От кровотечения матки умирают

Кровопотеря во время месячных в среднем составляет около 30 – 40 мл, хотя и 80 мл можно считать нормой. Тем не менее у некоторых женщин потеря может быть намного большей. Меноррагии — это медицинский термин, подразумевающий чрезмерное или продолжительное менструальное кровотечение. Потеря большого количества крови во время месячных может привести к анемии (мало красных кровяных телец), что отразится на качестве жизни. Но может ли наступить смерть от месячных при обильном кровотечении? Да, встречаются опасные для жизни случаи меноррагии, требующие экстренного переливания крови.

Нормальный менструальный цикл

Продолжительность нормального менструального цикла колеблется от 21 до 35 дней (в среднем составляет 28 дней). Характеризуется чередой изменений, происходящих в матке, яичниках, гипоталамусе и гипофизе, цель которых — подготовить женский организм к беременности. Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, которые вырабатываются гипофизом, играют основную роль в этом процессе.В первой половине цикла ФСГ стимулирует созревание фолликула (в нем находится яйцеклетка), что приводит к повышению в организме уровня эстрогена, гормона, который стимулирует разрастание эндометрия (внутреннего слоя матки). Все эти события завершаются «всплеском» ЛГ, разрывом фолликула и выходом яйцеклетки из яичника (т. е. овуляцией).

Фазы менструального цикла

После овуляции яичники вырабатывают как эстроген, так и прогестерон. Их задача во второй половине цикла — готовить матку к возможному оплодотворению яйцеклетки и последующей беременности. Прогестерон в этот период помогает «стабилизировать» слизистую оболочку матки, предотвращает аномальное кровотечение. Если беременность не наступает, уровни эстрогена и прогестерона снижаются, происходит отторжение эндометрия. Этот процесс «освобождения» полости матки от слизистой оболочки и крови называется «менструацией».

Ановуляция — патологическое состояние, когда не происходит созревание и высвобождение яйцеклетки из фолликула. Из-за отсутствия нормальных гормональных изменений, которые наблюдаются во время овуляции, рост и отторжение слизистой матки происходит неравномерно, не снижающиеся уровни эстрогена продолжают стимулировать ее, она становится толще обычного. В свою очередь количества прогестерона недостаточно, происходит неравномерное отторжение слизистой, что может привести к тяжелым и/или продолжительным кровотечениям.

Меноррагии (обильные месячные) в подростковом возрасте, как правило, случаются из-за ановуляции. Ановуляторное кровотечение может встречаться перед менопаузой (перименопаузальный период), а также при эндокринных патологиях (например, при гипотиреозе и синдроме поликистоза яичников).

Меноррагии

Во время нормальной менструации женщины теряют в среднем 60 мл крови, длительность месячных – 3 — 5 суток. При меноррагии кровопотеря превышает 80 миллилитров, длится более 7 дней. Следует отметить, что только у 10% пациенток в пременопаузе, которые жалуются на обильное кровотечение (на прием к врачу с этой жалобой приходит каждая третья женщина, находящаяся в этом периоде) будет диагностирована меноррагия.

Ряд патологических состояний и заболеваний способствуют появлению меноррагии. К ним относятся:

• Миома.
• Маточные полипы (наиболее часто диагностируемая доброкачественная опухоль матки).
• Ретроверсия матки (нестандартное расположение, отклонение матки).
• Противозачаточные средства (оральные контрацептивы или внутриматочная спираль).
• Коагулопатии — патологические состояния, обусловленные нарушениями свертываемости крови. Наличие коагулопатии может привести к тяжелой менструальной кровопотери. По данным многих исследований, от 10% до 17% случаев возникновения меноррагии можно связывать с этой патологией. Болезнь фон Виллебранда (генетическое заболевание) — яркий пример коагулопатии, при которой довольно часто встречается меноррагия. Она может быть главным и единственным клиническим проявлением этого наследственного нарушения свертываемости крови. Первое описание болезни фон Виллебранда связано с пациенткой, у которой наступила смерть от кровопотери при месячных в возрасте 13 лет.
• Рак матки.
• Воспаление матки и/или придатков.
• Эндометриоз (клетки внутреннего слоя матки разрастаются за его границы).
• Аденомиоз (патологическое состояние, при котором происходит разрастание железистой ткани матки в мышечную, что вызывает сильное кровотечение, а также боль. Наблюдаются чаще всего у многодетных женщин.
• Ряд заболеваний: рак щитовидной железы, системная красная волчанка, сахарный диабет.
• Применение антикоагулянтов и некоторых противовоспалительных препаратов, также способны вызвать обильное кровотечение.

Рекомендуем прочитать статью о лечении меноррагии. Из нее вы узнаете о причинах возникновения патологии у женщины, характерных для нее симптомах, проведении диагностики при обильных менструальных выделениях и назначаемом врачами лечении.

Что касается меноррагии (обильные месячные), то угрожающая жизни кровопотеря возможна, но это случается крайне редко. Чаще всего наблюдается при наследственных коагулопатиях, когда нарушена работа генов, отвечающих за синтез факторов свертывания крови. Но тут же возникает вопрос: что стало первопричиной смерти — отсутствие факторов свертывания или начавшиеся месячные?

Чтобы умереть от кровопотери, необходимо в течение 20 — 30 минут человеку с весом 70 кг потерять как минимум 2 литра крови, что при нормальной менструации просто невозможно. Если у девушки или женщины выявлена меноррагия, то без лечения ей не обойтись. А при любых подозрениях просто обязательно необходимо показаться врачу.

Маточная кровоточивость проявляется в виде кровяных выделений из влагалища, возникнуть может оно из-за серьезных болезней у женщин. Суть лечения состоит в постановлении диагноза, в правильной и быстрой терапии. Ведь такое заболевание приводит к сложным последствиям и даже к смерти.

Что такое маточное кровотечение

Маточное кровотечение – выделение крови из матки, отличается от критических дней тем, что меняется количество и срок, когда происходят выделения.

Нормы потери крови во время месячных

Менструация – это физиологический процесс, который в среднем начинается в 11 лет и заканчивается в 55. Длится он в течение 3-7 дней и происходит каждые 28-35 дней. За один менструальный цикл у девушки выделяется от 50 до 80 мл крови.

Регулярные критические дни прекращаются во время вынашивания ребенка и после родов. Также они могут отсутствовать во время кормления грудью.

Виды и причины кровяных выделений из влагалища

Также влагалище может кровоточить в определенные периоды жизни женщины:

• Ювенильные – стадия полового становления,
• Репродуктивные – детородный возраст,
• Климактерические – при менопаузе.

По характеру кровяных выделений делятся на:

Основные симптомы при геморрагии

• Месячные идут больше 8 дней,
• Боль внизу живота,
• Менструальная кровопотеря больше 120 мл,
• Слабость,
• Кожа бледная,
• Головокружение,
• Обмороки,
• Тошнота, рвота,
• Частый пульс,
• Пониженное давление,
• Анемия.

Основные признаки вагинальных кровопотерь:

• Дисфункциональное кровоизлияние проходит безболезненно,
• После родов до 2 месяцев,
• Длительные выделения после аборта,
• Кровопотери на фоне приема гормональной контрацепции,
• При полипах в матке,
• Миома внутри влагалища,
• Внутриматочная беременность,
• Кровавые выделения связаны с онкологией.

Чем опасно кровотечение из матки?

Если маточное кровоизлияние не заканчивается длительное время, то тогда оно плохо поддается остановке, именно поэтому такая патология очень опасная для здоровья женщин и имеет такие последствия:

• Может развиваться анемия (если объем крови, который вышел, больше 80 мл),
• Большая потеря крови из-за кровоизлияния, которое трудно установить, чаще всего требует оперативного вмешательства,
• Опасность развития основной болезни, которое стало причиной возникновения геморрагии,
• Опасность кровоизлияния у беременных или в после родовом периоде

Признаки маточной кровоточивости в репродуктивном периоде

В детородном периоде факторов, которые могут вызвать патологию, очень много.

Это бывает из-за:

• Нарушения выработки гормонов после прерывания беременности,
• При стрессе,
• При наличии инфекционных заболеваний,
• Интоксикации,
• При приеме лекарств.

Во время вынашивания малыша, а особенно на ранних сроках, матка может кровоточить из-за выкидыша. На поздних сроках матка может кровить из-за предлежания плаценты. Особо опасно, когда она кровоточит во время и после родов, тогда объем потери крови может быть очень большим.

Также причиной выделений крови могут быть такие болезни:

• Миома,
• Эндометриоз тела матки,
• Опухоли в шейки матки,
• Хроническое воспаление шейки матки.

Кровотечение при внематочной беременности

Симптомы при внематочной беременности точно такие же, как при обычном вынашивании ребенка:

• Отсутствие менструации,
• Увеличилась матка,
• Наливается грудь,
• Токсикоз,
• Смена вкусовых предпочтений.

Причины кровотечения при беременности

Кровоизлияния при внематочной беременности – явление распространенное, бывает это из-за того, что беременность может стать основным фактором разрыва труб или при прерывании. Интенсивность выделения не всегда зависит от механизма прерывания беременности, хотя разрывы труб сопровождаются большей кровопотерей нежели при медикаментозном прерывании беременности.

Внутриматочные кровоизлияния при климаксе у женщин

При климаксе у женщин происходит гормональная перестройка организма, поэтому влагалище часто кровоточит. С большой осторожностью надо относиться к выделениям в период, когда менструация прекратилась. Важно сразу обращаться к врачу при первых признаках, так как лечение новообразований на первых стадиях более успешно.

Причины геморрагии матки при климаксе:

• Обильные кровные выделения,
• Выделения со сгустками,
• Кровотечение которые возникают между критическими днями,
• Продолжительность выделений дольше чем обычно.

Почему происходит кровотечение вагины на нервной почве

О дисфункциональных маточных кровопотерях говорят, когда нет причины для появления кровяных выделений. Они могут быть из-за сильных переживаний, психологических и эмоциональных нагрузках и на нервной почве. Методы терапии будут похожи, возможно врач назначит приём седативных лекарств для снятия стресса.

Диагностика

При первых подозрениях на развитие болезни важно сразу показаться врачу.

Для того, чтобы определить источник, от которого возникла патология, проводят такие меры:

• Консультация гинеколога,
• Анализы крови,
• УЗИ матки,
• Вагиноскопия,
• Биопсия шейки матки.

Точная диагностика имеет главное значение в процессе выздоровления.

Как остановить кровотечение из влагалища?

Для того, чтобы остановить, нужно диагностировать главный фактор появления кровопотери, далее специалисты выбирают способ, как её остановить. Чаще всего используют кровоостанавливающие вещества, при большой потери крови ее переливают. Также еще одним способ остановки (при выкидыше, аборте, или родов) считается выскабливание полости матки, если кровоточивость не было остановлено, то врачи прибегают к оперативным вмешательствам.

Прекратить выделение крови в домашних условиях можно соблюдая такие правила:

• Покой,
• Холод внизу живота,
• Обильное питье,
• Средства, которые восстанавливают кровь.

Важно после этих мер обратится за консультацией к специалисту.

Принципы терапии в больнице:

• Прием кровоостанавливающих препаратов,
• Гормоны Окситоцин,
• Гормональные контрацептивы,
• Тампоны.

Хирургические способы:

• Выскабливание,
• Криодеструкция эндометрия,
• Удаление матки.

Лечение маточных кровотечений

Главная задача такой терапии остановка кровоточивости, устранение источника болезни и профилактики лечения. Терапию проводят в стационаре, в первую очередь специалисты проводят диагностику, для того, чтобы узнать, что вызвало патологию.

Методы лечения на прямую зависят от источника возникновения болезни, возраста, тяжести состояния больной.

Используют такие медикаменты:

• Кровоостанавливающие препараты,
• Средства, которые сокращают матку,
• При низких показателей гемоглобина – лекарства, которые содержат железо,
• Витамины и лекарства которые укрепляют сосуды.

После того, как остановили выделения, проводят профилактику.

К кровоостанавливающим средствам при кровотечении из влагалища относят:

• Дицинон,
• Этамзилат,
• Викасол,
• Препарты кальция,
• Аминокапроновая кислота.

Кроме этих препаратов также пациенту могут назначить средства, которые сокращают матку:

Видео: дисфункциональные маточные кровотечения

Есть наследственное заболевание, которое называется гемофилией. У страдающих им людей очень плохо свёртывается кровь и человек может умереть даже от небольшого пореза. Данная болезнь сказывается и во время менструации. От большой потери крови можно легко расстаться с жизнью.

Стоит отметить, что гемофилией страдала половина английской династии королевы Виктории.

Также существует такая болезнь, как меноррагия, которая сопровождается довольно обильной потерей крови во время менструации. Её нужно обязательно лечить.

А для того, чтобы здоровая девушка среднего веса умерла от месячных, она должна в течении 20-30 минут потерять не менее двух литров крови. Согласитесь, это крайне маловероятно.

>