От чего по утрам идет кровь из носа при сморкании
Если пошла кровь из носа при сморкании, причины могут помочь оценить серьезность ситуации и принять соответствующие меры. Организм человека устроен так, что капилляры, находящиеся в носовых пазухах, очень близко расположены к поверхности. Они доставляют питательные вещества в слизистую оболочку и повышают температуру воздуха, поступающего в организм. Поэтому нарушение их структуры может произойти даже при небольшом механическом воздействии. Однако в зависимости от ситуации, вызывающей нарушения, из носа может идти слизь бледно розового цвета. Иногда эти выделения прозрачные с прожилками крови. А при обширных кровоизлияниях идут сопли насыщенно красного цвета. Поэтому стоит рассмотреть, почему идет кровь из носа? В каких ситуациях требуется медицинская помощь? И какие способы диагностики помогут выявить и устранить причину недуга?
Основные причины кровяных выделений из носа
Красноватые выделения или сгустки крови из носа это всегда неприятно. Большее беспокойство возникает, когда это наблюдается у ребенка. Исследовав особенности строения носа и изменений у взрослых и детей, страдающих подобными расстройствами, медики выделили несколько основных причин, при которых возможно кровотечение из носа:
- неправильное очищение ноздрей в результате сморкания;
- ОРВИ;
- воспаление пазух при синусите;
- недостаток витаминов, приводящий к хрупкости стенок сосудов;
- внутричерепное давление;
- вредные привычки;
- проживание в условиях с низкой влажностью воздуха.
При рассмотрении причин можно сделать вывод, что кровянистые выделения из носа могут быть признаком заболеваний, плохих внешних условий или неправильного образа жизни. И в каждом случае можно внести коррективы, которые помогут уменьшить проблему или полностью справиться с ней.
Если идет кровь из носа при простуде
Неизменным признаком ОРВИ является насморк или заложенность носа. Это явление связано с активной деятельностью бактерий. Для того, чтобы естественным образом остановить их размножение, в эту часть организма начинают более активно поступать вещества, борющиеся с микробами. Поэтому расширение стенок сосудов происходит неизбежно. И в результате любого механического воздействия они повреждаются. Поэтому если ребенок или взрослый освобождает нос от соплей неосторожно, чешет его или часто ковыряется в нем, выделения из носа с кровью неизбежны.
Для того, чтобы избежать подобных последствий, во время простуды необходимо следить, как высмаркиваешься. Не стоит часто и резко удалять образовавшиеся в носу корки или кровяные сгустки. При обнаружении проблемы необходимо остановить красные выделения, а затем залечить ранки. Для этого применяют соляное промывание. Оно способствует остановке крови и обеззараживанию ран. Для дополнительного антибактериального эффекта смогут быть применены масла облепихи или цикломены.
При простуде часто назначают сосудосуживающие препараты. Однако злоупотреблять ими не стоит, особенно если идет лечение выделений из носа у ребенка. Во-первых, эти средства нередко вызывают привыкание. Во-вторых, в качестве побочного действия они могут вызывать кровь из носа после сморкания. Поэтому если в схему лечения включены подобные препараты, стоит соблюдать дозировку и сроки лечения, указанные доктором.
Кровотечение при синусите
Иногда насморк и кровь из носа возникают, как признаки ринита или синусита. Эти недуги появляются вследствие воспалительного процесса, при котором в одной или обеих пазухах начинает накапливаться гной. Если на сосудистых стенках возникают повреждения или язвы, пока человек пытается высморкаться, они заживают дольше, чем при обыкновенном насморке. А это способствует продолжению гнойных выделений с кровью у взрослого.
К дополнительным симптомам синусита относят повышение температуры, головные боли, отеки слизистой или лица, неприятные ощущения в области гайморовых пазух, особенно в процессе движений. При ощущении всех этих признаков будет благоразумнее пойти к врачу, игнорирование симптомов может вызвать заражение крови.
Среди методов лечения могут быть использованы антибиотики в таблетках или уколах. Для удаления гноя из пазух могут быть применены физиопроцедуры. А в критической ситуации врачом может быть назначен прокол.
Хрупкость сосудов или неблагоприятные условия как причина кровотечений из носа
Этот недуг может спровоцировать кровь из носа при высмаркивании во время простуды или утром после сна. Причиной тому являются нарушения в свертываемости крови или уменьшение толщины стенок сосудов и капилляров. Подобные проблемы могут передаваться по наследству детям. Они бывают результатом заражения заболеваниями, снижающими способность крови к свертыванию: гемофилия или повышенное внутричерепное давление.
Или эти нарушения являются следствием нездорового образа жизни: неправильно отрегулированного графика жизни, постоянных стрессов, недостатка отдыха и сна, неправильного питания, злоупотребления алкоголем или другими вредными веществами, вызывающими привыкание. Временно проблема носового кровотечения может возникнуть из-за изменений в гормональном фоне в подростковые годы или при беременности.
Ломкость сосудов, вызывающая кровь при насморке, может быть следствием нехватки витаминов С и Р. Поэтому человеку, у которого часто появляются подобные проблемы, следует чаще употреблять в пищу овощи, фрукты и зеленый чай. Лечащим врачом могут быть рекомендованы препараты, содержащие эти витамины и железо, что позволит улучшить свертываемость крови.
Чтобы предупредить кровяные выделения из носа, необходимо заниматься физическими упражнениями, такими как езда на велосипеде или бег. Все это усиливает сердцебиение, что способствует улучшенному кровообращению. В результате чего кровь не застаивается в сосудах или капиллярах, поэтому не образуются кровавые сгустки.
Если подобная проблема существует по анатомическим причинам, то врач может предложить прижигание кровеносных сосудов. Это простая, безболезненная и безопасная процедура сократит число неприятных случаев, особенно в утреннее время.
Нередко выделения из носа, содержащие кровь, могут быть следствием травмы, полученной в результате падения или занятия видами спорта, связанными с повышенным риском. Причиной тому может быть смещение носовой перегородки или другие нарушения. Из-за этого может возникать заложенность носа без видимых причин. Чтобы определить образовавшиеся изменения в структуре, необходим рентгеновский снимок. Дальнейшее лечение зависит от указаний доктора.
Наличие в носовой полости новообразований также затруднит доступ воздуха. Если опухоль доброкачественная, то будет достаточно медикаментозного или хирургического лечения. Если же это проявление онкологии, то потребуется более длительное и серьезное вмешательство.
Иногда кровь из носа по утрам может идти из-за слишком сухого воздуха в квартире, особенно в спальне. Чтобы предотвратить это явление, необходимо чаще проветривать помещения и производить влажную уборку. Повысить влажность в доме можно при помощи специально купленных приборов или использования мокрых полотенец. Особенно это важно делать, если от кровотечений из носа при насморке страдает ребенок.
Диагностика причин проблемы и первая помощь при начале кровотечения из носа
Если человек жалуется на приеме, что у него накапливается кровь в носу при насморке, терапевт может выдать направление к ЛОР врачу. Этот специалист может применить ряд методов исследования для выявления причины этого нарушения:
- сначала доктор исследует полость носа под лампой;
- если таким способом причину крови в носу выявить не удалось, назначается осмотр при помощи гибкой камеры;
- при отсутствии эффекта после этого метода состояние кровеносных сосудов в пазухах проверяют при помощи томографии.
Для получения целостной картины пациенту придется сдавать анализы, позволяющие определить свертываемость и другие особенности крови. На основании полученных сведений назначается лечение.
В заключении стоит рассмотреть, что делать, если у человека рядом появляется слизь с выделением красных прожилок из носа. Если это ребенок до 3 лет, или кровь шла достаточно длительное время, стоит вызвать скорую или обратиться в ближайший медпункт.
Но если серьезной угрозы жизни и здоровью нет, то можно справиться с проблемой при помощи средств, которые всегда находятся под руками:
- в ноздри, из которых идет кровь, можно закапать 1-2 капли лимонного сока;
- при выделении кровяных прожилок стоит промыть нос солевым раствором;
- издавна в народе для остановки крови применяли яблочный уксус;
- сверху на нос будет уместно приложить лед или что-то холодное.
Подведем итоги: кровь из носа со сгустками или без может течь по многим причинам. Если это результат наследственного заболевания, необходимо бороться с вызывающей недуг причиной. Также сгусток крови, появившийся при простуде или синусите, — это признак образования ранок в пазухах, которые необходимо продезинфицировать и обработать заживляющим составов, чтобы предотвратить заражение крови. Зная о слабости стенок сосудов, надо быть особенно осторожным, когда сморкаешься. При таком нарушении необходимо укреплять иммунитет при помощи продуктов питания, витаминов и физических упражнений.
К травмам, сопровождающимся повреждениями лица, необходимо относиться особенно внимательно. Поскольку любые упущения в этом вопросе рано или поздно выходят на поверхность в виде смещенных перегородок и проблем с носом без видимых причин.
Если кто-то из близких начал высмаркиваться с кровью, действовать надо по ситуации. Если причина известна, необходимо оказать необходимую помощь самостоятельно. Если нет, то лучше обратиться за помощью к специалисту. Проведя ряд исследований, врач сможет установить причину этого недуга и назначить необходимое на данный момент лечение.
Источник
Носовое кровотечение, как правило, вызвано повреждением кровеносных сосудов в носу или пазухах. Кровотечение из носа, особенно когда вы сморкаетесь, очень распространено и обычно не вызывает беспокойства.
По оценкам, у 60 процентов людей возникают носовые кровотечения, но только в 6 процентах случаев требуется медицинская помощь.
Может быть трудно определить, что вызывает повреждение кровеносных сосудов в носу. Однако, есть несколько факторов, которые могут способствовать или вызывать кровотечение из носа при сморкании. Мы рассмотрим их в этой статье.
Причины кровотечения из носа
Общие причины появления крови при сморкании включают:
- слишком сильное или слишком частое сморкание
- воспаление или раздражение слизистой оболочки, вызванное инфекцией или аллергией
- очень сухие носовые полости или пазухи
- длительное вдыхание очень сухого или холодного воздуха
- ковыряние в носу
- антибиотики
- препараты для разжижения крови, например, варфарин, аспирин и клопидогрел
- травма носа или лица
- факторы окружающей среды, включая влажность или большую высоту
- аномалии в перегородке (стенке, разделяющей ноздри)
Менее распространенные причины носовых кровотечений включают в себя:
- хирургия носа, пазух, лица или глаз
- инородное тело в носу
- полипы или опухоли носа
- воспалительные состояния
- высокое кровяное давление
- отверстия в перегородке
- заболевания крови, например, низкий уровень тромбоцитов в крови и анемия
- состояния, влияющие на кровеносные сосуды, например, артериосклероз
- лейкоз, тип рака крови, влияющий на иммунную систему
- проблемы с печенью или почками
- цинга или острый дефицит витамина С
- химиотерапия
- хроническая сердечная недостаточность
- хроническое использование или чрезмерное употребление некоторых травяных добавок, чаще всего витамина Е и гинкго билоба
- воздействие токсичных химических веществ
- употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
Некоторые наследственные или генетические заболевания, которые вызывают аномальное кровотечение, могут также привести к появлению крови при сморкании. Эти условия включают в себя:
- болезнь фон Виллебранда
- наследственная геморрагическая телеангиэктазия
- дефицит фактора VIII (гемофилия А)
- дефицит фактора IX (гемофилия В)
- дефицит фактора XI
Варианты лечения кровотечения из носа
В большинстве случаев кровотечение из носа в конечном итоге прекращается само по себе через несколько минут.
Однако, есть несколько домашних средств, которые могут остановить кровотечение из носа раньше или уменьшить количество кровотечений.
Основные варианты лечения кровотечения из носа:
- лежа на полу, наклоните голову назад, чтобы уменьшить приток крови к носу
- расслабьтесь и дышите через рот
- не трогайте нос и не ковыряйте в носу, когда кровь остановится
- полежите или отдохните в сидячем положении в течение нескольких часов после остановки кровотечения
- мягко, но сильно зажмите нос, особенно если известно место кровотечения
Около 90 процентов носовых кровотечений происходит в передней нижней части перегородки, мясистой стенке, которая разделяет ноздри.
Длительные или повторяющиеся кровотечения из носа требуют медицинской помощи и лечения.
Если носовое кровотечение серьезное, человеку может потребоваться более агрессивное лечение, чтобы предотвратить обширную кровопотерю.
Варианты лечения включают в себя:
- тампонада носа, когда в ноздрю набиваются стерильные ватные диски или повязки, чтобы ограничить кровотечение
- препараты для ограничения кровотечений, известные как местные гемостатические агенты
- антисептические и антибиотические мази и кремы
- закрытие кровеносного сосуда с помощью электрического устройства или химического вещества, например, нитрата серебра
- операция, когда кровеносный сосуд закрывается стерильными материалами
- операция, когда кровеносный сосуд перекрывается совсем
- свертывающие лекарства
- переливания крови
Меры по предотвращению
Во многих случаях нет конкретного способа избежать носовых кровотечений, но есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить или снизить риск их возникновения.
Старайтесь сморкаться аккуратно и не царапать кожу, это может предотвратить незначительные кровотечения.
Другие советы по предотвращению кровотечений при сморкании:
- используйте безрецептурные назальные противоотечные спреи или таблетки для лечения аллергии
- наносите на внутреннюю поверхность ноздри увлажняющие гели или вазелин, чтобы предотвратить сухость
- используйте солевые аэрозоли для предотвращения сухости
- не ковыряйте в носу, особенно если образовалась корочка
- старайтесь не сморкаться слишком сильно и слишком часто
- защищайте нос от холодного или сухого воздуха с помощью шарфа
- не злоупотребляйте нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и антибиотиками
- снимайте воспаление и заложенность носа с помощью промывания носа или пазух
- избегайте воздействия токсичных химикатов не употребляйте запрещенные наркотики, особенно кокаин
Когда нужно обратиться к врачу
Следует обратиться за медицинской помощью, когда кровотечение из носа не прекращается естественным путем в течение 20 минут. Также следует обратиться к врачу, если кровотечение не останавливается после применения первоначальных методов лечения, например, применение давления.
Хотя носовые кровотечения, как правило, безвредны, сильные или продолжительные носовые кровотечения могут привести к серьезной кровопотере, особенно в следующих группах:
- маленькие дети
- люди старше 65 лет
- люди с заболеваниями иммунной системы
Также важно поговорить с врачом о хронических или повторяющихся кровотечениях из носа.
Хроническое кровотечение из носа могут быть признаком серьезных заболеваний, включая заболевания крови или воспалительные заболевания. Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть признаком деформации носа или опухолей, особенно когда они затрагивают только одну ноздрю.
Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается одним из следующих симптомов:
- боль или повышенная чувствительность вокруг глаз
- заложенность носа, который продолжает ухудшаться и не проходит
- слизь, стекающая по задней стенке горла
- изменение внешнего вида носа или окружающей области
- гной в носу
- хронически слезящиеся глаза
- ухудшение обоняния
- изменение в зрении
- увеличенные лимфатические узлы на шее
- боль или давление в ушах
- потеря слуха
- онемение части лица
- шатающиеся, онемевшие или болящие зубы
- затруднение при открывании рта
- головная боль
Выводы
Кровотечение из носа при сморкании это обычное явление. Обычно оно происходит из-за воспаленных или поврежденных носовых тканей и кровеносных сосудов, и не является причиной для беспокойства.
Носовые кровотечения, как правило, безвредны и прекращаются сами по себе или после легкого надавливания на область.
Тяжелые или повторяющиеся кровотечения из носа могут быть признаком серьезного заболевания, которое может потребовать лечения. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются дополнительными симптомами.
Источник
Гематолог
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru
Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.
Почему из носа идет кровь?
Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:
- низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
- постоянное использование спреев и капель от насморка;
- частые риниты и синуситы;
- аденоиды или полипы.
Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.
Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:
- Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
- Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
- Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
- При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
- Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
- Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.
Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.
Какие бывают кровотечения?
Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным. Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии. Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.
Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи. В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью. При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:
- сильно учащенным сердцебиением;
- гулом в ушах;
- сильной жаждой;
- головокружением;
- нарастающей одышкой.
Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.
Как помочь при носовом кровотечении?
Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:
- накануне была травма черепа или носа;
- кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
- большая кровопотеря (более 300 мл);
- во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
- резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.
Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:
Что предпринять? | Как делать? | Цель |
---|---|---|
Успокоить больного и правильно усадить его | Больной должен сидеть (укладывать его нельзя, иначе кровь потечет в пищевод), наклонив голову вперед. Если кровь течет обильно, под нее лучше подставить емкость | снизить беспокойство, провоцирующее подъем давления; |
емкость, в которую будет стекать кровь, позволит увидеть объем кровопотери | ||
Механическая остановка кровотечения | Слегка зажать пальцами ноздри или в переднюю полость носа ввести небольшие ватные тампоны, смоченные 3% перекисью водорода | Кровоточащие сосуды сдавливаются и на них начинают образовываться сгустки, перекрывающие место истечения крови |
Холод | Если есть лед, его надо завернуть в мягкую тряпочку и приложить к переносице и к задней части шеи. Можно просто опустить руки в холодную воду. | Под действием холода сужаются носовые сосуды, и снижается сила кровотечения. |
При носовом кровотечении запрещается:
- закидывать голову назад;
- сморкаться;
- самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.
Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.
Источник