От чего может быть кровотечение и зуд во влагалище
На то, что женское здоровье в порядке, указывает несколько признаков. Никакой боли девушка не чувствует, менструальный цикл точен, как часы, а выделения имеют цвет полупрозрачный или белесый и практически не пахнут. Коричневый цвет секрета также может считаться нормой, если наблюдается такое явление за несколько дней перед менструацией или же сразу после нее. Если появляется зуд во влагалище, и коричневые выделения начинают пачкать белье в середине цикла, то это может быть признаком того, что хрупкий баланс здоровья нарушен. Чаще всего объяснить оба эти симптома можно несколькими факторами, но порой, виной тому является одна единственная проблема.
Коричневые выделения и зуд у женщин: причины
Важно понаблюдать за тем, в какой период менструального цикла наблюдается выделение коричневого секрета из влагалища. Так, если изменение цвета появляется в середине, то это свидетельствует о том, что началась овуляция. В процессе нее возрастает выработка эстрогена, который влияет на стенки матки. В результате этого в секрете и могут появиться частички крови. Такие мажущие выделения не должны вызывать тревоги – это норма.
Появляются коричневые выделения с зудом, порой, и сразу после таких ситуаций:
- гинекологического осмотра;
- грубого полового акта;
- неаккуратного введения тампона.
В таких случаях слизистая влагалища оказывается поврежденной, что и приводит к изменению цвета секрета и возникновению жжения в интимном месте. Не стоит волноваться, если оба симптома исчезли через 3-4 дня после произошедшего.
Гормональный всплеск также часто является причиной появления секрета необычного цвета и случается такое в период:
- подросткового возраста;
- приема гормональных средств;
- менопаузы.
Ничего общего с физиологией не имеют коричневые выделения после месячных и зуд, тем более, если последний симптом беспокоит постоянно и интенсивно. Рассмотрим, что можно заподозрить на основании появления одного или обоих этих явлений:
- Эрозия шейки матки. Появляются кровотечения не всегда, а только в том случае, если повреждается поверхность слизистой, где есть эрозия.
- Эндометриоз. Метроррагии появляются спонтанно, без какой-либо привязки к менструальному циклу, боль может не беспокоить, зуд отсутствовать.
- Болезни, передающиеся половым путем. Для заболеваний характерно наличие сразу двух жалоб. Имеются одновременно икоричневые выделения, и постоянный зуд половых органов. Так может проявляться трихомониаз, хламидиоз, сифилис. На инфекционный процесс также указывает боль низа живота, неприятный запах секрета, рези при мочеиспускании.
- Внематочная беременность. Выделения практически черного цвета цвета могут заменить менструацию и пачкать белье длительное время. Симптомы обычной беременности при этом имеют место быть, что должно насторожить и женщину, и врача.
- Опухоли. Характер образований может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Если процесс только начался, то единственным симптомом могут быть как раз именно метроррагии, не обусловленные физиологией, а в последующем добавляется еще и боль, ухудшение общего самочувствия.
Выделения розового цвета и зуд
Кислая среда влагалища – задумка природы для защиты здоровья от инфекций и бактерий, которые могут проникать извне. Так происходит в норме, но если условия изменились, то нарушается и pH слизистой. В этот момент иммунитет не способен дать отпор при бактериальной атаке, что приводит к развитию разных патологий, вследствие чего появляются зуд, жжение и розовые выделения. Также провоцирующими факторами называют:
- Сильный стресс. Постоянные переживания отрицательно влияют на гормональный фон, что, зачастую, запускает целую цепочку реакций в организме. На женском здоровье это обязательно отражается.
- Неудачно подобранную внутриматочную спираль.
- Длительную терапию с использованием гормональных препаратов при заболеваниях, никак не связанных с репродуктивными органами.
- Неправильное функционирование щитовидной железы.
Чаще всего возникают розовые выделения и вагинальный зуд в результате сочетания сразу нескольких патологий, например:
- дисбактериоз влагалища и грибковое поражение;
- воспаление эндометрия и хламидиоз;
- эрозия шейки матки и хронические заболевания желез внутренней секреции.
Зуд и кровянистые выделения у женщин
Цвет белей всегда отражает, в каком состоянии находится женское здоровье. Выделения имеют огромное диагностическое значение, поэтому важно следить не только за тем, какие они по цвету, но и примечать их консистенцию, запах, время появления. Так при выделении кровянистого секрета из половых путей врач может диагностировать неспецифический вагинит. Это заболевание протекает так, что только выделения и могут указать на его присутствие. Кроме цвета меняется еще и запах, он становится выражено неприятным. Жжение и зуд также беспокоят практически всегда.
Воспалительный процесс в эндометриальном слое также сопровождается обильным выделением секрета с присутствием крови или гноя. Эндометрит часто протекает так:
- повышается температура тела;
- бели издают неприятный запах;
- низ живота болит и «тянет».
Иногда метроррагии, как еще называют кровотечения, могут быть признаком произошедшей беременности. Жидкость с кровью выделяется вследствие прикрепления яйцеклетки, которая уже оплодотворена, к эндометрию. Заметить незначительное выделение секрета красноватого цвета можно дней за 6-7 до начала ожидаемых месячных. Для всего остального периода вынашивания ребенка подобные кровотечения – повод без отлагательств отправиться в больницу.
Что делать и как убрать неприятные симптомы
Говорят, что у страха глаза велики, поэтому не стоит нервничать раньше времени и приписывать себе болезни из-за выделений алого цвета. И уже тем более нельзя слушать советы «бывалых» подруг и принимать лекарства, которые им помогли. Правильным будет только одно – обратиться к гинекологу.
Как проходит прием у гинеколога
Выяснить причинный фактор — эта задача, которую врач поставит для себя после сбора жалоб пациентки. Вначале вас попросят пройти элементарное — осмотр в гинекологическом кресле. В процессе визуальной оценки врач также сделает забор материала для лабораторного его изучения. Так удастся определить, есть ли воспалительный процесс и насколько он выражен. Зачастую также выполняется кольпоскопия. Это же обследование может проводиться и в процессе лечения.
Если этих мер оказалось недостаточно, то возможно понадобится сдать кровь на разные исследования:
- общеклиническое;
- гормональное;
- на реакцию Вассермана.
Обзор препаратов для лечения
Очень важно при диагностике определить, откуда текут выделения: из матки или из ее шейки. Также врач оценивает все результаты анализов, знакомится с тем, что показали инструментальные исследования, если они проводились, и только потом выписывается лечение. Основное заболевание, из-за которого наблюдаются данные симптомы, должно быть обязательно пролечено по утвержденной схеме. Кровоостанавливающие препараты могут быть выписаны следующие:
- Викасол. Нормализует свертываемость крови. Может быть выписан в таблетированной форме, либо внутримышечно.
- Аскорутин. Действие направлено на укрепление сосудов. Принимать только так, как указал врач, иначе может развиться сильное кровотечение!
- Транексам/транексамовая кислота. Борется с воспалением, оказывает антигистаминное действие, улучшает свертываемость крови.
- Этамзилат. Предотвращает и останавливает метроррагии.
Вышеперечисленные средства вводят инъекционным путем, либо в таблетированной форме. Суппозитории также назначаются, причем многие из них обладают еще несколькими дополнительными эффектами. Хорошо себя проявляют следующие препараты:
- Фитосвечи фиторовые. Останавливают патологическое кровотечение. Снимают боль, жар, уничтожают бактерии, улучшают обмен веществ, нормализуют кровообращение.
- Супорон. Гомеопатический препарат уничтожает патогенную флору и работает как биостимулятор.
- В некоторых случаях, когда лечение не дает результатов, врач может назначить «горячие уколы». Это хлорид или глюконат кальция. Их действие направлено на сокращение матки.
- В случае если выявлены нарушения со стороны работы эндокринных желез, то применяют оральные контрацептивы. В зависимости от того, каких гормонов недостаточно, и какие обнаружены в переизбытке, назначают препараты с эстрогеном, прогестероном либо комбинированные. Дозировка подбирается также индивидуально. Лечение может занять как всего 1 месяц, так и целые полгода.
Важные рекомендации
Обязательно необходимо посетить врача такая оценка кровянистых выделений:
- Если на вашей ежедневной прокладке появилось пятно красного цвета размером не более 5 мл, то повода для волнений нет.
- В случае если средство интимной гигиены пропитано выделениями, нарастает выраженная слабость, присутствует боль, головокружение, а менструальный цикл давно уже сбит, то отлаживать посещение врача никак нельзя – запишитесь к гинекологу немедленно!
Если назначения по лечению получены, то старайтесь их придерживаться и не отменяйте «лишние» по вашему мнению препараты. Любая непрофессиональная коррекция терапии однозначно станет причиной усугубления состояния.
Источник
Вагинальное кровотечение — выделение крови из влагалища, в том случае если причиной не являются нормальные (физиологические) процессы, присущие женскому организму.
К нормальным процессам в женском организме относится периодическое кровотечение — менструация. Для того чтобы отделить норму от патологии, необходимо разобраться в механизмах формирования менструального цикла.
Нормальная менструация (меноррея) формируется в результате циклических гормональных изменений. Яичники — главный источник гормонов, которые управляют развитием женских особенностей тела, таких как грудь, форма таза и волосы на теле. Гормоны также регулируют менструальный цикл. Яичники- парные репродуктивные органы у женщин. Они расположены по одному на каждой стороне от матки. Каждый яичник по размеру и форме напоминает миндаль. Яичники отвечают за образование яйцеклетки и овуляцию (процесс поступления яйцеклетки в полость таза), а также за нормальное протекание гормональных процессов. Во время каждого менструального цикла яйцеклетка выходит из одного яичника. Если не происходит ее оплодотворения (беременности), то возникает менструация. Из матки с кровью и неоплодотворенной яйцеклеткой удаляется часть внутреннего слоя матки (слизистой), подготовленного в ходе менструального цикла для приема эмбриона. Параллельно в яичниках начинает созревать новая яйцеклетка, поэтому 1-й день месячных является 1-м днем менструального цикла.
Менструации происходят приблизительно через 4-недельные интервалы, составляя менструальный цикл.
Половое созревание — время в жизни девочки, когда менструация начинается в первый раз. Менопауза — время в жизни женщины, когда функции яичников прекращаются. Средний возраст наступления менопаузы — 51 год.
Нарушения менструального цикла
В течение года после наступления первой менструации цикл может быть нерегулярным, так как нормальная работа репродуктивной системы еще только «налаживается», изменяется гормональный фон.
После периода адаптации репродуктивной системы у девушек с «устоявшимся» менструальным циклом могут быть задержки менструации, причиной которых, как правило, является стресс. Например, школьные экзамены, или строгая диета, на которую девочка «села», не поставив в известность маму. Безусловно, задержку может вызвать и наступившая беременность. Подростковая беременность, к сожалению, сегодня не слишком большая редкость.
15 % девушек в постпубертатном периоде (когда процесс полового созревания закончен) жалуются на предменструальное болезненное состояние: головная боль, раздражительность, вздутие живота, эмоциональная нестабильность, жажда. Данные симптомы, как правило, обусловлены перемещением жидкости в организме, вызванным перестройкой гормонального цикла. Приблизительно 5 % девушек испытывают сильную боль во время менструаций (дисменорея). Эта боль вызвана спазмами внизу живота, она возникает практически сразу же после начала менструации, и длится около 24 часов. Иногда боль появляется за два дня до начала, и может «держаться» четыре дня. И только 5% женщин из этой группы действительно имеют нарушения в репродуктивной системе, требующие вмешательства врача.
Как заподозрить «сбой» в репродуктивной системе?
- Продолжительность, интервал и частота менструаций могут указать на причину нарушений.
- Изменение продолжительности ежемесячного цикла — или слишком длительная менструация, или слишком короткая.
- Менструация может происходить слишком часто (полименорея), или слишком редко (олигоменорея).
- Количество (объем) кровотечения может также быть ненормальным. У женщины может быть слишком обильное кровотечение —меноррагия
Причины, вызывающие вагинальные кровотечения
Чрезмерное кровотечение во время менструаций является самым частым нарушением в работе репродуктивной системы в периоде от установления менструального цикла до климактерического периода. Чрезмерно сильное ежемесячное кровотечение называется меноррагией. Это нарушение наблюдается приблизительно у 10% женщин. Самый распространенный тип меноррагии — чрезмерное кровотечение, которое происходит при регулярных менструальных циклах и с нормальной овуляцией.
Наиболее распространенные причины меноррагии включают:
- маточные фиброзные опухоли (опухоли гладкой мышечной ткани),
- эндометриальный полип (крошечный мягкий нарост в матке),
- внутриматочная спираль,
- нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
- нарушение работы иммунной системы,
- нарушения свертывания крови.
Женщина с меноррагией должна проконсультироваться у гинеколога.
Кровотечение, возникающее вне ожидаемой менструации, называется метроррагией.
Метроррагия и ее причины
Причиной кровотечения могут быть механические повреждения влагалища во время полового акта (посткоитальные). Имеются в виду возможные травмы, которые могла получить женщина в процессе чрезмерно активного или грубого сексуального контакта: травма и разрыв стенки или свода влагалища. Особенно велика такая вероятность, если кровотечение после секса возникает неожиданно, и сопровождается резкой болью. В этом случае необходимо немедленно вызывать скорую помощь, как и при любой серьезной травме, сопровождающейся кровотечением.
Кроме того, причина кровотечений может заключаться в воспалительных заболеваниях. Воспалительный процесс в половых путях женщины (чаще всего во влагалище — вагинит) может быть вызван как инфекционными или грибковыми заболеваниями, так и приемом некоторых лекарств или недостаточно тщательным соблюдением правил интимной гигиены. Вероятность возникновения воспалительного процесса особенно высока, если у женщины снижен иммунитет, она беременна или имеет место менструальный период. Вагинит не представляет большой опасности для женщины, и довольно легко и быстро лечится при помощи антибактериальных местных препаратов.
Вагинальные кровотечения чаще развиваются на фоне приема некоторых лекарств, в частности аспирина, а также других препаратов, уменьшающих свертываемость крови. Дело может быть и в неправильном приеме некоторых гормональных препаратов, например оральных контрацептивов. Пропуск приема таблеток или поздний прием также могут спровоцировать кровотечение после сексуального контакта.
Необходимо помнить, что маточное кровотечение может быть вызвано и более серьезной причиной — разрывом фаллопиевых труб при внематочной беременности. Такое кровотечение сопровождают сильные боли в животе и внутреннее кровотечение, часто — общие симптомы «острого живота» — резкая слабость, потливость, снижение артериального давления вплоть до коллапса, тошнота. Не поставленный вовремя диагноз «внематочная беременность» может привести к бесплодию, или даже гибели женщины.
Особенности вагинальных кровотечений у девочек
Молодые родители часто испытывают настоящий шок, когда обнаруживают кровянистые выделения из влагалища новорожденной дочки. Это происходит по причине воздействия в период беременности материнских, «взрослых», гормонов на матку ребенка. Когда девочка рождается, она более не подвержена воздействию этих гормонов, что может привести к кратковременному «менструальному периоду» в столь раннем возрасте. В принципе, это та же самая причина, по которой у девочки в период полового созревания начнутся настоящие месячные — ее собственный организм начнет вырабатывать взрослые гормоны. Так что не следует слишком беспокоиться из-за небольшого количества крови в первые две недели жизни девочки.
Период, когда у девочки начинаются менструации, варьирует от 9 до 16 лет. Если месячные начались ранее девяти лет, необходимо показать девочку врачу. Как правило, в первые два года менструальный цикл не регулярный, он только выстраивается, равно как и количество и интенсивность выделений. В это время помощь врача нужна только в том случае, если менструации слишком болезненны, продолжительны и приходят слишком часто.
Кроме вышеперечисленных, причинами вагинальных кровотечений у девочек, не достигших половой зрелости, могут быть:
1. Вульвовагиниты. Ведущая гинекологическая патология детского возраста, занимающая первое место среди заболеваний мочеполового тракта у девочек.
Различают две основные группы вульвовагинитов: инфекционные и неинфекционные.
К причинам неинфекционных вульвовагинитов относятся:
- наличие инородного тела во влагалище,
- глистные инвазии,
- химические и термические факторы,
- изменения в организме при различных заболеваниях: аллергических, острых респираторно-вирусных инфекциях (ОРВИ), «детских инфекциях», дисбактериозе кишечника, заболеваниях мочевыделительной системы, нарушении обмена веществ.
Довольно часто причиной вульвовагинита являются детский онанизм и нарушение элементарного гигиенического режима.
Инфекционный вульвовагинит — воспаление слизистой половых путей, вызванное бактериями (хламидии, микоплазмы и т.д.), вирусами (вирус герпеса), а также грибками (молочница, или кандидоз).
Общая картина течения вульвовагинитов зависит от возраста. У новорожденных девочек в возрасте до 2—3 недель практически не встречаются ярко выраженные симптомы вульвовагинита, что, очевидно, связано с влиянием материнских эстрогенов, приводящих к «самоочищению» влагалища, а также с участием материнских антител, прошедших через плацентарный барьер. Начиная с возраста 3–4 недель и до 7—8 лет, у девочек с инфекционными вульвовагинитами воспалительные явления (отечность, покраснение) выражены достаточно ярко, площадь их распространения более обширная, с переходом на область промежности и паховых складок. При остром течении вульвовагинита в этом возрасте возможно развитие эрозий. Эти особенности воспалительной реакции, очевидно, могут быть объяснены состоянием «гормонального покоя» в организме девочки, когда имеются условия для беспрепятственного проникновения инфекционных агентов. В этом возрасте чаще встречаются выраженные симптомы: вагинальные кровотечения, зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, что, как правило, сопровождается повышенной раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью ребенка. У девочек в возрасте от 8 до 12 лет реже встречается острое течение воспалительного процесса, чаще — хроническое, малосимптомное. При таких формах общее состояние детей практически не страдает. Такое относительно «спокойное» течение вульвовагинитов связано с гормональной перестройкой и включением естественных защитных механизмов — как на «местном» (вагинальном) уровне, так и на общем (завершение формирования иммунной системы, адекватных защитных реакций). Тактика лечения при вагинитах заключается в назначении местных процедур: влагалищных ванночек с антисептическими растворами (фурацилина, 2—3% перекиси водорода), с 0,01% раствором хлоргексидина, разведенным 2:1. Кроме этого, назначают ванночки с настоями трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы, зверобоя. На область вульвы тонким слоем наносят мази, содержащие антибиотики широкого спектра действия: эритромициновая, гентамициновая или 1% крем с метронидазолом. Назначают диету с ограничением острых блюд, легкоусвояемых углеводов. Если же после указанного курса лечения воспалительные явления сохраняются, необходимо исследование микрофлоры с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам и соответствующее назначение антибактериальной терапии.
Травматические повреждения нередко наблюдаются у маленьких девочек при занятиях физической культурой, таких как прыжки через препятствия или в высоту. Если повреждения не слишком обширные, то простой разрыв влагалища или вульвы заживает быстро без образования рубцов, и требует только проведения поддерживающей или симптоматической терапии, включая холодные компрессы, местные обезболивающие средства и мази с антибиотиками при присоединении инфекции поверхностной локализации. Если кровотечение не прекращается или травма является тяжелой, то необходимо провести полное вагинальное обследование, при необходимости, с применением анестезии. Прокол или другие проникающие ранения должны вызывать особую тревогу, так как может иметь место перфорация (разрыв стенки) прямой кишки и повреждение мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Если есть такие подозрения, то требуются дополнительные исследования.
Выпадение слизистой оболочки мочеиспускательного канала может наблюдаться у девочек в препубертатном периоде (до начала менструаций) в связи с тем, что соответствующее состояние ткани конечного отдела мочеиспускательного канала частично зависит от стимулирующего воздействия эстрогенов. Это состояние наиболее часто отмечается при чрезмерном напряжении, вызывающем повышение давления в брюшной полости, что может случиться при вспышке гнева, но может происходить и спонтанно. Раздражение и кровоточащая рыхлая слизистая оболочка могут быть приняты за влагалищное кровотечение. Обычно выпадение устраняется без лечения, и редко требует хирургического вмешательства. Диагноз можно поставить при введении катетера в мочевой пузырь. Сопутствующие отклонения или осложнения встречаются редко.
Преждевременное половое созревание приводит к истинному менструальному кровотечению, хотя и в неожиданно раннем для этого возрасте.
Злокачественная опухоль — саркома развивается из верхних отделов влагалища и шейки матки и, обычно, обнаруживается по появлению кровянистых выделений из влагалища. Это очень серьезное заболевание с высоким показателем смертности. В случае обнаружения влагалищного полипа у маленького ребенка следует заподозрить саркому, которую необходимо исключить с помощью специальных методов исследования. Может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство в области влагалища, шейки и тела матки. В настоящее время оценивается эффективность рентгеновского облучения и химиотерапии.
Таким образом, правило должно быть общим: любое вагинальное кровотечение должно быть поводом для обращения к врачу! Если кровотечение сопровождается сильными болевыми ощущениями, необходимо вызывать скорую помощь. Только врач сможет определить точную причину кровотечения и назначить лечение, которое поможет устранить из жизни женщины столь неприятное и тревожное явление.
Читайте другие статьи на нашем сайте:
Убегаем от цистита
Как предотвратить грибок ногтей?
Виды герпеса и их народные методы лечения
Источник
