Острый ларингит и голос
Неизменные спутники ОРВИ – острый ларингит и острый фарингит. Они могут проявиться в любой момент с начала болезни. Осиплость в голосе и боль в горле могут быть как предвестниками начинающейся простуда, так и «подключаться к процессу» уже после того, как проявился насморк. Подобное совместное поражение связано с анатомической близостью и наличию функциональной взаимосвязи между гортанью и глоткой. Неслучайно, чтобы упростить, о двух этих отдельных друг от друга органах говорят одним словом – «горло». Ускорить процесс выздоровление можно даже при помощи лечения симптомов.
Острый ларингит и острый фарингит
Острый ларингит представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани и на ее складках (голосовых связках). Ощущение «саднения» в горле и осиплость голоса – признак отека голосовых связок.
Острый фарингит является катаральным воспалением слизистой оболочки мягкого неба и гортани. При этом не отмечается сильных болей в горле, как при ангине, однако постоянно присутствует «першение».
Симптомы острого ларингита и острого фарингита
При остром ларингите сначала появляется хриплость голоса, затем он становится осипшим, потом присоединяется чувство «саднения». Обычно подобные симптомы исчезают, как только проходит простуда.
Спутником острого фарингита является умеренная боль в горле, которая проявляется как при глотании, так и в состоянии покоя. Как правило, такой симптом не влияет на возможность вести активный образ жизни. Однако при выраженных болях в горле, доходящих до затруднений в приеме пищи и повышении температуры свыше 38 градусов, речь может идти об ангине. Это серьезный повод обратиться к врачу. Во время острого фарингита на миндалинах никогда не образуется налет, в то время как ангина никогда не сопровождается свойственным фарингиту насморком. Есть даже специальное название для такого случая – ринофарингит, или назофарингит.
Причины фарингита и ларингита при ОРВИ
Вирусная инфекция – риновирус, грипп, аденовирусы – основная причина острого ларингита и острого фарингита. Иными словами, ларингит и фарингит сопутствуют всем «простудным» заболеваниям. В большинстве случаев под удар попадают оба органа так называемого горла – и гортань, и глотка. Но зачастую может быть поражен только один из них. Случается такое, что во время простуды голос полностью «садится», а горло почти не доставляет неудобств; вероятен и обратный вариант развития событий.
Восприимчивость к респираторным заболеваниям повышается у людей с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом. Например, ввиду регулярного раздражающего воздействия смол и табачного дыма на чувствительный эпителий верхних дыхательных путей, на слизистую оболочку глотки и гортани курильщиков инфекция «оседает» намного легче.
Профилактика острого ларингита и острого фарингита
Увы, гарантированных специфических профилактических мероприятий против простуды не существует. Против гриппа разработана вакцина, однако, если вы «подцепите» вирус другого штамма, заболевание все равно разовьется, при этом вакцина сама по себе является нагрузкой для иммунитета.
Неспецифические профилактические меры такие: поддержание иммунитета, ведение здорового образа жизни, внимательное отношение к собственному здоровью, закаливание.
Осложнения острого ларингита и острого фарингита
Острый ларингит зачастую, в особенности у курящих людей, может вызывать обострение бронхита. Инфекция как будто бы «опускается» на бронхи и трахею. Такие состояния получили название ларинготрахеобронхит.
В тяжелых случаях, если у больного понижена иммунная защита организма, может проявиться вирусная пневмония.
Острый фарингит не вызывает тяжелых осложнений. При этом нельзя наплевательски относиться к затянувшимся эпизодам болей в горле. Нужно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям по ликвидации симптомов.
Диагностика острого ларингита и острого фарингита
Симптомы данных заболеваний знает каждый. Они представляют собой признаки простуды. Это один из немногочисленных случаев, когда даже неспециалист может самостоятельно диагностировать заболевание. Однако самостоятельное лечение и в этом случае может быть не только неграмотным, но и привести к нежелательным последствиям.
Лечение острого фарингита и острого ларингита
Мы уже упоминали выше, что в значительной мере облегчить жизнь больного и «поторопить» процесс выздоровления может симптоматическое лечение. Допускается использование пастилок «для горла», спреев (Биопарокс — противомикробный спрей), полосканий.
В качестве смягчающих средств – каметон, стрепсилс с лидокаином, фалиминт, ингалипт, эвкалиптовые пастилки. Стоит оговориться, что, если появляется осиплость голоса (острый ларингит), то таблетки и полоскание практически бесполезны. В таком случае требуется спрей, при этом впрыскивание необходимо проводить в момент глубокого вдоха, для того чтобы капельки спрея добрались до голосовых связок, гортани и трахеи. В случае когда за ларингитом начинается бронхит, необходимо применять муколитики – АЦЦ, бромгексин, амброксол и прочие.
Отдельного разговора требуют народные методы лечения. Не стоит совсем отказываться от них, однако и использовать их тоже надо рационально. Например, употреблять горячий чай, даже если в него добавлен «целебный» лимон, нельзя, поскольку это может привести к усилению боли и увеличению раздражения. Этот же принцип распространяется и на молоко с медом. Питье должно быть комнатной температуры, потребляемая пища не должна быть кислой, горячей, грубой, острой. Нужно соблюдать голосовой покой – не говорить шепотом и не кричать, по возможности стараться не говорить без необходимости. Нужно прекратить курить хотя бы на несколько дней.
Народные методы лечения ларингита и фарингита
Напитки, снимающие воспаление:
В равных пропорциях смешайте свежевыжатый сок свеклы или моркови с медом. Принимайте три раза в течение дня по одной-две столовые ложки после приема пищи.
Смешайте сок вишни или черной смородины с медом. В течение дня пейте в подогретом виде.
Настои, снимающие боль:
На 200 мл кипятка потребуется 20 г липовых цветков или листьев малины. Заварить, настаивать в течение получаса. Затем процедить. Настой применяется для полоскания горла.
На 200 мл кипятка потребуется 20 г листьев перечной мяты. Заварить, настоять в течение часа. После этого процедить и полоскать горло три-четыре раза в течение дня после приема пищи.
Две столовые ложки светлого изюма залить стаканом воды. Вскипятить. В полученный отвар добавьте столовую ложку свежего репчатого лука. Принимать в количестве две столовые ложки три-четыре раза в течение дня.
Если голос пропал совсем, три-четыре раза в день полощите горло такой смесью: 200 мл свежевыжатого сока красной свеклы и одна столовая ложка яблочного уксуса.
Смягчающие капли в нос:
Для подобной процедуры эффективны персиковое, подсолнечное, оливковое и масло шиповника (не стоит использовать вазелиновое, поскольку оно сушит). Масло нужно закапывать в обе ноздри по пять капель два-три раза за день, после процедуры в течение 10 минут полежите на спине.
Ингаляции:
Измельченные листья эвкалипта — 2 чайные ложки, свежеприготовленная кашицы лука или чеснока – 1 чайная ложка. Все перемешать. Растворите четверть брикета экстракта хвои в одном литре крутого кипятка, полученную смесь добавьте в него. Укрывшись махровым полотенцем, наклонитесь над кастрюлей и в течение 10 минут вдыхайте целебные пары попеременно то ртом, то носом.
Перед сном подышите целебными ароматическими парами, обладающими антибактериальным и противовоспалительным действием. В кипящую воду насыпьте чуть-чуть соли, капните гвоздичного (лавандового) масла, вскипятите. Аккуратно перелейте смесь в миску с глубокими краями и подышите над ней.
Гимнастика для восстановления голоса:
Не торопясь сделайте выдох через рот на счет четыре. На пару секунд задержите дыхание, после чего сделайте плавный выдох через нос.
Сделайте быстрый выдох через нос, после чего медленно (на счет 5-6) выдыхайте через рот, при этом губы должны быть вытянуты трубочкой.
Сделайте резкий вдох через рот в два приема (прерывая дыхание), после чего так же выдохните через рот.
На первых порах болезни гимнастику выполняют лежа, затем сидя.
Источник
Ларинги́т (от др.-греч. λάρυγξ — «гортань») — воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.
Ларинготрахеит — вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.
При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.
Лечение включает в себя ограничение голосового режима (больной должен молчать, говорить шёпотом нельзя, так как при шёпоте связки подвергаются той же нагрузке, что и при обычном разговоре); щелочно-масляные ингаляции; диета с исключением острой, солёной, горячей или сильно холодной пищи, антигистаминные препараты.
Как ларингит, так и ларинготрахеит может быть острый и хронический. Последний возникает при неустранении причин, приведших к острому ларингиту (ларинготрахеиту).
Особенно опасен острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) у детей, так как в силу меньшего размера гортани, возникает опасность сильного сужения голосовой щели и угроза остановки дыхания, что без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Острый ларингит[править | править код]
Причины[править | править код]
Причиной заболевания является повреждение слизистой оболочки гортани и верхнего отдела трахеи, что приводит к развитию выраженного воспаления, приводящего к развитию типичной клиники заболевания. Причины повреждения слизистой разнообразны, начиная от чрезмерного переохлаждения или перенапряжения голоса (например, у певцов, преподавателей), и заканчивая колонизацией слизистой оболочки патогенными микроорганизмами при общих острых инфекциях (гриппа, кори и др.). Воспалительный процесс может захватывать или всю слизистую оболочку гортани — разлитая форма ларингита, или слизистую оболочку надгортанника, голосовых складок, стенок подголосовой полости[2].
Симптомы[править | править код]
При разлито́м остром ларингите слизистая оболочка выглядит резко покрасневшей; припухание сильнее выражено в области складок преддверия.
Из воспалённых, а значит, расширенных, сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки (что чаще встречается при осложнённом гриппе).
К симптомам болезни относят:
- Болевые ощущения при глотании.
- Частый сухой кашель. В дальнейшем кашель с выделением мокроты.
- Жжение, першение и сухость в горле.
- Быстрая утомляемость и слабость.
- Боли в голове и общая слабость больного.
- Повышение температуры тела.
- Гнойное воспаление мышечных структур.
- В случае инфекционного характера болезни появляются белые налеты на горле[3].
- В редких случаях синюшность кожных покровов.
При изолированной форме острого ларингита резкое покраснение и инфильтрация слизистой оболочки могут быть выражены только в надгортаннике.
Нередко острый воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку не только гортани, но и трахеи (ларинготрахеит).
При этом часто наблюдается сильный кашель, обычно с выделением мокроты, продуцируемой слизистой оболочкой гортани и трахеи.
Клиническая картина[править | править код]
Клиническая картина острого ларингита характеризуется ухудшением общего состояния, нередко повышается температура. В крови при лабораторном исследовании определяются показатели воспалительного процесса (увеличивается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов). При преимущественной локализации процесса в области надгортанника или задней стенки гортани могут наблюдаться боли при глотании. Голос становится хриплым. Затруднение дыхания может быть обусловлено сужением голосовой щели вследствие её спазма, отёка (или даже развития абсцесса). При остром ларингите больные жалуются на ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным. Иногда появляется боль при глотании, головная боль и небольшое (до 37,4°) повышение температуры. Продолжительность болезни при соблюдении назначенного врачом режима обычно не превышает 7-10 дней.
Лечение[править | править код]
Лечение острого ларингита состоит в устранении причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также исключить из пищи жгучие приправы, пряности. Запрещается курение, употребление спиртных напитков. Из лечебных процедур полезны: тёплое питье, полоскание горла, тёплые ингаляции рекомендованными врачом средствами, тепло на шею (повязка или согревающий компресс). Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение.
Ложный круп[править | править код]
У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.
При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.До прибытия врача приступ можно ослабить, если поставить горчичник на область гортани, грудной клетки, сделать горячую ножную ванну (39°) в течение 5-7 минут. Полезны также свежий воздух и теплое питьё.
Хронический ларингит[править | править код]
Причины[править | править код]
Это заболевание развивается как следствие неоднократно повторяющегося острого ларингита или длительных воспалительных процессов в носу и его придаточных пазухах, глотке. Способствуют заболеванию курение, злоупотребление алкогольными напитками, перенапряжение голоса. Хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь.
Симптомы[править | править код]
При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, ощущение сдавленности, першения в горле, что вызывает постоянное покашливание. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.
Лечение[править | править код]
Больные с хроническим ларингитом обязательно должны быть обследованы врачом. В зависимости от характера воспалительного процесса врач назначает соответствующее лечение: ингаляции, смазывание гортани, различные физиотерапевтические процедуры, а при необходимости и медикаментозное, и даже хирургическое лечение.
Для предупреждения развития хронического ларингита прежде всего необходимо своевременное лечение острого ларингита, а также других катаров верхних дыхательных путей (заболеваний носа, придаточных пазух и др.), которые могут осложниться воспалением гортани. Следует придерживаться и рационального голосового режима.
В профилактике как острого, так и хронического ларингита важное значение имеет регулярное занятие физической культурой и спортом, одним словом, закаливание организма и как можно с более раннего возраста.
Ларингит у животных[править | править код]
Первичные ларингиты возникают в результате вдыхания холодного, насыщенного аммиаком, сероводородом и другими раздражающими веществами воздуха, при общем охлаждении животных, после длительного мычанья, лая, введения некоторых жидких лекарственных средств с питьевой водой. Крупозный ларингит возникает как следствие более сильного воздействия перечисленных причин, вдыхания мельчайших частичек негашеной извести и при инфицировании области гортани и глотки возбудителями некробактериоза или сальмонеллеза. Вторичные катаральные ларингиты развиваются при фарингитах, бронхитах и пневмониях. При постановке диагноза необходимо исключить опухоли и паразитарные поражения гортани, попадание инородных тел, воспаление слизистой глотки, трахеи и бронхов.[4] Профилактика сводится к тому, что животных с раннего возраста следует закалять к воздействию холода выращиванием при пониженных температурах. Разгоряченных работой животных нужно оберегать от холода, дождя, снега, нельзя давать холодную воду. Помещения необходимо тщательно вентилировать, чтобы они не содержали вредных газов и паров.[5]
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Осложнение ОРВИ — острый ларингит Г. Л. Балясинская Кафедра ЛОР-болезней педиатрического факультета РГМУ, Москва Consilium Medicum
- Острый ларингит и его осложнения О. Г. Павлихин, А. И. Крюков Департамента здравоохранения города Москвы Consilium Medicum
- Противовоспалительная терапия при инфекциях респираторного тракта у детей раннего возраста Г. А. Самсыгина д.м.н., профессор, зав. кафедрой детских болезней № 1 РГМУ, Москва Consilium Medicum
Источник
