Не наступает кровотечение отмены зоэли

Все чаще современные девушки отдают предпочтение гормональной контрацепции. Несмотря на большое разнообразие препаратов и минимальное содержание в них гормонов, подобрать наиболее оптимальный вариант не всегда так просто. Зоэли — одна из последних разработок, которая уже успела приобрести популярность среди женщин. Кому в большей степени подходит препарат и как правильно его принимать? Зоэли и месячные: какие нарушения цикла возможны на контрацептиве?

Зачем назначают

Зоэли — современный контрацептивный препарат. В своем составе он содержит эстрогенный (1,5 мг эстрадиола гемигидрата) и гестагенный (2,5 мг номегестрола ацетата) компоненты. В одном блистере 24 активные таблетки и 4 неактивные с эффектом плацебо. Именно такое соотношение дает наиболее щадящее гормональное воздействие на организм женщины.

Зоэли — монофазный оральный контрацептив. Это значит, что количество его действующих веществ в крови в течение всего времени приема приблизительно одинаковые и не варьируют в зависимости от процессов, происходящих в организме.

Входящий в состав эстрогенный компонент по своим свойствам и химической структуре практически идентичен натуральному. Во все время приема в крови на протяжении всего цикла сохраняется его средняя концентрация.

Гестагенный компонент — номегестрола ацетат, помимо высокого сходства с прогестероном у женщин, обладает антиандрогенным свойством. Поэтому его предпочтительнее назначать девушкам с признаками повышения уровня мужских половых гормонов в крови — избыточное оволосение (гирсутизм), склонность к прыщам, сальность кожи и другие. Прием Зоэле поможет нормализовать концентрации эстрогенов и андрогенов, устранив основные симптомы патологического состояния.

Такая действенность препарата обусловлена его возможностями подавления овуляции уже с первого дня приема. Также Зоэли способствует сгущению цервикальной слизи и особой трансформации эндометрия. Все это противодействует проникновению сперматозоидов к яйцеклетке. Также Зоэли предпочтительно в том плане, что при отмене средства овуляция возобновляется уже на следующий месяц у большинства женщин.

Месячные после приема Зоэли, как правило, становятся менее болезненными и не такими обильными, если подобное беспокоило женщину прежде. Также нормализуется сам цикл на фоне приема таблеток.

Смотрите на видео о действии противозачаточных средств:

Правила приема

После приема Зоэли быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в печени. Препарат повышает в крови уровень белков, которые связывают другие гормоны, например, тиреоидные и андрогены. Это свойство используется с лечебной целью при некоторых патологических состояниях.

Примечательно, что период полувыведения у Зоэли более суток, поэтому пропуск таблетки даже в течение двух дней практически не снижает контрацептивного эффекта. И если в большинстве подобных таблеток рекомендуется дополнительно использовать средства барьерной защиты, то при Зоэли достаточно лишь выпить все пропущенные (конечно, если их не более двух).

ОК принимается по той же схеме, что и большинство гормональных средств этого ряда. Первую таблетку из упаковки желательно выпить с началом цикла, но допускается и ее прием в течение пяти дней. Далее на протяжении 24 суток следует принимать по одной в фиксированное время. Последние четыре — плацебо — не содержат действующих веществ, их можно вообще пропустить. Они входят в упаковку только для более удобного использования.

Часто женщинам приходится переходить на прием других оральных контрацептивов. В этом случае следует придерживаться следующих правил:

• Если переход на Зоэли происходит с других контрацептивных препаратов, лучше сделать это сразу после завершения активных таблеток старой упаковки. В случае если это были гестагенные средства, замену можно осуществить в любой день цикла.
• Если женщина ранее использовала вагинальное кольцо или трансдермальные пластыри с целью контрацепции, то начать принимать Зоэли следует в день их удаления. В случае ВМС начать контрацептив лучше с месячными.
• Зоэли следует принимать на 1 — 5 сутки после прерывания беременности. Причем чем раньше, тем лучше. В случае начала использования таблеток на 3 — 5 сутки необходимо применять дополнительные барьерные методы контрацепции в течение недели.
• При прерывании беременности более 12 недель или после родов следует принимать таблетки только через 21 — 28 дней.

Если пропущена таблетка

Если женщина нарушила прием таблеток после 17 дня цикла, лучше прекратить употребление и подождать месячные после Зоэли. Затем следует начать новую пачку. Во всех остальных ситуациях необходимо придерживаться правил:

• В случае если женщина забыла выпить таблетку и еще не прошло 12 часов, можно просто допринять ее побыстрее. Дополнительной контрацепции не нужно.
• Если прошло уже от 12 до 24 часов, выпить таблетку следует сразу при обнаружении. Желательно использовать презервативы или прерванный половой акт в течение 5 — 7 дней, особенно если нарушение приема пришлось на 1 — 8 сутки цикла.
• В случае, когда пропущено более 2 таблеток, целесообразно прекратить прием и начать новую пачку после 4-дневного перерыва.

Противопоказания

Зоэли — монофазный низкодозированный контрацептив, поэтому ограничения к нему такие же, как и к другим гормональным препаратам. А именно:

• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, в том числе аллергические реакции на другие противозачаточные.
• Варикозное расширение вен, особенно с тромботическими осложнениями в прошлом.
• Мигрень и подобные заболевания, даже если рецидив уже на протяжении многих лет.
• Также не следует принимать Зоэли, если нет месячных и не исключена беременность, и во время грудного вскармливания.
• При подозрении или подтверждении онкологической патологии половых органов и молочных желез.
• Особо осторожно следует принимать препарат при системных заболеваниях, например, красной волчанке и подобных.
• Только по разрешению врача начинать использовать Зоэли можно при сахарном диабете, патологии печени и кишечника.

Побочные эффекты

Если Зоэли подобрано правильно и согласно конституциональными особенностями женщины, а также с учетом состояния ее здоровья, побочные реакции и осложнения крайне редки. При нарушении рекомендаций по использованию частота нежелательных эффектов возрастает.

Так, при приеме Зоэли наблюдается изменение свертывающей способности крови и некоторое увеличение риска тромботических осложнений. Поэтому женщинам с высокими рисками подобные препараты не назначаются.

Иногда на фоне приема Зоэли девушки отмечают некоторую прибавку массы тела, в пределах 3 — 5 кг. Связано это с усилением аппетита и с задержкой жидкости при приеме таблеток.

Со стороны половой системы встречается снижение полового влечения, а также нарушения менструального цикла. Иногда девушки отмечают, что нет месячных при приеме Зоэли в первый месяц. Как правило, подобные сбои проходят на второй-третьей упаковке лекарства.

Также встречаются нарушения в работе пищеварительной системы: чаще это тошнота, метеоризм и другие.

Особенности менструального цикла

Зоэли — микродозированный препарат, но с одинаковым содержанием активных веществ в каждой таблетке, помимо плацебо. Организм же женщины с момента полового созревания настроен на циклические изменения в содержании гормонов в крови. Поэтому часто требуется от месяца до трех для приспособления к новым условиям. На протяжении этого времени могут наблюдаться различные нарушения менструального цикла.

При приеме

В течение первого месяца приема у девушки могут быть периодические мажущие выделения кровянистого характера из половых путей. Иногда женщины отмечают, что месячные так и не могут закончиться с момента начала приема таблеток. Волноваться сильно по этому поводу не стоит, если соблюден режим приема и исключена беременность. Так организм адаптируется к искусственным гормонам. Как правило, на второй месяц приема все нормализуется.

После подобных беспорядочных кровянистых выделений менструаций в срок может и не быть. Связано это с тем, что эндометрий не успевает нарасти. Но если девушка принимает Зоэли, а нет месячных более двух циклов, следует обратиться к врачу. Возможно, препарат не подходит или необходимо сделать перерыв в приеме.

Многие считают, что во время приема таблеток месячные должны начинаться сразу при переходе на плацебо. На самом деле допускается, что менструации появляются в течение недели после последней активной таблетки. Это абсолютная норма.

Также следует учитывать, что любые нарушения приема могут вызвать мажущие выделения различной продолжительности. Особенно если временной интервал между таблетками составляет более 12 часов. Их характер будет зависеть от дня цикла, когда были сбои приема. В любом случае следует продолжать пить таблетки после исключения беременности.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении менструального цикла. Из нее вы узнаете о причинах отклонения от нормы, заболеваниях, вызывающих нарушение цикла, а также лечении нарушений с помощью медикаментов и оперативно.

При отмене

Месячные после отмены Зоэли также могут быть различными. Первые самостоятельные менструации должны прийти на отмену препарат, а затем через 28 — 30 дней.

Если девушка по какой-то причине прекратила прием Зоэли в середине цикла, то в течение 5 — 7 дней у нее появятся кровянистые выделения, день начала которых и нужно считать первым днем нового цикла.

Часто после отмены гормональных противозачаточных их эффект остается на протяжении еще нескольких месяцев. Поэтому менструации могут быть скудными, непродолжительными, а цикл — регулярным. По истечению этого времени могут возобновиться все нарушения, которые имелись до этого.

Зоэли — современный микродозированный контрацептивный препарат, который может использоваться как с целью предохранения от беременности, так и с лечебной. При адекватном его назначении, с учетом всех показаний и противопоказаний, частота развития побочных реакций минимальна. Возможны нарушения менструального цикла, особенно при несоблюдении правил приема, а также в первый месяц употребления.

В любом случае советовать данное лекарство может только врач после обследования, именно тогда применение его безопасно для женщины. Также, назначая Зоэли,, на какой день месячные должны прийти и как правильно принимать таблетки, разъясняет гинеколог во время приема.

Источник