Носовое кровотечение капиллярное кровотечение

Практически каждый сталкивался с таким симптомом, как кровотечение. Данное состояние наблюдается после проведения инвазивных манипуляций (заборе анализов, уколах), при порезах. В этих случаях из места повреждения выходят капли крови. Происходит это вследствие травматизации сосудов кожи или слизистых оболочек. Кровь при этом быстро останавливается, а выраженных изменений гемодинамики не наблюдается. Тем не менее существует ряд заболеваний, вследствие которых целостность сосудов восстанавливается с трудом. При этом даже капиллярное кровотечение сложно остановить. Примером является патология – гемофилия, возникающая из-за нарушения свертывающей системы организма. В норме капиллярные кровотечения не считаются серьёзным патологическим процессом. В большинстве случаев посторонняя помощь для их купирования не требуется.

Что такое капиллярное кровотечение?

Кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда. Оно может быть артериальным, венозным, капиллярным. Последнее – происходит вследствие различных травм мелких сосудов организма. Признаки капиллярного кровотечения знакомы всем. Они наблюдаются при неглубоких порезах, падениях (часто у детей), расчёсах и т. д. Чаще всего капиллярное кровотечение прекращается самостоятельно. Тем не менее в некоторых случаях его сложно остановить из-за нарушения свёртываемости или травме сразу нескольких мелких сосудов. В подобных ситуациях необходимо принять меры самостоятельно или вызвать скорую помощь.

Причины капиллярного кровотечения

Признаки капиллярного кровотечения известны не только взрослым, но и детям. Ведь, чаще всего именно малыши сталкиваются с подобным симптомом. Несмотря на родительский контроль, каждый ребенок хотя бы раз падал на коленки или ладони, в результате чего происходило капиллярное кровотечение. Помимо травм, существуют и другие причины данного симптома. Среди них:

1. Уколотые ранения. В большинстве случаев они возникают вследствие выполнения медицинских манипуляций. Среди них – прививки, уколы, забор крови из пальца и стоматологические процедуры. В бытовых условиях такие раны можно получить во время шитья.
2. Порезы. Возникают в домашних условиях довольно часто. Основные причины – это бритье и приготовление пищи.
3. Повышение внутричерепного давления. Часто данное состояние приводит к возникновению носовых кровотечений.
4. Беременность. Известно, что в этот период стенка капилляров становится более хрупкой. Поэтому при опорожнении носовых ходов у беременных женщин может наблюдаться незначительное кровотечение.

Помимо этого, подобный симптом встречается у людей, страдающих заболеваниями сосудов. К таким патологиям относят тромбоцитопеническую пурпуру, геморрагический васкулит, гемофилию, лейкозы и т. д. В этих случаях помощь врача необходима даже при незначительной травме.

Симптомы при капиллярном кровотечении

Основные признаки капиллярного кровотечения включают в себя местные проявления травмы. К ним относят незначительную болезненность в зоне повреждения, нарушение целостности кожного покрова. Главный симптом – это выход крови из раны. Она имеет красный цвет – средний между алым оттенком и бордовым. В отличие от повреждения артерий и вен, струя крови не выходит под слишком большим или малым напором. Пульсации сосудов при этом не наблюдается. Другие признаки капиллярного кровотечения — невыраженная интенсивность излияния биологической жидкости, а также её выделения по всей раневой поверхности. Помимо нарушения целостности кожи симптом наблюдается и при повреждении слизистых оболочек. Чаще всего встречается капиллярное кровотечение из полости носа. Оно может возникнуть вследствие удара, повышения внутричерепного давления. Также подобный симптом часто встречается при патологиях сосудов – васкулитах. Признаки капиллярного кровотечения из носа – это красный цвет биологический жидкости и небольшой напор струи. Чаще всего симптом проходит самостоятельно и госпитализация не требуется.

Диагностика наружного капиллярного кровотечения

Как известно, кровотечения могут быть наружными и внутренними. В первом случае – симптом не так опасен, так как диагностируется в первые минуты. Выявить внутреннее кровотечение сложнее. Ведь видимых повреждений при этом не наблюдается. Внешние признаки капиллярного кровотечения заметны сразу. Они одинаковы, независимо от места расположения повреждённых сосудов. К внешним признакам относят красный цвет крови, и её распространения по всей ране. В отличие от повреждения артерий пульсации не наблюдается. Интенсивность излияния крови невысокая. Тем не менее при повреждении вен она ниже. Если кровотечение возникает из сосудов кожи, то на ее поверхности можно заметить ссадины, раны или следы расчёсов. Расстройства гемодинамики в большинстве случаев не происходит.

Как распознать внутреннее кровотечение из капилляров?

Признаки капиллярного кровотечения из внутренних органов распознать сложнее. Ведь биологическая жидкость истекает не наружу, а в полости организма. К внутренним кровотечениям относят желудочно-кишечные, маточные и т. д. Причины подобного симптомы – это травмы органов (физическое и химическое воздействие на слизистую оболочку), воспалительные и инфекционные заболевания, онкологические патологии. В некоторых случаях такие кровотечения не диагностируют, так как они самостоятельно останавливаются и не приводят к гемодинамическим нарушениям. Иногда наблюдаются такие симптомы, как тахикардия, снижение артериального давления, бледность кожи. При капиллярном кровотечении из желудка возникает рвота с примесью крови (синдром Мэллори-Вейса). Часто данный симптом наблюдается у людей, злоупотребляющих алкоголем. При кровотечении из кишечника стул окрашивается в черный цвет (мелена). В ОАК наблюдается анемия и уменьшение количества эритроцитов.

Капиллярное кровотечение: признаки и первая помощь в домашних условиях

Чаще всего справиться с капиллярным кровотечением можно самостоятельно. Тем не менее, не стоит относиться к этому симптому равнодушно, так как возможно развитие осложнений. Особенно это касается случаев, когда неоднократно повторяется носовое капиллярное кровотечение. Признаки и первая помощь в домашних условиях:

1. Обработка раны антисептическим раствором и наложение повязки. При этом признаком является выход красной крови под невысоким напором из кожного покрова.
2. Промывание раневой поверхности холодной проточной водой. Это поможет не только остановить кровотечение, но и уменьшить болевые ощущения.
3. Прикладывание гемостатической губки на несколько минут.

Носовое капиллярное кровотечение: признаки и первая помощь (кратко)

При носовых кровотечениях биологическая жидкость изливается каплями или струей. Интенсивность – невысокая. Первая помощь включает следующие мероприятия:

1. Посадить и успокоить пострадавшего, голову наклонить слегка вперед.
2. Прижать крылья носа к перегородке на несколько минут.
3. Приложить лед.
4. Если кровотечение не останавливается, стоит вставить в носовые ходы турунды, смоченные раствором перекиси водорода.

При неэффективности перечисленных мероприятий необходимо вызвать скорую помощь.

Помощь при тяжёлом капиллярном течении

В некоторых случаях даже капиллярные кровотечения могут приводить к тяжелым последствиям. Наиболее опасным из них считается геморрагический шок. Чаще это происходит при внутренних кровотечениях. В этом случае необходима госпитализация. Помощь в стационаре заключается в восполнении ОЦК, введении гемостатических препаратов. К ним относятся медикаменты «Дицинон», «Викасол», «Аминокапроновая кислота».

Капиллярное кровотечение встречается нередко. Оно представляет меньшую опасность по сравнению с венозным и артериальным. Однако это не значит, что не нужно знать о его особенностях и способах оказания доврачебной помощи.

Причины, характерные признаки и симптомы капиллярных кровотечений

При нарушении целостности капилляров происходит истечение крови. Оно может возникнуть из-за повреждения кожи, мышц, слизистых оболочек.

Капилляры — это мельчайшие сосуды, которыми пронизаны все ткани и органы человека.

При капиллярном кровотечении крови вытекает небольшое количество, пульсации не наблюдается, так как давление в этих сосудах минимальное.

Обычно такое кровотечение прекращается само по себе в результате включения процесса свёртывания крови, поэтому серьёзной угрозы для человека не представляет. Однако в результате серьёзных травм оно может быть довольно обширным и иметь неприятные последствия.

Выделяют несколько причин его появления:

1. В результате травм:
   • термические — ожоги;
   • механические — порезы, ссадины.
2. Из-за нарушения свёртываемости (коагулопатические):
   • болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) — склонность к повышенной кровоточивости из-за снижения уровня тромбоцитов в крови (подробнее: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chto-takoe-bolezn-verlgofa-kak-ee-raspoznat.html);
   • гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свёртываемости;
   • болезнь Виллебранда — периодические спонтанные кровотечения из-за повышенной проницаемости сосудов.
3. По причине патологических изменений в организме, когда повреждаются стенки сосудов по всему телу:
   • различные опухоли;
   • гнойные воспалительные процессы в кожных покровах с поражением сосудов;
   • атеросклероз;
   • некротические изменения тканей в результате различных заболеваний;
   • гормональные нарушения.

В результате патологий с повреждением сосудистых стенок происходит просачивание в окружающие ткани кровяных клеток и плазмы и могут возникать обширные внутренние кровоизлияния.

Капиллярное кровотечение может быть:

• наружным, когда кровь выделяется наружу;
• внутренним, если кровь истекает из повреждённых внутренних органов (желудка, кишечника, матки и т. д.) в полости тела.

Главный признак кровотечения из капилляров — кровь выделяется равномерно по всей раневой поверхности или небольшой слабой струйкой.

Наибольший риск представляют внутренние паренхиматозные кровотечения, когда происходит повреждение капилляров в различных органах. Не менее опасны наружные кровотечения из повреждённых капилляров, если человек страдает нарушением свёртываемости крови. В таких случаях первую помощь пострадавшему оказать без привлечения специалистов затруднительно. Кроме того, существует угроза заражения раневой поверхности патогенными микроорганизмами.

Капиллярное, артериальное или венозное — таблица

Как правильно оказать первую помощь

Неотложная помощь при любом кровотечении направлена на его остановку. Основные действия — наложение тугой повязки и применение холода для сокращения сосудов и снижения болевых ощущений.

При небольшой травме достаточно обработать ссадину или царапину антисептиком (лучше всего 3% раствором перекиси водорода) и применить бактерицидный пластырь.

Если повреждение большое и находится на конечности, то сначала нужно её слегка приподнять, чтобы она располагалась выше уровня сердца для снижения давления. Перед перевязкой рану необходимо обязательно обработать 3% перекисью водорода или другим антисептиком.

Важно! Не применяют на рану йодный раствор или бриллиантовый зелёный, так как можно ещё больше травмировать повреждённое место и вызвать сильную боль. Этими лекарственными средствами можно обработать неповреждённую кожу вокруг раны.

Если в наличии есть гемостатическая губка, то стоит воспользоваться её кровоостанавливающими и антисептическими свойствами.

1. Губку прикладывают к повреждённой поверхности.
2. Прижимают на несколько минут.
3. После того как она пропиталась кровью, её фиксируют повязкой.

Удалять коллагеновую губку нет необходимости, так как она в дальнейшем полностью рассасывается самостоятельно.

Если губки нет в наличии, накладывается обычная давящая повязка:

1. На обработанное место накладывают в несколько слоёв марлевые салфетки (желательно использовать стерильный перевязочный материал).
2. Поверх повязки бинтуют конечность в направлении снизу вверх, после наложения двух-трёх слоёв к повреждённому месту прижимают ватный тампон и продолжают фиксирование бинтом.
3. Если кровь просочилась, накладывают сверху дополнительный слой повязки с ватной прокладкой.
4. Поверх приладывают холод (лёд в пузыре, пластиковый контейнер со льдом, гипотермический пакет), что помогает быстрее остановить кровопотерю.

Одна из разновидностей капиллярного кровотечения, которая часто встречается, — носовое.

Причин, которые его вызывают, может быть множество: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/pochemu-idet-krov-iz-nosa.html

Чтобы его остановить, нужно:

1. Посадить пострадавшего, голову слегка наклонить вперёд.
   

   При носовом кровотечение ни в коем случае нельзя запрокидывать голову для предотвращения затекания крови в глотку.

2. На переносицу приложить холод (гипотермический пакет, пузырь или контейнер со льдом, мокрое холодное полотенце).
3. Зажать крылья носа пальцами на пару минут, чтобы образовался сгусток.
4. Если крови из носа много, можно вставить в нос турунду (делают из ваты или марли), смоченную 3% перекисью водорода.

Для укрепления капилляров и профилактики повышенной кровоточивости врачи рекомендуют регулярно принимать Аскорутин.

Способ остановки капиллярного кровотечения — видео

Даже при кажущейся несерьёзности капиллярные кровотечения могут осложняться большими кровопотерями, если имеются провоцирующие факторы (нарушение свёртываемости), или наложением бактериальной инфекции. Несмотря на то что кровотечения из капилляров менее опасны, чем венозные и артериальные, необходимо знать и уметь оказывать неотложную помощь при таких состояниях.