Насколько сильное кровотечение при выкидыше на раннем сроке
Нет никаких сомнений в том, что пережить выкидыш может быть достаточно тяжело психологически. Он может легко сделать женщину (и ее партнера) эмоционально опустошенной. Страх перед неизвестностью может усугубить ситуацию. Многие женщины знают, что кровотечение происходит почти с каждым выкидышем, но они могут не знать, чего ожидать на самом деле.
Симптомы и длительность течения самопроизвольного аборта может значительно варьироваться от одной женщины к другой, без видимых причин. Помните, что если кровотечение очень тяжелое, или вас пугает количество крови, всегда обращайтесь к врачу.
Как выглядит выкидыш?
Наиболее распространенным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение. Оно может быть очень легким, в виде пятен крови и не более, или оно может быть намного обильнее, чем обычная менструация. Может продолжаться несколько дней, или даже несколько недель. В дополнение могут выходить сгустки крови, большие или мелкие, и другие выделения в виде тканей. Также могут беспокоить спазмы, легкие или очень сильные, почти как схватки. Тем не менее у некоторых женщин выкидыш может на ранних сроках происходить без единого признака; они узнают, что их ребенок умер во время обычного ультразвукового исследования, без каких-либо кровотечений, сообщающих об этом.
Кровотечение при самопроизвольном прерывании беременности может различаться для каждой женщины, как показывают приведенные ниже сообщения с женского форума.
У этой женщины срок беременности был всего две или три недели во время выкидыша:
«У меня была задержка, и я думала, что могу быть беременной. Но прежде чем я успела сделать тест, у меня началось кровотечение. Это случилось очень внезапно, буквально посреди ночи – я проснулась и вся была в ярко-красной крови. Постельное белье тоже все было красным. Не было никакой боли, от которой бы я проснулась, только кровь. Спазмы начались, как только я встала с постели, и продолжались в течение двух дней. Там были сгустки крови, большие кусочки, похожие на ткань. Я также чувствовала себя очень странно, как будто у меня грипп, и мои лодыжки были отекшими. Честно говоря, я выглядела ужасно, и чувствовала себя еще хуже. Крови стало намного меньше через два дня, и вскоре я почувствовала себя значительно лучше. Несмотря на то, что я не проводила тест, было очевидно, что произошло».
Эта женщина была на 8 неделе беременности:
Ткани эмбриона на 8 неделе
«Я замечала коричневые пятна на белье в течение нескольких дней, и у меня были сильные спазмы. Но потом они еще более усилились, и было ощущение, что я теряю беременность. Это продолжалось четыре дня, и мне иногда приходилось принимать обезболивающие препараты, потому что становилось довольно плохо. Затем спазмы резко прекратились, и я почувствовал, что нечто большее, чем кровянистые выделения, выходит из меня – когда пошла в ванную, я нашла некоторую массу на нижнем белье. Это было похоже на маленькую плаценту и мешочек с эмбрионом внутри. Я была шокирована увиденным».
Эта женщина была на 11 неделе беременности, когда она потеряла ребенка:
Ткани плода и плаценты
«У меня были очень легкие выделения, светло-розовые, в течение двух дней. Я думала, это нормально для первого триместра. Но потом у меня началось кровотечение, как месячные на один день, а на второй день все стало намного хуже. В течение нескольких часов прокладки приходилось заменять каждые тридцать минут или около того – это было довольно тяжело. Спазмы были не такими сильными, как я ожидала. В следующий раз, когда я пошла в туалет, я почувствовала, что из меня выходит большой сгусток. Он был темно-красным и удивительно большим. Я была удивлена, что не было боли, когда он вышел! После этого было гораздо более сильное кровотечение, но худшее было позади».
Как долго длится кровотечение после выкидыша?
Оно может продолжаться всего несколько дней, а может и несколько недель. Хотя может казаться, что удобнее использовать тампоны для его остановки, но лучше избегать этого, чтобы не подвергаться риску заражения. С помощью прокладок можно не только снизить риск попадания инфекции, но и более точно оценить количество потерянной крови.
Если вы используете более одной гигиенической прокладки в час, это серьезная ситуация – вы должны обратиться в отделение неотложной помощи. При таких серьезных кровотечениях может потребоваться операция или переливание крови, чтобы сохранить ваше здоровье.
Когда беспокоиться?
Если кровь выделяется дольше двух недель, необходимо посетить доктора. У вас могут остаться ненужные ткани, что означает неполный выкидыш. Поэтому вашему врачу необходимо будет провести УЗИ. При неполном самопроизвольном аборте вам может потребоваться хирургическая процедура для устранения проблемы.
Что такое неполный выкидыш?
Иногда эмбрион или плод умирает в матке, но организм не отторгает его или плаценту. В этом случае выкидыш считается неполным со следующими характеристиками: шейка матки расширяется, может быть кровотечение, некоторые ткани остаются в матке. Он со временем завершится. Но в некоторых случаях плацента или даже плод остаются внутри, хотя и наблюдаются кровотечения и спазмы. Неполный выкидыш обычно требует хирургического вмешательства или специальных лекарственных препаратов для завершения процесса.
Имейте в виду, что это отличается от замершей беременности, которая больше не жизнеспособна, но продукты зачатия не вышли из организма. Шейка остается закрытой, и кровотечение либо чрезвычайно легкое, либо вообще отсутствует.
Симптомы неполного выкидыша
Наиболее распространенными симптомами неполного самопроизвольного аборта являются кровотечение и спазмы. Они наблюдаются в подавляющем большинстве случаев и могут сопровождаться другими проблемами, такими как задержка жидкости (отек), симптомы гриппа и т. п. Иногда спазмы и кровотечение продолжаются в течение нескольких недель, указывая на то, что в матке еще есть ткани, которые пока не вышли.
Лечение
Когда врач определит, что ткани после выкидыша остались, он может выполнять дилатацию и кюретаж (выскабливание). Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, очень быстро и легко удаляются оставшиеся ткани. После выскабливания, вы можете почувствовать себя лучше, сразу после пробуждения. Существуют и другие варианты, такие как лекарственные средства, которые помогут организму естественным образом избавиться от ненужных материалов; однако, обязательно обсудите риски применения этих препаратов с врачом до принятия решения.
Загрузка…
Источник
Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Он случается на ранних и поздних сроках. Сопровождается кровотечением и болями в животе. Иногда девушки не знают, что беременны, и путают кровь с обычными месячными. Как отличить патологию? Рассмотрим, какие бывают выделения после выкидыша и сопутствующие признаки самопроизвольного аборта.
Причины выкидыша
Различают выкидыш на ранних сроках – до 12–14 недели и на поздних сроках – на 15–28 неделе. На поздних сроках вероятность потери ребенка очень низкая. Роды с 28 недели называются преждевременными. Ребенок может родиться с отклонениями или умереть от осложнений, которые вызваны преждевременными родами.
На ранних сроках
Плод не отторгается без причины. Этому способствует несколько факторов:
- Нездоровый образ жизни.
- Стрессы.
- Грубый секс.
- Физическое переутомление.
- Слишком малый или большой вес женщины.
- Резус-конфликт – несовпадение резус-фактора дитяти и матери.
- Несчастный случай: авария, падение, удар. Организм борется за здоровье матери, а не ребенка.
- Возраст больше 35 лет. Лучше всего вынашивать дитя в период с 20 до 35 лет.
- Инфекции и болезни.
- Врожденные аномалии строения матки.
- Прием травяных настоек, которые вызывают аборт: петрушка, чабрец, пижма.
ВАЖНО! Если вы делали аборты ранее, то вероятность того, что случится самопроизвольное прекращение беременности, очень высока.
Частая причина отторжения плода – сбой в его развитии. Естественный отбор не дает больному ребенку родиться.
На поздних сроках
- Главная причина потери ребенка на поздних сроках – преждевременное отслоение плаценты. К плаценте приливает кровь, и она отрывается от матки. Отслоение происходит обычно в третьем триместре.
- Предлежание плаценты. Орган прилегает к нижней части матки, перекрывая путь в шейку матки.
- Возраст выше 35 лет.
- Эмоциональное перенапряжение, стресс.
- Поднятие тяжестей.
- Плацента перестала продуцировать вещества, необходимые для сохранения беременности.
- Инфекции.
- Хирургические вмешательства.
На позднем сроке беременности следует внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога, чтобы избежать потери ребенка.
Выкидыш на позднем сроке переносится очень тяжело, потому что организм уже перестроился, да и мать готова принять малыша.
Признаки выкидыша
Самопроизвольный аборт сопровождается симптомами, которые ни с чем не спутаешь:
- Резкая потеря в весе, хотя вы питаетесь хорошо.
- Грудь перестает болеть, тошнота исчезает.
- Нарушается метаболизм.
- Периодически возникают схватки.
- Судороги.
Выделения при выкидыше на раннем сроке коричневатые с кровью и сопровождаются болями внизу живота. Как только вы заметили у себя эти признаки – обратитесь к врачу! Плод еще можно спасти.
Случается, что процесс невозможно остановить. Сначала крови будет мало, а на следующий день объем увеличится в несколько раз. Выделения станут алыми или коричневыми и прокладка мгновенно пропитается. Выйдут сгустки размером с фасолину. После этого боли могут прекратиться, кровотечение сократится.
ВАЖНО! Иногда выкидыш возникает практически сразу после зачатия. Девушка не подозревает о том, что беременна, поэтому, замечая кровавые выделения, не придает им никакого значения.
Выкидыш или месячные: как определить
Как отличить, выкидыш это или месячные? При самопроизвольном аборте на раннем сроке вместе с выделениями выходят сгустки. Понять, что они представляют собой, несложно: подставьте комочек под струю воды. Если сгусток размывается – это месячные, не размывается – выкидыш.
На позднем сроке у женщины выделяется только небольшое количество крови, смешанной со слизью. Выделений мало и продолжаются они недолго.
Если крови много, присутствует головокружение, боли в животе, озноб, слабость, учащенное сердцебиение – вызывайте неотложку!
Месячные после выкидыша
После выкидыша месячные претерпевают изменения:
- Цикл может сместиться на несколько дней.
- Месячные будут без запаха и без сгустков.
- Объем выделений уменьшится.
Цикл восстановится через три месяца. Если патологий нет, то первые менструации пойдут через 25–35 дней.
Сколько идут выделения
Выделения будут наблюдаться некоторое время после самопроизвольного аборта. Они могут быть розовые, алые, ярко-красные, даже немного бурые. Разберемся, сколько после выкидыша идут выделения.
Без чистки
Выделения будут идти еще 7–10 дней после выкидыша, если вы обошлись без чистки. Постепенно они уменьшатся в объеме. Менструация начнется через 21–35 дней. Сразу после самопроизвольного аборта живот будет болеть, в теле появится слабость.
Кровь после выкидыша может выходить не один день. Когда организм очистится, боли прекратятся, станет значительно легче. Если выделения увеличиваются в количестве и идут более десяти дней, значит вы столкнулись с осложнением после выкидыша.
ВАЖНО! Если после выкидыша поднялась температура и держится несколько дней, без чистки не обойтись. Температура говорит о воспалении в матке, которое вызвано оставшимися частичками плодного яйца. Воспаление представляет угрозу жизни.
С чисткой
После выкидыша с чисткой идут кровянистые выделения по консистенции они как водичка. Процесс очищения займет 3–4 недели.
Сразу после выскабливания начинайте пить оральные контрацептивы, чтобы избежать проблем с яичниками и эндометрием.
Иногда после выкидыша вслед за кровянистыми выделениями могут появиться и коричневые. Если нет температуры и неприятного запаха – все нормально. У некоторых девушек выделения не заканчиваются еще два месяца.
Причины осложнений:
- Неполноценное выскабливание. Иногда чистку делают не полностью, и в матке остаются частички плодного яйца. Они гниют и отмирают внутри женского организма. Об оставшихся сгустках вам скажет высокая температура, озноб, головокружение, потеря сознания, боли внизу живота.
- Инфекции, воспаления. Желтые, зеленые, белые выделения с неприятным запахом тухлятины после выкидыша с чисткой – сигнал об инфекциях. После чистки в матке остается открытая рана. Туда легко проникают микробы, потому что организм слаб, иммунитет снизился. На фоне обычных воспалений легко развивается молочница или бактериальный вагиноз.
Что делать при выкидыше
Если есть подозрение на выкидыш, вызывайте скорую помощь. Вас отвезут в больницу и дадут антибиотики. Несколько дней покоя и постельного режима приведут вас в норму.
Гигиена
Главное – соблюдать нормы интимной гигиены. Организм ослаб и не может защищаться от проникновения инфекций.
- Принимайте теплый душ два раза в день: утром и вечером. Подмывайтесь не глубоко. Не принимайте горячую ванну, потому что сосуды расширятся и пойдет кровь. Нельзя купаться в открытых водоемах.
- Первые пять дней используйте только прокладки. Меняйте их 5 раз в день, даже если они не сильно заполнены выделениями. На шестой день можете начинать использовать тампоны.
- Половые органы омывайте бессульфатными натуральными моющими средствами.
- Носите нижнее белье из натуральных хлопчатобумажных тканей, чтобы они не стягивали кожу и позволяли ей дышать.
- Некачественные материалы способствуют внесению инфекцию во влагалище.
ВАЖНО! Используйте только чистое полотенце. У вас должно быть индивидуальные мыло и гель для душа, чтобы не подхватить болезнь или инфекцию от другого человека.
Питание
Кушайте следующие продукты:
- мясо нежирных сортов птицы;
- рыбу;
- фрукты, овощи, зелень;
- макароны из твердых сортов пшеницы.
Придерживайтесь таких правил:
- Пейте только очищенную воду, натуральные соки, морсы.
- Не занимайтесь сексом
- После выкидыша нельзя вступать в половой контакт с партнером в течение месяца. За это время стенки матки восстановятся.
- Постельный режим
- Полежите в постели неделю. Отдохните и восстановитесь. Если хотите, можете лечь в больницу.
- Откажитесь от вредных привычек
- Фастфуд, алкоголь и сигареты – ваши враги до полного восстановления матки.
Как морально восстановиться
Лучше всего сходить к психологу или психотерапевту. Если и женщина, и мужчина сильно переживают из-за выкидыша, следует посетить специалиста вместе. Существуют упражнения, которые помогут быстро улучшить психоэмоциональное состояние.
Лучшее лекарство – это время. Не заводите ребенка еще 6 месяцев. Отдохните, полностью восстановитесь и физически, и морально.
Женщины делятся своим опытом на форумах. Почитайте комментарии и посмотрите, как они справляются с потерей ребенка. Используйте полученную информацию только в справочных целях, не полагайтесь полностью на нее. Никогда не занимайтесь самолечением. Идите к врачу, чтобы избежать проблем.
Источник
Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках. Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология
Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
— о начавшемся выкидыше;
— о внематочной беременности;
— о неразвивающейся “замершей” беременности;
— о пузырном заносе.
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение
возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.
Лечение кровотечения при беременности
Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты — гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона — “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные — производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).
При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
— выкидыши, не поддающиеся лечению;
— антенатальная гибель плода;
— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
— естественное планирование семьи — отказ от абортов;
— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках. источник https://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/610-krovotechenie-pri-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah
Источник