Парацетамол кровь из носа
Парацетамол – это один из самых популярных нестероидных противовоспалительных препаратов, который также используют для снятия болевых синдромов средней тяжести. Многих людей интересует вопрос, парацетамол правда разжижает кровь? В данной статье мы попробуем разобраться в правдивости этого утверждения и расскажем о том, как парацетамол действует на кровь.
Описание средства
Парацетамол является нестероидным анальгетиком, который обладает мощным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Суть его действия заключается в угнетении синтеза простагландинов и возбудимости центра терморегуляции.
Лекарство быстро абсорбируется и равномерно проникает во все ткани, затем метаболизируется в печени и выводится почками. С плазменными белками крови медикамент связывается на двадцать пять процентов. Максимальная концентрация парацетамола в крови наступает спустя сорок минут после приема, затем количество действующего вещества в организме постепенно уменьшается, и спустя четыре часа препарат полностью выводится из организма.
При не соблюдении допустимых дозировок, указанных в инструкции по применению, средство может вызвать тяжелую интоксикацию организма.
Используют лекарство при следующих патологиях:
- Болевые ощущения средней и слабой выраженности;
- Лихорадка, вызванная инфекционными или вирусными заболеваниями;
- Невралгия;
- Гипертермия после вакцинации;
- Артралгия;
- Миалгия;
- Альгодисменорея.
Обратите внимание! В инструкции препарата в перечне противопоказаний помимо нарушений работы печени и гиперчувствительности к компонентам четко указано, что лекарство противопоказано к приему при наличии заболеваний органов системы кроветворения.
Механизм действия
Разжижает кровь парацетамол или нет? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с механизмом воздействия препарата на кровеносную систему.
Данный медикамент является неселективным нестероидным анальгетиком с противовоспалительным эффектом, который ингибирует циклооксигеназ. Именно в этом заключается его жаропонижающий и обезболивающий эффект.
При угнетении циклооксигеназ в метаболизме происходит блокирование некоторых реакций и нарушение синтеза веществ, которые отвечают за распространение воспаления.
Помимо этого данный медикамент увеличивает порог чувствительности к боли в гипоталамусе. Этим фактом объясняется анальгезирующие свойства средства.
Обратите внимание! Главным отличием парацетамола от остальных средств данной группы является тот факт, что активный компонент ацетоминофен инактивируется в очаге воспаления.
Антиагрегационные особенности
Антиагегационный свойства нестероидных лекарств – это способность разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов. Наиболее сильно такие свойства развиты у Аспирина. Сгущает или разжижает кровь парацетамол? Данное лекарство не разжижает кровь. Именно поэтому его назначают для устранения болевых ощущений при следующих заболеваниях:
- Геморрагический диатез.
- Коагулопатия.
- Нарушение свертываемости крови.
Помимо этого средство довольно часто назначают для устранения жара или боли при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Действие парацетамола на кровь
Как уже говорилось ранее, среди противопоказаний медикамента указано, что средство не следует принимать при любых патологиях крови. Поскольку при устранении лихорадки прием парацетамола может оказывать негативное влияние на кровеносную систему. Токсины, как правило, после обмена лекарства препятствуют синтезу в клетках крови.
Это влияние зачастую происходит на зернистые лейкоциты, которые в процессе лечения медикаментом могут и исчезнуть полностью, в результате этого развивается агранулоцитоз. При такой патологии больной является беззащитным перед любой инфекцией. Помимо этого длительное использование средства может привести к снижению уровня тромбоцитов, это увеличивает риск возникновения кровотечения.
Однако если курс и дозировки терапии прописаны врачам и полностью соблюдаются больным, то опасное влияние средства на организм в таком случае минимальное. Также данное лекарство считается относительно безопасным по сравнению с другими препаратами данной группы при лечении беременных и кормящих матерей.
Вред от средства минимальный. Если пациент не страдает хроническими патологиями, не имеет нарушений в работе почек и печени, и у него нет болезней крови, то парацетамол можно принимать без опасений в указанных в инструкции дозировках. Помимо этого нужно также соблюдать интервал между приемами. В противном случае могут развиться следующие осложнения:
- Аллергическая реакция.
- Рвота и тошнота.
- Болевые ощущения в области сердца и желудка.
- Общая слабость и сонливость.
- Нарушение ориентации в пространстве.
- Понижение гемоглобина.
- Колики.
Аллергическая реакция проявляется на кожных покровах в виде сыпи, покраснений, отеков и зуда. Как правило, такая реакция присуща маленьким детям, особенно грудничкам.
Особенно опасен медикамент только для печени, поскольку печень является своеобразным природным фильтром, негативные эффекты и сказываются на ней в виде оседания остатков неусвоенных веществ и частиц распавшихся лекарственных препаратов. При серьезной передозировке данный орган начинает безвозвратно разрушаться, в результате чего может потребоваться срочная пересадка печени. Именно по этой причине в списке противопоказаний имеется пункт с патологиями печени.
Также нельзя использовать препарат наряду с алкоголем, поскольку в таком случае увеличивается гепатотоксичность обоих веществ, что может привести к тяжелой интоксикации организма, а в некоторых случаях даже к смерти пациента.
Правила приема препарата
Данный медикамент не разжижает кровь и не оказывает негативного воздействия на организм при соблюдении следующих правил:
- Перед приемом парацетамола необходимо проконсультироваться с врачом, который исключит наличие противопоказаний.
- Не следует принимать препарат вместе с другими средствами, которые содержат аналогичное действующее вещество.
- Необходимо четко соблюдать дозировку, указанную в инструкции.
- Курс лечения парацетамолом при жаре не должен превышать три дня, при болях – пять дней.
- Маленьким детям дозировку должен назначать врач относительно их веса и возраста.
- Максимальная доза для взрослого человека составляет четыре таблетки в день.
- Принимать парацетамол следует через час после приема пищи с большим количеством воды, в противном случае терапевтические свойства парацетамола могут значительно уменьшиться.
- Следует соблюдать интервал между приемами в четыре часа, именно за это время средство полностью выводится из организма.
Разжижает ли кровь парацетамол? Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что нет. Но данное средство оказывает негативное влияние на кровеносную систему, поэтому его противопоказано использовать при наличии патологий органов системы кроветворения. Данное лекарство является относительно безопасным, но только при правильном приеме и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
Источник
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
у подруги сильно заболел ребенок. Все закончилось кровотечением из носа. Посоветуйте, что делать?
Вот что она написала:
В 6 утра он полностью проснулся и не спит и весь горит. Я дала 1/2 табл. парацетамола и 1/3 анальгина и он заснул, потом проснулся от того что кровь из носа текла ручьем. Всю кровать закровил. Я бегом мерию температуру 36,7. Что это? То ли так сильно сбила, что аж давление упало и сосуды не выдержали.
10.02.2003 19:44:58, Kira
27 комментариев
У моего тоже сильные кровотечения из носика. Врач сказал — останавливать только холодом, голову на бок и лежать до остановки. Я так сделала, на следующий день у ребенка воспалилось ухо. Врач сказал — кровь попала в евстах.(короче трубу). Надоели мне рекомендации таких врачей. Слежу за режимом, стараюсь чтобы не изматывался, много гуляем на свежем воздухе, а еще сын любит ванну с солью (использую разноцветную, ребенку интересно). Пол года кровотечений не было, а с «соплями» мы вообще никогда не водились. Может быть совпадение? Но впереди школа — не знаю что будет:((
11.02.2003 18:59:13, Ким
У меня всю жизнь нос «слабый» и сейчас кровь может пойти довольно сильно, если, например, мне жарко. Хуже всего смесь красного вина (даже чуть-чуть) и теплой одежды. 🙂 Это, конечно, не приятно, но ничего страшного. Обычно достаточно просто ватки с холодной водой. Голову запрокидывать нельзя — кровь может в дыхательные пути попасть. В общем, думаю с ребенком стоит провести разъяснительную беседу, чтобы не боялся и знал, как действовать. И витамин С помогает — для укрепления стенок сосудов.
11.02.2003 11:51:52, Ranny
у нас бывает кровотечение — на высокую температуру, на рвоту (после того как) — консультировалась с врачами (в частности с лором хорошим) — сказали
а) если кровь идет не долго
б) останавливается легко — от холодных компрессов на нос
в) не бывает беспричинного кровотечения, т.е. именно после высокой темп-ры и пр.
то волноваться особо нечего — так сосуды реагируют, перерастет.
Что делать — почитать, как останавливать кровь — нельзя голову запрокидывать назад, можно захлебнуться, турундочки… короче — в инете этого валом, научится самому, начуить дите не пугаться, а что делать, и укреплять сосуды носа — хорошо втягивать в себя прохладную воду, соленые растворы слабые, и пр. Морская вода хорошо, плавание… Удачи!
11.02.2003 11:22:00, ЮК
Если ножки холодные — сосудистый спазм. Сначала но-шпу, снимаем спазм, потом жаропонижающие и врача немедленно.
11.02.2003 09:06:47, нати1
Я всегда , в качестве жаропонижающего даю НУРОФЕН, он в отличии от большинства подобных лекарств не на основе парацетомола ( который на моих детей совсем не действует), а на основе Ибупрофена. Это достаточно новое вещество, привыкания к нему нет- температуру сбивает отлично, попробуйте.
11.02.2003 08:39:21, DARA
Только Нурофен не рекомендуется применять для детей из-за частых побочных явлений.
11.02.2003 09:38:29, мышка на сервере
Спасибо за ссылку
11.02.2003 10:44:40, Ksana
Детям нельзя ни анальгин, ни водку. Врача, врача хорошего, что делается-то!
11.02.2003 01:33:49, Мария Д.
A vodku-to pochemu nel’zya? Rebyonok zhe uzhe ne novorozhdennyi, tak chto alkogol’noe otravlenie neaktual’no. Chtoby izbezhat’ ozhoga mozhno vodoi na tret’ razvesti (no opyat’ zhe ot obtiraniya ozhoga ne budet). A temperaturu vodochnye obtiraniya sbivayut bystree, chem lekarstvo.
11.02.2003 04:41:06, .irina
От быстрого падения температуры может быть не только кровотечение из носа, но и судороги вроде эпилептических. Водка впитывается, и даже если общего отравления не будет, может быть эффект, как от выпивания некоторого ее количества, все-таки детям не советуют…
11.02.2003 17:09:02, Мария Д.
Togda poluchaetsya, chto vodka ostayotsya horoshim sovetom. Spirt ploho vpityvetsya i horosho isparyyaetsya. Tak chto vpitaetssya men’she kapli:) A v organizme nashem etilovogo spirta dostatochno mnogo — eto vpolne standartnyi komponent biohimicheskih reaktcii. Pro eto obychno zabyvayut, govorya o vrede alkogolya. A sudorgi chashe byvayut pri vysokoi temperature, kotoruyu ne udayotsya sbit’. (po mechanizmu oni dostatochno daleki ot epilepticheskih). Kak raz detyam s sudorozhnoi gotovnost’yu nuzhno lyuboi tcenoi uderzhivat’ temperaturu nizhe 39.5. Pri etom vodochnoe obtiranie ya predpochitayu pogruzheniyu rebyonka v holodnuyu vodu rekonmenduemoe vo vseh amerikanskih knizhnah (brrr…).
12.02.2003 04:42:40, .irina
Это многие нелюбимого мной доктора начитались, у него очень «эмоциональная» оценка — что-то примерно «люди, если б вы знали, сколько людей от этого пострадало» .
Я про использование «физических методов» никому и не советую, чтоб не заклевали.
13.02.2003 17:03:47, МаСаня
Спасибо, интересно. А вот такое дело — я читала, что судороги вызывает как очень высокая температура, так и резкие ее прыжки — и повышение, и понижение… Что Вы про это думаете? У моей дочки высокие температуры бывают, но я сбиваю тайленолом или просто теплой водой обтираю…
12.02.2003 08:39:08, Мария Д.
Вот здесь Cloud очень хорошо описала, чем опасны обтирания водкой.
>>
Ну если Вы настаиваете:-))), давайте рассмотрим физику явления.
При повышении темперратуры на 1 гр. пульс учащается на…( непомню точно), увеличивается количество крови перегоняемое через сосуды в единицу времени. Соотвественно при увеличении температуры до 39-40, кровь перегоняется намного быстрее и в большем кол-ве. Нагрузка на сосуды возрастает во много-много раз.
В этот момент мы обтираем ребенка водкой или уксусом, которые очень быстро испаряются( гораздо быстрее чем вода). При испарении, наступает резкое охлаждение кожи. Сосуды, как обычно при охлаждении) сжимаются.
И тот огромный объем крови, который и для сосудов в обычном состоянии, велик, пытается пройти через суженные сосуды.
Возможные последствия: спазм, начало тромбообразования.
Про улицу же пример не годится для сравнения. Во 1 там ничего не испаряется с кожи и следовательно охлаждение не происходит так резко. Имеено поэтому поход на улицу не используют в качестве жаропонижающего.
Во 2, на улице мы обычно с нормальной температурой, а это как Вы понимаете из вышеизложенного, не одно и то же.
16.3.2002 19:2:43, Cloud9
>>
14.02.2003 08:19:36, мышка на сервере
От анальгина бывает кровотечение.
Муж мой из-за этого не пьёт анальгин.
11.02.2003 00:22:57, Нина
Действительно анальгин детям не рекомендуется, но сторого это соблюдать надо до года. После года, при такой температуре он допустим в сочетании с димедролом ( самый популярный укол скорой помощи, при вызове на дом). Все же это лучше, чем такие мучения ребенка.
11.02.2003 08:42:21, DARA
Очень похоже на спазм сосудов. ИМХО — анальгин сильно сбивает, я бы не стала давать. И вообще анальгин запрещен к применению.
10.02.2003 20:11:05, Мать-ехидна
Странные все же люди….Ведь везде пишут, что летальные исхода именно от того, что поздно обращаются к врачу.
ВРАЧА СРОЧНО ВЫЗОВИТЕ ИЛИ СКОРУЮ….
10.02.2003 19:53:11, Лайм
вызывали они врача, но пока тот приехал, кровь остановилась. врач ничего не сказал, кроме того, что «это иногда случается». вот она и попросила меня в конфе спросиить.
10.02.2003 19:57:47, Kira
А что может сказать конфа, если уж врач так сказал ? )))))
К тому же с врача спрос больше, чем с конфы….
10.02.2003 19:58:52, Лайм
согласна, но иногда и конфа тоже может дельный совет дать.
10.02.2003 20:00:16, Kira
Вполне может быть от резкого перепада температуры. Пугаться не нужно, ставить холодные компрессы на переносицу, холодные тампоны в нос, голову сильно не запрокидывать, не сморкаться. Если будет повторение, и кровь не остановить более 20мин, то пусть звонят в неотложку.
10.02.2003 19:51:38, Katja
Тампон с перекисью водорода в нос-если кровь сама не останавливается.
10.02.2003 22:35:47, reina
Nel’zya perekis’ vodoroda v nos!
11.02.2003 04:30:44, .irina
А нам врач(гуляли с детьми вместе) его туда засунула,т.к.на улице началось кровотечение, аптека была рядом.
11.02.2003 16:20:35, reina
Vse ravno nel’zya:)
12.02.2003 04:12:20, irina.
спасибо
10.02.2003 19:57:58, Kira
Источник
Парацетамол (ацетаминофен) является одним из наиболее распространенных представителей группы нестероидных противовоспалительных средств. Его применяют при зубной и головной боли, при простуде и ОРВИ. Однако многих людей волнует вопрос – разжижает парацетамол кровь или нет.
Механизм действия ацетаминофена
Чтобы определить, в какой степени лекарство влияет на свертывающую систему, необходимо представлять механизм его действия.
Данный препарат относится к группе неселективных нестероидных противовоспалительных средств и, как все они, ингибирует действие особого фермента – циклооксигеназы (ЦОГ). Именно с этим и связаны основные эффекты ацетаминофена.
При угнетении активности ЦОГ в метаболизме блокируются определенные реакции, вследствие чего нарушается синтез простагландинов – веществ, ответственных за развитие воспаления.
Также препарат способствует повышению болевого порога в гипоталамусе. Из-за этого у человека снижается чувствительность к боли и, таким образом, реализуется анальгезирующий эффект ацетаминофена.
Главным отличием парацетамола от других НПВС является то, что действующее вещество препарата инактивируется в воспалительном очаге. Следовательно, циклооксигеназа в этой зоне продолжает действовать, и противовоспалительный эффект не развивается.
Также характерной особенностью лекарства, связанной с его инактивацией в очаге, является отсутствие антиагрегационных свойств.
Некоторые врачи связывают эти эффекты ацетаминофена с его селективностью в ингибировании ЦОГ. Современные селективные нестероидные противовоспалительные средства также не влияют на агрегацию тромбоцитов.
Антиагрегационные свойства
Под антиагрегационными свойствами нестероидных противовоспалительных препаратов подразумевают их способность разжижать кровь, то есть препятствовать образованию тромбов.
Данный эффект осуществляется за счет ингибирования циклооксигеназы–1, так как при этом в тромбоцитах блокируется синтез тромбоксана. Последний является проагрегантом – веществом, отвечающим за свертывание. При нарушении его синтеза свертывающая способность значительно снижается.
Наиболее сильно антиагрегационная активность выражена у Аспирина. У ацетаминофена же она практически отсутствует.
Парацетамол не разжижает кровь. Именно поэтому он может назначаться для купирования болевого синдрома при следующих патологиях:
- При коагулопатиях.
- В случае геморрагических диатезов.
- При других, более редких нарушениях свертывающей системы.
Кроме того, лекарственное средство может назначаться с жаропонижающей или болеутоляющей целью, если пациент длительно принимает аспирин – например, при патологии сердечно-сосудистой системы.
Комбинация данных НПВС не усиливает антиагрегационные свойства.
Однако, хотя парацетамол, в отличие от других НПВС, не влияет агрегацию тромбоцитов, он оказывает неблагоприятное действие на другие свойства кроветворной системы. И изредка его побочными эффектами являются кровоизлияние или кровотечение.
Влияние на кроветворную систему
Несмотря на относительную безопасность препарата, иногда он может токсически воздействовать на кроветворную систему. У некоторых пациентов ацетаминофен способен вызвать развитие таких патологий:
- Анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). Это приводит к хронической гипоксии органов и тканей.
- Гемолитической анемии, связанной с распадом (гемолизом) эритроцитов.
- Агранулоцитоза – снижения уровня лейкоцитов за счет определенных клеток (моноцитов и гранулоцитов).
- Сульфгемоглобинемии (изменение структуры нормального гемоглобина).
- Метгемоглобинемии – повышения уровня метгемоглобина в крови, что может проявиться цианозом и одышкой, болями в сердце.
- Тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов).
Следствием выраженной тромбоцитопении являются кровоизлияния под кожу – гематомы, или синяки. В тяжелых случаях могут возникнуть кровотечения. Данный эффект может быть связан как с передозировкой лекарства, так и с повышенной индивидуальной чувствительностью к нему конкретного пациента.
Это свойство препарата иногда ошибочно принимается за антиагрегационную способность, в связи с чем возникает мнение, что лекарство может разжижать кровь. Однако это не так.
Конечно, токсическое влияние на организм в целом и кроветворную систему встречается не так часто. Именно поэтому кроверазжижающая способность данного лекарства не сопоставима с другими противовоспалительными средствами. Однако это свойство может иметь значение в клинической ситуации, когда у пациента еще до лечения имелось снижение количества тромбоцитов. Такая тромбоцитопения может усугубляться на фоне лечения обычными болеутоляющими таблетками и приводить к серьезным кровотечениям.
Аналоги и безопасность
Ацетаминофен выпускается под различными торговыми названиями. Наиболее часто в аптеке можно встретить такие лекарства:
- Эффералган.
- Панадол.
- Рапидол.
- Пиарон.
- Цефекон.
- Милистан.
Некоторые из них назначаются преимущественно в детском возрасте, однако большая часть с успехом используется в лечении взрослых пациентов.
Эти препараты можно принимать, даже если у больного имеются нарушения в системе свертывания или склонность к кровотечениям. Кроме того, вышеперечисленные лекарства можно комбинировать с другими нестероидными противовоспалительными средствами, не опасаясь усиления антиагрегационного эффекта.
Однако ацетаминофен может выпускаться и в комбинации с другими НПВС – например, ацетилсалициловой кислотой. Наиболее известным таким препаратом является Цитрамон. В этом случае таблетки будут влиять на свертывающую систему за счет содержания ацетилсалициловой кислоты, которая на сегодняшний день является самым мощным антиагрегантом из группы НПВС.
Разжижение крови не является характерным свойством парацетамола, но изредка он может оказывать побочное действие с развитием кровоизлияний и кровотечений. Это следует знать и учитывать, если необходимо комбинировать ацетаминофен с другими нестероидными лекарствами или у пациента отмечается снижение количества или качества тромбоцитов.
Источник