Ощущение крови в носу и голове
Типичным проявлением ринита является нарушение обонятельной функции. Человек плохо различает ароматы, что обусловлено отечностью слизистой и выраженной ринореей. О чем свидетельствует появление кровавого запаха? Насколько это опасно? Причины запаха крови в носу имеют различное происхождение, рассмотрим наиболее частые из них.
Чтобы правильно подобрать терапию, необходимо обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию специалист устанавливает причину заболевания и определяет лечебную тактику. Диагностика проводится ЛОР-врачом, однако при необходимости может потребоваться консультация невролога и онколога.
Среди возможных причин стоит акцентировать внимание на:
- травмах обонятельной зоны в носу;
- медикаментозном отравлении;
- онкологических новообразованиях мозга;
- периферическом повреждении нервов;
- алкоголизме;
- черепно-мозговых травмах;
- хроническом назофарингите.
Расстройства нервной системы
Человек способен различать запахи благодаря обонятельному анализатору, который состоит из специальных клеток в носовых полостях, а также распознающих структур в головном мозге и обонятельного нерва. Учитывая механизм восприятия запахов, стоит отметить, что сбой в нервной системе может произойти как в центральной, так периферической ее части. Вследствие этого может наблюдаться нарушение обоняния вплоть до полного его отсутствия (аносмии).
Патология центральной части
Расстройство обоняния может наблюдаться на фоне патологии нервной системы. Характер нарушений может указывать на определенную локализацию патологического очага или свидетельствовать об обширном поражении нервной ткани.
При подозрении на онкозаболевание головного мозга обонятельная дисфункция является проявлением поражения черепной ямки. Симптоматически болезнь характеризуется:
- обонятельными галлюцинациями;
- нарушением психики;
- головной болью;
- головокружением;
- зрительной дисфункцией;
- нарушением сна;
- эпилептическими приступами.
Подобные симптомы могут возникать в послеоперационном периоде, когда хирургическое вмешательство проводилось в зоне черепной передней ямки. К показаниям для операции относятся новообразования головного мозга, сосудистые заболевания (аневризмы), травмы головы.
Обонятельные галлюцинации также наблюдаются при воспалительном процессе в мозговой ткани (арахноэнцефалите), болезни Альцгеймера, наследственной предрасположенности.
Поражение периферического отдела
В процессе распознавания запахов принимает участие тройничный, языкоглоточный нерв. Клинически их поражение проявляется болезненными ощущениями по ходу нервных волокон, обонятельной дисфункцией. Полное отсутствие обоняния наблюдается при повреждении лицевого нерва.
Запах крови в носу может появляться на фоне функциональных расстройств, неврозов. Отдельно стоит выделить старческое нарушение обоняния. С возрастом прогрессируют атрофические процессы в волокнах обонятельного нерва.
Чувствительность обоняния значительно выше у представительниц слабого пола, поэтому они лучше ощущают ароматы.
Поражение тройничного нерва воспалительного характера сопровождается:
- приступами болевого синдрома в течение нескольких минут. Локализация боли — одна из сторон лица. Провоцировать появление болезненных ощущений может прием твердой пищи, разговор или охлаждение данной зоны на сквозняке;
- нарушением сна;
- изменением восприятия ароматов, когда человек не способен точно различать запахи.
Лечебная тактика включает назначение:
- Финлепсина. Препарат относится к противоэпилептическим средствам;
- антиневралгических медикаментов;
- физиотерапевтических процедур, например, УВЧ, электрофореза с новокаином, сухого тепла.
Что касается поражения лицевого нерва, заболевание зачастую обусловлено переохлаждением. Клинические симптомы представлены:
- нарушением чувствительности, двигательной способности мышц лица, из-за чего появляется его асимметрия;
- изменением мимики. Человек не может надуть щеки, нахмурить брови, оскалить зубы;
- сухостью конъюнктивы или слезотечением (это зависит от места повреждения нерва);
- дизосмией с возможным ощущением кровавого запаха;
- болезненностью впереди уха, в сосцевидной зоне.
Комплекс лечебных мероприятий включает:
- назначение противовоспалительных препаратов. Их действие направлено на уменьшение отечности, воспаления и болезненности нерва;
- витамины группы В (Мильгамма, Комбилипен) — для питания, восстановления нервной ткани;
- кортикостероидные средства, действие которых направлено на блокировку воспалительного процесса;
- мочегонные медикаменты, необходимые для снижения отечности ткани;
- Прозерин — для восстановления тонуса.
В течение 10 суток проводятся тепловые процедуры на пораженную лицевую часть, после чего назначается массаж, лечебная гимнастика. Из физиотерапевтических процедур также рекомендуются аппликации (парафиновые, озокеритовые, грязевые), электрофорез, электростимуляция, ультразвук, иглотерапия.
Злокачественное поражение носоглотки
Причины формирования злокачественного очага в зоне носоглотки, околоносовых пазух, до конца не выяснены. Среди факторов, которые повышают риск онкопатологии, стоит выделить:
- большой стаж курения;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- пристрастие к острой, пряной пище;
- хронические воспалительные болезни носоглотки инфекционного характера;
- ионизирующее излучение;
- профессиональные вредности (избыточное влияние солнечных лучей, тепла);
- наследственную предрасположенность.
Существует несколько классификаций злокачественных заболеваний, в основе которых лежит клеточная структура опухоли, распространенность онкопроцесса.
Клиническая картина болезни состоит из:
- носовых проявлений. В эту группу входят периодические кровотечения, заложенность носа, гнусавость, запах крови в носу, гнилостный запах из полости рта, болевые ощущения в околоносовой области;
- ушных признаков (болезненность в ушной зоне, слуховая дисфункция, шум, звон в ушах);
- неврологических симптомов, которые включают частые головные боли, нарушение речи, глотания, расстройства чувствительности, двигательной способности лицевых мышц.
Риск кровотечения значительно увеличивается при тромбоцитопении (снижении количества тромбоцитов, которые являются частью свертывающей системы).
При запущенном процессе злокачественное новообразование распространяется на окружающие ткани, из-за чего появляется:
- зрительная дисфункция;
- расстройство вкуса;
- нарушение дыхания;
- сухость слизистой или избыточное слюновыделение;
- поражение регионарных лимфоузлов. Они становятся увеличенными, плотными и неподвижными за счет спаянности с соседними тканями.
При метастазировании опухоли во внутренние органы отмечается их дисфункция. В наше время злокачественная патология зачастую диагностируется на стадии метастазов. Треть случаев характеризуется двусторонним поражением лимфоузлов.
При раке носоглотки метастатические очаги в первую очередь поражают печень, костные структуры, легочную ткань. По мере прогрессирования заболевания развивается раковая интоксикация, и снижается масса тела.
Постановка диагноза осуществляется на основании анализа анамнестических данных, жалоб, а также результатов диагностики. На приеме врач осматривает зону поражения, проводит физикальное обследование.
Затем назначается рино-, фарингоскопия, при которых обнаруживается новообразование. Для оценки степени распространения онкопроцесса проводится рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, МРТ. Перечисленные инструментальные методики дают возможность определить тип образования, проанализировать состояние окружающих органов.
Неврологический осмотр дает возможность установить степень поражения черепных нервов. Лечебные мероприятия включают:
- облучение;
- химиотерапию;
- хирургическое вмешательство (при ограниченном процессе).
Дизосмия
Дизосмия (извращенное ощущение ароматов), может привести к появлению запаха крови. Расстройство обоняния происходит вследствие:
- гормональных колебаний на фоне беременности;
- возрастных изменений в структуре нервных окончаний;
- длительного курения;
- поражения рецепторов (аллергия, инфекция, токсическое действие медикаментов);
- повреждения мозговых структур, периферических нервов при диабете, эпилепсии, невритах, травмах, опухолях, болезни Паркинсона.
Лечение назначается в зависимости от причины обонятельной дисфункции.
Назофарингит
В редких случаях ощущение кровавого запаха наблюдается при хроническом воспалении слизистой носоглотки. Хронизация процесса происходит на фоне иммунодефицита. Это может быть тяжелая инфекция (СПИД), системные болезни аутоиммунного происхождения или прием сильных медикаментов (химиотерапия, длительная антибактериальная, гормональные терапия).
Обострение хронического назофарингита наблюдается после переохлаждения, вдыхания холодного воздуха или употребления охлажденных напитков.
Независимо от причины появления запаха крови в носовых полостях, это считается патологией и требует обязательной консультации специалиста. Своевременно диагностировав заболевание, можно избежать его прогрессирования и развития осложнений.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Нарушение функции обоняния – распространенная проблема, с которой сталкиваются все пациенты с насморком. А вот запах крови в носу может вызвать удивление и даже панику. Факторов, которые обуславливают такое аномальное явление несколько, поэтому больным может понадобиться консультация не только отоларинголога, но, возможно, и хирурга, невролога, онколога.
Почему возникает проблема
Основные причины запаха крови в носу:
- различные травмы черепа или непосредственно носа (в частности, его обонятельной зоны);
- отравление (интоксикация) медикаментами или алкоголем;
- опухолевые образования, локализующиеся в головном мозге;
- повреждение периферических нервов;
- хронический назофарингит (заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку носа).
Рассмотрим все причины такого аномального явления, как кровяной запах в носу более подробно.
Неврологические факторы
Проблемы, лежащие в плоскости нервной системы, – одни из распространенных причин явления. Так, человек ощущает те или иные запахи благодаря существованию обонятельного анализатора (распознающие структуры находятся в головном мозге и непосредственно на слизистой носа). Таким образом, привести к появлению специфического запаха крови могут нарушения как центральной, так и периферической нервной системы.
Если к возникновению проблемы привела опухоль головного мозга (в данном случае поражается черепная ямка, область локализации обонятельного центра), то, помимо преследующего его ощущения запаха крови в носу, пациент сталкивается со следующими проявлениями:
- поведенческими нарушениями;
- проблемами с координацией движений;
- постоянными головными болями, головокружениями, обморочными состояниями;
- бессонницей;
- зрительной дисфункцией;
- реже – эпилептическими припадками.
Описанные симптомы нередко сопутствуют периоду восстановления после операции на головном мозге (если хирургическое вмешательство затронуло область черепной ямки).
Неврологические расстройства – распространенная причина появления кровяного запаха в носу
Ощущение запаха крови может возникать при воспалении мозговых тканей, появляться у пациентов с болезнью Альцгеймера. Сосудистые патологии головного мозга также могут становиться причиной этого аномального явления.
Помимо соответствующего мозгового центра, ответственность за распознавание тех или иных запахов несут языкоглоточный и тройничный нервы. Так, их поражение сопровождается ноющей болью по ходу волокон и обонятельной дисфункцией.
Дополнительные симптомы:
- выраженный болевой синдром (неприятные ощущения отличаются асимметричной локализацией, определяется только с одной стороны лица);
- бессонница;
- неспособность четко различать те или иные ароматы.
Неврозы, функциональные расстройства также являются причинами появления характерного носового запаха. В отдельную группу факторов стоит вынести закономерные возрастные изменения, связанные с атрофией (отмиранием) волокон обонятельного нерва.
Бороться с воспалением тройничного или лицевого нерва как фактором, обуславливающим появление кровяного запаха в носу, стоит:
- антиневралгическими лекарственными средствами;
- противоэпилептическими составами (например, Финлепсин);
- физиотерапевтическими методами (к пораженной области прикладывают сухое тепло, используют электрофорез с новокаином, пациенты должны посещать сеансы УВЧ).
При переохлаждении лицевого нерва (также вызывает исследуемую проблему) рекомендуется такой комплекс лечебно-профилактических мероприятий:
- прием противовоспалительных лекарственных средств (снимают отек, устраняют болезненность) и витаминов группы В;
- при усиленной выраженности симптомов – применение кортикостероидов (гормональных составов, купирующих воспалительный процесс);
- использование диуретиков (мочегонных медикаментов).
Опухоли
В носу пахнет кровью, в том числе, у пациентов со злокачественными новообразованиями в носоглотке. С такими проблемами сталкиваются заядлые курильщики, люди с генетической предрасположенностью к подобного рода недугам, алкоголики, а также те, кто в силу профессии постоянно подвергается воздействию ионизирующего излучения, ультрафиолета и других вредоносных агентов.
Боль в области носа – верный признак появления злокачественного новообразования
Симптомами, указывающими на наличие опухоли в носовой полости или гортани, являются:
- отечность, заложенность носа, местные кровотечения, запах крови, гнили в носу (или из ротовой полости), боль в околоносовой зоне;
- звон, шум в ушах, проблемы со слухом;
- патологические признаки со стороны нервной системы – речевая, глотательная дисфункция, потеря чувствительности, неспособность сокращения мышц лица.
При значительной распространенности злокачественного процесса больные сталкиваются со снижением зрения, потерей вкуса, обильным слюноотделением, лимфаденитом.
Важно! Опухоли в носоглотке – показание к хирургическому вмешательству, химиотерапии, облучению (в зависимости от формы, стадии, степени запущенности недуга).
Другие причины явления
Почему еще человека может преследовать запах крови? Существует такое заболевание, как дизосмия – извращенное ощущение ароматов. Подобного рода функциональное расстройство может являться следствием:
- гормонального сбоя (например, при беременности или в период менопаузы);
- закономерных возрастных изменений, накладывающих отпечаток на структуру нервных окончаний;
- вредных привычек (курения, злоупотребления спиртными напитками);
- поражения рецептов на фоне приема определенных лекарственных препаратов, инфекционных процессов, аллергических реакций;
- нарушений работы центральной и периферической нервной системы при эпилепсии, травмах, сахарном диабете, болезни Паркинсона.
Тактика лечения дизосмии зависит от причины проблемы.
При постоянном ощущении запаха крови в носу стоит обратиться к врачу
В редких случаях к тому, что пациент жалуется «чувствую кровяной запах в носу», приводит назофарингит – хронический воспалительный процесс слизистой оболочки носоглотки. Развивается такое заболевание на фоне иммунного сбоя, обостряется после переохлаждения, продолжительного приема антибиотиков, употребления охлажденных напитков.
Бороться с назофарингитом стоит комплексно, используя противовоспалительные препаратыи симптоматические (обезболивающие, сосудосуживающие, жаропонижающие) средства.
Несмотря на то что в большинстве ситуация запах крови – не что иное, как следствие лопнувшего капилляра в носу, в ряде случаев этот симптом может указывать на серьезные проблемы со здоровьем – иммунный сбой, нарушение работы нервной системы, появление злокачественных новообразований в носоглотке. Если такое явление преследует человека постоянно, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту и тщательно обследовать весь организм.
Источник
Запах крови в носу – абсолютный признак патологии, в норме такое ощущение не должно присутствовать.
Причины запаха крови в носу довольно разнообразны: заболевания нервной системы, патология слизистой оболочки носа, опухоли, воспалительные заболевания.
Патология центральной нервной системы
Мы воспринимаем запахи с помощью рецепторных клеток на слизистой оболочке носа. По проводящим путям импульс от них передается в головной мозг. На любом участке этого пути может возникать патологический процесс. В результате раздражения нервных клеток возникает ощущение, что из носа пойдет кровь.
Если патологический процесс находится в центральной нервной системе, пациент испытывает следующие симптомы:
- Появление галлюцинаций в виде запахов, которые на самом деле отсутствуют.
- Нарушается психическое состояние, изменяется эмоциональная сфера.
- Практически всегда присутствует головная боль или головокружение.
- Нарушается зрительное восприятие.
- Изменяется ритм сна и бодрствования.
- В тяжелых случаях наблюдаются эпилептические припадки и судороги.
Подобные проявления характерны для опухолей головного мозга, рассеянного склероза, ишемических заболеваний. Иногда они возникают при аневризмах или после оперативного вмешательства. Реже галлюцинации вызывают болезнь Альцгеймера и энцефалит.
Заболевания периферической нервной системы
Запах крови в носу может быть связан с патологией проводящего аппарата нервной системы. За проведение запаха отвечают черепные нервы – языкоглоточный и в меньшей степени тройничный.
Симптомы поражения периферических нервов:
- Возникает боль на одной из половин лица.
- Пациента беспокоит не только запах крови, но и нарушается восприятие нормальных запахов.
- Возможно появление асимметрии мышц лица, изменяется мимика.
- Возникает слезотечение или сухость глаза.
- Характерна боль в области сосцевидного отростка.
Данные симптомы могут быть при невритах, травмах черепных нервах, возникновении опухолей по ходу проводящего аппарата.
Дизосмия
Этим термином врачи обозначают извращенное восприятие ароматов. В результате дизосмии человек может не только ощущать запах крови, но и другие.
Некоторые причины этого симптома:
- Гормональная патология у женщин.
- Беременность в первом триместре.
- Пожилой возраст – атрофия нервных окончаний.
- Длительное курение способствует повреждению рецепторов.
- Аллергические заболевания, инфекционные процессы.
- Воздействие некоторых лекарственных средств.
- Сахарный диабет.
Дизосмия – собирательное понятие. В каждом конкретном случае извращения запаха нужно использовать разные лечебные методики. Ключевым моментом является лечение основного заболевания.
Опухоли
Злокачественные новообразования в области дыхательных путей могут быть причиной кровотечений или извращения запаха. В последнем случае пациент чувствует, что кровь сейчас пойдет, но при этом кровотечения нет.
Способствуют развитию онкологии носа:
- Наследственная предрасположенность.
- Хроническое употребление алкоголя.
- Курение большого количества сигарет на протяжении многих лет.
- Употребление острой и пряной пищи.
- Хронические инфекционные и аллергические заболевания носа.
- Воздействие излучения и радиации.
- Частое нахождение под прямыми солнечными лучами.
- Воздействие вредных факторов производства.
Клинические особенности патологии:
- Нарушается чувство восприятия запахов, возникает запах крови.
- Периодически беспокоят кровотечения и боли в носу.
- Заложенность носа возникает при перекрытии просвета опухолью.
- Увеличиваются местные лимфатические узлы.
- Появляется небольшая температура и слабость.
- Снижается аппетит, человек теряет в весе.
Рак носоглотки может метастазировать в жизненно-важные органы, поэтому лечение патологии при перечисленных симптомах нужно начинать как можно скорее.
Ринит
Атрофический ринит – хроническое заболевание дыхательных путей. Причинами процесса могут быть аллергия или длительная инфекционная патология. В результате постоянного воспаления слизистой оболочки она постепенно разрушается и истончается. На поверхности образуется меньше защитной слизи.
В результате возникают кровотечения в ответ на самые незначительные раздражители. При этом заболевании запах крови связан с непосредственным кровотечением. Оно может быть очень небольшим и не открываться наружу, но пациент чувствует неприятный металлический запах.
Атрофический ринит можно контролировать. Лечением проблемы занимается врач отоларинголог.
Назофарингит
Хроническое воспалительное заболевание верхнего отдела глотки может стать причиной неприятного запаха. Появлению болезни способствуют:
- Частые переохлаждения.
- Вредные факторы производства.
- Неправильное применение антибиотиков.
- Иммунодефицит врожденный и при ВИЧ-инфекции.
- Химиотерапия.
- Лечение гормональными препаратами.
- Аутоиммунные заболевания.
После переохлаждения, стресса, физической нагрузки возникает очередное обострение инфекции. Воспаляется носоглотка, становится подвержена повреждению. Небольшие кровотечения вызывают появление неприятного запаха.
Болезнь лечат с помощью адекватного курса антибиотикотерапии.
Заболевания крови
Запах крови может возникать в носу при частых капиллярных кровотечениях. Кровь из носа идет самопроизвольно при повышенной кровоточивости у человека. Это состояние носит врожденный или приобретенный характер и может быть связано с:
- Недостатком факторов свертывания в крови.
- Низким уровнем тромбоцитов.
- Приемом антикоагулянтов при инсультах и инфарктах.
- Приемом аспирина и клопидогрела при стенокардии.
- Патологии тромбоцитов врожденного характера.
- Поражением ростков кроветворения некоторыми токсическими веществами.
- Заболевания печени.
Еще одной причиной частых кровотечений может стать повышенное артериальное давление. Гипертоники часто отмечают кровоточивость в области слизистой оболочки носа. Регулярные кризы повышения давления говорят о симптоматической природе гипертензии. В этом случае нужно искать патологию почек, сосудов или эндокринной системы.
Диагностика
В каждом конкретном случае причину запаха в носу нужно искать по-разному. Пациент должен как можно скорее попасть на прием к отоларингологу.
Помогут поставить диагноз:
- Риноскопия, фарингоскопия.
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма.
- Биохимические исследования крови.
- Посев мазка из носоглотки.
- Цитологическое исследование для обнаружения опухоли.
- Биопсия патологического участка с гистологическим анализом.
В случае признаков поражения нервной ткани следует обратиться к неврологу. Специалист отличит между собой патологию центрального и периферического отделов. С помощью МРТ, функциональных проб, специфических тестов определит причину симптома.
Лечение
Терапия будет так же зависеть от причины появления запаха крови. Возможные варианты лечения:
- Антибиотикотерапия при инфекционной патологии.
- Противоаллергические и симптоматические препараты при атрофическом рините.
- Переливание тромбоцитарной массы, спленэктомия в случае патологии тромбоцитов.
- Хирургическое удаление опухоли, малоинвазивные технологии, лучевая терапия и химиотерапия.
- Ноотропы, сосудистые препараты, антиконвульсанты, стереотаксическая хирургия при неврологической патологии.
В каждом конкретном случае врач будет подбирать свой метод лечения. Поэтому крайне важно полагаться на помощь специалиста.
Источник