Неотложная помощь при ранениях и кровотечениях
Раны. Виды ран
Определение 1
Рана – нарушение кожных покровов, тканей, слизистых, которое часто сопровождается болевыми ощущениями, кровотечениями.
По характеру повреждения тканей различают раны:
- Огнестрельные. Результат пулевого и осколочного ранения.
- Резанные. Результат действия острого режущего орудия. Характеризуются ровными краями, малой зоной поражения и сильным кровотоком.
- Колотые. Результат действия колющего оружия. Характеризуется глубиной поражения внутренних органов, и возможность заноса инфекции.
- Рубленые. Результат действия тяжелого острого предмета, например топор. Рана имеет неодинаковую глубину, а мягкие ткани размозжаются.
- Ушибленные и рваные раны. Результат действия тупого предмета. Края раны не ровные, насыщены кровью. В таких ранах часто развиваются инфекции.
- Укушенные. Укусы собак или других животных. Раны часто неправильной формы, часто инфицированы.
Кровотечение. Виды кровотечений
Определение 2
Кровотечение – выход крови из поврежденных кровеносных сосудов.
Различают первичное и вторичное кровотечение.
Первичное кровотечение возникает сразу после повреждения сосуда.
Вторичное кровотечение возникает спустя некоторое время после повреждения.
В зависимости от вида сосуда различают:
- Артериальное кровотечение. Характеризуется алым цветом крови, которая вытекает пульсирующей струей. Так за короткое время человек теряет большое количество крови.
- Венозное кровотечение. Характеризуется темным цветом крови, которая вытекает без струи, но непрерывно.
- Капиллярное кровотечение. Характеризуется яркой кровью. Кровоточит вся рана. Кровь вытекает в малом количестве, и легко можно остановить.
- Паренхиматозное кровотечение. Возникает вследствие повреждения внутренних органов. Такое кровотечение является опасным для жизни.
Первая помощь при кровотечениях
Остановка капиллярного кровотечения
На кровоточащий участок следует наложить чистую марлю. Поверх марли наложить слой ваты и перевязать.
Остановка венозного кровотечения
На участок с кровоточащей раной накладывают марлю или носовой платок, поверх давящий предмет, например неразвернутый бинт или сложенный платок, в крайнем случае, можно надавить пальцами. При надавливание раны просветы сосудов сдавливаются, и прекращается кровотечение.
Остановка артериального кровотечения
Самое опасное кровотечение является артериальное, так как при нем наступает полное обескровливание организма.
Останавливается такое кровотечение давящей повязкой.При повреждении крупной артерии кровь останавливается немедленно нажатием пальцев выше места раны, пока готовится давящая повязка.
При кровотечении из бедренной артерии стоит наложить петлю или жгут, выше места кровотечения, а затем давящую повязку. Место наложения жгута покрывают марлей или платком, для того, чтобы не травмировать кожу и нервы. Под жгут ставится листок с временем его наложения. Время, при котором держится жгут не должно превышать двух часов.При кровотечении шейной артерии (сонной) рана сдавливается раной или кулаком, затем набивают большим количеством марли.
После перевязки больного следует напоить безалкогольными напитками и доставить в больницу.Остановка внутреннего кровотечения
Кровотечение в брюшную полость возникает при ударе в живот с разрывом печени и селезенки. У женщин внутрибрюшное кровотечение возникает при внематочной беременности. При таком кровотечении у больной жалуется на сильные боли в области живота. Больной впадает в шоковое состояние или теряет сознание.
Больного стоит уложить в полу сидячее положение с согнутыми ногами, и прикладывают холодный компресс в область живота. Больной требует немедленной госпитализацию.
Плевральное кровотечение возникает при ударе в грудную клетку. Кровь скапливается и сдавливает легкие, что нарушает их функцию. Больного стоит уложить в полу сидячем положении с согнутыми ногами, на грудную клетку приложить холодный компресс. Больной требует немедленной госпитализацию.
Источник
Каждому из нас в жизни приходилось иметь дело с ранами. С самого раннего детства малыши сбивают коленки, да и во взрослой жизни нам не раз приходится сталкиваться с травмами — одни сродни сбитым коленкам, а другие гораздо серьезнее.
Темой нашей статьи будут раны, виды ран, первая помощь, которую следует оказать незамедлительно. Мы расскажем и о том, как нужно действовать при открывшемся кровотечении, потому что все эти правила необходимо знать каждому человеку.
Рана и ее виды
Вначале несколько слов о том, что такое рана. В медицине она рассматривается как повреждение, с нарушением целостности кожных покровов, слизистых и с возможным повреждением глубоких тканей. При этом присутствует боль, кровотечение и расхождение краев раны.
Названные травмы могут быть нанесены случайно или операционным путем. Кроме того, по характеру они могут быть проникающими, что очень опасно, или непроникающими, то есть поверхностными.
В зависимости от того, как была нанесена рана и каким предметом, они делятся на:
- колотые;
- резаные;
- рубленые;
- ушибленные;
- рваные;
- укушенные;
- скальпированные;
- огнестрельные.
Но независимо от того, какого вида будут эти повреждения, неправильно оказанная первая помощь при ране может спровоцировать развитие раневой инфекции. Особенно опасны повреждения глубоких слоев тканей и внутренних органов. Поэтому оказание первой помощи при ранах должно проводиться с обязательным соблюдением некоторых правил. Это поможет избежать осложнений.
Общие правила оказания первой помощи
Первая помощь при ране должна быть оказана незамедлительно. Чем быстрее повреждение будет обработано антисептиком, тем меньше микроорганизмов в нем окажется, что будет способствовать более быстрому заживлению. Итак:
- Самое первое правило при обработке раны: руки должны быть чистыми и обработаны антисептиком у того, кто оказывает первую помощь.
- Если есть кровотечение, прежде всего необходимо его остановить. Об этом мы поговорим чуть позже.
- Если в ране есть инородные предметы, их должен удалить врач. Для этого придется посетить ближайшую больницу.
- Для обработки лучше всего использовать антисептик, не содержащий в своем составе спирт, чтобы он не вызвал дополнительное раздражение или ожог. Отличный вариант — это перекись водорода.
- Средствами, содержащими спирт, необходимо обработать площадь вокруг раны. Для этого можно использовать спиртовой раствор йода или раствор бриллиантовой зелени.
- Рану после обработки необходимо закрыть стерильным тампоном. Это может быть обработанная антисептиком ткань или стерильный бинт.
- Если рана нанесена в результате укуса животного, особенно ядовитого или больного, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Первая помощь при ране имеет некоторые особенности в зависимости от вида повреждения.
Ушибы, порезы и колотые раны
Оказание первой помощи при порезах, ушибах и рубленных ранах заключается в остановке кровотечения.
При колотых ранах повреждается небольшой участок кожного покрова, но проникновение может быть достаточно глубоким. Поэтому риск занесения инфекции очень велик. Если причиной стал ржавый гвоздь или острый, грязный предмет, конечно же, после обработки антисептиком и наложения повязки следует показаться доктору.
Раны, полученные при ушибах, должен осмотреть врач, возможно, придется удалить поврежденные участки ткани.
Рубленная рана, конечно же, будет иметь расхождение краев. С ней так же лучше обратиться к доктору. Так как возможно придется удалить поврежденные ткани и закрыть рану скрепками, швами, хотя может достаточно будет и лейкопластыря.
Первая помощь при резаных ранах заключается в остановке кровотечения и обработке. Необходимо обратиться в лечебное учреждение, если необходима экстренная профилактика столбняка. Так как чаще всего это повреждения, полученные на приусадебных участках, при земляных работах.
Крем «АРГОСУЛЬФАН®» способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца1.
Оказание помощи при огнестрельных ранах
Огнестрельная травма — это очень серьезный и опасный вид раны. Первая помощь при ранениях, своевременно оказанная, может спасти человеку жизнь. Поэтому очень важно правильно действовать в сложившейся ситуации.
Проникающее ранение, как правило, поражает внутренние органы. Конечно же, будет кровотечение. Первым действием должна быть его остановка. Затем необходимо закрыть рану и обеспечить полный покой, пока осуществляется доставка пострадавшего в больницу.
Запрещается извлекать осколки боеприпаса из раны!
Оказание первой помощи при ране от укуса
Укусы животных, насекомых и пресмыкающихся встречаются довольно часто. Это один из самых опасных видов ран, так как у животных, например, имеется очень большое количество микробов на зубах и в пасти. Но особенно опасны укусы ядовитых змей и пауков. В таких случаях главное — оказать первую помощь как можно быстрее и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Если это укус пчелы, необходимо аккуратно извлечь жало, затем обработать место укуса антисептиком. В данном случае лучше выбрать тот, в составе которого есть спирт.
При укусе ядовитой змеи необходимо закрыть рану стерильной повязкой и срочно доставить пострадавшего в больницу. Врачи рекомендуют приложить лед на место укуса и перевязать конечность жгутом, чтобы яд не имел возможности быстро распространиться по организму.
Независимо от того, какого вида рана, она может сильно кровоточить. В таком случае необходимо остановить кровотечение, прежде чем дальше оказывать помощь. Об этом поговорим далее.
Первая помощь при кровотечении
Кровотечение, как правило, имеет место при любом повреждении тканей нашего тела. Это процесс излияния крови из разорвавшегося сосуда. Он может быть капиллярным, венозным или артериальным.
При глубоких ранах может возникнуть артериальное кровотечение, и оно самое опасное.
Первая помощь в таком случае заключается в наложении жгута или закрутки. Накладывается он выше раны, так чтобы пережать кровоточащий сосуд. Конечность при этом нужно приподнять и сделать несколько витков. Кровотечение должно прекратиться.
Следует обязательно указать время наложения жгута и каждые 20 минут его ослаблять до восстановления кровообращения. Жгут можно накладывать не более чем на 1,5 часа в теплое время года или на 1 час зимой. За это время пострадавшего необходимо отправить в больницу.
Венозное кровотечение возникает, когда повреждены стенки вен, остановить его можно, приподняв конечность и как можно сильнее согнув ее в суставе. Достаточно будет стерильной, давящей повязки. Жгут при венозном кровотечении запрещено использовать.
Кровотечение капиллярное можно остановить так же путем наложения стерильной, давящей повязки. Иногда достаточно обработать рану и использовать лейкопластырь.
Как оказать первую помощь ребенку
Дети довольно часто сбивают коленки и умудряются чем-либо пораниться. Поэтому рассмотрим, как оказывается первая помощь ребенку:
- Мелкие ссадины и царапины можно промыть проточной кипяченой водой с хозяйственным мылом.
- Если ссадина глубокая, промываем ее «Перекисью водорода» 3%.
- Обязательно необходимо обработать зеленкой или йодом место вокруг раны.
- Глубокое повреждение после обработки лучше закрыть стерильной повязкой или бактерицидным пластырем.
- Если рана не глубокая и не кровоточит, можно не накладывать повязку. Она сможет «дышать» и быстрее заживет.
Если кровотечение не останавливается, необходимо наложить жгут и обратиться к врачу.
Что нельзя делать при ране
Существует несколько запретов, когда оказывается первая медицинская помощь при ранах:
- Не следует заливать в рану антисептики, содержащие спирт. Такие как йод, раствор бриллиантовой зелени, одеколон, водку или раствор марганцовки.
- Нельзя промывать рану водой, засыпать порошками или накладывать мазь.
- Не рекомендуется на рану накладывать вату, она может стать причиной распространения инфекции.
- Не советуют врачи и самостоятельно извлекать из нее инородные предметы.
Когда необходимо поспешить к врачу
Любую рану нельзя оставлять без внимания, поэтому обязательно нужно обратиться к специалисту, если:
- укусила собака или другое животное, особенно ядовитое;
- в ране есть инородное тело;
- довольно продолжительное время не может остановиться кровотечение;
- рана очень глубокая и долго не заживает;
- травмированное место начало гноиться;
- ухудшилось общее состояние, повысилась температура тела;
- если рана находится на голове или во рту.
Будьте внимательны к своему здоровью. Если вы получили повреждение тканей, как можно быстрее должна быть оказана первая помощь. Обработка раны будет способствовать ее быстрому заживлению. Своевременное обращение к врачу, в случае серьезной травмы, сохранит здоровье.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Источник
Своевременное оказание первой помощи при кровотечениях способствует спасению человеческой жизни вне зависимости от того, где локализуется поврежденный сосуд. Рассмотрим, как должна производиться помощь и какие ошибки нельзя допускать.
Зачем нужна первая помощь при кровотечениях
Экстренная
помощь при истечении крови представляет собой совокупность немедленных
профилактических и терапевтических действий в ситуации, когда поврежден любой
из кровеносных сосудов (капиллярный, венозный или артериальный). Первая помощь
проводится в ожидании приезда специалистов до госпитализации потерпевшего.
В организме
взрослого человека, в общей сложности, циркулирует приблизительно 5 литров
крови. Для жизнедеятельности рискованна утрата более 30% данного количества, в
особенности, если это происходит в краткие сроки.
В соответствии с местоположением кровопотеря бывает наружной и внутренней, а в соответствии с типом повреждённого сосуда – капиллярной, артериальной и венозной. Первая помощь при истечении крови подразумевает соблюдение некоторых правил и выполнение определенных действий, причем при каждом типе они свои.
Помощь при повреждении артериального сосуда
При
кровотечении из артерии наблюдается пульсирующее выделение крови ярко-алого
оттенка. Подобное состояние самое опасное, поскольку в краткие сроки у человека
отмечается сильная кровопотеря, что иногда становится причиной летального
исхода. В подобной ситуации нужно немедленно приступить к выполнению действий
по остановке крови.
Если
повреждена артерия и началось кровотечение, нужно действовать следующим
образом:
- Нажмите большим пальцем руки на сосуд выше повреждения – это требуется для остановки либо ослабления истечения.
- Наложите на поврежденный сосуд выше ранения жгут из резины либо иной подходящий предмет, который будет под рукой (к примеру, провод, веревку, ремень и пр.), это поможет снизить кровопотерю.
- Обязательно оставьте бумажку, на которой будет указано точное время, когда был наложен жгут.
- Перевяжите место повреждения.
- Когда действия по оказанию первой помощи потерпевшему будут окончены, его нужно незамедлительно транспортировать в травмпункт или любое ближайшее медучреждение.
Следует отметить, что жгут необходимо снять максимум спустя 2 часа после того, как он наложен. В противном случае ткани начинают отмирать.
Первая помощь при венозном кровотечении
В сравнении
с кровотечением из артерии, при травмировании вены наблюдается выделение крови
более темного оттенка, причем в подобной ситуации оно не пульсационное. Хотя,
если поражены крупные венозные сосуды, истечение крови тоже чревато негативными
последствиями. Если отсутствует своевременная помощь, может наступить летальный
исход.
Чтобы прекратить кровотечение из вены, необходимо действовать так:
- Поднимите травмированную конечность к верху.
- Наложите на область повреждения давящую повязку – это необходимо для сжатия мягких стенок травмированного сосуда. Если кровопотеря значительная, выше ранения накладывается жгут.
- Вызовите скорую помощь для транспортировки потерпевшего в медучреждение.
В процессе оказания первой помощи при кровотечении из вены не стоит делать следующее:
- не пытайтесь промывать травмированный участок и извлекать из ранки, попавшие в неё, мелкие предметы (к примеру, камешки, стеклышки);
- не касайтесь руками тромбов – это может стать источником повторного течения крови.
Капиллярное кровотечение
Подобное
кровотечение часто проходит само. Для него свойственно медленное проникновение
крови по всей поверхности раны. Хотя в некоторых случаях встречается и
серьёзное ранение, которое сопровождается большой потерей крови. Самые
рискованное – кровотечение из капилляров во внутренних органах.
Главными
источниками возникновения капиллярного истечения являются:
- Гематологические болезни, сопровождаемые нарушенной способностью крови к свертыванию.
- Всевозможные травмы.
- Сосудистые патологии в виде новообразований, гнойного воспаления кожи, в которых оказываются затронутыми капилляры.
- Наличие общих болезней, при которых поражаются сосудистые стенки (опухолей, атеросклероза, ревматоидного артрита).
- Расстройство гормонального фона.
Как правило,
при капиллярной кровопотере не выделяется много крови. Она опасна тем, что в
рану способны попасть болезнетворные микроорганизмы.
Если поврежден
капилляр, нужно действовать следующим образом:
- Приподнимите раненную руку или ногу чуть выше уровня сердца – это поможет снизить потерю крови.
- Если травмированный участок небольших размеров, проведите обработку кожи возле раны антисептическим средством. Поверх наложите бактерицидный пластырь.
- При серьёзном кровотечении накладывается давящая повязка.
- Когда кровопотеря очень сильная, по максимуму согните руку или ногу выше раны. При отсутствии эффекта воспользуйтесь жгутом.
- Положите на травмированный участок что-то холодное – это поможет остановить течение крови и ослабить болевые ощущения.
Категорически запрещено касаться раны руками (даже чистыми), так как существует возможность занесения инфекции.
Носовое кровотечение
Носовое кровотечение способно развиться под действием некоторых причин, например, из-за слабости сосудистых стенок в носовой слизистой. При такой проблеме у человека может пойти кровь из носа даже после сильного высмаркивания либо чихания.
Кровотечение
из носовых пазух – достаточно частое явление у людей, которые страдают от
высокого кровяного давления. Также причиной являются перепады в атмосферном
давлении. А самый распространенный источник таких кровотечений – это травматизм
носа.
С целью
оказания первой помощи при течении крови из носа, нужно действовать следующим
образом:
- Поместите в носовые пазухи турунду из ваты, а голову немного наклоните вперёд.
- Приложите что-нибудь холодное на область переносицы – это благоприятствует сужению сосудов, благодаря чему кровопотеря становится меньше.
- В случае, когда спустя 15 минут кровотечение не прекратилось, обратитесь в скорую помощь.
Помогая пострадавшему при кровотечении из носа, следует придерживаться некоторых правил:
- не запрокидывайте голову назад. Из-за этого кровь проникает в органы дыхания либо пищеварения:
- когда кровь будет остановлена, некоторое время запрещено высмаркиваться, так как это способствует повторному развитию кровотечения. Придется на какое-то время отказаться от употребления горячих блюд и питья, поскольку это благоприятствует расширению сосудов.

Желудочное кровотечение
Главные
причины формирования желудочной кровопотери – патологии органов пищеварения и
иные заболевания. К ним можно отнести наличие:
- язвенной болезни в желудке и двенадцатиперстной кишке;
- желудочного дивертикула;
- онкологии в данном органе;
- опухолей доброкачественного характера в желудке либо полипов;
- эрозивных образований на желудочной слизистой либо эрозивного гастрита.
Кроме того, спровоцировать желудочное кровотечение способны некоторые медикаментозные средства, раздражающим образом воздействующие на желудочные слизистые. К ним можно отнести ацетилсалициловую кислоту, лекарства из группы НПВП и пр. Также с подобной проблемой можно столкнуться при частых стрессах или после проведенной операции.
Симптомы
Для
внутреннего кровотечения, включая желудочное, свойственно возникновение
следующих признаков:
- резкой слабости, вплоть до обморочного состояния;
- бледности кожных покровов, посинения кожи на пальцах, носу, губах;
- холодного пота;
- шумового эффекта в ушах, мелькания перед глазами;
- тошноты;
- рвоты с примесью свернувшейся крови;
- болевых ощущений в области желудка;
- каловые массы приобретают характерный чёрный дегтеобразный оттенок.

Первая помощь при желудочном кровотечении
Если
обнаружены признаки начала истечения крови в желудке, нужно оказать
пострадавшему экстренную медицинскую помощь. Ожидая скорую помощь, нужно
действовать следующим образом:
- Уложите потерпевшего на спину на твёрдой поверхности.
- Если появилась рвота, нужно повернуть его голову набок с целью предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- Положите что-нибудь холодное на область брюшины (лёд либо бутылку, наполненную охлажденной жидкостью). Наблюдайте за температурой, чтобы не произошло обморожение.
- Контролируйте кровяное давление пострадавшего. Если АД снизилось до 100 мм рт. ст. и менее, начался переход кровотечения в более серьёзную стадию.
Оказывая
первую помощь при желудочном кровотечении, следует соблюдать некоторые
требования:
- не перемещайте пациента, создайте ему спокойные условия и пребывание в позе лёжа на твёрдой горизонтальной плоскости;
- важно отказаться на какое-то время от еды и питья, если мучает жажда, можно положить в рот кусочек льда.
Внутреннее кровотечение
Причиной подобного явления может стать заболевание либо травма любого внутреннего органа. Такое состояние очень опасно, ведь кровопотерю контролировать нельзя. Кроме того, при подобном кровотечении нет болевых ощущений, которые могут послужить сигналом о возникновении проблемы. Как следствие наличие внутреннего кровотечения можно не заметить очень долго. А пострадавший обратит на это внимание лишь после резкого ухудшения самочувствия.
Наиболее
рискованное – это течение крови в паренхиматозной системе, у которой зачастую
отсутствует полость и неплохо сформирована структура вен и артерий. Сюда можно
отнести лёгкие, печень и поджелудочную железу.
Травма любой из данных систем способна стать причиной серьёзного течения крови. Сама такая кровопотеря почти не прекращается, так как сосуды здесь располагаются в ткани и склонны к сжатию. По этой причине, при кровотечении в паренхиматозной системе, необходимо оказать пациенту экстренную помощь. Помимо травматизма, спровоцировать развитие подобной потери крови способно наличие туберкулёза, распада либо разрыва новообразования.
Симптомы
Для
внутреннего кровотечения характерно постепенное развитие такой симптоматики:
- вялости;
- плохого самочувствия;
- головокружений;
- обморочного состояния;
- апатии;
- сонливости;
- снижения АД;
- бледности кожи;
- учащения пульсации.
Первая помощь при кровотечении
внутреннем
Основная
цель помощи при кровотечении во внутренних органах – срочно госпитализировать
потерпевшего. Ожидая скорую помощь, нужно сделать следующее:
- Уложите пациента, обеспечьте ему спокойствие.
- Приложите что-то холодное к области живота либо грудины, это обусловлено локализацией вероятного источника проблемы.
- Можете воспользоваться гемостатическими медикаментозными средствами (Аминокапроновой кислотой, Викасолом).
Если при паренхиматозном истечении крови резко снизилось давление, приподнимите ноги пострадавшего над уровнем сердца приблизительно на 30-40 см. Постоянно контролируйте дыхательные и сердечные функции.
Если
потребуется, проводятся реанимационные действия. В подобном состоянии пациенту
противопоказан прием болеутоляющих и любых других медикаментов. Еда и питьё
также запрещены, можно лишь ополаскивать рот с помощью воды.
Если быстро и правильно оказана первая помощь при любом виде кровотечения, прогноз будет благоприятным. Быстрое оказание помощи способствует и скорому излечению потерпевшего.
Как правильно наложить давящую повязку
Если
повреждена вена, из области ранения наблюдается постоянное кровотечение, не
стоит стараться промыть её и собственноручно извлекать попавшие в рану
стеклышки, песок, камушки.
Если
поврежденная поверхность кожи сильно загрязнена, можете быстрыми движениями
обработать область вокруг ранения, к примеру, использовать влажную салфетку (не
касаясь краев раны, двигаясь наружу) и провести обработку антисептическим
средством.
Когда
подготовительная фаза будет окончена, накладывают давящую повязку:
- На рану накладывается стерильная салфетка либо иная чистая материя, пропитанная антисептическим средством.
- Салфетку нужно зафиксировать, сделав 3 оборота бинтом вокруг поврежденной конечности.
- Далее следует наложить прочный тканевый либо ватный валик, который будет осуществлять давление на область ранения. Затем валик нужно прибинтовать, сделав несколько циркулярных туров.
- В случае пропитывания повязки кровью убирать её не стоит. Поверх просто накладывается новый бинт.
- Для достижения максимальных результатов поднимите травмированную конечность к верху.
Удаление
кровяных сгустков и тромбов запрещено – это может привести к сильной
кровопотере.
Когда своими силами была наложена давящая повязка, потерпевшего нужно транспортировать в медучреждение, чтобы ему оказали специализированную помощь.

Как правильно наложить жгут
Жгутом
пользуются, чтобы прекратить кровотечение из артерии или при ампутации
конечности вследствие травматизма. При других состояниях использовать
приспособление бессмысленно, так как этот способ остановки крови может сильно
травмировать кожу и мягкие ткани. Чтобы на время остановить кровопотерю, можно
воспользоваться жгутом Эсмарха либо подручным резиновым материалом.
Чтобы
правильно наложить жгут, следует выполнить некоторые правила:
- По возможности, конечность нужно немного поднять кратковременно и закрепить в удобной позе – это поспособствует оттоку крови в венах.
- Накладывание жгута нужно осуществлять на одежду либо подложив по него кусок материи – это поможет защитить кожные покровы.
- Два первых оборота делайте максимально тугие, остановке крови благоприятствуют как раз они. Перекрещивать жгут следует на противоположной стороне от травмированного сосуда.
- Держать на конечности жгут в летний период можно не более 1,5 часов, а в зимнее время – максимум 1 час. При отсутствии возможности транспортировки больного в данный временной промежуток в медучреждение – ослабьте давление жгута на 10-15 минут, а сосуд зажмите пальцем. Потом вновь проводится процедура наложения жгута, но на 1-2 см сдвинув его вниз или вверх. Ребенку жгут можно накладывать максимум на 1 час.
- В обязательном порядке к жгуту должна быть прикреплена записка с указанием точного времени наложения. В качестве альтернативы, так как бумажка может потеряться либо намокнуть в крови, можно сделать подобную запись с помощью маркера на заметном участке тела (к примеру, на лбу). Также рекомендовано написать данные спасителя либо человека, наложившего жгут.
Резиновым
кровоостанавливающим жгутом пользуются в таких случаях:
- при ампутации конечностей в результате травмы;
- если остановка кровопотери невозможна иными доступными материалами.
Жгут Эсмарха
обладает одним плюсом – он довольно быстро и эффективно останавливает кровотечение
из артериальных сосудов рук и ног.
Но данное
приспособление обладает многими недостатками:
- в процессе использования полностью обескровливаются дистальные отделы в конечностях, так как сдавливаются как травмированные магистральные сосуды, так и коллатерали, из-за чего на протяжении больше 2 часов способна развиться гангрена;
- происходит сдавливание нервных стволов, что приводит к посттравматическим плекситам с дальнейшим развитием болевого и ортопедического синдрома;
- так как прекращает циркулировать кровь, в тканях снижается способность к сопротивлению инфекциям и уменьшается регенерация в них;
- наложение жгута способно привести к выраженному ангиоспазму и развитию тромбоза в оперированном артериальном сосуде;
- возобновление кровотока после использования данного приспособления может спровоцировать турникетный шок и острую почечную недостаточность;
- пользоваться жгутом для остановки крови не получиться в области туловища, также его применение будет ограниченным на труднодоступных участках.
Жгут нужно
накладывать при сильном кровотечении на область верхней трети плеча либо
средней трети бедра. На данных участках благодаря анатомическому расположению
плечевой и бедренной кости можно максимально эффективно провести остановку
кровотечения. Если накладывать жгут в другом месте, результата не будет. При
отрыве конечности накладывать жгут обязательно, даже если отсутствует
кровопотеря.
При
правильном наложении жгута, спустя некоторое время можно заметить появление
характерной симптоматики. Кожа в области чуть ниже жгута становится бледной и
прохладной, истечение крови прекращается, а поверхностная пульсация не
прощупывается.
Распространенные ошибки при оказании первой помощи при кровотечении
Рассмотрим, какие ошибки чаще всего совершают люди, оказывая первую помощь при кровотечении.

При сильной
кровопотере главной ошибкой является немедленное наложение жгута. Данным
приспособлением следует пользоваться лишь в крайнем случае. При наложении нужно
пользоваться мягкой подкладкой, к примеру, одеждой потерпевшего. Накладывать
жгут следует выше места ранения и как можно ближе к нему.
При
истечении крови из носа чаще всего ошибочно запрокидывают голову назад. В
подобной ситуации нужно немного наклонить голову пострадавшего вперёд, чтобы
кровь стекала, и зажать нос с помощью пальцев немного выше ноздрей максимум на
10 мин. Потом следует предложить больному сплевывать кровь, так как, попав в
желудок, она способна спровоцировать рвоту. Если кровопотеря не прекратилась
спустя 15 минут, вставьте турунды из ваты. В подобной ситуации потерпевшего
следует незамедлительно транспортировать в медучреждение.
При
использовании жгута чаще всего ошибочно совершают такие действия:
- пользуются приспособлением при истечении крови из вены и капилляра;
- накладывают на неприкрытую кожу;
- накладывают вдали от ранения;
- слабо либо чрезмерно затягивают;
- плохо закрепляют концы приспособления;
- забывают писать сопроводительную записку;
- используют больше 2 часов;
- поверх накладывают повязку либо одевают одежду.
Заключение
При серьёзном кровотечении потерпевшему требуется по возможности оказать первую помощь. Если повреждены капилляры и небольшие венозные сосуды, чаще всего можно остановить кровь собственноручно. Хотя даже в подобной ситуации лучше о?