Можно ли выявить мастопатию на узи
Мастопатия – доброкачественные новообразования в молочной железе. Патологическое разрастание тканей происходит в результате нарушения гормонального баланса или других провоцирующих факторов. Мастопатия на УЗИ определяется достаточно чётко, кроме того, в зависимости от вида образований можно выделить форму заболевания.
Суть и информативность метода исследования при патологии
С помощью ультразвукового исследования молочных желез (эхография) выявляются структурные изменения. Расшифровка данных происходит за счет различной плотности тканей грудных желез путем прохождения ультразвука через них и эхоответа, полученного в результате улавливания датчиком и направления изображения на экран. Эхогенность разных участков груди зависит от плотности исследуемых тканей.
При ультразвуковом обследовании именно параметр эхогенности становится критерием оценки состояния исследуемого органа. При высокой плотности ткани эхогенность также будет повышенной или гиперэхогеной, таким образом указывая на малуют проницательную способность. Жидкие структуры ультразвук не обнаруживает.
К преимуществам данного метода можно отнести:
- высокую информативность которая происходит благодаря возможности проведения исследования под разными углами, таким образом есть вероятность обнаружить новообразования на ранней стадии развития;
- безвредность метода – использовать его можно даже беременным и кормящим женщинам;
- также можно обследовать близлежащие ткани, сосуды, узлы и т.д., таким образом гарантирую более обширную сферу диагностирования.
УЗИ имеет высокую информативность
С помощью ультразвукового исследования можно обнаружить образования от 1 мм в диаметре и выявить природу его происхождения (киста, фиброма, фиброаденома и т.п.). При этом чётко определяется местонахождение новообразования, что даёт возможность взять пункцию на анализ. Но стоит понимать, что это говорится о современных аппаратах нового поколения. Их предшественники могут обнаруживать образования от 5 мм.
Показания к назначению процедуры
Большинство специалистов рекомендует проходить УЗИ молочной железы женщинам старше 35 лет не реже 1 раза в 2 года. Если в анамнезе присутствует указание на онкопатологии груди у близких родственников, то процедуру нужно повторять чаще – ежегодно. Для женщин, старше 45-50 лет рекомендации также изменяются – им следует проходить УЗИ не реже 1 раза в год, но лучше каждые полгода.
Также ультразвуковое исследование назначается при подозрении на мастопатию. Патология может проявляться в следующих симптомах:
- болезненность молочных желез, в особенности в предменструальный период;
- нарушения в менструальном цикле;
- несимметричность при увеличении груди;
- появление единичного или множественного уплотнений в молочной железе.
Данный признаки не являются специфичными для мастопатии, они могут означать другие заболевания. УЗИ назначается для подтверждения диагноза, а также для того, чтобы оценивать течение заболевания и эффективность применяемой терапии. Метод используется для исключения возможности озлокачествления новообразования.
Рекомендуется проводить обследование и в других случаях:
- если у девушки нерегулярный менструальный цикл;
- имеется наследственная предрасположенность к мастопатии.
Благодаря данной процедуре можно своевременно обнаружить патологию, а также ее осложнения.
Также необходимо срочно пройти УЗИ при:
- травмах груди и грудной клетки;
- внезапном появлении болей в молочных железах;
- внезапном увеличении груди или регионарных лимфоузлов;
- гинекологические заболевания, обнаруженные при прохождении УЗИ органов малого таза.
Критерии расшифровки данных
В зависимости от наличия патологий в молочной железе или их отсутствии различна картинка, которая появляется на экране. Именно по ней специалист устанавливает диагноз.
Молочные железы в норме
С помощью УЗИ можно увидеть, что женская грудь состоит из трёх слоев. Верхний располагается непосредственно под кожными покровами. Он состоит из жировой ткани. Сама кожа груди представляет собой эхогенную зону толщиной около 2 мм, но у сосков в области ареол, она немного больше.
При помощи УЗИ можно увидеть, что женская грудь в норме
Ниже располагается сама молочная железа, которая является средним слоем. Она имеет паренхиматозный компонент, который разделен примерно на 20 долей. Именно в них расположение протоки и моечные ходы, ведущие к соскам. В норме ширина протоков по УЗИ должна варьироваться от 1 до 2 мм. Верхние два слоя соединяются фиброзными перегородками, которые поддерживают железу. В третьем слое располагаются производные от жировых долей.
Стоит понимать, что структура груди каждой женщины индивидуальна, кроме того она подвергается возрастным изменениям и зависит от гормонального фона. И поэтому в разном возрасте норма интерпретируется по-разному. В период наступления климактерических изменений, они касаются и области груди: происходит атрофия паренхиматозного компонента. В результате этого грудь становится обвисшей, она теряет свою прежнюю упругость и эластичность, так как происходит замещение железистой ткани на жировую. На ультразвуковом исследовании эхогенность будет повышенной, но это является одним из вариантов нормы.
Патологические изменения
В зависимости от характера новообразований мастопатия может быть узловой и диффузной. Причем последняя форма подразделяется на фиброзную, кистозную и смешанную. На УЗИ-снимках они также выглядят по-разному.
При патологических изменениях узист наблюдает затемнения на картинке. Так он может сделать вывод, что в этом участке имеется воспалительный процесс и отечность тканей. При повышенной плотности напротив, специалист наблюдает на экране светлые, а иногда белые пятна.
В железистом слое возможно наблюдение эхогенных участков в случаях:
- уплотнения образуются в результате замены жировых клеток нормальными обычными тканями или при их рубцевании;
- участки скопления солей кальция и кальцификатов.
В паренхимных участках и в долях молочных желез также могут происходить патологические изменения. Повышенная эхогенность говорит о гормональном дисбалансе у женщины. Именно это и может быть мастопатией.
Специалист обязательно расписывает количество уплотнений, их контуры, локализацию. Неровный контур уплотнения говорит о воспалительном процессе. В случае неровного края новообразования узист может поставить озлокачествление под вопросом. Для его подтверждения или опровержения необходима дополнительная процедура под контролем УЗИ – биопсия.
Нюансы интерпретации и патологические зоны на эхограмме
Каждая из форма патологии имеет различную картинку на эхограмме, благодаря чему можно их различать.
Диффузная форма мастопатии
Диффузная форма – наиболее часто встречающаяся среди всех видов мастопатии. В основном она поражает женщин молодого возраста.
Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента на узи
На ультразвуковом исследовании чаще всего наблюдается следующая картина: преобладание железистого компонента в виде увеличенных железистых долек в широком пласте и средней интенсивностью отражения эхосигнала. Окружены они менее выраженной соединительной тканью, имеющие вид более эхогенных структур.
Диффузная форма мастопатии встречается наиболее часто
При преобладании фиброзного компонента отмечается уплотнение соединительных структур молочной железы, визуализируется множество ярких четких линейных структур. Это отличает их от обычно “нежного” строения молочных желез, которая имеет неравномерную тяжистость с отсутствием четких границ.
При смешанной форме диффузной мастопатии наблюдается увеличение долей с диффузно-фиброзными изменениями. Возможно равномерное расширение протоков из-за давления пролиферирующего компонента, что приводит к образованию кист. Это является типичной картиной фиброзно-кистозной мастопатии.
Узловая форма мастопатии
Узловая форма мастопатии на узи
При узловой форме мастопатии обнаруживаются отдельные участки с уплотнениями небольшого размера, которые имеют нечеткие контуры и однородную структуру, отражательная интенсивность также различна. В участках, которые визуализируются также встречаются кальцинаты.
В некоторых случаях применяется цветовое допплеровское картирование. При его использовании наблюдается, что сосуды имеют линейную направленность, сосудистый рисунок не ослаблен и не усилен.
В результате разрастания фиброзных тканей происходит сдавливание млечных протоков, которые расширяются и образуются кисты. При этом наблюдаются участки, имеющие неправильную форму, с кистами и расширенными протоками, которые окружены локальной зоной фиброза.
Фиброаденомы
Фиброаденома на узи
Фиброаденома – доброкачественное новообразование, которое чаще всего встречается в молодом возрасте. Сочетает в себе пролиферацию соединительных и эпителиальных тканей.
В зависимости от вида разрастания соединительной ткани вокруг протоков или внутрь них возможно появление образование периканаликулярной или интраканакулярной фиброаденомы. В них могут происходить обратные процессы, которые приводят к фиброзу, обызвествлению, гиалинозу. Озлокачествление данного рода образований встречается крайне редко.
К ультразвуковым признакам фиброаденом можно отнести четкие и ровные контуры образования, горизонтальное расположение, овальная форма, однородность структуры, сниженный ультразвуковой сигнал, который может быть усилен за счет отражения находящимся за образованием.
При активной фазе пролиферации фиброаденома имеет довольно большие размеры, давая при этом значительное количество эхоположительных сигналов сосудов.
Ультразвуковое исследование мастопатии – это информативный и эффективный метод, который применяется достаточно широко и часто. С его помощью можно обнаружить патологию на ранних сроках развития, благодаря чему начать своевременные терапевтические действия. Кроме того, с его помощью определяется форма, размер, количество образований и многие другие параметры, используя которые можно провести точечные процедуры и дополнительные обследования.
Источник
С помощью УЗИ молочных желез можно обнаружить мастопатию — заболевание груди, связанное с гормональным дисбалансом. Оно возникает у 30% женщин репродуктивного возраста и считается самой частой патологией молочных желез. После наступления менопаузы мастопатия начинает регрессировать.
Показания к обследованию
УЗИ проводят при наличии подозрения на мастопатию. Проявляется заболевание следующими симптомами:
- болезненность молочных желез, особенно перед месячными;
- несимметричное увеличение груди;
- нарушение менструального цикла;
- появление одного или нескольких уплотнений в молочной железе.
Такие признаки неспецифичны для мастопатии, они могут наблюдаться и при других заболеваниях груди. Ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза, оценки прогрессирования патологии. УЗИ важно делать для исключения перерождения мастопатии в злокачественную опухоль.
Проводят обследование без наличия клинических признаков:
- молодым девушкам с нарушениями менструального цикла;
- женщинам с отягощенной наследственностью по мастопатии;
- женщинам старше 35 лет ежегодно.
Эти мероприятия позволяют своевременно обнаружить заболевание или его осложнения.
Смотрите видео от специалиста про лечение мастопатии:
Правила подготовки
Специальной подготовки для ультразвукового обследования молочных желез не требуется. Не нужны ограничения в питании или питьевом режиме. Но мастопатия на УЗИ лучше всего будет видна в определенные дни менструального цикла.
Заболевание является гормонозависимым. Чем больше в организме женщины эстрогена, тем активнее болезнь. Узлы становятся наиболее крупными при максимальной выработке эстрогена. Этот период длится 5-7 дней после менструации.
Этим объясняется, на какой день после месячных делают УЗИ. Оптимальный срок — сразу после окончания менструации. Симптомы болезни к этому времени становятся наиболее выраженными.
На какой день цикла проводить ультразвуковую диагностику, зависит еще от течения болезни. Для отслеживания динамики развития узлов, исключения злокачественных новообразований, исследование проводят в разные фазы цикла.
Техника проведения
УЗИ молочных желез делается просто. Женщина приходит к назначенному времени к кабинету УЗ-диагностики. Врач предлагает раздеться сверху до пояса. Осмотр проводят для обеих молочных желез, даже если патологические образования выявлены только с одной стороны.
Грудь обрабатывают звукопроводящим гелем. Врач последовательно осматривает все участки органа. Женщина должна стоять, разведя руки по сторонам или упереть их в бока. Иногда требуется сделать осмотр лежа.
По завершении процедуры пациентка вытирает грудь полотенцем и может одеваться. Заключение выдают ей вместе с изображением. Расшифровку делает лечащий врач, диагноз ставят с учетом результатов других обследований.
На видео УЗИ молочной железы с множественными кистами:
Ультразвуковые признаки мастопатии
Патологические образования груди хорошо видны на ультразвуковом снимке. Различают несколько типов мастопатии по характеру новообразований:
- ФКМ, или фиброзно-кистозная мастопатия — самый частый вариант заболевания;
- узловая;
- диффузная.
Здоровый орган на УЗИ представлен тремя слоями — жировая ткань, железистая ткань, фиброзная ткань. Признаки ФКМ на УЗИ молочных желез — образование внутри слоя железистой ткани очагов фиброза с полостями внутри.
Фиброз — это разрастание соединительной ткани, которая не выполняет функцию выработки грудного молока, как железистая. Внутри очагов фиброза образуются полости — кисты.
Нормальная ткань груди представлена серым цветом. Кисты — это пятна черного цвета. Их окружают белые полосы — участки фиброза.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование практически не имеет противопоказаний. Выявить мастопатию помешает только острый воспалительный процесс — мастит. УЗИ лучше отложить до выздоровления.
Стоимость процедуры
Частные центры проводят обследование по небольшой стоимости. Государственные поликлиники при наличии показаний делают процедуру бесплатно.
Таблица стоимости УЗИ:
| Город | Цена, рубли |
| Москва | 350-500 |
| Санкт-Петербург | 370-550 |
| Екатеринбург | 300-450 |
| Новосибирск | 450-600 |
| Средняя стоимость | 1132-1650 |
Мастопатия — очаговое или диффузное заболевание груди, имеющее зависимость от гормонального фона. Диагноз определяется на основании характерных признаков и данных УЗИ. Процедура выявляет патологические изменения размером от 5 мм — на ранней стадии.
Делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях. Оставляйте комментарии, рассказывайте о своем опыте.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Мастопатия — это болезнь, поражающая грудные железы. Уплотнения возникают из-за нарушений в гормональном фоне женщины. Чтобы установить окончательный диагноз, доктор сверяет свои предварительные данные с УЗИ-обследованием.
О процедуре
Ультразвук проходит сквозь ткани груди, отражается от них и результат обследования виден на мониторе УЗИ-аппарате. Эхогенность зависит от плотности тканей. Гиперэхогенные, когда плотные и гипоэхогенные, когда проницаемость ультразвука меньшая. А вот жидкость, ультразвук не сможет увидеть.
Кому требуется делать УЗИ груди?
Если вам 35 лет и больше, то старайтесь 1 или 2 раза за год делать эхографию. Неважно, что вас ничего не беспокоит. Болей на начальной стадии рака нет. Особенно тем, кто старше 50 стоит регулярно проходить УЗИ либо маммографию.
Уплотнения в груди вы можете обнаружить самостоятельно или гинеколог при осмотре. Это могут быть доброкачественные кисты или новообразования в виде узелков. Точнее, скажет специалист после расшифровки результатов исследования.
«Совет. Сразу попросите у доктора направление на УЗИ.»
Если у вас обнаружат мастопатию, то доктор предложит 1-2 раза в год обследоваться, чтобы проследить динамику. Важно знать, не ухудшилось ли положение, не начался ли рак молочной железы?
УЗИ нужно проходить обязательно, когда:
- Ощущаете боли в груди;
- Были травмы в этой области;
- Груди либо рядом лимфоузлы увеличились;
- Вы сделали УЗИ малого таза и существуют проблемы по гинекологии;
- Мастопатия у ваших ближайших родственниц, а значит, у вас предрасположенность.
УЗИ покажет разные уплотнения, которые бывают при мастопатии. По структуре они могут изменяться и это зависит какой сегодня день менструального цикла. Эффективнее всего ультразвуковое обследование проводит в период 5-14 суток.
«Совет. В период менопаузы, беременности или кормления грудью УЗИ можно проводить в любой день.»
Мастопатия определённых форм на УЗИ
Мастопатия бывает узловой или диффузной. При последней её делят на фиброзную с кистозной смешанной. УЗИ покажет их по-разному. При диффузной мастопатии на мониторе узист увидит много образований, равномерно распределённых по груди.
Узнаваемые признак такой мастопатии этого вида: в соединительной ткани присутствуют уплотнения, маленькие кисты, протоки в грудных железах расширены. Часто ультразвуковое обследование показывает, что есть мастопатия в смешанной форме. Фиброзно-кистозная мастопатия на УЗИ будет видна.
При кистозной форме на экране аппарата будет видно множество небольших кист. Они появляются из-за того, что соединительная ткань растёт. Если мастопатия узловая, то есть риск, что один, несколько или множество узелков перерастут в новообразования. Чаще всего такое перерождение наблюдают при диффузной мастопатии. Если врач обнаружит 2-3 и более таких новообразований, то поставит диагноз фиброаденоматоз.
Фиброзно-кистозная мастопатия. Пункция
Пункцию делают с помощью иглы. Она тонкая. Метод называют аспирационным. Изнутри содержимое кисты удалятся. Кроме, диагностики производится и терапия.
Содержимое кисты чаще всего желтовато-серое, но если киста в груди давно, то жидкость может быть зеленоватой или коричневато-чёрной. Обследование жидкости цитологическое делают очень редко, так как информативность метода низкая.
Взятие пункции — это популярная процедура. Образцы обязательно направят на цитологическое с гистологическим обследованием. Если результат аспирации отрицательный, то клеточную биопсию назначают повторно.
Ощутите ли боль при пункции грудной железы? Она немного будет чувствоваться, но чтобы узнать есть ли у васфибрознокистозная ФКМ, процедура необходимая.
Расшифровываем данные
Зачем специалист проводит УЗИ ваших грудных желёз? Чтобы убедиться, что в соединительной ткани нет кист или новообразований. А если они есть, то вовремя назначить лечение, если требуется, то и операцию и спасти вам жизнь. На экране УЗИ-аппарата изображение будет в чёрно-белых тонах. Специалист расшифрует, полученные данные.
Данные расшифровывают по определённым критериям:
- Образование правильной или неправильной формы?
- Контуры имеют ровные либо разной формы. Они чётко очерчены или размытые?
- Кожа на груди имеет другой, чем основной, цвет?
- Насколько ткани эхогенные?
Если на экране специалист видит светлый участок, значит, там ткани плотные. Эхоплотность в норме у каждого органа своя. Эти знает узист. он долго специально обучался и расшифрует их для вас.
Эхогенность может быть:
- В норме или изоэхогенность. Эти участки на мониторе серые;
- Ниже нормы либо гипоэхогенной. На мониторе отображается чёрным цветом;
- Высокой или гиперэхогенной. На экране видны светлые или белого цвета области.
При низкоэхогенной дольки жира будут иметь элиптоидную форму. Гиперэхогенная это «рабочая зона», там у кормящей матери будет вырабатываться молоко. Женщина пребывает в разном возрасте и в зависимости от изменений в её организме и меняется эхогенность разных зон.
Например, когда женщина беременна или кормит грудью, то в молочные железы содержат увеличенное количество железистого элемента. После менопаузы ткань груди представляет собой жировую с соединительной тканями. Участки анэхогенные, которые отображаются чёрным, скорее всего, кисты, в которых жидкость.
Патологические зоны на эхограмме
Когда узист на снимке видит тёмные зоны. Он понимает, что на тех участках происходит воспаление, есть отёк. Если ткани груди очень плотные, то на экране видны светлые практически белые пятна. Это могут быть кисты.
В железистой грудной ткани повышенная эхогенность бывает, когда:
- Уплотнения могут образоваться, когда обычные клетки в определённой области заменяются на жировую ткань или рубцуются;
- Существуют участки, на которых скапливаются кальцификаты или соли кальция.
В паренхиме или «рабочем участке» грудной железы могут происходить патологические изменения. Если эхогенность повышенная, значит, в организме женщины гормональный дисбаланс. Это может быть мастопатия.
Заметна на УЗИ и мастопатия фиброзно-кистозная мастопатия. Она анэхогенная, а значит, там киста. Иногда это признаки скопления гноя либо галактоцель — заболевание кормящих мамочек. Находится оно в груди, там, где расположено молоко.
Когда узист при ультразвуковом исследовании найдёт это анэхогенное образование, лечащий врач отправит вас на процедуру биопсия. Если это новообразование, то его нужно будет удалить.
Специалисту важно точно описать контуры уплотнения или нескольких в вашей груди. При неровном контуре специалист понимает, что в железе происходит воспаление. Если у уплотнения неровные кроя — это может говорить о том, что новообразование злокачественное.
«Совет. Когда доктор предложит вам сделать УЗИ грудных желёз, соглашайтесь. Если у вас киста, воспаление или опухоль — патологию обнаружат и назначат лечение.»
Смотрите видео о подробностях УЗИ груди:
Источник
