Назовите признаки артериального кровотечения ответ
●Алая
кровь из раны бьет фонтанирующей
струей и имеет ярко красный цвет (насыщена
кислородом).
●Над
раной образуется валик из вытекающей
крови.
●Большое
кровавое пятно на одежде или лужа крови
возле пострадавшего.
ПРИЖАТЬ 1 2 3 При рукой |
|
До
наложения жгута поврежденную
конечность следует оставить в приподнятом
положении.
На
конечностях точка
прижатия артерии должна быть выше места
кровотечения.
На
шее —
ниже раны или в ране.
А. |
|
В. |
|
С. |
|
НЕЛЬЗЯ!
ТЕРЯТЬ
ВРЕМЯ НА ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ
ОДЕЖДЫ.
2. Как накладывается кровоостанавливающий жгут?
ЗАВЕСТИ
|
|
ПРИЖАТЬ
|
|
ОБЕРНУТЬ |
|
ПОМЕСТИТЬ |
|
ВНИМАНИЕ!
ЖГУТ
НА КОНЕЧНОСТЬ МОЖНО НАЛОЖИТЬНЕ
БОЛЕЕ ЧЕМ НА 1 ЧАС!ПРИ
ОТСУТСТВИИ ЖГУТА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
РЕМЕНЬ, ПЛАТОК ИЛИ СДЕЛАТЬ ЗАКРУТКУ
ПАЛОЧКОЙ.
В
СЛУЧАЯХ ПОСИНЕНИЯ И ОТЕКА КОНЕЧНОСТИ
(ПРИ НЕПРАВИЛЬНОМ НАЛОЖЕНИИ ЖГУТА)
СЛЕДУЕТ
НЕМЕДЛЕННО
ЗАНОВО НАЛОЖИТЬ ЖГУТ.
Жгут
на шею
накладывают без контроля пульса
и оставляют до прибытия помощи.
Для
герметизации раны используют многослойную
ткань (например, упаковку стерильного
бинта или скрученную одежду).
Жгут
на бедро
накладывают через гладкий твердый
предмет (бинт) с контролем пульса в
подколенной
ямке.
3. Каковы признаки других кровотечений?
● Венозное
кровотечение
—
кровь из поврежденной вены вытекает
слабой не прерывной струей темно-красного
цвета (цвет венозной крови определяет
насыщение ее углекислым газом). Этот
вид кровотечения менее опасен для
раненного, хотя оно и может быть довольно
обильным. Такое кровотечение легко
можно остановить наложением давящей
повязки.
● Капиллярное
кровотечение
—
кровь сочится как из губки, каплями. При
этом кровоточит вся рана. Такое
кровотечение останавливается
самостоятельно или после наложения
небольшой давящей повязки и не имеет
опасных последствий для пострадавшего.
● Паренхиматозным
называется
кровотечение из поврежденных внутренних
(паренхиматозных) органов — печени,
почек, селезенки. Так как во внутренних
органах много мелких артерий, вен и
капилляров, паренхиматозное кровотечение
бывает длительным и обильным, причем
кровоточит вся раневая поверхность.
● Если
кровотечение происходит через рану
наружу, то такое кровотечение называется
наружным,
а
если кровь вытекает в ткани (органы) или
какую-нибудь полость тела (грудную,
брюшную), то оно называется внутренним.
Внутреннее
обильное кровотечение характеризуется
следующими признаками: раненый очень
бледен, покрыт холодным потом, испытывает
сильную жажду, зевает, пульс частый,
слабый, еле прощупывается, иногда совсем
исчезает.
Первая
медицинская помощь при этом кровотечении:
покой, холод на грудь и живот, бережная
переноска на носилках, немедленная
доставка пострадавшего в лазарет судна,
или береговое лечебное учреждение.
Соседние файлы в папке КУРС СШиП_1
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Кровотечением принято называть патологию, развивающуюся вследствие нарушения целостности кровеносных сосудов. В зависимости от типа поврежденного сосуда их подразделяют на венозные, артериальные и капиллярные. Большую опасность для здоровья и жизни представляют собой повреждения артерий, на которые указывают признаки артериального кровотечения.
Что такое артериальное кровотечение, как его определить?
Артериальным кровотечением является нарушением, при котором отмечается выход артериальной крови наружу. Связано это явление с различного типа травматическими факторами.
Артерии – сосуды, которые несут кровь от сердца к внутренним органам. Стенки их толстые и прочные, текущая по ним кровь насыщена кислородом и перемещается под большим давлением. Цвет артериальной крови ярко-алый, поэтому в большинстве случаев можно определить кровотечение только по одному этому признаку. Кроме того, существует ряд симптомов – специфические признаки артериального кровотечения.
Характерные признаки артериального кровотечения
Алая артериальная кровь изливается из раны под большим давлением. Прибывшие на помощь медики чаще фиксируют следующую клиническую картину: пациент быстро теряет кровь, которая выделяется из раны под давлением пульсирующей струей в такт сердечным сокращениям. Меры по остановке кровотечения должны приниматься незамедлительно.
В случае сильной кровопотери состояние пациента резко ухудшается. Медики отмечают появление следующих симптомов:
- побледнение кожных покровов;
- спутанность сознания;
- обморочное состояние;
- пульс практически не прощупывается.
Косвенные признаки артериального кровотечения
Наружное артериальное кровотечение диагностировать просто, в отличие от внутреннего.
При данном типе нарушения врачи обращают внимание на косвенные признаки артериального кровотечения, к которым относятся:
- слабость;
- нарушение сознания;
- сильная тошнота;
- неукротимая рвота;
- головокружения;
- бледность кожных покровов.
Для точного определения локализации кровотечения и оказания медицинской помощи необходимо определить локализацию поврежденной артериального сосуда. Непосредственно от этого будут зависеть характер и алгоритм оказания первой неотложной помощи. Это играет важную роль при остановке кровотечений.
Венозное и артериальное кровотечение – отличия
Венозное и артериального кровотечение имеют множество схожих черт. Главным их различием является тип повреждаемого сосуда. Как отмечалось, артерии доставляют кровь к органам организма от сердца, вены – в обратном направлении: от тканей и органов к сердцу. По ним течет венозная кровь. Она имеет темно-красный цвет из-за наличия в ней в большой концентрации углекислого газа. При артериальном кровотечении кровь алого цвета.
Среди других различий венозного и артериального кровотечений:
- Давление в сосуде: в артерии давление выше, поэтому кровь при ее ранении изливается наружу струей, «фонтаном».
- Скорость кровопотери: при повреждении артерии кровь выделяется наружу быстрее и ее сложнее остановить.
- Объем кровопотери: при венозном кровотечении и своевременном оказании медицинской помощи пациент редко теряет больше 500 мл крови, при артериальном –порядка 1 л и больше.
Способы остановки артериального кровотечения
Полностью восстановить целостность артерии можно только в стационарных условиях путем сшивания сосуда. До момента госпитализации пациента активно используются способы временной остановки артериального кровотечения. В зависимости от ситуации и условий могут использоваться различные приемы для спасения жизни пострадавшего.
Среди эффективных методик:
- Прижим крупной артерии. Подобного рода первая помощь при возникших ранениях позволяет полностью остановить кровопотерю. Применяется при малых объемах поражения, когда есть возможность осуществить быструю госпитализацию.
- Наложение жгута. Тугая резиновая повязка помогает полностью прекратить циркуляцию крови в артерии, в результате чего происходит остановка кровотечения. При артериальном кровотечении жгут накладывают выше места ранения.
- Давящая повязка. Временный способ остановки кровотечения, эффективный при незначительных ранениях артерий, применяемый на догоспитальном этапе.
Первая помощь при артериальном кровотечении
Чтобы вовремя оказать пострадавшему помощь, спасти человеку жизнь, необходимо знать, как остановить артериальное кровотечение. При массивной кровопотере счет идет на минуты, поэтому приезда врачей пострадавший может и не дождаться.
Самым эффективным методом остановки артериального кровотечения является пережатие артерии выше места повреждения сосуда:
- при травмах рук и ног – придавливают кулаком;
- сонная, брюшная и грудная артерии – прижимаются пальцами.
После пережатия артерии накладывают жгут. В таком виде пациента доставляют в больницу. В условиях стационара хирурги восстанавливают целостность артерии оперативным путем с использованием саморассасывающегося шовного материла. Параллельно проводятся мероприятия по восстановлению объема потерянной крови.
Первая помощь при повреждении сонной артерии
Травмы шеи могут провоцировать повреждение сонной артерии. Наложение жгута на шею не производится, остановка артериального кровотечения в таком случае осуществляется путем прижимания сонной артерии к позвоночнику. После этого саму рану набивают большим количеством чистой ваты или марли – производят тампонаду.
Повреждения шеи нередко сопровождаются травмированием шейного отдела позвоночника. Это резко осложняет ситуацию, требует срочной госпитализации.
Даже при отсутствии явных симптомов нарушения работы спинного мозга (парезы конечностей, параличи) необходимо:
- произвести обездвиживание головы;
- зафиксировать шейный отдел.
Первая помощь при повреждении бедренной артерии
В большинстве случаев давящая повязка полностью не останавливает кровотечение из бедренной артерии. Требуется наложение специальной петли или жгута. Если его нет под рукой, то для остановки кровотечения можно использовать:
- косынку;
- носовой платок;
- ремень;
- галстук.
Как действовать:
- Наложение жгута при артериальном кровотечении осуществляется всегда выше места ранения.
- Предварительно на место наложения жгута подкладывают марлю, ткань, чтобы не повредить кожные покровы.
- Затягивать необходимо до того момента, пока кровотечение не прекратится.
- После наложения жгута пострадавшего необходимо доставить в медучреждение в течение двух часов.
- Под жгут подкладывают записку с временем его наложения.
Техника временного гемостаза при повреждении артерии предплечья
Появление признаков артериального кровотечения требует оказания неотложной помощи. Для прекращения кровопотери из плечевой, лучевой, локтевой артерий медики советуют использовать методику максимального сгибания конечности.
В случае с травмой руки алгоритм действий при повреждении лучевой артерии должен быть следующим:
- В локтевой сгиб укладывают валик (скрученный бинт) диаметром 5 см.
- Сгибают руку в локте.
- Жестко фиксируют конечность в таком положении, обматывая по кругу с помощью жгута, ремня. Кровотечение останавливается мгновенно в результате перегиба артерии.
Первая помощь при повреждении подвздошной артерии
Оказание первой помощи при артериальном кровотечении открытого типа в области таза сводится к наложению жгута, тугой тампонаде раны. Сразу произвести остановку кровотечения удается редко, поэтому пациент нуждается в госпитализации. В операционной хирург осуществляет обнажение подвздошной артерии, осуществляет ее перевязку. Операция проводится как методом внебрюшинного доступа, так и посредством чревосечения.
Источник
Некоторые повреждения мягких тканей отличаются серьезными последствиями. Если под воздействием травмирующих факторов повреждаются артериальные сосуды, то кровопотеря может произойти в течение короткого промежутка времени. Если не оказать соответствующей помощи человеку, то наступает летальный исход. Признаки артериального кровотечения имеют свою специфику. Главным нюансом считается наличие ярко-красной крови в виде пульсирующей струи. При этом сама рана может иметь небольшой размер, сравнимый с проколом.
Как определить артериальное кровотечение
Существует множество разновидностей артерий, которые располагаются в разных частях тела человека (сонная, подмышечная, бедренная и пр.). Признаки внутреннего кровотечения отличаются от наружного. Выявить факт такого повреждения не сложно по цвету и количеству крови. Артерии относятся к категории кровеносных сосудов, по которым кровь циркулирует и доставляется к жизненно важным органам человеческого организма. Повреждения их становятся не только причиной кровопотери, но нехватки кислорода. Результатом этого становится остановка сердца.
Признаки наружного артериального кровотечения:
- струйное истечение крови из области раны (поток крови в буквальном смысле напоминает фонтан);
- кровь из раны истекает пульсирующим ритмом;
- кровь имеет характерный алый оттенок (при венозном кровотечении кровь более темная).
Симптомы повреждения артериальных сосудов:
- общее слабое состояние, сопровождающееся тошнотой и рвотой;
- головокружение и потеря сознания;
- потемнение в глазах;
- бледность кожных покровов.
Способы остановки кровотечения
Потеря крови становится главной причиной летального исхода при повреждении некоторых групп сосудов. Наложение жгута при является главным и обязательным действием. Если под рукой такого медицинского приспособления нет, то заменить его можно бинтом, эластичной повязкой, отрезом ткани или другим подручным средством, которое способно выполнить необходимую функцию пережатия артерии.
Алгоритм оказания пмп при признаках артериального кровотечения:
- поврежденную часть тела надо приподнять и осуществить прижатие артерии пальцем (повредить кровеносные сосуды можно не только в результате травм, но и случайными неосторожными действиями, например, такая ситуация характерна для артерий в носовой полости);
- под жгут обязательно подкладывается бинт;
- жгут накладывается выше раны;
- если за полтора часа пациента не удалось доставить в пункт скорой помощи, то жгут надо ослабить;
- повторно затягивать жгут надо не раньше, чем через 10 минут (слишком долгое ношение тугой повязки становится причиной отмирания тканей).
Если артерия повреждена на кистях рук или в области стоп, то используется другой метод пмп. Накладывать жгут нет необходимости. Место травмы надо максимально туго забинтовать, а пациента доставить в пункт скорой помощи. Аналогичные действия проводятся в случаях повреждения разных частей головы. На рану прикладывается стерильная вата, а затем травмированное место обматывается несколькими слоями бинта.
Видео: признаки и первая помощь при артериальном кровотечении
Комплекс мероприятий отличается в зависимости от того, какой сосуд поврежден, сколько времени прошло с момента ранения, а также от множества иных факторов. Оказание медицинской помощи осуществляется в кратчайшие сроки. О том, как остановить артериальное кровотечение, рассказывает видео. Инструкторы показывают комплекс неотложных мероприятий, которые спасут жизнь человеку до приезда бригады скорой помощи и разъясняют точки прижатия артерий. Все действия сопровождаются тематическими фото-материалами и пошаговыми инструкциями.
Артериальное кровотечение
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Человеческий организм пронизан множеством сосудов, которые содержат многофункциональную жидкость – кровь. На протяжении жизни на него влияет немало факторов, среди которых чаще всего встречается травмирующее воздействие. После него нередко возникает кровотечение. Важно уметь правильно характеризовать признаки состояния пострадавшего, чтобы оказать ему необходимую помощь. А если наблюдается артериальное кровотечение, то и спасти ему жизнь.
Основные виды
Классификаций данного состояния – множество. Их изучением вплотную занимаются специалисты. Чтобы успешно оказать помощь пострадавшему, достаточно уметь различать капиллярное, венозное и артериальное кровотечение. Такая классификация характеризует, какой из сосудов был поврежден. Рассмотрим ее.
- Капиллярное кровотечение. Повреждаются мелкие сосуды кожи или слизистых оболочек. Как правило, это незначительное кровотечение. Однако если рана широка, истекание может быть обильным. Ведь в тканях расположено большое число капилляров.
- Венозное кровотечение. Это более серьезная патология. В данном случае повреждаются венозные сосуды. Кровь, содержащая углекислый газ и продукты метаболизма, оттекает от тканей к сердцу. Далее направляется в легкие. Вены располагаются достаточно поверхностно. Поэтому нередко повреждаются. При травме такие сосуды не сокращаются. Однако они способны слипаться благодаря тонкости стенок и соответствующему диаметру.
- Артериальное кровотечение. Это самое опасное из приведенных в данной классификации состояний. Поскольку истекание крови происходит очень быстро. При данной патологии повреждаются артерии. В них содержится кровь, насыщенная кислородом. Она поступает ко всем тканям и органам из легких. Серьезность кровотечения усугубляет глубокое расположение артерий. Их травматизм способно вызвать только сильное воздействие. Иногда остановка артериального кровотечения может произойти самостоятельно, поскольку такие сосуды отличаются мышечной оболочкой. В случае их повреждения они способны спазмироваться.
Причины кровопотерь
Что способно привести к такой патологии? Кровотечение может быть вызвано механической травмой. А иногда оно происходит вследствие разрушения сосудистой стенки.
В медицине выделяются следующие причины.
- Травматические повреждения. Источниками могут служить термические (например, при сильном перепаде температур), механические факторы (перелом костей, ушиб, ранение).
- Сосудистые недуги, опухоли. Такие заболевания, как гемангиосаркома, атеросклероз способны привести к вышеназванным кровотечениям. Иногда провоцирует патологию гнойное поражение ткани, в которое вовлечены сосуды.
- Нарушения свертываемости крови, недуги печени. Наиболее опасными являются следующие заболевания: гемофилия, фибриногеновая недостаточность, болезнь Виллебранда, гепатит, цирроз, гиповитаминоз К.
- Общие недуги. Подобную патологию способен спровоцировать сахарный диабет, дефицит витаминов, инфекции (сепсис, вирусы) или отравления.
Признаки кровотечений
Каждый вид патологии обладает рядом своих симптомов, которые характеризуют его. Однако при кровопотерях существуют общие признаки. Среди них:
- слабость, повышенная сонливость;
- чувство жажды;
- головокружение;
- бледность кожи, слизистых;
- наличие холодного пота;
- усиление сердцебиения, ощущение недостатка воздуха;
- снижение артериального давления;
- слабый, но частый пульс;
- одышка;
- нарушение сознания, а иногда и потеря.
Чтобы правильно трактовать характер кровотечения, следует внимательно присмотреться к нему. Ведь именно по таким проявлениям определяется тип поврежденного сосуда.
- Капиллярное кровотечение характеризуется крупными каплями, сочащимися из раны по всей поверхности. Потери обычно невелики. Кровь имеет красный цвет.
- Венозное кровотечение истекает значительно быстрее. Особенно если поранен крупный сосуд. Кровь стекает полосками. При этом цвет она имеет темно-красный, а иногда даже бордовый. Может наблюдаться прерывистое истекание. Однако пульсация не свойственна такой патологии.
- Артериальное кровотечение. Истекание из раны происходит пульсирующими толчками. Иногда оно напоминает фонтанчик. Ритм и частота полностью повторяют пульс и удары сердца. Кровь — ярко-алого цвета. При этом потери достаточно быстры и значительны. Это главные признаки артериального кровотечения. Именно они позволяют визуально определить характер повреждения.
Первая помощь
Если у пострадавшего наблюдаются признаки артериального кровотечения, следует немедленно действовать. Ведь данное состояние является сильнейшей угрозой жизни человека. Счет может идти на минуты. Если не оказана правильная помощь при артериальном кровотечении из бедренного, подмышечного или сонного сосуда, то пострадавший может умереть спустя 3, а иногда и 2,5 минуты.
Именно поэтому остановимся на каждом из них более подробно.
Повреждения небольших артерий
Такое кровотечение можно остановить давящей повязкой. На поверхность раны накладывается несколько слоев марли. Затем кладут сильно скрученную вату или бинт. Сверху обматывают несколькими слоями тугой повязки.
Обширные раны
В данном случае правила остановки артериального кровотечения несколько отличаются. Наилучшим методом, доступным в любых условиях, является пережатие сосуда немного выше раны (место, расположенное по кровотоку ближе к сердцу). Однако необходимо точно знать, в каком районе поврежденная артерия находится наиболее близко к поверхности. Именно в этом месте следует прижать сосуд к кости.
Определить такую область можно по характерной пульсации. Как только точка будет найдена, ее следует сильно придавить. Для таких целей недостаточно одного пальца. Пережатие происходит всей ладонью или даже кулаком. Если все сделано правильно, то остановка артериального кровотечения происходит немедленно.
Однако очень сложно пережимать артерию в течение даже 15 минут. А при транспортировке пострадавшего это может стать невозможным. Поэтому вышеописанный метод является временным. Он дает возможность обработать рану и подготовить необходимый материал для остановки кровотечения другими способами.
Прижатие артерий
Чтобы не растеряться в случае кровотечения и быстро найти подходящее место для придавливания сосуда, следует запомнить следующие точки организма.
- Паховый сгиб – в случае истекания из сосуда бедра.
- Подколенная область – при кровотечении из артерии голени.
- Подмышечный район, внутренняя сторона двуглавой мышцы – для поврежденного сосуда руки.
- Область на шее (внутренний край грудинно-ключичной мышцы) – при истекании из сонной артерии.
- Надключичная поверхность – для остановки кровотечения из подключичного сосуда.
Накладывание жгута
Выше отмечалось, что пережатие – это лишь временное оказание помощи при кровотечении артериальном. Более действенным методом, позволяющим доставить пострадавшего в больницу, является накладывание жгута.
Это способ кругового перетягивания выше области кровотечения резиновым шнуром. Такой метод — самый эффективный. Ведь он позволяет пережать все сосуды, расположенные выше места ранения.
Жгут – это толстая резиновая лента или трубка. Его размеры составляют от 1 метра до 1,5. Один из концов содержит крючок, а к другому крепится металлическая цепочка.
Накладывается жгут следующим образом. На область, находящуюся выше ранения, легко наматывается марля или полотенце. Это позволит не травмировать кожу пострадавшего, следовательно, не усугубить муки. Конечность несколько приподнимается и под нее просовывается жгут. Резиновый шнур растягивается максимально, и только после этого прикладывается к телу. Без ослабления натяжения подготовленную область оборачивают несколько раз. Максимально туго накладывается первый виток. Последующие должны быть несколько слабее. Однако ложиться они должны строго впритык. По окончании концы ленты фиксируются при помощи крючка и цепочки.
Если жгута под рукой нет, его можно заменить любым другим материалом. Это может быть резиновая трубка, ремень, бинт, галстук или даже носовой платок. В случае использования материала, не предполагающего растягивание, жгут накладывают следующим методом. Поврежденная конечность обматывается свободной повязкой. Под узел вставляется любая палочка или дощечка. Данное приспособление следует закручивать до тех пор, пока кровотечение не остановится полностью.
Важно запомнить, что жгут накладывается немного выше раны. О том, что манипуляция осуществлена правильно, скажут следующие признаки: пульсация сосудов ниже неё не прослушивается, кровотечение остановлено, покровы кожи бледны.
Памятка по накладыванию жгута
Очень важно при данном методе остановки кровотечения соблюдать определенные правила. Игнорирование их может обернуться достаточно тяжелыми последствиями. Итак, жгут при артериальном кровотечении накладывают при строгом соблюдении следующих рекомендаций:
- Метод применяется только при повреждениях бедра или плеча.
- Под жгут подкладывают ткань или размещают его поверх одежды.
- Обязательно указывается время накладывания повязки на записке, которую следует приколоть к ней.
- Очень важно время нахождения жгута на конечности. Для теплого времени оно составляет 45 минут. Для холодов – сокращается до 30. При необходимости держать жгут более длительное время по истечении указанного срока повязку ослабляют на 15 минут. После этого вновь подтягивают на 15 минут.
- Жгут накладывают выше раны на 5 см.
- Пострадавшая конечность обездвиживается.
- Больному дается обезболивающий препарат.
- Не накладывают жгут на нижнюю третью часть бедра и середину плеча.
Заключение
Артериальное кровотечение — это опасное истекание. Такая патология способна очень быстро привести к обескровливанию пострадавшего. Однако правильно оказанная своевременная помощь страдальцу сохранит ему жизнь.
Источник