От какого лекарственного препарата может быть кровотечение
Кровотечениям может подвергнуться любой человек вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Истечение крови наблюдается при носовых, маточных кровотечениях, геморрое, а также внутренних кровотечениях, вызванных некоторыми заболеваниями, а также иметь травматическую природу.
Среди многочисленных форм препаратов, позволяющих устранить потерю крови, в определенных случаях специалистами назначаются таблетки от кровотечения.
Применение кровоостанавливающих лекарственных средств таблетированной формы имеет свою специфику:
- каждое лекарство может быть использовано только при определенных видах кровотечений (маточные, наружные, внутренние). Универсального средства не предусмотрено;
- при остром венозном или артериальном кровотечениях таблетки не принесут должного эффекта. Их назначение обосновано в случаях, не угрожающих обильной кровопотерей в течение короткого промежутка времени;
- какие таблетки пить, может определить исключительно врач после установления причин кровотечения, выявленных с помощью лабораторных анализов и диагностических проб.
Кровотечения возникают в следующих случаях:
- при недостатке или функциональной несостоятельности тромбоцитов;
- недостаточном количестве факторов свертывания крови;
- нарушениях в противосвертывающей системе;
- повышенной ломкости и проницаемости сосудов.
Каждое лекарство имеет свои противопоказания и приводит к риску нежелательных побочных эффектов, которые могут возникнуть при несоблюдении правил его применения, указанных в инструкции.
Средства для активизации и повышения численности тромбоцитов
Тромбоциты – одно из составляющих крови. Они обладают способностью к агрегации и образованию тромбов, которые закупоривают повреждения в сосудах и препятствуют кровотечениям.
Недостаток или функциональные сбои в работе кровяных пластинок в определенных ситуациях провоцируют длительную и обильную кровопотерю.
На сегодняшний момент существуют таблетированные средства, способные нормализовать количество тромбоцитов и повысить их активность.
Этамзилат
Препарат производится на основе натрия этамзилата с добавлением вспомогательных веществ. Благодаря своим гемостатическим и ангиопротекторным свойствам, он назначается специалистами различных отраслей медицины: стоматологами, офтальмологами, урологами, хирургами и гинекологами.
Этамзилат выпускается не только в таблетированной форме, но и в виде раствора для инъекций
Употребление препарата приводит к:
- увеличенному образованию в сосудистых стенках мукополисахаридов, имеющих большую молекулярную массу;
- укреплению стенок сосудов и уменьшению их проницаемости;
- улучшению микроциркуляции;
- активизации формирования тканевого фактора свертывания крови (тромбопластин);
- нормализации адгезии тромбоцитов.
Вышеперечисленные свойства Этамзилата делают его эффективным в качестве профилактического средства и борьбы с кровотечениями:
- маточными;
- носовыми;
- менструальными;
- после операций;
- при диабетических ангиопатиях;
- в случае геморрагического диатеза;
- выделениями крови из десен.
Лечение Этамзилатом не приводит к тромбообразованию и повышению свертываемости крови, однако противопоказано при тромбозах, тромбоэмболиях и кровоизлияниях, вызванных терапией антикоагулянтными средствами.
Применение препарата может вызвать головокружение, изжогу, понижение артериального давления, головную боль.
По назначению врача Этамзилат можно заменить другими лекарственными средствами, обладающими сходным с ним воздействием: Дициноном, Дициноном 250, Дициноном 500, Этамзилатом-Ферейн, Этамзилатом-ЭСКОМ.
Для повышения уровня тромбоцитов в крови целесообразно назначение Преднизолона, Дексаметазона, Револейда.
Препараты, влияющие на показатели протромбина
Протромбин является высокомолекулярным соединением, относящимся к группе веществ, участвующих в процессе свертывания крови.
Протромбин непрерывно вырабатывается печенью при участии витамина К. Неспособность органа к синтезу протромбина за одни сутки приводит к снижению его уровня до низкого значения, что отрицательно сказывается на свертываемости крови.
Викасол
Средство является искусственным аналогом витамина К, участвующим в выработке протромбина (фактора II).
В дальнейшем в ходе последовательных процессов протромбин переходит в тромбин (фактор II в IIа), влияющий на преобразование фибриногена в фибрин (основа тромбов).
Для достижения желаемого эффекта принимать Викасол следует только в случае недостатка витамина К, влекущем кровотечения или риск их возникновения вследствие:
- острых гепатитов;
- обтурационной желтухи;
- цирроза;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- множественных подкожных кровоизлияний;
- геморроя;
- геморрагической болезни у младенцев;
- лечения антикоагулянтами или антагонистами витамина К (Фенилин, Неодикумарин и пр.).
Лекарство производится в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций
Кроме того, Викасол рекомендуется против носовых кровотечений, при продолжительных кровотечениях из матки, на последних сроках беременности, а также при кровоточивости, вызванной теберкулезом легких, септическими заболеваниями, гипопротромбинемией.
Необходимо помнить, что применение Викасола целесообразно исключительно при недостатке витамина К. Кровотечения, вызванные пониженным количеством тромбоцитов или другими факторами, препарат устранить не способен.
Лекарственное средство не применяется в случаях индивидуальной непереносимости к его ингредиентам, тромбофлебитов, тромбоэмболий, острого инфаркта миокарда, повышенной свертываемости крови и прочих.
Не исключено возникновение нежелательных эффектов: аллергических проявлений в виде сыпи на кожных покровах, их покраснения, чувства зуда, бронхоспазмов.
К идентичным Викасолу относят таблетки Викасол Виал, Викасол Дарница, Менадион, Витамин К, Фитоменадион, Элевен К, Конакион.
Средства, влияющие на фибринолитическую систему
С помощью мощной фибринолитической системы, существующей в организме человека, происходит растворение уже существующих тромбов.
На постепенное рассасывание фибринового сгустка (фибринолиз) влияет протеолитический фермент плазмы крови – плазмин. Далее образуются водорастворимые продукты гидролиза – пептиды и Д-димеры.
Неактивный предшественник плазмина – плазминоген – вырабатывается печенью, почками и костным мозгом.
Пониженная фибринолитическая активность приводит к тромбозам, а повышенная – к кровоточивости.
Транексам
Средство производится на основе транексамовой кислоты, которая оказывает подавляющее воздействие на активность плазминогена и преобразование его в плазмин.
Существует две формы выпуска лекарственного средства: таблетки и раствор для внутривенных инъекций
Кроме антифибринолитического и гемостатического воздействий, лекарственное средство рекомендуется для устранения аллергических реакций и воспалений.
Транексам пьют при кровотечениях или возможности их появления, спровоцированных повышенным количеством плазмина в следующих случаях:
- при хирургических вмешательствах и после них;
- патология кровяных пластинок;
- обильных менструациях;
- послеродовых кровотечениях;
- отслоении плаценты;
- злокачественных опухолях поджелудочной и предстательных желез;
- кровотечениях ЖКТ;
- лейкозах;
- гемофилии;
- носовых кровотечениях и других проблемах со здоровьем.
Применение Транексама исключено в случаях гиперчувствительности к его ингредиентам, тромбозе, инфаркте, тромбофлебите, нарушенном цветовосприятии патологиях почек, субарахноидальном кровоизлиянии.
В качестве побочных эффектов от лекарственной терапии выделяют:
- пониженный аппетит;
- диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, изжоги, диареи;
- сонливость;
- тромбозы, тромбоэмболию;
- высыпания на кожных покровах, чувство зуда.
К полным аналогам Транексама относятся:
- Транексамовая кислота;
- Экзацил;
- Троксаминат;
- Трансамча.
В случае необходимости рекомендуется назначение лекарственных средств, имеющих кровоостанавливающий эффект, но различающихся с Транексамом составом: Амбена, Контрикала, Гордокса, Гумбикса, Трасколана, Ингитрила и других.
Средства, повышающие прочность сосудов
Хрупкость сосудов, как правило, не приводит к обильным кровотечениям, но может свидетельствовать о наличии более серьезного заболевания. Проявляется частыми носовыми кровотечениями, синяками и гематомами.
Частые носовые кровотечения и постоянное появление синяков без достаточной причины – повод посетить лечащего врача
Патология может возникнуть в результате:
- высокого артериального давления;
- стрессовых ситуаций и лишнего веса;
- малоподвижного образа жизни;
- атеросклероза;
- сахарного диабета;
- наследственных факторов;
- употребления некоторых лекарственных средств и других факторов.
Для укрепления сосудов и уменьшения кровоточивости назначаются определенные группы лекарственных средств в зависимости от сопутствующей патологии.
Применение витаминных комплексов целесообразно для поддержания не только общего состояния здоровья и восполнения жизненно необходимыми веществами организм. Лекарственные средства укрепляют сосуды, что предупреждает их повреждение и, как следствие, риск кровотечений.
Магний при взаимодействии с кальцием способствует поддержанию тонуса и укреплению сосудов, нормализации процесса свертываемости крови. Кроме того, устраняя сосудистые спазмы, магний приводит к нормализации артериального давления.
Для поддержания нормального уровня минералов в организме рекомендуется употреблять Добезилат кальция, Витрум, Теравит, Кальцемин, Дуовит.
Не менее важными для организма являются витамины С и Р. Их основное воздействие на сосуды проявляется в уменьшении проницаемости их стенок и повышении эластичности.
Применяются в качестве профилактического средства, а также для лечения патологий, влекущих нарушение проницаемости сосудов: аллергий, геморрагических диатезов, септического эндокардита и пр.
Наиболее популярным витаминизированным препаратом считается Аскорутин, который в случае необходимости можно заменить Профилактином С, Иммуновитом С, аскорбиновой кислотой, Рутином, Ангиовитом.
Лечение ангиопротектерными препаратами приводит к восстановлению нормализации процесса свертываемости крови, восстановлению проницаемости сосудистых стенок. Средства улучшают микроциркуляцию даже в мельчайших сосудах путем повышения их тонуса.
При частых, но не сильных кровотечениях, вызванных хрупкостью сосудов, целесообразно назначение лекарственных средств, содержащих конский каштан: Эскузана, Аэсцина.
Устранить холестериновые бляшки и тем самым восстановить их полную функциональность возможно, пройдя курс лечения Аторвастатином, Ловастатином.
Для укрепления капилляров и венозных стенок, а также придания им тонуса рекомендуется лечение флеботониками: Троксевазином, Нормовеном, Флебодиа, Детралексом.
Перед лечением любых, даже незначительных кровотечений, необходимо сдать анализы и пройти необходимую диагностику для выявления причины патологии. В противном случае терапевтические мероприятия могут не принести желаемых результатов или спровоцировать неблагоприятные для здоровья последствия.
Источник
Гематолог
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru
Что такое кровотечения, пусть небольшие, знает каждый человек. А вот женщине приходится переживать их ежемесячно. К сожалению, образ жизни, экология и болезни часто приводят к тому, что женщины мучаются от обильных менструаций, которые совсем не прибавляют им здоровья. Нормальными считаются месячные с потерей крови в среднем до 80 г за 5 – 7 дней. Если эта цифра выше, значит нужно срочно обращаться к врачу.
Чем спасаться при кровотечении?
Чтобы правильно подобрать препараты для остановки кровотечения, нужно знать его природу и причину. Чаще всего в своей жизни мы сталкиваемся с носовым и маточными кровотечениями, геморроем, внутренним кровотечением при различных заболеваниях. Есть такие его виды, с которыми можно справиться самостоятельно, не прибегая каждый раз к помощи врача. Но в любом случае перед первым приемом лекарства необходима консультация специалиста.
Все средства, останавливающие кровь, имеют серьезные противопоказания. Это некоторые злокачественные болезни крови, тромбофлебиты, повышенная свертываемость крови, острый инфаркт миокарда. Аскорутин и Транескам противопоказаны при пиелонефрите и почечной недостаточности. Дицинон и Этамзилат могут вызывать побочные эффекты:
- аллергии;
- тошноту;
- диарею;
- изжогу;
- головокружение;
- тахикардию.
У Диферелина есть побочный эффект в виде депрессии или нарушении эмоциональной лабильности.
Препараты для остановки маточных кровотечений
Маточные кровотечения совсем не безобидны. Поэтому в каждом случае женщина должна обратиться к врачу. Они могут возникать по разной причине и быть разными по силе. Если это просто обильные месячные, гинеколог посоветует нужный препарат и распишет схему его приема. Обильные кровопотери нуждаются в выяснении их причины и в стационарном лечении. Маточные кровотечения могут возникать из-за:
- гормонального дисбаланса;
- миомы матки;
- эндометриоза;
- внутриматочной спирали;
- онкологии;
- сниженной свертываемости крови;
- стресса.
Таблица: наиболее эффективные гемостатические препараты:
Препарат | Фармаколгическое действие | Показания | Форма выпуска |
---|---|---|---|
Дицинон, аналог Этамзилат | Активирует образование тромбопластина | Лечение и предупреждение капиллярных кровотечений различного происхождения | Таблетки, растворы для внутривенного и внутримышечного введения |
Контрикал | Ингибитор фибринолиза | Тяжелые послеоперационные кровотечения, кровотечения во время и после родов | Лиофилизат в комплекте с растворителем. Вводится внутривенно |
Викасол | Синтетический аналог витамина К | Ранения, травмы и хирургические операции, обильные месячные | Таблетки, ампулы с раствором для внутримышечного введения |
Транексам | Ингибитор фибринолиза | Маточные, послеоперационные кровотечения, кровотечения при злокачественных новообразований поджелудочной и предстательной железы, послеродовые кровотечения, во время беременности | Таблетки и раствор для внутривенного введения |
Диферелин | Противоопухолевый препарат | Кровотечения при эндометриозе и миоме матки | Таблетки |
Окситоцин и Метилэргометрин | Препараты, сокращающие матку | Профилактика и лечение гипотонических кровотечений после аборта | Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. |
Аминокапроновая кислота | Ингибитор фибринолиза | Осложненный аборт, преждевременное отслоение плаценты | Раствор для внутривенного капельного введения |
Фибриноген | Препарат человеческой крови | Массивные кровопотери, акушерско-гинекологическая практика | В порошке для инъекций |
Аскорутин | Рутин и аскорбиновая кислота | Заболевания, связанные с нарушением проницаемости сосудов | Таблетки |
Экстракт водяного перца | Кровоостанавливающее и уретротонизирующее действие | Обильные месячные в составе комплексной терапии, необильные кровотечения после коагуляционного лечения эрозии шейки матки | Спиртовой экстракт |
Дицион и его аналог Этамзилат не ведут к образованию тромбов. Дицинон действует быстро и эффективно. Его используют в различной хирургии – гинекологической, офтальмологической, пластической. При постоянных обильных менструациях лекарство назначается в таблетках. Транексам рекомендуют применять женщине в качестве первой помощи при обильном кровотечении до приезда врача.
Пожалуй, лучше всего женщинам известен препарат Викасол. Однако врачи предупреждают, что без консультации специалиста его принимать нельзя. Препарат может действовать на женщин по-разному. Не подходит он и в качестве скорой помощи, так как начинает действовать через 16 – 18 часов после приема. Чаще его используют как профилактическое средство при недостатке в организме витамина К.
Рецепты народной медицины
В народной медицине найдется, наверное, не одна сотня трав, останавливающих кровотечение. И часть из них есть в каждом доме.
Крапива
Это самая известная и легкодоступная трава. Она содержит необходимые для нормального кроветворения компоненты – витамины К и С. Витамин К называют антигеморрагическим за его способность останавливать кровь. При склонности к обильным месячным отвар крапивы пьют 5 раз в день по 50 мл.
Рецепт № 1
Крапива хорошо сочетается с другими останавливающими кровь травами. Птичий горец, тысячелистник, пастушью сумку и крапиву в равных частях перемешивают и заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипящей воды. Настаивают взвар в течение получаса. Принимают 3 – 4 раза в день по 75 мл.
Боровая матка
Еще одна универсальная трава, которая показана при маточных кровотечениях любой этиологии – боровая матка. Причем она не просто останавливает кровотечение, но способна привести в порядок гормональный фон и помогает при эндометриозе, миоме матки и бесплодии. Боровая матка оказывает серьезное действие на организм, поэтому ее применение, так же как и таблеток, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Принимается в виде спиртовых настоек, отваров и настоев.
Рецепт № 1
Настойку можно приготовить дома из 2 стаканов водки и 5 столовых ложек сухого сырья. Настаивают ее 20 дней в темноте. Принимают курсами по 25 капель в день в течение 21 дня. Затем нужно сделать перерыв 10 дней и при необходимости повторить курс.
Рецепт № 2
2 столовые ложки травы заливаются 2 стаканами кипятка и кипятятся на слабом огне 15 минут. Принимать по 25 мл трижды в день до еды.
Красная щетка
Еще одна трава, хорошо справляющаяся с кровотечениями – это красная щетка. Она хорошо действует при кровотечениях в периоды предменопаузы и постменопаузы. Останавливая кровотечение, она помогает нормализовать гормональный фон, снять воспаление, облегчить состояние в целом.
Рецепт № 1
2 столовые ложки высушенного и измельченного корня травы заливают 2 стаканами холодной воды. Доводят до кипения и варят на слабом огне 20 минут. Принимают по 100 мл трижды в день до еды.
Рецепт № 2
Не менее эффективна и настойка из красной щетки. Ее используют для спринцевания, разводя в 2 стаканах воды 2 чайных ложки настойки. Приготовить ее можно дома из 50 г измельченного корня и 0,5 литра водки или спирта. Настаивать лекарство нужно месяц.
Если нет времени готовить отвары самой, можно купить в аптеках специальные гинекологические сборы, имеющие в своем составе кровоостанавливающие травы. При гиперменструальном синдроме помогут:
- айва продолговатая;
- полевой хвощ;
- шиповник;
- кровохлебка;
- калина;
- лапчатка, барбарис.
Симптомы, которые при обильных месячных должны внушать тревогу:
- слабость;
- головокружение;
- бледность кожи;
- быстрая утомляемость.
Они могут быть сигналом того, что на фоне постоянной кровопотери развивается анемия. Состояние требует безотлагательного лечения. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник