При бактериальных инфекциях у детей могут назначаться сульфаниламидные лекарства, наиболее известным представителем которых называют Бисептол. Специально для детского возраста такой препарат выпускается в суспензии. При каких болезнях помогает этот медикамент и в какой дозе его дают детям?

Форма выпуска

Суспензия Бисептол представляет собой кремовую или белую жидкость, у которой есть запах земляники. В одном темном стеклянном флаконе содержится 80 мл этого препарата.

Состав

Активным веществом в Бисептоле выступает ко-тримоксазол. Таким названием объединяют сразу два действующих ингредиента, ведь в этом лекарстве сульфаметоксазол дополняется триметропримом, а соотношение таких веществ составляет 5:1.

В 100 мл жидкой формы Бисептола содержится 4 г сульфаметоксазола (это 200 мг на 5 мл суспензии) и 0,8 г триметоприма (на дозу в 5 мл лекарства приходится 40 мг такого компонента). Дозировку в 5 мл считают по двум веществам сразу, поэтому она составляет 240 мг.

Среди вспомогательных веществ Бисептола в суспензии присутствует вода, гидрофосфат Na, пропил- и метил-парагидрокси бензоат, макрогол, кармеллоза Na, лимонная кислота, пропиленгликоль и алюмосиликат Mg. Запах и сладкий вкус лекарства обеспечены ароматизатором земляники, мальтитолом и сахаринатом Na.

Принцип действия

Главные компоненты Бисептола оказывают противомикробное действие, влияя на образование белков в бактериальных клетках. Вследствие их влияния белковый синтез в микробных клетках нарушается, что приводит к их гибели. Такой эффект называют бактерицидным.

Препарат эффективен против:

  • Кишечных палочек.
  • Гемофильных палочек.
  • Бактерий Haemophilus parainfluenzae.
  • Моракселл катаралис.
  • Шигелл.
  • Цитробактера.
  • Клебсиелл.
  • Гафний.
  • Серраций.
  • Иерсиний.
  • Протея.
  • Энтеробактера.
  • Холерного вибриона.
  • Эдвардсиелл.
  • Бактерий Alcaligenes faecalis.
  • Буркхольдерий.

К Бисептолу также бывают чувствительны пневмоцисты, листерии, циклоспоры, бруцеллы, стафилококки, пневмококки, провиденции, сальмонеллы и некоторые другие бактерии.

Стойкостью к препарату обладают микоплазмы, псевдомонады, бледная трепонема и туберкулезная палочка. Не действует Бисептол на вирусы, поэтому такой медикамент не назначается при ОРВИ, о чем говорит и доктор Комаровский. Нечувствительными к лекарству бывают и микроорганизмы, на которые обычно Бисептол действует, поэтому лечение всегда рекомендуют начинать после анализа на чувствительность.

Как отличить вирусную и бактериальную инфекции, расскажет Евгений Комаровский в видео:

Показания

Бисептол обычно назначают:

  • При ЛОР-инфекциях — среднем отите, ангине, фарингите, ларингите и других.
  • При бактериальном заражении дыхательных путей, например, при пневмонии или бронхите. Средство может применяться и для профилактики заражения легких пневмоцистами.
  • При цистите и других инфекциях выделительной системы.
  • При поносе путешественников, шигеллезе, холере, брюшном тифе и некоторых других инфекциях ЖКТ.
  • При бруцеллезе, токсоплазмозе, остеомиелите, актикомикозе и некоторых других инфекциях.
Читайте также:  Симптомы ларингита у взрослых без температуры лечение

Возможно, вам будет интересно посмотреть выпуск программы Е. Комаровского, в котором подробно рассмотрены инфекционные заболевания мочевыводящих путей у детей:

С какого возраста разрешено принимать?

Применение Бисептола в возрасте до 1 года возможно. Такой препарат в виде суспензии назначается детям старше 2 месяцев. Если у матери обнаружена ВИЧ-инфекция, применение лекарства у младенца допустимо в возрасте старше 6 недель. С 3-летнего возраста разрешено лечение не только жидкой формой, но и таблетками, однако чаще всего их дают детям старше 6-7 лет, когда ребенок может спокойно проглотить эту твердую форму.

Противопоказания

Бисептол не следует давать:

  • При непереносимости такого препарата и любого его компонента.
  • При почечной недостаточности.
  • При выраженном нарушении работы печени.
  • При нехватке глюкозо 6 фосфатдегидрогеназы.
  • При лейкопении и агранулоцитозе.
  • При в12-дефицитной или апластической анемии.

Если у маленького пациента есть бронхиальная астма, порфирия, аллергические болезни, проблемы со щитовидной железой или дефицит витамина В9, Бисептол используют очень осторожно.

Побочные действия

  • На Бисептол бывает аллергия, которая проявляется крапивницей, эритемой, зудом, повышенной температурой, сыпью на коже, токсическим некролизом, сывороточной болезнью, ангионевротическим отеком и прочими патологиями.
  • Препарат способен вызывать головные боли, нервозность, апатию и головокружения. Изредка его прием приводит к воспалению периферических нервов, депрессии, менингиту, судорогам и галлюцинациям.
  • Пищеварительный тракт ребенка может реагировать на Бисептол сниженным аппетитом, тошнотой, болями в животе, стоматитом, повышенной активностью ферментов печени, поносом, холестазом. У некоторых пациентов развивается колит, панкреатит, гастрит или гепатит.
  • При лечении Бисептолом возможно появление кашля и одышки, как признаков аллергического альвеолита. Препарат также бывает причиной возникновения инфильтратов в тканях легкого.
  • Бисептол может отрицательно влиять на кроветворение, провоцируя снижение лейкоцитов, нейтропению, анемию, эозинофилию, тромбоцитопению и другие изменения.
  • Побочным действием лекарства на мочевыделительную систему бывает нарушение работы почек или развитие нефрита.
  • Препарат может стать причиной миалгии и артралгии.

Инструкция по применению и дозировка

Суспензия предлагается детям после приемов пищи и запивается достаточным объемом воды. Разовая доза определяется по возрасту:

Длительность терапии Бисептолом зависит от патологии. К примеру, при шигеллезе лекарство дают 5 дней, при цистите – от 10 до 14 дней, при бронхите – 2 недели, а при брюшном тифе курс лечения может составлять несколько месяцев. Как правило, средство не дают меньше пяти дней, а с момента, когда симптомы болезни проходят, терапию продолжают еще 2 дня.

Препарат дают дважды с интервалом 12 часов. Если инфекция протекает тяжело, врач может повысить дозировку на 50%.

Передозировка

Слишком высокая доза суспензии провоцирует тошноту, головную боль, кишечную колику, приступ рвоты, сонливое состояние, лихорадку, обморок, головокружение, гематурию, депрессивное состояние. Если передозировка Бисептола длительная, это приводит к желтухе, мегалобластной форме анемии, а также снижению уровня тромбоцитов и лейкоцитов.

Взаимодействие с другими препаратами и пищей

  • У Бисептола есть свойство усиливать эффект от лечения непрямыми антикоагулянтами, метотрексатом и гипогликемическими средствами.
  • При совместном применении с Фенитоином его лечебное действие и токсичность увеличивается.
  • Назначение Бисептола и диуретиков повышает риск снижения числа тромбоцитов.
  • Бисептол понижает эффективность некоторых антидепрессантов.
  • Препарат не следует сочетать с лекарствами, у которых отмечено угнетающее действие на кроветворение, а также с Напроксеном и Аспирином.
  • В питании ребенка при лечении Бисептолом советуют ограничить блюда из капусты, фасоли, моркови, помидор и гороха, а также жирные сыры и другие продукты животного происхождения.
  • Перед приемом препарата не следует употреблять сухофрукты и блюда из свеклы, а также выпечку, поскольку такие продукты очень быстро перевариваются.
  • Действие Бисептола частично нейтрализуется молоком, поэтому таким продуктом запивать медикамент нельзя.

Условия продажи

Суспензию Бисептол можно приобрести в аптеке по рецепту. Средняя цена одного флакона составляет 120-130 рублей.

Условия хранения

Чтобы Бисептол сохранял свои свойства в течение всего срока годности, составляющего 3 года, его нужно хранить при температуре ниже 25 градусов тепла. Место хранения должно быть недоступным для малышей, сухим и не освещенным.

Отзывы

Врачи относятся к Бисептолу по-разному. Одни педиатры часто выписывают его при бактериальных инфекциях детям разного возраста, другие считают, что в наше время многие микробы утратили чувствительность к такому лекарству, поэтому предпочитают назначать при ангинах или циститах современные антибиотики. Чаще всего препарат выписывают, если у возбудителя выявлена чувствительность к ко-тримоксазолу.

В отзывах родителей можно увидеть как положительный эффект от лечения Бисептолом при отите, бронхите и других болезнях, так и жалобы на побочные явления, среди которых чаще всего встречается тошнота, ухудшение аппетита и аллергия. Также в некоторых случаях лекарство не оказывает желаемого эффекта, поэтому его приходится менять на другой антибактериальный препарат.

Аналоги

Заменить Бисептол в суспензии для детей можно другими лекарствами, у которых такие же действующие компоненты:

  • Суспензией Бактрим.
  • Суспензией Ко-тримоксазол.

Также вместо сиропа Бисептол врач может назначать другие сульфаниламиды, но эти препараты выпускаются преимущественно в таблетированной форме, поэтому используются у детей в возрасте 2-3 года и старше.

В зависимости от причины заменой Бисептола могут стать и антибиотики, например, при бронхите педиатр может выписать Амоксициллин, Панклав или Сумамед. При этом самостоятельно заменять такими лекарствами Бисептол нельзя, поскольку правильно подобрать аналог с учетом всех факторов может только специалист.

Source: o-krohe.ru

Читайте также

Вид:

grid

list