Окситоцин внутримышечно при кровотечении

Маточное кровотечение — проблема, с которой сталкиваются в основном женщины в период климакса или во время и сразу после родов. У девушек репродуктивного возраста связано оно может быть с болезнями мочеполовой системы, которые практически в 100 процентах случаев вызывают кровотечение. Одним из проверенных препаратов, которые помогают бороться с маточными кровотечениями, является Окситоцин — инструкция по применению уколов при маточных кровотечениях говорит о том, что лечение должно проводиться под строгим контролем врача.

Инструкция

Окситоцин — гормональный препарат, который добывают из клеток головного мозга крупного рогатого скота. Для остановки маточных кровотечений он создается синтетическим путем. Эффективен при гормональных сбоях, когда организм женщины сам не способен вырабатывать достаточное количество гормонов для нормального функционирования половой системы. Влияет он и на нервную систему, эндокринные железы, помогает контролировать обмен веществ.

Окситоцин выпускают в виде раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения. Иногда, по показаниям, препарат может вводиться непосредственно в стенку матки. Внутримышечно Окситоцин можно использовать для профилактики маточных кровотечений, которые могут произойти в послеоперационный период или же в случае гормонального сбоя.

В большинстве случаев Окситоцин используют, когда наблюдается гипертонус матки. Его основное предназначение — стимулировать выход фолликула при кровотечении. Окситоцин — синтетический гормон. Он оказывает сосудосуживающее действие, что приводит к повышению тонуса матки. При введении препарата матка сокращается.

В процессе родовой деятельности препарат ускоряет процесс родов. После выхода ребенка его могут применять для ускорения процесса сокращения матки, что поможет быстрее родить послед, а также для остановки кровотечения из матки. Использовать препарат в родах может только врач, который вел беременность и знает все особенности организма женщины.

Когда можно и нельзя применять

Для остановки маточных кровотечений у молодых, небеременных женщин Окситоцин может назначаться и для использования дома. Делается это под строгим контролем лечащего врача. Он определяет необходимую дозировку и длительность курса лечения в соответствии с тяжестью ситуации.

Прямыми показаниями к использованию препарата считаются:

• риск кровотечения из-за сниженного тонуса матки;
• осложненная беременность и роды;
• остановка маточных кровотечений;
• плохая выработка грудного молока в первые дни после родов;
• обильные и постоянные кровотечения из матки.

Введение препарата внутривенно должно происходить в стационарных условиях. Поскольку Окситоцин оказывает массу побочных эффектов, во время капельницы доктор должен наблюдать за состоянием пациентки, чтобы быстро предоставить ей необходимую помощь. Врач должен знать, в скольких процентах и что может случится, если возникнут осложнения.

Окситоцин в качестве кровоостанавливающего средства противопоказан людям с:

• атеросклерозом;
• риском развития инфаркта миокарда;
• заболеваниями мочеполовой системы;
• гипертонией;
• заболеваниями коронарных сосудов;
• сердечными патологиями;
• тяжелой почечной недостаточностью.

Не используют Окситоцин при наличии карцином, инфекционных и воспалительных процессов в матке.

Поскольку при введении Окситоцина стимулируется сократительная способность всей гладкой мускулатуры, все хронические состояния могут обостряться и приводить к тяжелым последствиям.

Самолечение может сильно усугубить ситуацию. Нельзя точно определить процент вероятности того, что у пациентки, возможно, произойдет потеря большого количества крови, развитие анафилактических реакций, а также тошнота, рвота, тахикардия и удушье. Неправильное использование Окситоцина также может вызывать кровотечения.

Как использовать

Дозировка Окситоцина при маточных кровотечениях подбирается индивидуально для каждой пациентки. Во время родов препарат способен усилить или же наоборот ослабить потуги, могут возникать нежелательные реакции аллергического характера. При этом высок риск разрыва матки, родовых травм плода, быстрого отслоения плаценты. Медикамент иногда (в небольшом количестве процентов) вызывает кровотечение, которое появляется вследствие чрезмерного тонуса матки после введения препарата.

Поэтому внутривенные вливания разрешены только после изучения общего анамнеза женщины. Гормон вводят при слабых схватках вместе с раствором глюкозы. Внутривенные инъекции делают в случае большой кровопотери во время менструации. 1 мл лекарства разводится в 500 мл раствора глюкозы. Схема лечения варьируется в зависимости от показаний.

Внутривенно препарат вводится и сразу после аборта или выкидыша. Для этого 1 мл Окситоцина разводится в 500 мл глюкозы. Капается всегда медленно. Не менее 4-х часов.

Внутримышечные инъекции делаются в зависимости от состояния. Гормон вводится в таких дозировках:

• для того, чтобы избежать гипотонического кровотечения из матки дозировка составляет 0,5 — 1 мл в течение 3-х недель;
• при обильных кровопотерях — 1-1,5 мл 3 раза в день в течение 3-х дней;
• для усиления лактации — 0,5 мл, 5 дней за 30 минут до начала кормления;
• для профилактики кровотечений в послеоперационный период — 0,3 — 1 мл 2-3 раза в день в течение 3-5 суток.

Окситоцин — синтетический гормон, поэтому его применение может вызывать ряд побочных реакций, как и прием других гормональных средств, среди которых наиболее выраженными считаются аллергические реакции, тахикардия, проблемы с артериальным давлением. Иногда Окситоцин может вызвать кровотечение. Это случается в тех случаях, когда дозировка препарата превышена. Если у пациентки появились какие-либо из этих реакций, доктор должен немедленно прекратить использование препарата и назначить адекватную терапию текущего состояния.

Маточное кровотечение — проблема, с которой сталкиваются в основном женщины в период климакса или во время и сразу после родов. У девушек репродуктивного возраста связано оно может быть с болезнями мочеполовой системы, которые практически в 100 процентах случаев вызывают кровотечение. Одним из проверенных препаратов, которые помогают бороться с маточными кровотечениями, является Окситоцин — инструкция по применению уколов при маточных кровотечениях говорит о том, что лечение должно проводиться под строгим контролем врача.

Форма выпуска и состав

Основным активным компонентом этого препарата является окситоцин. Представляет это лекарство собой синтетический аналог вырабатывающегося в гипофизе естественного женского гормона, отвечающего за сокращение мышц матки. Получают окситоцин из головного мозга крупного рогатого скота. Эффективным он считается при разного рода нарушениях в организме женщины, результатом которых становится снижение или прекращение выработки соответствующего гормона.

Поставляться на рынок «Окситоцин» может в том числе и в таблетках. Однако такая форма препарата используется в основном лишь для профилактики развития маточных кровотечений. Выписываться такие таблетки могут, к примеру, после аборта или родов.

Собственно же, при маточных кровотечениях «Окситоцин» используется обычно в виде раствора, предназначенного для внутривенного или внутримышечного введения. Эта форма лекарства представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Помимо окситоцина, в состав раствора входят также вода для инъекций, хлорбутанолгидрат и уксусная кислота. Использоваться «Окситоцин» в этой форме может для внутримышечных инъекций, внутривенных или же для местного применения. Поставляется в аптеки и в клиники этот средство в ампулах по 1 мл. В таком количестве препарата содержится 5 МЕ активного вещества.

Дицинон

Дицинон — еще один эффективный кровоостанавливающий препарат, при маточном кровотечении он оказывает комплексное действие:

• активизирует процесс образования тромбопластина — белка, ускоряющего и нормализующего свертываемость крови;
• нормализует проницаемость капилляров и повышает их устойчивость при патологических процессах;
• улучшает микроциркуляцию;
• препятствует образованию тромбов.

Дицинон выпускается в 2 лекарственных формах — таблетках и растворах для инъекций. 1 таблетка препарата содержит 250 мг этамзилата — основного компонента, обладающего гемостатическим действием. Такое же количество активного вещества содержится в одной ампуле объемом 2 мл.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 3 часа после приема таблеток и через 20 минут — после внутривенного введения. Поэтому при стандартной схеме лечения медики назначают сначала курс уколов, а затем рекомендуют переходить на таблетированную форму Дицинона.

Препарат противопоказан при следующих патологиях:

• непереносимость этамзилата и натрия сульфита;
• тромбоз;
• тромбоэмболия;
• злокачественные болезни крови (лейкозы, гемобластозы);
• врожденная непереносимость глюкозы;
• лактазная недостаточность;
• синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• острая порфирия.

Прием Дицинона не вызывает внутреннего дискомфорта, но позволяет уменьшить объем обильных менструальных выделений и аномальных метроррагий. Раствор для инъекций можно применять также для остановки крови при повреждениях кожи или удалении зубов: стерильную салфетку или тампон пропитывают жидкостью и прикладывают к ране.

Для чего может применяться

Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :

• стимуляции родов;
• гиполокации после родов.

Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:

• органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;
• дисфункциональные;
• ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.

Особенностью «Окситоцина» является то, что он имеет узконаправленное действие. А поэтому используют его исключительно в случае гипотонуса матки. При метроррагии это лекарство целесообразно применять только тогда, когда она вызвана слабостью мышц этого органа.

Используют этот препарат при кровотечениях:

• после аборта и родов;
• при климаксе;
• сильных менструальных.

Применение «Окситоцина» при маточных кровотечениях становится эффективным в большинстве случаев. Однако этот препарат не окажет на организм пациентки никакого благотворного воздействия в том случае, если проблема вызвана:

• опухолью;
• воспалительным заболеванием;
• нарушением функции желез;
• патологией крови и пр.

Показания к назначению

Препарат Окситоцин применяется при следующих заболеваниях и симптомах:

• риск преждевременных родов или угроза выкидыша;
• стимуляция родовой деятельности;
• внутриутробная гибель эмбриона;
• профилактика маточных кровотечений после родов, абортов;
• устранения кровоизлияний из матки;
• предменструальный синдром;
• гиполактация – отсутствие или малое количество молока у женщин.

Особенности применения: противопоказания

Заниматься самолечением с использованием этого препарата, конечно же, нельзя. Это может иметь самые неприятные последствия либо из-за собственно самой кровопотери, либо из-за противопоказаний. Последних же у этого препарата имеется довольно-таки много. К примеру, нельзя использовать, согласно инструкции по применению, «Окситоцин» при маточных кровотечениях в том случае, если у больной наблюдаются:

• артериальная гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания мочеполовой системы;
• атеросклероз;
• воспаление миокарда;
• спазм сосудов головного мозга;
• хроническая гипоксия;
• маточный сепсис;
• аллергия на какие-либо компоненты препарата.

При беременности это лекарство использовать допускается. При кратковременном приеме никакого негативного влияния на плод оно не оказывает. Однако при длительном применении «Окситоцина» возможно уменьшения поступления кислорода к ребенку.

Действие кровоостанавливающих при миоме матки

Медикаментозная терапия довольно результативна при маточных кровотечениях, однако не является основным способом лечения. Маточное кровотечение – симптом серьезного заболевания, а не сама болезнь, остановка кровопотери является только первой помощью, устранением опасной для здоровья признака, а не лечением. Такие препараты входят в состав комплексного лечения, используются и при случае применения хирургического способа лечения.

У препаратов от маточного кровотечения разные механизмы действия. Маточное кровотечение может быть устранено путем непосредственного влияния на процесс свертывания крови, или же механического пережатия маточных сосудов. Выбор препарата зависит от причины и степени кровотечения.

Для остановки кровотечения и лечения миомы используются определенные группы препаратов, со специфическим действием:

1. Транексамовая кислота. Оказывает противовоспалительное и антифибринолитическое действие. Помогает при обильных менструальных выделениях и маточном кровотечении. Кислоту заменяют Экзацилом и Транексамом.
2. Агонисты гонадотропин – рилизинг – гормоны снижают число гонодотропных гормонов. Применяется с целью остановки синтеза эстрогенов, вырабатываемых в период беременности и избыточных при миоме. Попадая в организм, агонисты уменьшают размер миоматозных образований и предупреждают возникновение кровотечений. Использовать разрешается в течение 3 месяцев, продолжительное применение может вызвать остеопороз и вегетативное расстройство, как при климаксе.
3. Оральные контрацептивы. Стабилизируют гормональный баланс, уменьшают боль и объем выделений во время месячного цикла. Назначают более молодым пациенткам, для остановки роста доброкачественного новообразования и уменьшения их размеров.
4. Препараты прогестерона. Используются для лечения пациенток позднего репродуктивного возраста. Прогестрон останавливает патологическое разрастания ткани, стимулирует процесс отторжения слизистого слоя, нормализует состояние эндометрия и месячный цикл.
5. Антигестагены. Применяют для лечения пациенток, у которых наблюдается предменопаузное состояние для стабилизации гормонального фона. Лекарственные средства усиливают сократительную активность миометрия, что приводит к остановке кровотечения.
6. Железосодержащие медикаменты. Используются с целью предупреждения анемии.
7. Коагулянты. Останавливают обильные кровотечения в период менструации при миоме. В основном назначают их вместе с противовоспалительными средствами, для снижения болевого порога. Действие данных лекарственных средств направлено на устранение симптомов, а не на причину заболевания.

Выбором препарата должен заниматься врач. Самолечение может стать причиной тяжелых последствий (роста опухоли или серьезных осложнений).

Маточное кровотечение

Преимуществом «Окситоцина», в сравнение со многими другими средствами той же группы, является то, что его можно использовать тогда, когда пациентке необходима неотложная помощь. Остановить маточное кровотечение путем использования «Окситоцина» может стать очень даже неплохим решением. Единственное, это средство обычно не используется при кровотечениях из-за самопроизвольного аборта тогда, когда нет уверенности в том, что плодное яйцо полностью покинуло свое вместилище.

В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.

Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:

• позднее или преждевременное наступление «менструации»;
• на день требуется 10 или более прокладок;
• «менструация» длится более недели, причем объем крови не уменьшается;
• выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;
• слабость, быстрая утомляемость.

В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.

Довольно-таки большой проблемой для женщин иногда становятся и обильные месячные. Последние могут возникать, к примеру, из-за частых абортов или при климаксе. Средства борьбы с маточными кровотечениями в этом случае также должны подбираться очень тщательно. Иногда при обильных месячных врач может выписать и «Окситоцин».

Как отличить месячные от кровотечения?

Когда выделения крови возникают между менструациями, нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться остановить кровотечение в домашних условиях, особенно, когда кровь выделяется интенсивно. До приезда врача:

• лечь, под ноги подложить валик или подушку;
• к низу живота приложить холод;
• пить больше жидкости.

Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства. Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением нельзя. Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:

• кровяные выделения продолжаются более недели;
• общая слабость;
• резкие болевые ощущения внизу живота;
• обильные выделения;
• тошнота;
• головокружения;
• низкое кровяное давление;
• выделения крови яркого алого цвета;
• возникает внезапно после сильной физической нагрузки, стресса, полового акта, вследствие других факторов.

Дозировки для жидкого раствора

Схему лечения «Окситоцином» при маточных кровотечениях врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, чем конкретно вызвана проблема, особенностей организма пациентки и пр. Чаще всего:

• для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
• при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см3 глюкозы до 1 см3.

В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.

Согласно инструкции по применению, уколы «Окситоцина» в определенных ситуациях пациенткам могут прописываться и для профилактики развития кровотечений, когда имеется повышенный риск их возникновения. В этом случае пациентке со сниженным тонусом матки обычно назначается до 1 см3 средства. Длиться профилактический курс может до 21 дня.

Важно

Разумеется, при использовании этого средства должна в точности соблюдаться инструкция по применению. Отзывы об уколах «Окситоцина» свидетельствуют, что процедура очень болезненной. К тому же, лекарство это считается достаточно «тяжелым» и опасным.

Инъекции этого препарата, в том числе и внутримышечные, по правилам, могут делать только медицинские работники. Самостоятельно вводить «Окситоцин» при маточном кровотечении (метроррагии) себе нельзя. Тем пациенткам, которые лечатся с использованием этих таблеток, следует немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:

• затрудненное дыхание;
• сыпь;
• изменение частоты сердечных сокращений;
• продолжающееся кровотечение.

При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.

Цена

После получения рекомендаций врача по поводу применения гемостатического препарата, можно обратиться к услугам электронного каталога медикаментов для ознакомления с выбором имеющихся в наличии средств. Для того чтобы купить в интернет-магазине интересующую позицию по приемлемой цене, следует ознакомиться со средней стоимостью лекарств по региону проживания. Заказать выбранное средство можно, ориентируясь на примерные данные, представленные в таблице:

Побочные эффекты

Нельзя заниматься самолечением препаратом «Окситоцин» при маточных кровотечениях, помимо всего прочего, еще и потому, что он способен в некоторых случаях оказывать на организм больной сильное негативное влияние. Побочные эффекты это лекарство может давать, к примеру, такие:

• спазмы в бронхах;
• тошнота, рвота;
• резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
• кровоизлияние в мозг;
• резкие скачки давления;
• задержка мочи.

Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.

Причины метроррагий

Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:

• гормональные нарушения,
• инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы,
• новообразования в матке, яичниках,
• внематочная беременность,
• разрыв кисты яичника,
• миома