Остановка венозного кровотечения на шею
Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.
Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.
Важные отличия
Помощь при кровотечении будет несколько отличаться в зависимости от того, какой сосуд поврежден. Поэтому в считанные минуты после травмирования нужно провести диагностическое исследование, установив вид кровопотери.
Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.
Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Дело в том, что артерии – особые сосуды, которые в большинстве случаев «запрятаны» глубоко в мягких тканях или находятся в непосредственной близости около костей. При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.
Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.
Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.
Признаки и характерные особенности венозного кровотечения
Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:
- Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
- Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
- Сплетение вен на поверхностной части стопы;
- Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
- Шея и голова.
Выделяют следующие причины возникновения венозного кровотечения:
- Травмирования;
- Раны, полученные в результате сильных механических повреждений;
- Варикозное расширение вен;
- Постоянно превышенные показатели артериального давления;
- Патологические изменения в системе кровообращения.
Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:
- Вытекающая кровь очень темного цвета;
- Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
- Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
- В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
- Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
- Повышаются показатели артериального давления;
- Значительно учащается сердцебиение;
- Кожные покровы сильно бледнеют;
- Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.
Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:
- Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
- Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
- Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.
Обратите внимание!
Если кровопотеря вызвана патологическими изменениями в кровотоке, болезнями крови, состоянием алкогольного опьянения, высокими показателями артериального давления, остановить ее значительно сложнее!
После того, как локализация и вид повреждения установлены, приступают к оказанию первой помощи при венозном кровотечении.
Неотложные действия при венозном кровотечении
Остановка опасной обширной кровопотери из вен происходит посредством выполнения следующих действий:
- Приподнимите поврежденную конечность пострадавшего: это действие позволит значительно уменьшить, а возможно, и полностью остановить потерю крови.
- Остановить венозную кровь можно с помощью приема «сгибания». Для его выполнения руку или ногу пострадавшего максимально сгибают в суставе, а затем плотно фиксируют к телу (к примеру, голень бинтуют к бедру).
- Для остановки крови из вен показано использование давящей повязки. Медицинский персонал для этих целей применяет индивидуальный перевязочный пакет. В случае его отсутствия на месте происшествия материалом для давящей повязки служит бинт или чистая ткань.
- Во время поиска необходимого перевязочного материала нужно попросить помощника или самого пострадавшего прижать место, расположенное ниже кровотечения, пальцем.
Использование давящей повязки при остановке венозной кровопотери – ключевой момент, который требует детального описания:
- Рану подвергают обработке антисептическим раствором, а ее края промазывают йодом;
- Выбранным для повязки материалом несколько раз туго бинтуют поврежденную конечность ниже раны.
- Для охлаждения травмированного места используют холодный компресс: лед, снег, замороженные продукты. Холод «помогает» давящей повязке в остановке кровотечения.
- Приложите несколько пальцев к сосудам, расположенным ниже ранения. Там должна быть отчетливо слышна пульсация. Если она отсутствует, значит, вы перетянули повязку слишком туго и ее нужно сменить.
Обратите внимание!
Если давящая повязка, наложенная надлежащим образом, пропиталась кровью, менять ее нельзя! До того, как подоспеет помощь медиков, достаточно наложить на нее еще несколько слоев бинта.
Наложение жгута при венозном кровотечении используется крайне редко: это приспособление целесообразно применять только при повреждении крупных сосудов, чаще всего артериальных.
Дело в том, что, неправильно наложив жгут или превысив время его нахождения на теле человека, спасатель провоцирует опасность, которая может привести к некрозу тканей. Это осложнение устранить можно только хирургическим путем, лишив пострадавшего руки или ноги.
Тем не менее, если у больного обильная кровопотеря, а правильно наложенная давящая повязка и другие способы устранения кровотечения не дали результатов, остановить кровь можно, наложив жгут.
Делается это следующим образом:
- Найдите материал, который будете использовать вместо жгута: шарф, носовой платок, резиновую трубку, веревку и т.д.;
- Отступите от раны примерно 5 см вниз и в этом месте «закручивайте» жгут до тех пор, пока кровь не остановится.
Обратите внимание!
Затягивать жгут на голом теле пострадавшего нельзя! Если в месте его наложения фрагменты одежды отсутствуют, следует подложить туда любые отрезы ткани.
Не забудьте проверить наличие пульсации, которое укажет на правильность наложения жгута. А затем зафиксируйте время наложения давящего приспособления. Несмотря на то, что записи предполагается делать на бумаге, в случае со жгутом правилу можно и даже нужно изменить. Бумага может намокнуть, выпасть из-под жгута, смяться. К тому же ее просто может не оказаться на месте происшествия. Поэтому медики рекомендуют делать соответствующие записи на лице пострадавшего.
Обратите внимание!
Использовать жгут больше часа в летний период и получаса зимой нельзя!
Если по каким-то причинам первая медицинская помощь не может быть предоставлена в этот промежуток времени, жгут снимают на несколько минут, а затем накладывают снова.
Обратите внимание!
Если конечность больного отекла и посинела, немедленно снимайте жгут! Данные симптомы – главные показатели некроза тканей.
Опасность повреждения вен на шее
Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.
Обратите внимание!
Использовать жгут или давящую повязку при повреждении шеи запрещено!
До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:
- Сдавить концы вен сквозь кожу;
- Сжать вену в самой ране;
- Затампонировать рану;
- Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;
Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.
Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.
Источник
Так как вены располагаются очень близко к коже, очень часто при ранах и ранениях даже не сильно серьезных возникают венозные кровотечения. Многие люди, увидев такой сильный поток крови, просто теряют контроль над ситуацией и забывают про помощь себе. Чтобы избежать таких неурядиц и неожиданностей, связанных с большой потерей крови, нужно запомнить несколько самых основных правил помощи даже самому себе.
Виды и общие проявления
Термин «венозное кровотечение» можно условно разделить на три вида, каждый из которых имеет свои характерные признаки. Они отличаются по способу возникновения, методам лечения и создавшейся опасностью. Можно выделить вены рук и ног, глубокие вены и вены, которые расположены на шее и голове.
Вид кровотечения по характеру повреждения:
- Наличие колото-резаных ран (то есть на теле есть видимые повреждения, которые говорят о порезать или повреждениях вен).
- Кровь бежит нескончаемым потоком.
- Она имеет темно – красный цвет.
- Кровь течет из определенного источника.
- Если в месте нахождения вены придавить, то поток крови уменьшается.
Венозное кровотечение человека может возникнуть только по нескольким причинам. В следствии огнестрельного ранения, колото-резанного повреждения, кровь после пореза, при суициде.
Отличие кровотечений
Кровотечение поверхностных вен
Если повредить поверхностные вены, то это не навредить всему кровообращению организма. Но, если не остановить венозное кровотечение из раны ног или рук, то большая кровопотеря может привести к смертельному исходу.
Самые уязвимые места, которые часто подвергаются ранениям и тем самым вызывают венозные кровотечения:
- Внутренняя поверхность запястья, где находиться множество мелких вен
- Внутренняя область плеча и предплечья.
- Большая вена голени и бедра, которая имеет множество разветвлений, которые находятся по внутренней стороне этих частей тела.
- Разветвления вен наружной стороны стопы.
Кровоток — это стремительное течение с низу вверх, поэтому кровотечение происходит именно из нижнего поврежденного участка вены. Мелкие вены имеют свойство самостоятельно тромбироваться, что приводит к самостоятельной остановке крови. Так как вены на плече и бедре считаются более крупными, самостоятельной кровоостановки не произойдет.
Имеются также внешние факторы, которые провоцируют усиление кровопотери. Это высокое давление, алкогольное опьянение, а также присутствие заболеваний крови. Таких как лейкоз, гемофилия.
Оказание первой помощи
Как оказать первую помощь при венозном кровотечении? Ну в первую очередь, нужно придавить место ранения в нижней части. Если это не помогает остановить сильное кровотечение, тогда нужно надавить верхнюю часть ранения. Также нужно промыть рану перекисью водорода или другим кровоостанавливающим составом. Затем на это место накладывается бинтовая тугая повязка. Эта повязка должна накрыть и верхнюю и нижнюю часть раны.
Остановка крови надавливанием в месте ранения
Перед накладыванием повязки можно в рану поместить тугой кусок бинта, который сможет всасывать в себя появляющуюся кровь. Этот кусок нужно обязательно пропитать перекисью водорода. Если же все вышеописанные способы не останавливают кровоток, тогда нужно ушить вену путем хирургического вмешательства. После проведения операции накладывается тугая повязка на место раны.
Кровотечение глубоких вен
Глубокие вены у человека расположены между мышцами и транспортируют большую часть крови к сердцу (около 70%). При их повреждении нарушается кровообращение в конечности и остановить кровотечение глубоких вен очень сложно. Такие виды кровотечения считаются очень опасными для жизни.
Характерные признаки и симптомы кровопотерь глубоких вен:
- Из раны вытекает кровь темного цвета. Определить отличие от артериального кровотечения можно тем, что струя совсем не пульсирует.
- Происходит большая стремительная кровопотеря, которая сопровождается общим недомоганием и резким падением артериального давления.
- При надавливании вен и наложении тугой повязки кровотечение совсем не останавливается.
- Стоит отметить, что все глубокие вены находятся во внутренней части, что нужно учитывать при оценке повреждения.
- Плечевая и бедренная вена травмируется чаще всего.
Запомните! Первая помощь при кровотечении из глубоких вен должна оказываться очень быстро. Так как любые промедление в таких случаях могут привести к смертельным случаям.
Доврачебная помощь при кровотечениях вен:
- При наличии большой раны нужно в саму рану поместить большого размера бинтовый валик, который пропитан перекисью водорода. Затем сверху накладывается тугая циркулярная повязка.
- При линейных повреждениях глубоких вен нужно по ходу порезов вставить ватные тампоны, смоченные перекисью водорода. Затем накладывается тугая, которая прикрепляется к месту порезов.
- В стационарных условиях специалисты вначале изучают характер раны. То есть, если вена полностью перерезана, нужно проводить сшивание всех кровеносных частиц. При касательном ранении хирургическое вмешательство проводиться очень легко.
Накладывание тугой повязки из подручных материалов
Стоит также подчеркнуть, что накладывание жгута при венозном кровотечении глубоких вен, только усиливает кровотечение.
Кровотечения вен шеи
Главными венами шеи считаются яремные вены наружной и внутренней стороны. Чаще всего травмируется наружная яремная вена.
Алгоритм действий остановки крови из шеи
Какие возможны последствия ранений шеи? Это, в первую очередь, стремительная кровопотеря. Второе, это возникновение воздушной эмболии. Она возникает за счет того, что кровь движется от головы к сердцу, а при ранениях возможно падение артериального давления и появление воздуха в вене. Тем самым появляется воздушная эмболия артерий.
Замечено, что большое и обильное кровотечение возникает в верхнем конце вены, может произойти нарушение кровотока головы, тем самым вызывая отек мозга.
Неотложная помощь при шейном виде кровотечений
- Туго сдавливаются пальцами верхняя часть раны и нижняя.
- В ране зажимается вена пальцами.
- Поставить тампон, пропитанный перекисью водорода, прямо в рану и сильно придавить.
- Внутреннюю яремную вену зашивают в срочном порядке.
При венозном кровотечении нужно обязательно быть полностью спокойным и позаботиться о том, чтобы раненному, как можно быстрее была оказана первая медицинская помощь и человек был транспортирован в специальное медицинское учреждение.
Источник
Умение оказать первую помощь при кровотечениях является базовой основой знаний каждого человека. В повседневной жизни могут возникнуть различные обстоятельства, угрожающие здоровью близких людей, окружающих, поэтому как остановить венозное кровотечение должен знать каждый.
Венозные кровотечения возникают при колотом, резаном или огнестрельном ранении, которое влечет за собой травмирование стенки кровеносного сосуда.
Из-за близкого расположения к кожному покрову данные сосуды чаще всего подвергаются повреждению. Такого рода травмы отличаются большой кровопотерей, поэтому это часто приводит в замешательство пострадавшего, поэтому так важно знать алгоритм действий.
Сосуды могут быть повреждены на различных участках тела, и поэтому классифицируют кровотечения:
- вен, расположенных в области шейного отдела, головы;
- поверхностных и глубоких вен конечностей.
Как остановить венозное кровотечение: первая помощь
При ранении поверхностной вены в области нижних и верхних конечностей может наблюдаться слабое кровотечение, способное спустя небольшой промежуток времени остановиться самостоятельно. Это не должно исключать оказания первичной помощи, поскольку это может проявляться как малозначительное повреждение глубоких вен, и потеря крови возобновится.
Нельзя упускать из вида и то, что месторасположение таких сосудов ‑ внутренняя сторона конечности, следовательно, вероятность травмирования высока, и важно, не откладывая, предпринять все необходимые меры по локализации кровотечения. В любом случае важно помнить, что это лишь временные меры, и нельзя пренебрегать медицинской консультацией.
Исходя из области повреждения, существуют различные способы остановки кровотечения, которые позволяют остановить кровопотерю до поступления пациента в лечебное учреждение.
Кровотечения поверхностных вен: необходимые меры
В тех случаях, когда площадь поврежденного участка незначительна и расположена на предплечьях, кистях, а материалы для перевязки отсутствуют, необходимо прижать вену пальцем немного ниже области ее травмирования, а затем приподнять конечность. Это будет способствовать уменьшению кровопотери.
При грамотном наложении повязки потерю крови можно остановить полностью. В этом случае на рану накладывается марлевая салфетка, предварительно смоченная раствором пероксида водорода, сверху – тугая давящая повязка. На поверхность следует положить холод.
Известный способ остановки кровотечения – это перевязывание бинтом конечности в согнутом виде. Область предплечья руки, согнутая в локте, плотно притягивается с помощью бинта к плечу, а голень прибинтовывается к бедру и туго фиксируется.
При ранах крупных размеров используется многослойный стерильный материал, пропитанный дезинфицирующим раствором, и тугую повязку. Если наложенный перевязочный материал начинает промокать, то следует увеличить слои марлевой повязки и затянуть ее потуже.
Первичная помощь при повреждениях шеи
Остановка венозного кровотечения на участке шеи требует особой осторожности. Повреждения в таком месте представляет опасность не только большой потерей крови, но и стремительным всасыванием воздуха в сосуды. Опасность состоит в том, что далее воздух попадает в сердце, а это приводит к воздушной эмболии, приводящей к смерти.
Также наружная и внутренняя яремная вены, которые проходят в шейной области, – крупные по размерам сосуды, и если их повредить, значительной потери крови не избежать. Поэтому, если наблюдается обильное венозное кровотечение, действовать нужно незамедлительно, не допуская поступления воздуха в венозную полость, которая будет поглощать его мгновенно.
Какие способы применимы в этой ситуации? Применение тугой повязки, жгута в таком случае противопоказано. До оказания квалифицированной консультации врачей необходимо положить пациента на ровную поверхность, к области повреждения приложить марлевую стерильную салфетку, пропитанную дезинфицирующим раствором, и с усилием придавить пальцем область вены.
Пережимать сосуд следует выше и ниже области раны, и насколько, это, возможно, прижать его к основе кости. Применять этот способ остановки потери крови необходимо до прибытия медицинских сотрудников или поступления пациента в больницу. Это единственно верный способ, который применим при таких обстоятельствах.
Потеря крови при кровотечениях, которые стали результатом травмы глубоких вен конечностей, происходит за незначительный отрезок времени. Шоковое состояние, вызванное снижением количества крови, проявления острой стадии почечной недостаточности могут стать причиной смерти человека. При ранениях глубоких вен пациента следует незамедлительно доставить к врачу.
При возможности развития таких кровотечений, применяют следующие способы остановки кровопотери:
- Конечность размещают на возвышенную поверхность.
- Накладывают жгут.
- К области повреждения прикладывают емкости со льдом.
- Незамедлительно доставляют пациента в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Как правильно наложить жгут
Наложение жгута – это способ остановки крови, позволяющий при правильном использовании успешно восстановить жизнедеятельность конечности.
В летнее время жгут накладывают на два часа, а зимой – на полтора. При этом периодичностью в час летом, полчаса – зимой, давление жгута необходимо уменьшать. При ослаблении жгута вена прижимается к кости, чтобы избежать возобновления потери крови.
Способ использования жгута предусматривает соблюдение следующих рекомендаций:
- Жгут необходимо накладывать близко к области раны, поскольку кровь по венам циркулирует по направлению от дистальных отделов конечности к проксимальным участкам.
- Во избежание травмирования мягких тканей, на кожный покров необходимо приложить тканевую прокладку.
- С помощью энергичных движений производят растягивание жгута и обматывают поврежденную часть тела.
- Витки следует делать один за другим, при этом избегая защемления кожи.
- Каждый следующий виток должен заходить на предшествующий.
- Осуществив два витка, давление натяжения ослабляют.
- На конечность необходимо прикрепить записку с указанием времени наложения жгута.
- Жгут нельзя прикрывать, важно, чтобы его сразу увидели врачи.
Правильный алгоритм действий гарантирует остановку потери крови.
Внутреннее кровотечение: что делать
Кроме наружных кровотечений, большую опасность представляют собой внутренние кровотечения. В ситуациях, когда возникают подозрения, что у пострадавшего может быть внутреннее венозное кровотечение, следует положить человека на поверхность так, чтобы голова была в опущенном положении, а нижние конечности – наоборот.
Если повреждена область живота или грудной клетки, то на пораженный участок прикладывают компресс с холодом. Важно помнить, что есть и пить в этих случаях противопоказано. В любом случае сразу стоит обратиться в больницу.
Итак, подводя итоги всему вышеперечисленному, можно с уверенностью сказать, что правильно, а, главное, своевременно оказанная первая помощь поможет справиться с потерей крови больного. При соблюдении рекомендаций, а также своевременном обращении за квалифицированной медицинской консультацией, здоровье пациента будет сохранено.
Источник
