Опухоль головного мозга кровотечение
Для диагностики подобного состояния в первую очередь необходим анализ ликвора. В составе жидкости могут присутствовать эритроциты и билирубин, значительное повышение уровня белка. Кровоизлияние в опухоль редко бывает вторичным. Тяжесть состояния, усиление сопутствующих заболеваний сильно затрудняет процесс лечения.
Причины
Причины кровоизлияния в опухоль характерны симптоматике геморрагического инсульта. Возникновение кровоизлияния может быть обусловлено как одним, так и несколькими факторами сразу:
- Артериальная гипертензия;
- Приобретённые или врождённые сосудистые аневризмы;
- Травмирование сосудов головного мозга;
- Длительный либо бесконтрольный приём антикоагулянтов;
- Инфицирование (воспаление) головного мозга.
Также следуют учитывать анамнестические данные больного и иные располагающие признаки. Среди них алкоголизм, ожирение, употребление наркотических веществ.
Симптомы
В клинической картине при разрыве сосудов и, как следствие, проникновения крови в образование мозга, можно наблюдать следующие признаки изменения состояния пациента:
- Нарушение речи, слуха и памяти;
- Головная боль. Головокружение, слабость;
- Торпидность мышления;
- Заметные нарушения координации;
- Появление паралича и парезов;
- Снижение тактильных ощущений;
- Появление слуховых (зрительных) галюцинаций;
- Тошнота, рвота.
Лечение
Процесс лечения осуществляется исключительно в стационарных условиях. Больной в горизонтальном положении немедленно должен быть госпитализирован. После проведённого диагностического обследования нейрохирург определяет дальнейший ход лечения.
- Лечение хирургическим путём ─ основной и наиболее эффективный метод. Однако вмешательство может затрудняться локализацией, типом, клеточным составом образования и возможными послеоперационными последствиями. Объём, метод и конкретный путь вмешательства (лазерная, ультразвуковая техника) индивидуален и исходит из состояния больного.
- Как дополнение к хирургическому лечению может проводиться лучевая терапия. Для определения необходимого объёма облучения используются диагностические и постоперационные данные. Несмотря на эффективность, процедура облучения достаточно тяжёлая для больного. При возникновении лучевых реакций, требуется корректирование с помощью противоотёчной терапии.
- Радиохирургия ─ часть лучевой терапии показана при невозможности вмешательства хирургическим путём.При лечении используется комбинация стереотаксической навигации и действие ионизирующего облучения на опухолевые клетки. Совместима с тотальным облучением мозга.
- Проведение химиотерапии возможно только после гистологической верификации опухоли. Проводится курсами с помощью синтетических и полусинтетических препаратов. Наибольшая эффективность достигается в сочетании с лучевой терапией.
- Цель криохирургии ─ замораживание патологических клеток ткани без повреждения окружающих здоровых. Криодеструкция эффективна при малом объёме образования. При значительном очаге может дополнять основной этап хирургического лечения. Совместима с лучевыми и лазерными воздействиями.
Улучшение состояния больного при кровоизлиянии в опухоль напрямую зависит от качества диагностики и своевременности оказанной помощи. Неблагоприятный прогноз заключается в том, что большинство выживших пациентов ожидают неврологические отклонения.
Источник
Больше в инсульте
Одним из осложнений рака мозга является кровотечение в головном мозге (так называемое внутричерепное кровоизлияние), которое затем может вызвать инсульт.
Давайте углубимся в детали, окружающие опухоли головного мозга и внутричерепные кровоизлияния. Таким образом, если вы или ваш близкий человек испытали внутричерепное кровоизлияние от рака, вы можете надеяться, что вам будет легче, зная основы и чего ожидать.
Типы опухолей головного мозга
Существует два основных типа опухолей головного мозга, и у любого из них может развиться кровотечение.
Первичная опухоль головного мозга: Один тип называется первичной опухолью головного мозга, потому что он происходит внутри ткани головного мозга. Примеры первичных опухолей головного мозга включают опухоли гипофиза, глиомы (обычно быстрорастущие опухоли) и менингиомы, которые обычно медленно растут и являются доброкачественными, поэтому не являются злокачественными.
Метастатическая опухоль головного мозга: Метастатические опухоли — это рак, который начинается в одной части тела (например, в легких, груди или почках) и распространяется в другую часть тела.
Рак, который распространился в мозг, не называется раком мозга. Скорее, это называется названием места, где начался этот рак. Например, если рак возникает в легких и распространяется в мозг, он называется метастатическим раком легких или, более конкретно, раком легких, который метастазировал в мозг.
Кровотечение из первичной опухоли головного мозга на самом деле является относительно редким явлением, на которое приходится небольшой процент всех причин внутримозгового кровоизлияния. Более частые причины внутримозгового кровоизлияния включают высокое кровяное давление, амилоидную ангиопатию, травму головы и незаконное употребление препаратов (обычно амфетамины и кокаин)
Тем не менее, склонность опухоли головного мозга к кровотечению зависит от характеристик опухоли. Например, опухоли гипофиза склонны к кровотечению, тогда как менингиомы редко вызывают кровотечение. Кроме того, метастазы в мозг от некоторых видов рака, таких как рак почки или меланома, более склонны к самопроизвольному кровотечению. С другой стороны, метастазы в мозг от рака молочной железы обычно не кровоточат.
Симптомы инсульта, вызванного внутримозговым кровоизлиянием, отличаются от типичных симптомов инсульта. Это связано с тем, что большинство инсультов происходит из-за внезапной блокировки кровотока в области мозга, что вызывает внезапное развитие симптомов инсульта. Напротив, опухоли головного мозга медленно врастают в ткани головного мозга, поэтому симптомы инсульта развиваются постепенно, в течение нескольких дней, недель или месяцев.
Точные симптомы кровотечения из опухоли головного мозга зависят от нескольких факторов. Самое главное, количество крови, поступающей в ткани мозга, определяет, будут ли симптомы незначительными или значительными. Симптомы кровоточащей опухоли головного мозга также зависят от того, где происходит кровотечение, потому что кровотечение в одной области мозга вызывает неврологические симптомы, которые отличаются от симптомов, вызванных кровотечением в другой области. Таким образом, признаки кровотечения в мозгу могут варьироваться от простой головной боли до опасного для жизни паралича.
Наиболее распространенные симптомы кровоточащей опухоли головного мозга включают в себя:
- Слабость лица и / или руки, и / или ноги на одной стороне тела
- Онемение лица, и / или руки, и / или ноги на одной стороне тела
- Неспособность понимать разговорный язык или неспособность говорить
- Неспособность или трудность письма или чтения
- Головокружение и / или с или без тошноты или рвоты
- Сильная головная боль или двойное зрение
- Изменения в зрении или потеря зрения
- Судороги или судороги
Кровотечение из опухоли головного мозга обычно диагностируется с помощью компьютерной томографии. При компьютерной томографии головного мозга область кровотечения обычно выглядит как ярко-белая область, в отличие от сероватого вида нормальной мозговой ткани. Кроме того, кровь в мозге обычно окружена более темной областью, которая представляет собой отек мозга.
Большинство травм и повреждений головного мозга, включая инсульты и опухоли головного мозга, вызывают отек, а именно форма и размер отека помогают врачам определить, является ли кровотечение результатом опухоли головного мозга или другого состояния, такого как голова травма или кровоточащий кровеносный сосуд.
Как правило, если есть подозрение, что кровотечение вызвано опухолью головного мозга, следующим тестом обычно является МРТ головного мозга, а также инъекция контрастного вещества, известного как гадолиний. Этот контрастный материал помогает разграничить участки здоровой мозговой ткани, участки крови и участки раковой ткани.
В целом, лечение кровотечений в мозге, вызванных опухолью головного мозга, зависит от количества крови и симптомов, которые она вызывает. Стандартное лечение — удаление крови и опухоли одновременно. Однако иногда, когда количество крови очень мало, а симптомы человека незначительны (например, головная боль), операция может не проводиться сразу же.
Обычно, если перед операцией безопасно подождать несколько недель, можно выполнить другие анализы, чтобы подтвердить происхождение опухоли головного мозга (первичной или метастатической). Затем, если есть рак в других частях тела, онколог может решить, нужны ли другие методы лечения рака, такие как облучение и химиотерапия.
Слово от Verywell
Если у вас или у вашего близкого было кровоизлияние в мозг, вызванное опухолью, вам нужно очень внимательно следить за медицинской командой, включая онколога, невролога и нейрохирурга. Хотя восстановление может быть медленным и утомительным, как физически, так и умственно, при сильной поддержке со стороны близких и вашей медицинской команды, вы можете справиться с этим.
По материалам сайта: www.verywellhealth.com
Источник
Самой серьёзной патологией мозга считается онкология. Рак головного мозга в той или иной форме встречается относительно не часто, всего 1,5% выявленных опухолей, однако смертность этого недуга очень высока. Учёные по всему миру работают над тем, как вылечить опухоль головного мозга, но на сегодняшний день излечимыми считаются первая и частично вторая степени заболевания. Третья и четвёртая стадии не излечимы, можно только отсрочить летальный исход. Вот почему выявить новообразований головного мозга на ранней стадии принципиально важно. Важно знать признаки заболевания, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Разновидности опухолей и основные проявления проблемы
Состав и функции головного мозгаЧтобы понять, как проявляются первые симптомы заболевания, нужно знать, какие бывают опухоли головного мозга. Они разделяются на:
Первичные, которые зарождаются непосредственно в тканях. В зависимости от того, из каких клеток они мутируют, первичные опухоли делятся на:
- глиома, образуется из строительного материала соединительной ткани мозга. Составляют 40-45% выявленных образований головного мозга у взрослых. На ранних стадиях она успешно лечится. В более запущенных стадиях из глиальных клеток развивается опухоль ствола головного мозга.
- астроцитомы — из клеток, имеющих форму звезды, проявляется в виде судорог, обмороков, головных болей, скачков давления;
- эпендимома — доброкачественное образование, развивается опухоль из клеток, выстилающих дно желудочков). Провоцирует гидроцефалию, нарушение оттока ликвора.
- олигодендроглиома — зарождается в одноименных клетках. Опухоль 3 степени перерождается в глиобластому. Локализуется в теменной и лобной доле головного мозга, выявляется у молодых мужчин до 40 лет и детей.
- медуллобластома — рак мозжечка. Образуется у мальчиков и быстро поражает оба полушария. Опухоль мозжечка головного мозга практически не излечивается.
- аденома гипофиза (6-8% соучаев) — доброкачественное новообразование железистой ткани гипофиза. Проявляется в гормональных нарушениях.
- шваннома – доброкачественное новообразование нервных оболочек. Проявляется в нарушении слуха, шуме в ушах.
- менингиома — локализуется в твёрдой оболочке. Размер опухоли достигает 6 см. Часто встречается у женщин. Составляют 18-20% от всех опухолей.
Вторичные, возникшие в виде метастазов, исходящих от другого источника онкообразования. Раковые клетки переносятся кровью или ликвором, и имеют одну или несколько локаций в организме. Главная причина метастазов головного мозга у женщин — рак груди, а у мужчин — рак лёгкого.
Люди, столкнувшиеся с проблемой, задумываются, от чего появляется опухоль. В основном это наследственный фактор, генетическая мутация. Влияют также условия жизни и труда, негативно сказываются черепно-мозговые травмы. Встречается новообразование головного мозга причины возникновения которой необъяснимы.
Симптоматика опухолей на каждой стадии
Стадия опухоли зависит не только от размеров образования, но и от агрессивности клеток и их способности к инфильтрации. Опухоли головного и спинного мозга проходят в своём развитии 4 стадии:
На 1-й стадии пациент практически не чувствует ухудшения здоровья. Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях не вызывают тревоги у человека. Если он вёл активный образ жизни, много работал, находился в постоянном стрессе, то может списывать признаки болезни на обычные проявления усталости. Уже на этой стадии начинают размножаться злокачественные клетки, нарушая кровеносную систему внутричерепной коробки. Проявляется опухоль головного мозга застоем ликвора, спинномозговой жидкости, набухание тканей, что вызывает специфические головные боли. Приём таблеток не приносит облегчения. УЗИ сосудов головы показывает на частичную деформацию стенок из-за повреждений продуктами распада атипичных клеток. Размер опухоли на 1 стадии не превышает 10 мм.
Редко кто на 1-й стадии опухоли головного мозга сразу обращается к врачу. Бешеный ритм жизни, занятия фитнесом, стрессовые ситуации на работе, алкоголь, смена погоды — симптомы при опухоли головного мозга схожи с проявлением вегето-сосудистой дистонии, встречающейся у 80 из 100 жителей планеты Земля. 1-я стадия протекает почти бессимптомно, и какие-либо проявления становятся заметными только когда дают о себе знать нарушения оттока ливкора, и появляется вторичная гидроцефалия. По этой причине диагностика опухоли головного мозга на ранней стадии сильно затруднена. Иногда рак головного мозга после травмы черепа развивается быстро, и за пару месяцев переходит во 2-ю степень. Как быстро это произойдёт, не известно. Эффективнее всего выявляется опухоль головного мозга на мрт — исследовании органа с помощью магнитных волн. После операции пациент живёт более 10 лет. Если не удалять новообразование, сколько с ней живут и как это скажется на качестве жизни, сказать сложно. Однозначно 1 степень новообразования операбельна, и устранение проблемы ведёт к полному выздоровлению больного.
2 стадия. Рак головного мозга проявляется в поражении более обширных зон, которые оказывают давление на лежащие вокруг ткани. Раздражаются участки головы, активизирующие рвотный рефлекс
Как распознать проблемуПервые признаки опухоли головного мозга у взрослых заметны именно при патологии мозга 2 стадии. Возникают отёки, нарушается мозговое кровообращение, увеличивается внутричерепное давление. Головные боли становятся «блуждающими», появляющимися то в одном, то в другом месте головы. Это связано с тем, что боль возникает как в месте возникновения опухоли, так и в следствие усиления внутричерепного давления. Учитывая, что в лобной доли головного мозга имеются «немые зоны», в которых не возникает болезненных ощущений при сдавливании тканей, то в 35% случаев заболевшего беспокоят только распирающие головные боли по утрам. Внутри черепной коробки расположено много нервных рецепторов, поэтому болезненные ощущения иногда никак не связаны с очагом новообразования.
Примерно за год из 1-й во 2-ю стадию переходит опухоль 3 желудочка головного мозга. Эта патология встречается редко, всего в 1,5-1,8% всех онкопатологий головного мозга, и в основном у детей и подростков. Головная боль, являющаяся общемозговым признаком новообразований, сопровождается рвотой, хотя с приёмом пищи и отравлением это никак не связано. Человеку достаточно повернуть голову, чихнуть, засмеяться, чтобы голову пронзила резкая боль. Но при смене положения тела она также неожиданно уходит. При УЗИ станут заметны сосудистые изменения, вызванные повышенным черепным давлением.
Опухоль головного мозга симптомы на ранних стадиях (в частности, на 2-й) по статистики проявляется следующим образом:
- 58% эпилептические припадки
- 90% головная боль
- 65% рвота
- 75-81% наблюдаются застойные диски зрительных нервов
- 60-90% психические расстройства у людей старше 65 лет
Новообразование 3-го желудочка мозга 2 степени провоцирует застойные диски зрительных нервов. Ещё одной причиной этому является злокачественная опухоль головного мозга. Из-за усиления давления внутри черепа диск отекает, прорастает в стекловидное тело. УЗИ сосудов мозга покажет степень повреждения кровеносной системы внутри черепа вследствие повышенного давления. После операции на 3-м желудочке наступает нормализация времени.
Застойные диски (соски) зрительных нервов ── это невоспалительный отёк зрительного нерва. Встречается в 75-81% случаях опухолей головного мозга. Причиной является усиление внутричерепного давления (это видно при УЗИ). В первую очередь необходимо устранять саму первопричину, а именно, новообразование. Но даже после её удаления диаметр диска остаётся увеличенным. Если ничего не предпринимать, глазной нерв атрофируется, и наступит потеря зрения.
У больного новообразованием мозга 2 степени ухудшается зрение, перед глазами наплывает пятно. Порой резкие приступы боли в голове сопровождаются кратковременной слепотой. Это вызвано спазмами сосудов, питающих зрительный нерв. Со временем острота зрения падает. Люди с опухолью среднего и пожилого возраста списывают патологию на возрастную глаукому или катаракту и также затягивают визит к врачу. Вот почему при диспансеризации у взрослого населения старше 40 лет в обязательном порядке обследуют глазное дно. Так выявляют атрофию зрительных нервов, вызванных новообразованием.
Проявляет себя опухоль головного мозга 4-го желудочка схожими симптомами. Больной жалуется на мерцание перед глазами, сильное головокружение и потеря равновесия, особенно при резких движениях (подъём с кровати, поворот головы). Это явление характерно в 45% случаев.
Опухоль ствола головного мозга выявляет бульбарный синдром: течение слюны изо рта, невозможность глотать пищу, гнусавая речь. Рот перекошен как при инсульте, дёргается глаз.
У больного случаются судороги, а в некоторых случаях возникают эпилептические припадки. Не заметить этого не возможно, особенно если раньше ничего подобного за человеком не наблюдалось. Припадки замечены у 30% пациентов с опухолью 2 степени.
Эпилепсия случается у 50% детей, у возрастной группы 30-40 лет — 34,6%, 40-50 лет — 38,2%, людей старше 50 лет, а также молодёжи от 14 до 31 года — всего 22%. При опухолях гипофиза эпилептическим припадкам подвержено 11% пациентов вне зависимости от возраста. Ещё одна важная особенность: чем быстрее растёт новообразование, тем реже приступы, и наоборот.
Ещё одним эффективным методом диагностики опухоли мозга 2 степени является забор спинномозговой жидкости. Анализ покажет увеличение количества альбумина — белка, отвечающего за свёртываемость крови. Размер опухоли бывает от 10 до 100 мм.
3-я стадия. Большинство пациентов обращаются к врачу именно на этом этапе, потому что игнорировать симптоматику просто невозможно. Как лечить опухоль мозга, задаются вопросом родные тех, кто переживает страшный недуг. К существующим проблемам прибавляются дополнительные признаки и симптомы:
- горизонтальный нистагм — это непроизвольное блуждание глаз из стороны в сторону. Направление взгляда меняет траекторию вне зависимости от желания человека. Неврология на 3-4 стадии затрагивается больше всего.
- транзиторные психические нарушения: слуховые, зрительные и обонятельные галлюцинации. Больные ощущают неприятные запахи (расплавленный пластик, гнилостные запахи), это свидетельствует о локализации опухоли в 3-й желудочке. Пациент с опухолью головного мозга плохо ориентируется во времени, не может понять, где он находится, не оценивает своё состояние.
- нарушение речи. Это проявляется при опухоли левой лобной доли, отвечающей за речь.
- изменения поведения. Больной зацикливается на каком-то определённом действии, по несколько раз в день моет посуду, включает-выключает свет.
- психические расстройства, разнузданное, провокационное поведение. Опухоль лобной доли последствия которой проявляются в старческом возрасте специфически. В пожилом возрасте вдруг повышается интерес к сексу, больной начинает смотреть порнофильмы, ходить обнажённым. Это не странности поведения, в этом случае признаки опухоли головного мозга на лицо.
Можно ли вылечить опухоль головного мозга на этой стадии? Практически нет. Сколько живут люди после операции мозга можно сказать лишь приблизительно, эта цифра не превышает 2 лет. Некоторые пациенты могут это принимать как данность, некоторые начинают тяжёлую борьбу. Противопоказания к операции головного мозга — последствия хирургического вмешательства.
4-я стадия. Прогноз для больного не благоприятный. Жить с опухолью головного мозга на этой стадии можно не больше месяца. Сколько живут люди на 4-й стадии рака, сказать сложно, но чаще всего они умирают на протяжении 1 года даже после лучевой терапии. Лечится ли опухоль головного мозга 4 степени? Нет, больному лишь продлевают жизнь на дни. Какой метод лечения выбрать неизлечимо больному, решает врач-онколог. Лучевая терапия при опухоли головного мозга остановит рост клеток, но не избавит от опухоли.
Онкология — это бич 21 века. Несмотря на величайшие достижения во всех областях науки, победить рак до сих пор не удалось. Причины новообразования головного мозга у взрослых выявить сложно. Остаётся надеяться, что вовремя распознанная проблема будет устранена как можно безболезненнее для пациента.
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник