Осложнением кровотечения является повышение артериального давления

26 декабря 20161130,2 тыс.

Содержание

Что собой представляет давление в артериях? Обратимся к физиологии
Что поддерживает артериальное давление на необходимом уровне?
Что принято считать нормой для артериального давления?
Какой показатель артериального давления, является нормой для взрослых?
Какие показатели артериального давления, являются нормой для детей?
При помощи, каких методов, можно узнать свое артериальное давление?
Гипертония. Какие последствия влечет за собой повышение артериального давления?
Причины появления гипертонии
Симптомы гипертонии
Гипотония. Какие последствия влечет за собой понижение артериального давления?
Причины появления гипотонии
Симптомы гипотонии

Человеческий организм – это огромный механизм, органы, которого выполняют определенную функцию, благодаря которой человек живет. Одну из главных ролей в этом «тандеме» занимает сердечно-сосудистая система. При функционировании главного органа, его клапаны выбрасывают в магистральные сосуды кровь под определенным давлением, которое именуется кровеносным или артериальным. Далее, кровь разносится по всему организму и артериальное давление изменяется. Существуют определенные медицинские нормы для него, а вот отклонения от них свидетельствует о сбоях в работе кровеносной системы.

Что собой представляет давление в артериях? Обратимся к физиологии

Кровью при циркуляции оказывает давление на стенки кровеносных сосудов в большом кругу кровообращения человека, именуется этот процесс – артериальным давлением. Сердце «задает» определенную силу (самое высокое давление в кругу) с которой выбрасывает кровь по артериям при сокращении. Далее, двигаясь по артериям, она давит на их стенки с меньшей силой. Еще меньше сила артериального давления становится при перетекании в вены. Самый малый показатель давления фиксируется в артериолах, венулах и капиллярах.

Исходя из вышеизложенного, понимаем, что артериальное давление не стабильно и имеет верхний и нижний показатель. В медицине эти показатели называют так:

систолическое (верхнее) давление, которое показывает силу воздействия на стенки артерий во время выброса крови сердцем;
диастолическое (нижнее) давление, фиксируется во время полного ослабления сердечной мышцы.

Что поддерживает артериальное давление на необходимом уровне?

Как известно, все процессы, происходящие в организме, регулируются. Артериальное давление «настраивается» двумя «наладчиками».

Гуморальными веществами (гормонами). Гемодинамика человеческого организма регулирует стабильную поддержку артериального давления на одном уровне. В случаях его снижения надпочечники вырабатывают такие гормоны, как адреналин и другие, способствующие нормализации и повышению давления.
Нервные окончания. В стенках больших артерий, как и по всему человеческому организму, размещены рецепторы, которые контролируют функции выполнения процессов жизнедеятельности. Именно они при снижении или увеличении силы кровяного напора посылаю импульс в клетки головного мозга, который начинает действовать следующим образом:

при повышении, мозг посылает электроимпульс, которых задает команду расширения сосудов, уменьшения силы выбросов крови желудочками сердца;
при понижении, команда направлена на повышения тонуса и сужение артерий, а также учащение кратности и силы сокращений сердечных мышц.

Зачастую сбои (патологические процессы) в работе регуляторов приводят к неспособности нормализовать кровяное давление к норме.

Что принято считать нормой для артериального давления?

Медицинский параметр, поставленный в рамки допустимого систолического и диастолического давления, считается нормой. Этой нормой оперируются врачи по всему миру. На этот показатель влияют некоторые факторы, внешнего и внутреннего характера:

внешние – физические нагрузки, стресс;
внутренние – патологии, возраст.

Какой показатель артериального давления, является нормой для взрослых?

В зависимости от возраста изменяется сила течения крови, из-за сужения или расширения сосудов. Допустимы колебания в большую или меньшую сторону в районе 10 процентов. Нормы для людей по возрасту можно посмотреть в таблице.

Чем опасны отклонения от нормы? Если на тонометре фиксируются показатели выше или ниже нормы, то это свидетельствует о серьезном заболевании. В случаях, когда такие отклонения становятся хроническими, у больного возникают такие риски:

инфаркт миокарда;
нарушения кровообращения в головном мезге;
развития хронической недостаточности;
сосудистые патологии.

Какие показатели артериального давления, являются нормой для детей?

Показатели у детей разительно отличаются от взрослых параметров. У них систолическое и диастолическое давления растет вместе с возрастом. И имеет следующий вид (смотрите таблицу ниже).

В подростковом периоде идет активный рост мышечной массы, органов, происходят гормональные перестройки. Такие изменения напрямую влияют на сердце и сосудистую систему. Поэтому частые скачки давления вполне возможны, а причиной таких скачков могут стать:

лишний вес (ожирение);
страх;
переживания;
отсутствие физических нагрузок;
эндокринные нарушения;
проблемы с почками и др.

Следить за скачками давления у подростков необходимо. При необходимости нужно принимать меры, в противном случаи у подростка может развиться гипертензия или нейроциркуляторная дистония.

При помощи, каких методов, можно узнать свое артериальное давление?

Раньше для того чтобы узнать силу давления крови в сосудах, применяли специальные методы расчета. Сейчас же в медицине пользуются всего двумя.

Осциллометрический метод подразумевает применение специальных электронных приборов. С их помощью замерять артериальное давление можно самостоятельно у себя дома. Принцип действия таких устройств заключается в фиксации пульса, который колеблется на отрезке артерии проходящей под манжетам. Осциллометрический метод необходим для постоянного контроля давления людям, страдающим гипертонией.
Метод Короткова. Этот метод измерения был введен хирургом Коротковым еще в 1905 году. Для проведения замеров был сконструирован механический прибор – манжетка с небольшой грушей и манометром. В комплекте со стетоскопом его прозвали тонометр. Сегодня он до сих пор используется в медицине. Механический тонометр легок в использовании. С помощью манжета пережимается плечевая артерия (идет подкачка грушей), а стетоскоп помогает прослушать тона (удары), возникающие при спускании воздуха из манжетки.

Гипертония. Какие последствия влечет за собой повышение артериального давления?

Давления выше 140/90 мм рт. ст. (повышенное) в медицинской практике называется гипертонией. Ее принято разделять на два вида:

Симптоматическая – гипертония, является симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы.
Эссенциальная– когда повышение давления не объясняется патологиями, так сказать, беспричинная. 90% больных с диагнозом гипертония, страдают именно эссенциальным видом болезни.

Причины появления гипертонии

Помимо возрастных изменений, приводящих к повышению артериального давления, в группу риска попадают такие люди:

Больные атеросклерозом.
С избыточным весом.
С диагнозом – сахарный диабет.
Злоупотребляющие: алкоголем, табакокурением, солью.
Женщины применяющие гормональные контрацептивы.
Ведущие сидячий образ жизни.
Подверженные психоэмоциональной нагрузке, вызванной профессиональной деятельностью.

Также на скачки может влиять атмосферное давление и погодные условия.

Симптомы гипертонии

Зачастую проявление симптоматики гипертонии списывают на усталость, поэтому лечение начинают проводить лишь, когда болезнь прогрессирует. К симптомам данной патологии относится:

головокружение;
шум в голове;
тошнота;
сильная головная боль;
потемнение в глазах.

Опасность бесконтрольного развития гипертонии заключается в возникновении гипертонического криза.

Гипертонический криз – это резкий скачок артериального давления (увеличенный больше чем вполовину от первоначального повышения). При таких случаях необходима неотложная медицинская помощь, поскольку последствием приступа может стать:

приступ инсульт;
инфаркт;
отек легких;
нарушение кровообращения в мозгу.

Для гипертонического криза характерны: головокружение, тошнота, снижение зрения, «распирающая» головная боль.

Гипотония. Какие последствия влечет за собой понижение артериального давления?

Гипотония – понижение силы воздействия на стенки сосудов. Цифры на тонометре при таком диагнозе менее 90/60 мм рт. ст. Последствия гипотонии менее опасны, чем гипертонии. Если у пациента понижение фиксируется 1–2 раза в сутки или вызвана внешними факторами: большая физическая нагрузка у спортсменов, привыкание к пониженным показателям у людей, живущих в горных районах, у беременных в первом триместре, то такую патологию считают физиологической нормой. А вот состояние со стабильным, пониженным на протяжении не одних суток давлением, с ухудшением здоровья называют гипотонической болезнью.

Причины появления гипотонии

Если гипотония, является следствием основного заболевания (симптомом), то причиной понижения давления можно назвать:

Анемию.
Надпочечниковой недостаточностью.
Определенные медикаменты. Как побочный эффект или передозировка.
Кровотечение.
Брадикардия и другие заболевания, способствующие замедлению выбросов крови.
Обезвоживание.

Симптомы гипотонии

К основным симптомам, по которым можно заподозрить гипотонию, можно причислить:

общая слабость;
хроническое чувство утомления;
головокружение;
тошнота;
боли в голове;
повышенная сонливость;
отдышка;
забывчивость и др.

Зачастую лечить гипотонию только в случаях, когда качество жизни больного ухудшается.

Только когда артериальное давление находится в пределах нормальных показателей, можно говорить о полноценной и продолжительной жизни.

Источник

как остановить кровь из носа?

Носовое кровотечение или эпистаксис (epistaxis, от греч. «капля за каплей»), является одной из наиболее частых причин госпитализации в оториноларингологическое отделение, возникает у 60% населения, чаще всего в возрастных группах до 12 и старше 50 лет. Бытует мнение, что артериальная гипертензия провоцирует поток крови, носовое кровотечение при повышенном давлении — явление распространенное. Так ли это? Существует ли причинно-следственная связь между эпистаксисом и гипертонией?

Причины эпистаксиса

Считается, что каждый второй житель планеты в течение своей жизни будет иметь, по крайней мере, один эпизод носового кровотечения, из них только 6% обращаются к врачу.

Эпистаксис — многофакторная патология. Порой бывает трудно выделить основную причину появления крови из носа. В зависимости от того, в каком отделе носовой полости расположен источник кровотечения, эпистаксис делят на «передний» и «задний». Как правило, причины у каждой локализации кровотечения различны.

Передние носовые кровотечения

Чаще всего кровотечение возникает из так называемой зоны Литтла (90 — 95%), расположенной в передне-нижней трети носовой перегородки. Здесь находится густая сеть сосудов, которые легко повреждаются. Передний эпистаксис чаще всего возникает из-за:

ковыряния в носу;
неаккуратного (сильного) высмаркивания;
травмы носа;
заложенности носа, вызванной инфекцией, например, ОРВИ или гриппом;
синусита — воспаления околоносовых пазух;
сухого воздуха или высокой температуры окружающей среды;
крапивницы или других видов аллергии;
длительного нахождения на большой высоте;
чрезмерного использования назальных средств;
искривления носовой перегородки (врожденного или приобретенного в результате травмы).

Передний эпистаксис

Этот вид носового кровотечения чаще всего встречается у детей и, как правило, не является опасным. Обычно с ним справляются в домашних условиях.

Заднее носовое кровотечение

В отличие от переднего, заднее носовое кровотечение встречается реже (до 10% от всех случаев), бывает довольно сильным, часто требует ургентной медицинской помощи.

Причиной заднего эпистаксиса может быть:

удар по голове, что приводит к перелому костей основания черепа;
хирургические вмешательства в носовую полость;
атеросклероз артерий, которые кровоснабжают эту области;
лекарственные средства, которые разжижают кровь, например, аспирин и антикоагулянты (такие как варфарин и гепарин);
опухоль в носовой полости;
коагулопатии (плохая свертываемость крови) — гемофилия или болезнь фон Виллебранда;
наследственные геморрагические телеангиэктазии (генетические заболевания, при которых поражаются кровеносные сосуды);
лейкозы.

Задний эпистаксис

Ситуация, когда идет кровь из носа и повышенное давление, довольно часто встречается. При этом высокие цифры АД усугубляют ситуацию — больной теряет больше крови. Но это не значит, что высокое артериальное давление является причиной носового кровотечения. Во-первых, как доказано, для того, чтобы сосуд разорвался при высоком давлении, необходимо условие — повышенная ломкость, что встречается при атеросклерозе, васкулитах, ВИЧ-инфекции и других поражениях сосудистой стенки. Во-вторых, при виде своей крови, в стрессовой ситуации у многих повышается артериальное давление. Поэтому трудно сказать, является ли кровотечение из носа результатом изначального присутствия высоких цифр АД, или они «подскочили» уже после как ответная реакция на стресс.

Только в 85% случаев удается установить причины носового кровотечения.

Как остановить кровотечение, не прибегая к помощи врача

В большинстве случаев с эпистаксисом можно справиться самостоятельно. Для этого следует выполнить пошагово нижеописанные действия.

Если удалось остановить кровотечение, то, как правило, нет необходимости обращаться к врачу. Тем не менее, существуют ситуации, которые потребуют дальнейшего амбулаторного лечения или даже госпитализации.

Когда без врача не обойтись

В следующих ситуациях необходимо обратиться к своему доктору:

кровотечение не останавливается, и при этом пациент принимает лекарства, которые разжижают кровь (использует антикоагулянт, например, такой, как варфарин), или у него снижена свертываемость крови (гемофилия и др.);
есть симптомы анемии (учащенное сердцебиение, одышка и бледный цвет лица);
ребенок до двух лет;
регулярно повторяющиеся носовые кровотечения.

Следующие ситуации требуют незамедлительной медицинской помощи:

кровотечение длится более 20 минут;
обильное кровотечение;
затруднение дыхания;
носовое кровотечение, которое возникло после серьезной травмы (автокатастрофа).

Рекомендуем прочитать статью о том, как принимать каптоприл при высоком давлении. Из нее вы узнаете о фармакологических свойствах препарата, о том, когда его назначают, а в каких случаях назначение при высоком артериальном давлении противопоказано.

Профилактика кровотечений

Чтобы предотвратить появление проблем с сосудами в носу, порой бывает достаточно:

укоротить длинные ногти и не ковыряться в носу;
сморкаться реже, стараться менее интенсивно «продувать ноздри»;
поддерживать оптимальную влажность в жилом помещении (60 — 80%);
регулярно увлажнять слизистую оболочку носа с помощью солевых растворов;

носить шлем во время занятий велоспортом и других травмоопасных видах спорта;
всегда соблюдать инструкции по использованию назальных лекарственных средств.

Многие исследования показали, что не существует причинно-следственной связи между гипертонией и эпистаксисом (высокие цифры АД не инициируют поток крови). Тем не менее, кровотечение из носа при повышенном давлении трудно контролировать у пациентов с гипертонической болезнью, оно плохо останавливается. Если у вас кровотечения случаются часто (более чем один раз в неделю), или если они обильные и долго не прекращаются — вы должны поговорить с вашим лечащим врачом.

Источник

Повышенное артериальное давление (АД) является одним из самых опасных недугов. Данное заболевание становится причиной высокой смертности в развитых странах. У пациентов с постоянно повышенным АД и пульсом может развиться хроническая форма болезни под названием артериальная гипертензия (гипертония). Последствия патологии могут быть непредсказуемыми. В любую секунду человек может стать инвалидом или умереть от инсульта или инфаркта.

Симптомы патологии

Первичные проявления данной болезни часто слабо выражены.

Сами больные не подозревают о наличие опасного недуга длительно время. Но именно в этот момент времени у человека начинают проявляться специфические симптомы. Его начинают преследовать приступы головных болей, особенно в затылочной или височной части головы. Утром или вечером присутствует ощущение «тяжелой головы».

Боль может усиливаться в лежачем положении или утихать после непродолжительной ходьбы.

Эти явления связаны с тонусом кровеносной системы. Иногда болевые ощущения сопровождаются головокружением или «ушным шумом».

Осложнения при высоком давлении

К чему приводит высокое артериальное давление? Многие специалисты сходятся во мнении, что последствия постоянно повышенного АД могут вызывать серьезные осложнения во внутренних системах организма. При этом начинают болеть отдельные органы, которые врачи называют «мишени».

К ним относят сосудистую систему, миокард (мышца сердца), головной мозг, а также почки и органы зрения.

Осложнения при гипертонии:

Уровень АД может меняться в течение суток. При этом оно поднимается во время психоэмоционального напряжения и понижается во время сна.
Уровень давления может подняться до отметки 160 на 95 мм.рт.ст.
При его скачках возникают боли в голове, появляется чувство «пульсации» внутри черепной коробки. Кожные покровы в области шеи и лица краснеют. Учащается сердцебиение.
Иногда возникает помутнение в глазах.

Кроме головных спазмов у пациента могут возникать:

боли в области сердечной мышцы;
различные мелькания в глазах, объекты в виде точек или «мушек», появление кругов под глазами;
потливое состояние;
тремор, ознобы;
повышение давления при избыточном потреблении пищевой соли.

Последствия на органы

Врачи при обследовании гипертоников фиксируют последствия высокого давления в виде патологических изменений со стороны сердца, почек, сосудов и вен.

Осложнения при гипертонии могут повлиять на:

Работу сердца. Высокий уровень давления ускоряет пульсацию сердечной мышцы, для насыщения всех тканей организма кислородом. Из-за высоких сопротивлений стенок кровеносных сосудов сердечная мышца находится в постоянно повышенном тонусе. После определенного времени, сердце гипертрофируется (значительно увеличивается в размере). Интенсивные нагрузки приводят к быстрому износу его тканей. У человека диагностируют сердечную недостаточность. Хроническое течение данного недуга влияет на кровоснабжение всех тканей и систем органов человека. Также она вызывает слабость, одышку и усталость даже при малой физической активности.
Гипертонический криз. Это резкое обострения патологии. Для него характерен скачок артериальный давления, при котором проявляются нервно-сосудистые реакции. В такие моменты диастолическое АД может достигать значений 120-130 мм.рт.ст.
Во время приступов криза, пациент ощущает тяжелые головные боли пульсирующего характера. В голове присутствует свинцовая тяжесть. Часто появляется рвота, разбитое состояние и слабость. Пациенты жалуются на потемнения в глазах или видят искры. Гипертонический криз требует немедленного перевода пациента под наблюдение врачей кардиологического стационара. Важно фиксировать снижение давления за короткий промежуток времени (в среднем 60 минут) у пациентов с динамично развивающимся кризом. У других пациентов данный показатель не ограничен данными рамками.
Кровоизлияние в головном мозге. Патологические проявления считаются самыми тяжелыми с точки зрения осложнений гипертонической болезни. Их можно наблюдать у пациентов с завышенным АД. Они фиксируются как осложнения, появляющиеся внезапно в виде острой головной боли. К этим симптомам может присоединиться паралич и нарушение речи. Тяжелое состояние быстро прогрессирует. Для наиболее быстрого восстановления функционирования нарушенных систем организма требуется немедленная госпитализация. Последствия внутричерепного давления часто приводит к смерти пациента.
Патологии на почки. Завышенное АД воздействует на небольшие артерии и артериолы. Вследствие этого мышцы артерий утолщаются, сжимая сосуд и закупоривая его. Эти явления приводят к нарушению работы почек. Они начинают плохо фильтровать жидкости в организме. Хуже отводят шлаки и другие отходы деятельности человека вместе с мочой. Высокое АД ускоряют рабочий режим почек. Это приводит к такому явлению, как уремия. Из-за нее может произойти отравление организма. Также постоянная переработка приводит к почечной недостаточности, которая лечится только искусственным диализом.
Атеросклероз. Высокое АД влияет на состояние стенок артерий. В них образовываются атеросклеротические бляшки. В некоторых случаях атеросклероз приводит к стенокардии. Появляются острые боли в загрудной области из-за недостатка кровотока и кислородного голодания тканей. Сужение просвета артерии в нижних конечностях вызывает боли при ходьбе, а также скованность передвижений. Врачи называют данный недуг «перемежающаяся хромота».
Тромбоз. Еще одно заболевание, появляющиеся на фоне стойкой гипертензии. Данный недуг появляется вследствие запущенной формы атеросклероза. Оно характеризуется образованием тромбов внутри стенок пораженных артерий. При этом тромбы могут возникать в сердце, ГМ или нижних конечностях. Чаще всего причиной инфарктов является именно тромбозы сердца.
Аневризма. Также последствием затянувшейся гипертензии может стать аневризма. Она характеризуется выпячиванием стенки артерии. Без необходимых клинических действий аневризма может лопнуть и вызвать внутреннее кровотечение. Это чревато инсультом, а в некоторых случаях летальным исходом.

У больных гипертонии можно наблюдать частые кровотечения из носа.

Они падают в обмороки, теряют память. Иногда проявляется частичная потеря зрительной функции.

Особенно о своем АД нужно беспокоится пожилым и беременным. Последствия высокого давления при беременности опасны для ребенка, а у пожилых может случится инфаркт.

Для профилактики тяжелых последствий необходимо измерять показания АД не реже, чем 2 раза в день. В тяжелых случаях с сильно повышенным кровяным давлением необходимо немедленно обратится к кардиологу или местному терапевту.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник