Наружное кровотечение у кошки

Кровотечение  — это выход крови из просвета сосудов или полостей сердца вследствие нарушения целости их стенок.
Кровь может выделяться по каплям, течь струйкой, бить мощной пульсирующей струёй. Объем потерянной крови может варьировать от нескольких капель до нескольких литров. И всё это будет называться кровотечением.

В зависимости от вида поврежденного сосуда различают кровотечение артериальное, венозное, капиллярное и смешанное. Кровотечение может совпадать по времени с началом воздействия повреждающего фактора (первичное кровотечение), а может открыться через несколько часов и даже дней (вторичное).

Если кровь изливается свободно наружу — это называется наружное кровотечение, если устремляется в какую-либо естественную полость тела – внутреннее. А еще может насильственно проложить себе путь в окружающие ткани, образуя так называемые экстравазаты, кровоподтеки и кровоизлияния.

Наружное кровотечение явственно различимо даже при небольших повреждениях, внутренние же кровотечения опасны тем, что их не видно.
Важно! Вовремя обратиться к врачу, установить причину кровотечения и оказать своевременную помощь животному. В этом вам помогут тревожные симптомы, характерные для внутренних кровотечений.

Итак, внутренние кровотечения бывают:

  • явные (желудочные, кишечные, легочные, маточные и др.).
    Их можно заподозрить, когда при кашле выделяется алая пенистая кровь, отмечается рвота «кофейной гущей», жидкий дегтеобразный стул, стул с прожилками алой крови; кровянистые истечения из петли, кровь в моче, причем во всех её порциях;
  • скрытые, внутриполостные, невидимые глазом.
    Как правило, характерными внешними признаками является одышка, бледность слизистых оболочек, резко возникшая утомляемость и быстро увеличившийся объем живота.

Чем же опасны кровотечения?

В организме любого животного содержится определенное количество крови: свободно циркулирующей и депонированной в различных органах. Любое кровотечение приводит к потере какого-то количества крови из кровеносного русла.

В организме животных заложен мощный механизм регуляции и перераспределения объема циркулирующей крови, который позволяет поддерживать эффективную работу жизненно важных органов в условиях кровопотери. Но всему есть свой предел. Незначительные кровопотери, если они нечасто повторяются, проходят бесследно для организма. Сильные кровотечения при разрыве крупных кровеносных сосудов (например, сонных артерий, грудной и брюшной аорты, полых вен), влекут за собой мгновенную смерть. Повреждение сосудов меньшего размера и внутренних органов, особенно через которые ежеминутно проходит большое количество крови (селезенка, печень, почки, легкие), так же представляют большую опасность для жизни и здоровья животных.

После значительных кровопотерь, нарушается механика кровообращения, вследствие недостаточного наполнения сосудов и сердца и падения кровяного давления. Развивается острая анемия, которая выражается в резком уменьшении количества эритроцитов в крови и снижении уровня гемоглобина. В результате, нарушается процесс доставки кислорода к органам и тканям. Возникает гипоксия (кислородное голодание) тканей, нарушаются местные обменные процессы, происходит гибель клеток и как следствие гибель всего организма. Максимальный объем кровопотери, который приводит к смерти, зависит от возраста, вида и индивидуальных особенностей животного. Животных, потерявших 2/3 — 3/4 всей массы крови, как правило, уже нельзя спасти.  

Когда надо срочно обратиться к врачу?

  • Наружное кровотечение не удалось остановить самостоятельно, и кровь течёт или сочится уже более 15 — 20 минут
  • Наружное кровотечение остановилось, но ваш питомец потерял много крови, и его состояние остается тяжелым (есть отдышка, бедность слизистых, вялость)
  • Вы обнаружили, что из естественного отверстия у животного выделяется кровь или испражнения/ выделения окрашены в красный, или темно-красный цвет: алая пенистая кровь при кашле, рвота «кофейной гущей», жидкий дегтеобразный стул, стул с прожилками алой крови, кровянистые истечения из петли, кровь в моче, причем во всех её порциях, кровь из носовых ходов
  • Кровь не выделяется ни из раны, ни из естественных отверстий, но состояние животного ухудшается, отмечаются одышка, бледность слизистых оболочек, вялость, или вы обратили внимание на быстро увеличивающийся объем живота
  • У вашего питомца сильно покраснел глаз или оба глаза
  • Появились гематомы (упругие, объемные припухлости) под кожей на лапах (могут быть на бедре, голени, плече, т.е. по всей поверхности конечности), на наружном ухе, кровоизлияния на слизистой оболочке ротовой полости или коже.

 Связанные статьи:

  • Носовое кровотечение у кошек 
  • Кровоизлияния на коже

    Источник

    Кровотечение – выход крови из кровеносного сосуда.

    Содержание
    1. Типы кровотечений
    2. Причины
    3. Опасность кровотечения
    4. Диагностика
    5. Лечение
    Типы кровотечений

    Наружное кровотечение у кошки

    Различают кровотечение наружное, внутреннее, артериальное, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь вытекает сильной прерывистой струей, цвет ее ярко-красный. При венозном кровотечении струя слабее, без пульсации, цвет крови темно-красный. Капиллярное кровотечение характеризуется появлением капель крови (например, при ссадинах кожи). В отличие от внешнего кровотечения внутреннее наиболее опасно для организма из-за несвоевременного обнаружения и трудностей его остановки.

    Внутреннее кровотечение у кошек может быть явным (кишечным, легочным, желудочным, маточным и т.д.):

    • Кровотечение из носа (эпистаксис),
    • Выделение измененной крови с калом, стул с прожилками крови (дегтеобразный стул) (мелена),
    • Кровохарканье, при кашле выделяется алая пенистая кровь (гемоптоэ),
    • Кровавая рвота (рвота «кофейной гущей») (гематемезис),
    • Кровянистые выделения из петли,
    • Выделения крови с мочой, кровь в моче, красная моча (гематурия).

    Внутреннее кровотечение также может быть скрытым (кровотечение в замкнутые полости тела, возникают главным образом в результате повреждения внутренних органов и кровь при этом не выделяется наружу).

    Такое кровотечение можно заподозрить лишь по изменениям общего состояния. Может наблюдаться вялость, апатия, одышка, бледность слизистых оболочек, быстрое увеличение объема живота.

    Причины
    • Новообразования – опухоли могут разорваться и вызвать кровотечение,
    • Травмы – высотная травма (падение с балкона), автотравма и многие другие,
    • Коагулопатии – если нарушена свертываемости крови (часто вследствие отравления).
    Опасность кровотечения

    При кровопотерях уменьшается объем циркулирующей крови, падает кровяное давление, уменьшается количество эритроцитов и лейкоцитов, что приводит к недостатку кислорода в тканях, снижению защитных свойств крови и тяжелым последствиям в целом для организма.

    Последствия кровотечения неоднозначны и зависят от поврежденного сосуда (артерия, вена, капилляр), скорости кровотечения и количества потерянной крови, состояния организма и т.д. Тяжелые нарушения в организме отмечают при потере 30% и более циркулирующей крови. Потеря 50—60% крови резко снижает кровяное давление, кислородное питание и наступает смерть. При длительных (хронических), но незначительных потерях крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина, наступает кислородное голодание, понижение жизненной деятельности, развивается общая анемия с тяжелыми последствиями для организма.

    Диагностика

    При проявлении симптомов внутреннего кровотечения у кошки немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. На приеме ветеринарный врач может провести следующие диагностические исследование:

    • Сбор анамнеза (вы должны будете рассказать всю историю болезни, любые детали очень важны),
    • Физикальный осмотр животного,
    • Рентген исследование – позволяет обнаружить наличие свободной жидкости, новообразования,
    • Могут провести лапароцентез (набор жидкости шприцом из брюшной полости), анализ жидкости,
    • Анализы крови (Клинический анализ – позволяет увидеть наличие анемии, Биохимический анализ – смотрим есть ли повреждение внутренних органов, Коагулограмма – может показать нарушение свертываемости крови),
    • УЗИ – выявляем наличие новообразований.
    • КТ и МРТ – смогут показать то, что не видно будет на Рентгене и УЗИ.
    Лечение

    Лечение внутреннего кровотечения у кошки зависит от тяжести и клинического состояния животного состояния, причины заболевания:

    • Обезболивание – успокоит и улучшит состояние животного,
    • Внутривенная инфузия – позволит поддержать кровяное давление, улучшить перфузию органов и тканей,
    • Гемотрансфузия – при выраженных анемиях,
    • Сдавливающие повязки – замедлят или прекратят кровотечение,
    • Применение Витамина К – при отравлении антикоагулянтами, крысиным ядом, при коагулопатиях,
    • Экстренная диагностическая операция

    Очень важно вовремя обратиться к ветеринарному врачу, установить причину внутреннего кровотечения, оказать неотложную помощь вашему питомцу. Жизнь вашего любимца – в ваших руках!

    Статья подготовлена Андреевой Т.В.,

    ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
    © 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

    Источник

    Наружное кровотечение у кошки

    Строение системы репродуктивных органов у домашних животных – кошек и собак, практически не имеет различий. Репродуктивную систему у кошек составляют: двурогая матка, придатки, фаллопиевы трубы и влагалище.

    Появление крови из области петли у кошки не всегда являются признаком кровотечения и указывают на патологию в матке. Причиной выделения крови могут стать нарушения в мочевыделительной системе.

    Стоит отметить, что в отличие от собак, появление кровянистых выделений из влагалища во время течки не является нормой для кошек. В нормальном состоянии кровь из петли у кошки может появляться перед родами и несколько недель после родового процесса. Во всех остальных случаях кровь является признаком патологии и требует немедленного вмешательства ветеринарного специалиста.

    Диагностировать самостоятельно в домашних условиях причину маточного или влагалищного кровотечения у кошки не возможно. Промедление с визитом к специалисту может стать причиной летального исхода любимицы.

    Признаки кровотечения

    Признаки кровотечения

    Маточное кровотечение у кошки может быть скрытого или открытого типа. При закрытой шейке матки, открывшееся кровотечение не имеет выхода. Происходит выделение крови внутрь полости матки, сопровождаясь такими симптомами как нарушение аппетита, низкая подвижность, вялость и апатия. Возможно появление одышки и снижение температурных показателей тела.

    При пальпации живот у питомицы напряженный и увеличенный в размере. Большая внутренняя кровопотеря приводит к железодефицитной анемии. Видимые слизистые оболочки становятся бледными (малокровными).

    Признаки внутреннего маточного кровотечения нарастают постепенно, варьируясь от несколько суток до 2-3 недель. Вытекающая кровь остается в полости матки, не имея выхода, что становиться причиной болезненности в области брюшины у питомицы.

    Открытый вид маточного кровотечения характеризуется более выраженной симптоматикой:

    • животное постоянно вылизывает область промежности;
    • на корне хвоста заметны засохшие бурые пятна;
    • при небольшой активности или после сна животного,  владелец может обнаружить капли крови на подстилке.

    Любой из видов маточных кровотечений представляет серьезную опасность для здоровья животного, поэтому при обнаружении одного из характерных признаков, необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику за дальнейшей диагностикой и адекватным лечением.

    Причины кровотечения

    Причиной кровотечений в полости матки у кошки, могут быть самые различные факторы. Нередко причиной патологии становятся воспалительные процессы в матке – эндометриты, пиометра, механические повреждения репродуктивного органа при ударах. Матка необычайно кровенаполненный орган и любое повреждение целостности структур может повлечь за собой кровотечение.

    Другими причинами маточного кровотечения являются:

    1. Злокачественные новообразования в матке (клетки раковой опухоли способны угнетать иммунную систему, повреждая структуры). При развитии онкологии выделения из матки становятся кровянистыми, с примесями гноя, источающие резкий неприятный запах в результате процессов разрушения опухоли.
    2. Разрушение плаценты. Патологический процесс возникающий после родов у кошки в результате загнивания остатков не вышедшей плаценты. При процессах разложения из влагалища выделяется кровь и гной.

    Стенки матки имеют большое количество крупных сосудистых сплетений, поэтому любая, даже незначительная травма, способна спровоцировать кровотечение и при отсутствии надлежащей помощи, может стать причиной летального исхода животного из-за большой кровопотери.

    В группу риска по маточным кровотечениям входят кошки в период беременности и лактации. Во время вынашивания котят, стенки матки сильно набухают и утолщаются, а сама матка увеличивается в размерах. При этом риск травматизации стенок матки повышается в разы.

    Воспаление стенок матки – эндометрит, характеризуется гнойными процессами, повреждающими стенки детородного органа, также может стать причиной кровотечения. Особенно опасно развитие эндометрита в послеродовом периоде, так как ткани еще не полностью восстановились и любое повреждение приводит к кровотечениям.Помимо этого, на поврежденной поверхности легко развивается патогенная бактериальная микрофлора.

    В ветеринарии описаны случаи открывшегося кровотечения в матке у кошки по причине интоксикации организма зоокумаринами. Эти ядовитые вещества приводят к нарушению факторов свертываемости крови, провоцируя кровотечения во всех внутренних органах грызунов. При попадании ядов в организм домашней кошки, возможно развитие внутренних геморрагий.

    Причиной маточного кровотечения у кошки могут стать паразитарные заболевания, локализующиеся в кровяном русле. Кровопаразитарные заболевания возникают при укусах клещей.

    Лечение и профилактика

    Лечение и профилактика

    Перед началом лечения маточного кровотечения у кошки, необходимо установить точную причину патологического состояния. Без выявления фактора, провоцирующего геморрагию, устранить патологию не возможно.

    Заметив у своей кошки характерные симптомы маточного кровотечения, необходимо обратиться к ветеринарному специалисту. Врач проводит общий клинический осмотр пациента, а также назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований.

    Основными при постановке диагноза являются:

    • ультразвуковая диагностика органов брюшины;
    • рентгенографическое исследование;
    • цитология выделений из влагалища;
    • биопсия отобранного материала;
    • общий анализ крови и урины;
    • бактериальный посев отделяемого для установки наличия патогенной микрофлоры.

    В зависимости от степени повреждения стенок матки и сопутствующих факторов, лечение при геморрагии будет различаться. Легкие травмы, сопровождающиеся небольшим истечением крови, прижигают специальным инструментом – коагулятором. Особенно актуально это при разрывах сосудов в области шейки матки.

    Серьезные опасные маточные кровотечения подразумевают проведение оперативного вмешательства – гистероэктомии. Оно позволяет удалить матку и яичники, тем самым предотвратив дальнейшую опасность развития осложнений на фоне кровотечения. Если причиной геморрагии стала злокачественная опухоль, без операции не обойтись.

    Животному при внутриматочном кровотечении назначается противошоковое лечение, а также прописывается курс приема противомикробных средств, позволяющих избежать заражения и осложнений. Большие потери подразумевают проведение переливания крови, а также необходимо введение препаратов, позволяющих привести в норму факторы свертываемости крови.

    Онкологические заболевания, сопровождающиеся маточными кровотечениями, лечатся при помощи гистероэктомии и дальнейшей химиотерапии. Это дает возможность максимально эффективно устранить патологию, избежав осложнений и рецидивов.

    Все терапевтические схемы должны назначаться ветеринарным специалистом, а владелец животного должен неукоснительно им следовать. Проводить самолечение недопустимо, изменяя дозировку и кратность применения назначенных препаратов. В лучшем случае это не поможет, а в худшем станет причиной серьезных осложнений или летального исхода.

    Профилактика маточных кровотечений у кошек заключается в соблюдении нескольких основных правил. Прежде всего, необходимо проводить своевременные обработки от блох и клещей, предотвращая развитие кровопаразитарных заболеваний.

    Внутренних геморрагий в результате отравлений организма зоокумаринами можно избежать, внимательно наблюдая за своим питомцем, не позволяя ему питаться дикими грызунами.

    Немаловажное значение имеет организация рациона питания животного, особенно в период вынашивания котят. Необходимо, чтобы рацион питомца был обогащен всеми витаминами и минералами, предотвращая хрупкость сосудистых стенок.

    Если владелец не желает получать потомство от своей кошки, ветеринарные врачи рекомендуют провести стерилизацию в молодом возрасте, что позволит избежать осложнений в дальнейшем.

    Автор и ведущий рубрики:
    Ветеринарный врач
    Санаев Игорь Викторович

    Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

    Источник

    Кровотечение у кошки — процесс утечки крови из кровеносного русла в связи с повреждением стенок сосудов. С разовым и незначительным кровотечением организм здорового животного справляется самостоятельно в кратчайшие сроки, запуская защитный процесс, при котором срабатывает рефлекс сосудов на сжатие. Сжатые сосуды сворачивают сгустками кровь в местах повреждений, закупоривая их, и тем самым останавливая кровопотерю. Регулярные кровотечения очень опасны для питомца.

    Риски состояния

    Регулярные или с большим количеством теряемой крови повреждения способны ослабить даже самый сильный организм, который не может справиться с кровотечением самостоятельно без постороннего вмешательства. Серьезная потеря крови у кошки может привести к следующим последствиям:

    Наружное кровотечение у кошки

    Разовое кровотечение у кошки неопасно

    • нарушение механической работы кровообращения;
    • недостаточное наполнение кровью сосудов и сердечных отделов;
    • падающее кровяное давление;
    • резкое уменьшение эритроцитов в крови и падение уровня гемоглобина приводит к развитию анемии;
    • гипоксия тканей (кислородное голодание) из-за нарушенного процесса переноса кислорода по сосудам к тканям и органам;
    • нарушение местных процессов обмена, что приводит к массовой гибели клеток, а затем гибели организма.

    Явные и скрытые внутренние кровотечения

    Внутреннее кровотечение у кота невозможно увидеть. Но некоторые подобные процессы проявляются определенными внешними симптомами и называются явными внутренними кровотечениями.

    Таблица внешних симптомов явных внутренних кровотечений:

    Вид явного внутреннего кровотеченияСопровождающие внешние симптомы
    ПищеводноеРвота с яркой алой кровью.
    ЖелудочноеБордовые или коричневые сгустки свернувшейся крови в рвотных массах.
    КишечноеБордовые или коричневые сгустки свернувшейся крови в рвотных массах (тонкий кишечник) и/или кал со следами темной крови или черного цвета по консистенции как гуща из-под кофе (нижние отделы).
    ЛегочноеМокрый кашель с кровавой пеной.
    МаточноеКровянистые выделения из петли.
    ПочечноеКровь или ее следы в каждой порции мочи.

    Наружное кровотечение у кошки

    Внешний симптом явного внутреннего кровотечения

    Причины кровянистых выделений у кошки

    Причин, объясняющих подобное состояние, множество.

    Пиометра

    У кошки кровь из влагалища — частый спутник такого заболевания, как пиометра. Провоцирует развитие этого заболевания чаще всего избыточное количество прогестерона в организме кошки, который вырабатывается в следующих случаях:

    • неконтролируемое использование гормональных контрацептических препаратов, предотвращающих беременность;
    • нарушение гигиены во время течки;
    • нарушение санитарных норм во время родов;
    • бесконтрольные вязки;
    • нарушение иммунитета, врожденные гормональные изменения;
    • отсутствие физической активности.

    В зоне риска чаще всего пожилые, нерожавшие, беременные кошки с патологией, в том числе преждевременно родившие.

    Наружное кровотечение у кошки

    Кошка больная пиометрой очень сильно страдает от боли

    Эндометрит

    Эндометрит — это воспаление стенок матки, часто сопровождающееся гнойным процессом, который еще больше повреждает орган, что провоцирует маточное кровотечение. Наибольшую опасность представляет развитие заболевания в послеродовой период, когда маточные ткани еще не восстановились, и малейшее повреждение приводит к обильным кровавым выделениям из матки у кошки.

    Обратите внимание! Рекомендуется стерилизовать молодую особь для предотвращения развития эндометрита и пиометры.

    Нарушение свертываемости крови

    Заболевания свертываемости крови у кошки могут наблюдаться как с рождения, так и развиться позже в течение жизни. Дефекты в белке, отвечающем за свертываемость, провоцируют длительную течь крови и образование гематом в глубинных слоях тканей. Дефекты тромбоцитов проявляются в частых поверхностных кровоподтеках, кровотечениями из носа, черным кашицеобразным стулом при повреждении кишечника и с затруднением останавливающейся крови после инъекций или операций.

    Наружное кровотечение у кошки

    Один из симптомов нарушения свертываемости крови — плохо останавливающаяся кровь при повреждении уха

    К врожденным заболеваниям свертываемости крови относится гемофилия типа А, В, болезнь фон Виллебранда, синдром Чедиака-Хигаси, синдром Элерса-Данлооса, известная как кожная астения.

    К сведению! Нарушить процесс свертываемости могут отравление питомца крысиным ядом, ослабленный иммунитет и инфекционные заболевания типа вирусной лейкемии, инфекционного перитонита, кошачьей чумки или токсоплазмоз, а также хронические заболевания внутренних органов.

    Симптомы кровотечения у кошки из матки

    Из-за маточного кровотечения кошка становится вялой и апатичной, у нее наблюдается отказ от еды, бледность видимых слизистых (язык, десна, ухо, нос) и чувствительная гипотермия лап. Такая симптоматика сообщает о недостаточном кровоснабжении тканей организма.

    Обратите внимание! Кровь у кошки при внутриматочном кровотечении редко проступает на внешние половые органы, так как скапливается в полости матки.

    По статистике около 70 % кровотечений развивается по умеренному принципу, то есть сопровождающие симптомы проявляются и нарастают на протяжении нескольких дней или недель. Питомец постепенно становится все более флегматичным, вялым, начинает все больше спать, теряет аппетит и худеет, а живот, наоборот, раздувается как шарик из-за накапливаемой внутри матки крови.

    Наружное кровотечение у кошки

    Главный симптом маточного кровотечения кошки — вялость

    Что делать, если у кошки кровяные выделения

    Питомцу с кровотечением требуется срочное профессиональное обследование, при котором установят верный диагноз и назначат необходимое лечение. Попытки остановить длительную или обильную кровопотерю народными средствами могут привести к смерти кота. Особенно это касается в случаях кровотечений у котенка, так как в его теле мало крови, и потеря даже самой мизерной дозы может спровоцировать гибель малыша.

    Кошечка выпала из окна, попала под колеса автомобиля или стала жертвой избиения? Настоятельно рекомендуется посетить ветеринара, даже если нет видимых повреждений, и питомец выглядит как обычно. Не открывшееся сразу после травмы внутреннее кровотечение может в любой момент проявиться из-за лопнувшей гематомы или гнойного процесса. Рекомендуется травмированное животное осторожно переместить в коробку с жестким дном, дабы исключить осложнения при возможном переломе позвоночника.

    Наружное кровотечение у кошки

    Профессиональная ветеринарная помощь

    На предполагаемое место кровотечения прикладывается холодный компресс. Если возможно, осторожно вычищаются пасть и дыхательные пути от крови или рвотных масс. Категорически запрещается кормить или поить травмированного кота. В случае потери питомцем сознания не рекомендуется тормошить, пытаясь привести в чувства, так как подобные действия могут усугубить состояние.

    Обратите внимание! Если у кошки идет кровь из матки обильно, допускается напоить ее водой или теплым бульоном и срочно посетить ветеринара или вызвать его на дом.

    Почему у кошки идет кровь из переднего прохода: диагностика и лечение

    Установить диагноз внутреннего кровотечения кошки специалист может при помощи следующих методов диагностики:

    • внешний осмотр и пальпация;
    • УЗИ, рентген органов брюшной полости;
    • цитология мазка матки;
    • гистология биопсийного материала;
    • биохимический, общий и на свертываемость анализ крови;
    • анализ мочи;
    • вагиноскопия;
    • бакпосев.

    Наружное кровотечение у кошки

    УЗИ брюшной полости кошки

    На основании результатов исследования врач назначает необходимое лечение:

    • антибиотики для предотвращения инфекций и воспалительных процессов в комплексе с пробиотками;
    • операцию при выявлении онкологии, эндометрита;
    • химиотерапию для исключения возникновения рецидива после хирургического вмешательства;
    • переливание крови при значительной кровопотере;
    • противошоковую терапию;
    • препараты для восстановления свертываемости крови.

    Важно! Настоятельно рекомендуется придерживаться назначенного ветеринаром лечения в домашних условиях, это касается режима, длительности приема и дозировки препаратов. После окончания курса лечения необходимо ходить в клинику раз в месяц для профилактики.

    Таким образом, кровотечение у питомца — самый рисковый симптом многих страшных недугов. При любых подозрениях на подобное состояние нужно незамедлительно обратиться за помощью к ветеринару.

    Источник