Можно ли принимать ношпу при кровотечении
За первый триместр пережила 6 сильных кровотечений. Потом расслабилась итог шейка открылась и воды отошли на 18 недели, это был 4 протокол. Но я хочу написать о кровотечениях, их было 6 сильных, все останавливала дома и сама. Девочек, которые начнут писать, что надо в стационар и под присмотром врача, прошу не писать гневные триады. Я живу в провинции у нас ни кто не оказывает помощь как в фильмах, приехала и к тебе прибежали, укольчики поставили, на постельку положили. Что бы попасть в стационар бумажки одни в приемном покое будешь час а то и два оформлять.
аптечка ЭКОшницы
1. Спазмолитики — свечи, уколы папаверина! Обязательно! Ношпа — таблетки, уколы обязательно!
2. Кровеостанавливающие Дицинон уколы обязательно! Транексам таблетки обязательно! Уколы транексама, дорогие, но самые действенные, если финансы позволяют лучше их иметь! Ставить в/м их нельзя только капельница! Вводить можно капельницу быстро, но лучше растянуть на час! Естественно нужны сами капельницы и физ раствор! Сейчас все есть в свободной продажи в аптеках! Аминокапроновая кислота также для капельниц, но это чудо медицины можно пить по 1 столовой ложке 2, 3 раза в день при алом кровотечении!!!
3. Гормоны уколы прогестерона 2,5 обязательно! Эстрогены отдать предпочтение дивигелю!
4. Сопутствующие лекарства Курантил, аскорутин, витамин е!
При кровотечении алом (кровь идет сильно чаще жидкая, может идти со сгустками, сгустке темнее) укол дицинона, тут же укол спазмолитика если болит живот сильно, матка сжимается, то ношпу в капельницы или уколы ношпы! Если боли нет можно на выбор папаверин или ношпа! Принять сразу 2 таблетки транексама по 250! Транексам пить по 2 три раза в день! Если кровь остается алым и не прекращается то ставим капельницу с транексамом! Если капельницы нет то следующий укол дицинона через 4 часа! В первый день сильного кровотечения можно 2, 3 укола! Не больше! Лучше переходить на капельницу с транексамом! Читала научную литературу! Транексам и дицинон работают по разному, у кого большие проблемы с гемеостазом лучше выбрать транексам, он так не сворачивает кровь как дицинон! Транексам в таблетках пьется до 6 таблеток в день по 2 250 три раза! Отменять лучше постепенно! День убрали одну часть, второй другую! Во общем резко не отменять! Его можно использовать при мазне как красным так и коричневым! Обязательно на время кровотечения спазмолитики дня 2,3 по 2 укола утром и вечером!
При мазне и при кровотечении скорее всего идет дисбаланс гормонов надо их сдавать и смотреть, но если возможности нет! Добавляем срочно укол прогестерона 2,5 или по обстоятельствам 2 укола по 2,5! И увеличиваем эстрогены на 40 процентов! Например 2 укола, плюс 2 пакетика дивигеля! Кроверазжиживающие отменить! Если есть проблемы с гемеостазом то на день, два! Потом сдавать анализы и смотреть ставить или нет! Нужен постоянный контроль гормонов и гемеостаза, при принятии кровеостанавливающих! Транексам долго принимать нельзя, как некоторые пишут месяц на нем сидели! Он повышает тромбоциты!
Если есть кровотечении, то 90 процентов будет отслойка! Если узи не находит, это не значит что ее нет! Вот тут очень помогут витаминки! Отслойка значит курантил 25 по 1 три раза, но первые два дня я пила по 1 два раза! Неделю пьете, неделю отдыха, потом смотрите на узи! Если есть опять гематома неделю пьете, неделю отдыхаете! Гематома это отслоение плодового яйца, питания у малыша снижается, по этому курантил обязательно! Витамин е по 200 я пила один раз в день! Курантил, для сосудов! Так как при гематоме подрываются сосуды! Надо их укрепить аскурутин по 1 три раза!
На случай кровотечения при беременности или мазни! К сожалению большой процент эко беременностей сопровождается кровотечениями!
Самое главное при алой крови ЛЕЖАТЬ НЕ ВСТАВАЯ! В ТУАЛЕТ ЛИБО ПАМПЕРС ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, ЛИБО ставить тару около кровати! Встал пописал лег! Не садиться как на туалет! А писать чуть на согнутых ногах! Решить вопрос туалета по большому тужиться ни как нельзя! Можно либо дюфалак либо фитомуцил! От такого количества лекарств может очень пошатнуться печень! Лучше как станет не так опасно принимать эссенциале по 1 три раза!
Пить до 2 литров чистой воды, чтобы каловые массы не застаивались в кишечнике! Самое главное не плакать, не паниковать взять себя в руки! Выпить обязательно успокоительное! Можно пустырник, валерьянку! И пока сохраняется кровотечение пить курсом! Например пустырник по 2 таблетки три раза!
Пишу только свой опыт, и буду рада если он кому поможет сохранить такую долгожданную беременность.
Источник
Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «spa» на одной стороне.
| 1 таб. | |
| дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (2) — пачки картонные.
24 шт. — блистеры ПВХ/Алюминий (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
64 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой — пачки картонные.
Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.
Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Всасывание
После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax в плазме крови достигается через 45-60 мин.
Распределение
In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
Выведение
T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.
В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Приблизительно 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.
- спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
- при головных болях напряжения;
- при дисменорее (менструальных болях).
Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 таб. (что соответствует 240 мг).
Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения препарата Но-шпа® детям:
- в возрасте от 6 до 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, максимальная суточная доза — 80 мг (2 таб.);
- в возрасте старше 12 лет — по 40 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 160 мг (4 таб.).
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно — исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, <10%), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ощущение сердцебиения, снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь).
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- детский возраст до 6 лет;
- период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: артериальная гипотензия, беременность, у детей (недостаточность клинического опыта применения).
В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа® при беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием необходимых доклинических и клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
Противопоказан прием препарата детям в возрасте до 6 лет.
В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы моногидрата, вследствие этого возможны нарушения со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания. При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.
Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая стимуляцию рвоты или промывание желудка.
Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.
Таблетки в блистерах ПВХ/Алюминий следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Таблетки во флаконах следует хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Менструация часто сопровождается не только кровотечением, но и неприятными болезненными ощущениями спазматического характера внизу живота. Боль возникает при сокращениях матки, когда она выталкивает из себя эндометрий и кровянистые выделения. Иногда терпеть такой дискомфорт невозможно, поэтому девушки ищут обезболивающие препараты. Но-шпа при месячных является одним из самых подходящих вариантов, так как этот препарат является спазмолитиком и эффективно устраняет боль.
Но-шпа при болезненных месячных
Боли внизу живота чаще всего имеют спазматический характер, возникают они при сокращении гладкой мускулатуры матки, когда она удаляет эндометрий, неоплодотворенную яйцеклетку и кровянистые выделения из поврежденных сосудов. Возбуждение гладких мышц происходит значительно медленнее, чем у поперечно-полосатых, но при этом оно приводит к более длительному эффекту, то есть мускулатура дольше находится в фазе сокращения. Именно эта физиологическая особенность мышечной ткани матки провоцирует болезненные ощущения.
Коротко изучив причину боли, которая сопровождает месячные, несложно понять, почему обычный анальгетик (например, Анальгин или Баралгин) не помогает – его механизм действия основан на снижении активности простагландинов – веществ, вызывающих воспаление и боль, при этом такие препараты не снимают спазма мускулатуры. Спазмолитическим действием обладает другой класс обезболивающих средств, к которому относится Но-шпа.
Эффект Но-шпа
Справиться с болезненными ощущениями во время месячных поможет Но-шпа – спазмолитик, способный расслабить мышечную ткань сосудов и гладкую мускулатуру. За счет активного компонента – дротаверина гидрохлорида – препарат мягко снимает спазм мышц матки, поэтому уже через 15-20 минут после его применения девушка сможет ощутить облегчение дискомфорта. Но-шпа справляется не только с единичным зажатием мышцы, он временно препятствует дальнейшим длительным сокращениям.
Но-шпа не только обладает спазмолитической активностью, это лекарство частично нейтрализует действие простагландинов – веществ, которые синтезируют и высвобождаются в кровоток при повреждении тканей организма. Такие соединения имеют один неприятный эффект – они вызывают воспалительную реакцию, сопровождающуюся болью.
При повреждении эндометрия простагландинов выделяется немало, они усиливают болезненные ощущения от спазма матки. Но-шпа частично снижает чувствительность организма к простагландинам, поэтому дискомфорт проходит.
Негативные эффекты Но-шпа
Но-шпа не влияет на менструальный цикл, нервную деятельность и не провоцирует сонливость, но он может вызвать некоторые негативные эффекты. Во-первых, за счет спазмолитического действия, таблетки снижают тонус не только матки, но и сосудов – это чревато снижением артериального давления.
При регулярном употреблении больших доз препарата может развиваться постоянная гипотония из-за снижения сократительной активности сосудистой мускулатуры.
Во-вторых, Но-шпа частично нейтрализует действие простагландинов, которые вызывают не только воспаление и боль, эти вещества ускоряют приток кровяных клеток к месту повреждения. Там они должны бороться с инфекцией и образовать тромб, чтобы больше не терять кровь. Поэтому при приеме Но-шпа гигиенические прокладки придется менять чаще, ведь месячные станут обильнее. Такой эффект, вызванный частым употреблением препарата, опасен для людей с анемией и пониженным давлением.
Противопоказания и побочные эффекты
Перед употреблением любого препарата стоит заранее кратко изучить противопоказания и побочные эффекты, особенно когда дело касается анальгетиков и спазмолитиков, так как регулярный прием таких препаратов усугубляет некоторые заболевания (например, почечные, сердечные и другие). Противопоказаниями к приему Но-шпа являются:
- почечная и сердечная недостаточность;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- гипотония (сниженное артериальное давление);
- нарушение свертываемости крови;
- аллергия на составляющие препарата;
- беременность со второго триместра и период лактации;
- атеросклероз и кардиогенный шок.
Если девушка не учитывает противопоказаний или дозировки препарата, то у нее могут появиться побочные эффекты после его употребления:
- головокружение и резкое снижение давления;
- аритмия и ускоренное сердцебиение (возникает из-за снижения АД);
- повышенное потоотделение, чувство тревоги;
- боли в печени, почках или сердце;
- месячные станут обильными, что приведет к снижению уровня гемоглобина.
При обнаружении побочных эффектов необходимо отказаться от употребления препарата и подобрать подходящее обезболивающее средство вместе с врачом. Помимо Но-шпа при менструации иногда назначают Кеторал, Кетанов, Спазмалин, Папаверин и Пенталгин.
Месячные доставляют девушкам дискомфорт, который иногда терпеть невозможно, поэтому можно облегчить болезненные ощущения употреблением спазмолитиков. Такие препараты мягко снимают спазм мускулатуры матки, вызывающий боли. Но-шпа эффективно устраняет дискомфорт при менструации, но при регулярном употреблении это средство вызывает негативные эффекты. Чтобы избежать их появления, важно соблюдать дозировку препарата и делать перерывы раз в 2-3 месяца.
httpss://www.youtube.com/watch?v=l3Kbgm9KsFQ
Источник
.jpg "Гипотоническое кровотечение во время родов")
