От чего идет кровь из носа у взрослого при высмаркивании

Если пошла кровь из носа при сморкании, причины могут помочь оценить серьезность ситуации и принять соответствующие меры. Организм человека устроен так, что капилляры, находящиеся в носовых пазухах, очень близко расположены к поверхности. Они доставляют питательные вещества в слизистую оболочку и повышают температуру воздуха, поступающего в организм. Поэтому нарушение их структуры может произойти даже при небольшом механическом воздействии. Однако в зависимости от ситуации, вызывающей нарушения, из носа может идти слизь бледно розового цвета. Иногда эти выделения прозрачные с прожилками крови. А при обширных кровоизлияниях идут сопли насыщенно красного цвета. Поэтому стоит рассмотреть, почему идет кровь из носа? В каких ситуациях требуется медицинская помощь? И какие способы диагностики помогут выявить и устранить причину недуга?

Основные причины кровяных выделений из носа

Красноватые выделения или сгустки крови из носа это всегда неприятно. Большее беспокойство возникает, когда это наблюдается у ребенка. Исследовав особенности строения носа и изменений у взрослых и детей, страдающих подобными расстройствами, медики выделили несколько основных причин, при которых возможно кровотечение из носа:

• неправильное очищение ноздрей в результате сморкания;
• ОРВИ;
• воспаление пазух при синусите;
• недостаток витаминов, приводящий к хрупкости стенок сосудов;
• внутричерепное давление;
• вредные привычки;
• проживание в условиях с низкой влажностью воздуха.

При рассмотрении причин можно сделать вывод, что кровянистые выделения из носа могут быть признаком заболеваний, плохих внешних условий или неправильного образа жизни. И в каждом случае можно внести коррективы, которые помогут уменьшить проблему или полностью справиться с ней.

Если идет кровь из носа при простуде

Неизменным признаком ОРВИ является насморк или заложенность носа. Это явление связано с активной деятельностью бактерий. Для того, чтобы естественным образом остановить их размножение, в эту часть организма начинают более активно поступать вещества, борющиеся с микробами. Поэтому расширение стенок сосудов происходит неизбежно. И в результате любого механического воздействия они повреждаются. Поэтому если ребенок или взрослый освобождает нос от соплей неосторожно, чешет его или часто ковыряется в нем, выделения из носа с кровью неизбежны.

Для того, чтобы избежать подобных последствий, во время простуды необходимо следить, как высмаркиваешься. Не стоит часто и резко удалять образовавшиеся в носу корки или кровяные сгустки. При обнаружении проблемы необходимо остановить красные выделения, а затем залечить ранки. Для этого применяют соляное промывание. Оно способствует остановке крови и обеззараживанию ран. Для дополнительного антибактериального эффекта смогут быть применены масла облепихи или цикломены.

При простуде часто назначают сосудосуживающие препараты. Однако злоупотреблять ими не стоит, особенно если идет лечение выделений из носа у ребенка. Во-первых, эти средства нередко вызывают привыкание. Во-вторых, в качестве побочного действия они могут вызывать кровь из носа после сморкания. Поэтому если в схему лечения включены подобные препараты, стоит соблюдать дозировку и сроки лечения, указанные доктором.

Кровотечение при синусите

Иногда насморк и кровь из носа возникают, как признаки ринита или синусита. Эти недуги появляются вследствие воспалительного процесса, при котором в одной или обеих пазухах начинает накапливаться гной. Если на сосудистых стенках возникают повреждения или язвы, пока человек пытается высморкаться, они заживают дольше, чем при обыкновенном насморке. А это способствует продолжению гнойных выделений с кровью у взрослого.

К дополнительным симптомам синусита относят повышение температуры, головные боли, отеки слизистой или лица, неприятные ощущения в области гайморовых пазух, особенно в процессе движений. При ощущении всех этих признаков будет благоразумнее пойти к врачу, игнорирование симптомов может вызвать заражение крови.

Среди методов лечения могут быть использованы антибиотики в таблетках или уколах. Для удаления гноя из пазух могут быть применены физиопроцедуры. А в критической ситуации врачом может быть назначен прокол.

Хрупкость сосудов или неблагоприятные условия как причина кровотечений из носа

Этот недуг может спровоцировать кровь из носа при высмаркивании во время простуды или утром после сна. Причиной тому являются нарушения в свертываемости крови или уменьшение толщины стенок сосудов и капилляров. Подобные проблемы могут передаваться по наследству детям. Они бывают результатом заражения заболеваниями, снижающими способность крови к свертыванию: гемофилия или повышенное внутричерепное давление.

Или эти нарушения являются следствием нездорового образа жизни: неправильно отрегулированного графика жизни, постоянных стрессов, недостатка отдыха и сна, неправильного питания, злоупотребления алкоголем или другими вредными веществами, вызывающими привыкание. Временно проблема носового кровотечения может возникнуть из-за изменений в гормональном фоне в подростковые годы или при беременности.

Ломкость сосудов, вызывающая кровь при насморке, может быть следствием нехватки витаминов С и Р. Поэтому человеку, у которого часто появляются подобные проблемы, следует чаще употреблять в пищу овощи, фрукты и зеленый чай. Лечащим врачом могут быть рекомендованы препараты, содержащие эти витамины и железо, что позволит улучшить свертываемость крови.

Чтобы предупредить кровяные выделения из носа, необходимо заниматься физическими упражнениями, такими как езда на велосипеде или бег. Все это усиливает сердцебиение, что способствует улучшенному кровообращению. В результате чего кровь не застаивается в сосудах или капиллярах, поэтому не образуются кровавые сгустки.

Если подобная проблема существует по анатомическим причинам, то врач может предложить прижигание кровеносных сосудов. Это простая, безболезненная и безопасная процедура сократит число неприятных случаев, особенно в утреннее время.

Нередко выделения из носа, содержащие кровь, могут быть следствием травмы, полученной в результате падения или занятия видами спорта, связанными с повышенным риском. Причиной тому может быть смещение носовой перегородки или другие нарушения. Из-за этого может возникать заложенность носа без видимых причин. Чтобы определить образовавшиеся изменения в структуре, необходим рентгеновский снимок. Дальнейшее лечение зависит от указаний доктора.

Наличие в носовой полости новообразований также затруднит доступ воздуха. Если опухоль доброкачественная, то будет достаточно медикаментозного или хирургического лечения. Если же это проявление онкологии, то потребуется более длительное и серьезное вмешательство.

Иногда кровь из носа по утрам может идти из-за слишком сухого воздуха в квартире, особенно в спальне. Чтобы предотвратить это явление, необходимо чаще проветривать помещения и производить влажную уборку. Повысить влажность в доме можно при помощи специально купленных приборов или использования мокрых полотенец. Особенно это важно делать, если от кровотечений из носа при насморке страдает ребенок.

Диагностика причин проблемы и первая помощь при начале кровотечения из носа

Если человек жалуется на приеме, что у него накапливается кровь в носу при насморке, терапевт может выдать направление к ЛОР врачу. Этот специалист может применить ряд методов исследования для выявления причины этого нарушения:

• сначала доктор исследует полость носа под лампой;
• если таким способом причину крови в носу выявить не удалось, назначается осмотр при помощи гибкой камеры;
• при отсутствии эффекта после этого метода состояние кровеносных сосудов в пазухах проверяют при помощи томографии.

Для получения целостной картины пациенту придется сдавать анализы, позволяющие определить свертываемость и другие особенности крови. На основании полученных сведений назначается лечение.

В заключении стоит рассмотреть, что делать, если у человека рядом появляется слизь с выделением красных прожилок из носа. Если это ребенок до 3 лет, или кровь шла достаточно длительное время, стоит вызвать скорую или обратиться в ближайший медпункт.

Но если серьезной угрозы жизни и здоровью нет, то можно справиться с проблемой при помощи средств, которые всегда находятся под руками:

• в ноздри, из которых идет кровь, можно закапать 1-2 капли лимонного сока;
• при выделении кровяных прожилок стоит промыть нос солевым раствором;
• издавна в народе для остановки крови применяли яблочный уксус;
• сверху на нос будет уместно приложить лед или что-то холодное.

Подведем итоги: кровь из носа со сгустками или без может течь по многим причинам. Если это результат наследственного заболевания, необходимо бороться с вызывающей недуг причиной. Также сгусток крови, появившийся при простуде или синусите, — это признак образования ранок в пазухах, которые необходимо продезинфицировать и обработать заживляющим составов, чтобы предотвратить заражение крови. Зная о слабости стенок сосудов, надо быть особенно осторожным, когда сморкаешься. При таком нарушении необходимо укреплять иммунитет при помощи продуктов питания, витаминов и физических упражнений.

К травмам, сопровождающимся повреждениями лица, необходимо относиться особенно внимательно. Поскольку любые упущения в этом вопросе рано или поздно выходят на поверхность в виде смещенных перегородок и проблем с носом без видимых причин.

Если кто-то из близких начал высмаркиваться с кровью, действовать надо по ситуации. Если причина известна, необходимо оказать необходимую помощь самостоятельно. Если нет, то лучше обратиться за помощью к специалисту. Проведя ряд исследований, врач сможет установить причину этого недуга и назначить необходимое на данный момент лечение.

Сопли с кровью – необычное явление, ассоциирующееся у многих с опасными заболеваниями. На самом деле это не совсем так. Чаще всего причинами подобной проблемы являются безобидные факторы, под воздействием которых повышается проницаемость капилляров. Если кровь просто смешивается с назальными выделениями, а не вытекает струйкой, не стоит пугаться и переживать. Чтобы сопли с кровью исчезли и больше не появлялись, необходимо соблюдать простые правила профилактики. Но если кровавое отделяемое из носа возникает часто, сохраняется долго и сопровождаются иными клиническими признаками, следует задуматься. Чтобы не пропустить развития тяжелых патологий, необходимо посетить ЛОРа.

Слизистая оболочка носа хорошо кровоснабжена и увлажнена. Благодаря продукции назального секрета, который равномерно покрывает поверхностный эпителий, микробы, пылевые частицы и прочие вредные вещества не проникают в нижележащие отделы респираторного тракта. Они оседают в преддверии носа и выводятся наружу. Через эпителиальный слой проходит множество капилляров — самых мелких сосудов кровеносной системы. Под воздействием эндогенных или экзогенных факторов их целостность часто нарушается, что приводит к выходу крови в полость носа и ее смешиванию с естественным назальным отделяемым.

Сопли с кровью следует отличать от кровотечения, возникшего на фоне респираторной инфекции. В первом случае в отделяемом больше слизи, чем крови. Ее элементы окрашивают секрет в розоватый или коричневый цвет. Кровь, вытекающая из носа алой струйкой, представляет опасность для здоровья и требует оказания экстренной помощи.

Этиология

Одной из частых причин данной проблемы является механическое повреждение носа. После прекращения травматического воздействия сопли с кровью исчезают самостоятельно без специального лечения.

К экзогенным факторам нарушения относятся:

• Удар по лицу во время насморка,
• Интенсивная чистка носа твердыми или острыми предметами,
• Проведение инвазивных лечебно-диагностических манипуляций в носовой полости,
• Сухой, загазованный или запыленный воздух в помещении,
• Долгие прогулки в сильный мороз,
• Длительное использование деконгестантов,
• Лечение антиагрегантами и антикоагулянтами,
• Привычка сильно сморкаться,
• Тепловой удар в результате длительного пребывания в бане, сауне или на солнце,
• Резкий подъем на высоту или погружение на глубину,
• Избыточные физические нагрузки,
• Перемена погоды и температурного режима.

Интенсивное высмаркивание приводит к еще большему выделению крови. В носу повышается давление, которое воздействует на слабые капилляры и разрушает их. При ковырянии в носу пораженная слизистая сразу начинает кровить.

Эндогенные факторы, вызывающие излишнюю ранимость и снижающие прочность капиллярных стенок, связаны с состоянием здоровья. К ним относятся:

1. Артериальная гипертензия,
2. Гиповитаминозы,
3. Воспаление гайморовых пазух,
4. Респираторные заболевания,
5. Новообразования — полипы, опухоли, кисты,
6. Аденоидит,
7. Врожденная деформация полости носа,
8. Патология свертывающей системы крови,
9. Длительный лихорадочный период,
10. Генетическая предрасположенность,
11. Гормональный сбой в пубертатном и климактерическом периодах.

У беременных женщин появление соплей с кровавыми включениями обусловлено физиологическими процессами. Гормональные всплески отражаются на работе всех органов и систем. Гиперэстрогения — причина повышенной проницаемости капилляров и усиленной кровоточивости. Частый насморк связан со снижением иммунитета. Эти явления в совокупности обуславливают появление соплей с кровью. После родов проблема исчезает самостоятельно. Когда к соплям присоединяется лихорадка, слабость, болезненность в носу, необходимо обратиться к врачу. Это симптомы воспаления, требующие проведения адекватной терапии.

У детей, особенно новорожденных и грудных, сопли с кровью — достаточно частое явление. У малышей стенки капилляров намного тоньше, а просвет уже, чем у взрослых. Даже незначительное повреждение недавно сформированных сосудов может проявиться соплями с кровью.

Клиническая картина

По цвету, консистенции, запаху соплей, а также сопутствующим признакам можно заподозрить наличие конкретной патологии, ставшей причиной данного явления.

• Густые сопли с кровью зеленоватого цвета — признак бактериального воспаления носоглотки. Назальная слизь по мере развития недуга претерпевает ряд изменений: сначала она водянистая, затем постепенно сгущается, и наконец, становится зеленой. При гайморите гнойное отделяемое с вкраплениями и сгустками крови сопровождаются общими и местными симптомами. К первой группе относится лихорадка, озноб, слабость, недомогание, головная боль. Болезненность в проекции пораженных пазух, заложенность носа, снижение обоняния — локальные признаки патологии, которые вместе с кровавыми соплями формируют картину острого синусита. У детей зеленоватые сопли с кровью появляются при аденоидите. Малыши кашляют, у них закладывает уши и снижается слух. Болезнь часто осложняется отитом и синуситом.

• Желтые сопли, содержащие прожилки крови, указывают на наличие острого воспаления верхних отделов респираторного тракта. Так проявляется гнойный ринит, синусит, абсцесс. Острое воспаление носа обычно имеет вирусную этиологию. Оно проявляется заложенностью, частым чиханием, ринореей, общим недомоганием. Слизистая оболочка в носу отекает, а назальный секрет периодически стекает по задней стенке глотки, провоцируя першение в горле, покашливание и дискомфорт. У лиц с нормальной работой иммунной системы заболевание проходит самостоятельно за неделю. Но чаще всего происходит вторичное бактериальное инфицирование носовой полости. При этом сопли становятся желтыми и густыми. Общее состояние больных значительно ухудшается, а проявления ринита усиливаются. Появление прожилок крови в выделениях из носа указывает на поражение капилляров в области гнойного очага. Когда микробы проникают в системный кровоток, развиваются опасные для жизни осложнения — гнойно-септические состояния.

• Белые сопли с примесью крови – признак аллергии. В результате асептического воспаления внутренний слой сосудов истончается и повреждается. Многократное чихание и частое высмаркивание становятся непосредственными причинами появления крови в мокроте. Антигистаминные препараты легко справляются с подобной проблемой.
• Сопли становятся коричневыми в результате окисления железа, находящегося в крови. Происходит это при атрофии слизистой носа или наличии злокачественных новообразований. Это очень серьезные заболевания, плохо поддающиеся терапии.
• Полипоз носа сопровождается обильными выделениями с кровью, которые не прекращаются и все время текут. У больных постоянно заложен нос. Из-за этого голос становится гнусавым. По мере роста полипа деформируется хрящевая ткань и разрушаются близлежащие мягкие ткани. Чтобы избежать дальнейших проблем и искривления перегородки носа, необходимо своевременно пройти эндоскопическое исследование, которое выявит место расположения образования и его размер. Обычно больные с полипами в носу чувствуют себя удовлетворительно. Кроме местных признаков их ничего не беспокоит — интоксикация и лихорадка отсутствуют. Изматывает лишь постоянная заложенность носа, не поддающаяся никаким лечебным процедурам. Промывания, высмаркивания и чистки не дают положительных результатов, а только травмируют слизистую, что проявляется кровавыми соплями.
• Респираторная инфекция протекает с цефалгией, болью в горле, повышением температуры тела, слабостью, сонливостью и обильным отделяемым из носа. Слизистая оболочка отекает и становится гиперчувствительной к воздействию высокой температуры и токсинов, выделяемых вирусами. Кровеносные сосуды разрываются, что приводит к появлению соплей с кровью. ОРВИ зимой особенно опасна, поскольку слизистая оболочка дополнительно пересушивается отопительными приборами. Капилляры эпителия носа становятся ломкими и слабыми. Если вирусную инфекцию не лечить, а только устранять ее симптомы, состояние слизистой еще больше усугубиться. Под воздействием деконгестантов она пересыхает и натягивается, а из образовавшихся микротрещин постоянно выделяется кровь и примешивается к соплям.
• У гипертоников сопли с кровью появляются по утрам. Артериальное давление повышается обычно в первой половине дня, когда больной встает с кровати и начинает активно двигаться. Сосуды головы спазмируются и вызывают сильную боль плоть до головокружения и рвоты. Капилляры под давлением разрушаются, что клинически проявляется кровавыми соплями.

Диагностические мероприятия

Диагностикой заболеваний, проявляющихся соплями с кровью, занимается ЛОР-врач. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо выяснить причину патологии. Для этого доктор собирает жалобы и анамнез, изучает клиническую картину, осматривает больного. В своем кабинете он проводит первичное инструментальное обследование – эндоскопию носа, которая называется риноскопией. Эндоскопические признаки воспаления в носу — гиперемия и отек слизистой, переполнение кровеносных сосудов, присутствие слизи с прожилками крови, корок. Результаты этих мероприятий позволяют предположить наличие у пациента определенного расстройства и поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения или опровержения врачу требуются данные, полученные в ходе лабораторной диагностики и аппаратных исследований.

1. В гемограмме обнаруживают признаки бактериального воспаления — нейтрофильный лейкоцитоз, вирусного воспаления — лимфоцитоз и лейкопения, аллергии – эозинофилия.
2. Микробиологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору позволяет выявить возбудителя патологии и определить его чувствительность к антибиотикам. Это крайне необходимо для врачей-клиницистов, назначающий противомикробную этиотропную терапию.
3. Результаты иммунограммы и аллергологических проб имеют вспомогательное значение.
4. Рентгенографическое и томографическое исследования носа и околоносовых пазух позволяют определить структуру и размер носовой полости, врожденные деформации, уровень жидкости в пазухах, наличие полипа, опухоли, инородного тела, последствия травм.

Лечебный процесс

Сопли с кровью необходимо лечить, если они имеют патологическое происхождение. Чтобы недуг поскорее ликвидировать, следует обратиться к оториноларингологу, который обследует пациента и назначит комплексное лечение. Особого внимания заслуживают густые сопли желтоватого или зеленоватого оттенка с прожилками крови. Это серьезный симптом тяжелой болезни, которая при отсутствии своевременной и адекватной терапии приведет к развитию опасных осложнений.

Стенки кровеносных сосудов необходимо укреплять. Сделать это можно с помощью курсового приема витаминно-минеральных препаратов.

• Сосудоукрепляющим действием обладает «Аскорутин» и «Аскорбиновая кислота».
• Слизистую оболочку в носу полезно обрабатывать смягчающими мазями, например, «Вазелином». Эти специальные средства создают защитное покрытие в носовой полости, препятствующее пересыханию и разрушению кровеносных сосудов.
• Масляный раствор витаминов А и Е обладает увлажняющим, противовоспалительным и регенирирующим действием. Ватно-марлевые тампоны смачивают в этом средстве и вставляют их в нос на час.
• Масло облепихи, отвар калины, настой крапивы применяют местно для укрепления сосудов носа.
• Специалисты рекомендуют использовать увлажнители воздуха в отопительный сезон и правильно сморкаться, зажимая по очереди каждую ноздрю.
• Если ломкость сосудов обусловлена гиповитаминозом, необходимо изменить свой рацион, обогатив его свежевыжатыми соками, овощными и фруктовыми салатами, ягодными морсами. Много природной аскорбиновой кислоты содержится в апельсинах, лимонах, киви, шиповнике, смородине.
• Морские курорты оказывают благотворное воздействие на сосуды всего организма.

Лечение инфекционного ринита заключается в:

1. Местном антибактериальном воздействии,
2. Промывании носа и удалении выделений,
3. Использовании деконгестантов при необходимости.

Чтобы острый процесс не перешел в хронический, необходимо строго соблюдать все врачебные назначения и укреплять иммунитет. Для этого применяют лекарственные препараты-иммуномодуляторы и фитосредства с аналогичным действием. Полезно закаляться — принимать контрастный душ, ходить босиком, обливаться холодной водой. Когда приема различных лекарств недостаточно, врач назначает физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ,
• Прогревание носа и пазух инфракрасной лампой,
• Лазеро- и магнитотерапию,
• Ингаляции с физраствором.

Гайморит — гнойный процесс, для устранения которого необходима системная антибиотикотерапия. Препараты вводят внутримышечно или перорально. Обязательно используют назальный спрей с антибиотиком – «Изофра», «Полидекса». Антигистаминные препараты снимают отек со слизистой оболочки, а сосудосуживающие капли восстанавливают носовое дыхание. Чтобы избавиться от обильные гнойных соплей с кровью, нос промывают. Но перед этим выполняют пункцию пораженной пазухи с установкой катетера для ежедневной обработки очага поражения.

Гипертоническая болезнь — системная патология, требующая наблюдения у терапевта. Ее лечение основывается на использовании:

1. Гипотензивных препаратов разных групп,
2. Ангиопротекторов,
3. Метаболических средств,
4. Антигипоксантов.

Для укрепления сердца и сосудов полезно регулярно заниматься спортом, ходить пешком, бегать, ездить на велосипеде. У физически активных лиц капилляры «натренированы» – они легко переносят неблагоприятное воздействие факторов внешней среды.

При ОРВИ назначают противовирусные препараты – «Виферон», «Кагоцел», «ИРС 19». Это этиотропное лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Симптоматические средства — жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие. Их применяют по мере надобности. Чтобы избавиться от кровавого насморка следует промывать нос солевыми раствора промышленного или домашнего приготовления. В аптеке продается очень много подобных средств – «Аквалор», «Аквамарис», «Долфин». Дома можно сделать раствор из соли и соды, заварить ромашку, шалфей, череду и промывать нос полученными составами. Для облегчения носового дыхания и устранения заложенности необходимы сосудосуживающие капли и спреи. Самыми популярными и эффективными являются: «Називин», «Ксилометазолин», «Тизин». Они устраняют отек, благодаря чему густой экссудат легче выходит из полости носа.

Искривление хрящевой перегородки требует не только медикаментозного воздействия, но и оперативного вмешательства. Больным проводят операцию под названием септопластика. Если по каким-то причинам больной откажется от помощи хирургов, сопли с кровью будут преследовать