Окажите первую помощь пострадавшему с кровотечением из носа
Некоторым людям кажется, что первая помощь при носовом кровотечении заключается только в закидывании головы назад. На самом деле подобные неграмотные действия могут привести к неприятным последствиям, поэтому нужно изучить разные способы самостоятельно выполняемого алгоритма оказания помощи, а также выяснить, в каких ситуациях помочь может только врач.
Причины появления кровотечения
Среди причин, провоцирующих эпистаксис – как еще называется систематическое или внезапно возникающее носовое кровотечение, отмечается две группы (местные и системные) наиболее распространенных факторов.
Местные причины:
- появление носовых кровотечений в результате травмы, сопряженной с повреждением тканей или нарушением целостности костей;
- серьезные воспалительные процессы в области слизистых покровов носа, захватывающие при осложнениях околоносовые пазухи;
- респираторные инфекции в острой стадии;
- неграмотная установка кислородного катетера;
- развитие в носовой полости разнообразных опухолей – доброкачественных, злокачественных;
- последствия хирургического вмешательства;
- злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
- вдыхание через нос наркотических средств.
Системные:
- резкий скачок артериального давления;
- аллергия;
- гормональные сбои;
- развитие воспалительных очагов в печени;
- прием сверх рекомендуемой нормы сосудорасширяющих лекарств;
- сильное физическое напряжение;
- злоупотребление алкоголем;
- стрессовая ситуация;
- хроническая усталость;
- солнечный или другой тепловой удар;
- осложненные инфекционные заболевания.
Анализ перечня первопричин, позволяет понять, что неотложная помощь при носовом кровотечении, появляющемся под воздействием местных провоцирующих факторов, может быть оказана непосредственно на месте другими людьми.
Диагностировать системные проблемы, вызывающие кровотечение из носа, осуществить оказание первой помощи и назначить адекватное лечение может только врач.
Доврачебная помощь
Оказывается доврачебная помощь при носовом кровотечении по определенному алгоритму.
- Выбор удобного положения тела
Больного после обнаружения носового кровотечения нужно усадить. Используют стул, кресло или подкладывают под спину подушки. Горизонтальное положение исключено, так кровь начнет затекать в глотку, провоцируя рвотные позывы.
- Правильное расположение головы
Запрокидывать ее нельзя, хотя часто именно такую позу практикуют, когда идет кровь из носа. Чтобы исключить появление рвоты из-за протекания кровяных потоков в глотку и не спровоцировать захлебывание ими, следует голову слегка повернуть вбок и наклонить вперед.
- Выявление источника
При оказании первой помощи при носовом кровотечении важно установить, какая ноздря получила повреждение. Для этого в зафиксированном правильном положении пальцами зажимают сначала одну ноздрю, контролируя наличие появления крови из другого отверстия. Затем все эти манипуляции проводят с другой стороны. Обычно при несильном кровянистом течении после зажимания ноздри удается полностью его остановить.
- Воздействие холодом
Прекратить носовое кровотечение можно при помощи холодных компрессов, призванных сузить сосуды. Находясь дома, достают из морозильной камеры кубики льда, заворачивают в тканевый лоскут, носовой платок или кладут в целлофановый мешочек. Получившийся импровизированный компресс помещают на переносицу. На работе или в общественном месте пользуются тканевой салфеткой, которую смачивают холодной водой. Одновременно полезно прикладывать к затылку подобный компресс, содействуя уменьшению тока крови.
- Ножная ванна
В домашних условиях, останавливая кровь из носа в рамках оказания первой самостоятельной помощи, полезно подержать ноги в теплой воде. Создаются условия для большего оттока крови в нижние отделы туловища.
- Сосудосуживающие тампоны
Если не удалось остановить носовое кровотечение, применяя предыдущие приемы, прибегают к изготовлению тампонов с сосудосуживающими лечебными препаратами.
Такой способ является наиболее эффективным, если кровь из носа истекает тонкой струйкой. Сворачивают марлевую турунду. Использовать вату для этих целей нецелесообразно, так как она быстро разбухает и могут возникнуть сложности с ее извлечением. Пропитывают получившийся тампон сосудосуживающими каплями, предназначенными для закапывания в носовые ходы, о поместить в пораженную ноздрю. Кончик длиной не менее 2 см должен оставаться снаружи. Спустя четверть часа для облегчения извлечения капают это же средство на торчащую из носа марлю, размягчая ее, и осторожно извлекают.
Чтобы справиться с кровотечением, вместо сосудосуживающих лекарственных препаратов можно воспользоваться трехпроцентной перекисью водорода. Алгоритм действий аналогичен предыдущему описанию.
Среди неотложных мер при кровотечениях из носовых проходов у детей или у взрослых отмечается обеспечение постоянного поступления в комнату свежего воздуха. Это позволит предупредить появление головокружений, часто сопровождающих ситуацию с истечением крови из носа.
Оказывая дома первую доврачебную помощь, следует внимательно контролировать состояние больного. Если после апробованных мер через 20 минут не наблюдается положительного результата, то вызывают скорую медицинскую помощь или самостоятельно отвозят пострадавшего в лечебное учреждение.
Первая врачебная помощь
Необходимость оказываемой врачом неотложной помощи при носовом кровотечении возникает в ситуациях, когда кровь течет сильно и ее не удается остановить. Появляется такое состояние, как правило, чаще всего при повреждении крупных сосудов, локализующихся в заднем и среднем секторе носовой полости.
После госпитализации больного выполняется определенный алгоритм действий, направленных на оказание медицинской квалифицированной помощи с целью остановки истечения из носа крови.
- Тампонада – передняя или задняя
Оказывая помощь при кровотечении из носа, используют стерильные марлевые турунды. Их пропитывают специально подобранным лекарственным средством.
Если практикуется передняя тампонада, то введение проводится через ноздри. Для задней — требуется вставление тампонов, пропитанных лекарством, через хоаны, представляющие собой внутренние носовые отверстия. По показаниям параллельно делают кровоостанавливающие инъекции – внутривенные или внутримышечные.
- Коагуляция сосудов
Обильное носовое кровотечение может свидетельствовать о значительных повреждениях крупных сосудов. В такой ситуации медицинская помощь предполагает оперативное вмешательство, предполагающее восстановительные действия. Применяются щадящие методики без разрезов на внешних поверхностях лица, предполагающие снижение возможных осложнений и ускоряющие реабилитационный период.
- Серьезная операция
Более сложное хирургическое вмешательство становится необходимым по медицинским показаниям, если кровь из носа появилась в больших количествах после значительной травмы головы, сопряженной с повреждениями костей. Хирург очищает пострадавший участок, извлекает костные обломки, восстанавливает форму носа, зашивает порванные сосуды.
Об оказании помощи детям
Появление крови из носа у детей является частым явлением. Это объективно объясняется более тонкими и слабыми слизистыми покровами, которые способны получить повреждение при падении, неосторожном ударе по переносице и в других ситуациях.
Выяснив причину, не связанную с заболеваниями, следует грамотно оказать помощь, выбрав из рассмотренного выше перечня доступные и безопасные меры.
Ребенка расспрашивают, успокаивают и объясняют доступным языком, что ему будет быстро и безболезненно оказана нужная помощь. Затем усаживают его в правильное положение, когда голова наклонена. Следует попросить малыша спокойно дышать ртом.
В качестве экстренно оказываемых процедур приемлемо вставлять марлевые жгутики, смоченные сосудосуживающими каплями. Заменяют их в домашних условиях раствором соли (половина чайной ложки на стакан прохладной кипяченой воды).
Практиковать домашние методы можно только при несильных кровотечениях. Обильное или часто повторяющееся истечение требует обязательного обращения в медицинское учреждение.
Распространенные ошибки
Пытаясь самостоятельно оказывать помощь при появлении крови из носа у ребенка или взрослого человека, важно избежать некоторых ошибок, распространенных в подобных ситуациях. Чтобы реально помочь пострадавшему, следует повторить, что нельзя совершать следующие действия.
- Запрокидывать голову
Такое положение не только чревато появлением тошноты из-за протекания крови в глотку. Опасность, особенно у детей, представляет проникновение жидкости в дыхательные пути, отчего малыш может пострадать из-за удушья. Также во время перекрывания трахей возникает кашель, сильное чиханье, что усугубляет ситуацию и усиливает поток крови.
- Укладывать на спину
Борясь с кровотечениями нельзя укладывать пострадавшего горизонтально на спину по тем же основаниям, поскольку в подобном положении неизбежно кровь хлынет в легкие и пищевод.
- Заставлять сморкаться
Начиная борьбу с носовым кровотечением у детей, подростков, взрослых людей с помощью введения тампонов, нельзя просить их предварительно высморкаться. Нужно понимать, что это может оказать дополнительное разрушающее действие на пораженную слизистую и усилить истечение крови.
Анализируя методы по остановке носового кровотечения, можно сделать вывод, что они доступны и выполняются взрослым человеком самостоятельно при условии применения грамотного алгоритма.
Источник
Носовое кровотечение является симптомом заболеваний как полости носа (острый и хронический ринит, а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа), так и организма в целом.
Носовое кровотечение может быть следствием травмы, нарушения свертывания крови, гипертонии, сильной физической нагрузки.
Возможные причины, способные привести к носовым кровотечениям, разнообразны:
- заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероза кровеносных сосудов);
- нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы;
- повышение температуры в результате острых инфекционных заболеваний, при тепловом и солнечном ударе, при перегревании;
- гормональные дисбалансы (кровотечения во время полового созревания, кровотечения при беременности).
Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В результате ее заглатывания и попадании в желудок может возникнуть кровавая рвота. При длительном, а особенно скрытом носовом кровотечении развивается обморочное состояние: кожа бледная, холодный пот, слабый и частый пульс, падает артериальное давление.
Первая помощь при носовом кровотечении:
- Нужно удобно усадить больного, чтобы голова была выше туловища.
- Голову больного слегка наклонить вперед, чтобы кровь не попадала в носоглотку и рот.
- При носовом кровотечении нельзя сморкаться, это может усилить кровотечение!
- Прижать крыло носа к перегородке. Перед этим можно ввести в носовые ходы ватные тампоны, смоченные 3%-ным раствором перекиси водорода, нафтизином 0,1% (тампоны готовятся из ваты в виде кокона длиной 2,5-3 см и толщиной 1-1,5 см, детям тампоны следует вводить толщиной не более 0,5 см).
- Положить на затылок и переносицу пузырь (грелку) со льдом на 20 минут.
- Вот такой способ: если идет кровь носом, то надо взять бумагу (чистую) примерно 6X6 см, и быстро сделать из нее шарик, положить шарик под язык. Медицина не способна объяснить это явление, но кровь останавливается в течение 30 секунд и не надо запрокидывать голову назад, надо просто посидеть спокойно.
В каком случае к врачу обращаться необходимо?
- Если кровь из носа льется ручьем и не прекращается после предпринятых попыток самостоятельной остановки в течение 10-20 минут.
- Если носовое кровотечение является следствием нарушения свертываемости крови, сахарного диабета, повышения артериального давления.
- Если больной постоянно принимает такие препараты как аспирин, гепарин, ибупрофен.
- Если кровь, обильно стекая по задней стенке глотки, попадает в горло и вызывает кровавую рвоту.
- Если на фоне носового кровотечения возникло обморочное или предобморочное состояние.
- При часто повторяющихся носовых кровотечениях.
Лечение носового кровотечения проводит лор- врач.
Народные средства при носовых кровотечениях:
- Если кровь идет из правой ноздри, то правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю, и наоборот.
- Больной поднимает обе руки за голову, а второй человек зажимает ему обе ноздри или одну на 3-5 минут. Кровь скоро остановится.
- Растереть свежие листья тысячелистника, чтобы они стали влажными, и вставить в нос. А еще эффективнее — отжать сок и закапать его в нос.
- В стакан холодной воды отжать сок 1/4 лимона или влить 1 ч. ложку 9 % уксуса. Втянутьэту жидкость в нос и задержать там на 3-5 минут, зажав ноздри пальцами. Спокойно посидеть или постоять, но не ложиться. На лоб и нос положить мокрое холодное полотенце.
- При частых носовых кровотечениях помогут кукурузные рыльца. 1 ст. ложку(с верхом) кукурузных рыльцев залейте 1,5 стакана кипятка и кипятите на водяной бане в течение 10 минут. Потом отвар охладите и принимайте по четверти стакана 3 раза в день.
- При носовых кровотечениях пейте настой сухой травы буквицы лекарственной. 3 щепотки сырья залейте стаканом кипятка и остудите. Процедите и выпейте настой в 3 приема.
Носовое кровотечение.
Самая распространенная причина носовых кровотечений — травмы. У некоторых сосуды могут пострадать даже от сильного сморкания или от привычки ковырять в носу пальцем. У детей носовые кровотечения часто возникают из-за воспаленных аденоидов или же из-за слишком сухого воздуха в помещении: пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает кровеносный сосуд.
Бывает, что кровь из носа идет во время гриппа, простуды — сосуды из-за болезни становятся хрупкими. Более уязвимы они и во время беременности. Еще одна возможная причина — недостаток витаминов С или К, длительный прием аспирина, гепарина, ибупрофена.
Иногда носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, длительном пребывании на солнце, физическом перенапряжении.
Регулярные кровотечения из носа встречаются при болезнях крови, ревматизме, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени. Часто они сопровождают гипертоническую болезнь: при резком подъеме артериального давления стенки сосудов не выдерживают и лопаются. В этом случае кровь не остановится до тех пор, пока не нормализуется давление.
Что делать при носовом кровотечении?
Прежде всего, нужно успокоиться — при волнении сердце начинает биться чаще, а это лишь усиливает кровотечение. Затем сесть и немного наклонить голову вперед.
Запрокидывать ее назад, как делают многие, нельзя ни в коем случае!
Во-первых, из-за этого кровь может попасть в пищевод и вызвать рвоту, во-вторых, в таком положении сдавливаются вены на шее и повышается давление в сосудах головы, что усиливает кровотечение.
К затылку и переносице нужно приложить холод (3-4 минуты держать, затем такой же перерыв), а к ногам — тепло. Нос зажать пальцами и посидеть так 5-10 минут.
Если кровотечение сильное, можно перед этим аккуратно ввести в ноздри ватные тампоны, смоченные перекисью водорода или нафтизином. Чтобы вновь не повредить кровоточивший сосуд, вату из носа можно будет убрать не ранее, чем через час
Никаких капель лучше не закапывать: кровь вместе с лекарством может попасть из носовой полости в слуховые трубы и затем вызвать воспаление уха.
После остановки кровотечения сутки нельзя сморкаться (чтобы не сместить образовавшийся кровяной сгусток). Также в это время лучше воздерживаться от горячей пищи и напитков. Они могут способствовать расширению кровеносных сосудов и спровоцировать повторное кровотечение.
Если причиной носовых кровотечений являются слабые сосуды, укрепить их можно следующими способами:
- промывать нос соленой водой;
- смазывать ноздри изнутри вазелином, чтобы уберечь слизистую от пересыхания;
- чаще пить зеленый чай, отвар шиповника;
- три раза в день пить по 1 ст.л. настоя крапивы (3 ч.л. сухой травы залить 1 ст. кипятка, настаивать 20- 30 минут);
- принимать аскорутин (в его состав входят необходимые для сосудов витамины.
Барбарис обыкновенный избавит от частых кровотечений из носа
1/2 чайной ложки измельченной коры барбариса надо настоять в течение 1 часа в стакане кипятка. Процедить и пить по полстакана 3-4 раза в день и промывать нос этим прохладным настоем несколько раз в неделю. Постепенно кровотечения перестанут беспокоить вас.
Репа от кровотечений из носа
Такое лечение при носовых кровотечениях: натереть на терке репу, отжать сок, добавить сахар. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кровотечения прекратятся через 1 день, но для профилактики принимайте сок еще два дня. Больше кровотечений не будет.
Кровь из носа остановит хвощ полевой
Как только начинается кровотечение, надо приготовить отвар хвоща: 1 ст. л. залить 0,5 л воды, довести до кипения, 5 минут прокипятить, быстро остудить, поставив кастрюльку с отваром в большую емкость с холодной водой, процедить и втягивать отвар носом несколько раз.Процедура не из приятных.
Порошок вербы (ивы белой) против носового кровотечения
Вербовую кору просушенную используют при носовых кровотечениях. Ее надо смолоть в кофемолке. Получится порошок, который нужно вдыхать носом. Делать это следовало не во время кровотечения, а заранее. Несколько недель раз в два дня вдыхайте вербовый порошок, и кровотечения прекратятся.
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Кровь из носа (Носовое кровотечение). Первая помощь», опубликована в разделе Болезни — последняя редакция, обновление: 2013-02-02
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Болезни |
|
Просмотров
: 65301
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам
Источник
Остановить поток
При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад. Делать это нельзя, поскольку кровь по задней стенке носоглотки будет стекать в гортань, а оттуда может случайно попасть в дыхательные пути или в желудок, вызвав рвоту. Также неправильно ложиться на подушку.
Надо сесть, голову наклонить вперед и прижать подбородок к груди.
Приложите к переносице смоченный холодной водой носовой платок либо лед, завернутый в салфетку. Холод поможет сузить сосуды, это уменьшит кровотечение.
Закапайте в нос сосудосуживающие капли от насморка. В экстренном случае заменить их могут 2–3 капли свежевыжатого лимонного сока.
Если кровотечение не очень сильное, большим и указательным пальцами прижмите крылья носа к носовой перегородке и дышите через рот. Через 5–7 минут кровь обычно останавливается.
Можно воспользоваться методом су-джок: минут на 10 перетяните бечевкой или банковской резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона рефлекторно соответствует области носа.
При сильном кровотечении вставьте в ноздри ватные турунды, смоченные в 3%-ном растворе перекиси водорода, в облепиховом или шиповниковом масле или просто в воде. Тампон держите около получаса. Если он присохнет к стенке носа, не пытайтесь отодрать его. Это может вызвать повторное, еще более сильное кровотечение. Сначала размочите тампон водой, затем аккуратно выньте. Если эти меры не привели к остановке крови, вызывайте «скорую помощь».
Что вызывает кровотечение
К носу подходит большое количество кровеносных сосудов, поэтому даже самая незначительная травма может вызвать обильное кровотечение. Кровь из носа бывает при насморке, из-за пересыхания слизистой на морозе, при сухом воздухе в помещении. Это состояние также может возникать при плохой свертываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты. Нередко виновником кровотечения становится повышенное артериальное давление.
Меры профилактики
Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.
Если в носу часто образуются корки, периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.
При частых кровотечениях, вызванных повышенной ломкостью сосудов, показаны аскорбиновая кислота, рутин.
Повысить свертываемость крови помогают травяные чаи из крапивы, тысячелистника, горца птичьего, подорожника, листьев и плодов облепихи, а также 5–10%-ный раствор хлористого кальция. Его принимают по 1–2 чайной ложке 2–3 раза в день после еды. Этот препарат снижает проницаемость сосудистой стенки.
Кровотечения, вызванные плохой свертываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.
Когда нужна помощь врача?
Обильные и часто повторяющиеся кровотечения – повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии. Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.
Статья по теме: Почему течет кровь из носа →
Источник