Обработка ран после кровотечения

Поранившись, многие не знают, что сделать сначала, чем смазывать рану: йодом, зелёнкой, перекисью водорода или еще чем? И как правильно рану обрабатывать? Давайте разберёмся.

Сразу скажу, это не касается простых мелких царапин, которые достаточно смазать антисептиком и дать им подсохнуть. Нижеперечисленное относится к более серьезным ранам.

Чем и как обработать рану мы разберёмся позже. Сначала давайте перечислим случаи, когда обращение к врачу обязательно.

К врачу обязательно нужно при ранах:

— на лице;

— на кисти;

— на запястье;

— на стопе.

Также врач понадобится, если:

— рана может представлять серьёзный косметический дефект;

— укушенные раны (неважно – собака, кошка, дикий кабан или ваш сосед);

— рана очень грязная;

— колотая рана (рана в результате укола, например, гвоздём);

— невозможно самостоятельно остановить кровотечение;

— вокруг раны возник сильный отёк или краснота;

— нет чувствительности вокруг раны;

— рана длиннее 2 см и шире 7 мм;

— есть подозрение, что в ране осталось инородное тело (кусочек стекла, металла и т.п.).

Теперь давайте по порядку.

1. Сначала нужно остановить кровотечение.
Это нужно сделать путём давления на рану – накладываем давящую повязку из стерильного материала (сложенный бинт, салфетки и т.п.) и держим 10-15 минут. Если уж под рукой нет стерильного материала, то используем то, что подойдёт больше всего (любую наиболее чистую ткань).

Если рана серьёзная (глубокая, рваная), то накладываем давящую повязку, вызываем скорую помощь и держим повязку до приезда бригады скорой помощи. Уже они обработают рану.

Подробнее о кровотечениях из раны читайте тут.

2. После того как мы остановили кровотечение, нужно помыть с мылом руки (руки не того, кто поранился, а руки того, кто останавливал кровотечение).

3. Далее нужно очистить рану, промыв её под струёй чистой воды (из-под крана, из бутылки с водой, можно минеральной и т.п.) в течение 1-2 минут. Если уж под рукой нет чистой воды, то можно промыть рану водой из речки, ручья, фонтана, но промыть нужно.

Затем нужно промыть рану мыльной водой (добавить в воду жидкое мыло, размешать или натереть на тёрке мыло кусковое и размешать). После этого мыло можно смыть чистой водой. Затем рану нужно промокнуть чистой тканью (стерильные салфетки, бинт, носовой платок и т.п.).

4. Теперь рану нужно дезинфицировать, т.е. уничтожить попавшие в рану микробы, а также предупредить попадание в рану новых. Для этого используются антисептики (средства, убивающие микробов). Рассмотрим некоторые антисептики.

Йод.
Его можно наносить только на края раны, но нельзя им обрабатывать саму рану, потому что рана будет дольше заживать. Йод – это очень сильный окислитель, и повреждает (убивает) он не только микробы, но и любые ткани, вызывая сильный ожог (именно поэтому рана будет дольше заживать). Кстати, 1% раствором йода обрабатывать саму рану можно. Нельзя обрабатывать 5%. Но 1% раствора йода мною в аптеках замечено не было. Можно, конечно развести самим (не в воде, конечно, а в спирте).

Зелёнка.
В современной цивилизованной медицине не используется вообще.

Хлоргексидин.
Им можно обрабатывать и края раны, и саму рану.

Мирамистин.
То же, что и с хлоргексидином.

Перекись водорода.
Перекисью нужно не смазывать, смочив им ватку, а поливать им рану. При этом образуется пенка, которая дополнительно защищает рану. Но перекись водорода слабее остальных антисептиков, поэтому её рекомендуется использовать только при первой обработке. Если вы поранились утром, обработали перекисью, а вечером уже используете другой антисептик. Или обработав рану перекисью, через несколько минут можно использовать другой антисептик.

5. Наложить повязку. (подробнее тут)

Итак, резюмируем:

1. Остановка кровотечения. (подробнее о кровотечениях из раны тут)

2. Мытьё рук.

3. Очистка раны промыванием чистой и мыльной водой. Промокание тканью.

4. Дезинфекция.

5. Наложить повязку. (о наложении повязки читайте тут)

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

В этой статье разберём:

• Как понять, обрабатывать рану самому или ехать к врачу?
• Как обрабатывать любые раны: от поверхностных ссадин и царапин до глубоких порезов
• Что делать с инородными предметами, застрявшими в ране?
• Чем закрыть рану, чтоб повязка не присохла и её не пришлось отдирать «с мясом»?
• Каких ошибок избегать
• Что иметь в аптечке, чтобы успешно справится с этой задачей?

Рана или жизнь?

Прежде, чем углубиться в детали обработки ран при оказании первой помощи, давайте вспомним, на каком месте по важности для жизни пострадавшего находится эта процедура в картине первой помощи.

Это важно помнить потому, что раны, особенно большие и страшные или расположенные в «страшных» местах (лицо, пах и т.д.) пугают нас, и мы фиксируем своё внимание на них, забывая о человеке в целом. Иногда этот естественный сдвиг внимания приводит к тому, что мы упускаем из виду куда более серьёзные вещи, которые выглядят не так страшно, но угрожают жизни пострадавшего намного больше, чем порванная щека.

Типичный пример «страшной» раны, которая не угрожает жизни, но отвлекает спасателя от более важных проблем пострадавшего.
Рана от автомобильного ремня безопасности.

Запомните!

Обработкой ран при оказании первой помощи мы занимаемся только если нет сиюминутной угрозы жизни пострадавшего.

А именно:

• Пострадавший в безопасности
  Внешняя угроза исключена или ликвидирована.
• Сильные кровотечения отсутствуют или остановлены.
  О том, как распознать сильное кровотечение и остановить его читайте в специальной статье.
• Пострадавший дышит самостоятельно.
  При этом не важно, в сознании он находится или нет. Главное, что дышит сам.

Если хотя бы одна из вышеперечисленных проблем не решена – обработкой ран мы не занимаемся ни при каких обстоятельствах. Рана сама по себе не несёт угрозу жизни, поэтому имеет один из самых последних приоритетов в порядке оказания первой помощи.

Оказывать первую помощь при ранах самому или обратиться к медикам?

Цель обработки раны при оказании первой помощи заключается не в спасении жизни, а в профилактике возможных неприятных осложнений, главное и самое вероятное из которых — инфицирование раны и распространение инфекции по организму.

Обращение за профессиональной помощью необходимо или крайне рекомендовано, если:

• есть необходимость накладывать швы:
• рана большая и/или глубокая
• рана находится на лице
• рана находится на сгибах (локоть, колено и т.д.), и не сможет зажить без наложения швов из-за постоянного движения краёв раны
• вы понимаете, что не сможете обработать рану качественно:
• в ране много грязи, инородных частиц
• есть крупные инородные предметы, крепко застрявшие в теле
• рана имеет рваные края или часть кожи отсутствует (нет возможности свести края раны)
• Рана – результат укуса или царапины животного.
• Возможно понадобится назначение антибиотиков
• Понадобятся вакцины от бешенства и столбняка

Самостоятельная обработка раны возможна и крайне рекомендуется, если:

• Рана поверхностная, без крупных инородных тел и не требует зашивания
• Рана какая угодно ужасная, но вы находитесь на значительном удалении от медицины: дача, деревня, поход.

Если ранение из разряда тех, которое требует внимание медиков, всё равно проведите максимально возможную обработку. Это снизит риск инфицирования и воспаления или хотя бы отсрочит их появление. По возвращению в цивилизацию максимально быстро обратитесь в травмпункт или больницу для профессиональной обработки и назначения медикаментов, если это необходимо.

Первая помощь при ранениях.

Обработка раны. Пошаговые инструкции.

Итак, ваш пострадавший жив, его жизни прямо сейчас ничего не угрожает, и вы решили или вынуждены обрабатывать его рану самостоятельно. С чего начать оказание первой помощи при ранениях?

1. Наденьте перчатки!

Это позволит вам:

• Не заносить инфекцию со своих рук в рану пострадавшего
• Сохранит ваши руки чистыми и исключит возможность попадания крови пострадавшего на окружающие предметы (аптечку, например) и людей, с которыми вы будете контактировать после оказания первой помощи при ранении

2. Отмойте и продезинфицируйте кожу вокруг раны.

Отмывание кожи вокруг раны от крови и грязи

Как?

Возьмите марлевую салфетку или любой другой кусок марли (кусок бинта), смочите его имеющимся в ваше аптечке не спиртовым антисептиком и аккуратно очистите всю кожу вокруг места ранения.

Внимание!

Во время оказания первой помощи при ранениях, не используйте вату и/или бумажные салфетки. Они распадаются и могут остаться в ране и позже вызвать воспаление.

Зачем?

Вам надо удалить свернувшуюся и засохшую кровь с мест повреждения. Это необходимо для двух вещей:

• только на чистой коже вы сможете точно увидеть все повреждения и оценить их размеры, серьёзность
• прежде чем промывать рану, надо убрать грязь с её краёв, чтобы после промывания самой раны грязь повторно не попала внутрь с поверхности кожи

Чем?

Для отмывания засохшей крови с кожи можно использовать любые не спиртовые антисептики.

Лучше всего работает перекись водорода в силу своих химических свойств. Её эффект трудно переоценить при отмывании крови от волос, тут ей действительно нет равных.

За неимением перекиси можно использовать хлоргексидин, мирамистин, октинисепт и т.д.

Если нет совсем ничего – используйте чистую воду: из бутылки, из-под крана, питьевую воду из колодца и т.д.

Внимание!

Не используйте антисептики, содержащие спирт: иод, зелёнка, водка, духи, одеколоны и т.д.

Во-первых, это очень больно. Во-вторых, спирт очень плохо отмывает кровь.

3. Промойте и продезинфицируйте саму рану

Как?

Наберите в 5 мл шприц не спиртовой антисептик, наденьте иглу, пальцами раздвиньте на сколько можно края раны и промойте рану струёй антисептика.

Применение шприца позволяет вам:

• Промывать рану под давлением, что помогает избавится от мелких и трудно различимых глазом инородных частиц: песок, почва, опилки, гнилушки, травинки и т.д.
• Экономно расходовать антисептик, что очень актуально в случае оказания первой помощи при ранениях в удалённой местности

Если шприца нет – используйте марлевые салфетки или ватные палочки, смоченные антисептиком. Для удаления относительно крупных частиц, различимых глазом, используйте пинцет, кончик маникюрных ножниц, ватные палочки.

4. Просушите рану и всю кожу вокруг неё

Как?

Промокните насухо рану и всю кожу вокруг неё с помощью марлевых салфеток или куска марли. Оставьте на несколько минут, чтобы испарились последние следы влаги.

Зачем?

Излишняя жидкость в ране – возрастает риск инфицирования.

Влага на коже вокруг раны не позволит заклеить рану пластырем или постоперационной повязкой, они просто не будут держаться.

5. Обработайте края раны «цветным» кожным антисептиком.

Как?

Щедро нанесите антисептик на ватную палочку или марлевую салфетку и аккуратно нанесите его на кожу вокруг раны полосой не менее 2 см сплошным слоем. Дайте подсохнуть.

Зачем?

Дезинфекция – важнейшая часть оказания первой помощи при ранениях. Нанесение этих препаратов надёжно дезинфицирует кожу вокруг раны и не позволяет бактериям повторно попасть в рану с поверхности кожи, что снижает риск инфицирования.

Чем?

Лучше использовать йодсодержащий антисептик Бетадин. В отличии от спиртового раствора иода он не жжёт рану, даже если в неё попадает. При этом обладает точно такой же «убойной силой».

Нет Бетадина? Классический спиртовой йод и зелёнка тоже подойдут. Но будьте очень аккуратны, чтобы не налить их в рану, пострадавшему будет очень больно.

6. Сведите края раны (только если в этом есть необходимость)

Это можно сделать с помощью специальных липких полосок для сведения краёв раны (продаются в аптеке) или с помощью узких полосок обыкновенного рулонного лейкопластыря.

Подробнее о том, как и в каких случаях это делать, читайте в отдельном материале (следите за нашими публикациями).

7. Закройте рану повязкой

Чем?

Лучше всего для этой цели использовать современное перевязочное средство, так называемые постоперационные повязки.

Они:

• надёжно изолируют рану от внешней среды
• дышат, рана под ними не мокнет
• специальная подушечка на внутренней поверхности впитывает все жидкости, которые вытекают из раны, позволяя ране быть максимально сухой, что очень важно для снижения риска развития инфекции и быстрого заживления
• повязка никогда не присыхает к ране, её легко снять и при этом не надо отдирать её от раны под крики пострадавшего

Если нет постоперационной повязки, но есть марлевые салфетки или бинт + рулонный лейкопластырь, то можно «по-классике» закрыть рану такой самодельной конструкцией

Прилипающая к ране «классика», модель 1

Или наложить классическую повязку из марлевых салфеток и бинта.

Прилипающая к ране «классика», модель 2

Но имейте в виду – в последствие такие повязки (уже через сутки) придётся долго и нудно отмачивать, чтобы не отрывать их от раны под вопли пострадавшего. При этом отмачивание (может занимать до получаса!) не гарантирует, что вы избежите отрывания повязки «с мясом», что явно не пойдёт пострадавшему на пользу.

Поэтому очень рекомендую для корректного оказания первой помощи при ранениях заранее запастись современными постоперационными повязками. Купить их не трудно и стоят они вполне адекватных денег.

Всё, обработка раны закончена!

Обработка раны закончена! Что дальше?

Если вы решили не показываться врачу (по любой причине), то дальше вам следует:

• раз в сутки делать перевязки: снимать повязку, при необходимости – повторно промывать рану антисептиком, обрабатывать края Бетадином и накладывать новую повязку
• при первых же признаках воспаления: покраснение вокруг раны, мутная жидкость или гной, неприятный запах – немедленно обратиться к врачу!!!
• перевязки можно прекратить, как только рана покрылась корочкой, из неё не выделяется никаких жидкостей, а на коже вокруг раны нет признаков воспаления

Если вы приняли решение обратиться к доктору, то все дальнейшие шаги вам объяснит он. Попросите его подробно расписать рекомендации, или зафиксируйте их сами.

Важное напоминание

Оказание первой помощи при ранениях – дело не сложное, любой человек способен освоить это умение на уровне, достаточном для успешной обработки большинства ран, встречающихся в повседневной жизни.

Помните: даже если вы супер-гуру в этом вопросе — не фокусируйтесь на ране и её обработке. В первую очередь сосредоточьтесь на человеке в целом, его общем состоянии и самочувствии. К обработке ран приступайте только если нет никаких других важных задач по оказанию помощи человеку.

Заключение и практически рекомендации

Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.

Теперь вы знаете всё об оказании первой медицинской помощи при ранениях.

Выша уверенность и готовность действовать возросла.

Чтобы довести её до максимума:

• Прочитайте статью про борьбу с сильными кровотечениями, если вы её ещё не читали. У вас сложится полная картина по теме ран и кровотечений, что позволит безошибочно распознавать вид кровотечения и принимать решение, какую помощь оказывать: описанную в этой статье иди другую.
• Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать с помощью подручных средств.
  Для сбора аптечки можете воспользоваться нашим видеокурсом «Аптечка первой помощи своими руками», который по сути является простейшей пошаговой инструкцией по сбору любой аптечки под ваши индивидуальные потребности и всего за два часа позволяет полностью закрыть этот вопрос.
  Ознакомится с его содержанием можно здесь

Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.

Желаю, чтобы полученные сегодня знания никогда не понадобились!

Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать приобретённые навыки и знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где они потребуются.

До встречи на тренинге и на страницах нашего блога!

Составитель Артём Харчиков