Орвирем при ларингите у
Ларингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое характеризуется повышением температуры тела, болью в горле, осиплостью голоса, одышкой и лающим кашлем.
Возникновению ларингита способствуют частые переохлаждения, дыхание через рот, перенапряжение голосовых связок и сильная запыленность вдыхаемого воздуха.
Самыми основными причинами развития заболевания являются вирусные и бактериальные инфекции.
Какие осложнения могут быть при ларингите:
- Возникновение ларинготрахеита – поражение наряду с гортанью верхних отделов трахеи.
- Возникновение крупа (сужения гортани) вследствие обширного воспалительного процесса.
Лечение ларингита у взрослых
Медикаментозное лечение
Лечение назначается в амбулаторном порядке (на дому) обычно участковым терапевтом или семейным врачом. При развитии осложнений ларингит необходимо лечить только в стационаре.
Этиотропная терапия
Данное лечение направлено на устранение причины, вследствие которой возникло заболевание.
При вирусном ларингите для взрослых назначают противовирусные препараты и средства, укрепляющие иммунитет (способность сопротивляться организма чужеродным агентам, которые проникают извне):
- Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин) – обладает иммуностимулирующим (увеличивает количество клеток в крови, которые борются инфекцией – лимфоцитов, лейкоцитов, интерлейкинов) и противовирусным (подавляет деление и рост вирусов) действием. Назначается внутрь перед едой по 50 – 100 мг на 1 кг массы тела в сутки (6 – 8 таблеток). Дозу делят на 3 – 4 приема. Длительность лечения от 7 до 15 дней, при необходимости через неделю можно повторить курс терапии.
- Интерферон альфа (Инферон, Локферон, Альфаферон) – обладает противовирусным (препятствует проникновению вирусов в клетки организма) и иммуномодулирующим (укрепляет иммунитет) действием. Назначается интраназально в каждый носовой ход 1 – 2 раза в сутки. Для этого необходимо взять ампулу интерферона, в которой содержится сухой порошок, и добавить к нему физиологический раствор до отметки, указанной на емкости. Раствор имеет цвет от слегка беловатого до розового. Храниться готовый препарат 1 сутки в холодильнике.
- Римантадин (Орвирем, Альгирем) – обладает противовирусным (блокирует проникновения вируса в здоровые клетки организма) действием.
Таблетки принимают внутрь натощак по схеме:1-е сутки 100 мг 3 раза в день или однократно (3 таблетки) 2-е сутки 100 мг 2 раза в день утром и вечером (2 таблетки) 3-е сутки 100 мг 2 раза в день утром и вечером (2 таблетки) 4-е сутки 100 мг 1 раз в день (1 таблекта)
При бактериальном ларингите для взрослых назначают лечения антибактериальными препаратами широкого спектра действия и антисептическим веществами в виде растворов для полоскания или спреев для горла.
- Антибактериальные средства:
- Макролиды:
- Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав) – обладает антибактериальным (способствует гибели бактерий) и бактериостатическим (нарушает процессы деления и роста бактерий) действием. Таблетки принимают внутрь по 625 мг 3 раза в сутки или по 1000 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7 дней. Наряду с таблетками у препарата Амоксиклав для взрослых существует форма выпуска таблеток для рассасывания под названием квиктаб с дозировками, указанными выше.
- Полоскание для горла:
- Таблетки Фурацилина (антибактериальный препарат) из расчета 4 – 6 на стакан воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день.
- Фуросол (антибактериальный перпарат) 1 пакетик растворенный в 1-м стакане воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день между приемами пищи.
- Хлорофилипрт (антисептическое вещество, которое местно очищает полость рта от патогенной флоры) 1 столовая ложка на 1 стакан воды. Полоскать горло 3 раза в день.
- Стоматидин (антисептическое вещество, которое местно очищает полость рта от патогенной флоры) – з столовые ложки на ½ стакана воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день.
- 1 столовая ложка соли, ½ столовой ложки соды, 20 капель йода. Полоскать горло до 8-ми раз в день.
- Таблетки Фурацилина (антибактериальный препарат) из расчета 4 – 6 на стакан воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день.
- Спреи с антисептическими веществами (Гексоспрей, Гевалекс, Ангилекс) по 2 впрыска в горло на каждую миндалину 4 – 6 раза в сутки.
Патогенетическая терапия
Данное лечение направленно на устранения механизма заболевания. При ларингите – это воспалительный процесс гортани и отечность слизистых оболочек.
Симптоматическая терапия
Направлена на устранение симптомов заболевания и облегчения общего состояния больного.
- При боли в горле назначают таблетки для рассасывания:
- Дикателен рассасывать 4 – 6 раз в день.
- Фарингосепт для рассасывания по 4 – 6 таблеток в день.
- Стрепсилс с лидокаином для рассасывания.
- При одышке – бронхорасширяющие препараты: Сальбутамол, Венталин или Сальметерол в аэрозолях вдыхать 3 – 4 раза в сутки.
- При кашле – муколитические препараты — ацетил цистеин (АЦЦ) по 200 мг 3 раза в день; по 500 мг 1 раз в день или амброксол (Лазолван, Амброл, Абмробене) по 30 мг 3 раза в день или по 75 мг 1 раз в день.
Физиотерапевтическое лечение
- Тубус-кварц горла 7 – 10 сеансов.
- Ингаляции с использованием эвкалипта, хвои – 5 сеансов.
- Теплое питье.
- Вдыхание теплого, влажного воздуха.
- Согревающие компрессы на область шеи.
Лечение ларингита у детей
Лечение ларингита у детей необходимо проводить в стационаре.
Медикаментозное лечение
Этиотропная терапия
При вирусном ларингите для детей препаратами выбора являются:
При бактериальном ларингите для детей препаратами выбора являются:
- Сумамед внутрь в суспензии в дозе из расчета на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. Суспензию Сумамеда необходимо приготовить дома самостоятельно, воду в порошок следует доливать из расчета содержания действующего вещества – азитромицина в 5 мг порошка.
Во флакон, который содержит 100 мг/5 мл (цифры означают, что в 5-ти мл приготовленной суспензии содержится 100 мг действующего вещества) необходимо добавить 12 мл кипяченой воды при помощи мерной ложки, которая продается в комплекте с лекарством.
Во флакон, который содержит 200мг /5 мл (цифры означают, что в 5-ти мл приготовленной суспензии содержится 200 мг действующего вещества) добавить 9 мл воды.
Во флакон с дозировкой 200 мг/5 мл – 30 мл добавить 18 мл воды.
Расчет дозы препарата:Масса тела ребенка, кг Объем лекарственного препарата, мл 5 2,5 6 3 7 3,5 8 4 9 4,5 10 и более 5 Курс лечения 3 дня.
- Цефадокс внутрь в виде сиропа назначается детям в возрасте от 6-ти месяцев до 12-ти лет из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в день, деленную на 2 приема. Детям старше 12 лет препарат назначается в виде таблеток по 200 – 400 мг 2 раза в день. Курс лечения 5 – 7 дней.
Полоскание горла – 1 пакетик Фурасола, растворенный в 1 стакане воды назначается детям с 6-ти лет. Полоскать горло необходимо 3 раза в сутки.
Гексаспрей в горло – назначается с 1 года по 2 впрыска на каждую миндалину 3 раза в сутки.
Патогенетическая терапия
Назначается для детей, у которых наблюдается сильный отек гортани и развивается затрудненное дыхание:
Антигистаминный, противоаллергический препарат – Фенистил для детей назначают внутрь в сиропе. Расчет дозы:
| Возраст | Доза препарата | Кратность приема, сутки |
|---|---|---|
| от 1-го месяца до 1-го года | 3 – 10 капель | 3 раза |
| от 1-го до 3-х лет | 10 – 15 капель | 3 раза |
| от 3-х до 12-ти лет | 15 – 20 капель | 3 раза |
| старше 12-ти лет | 60 – 120 капель (3 – 6 мл) | 3 раза |
Симптоматическая терапия
При повышении температуры тела – Нурофен внутрь, дозы из расчета возраста ребенка:
| Возраст | Доза препарата, мл | Кратность приема, день |
|---|---|---|
| 3 – 6 месяцев | 2,5 | 3 раза |
| 6 – 12 месяцев | 2,5 | 3 – 4 раза |
| 1 – 3 года | 5 | 3 раза |
| 4 – 6 лет | 7,5 | 3 раза |
| 7 – 9 лет | 10 | 3 раза |
| 10 – 12 лет | 15 | 3 раза |
При возникновении кашля – Лазолван в сиропе для детей с дозой 15 мл/5 мл. Расчет дозы:
| Возраст | Доза препарата, мл | Кратность приема, сутки |
|---|---|---|
| до 2-х лет | 2,5 | 2 раза |
| от 2-х до 6-ти лет | 2,5 | 3 раза |
| от 6-ти до 12-ти лет | 5 | 2 – 3 раза |
| после 12-ти лет | 10 | 3 раза |
При возникновении одышки для детей назначают препарат — Беродуал, который используется по средствам небулайзера – аппарата, который служит для проведения ингаляции со сверхмалым распылением лекарственного вещества во вдыхаемом воздухе.
Дозы: для детей до 6-ти лет – 10 капель на 1 ингаляцию, процедуру повторяют 3 раза в сутки, для детей от 6-ти до 12-ти лет по 20 капель Беродуала на 1 ингаляцию, кратность процедуры 4 раза в сутки, для детей старше 12-ти лет по 40 капель лекарственного вещества на 1 ингаляцию, процедура выполняется 4 раза в сутки.
Физиотерапевтическое лечение
- Тубус-кварц горла 5 – 7 сеансов.
- Теплое питье.
- Вдыхание теплого, влажного воздуха.
- Согревающие компрессы на область шеи.
Материал в данной статье изложен в ознакомительных целях. Лекарства от ларингита, доза и кратность введения назначаются Вашим лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
Советуем почитать: Как лечить ларингит при помощи народной медицины
Видео: Ларингит и круп — «Школа доктора Комаровского»
Источник
Ларингит — распространённое заболевание, которому в большей степени подвержены дети. Связано это с недостаточно окрепшей иммунной системой и не до конца сформированной ротоглоткой. С воспалительным процессом удастся быстро справиться, если своевременно начать терапию.
Особенности недуга
Патогенная микрофлора беспрепятственно может попасть в ротоглотку любого человека вместе с пищей или воздушно-капельным путём. Дети забывают мыть руки, берут в рот грязные игрушки, что только увеличивает шансы попадания в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Усложняется ситуация ещё тем, что у малышей дошкольного возраста ещё недостаточно сформирована иммунная система. Организм маленького человека не всегда справляется с болезнетворной микрофлорой. В результате приходится сталкиваться с ларингитом — одним из наиболее распространённых детских заболеваний, характеризующимся воспалением слизистой оболочки гортани.
Воспаление чаще всего локализуется в области голосовых связок.
Среди распространённых симптомов — боль в горле, осиплый голос, лающий кашель. В остром периоде у малыша может наблюдаться повышенная температура тела, а также признаки общей интоксикации организма. Часто параллельно с ларингитом развивается ринит или отит.
Формы воспаления (в т.ч. хронический)
По характеру течение выделяют следующие формы воспалительного процесса:
- Острый ларингит (стенозирующий, катаральный, флегмонозный).
- Хронический ларингит (катаральный, гиперпластический, атрофический).
Изначально ларингит развивается в острой форме. Но при отсутствии своевременного и правильного лечения воспалительный процесс перерастает в хроническую форму. При этом болезнь гортани будет проявляться каждый раз после переохлаждения или эмоционального перенапряжения, то есть в те моменты, когда будет снижаться иммунитет. Если ребёнок ведёт активный образ жизни, полноценно питается и много гуляет на свежем воздухе, риск развития хронической формы ларингита — минимален.
Катаральный вид — та форма заболевания, которая в большинстве случаев диагностируется у часто болеющих малышей. Недуг характеризуется воспалением слизистой гортани в период обострения, у ребёнка незначительно меняется голос.
При гиперпластической и атрофической формах хронического ларингита появляются морфологические изменения в области гортани (полипы, корочки на голосовых связках и т. д.). У детей такая симптоматика наблюдается достаточно редко.
С острой формой ларингита рано или поздно сталкивается практически любой ребёнок. Чаще всего воспаление проявляется в период сезонных холодов, когда неокрепшая иммунная система малыша ослабевает ещё больше. В 70% случаев воспаление носит катаральный характер и полностью проходит при соответствующей терапии за 5–7 дней.
В 30% случаев у детей от 2 до 5 лет развивается острый подскладочный ларингит, который характеризуется стремительным отёком слизистой ротоглотки. Ребёнка могут мучить приступы сильного кашля, в результате которых сужается просвет гортани. Такое состояние ещё называют стенозирующим ларингитом или ложным крупом. Заболевание считается очень опасным. Во время приступа у малыша может случиться асфиксия из-за недостатка воздуха, поступающего в лёгкие через ротоглотку. Если ребёнку не будет оказана своевременная медицинская помощь, не исключён летальный исход.
Ложный круп — серьёзная патология, которой в большей степени подвержены дети, склонные к аллергии. Поэтому родителям, знающим о проблеме, стоит избегать факторов, провоцирующих негативную реакцию организма ребёнка.
Природа воспаления может быть инфекционной и неинфекционной. В зависимости от патологической микрофлоры, вследствие размножения которой начался воспалительный процесс, выделяют следующие формы заболевания:
- вирусный ларингит;
- бактериальный ларингит.
Реже приходится сталкиваться с неинфекционной природой воспаления, когда болезнь развивается из-за травмы (после хирургического вмешательства или употребления слишком горячих напитков). Аллергический ларингит — ещё одна неинфекционная форма воспаления. При таком недуге возрастает риск развития ложного крупа.
При отсутствии правильной терапии воспаления гортани будут развиваться серьёзные осложнения. Одним из них является флегмонозный (гнойный ларингит). Заболевание характеризуется сильными болевыми ощущениями в области гортани, стремительно повышается температура тела до 40 градусов. При таких симптомах лечение ребёнка следует проводить в условиях стационара.
Лечение ларингита у детей
Терапия любого воспалительного процесса должна начинаться с диагностики. Если речь идёт о здоровье ребёнка, откладывать визит к педиатру не стоит. Лечение острого катарального ларингита в лёгкой форме может проводиться в домашних условиях. Госпитализирован будет ребёнок со стенозирующим или флегмонозным ларингитом. То есть в тех случаях, когда самочувствие пациента стремительно ухудшится и возникнет риск для жизни.
Стойкое нарушение голосовой функции у малыша, обусловленное ларингитом, требует консультации врача-фониатра, а также логопеда.
Общие рекомендации
В остром периоде ларингит у ребёнка требует постельного режима. Малыш должен находиться в помещении с температурой воздуха 18–20 градусов, в условиях нормальной влажности. Сухой воздух может спровоцировать приступ ложного крупа. Комнату, в которой находиться маленький пациент, необходимо регулярно проветривать. Если температура тела у малыша нормальная, симптомы интоксикации отсутствуют, не стоит пренебрегать прогулками на свежем воздухе. Исключение стоит делать лишь в холодную ветреную погоду. В период заболевания не стоит разрешать ребёнку проявлять повышенную физическую активность.
Особое внимание стоит уделить и режиму питания. Достаточное употребление чистой воды — залог быстрого выздоровления. Дневная норма рассчитывается в соответствии с массой тела ребёнка — 50 мл воды на 1 кг веса.
Рацион должен быть насыщен свежими овощами и фруктами. Исключить придётся цитрусовые и яблоки из-за кислот, раздражающих слизистую гортани. Временно отказаться придётся от твёрдого печенья и сухариков. Необходимо обеспечить щадящий режим питания для больного горла. Быстро восстановиться помогут каши, пюре из овощей, супы на курином бульоне.
Диета при ларингите должна включать тёплое щелочное питье. Хорошие результаты показывает вода Боржоми. Напиток можно употреблять не только внутрь, но и применять в качестве средства для ингаляций.
Медикаментозная терапия
Лечение ларингита у детей должно быть комплексным. Обязательным является приём медикаментов, которые подбираются в соответствии с возрастом малыша, его индивидуальными особенностями и формой воспалительного процесса.
Какими средствами лечить заболевание (антибиотики, антисептики и т.д.) — таблица
Параллельно ребёнку может проводиться симптоматическая терапия, включающая следующие группы средств:
- Обезболивающие и жаропонижающие препараты (Нурофен, Панадол, мазь Доктор Мом);
- Сосудосуживающие капли (Риназолин, Нафтизин);
При хроническом воспалении могут использоваться иммуномодулирующие препараты. Детям могут назначаться средства Деринат, Амиксин, Лавомакс.
В составе комплексной терапии могут применяться лекарства с бронхолитическим действием (Кленбутерол, Аскорил).
Немедленной медикаментозной помощи требует приступ ложного крупа у малыша. Если ребёнок, страдающий ларингитом, начинает сильно кашлять, в первую очередь следует вызвать скорую помощь. Родители должны знать, как помочь ребёнку до приезда специалистов. Необходимо давать пациенту щелочное питье (молоко с Боржом или 2% раствор соды), обеспечить нормальный приток воздуха в помещение (открыть форточку). Нелишним будет закапать в нос сосудосуживающий препарат.
Если скорая помощь по каким-либо причинам задерживается, стоит сделать инъекцию противоспазматического препарата внутримышечно (Но-шпа, Папаверин, Адреналин). При аллергическом ларингите ребёнку поможет антигистаминный препарат (Тавегил, Супрастин). Устранение отёка гортани посредством инъекции — экстренная мера. Ребёнка стоит немедленно отвезти в больницу. Дальнейшая терапия должна проводиться в условиях стационара. Категорически нельзя принимать антисептические спреи. Такая мера только усилит проявление стеноза.
Аптечка — галерея
Физиотерапия при помощи небулайзера
В домашних условиях хороших результатов удаётся добиться с помощью ингаляций с физраствором, Боржоми, пепаратами Лазолва, Амброксол, Пульмикорт, Беродуал. В результате таких процедур улучшается кровообращение в области воспаления, уменьшается вязкость мокроты. Лучшего эффекта удаётся добиться посредством небулайзера.
В условиях стационара могут быть назначены такие физиотерапевтические процедуры, как УВЧ, электрофорез, микроволновая терапия. В результате воздействия уходят негативные последствия заболевания, быстрее восстанавливается голос, уменьшается риск развития осложнений.
Народная медицина (полоскание, напитки для успокоения горла и т.д.)
Приведённые ниже рецепты могут применяться в составе комплексной терапии заболевания только по рекомендации специалиста. Самостоятельное лечение нередко приводит к развитию серьёзных осложнений.
Лук с молоком
Одну луковицу следует измельчить и размешать с 500 мл горячего молока. Средство необходимо употреблять в течение дня. Вкусным такой напиток назвать нельзя, но он даёт прекрасный результат при катаральном ларингите.
Полезно употреблять тёплое молоко с небольшим добавлением сливочного масла. С помощью напитка удастся снять воспаление, восстановить функции голосовых связок.
Ромашка
Если ребёнок умеет полоскать горло, стоит приготовить настой ромашки. Столовую ложку сухого растения необходимо залить 200 мл кипятка. После остывания до комнатной температуры средство можно применять для полосканий. Ромашковый настой можно использовать и для ингаляций. Пары лекарственного растения способствуют быстрому восстановлению повреждённой слизистой.
Мёд
Продукт является мощным природным антисептиком. Хорошие результаты даст средство для полосканий (на стакан тёплой воды — чайная ложка свежего мёда). Также можно рассасывать засахаренный мёд до полного его растворения во рту. Применять продукт для лечения ларингита можно при условии, что у ребёнка нет на него аллергии.
Имбирь
Растение обладает прекрасными болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Свежий корень имбиря необходимо нарезать небольшими пластинками и варить 10–15 минут. Отвар стоит употреблять в течение дня. В напиток можно добавить немного мёда. Такое средство не только уберёт симптомы ларингита, но и укрепит иммунитет ребёнка.
Паровые ванны для ног
Процедура стимулирует кровообращение, в результате чего быстрее проходит процесс регенерации повреждённых тканей. Ребёнок должен не менее 20 минут держать ноги в горячей воде. Парить ноги можно только при условии нормальной температуры тела!
Горчичники
Методика может использоваться при любых заболеваниях органов дыхательной системы. С её помощью удаётся снять мучительные приступы кашля, облегчить отхождение мокроты. Использовать горчичники можно только лишь при условии отсутствия раздражения и ран в области воздействия. Специалисты могут рекомендовать методику для лечения ларингита у малышей старше 1 года.
При смачивании горчичники выделяют эфирные масла, которые раздражают кожу. В результате усиливается кровоток и питание в области повреждённой слизистой. Как и в случае с паровыми ваннами, использовать горчичники можно лишь при нормальной температуре тела у ребёнка.
Компрессы
Отлично прогревают повреждённую слизистую гортани водно-спиртовые компрессы. Процедуру также стоит проводить при условии нормальной температуры тела детям старше 3 лет, исключительно после консультации с врачом.
Популярностью пользуется рецепт, в основу которого входит спиртовая настойка календулы. Лекарственное средство необходимо соединить с водой в соотношении 1:1. В полученном растворе необходимо смочить сложенную в несколько слоёв марлю. Компресс стоит отжать и обернуть вокруг горла малыша. Зафиксировать марлю необходимо пищевой плёнкой. Последний слой — шерстяной шарф. Компресс не должен стягивать шею!
Желательно процедуру проводить на ночь. Спирт может вызвать раздражение нежной кожи ребёнка. Поэтому перед установкой компресса шею желательно смазать жирным детским кремом.
Гомеопатические препараты
Лекарственные средства растительного происхождения пользуются большой популярностью. Некоторые из них подходят для терапии младенцев с первых дней жизни. Но и высокой эффективностью медикаменты из этой группы не отличаются. Вылечиться с их помощью можно лишь при лёгких формах ларингита.
Гомеовокс — популярное гомеопатическое средство, которое помогает снять болевой синдром, обладает противовоспалительным, восстанавливает голос. Выпускается препарат в форме таблеток. Малышам до 1 года лекарство не назначается. Для применения детям младше 6 лет таблетку стоит растолочь до состояния порошка.
Хороший эффект при своевременно начатом лечении оказывает Афлубин. Это гомеопатическое средство выпускается в форме таблеток и капель. Лекарство укрепляет иммунную систему, снимает воспаление и болевые ощущения. Препарат может использоваться с первых дней жизни
Видео: Ларингит и круп — школа доктора Комаровского
Ларингит у ребёнка требует повышенного внимания уже при появлении первых симптомов. А чтобы с воспалением гортани не приходилось сталкиваться в дальнейшем, желательно позаботиться об иммунной системе ребёнка. Малыш должен полноценно питаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе, испытывать как можно больше положительных эмоций.
- Автор: Елена Борошнева
- Распечатать
Добрый день! Меня зовут Елена. Мне 29 лет.
Оцените статью:
Источник
