Может ли от стресса пойти кровь из носа
Кровотечения из носа: 4 основных причины
Кровь из носа не всегда безобидный симптом. Четвертая часть всех больных с носовым кровотечением госпитализируется в стационар для оказания помощи.
По статистике, около 60% людей хотя бы один раз в жизни страдали от носового кровотечения. Слизистая оболочка носовых ходов очень богато снабжена кровеносными капиллярами из системы наружной и внутренней сонных артерий. Даже безобидное кровотечение из носа сопровождается яркими симптомами и нередко вызывает панику.
Кровотечение из носа может быть единичной случайностью – реакцией на пересушенный воздух в квартире или результатом неаккуратных гигиенических манипуляций в носу. Иногда же кровь из носа – сигнал серьезных проблем со здоровьем, признак различных заболеваний, требующих скорейшего вмешательства.
Причинами кровотечения из носа могут быть заболевания полости носа и придаточных пазух, травмы, болезни крови и нарушения работы свертывающей системы, патология внутренних органов и всего организма в целом (атеросклероз, гипертоническая болезнь, системная склеродермия и другие).
Кровь из носа – признак высокого давления
Артериальная гипертензия, гипертонический криз являются причинами носовых кровотечений у взрослых более чем в половине случаев. На фоне высоких цифр артериального давления тонкие стенки капилляров в носу не выдерживают нагрузки и рвутся, что приводит к истечению крови. Обычно именно этот механизм лежит в основе носовых кровотечений при волнении, стрессе, излишней физической нагрузке, переутомлении.
Кровь из носа при гипертоническом кризе – защитная реакция организма,
спасающая от кровоизлияния в головной мозг. Подобное «кровопускание»
позволяет несколько снизить зашкаливающие цифры давления и сохранить
целостность мозговых сосудов. К сожалению, подобный
«предохранитель» срабатывает далеко не у всех.
Как правило, медикаментозное снижение давления быстро приводит к прекращению кровотечения. Для профилактики носовых кровотечений крайне важно ежедневно следить за уровнем давления и поддерживать его на оптимальном уровне с помощью нелекарственных и медикаментозных методик.
Травмы и оперативные вмешательства в носу
Второй по частоте причиной кровотечения из носа являются травмы. Наибольший вес эта причина имеет среди детей, которые часто повреждают нежную рыхлую слизистую пальцами и инородными предметами в попытке удалить из носа корки. Иногда кровотечения из носа развиваются после различных операций в носу.
Травматические кровотечения чаще всего развиваются из передней части носовых ходов. Для прекращения кровотечения необходимо оказать первую помощь по обычным правилам.
В случае тяжелых травм нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, предварительно положив пузырь со льдом на переносицу пострадавшего. Если кровь из носа истекает непрерывной или пульсирующей струей без сгустков, необходима экстренная медицинская помощь.
Кровотечение из носа – следствие приема лекарств
Третья причина повреждения носовых капилляров – длительный (более 10 дней) прием некоторых лекарственных препаратов. Среди них средства, снижающие свертываемость крови (препараты ацетилсалициловой кислоты, антиагреганты), антагонисты витамина К, гормоны.
Время остановки кровотечения в подобных случаях значительно удлиняется, и справиться с проблемой без медицинской помощи удается не всегда. Как правило, для профилактики кровотечений в подобных случаях отменяют или снижают дозу лекарственного средства, виновного в развитии патологии.
Болезни печени и алкоголизм
Четвертая по частоте причина носовых кровотечений – патология печени. При некоторых заболеваниях гепатобилиарной системы способность крови к тромбообразованию снижается, стенки кровеносных капилляров истончаются, сосуды расширяются и испытывают действие повышенного давления. Наиболее часто причиной подобных кровотечений в нашей стране является алкогольная болезнь печени.
По преданию, именно от носового кровотечения умер величайший воин
Аттила – предводитель гуннов. Вероятно, к смерти привело его неумеренное
пьянство, которое послужило причиной обильного кровоизлияния из сосудов
носовой полости. По описанию византийского историка Приска Панийского,
Аттила умер ночью, захлебнувшись собственной кровью. Накануне он
праздновал собственную свадьбу и был сильно пьян.
Как остановить кровь из носа: первая помощь
- В случае носового кровотечения необходимо придать пострадавшему полусидячее или полулежачее положение. Запрокидывание головы назад позволяет несколько уменьшить кровенаполнение слизистой носа. Однако желательно избегать проглатывания крови, которая может стекать по задней стенки глотки. В случае обильного кровотечения это может привести к рвоте.
- К переносице прикладывается холод (холодное мокрое полотенце, пузынь со льдом, холодной водой и прочее).
- Ватный тампон пропитывают 3%-ным раствором перикиси водорода и аккуратно вводят в переднюю часть носового хода. После чего пальцем прижимают крыло носа к переносице на 10–15 минут. Подобные меры ускоряют тромбообразование в лопнувших капиллярах.
- В качестве вспомогательной меры можно использовать сосудосуживающие капли или спрей.
- Если проделанные манипуляции не привели к остановке кровотечения, нужно вызвать скорую помощь.
Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Автор: Татьяна Узонина
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Источник
Кровотечение из носа — почему так случается?
- О чём расскажет носовая кровь?
- Если дело в нервной системе…
Нос – это самая хрупкая и беззащитная часть нашего тела.
Она крайне чувствительна из-за своей анатомической структуры и снабжена огромным количеством мелких, очень уязвимых капилляров. Нос немедленно отреагирует на любую нагрузку, патологию или отклонение от привычного режима, будь то смена погоды или неудобное положение головы.
Иногда, чтобы определить состояние человека, достаточно спросить, как чувствует себя орган его обоняния, оценить его цвет.
Носовое кровотечение – проблема, с которой сталкивался каждый. Это и падение на горке в детстве лицом вниз, и резкий подъем давления, и сильный насморк, повлекший за собой разрыв эпителия. Но если человек наблюдает каждый день кровь из носа, это отнюдь не безобидный показатель.
Между тем, 1 из 50 человек на планете вынужден жить с таким симптомом. Не сказать, что проблема частая, но и маловероятной её назвать нельзя.
Одно совершенно точно известно специалистам: регулярное носовое кровотечение – очевидный признак серьезной патологии, которую нельзя оставлять без внимания.
Люди, имеющие нервные нарушения и проблемы с сосудами, чаще остальных сталкиваются с назальным кровотечением. Многие из них даже привыкли к этому неприятному состоянию и не спешат его лечить. Но всегда ли симптом говорит именно о стрессовой причине своего появления?
О чём расскажет носовая кровь?
Наличие нейроциркуляторной дисфункции и сосудистых неприятностей не исключает других заболеваний, при которых у человека носом идет кровь.
Здесь мы не будем упоминать травмы обонятельного органа или хирургические вмешательства в него – после них пациента обычно всегда наблюдает доктор, который разъясняет ему все возможные осложнения и сопутствующие симптомы.
Но существует немало скрытых заболеваний, о которых человек может и не догадываться, либо списывать их симптомы на совершенно другие недуги (ВСД, высокое давление, нервное напряжение и др.).
Итак, регулярная назальная кровоточивость может возникнуть из-за следующих заболеваний/состояний:
- Гипертония, смежная с сердечными и/или почечными нарушениями (симптомы обычно предшествуют головная боль, дезориентация, шумы в голове).
- Гемофилия, или проблемы свертываемости. Кровь становится слишком жидкой и при малейшем поводе прорывается наружу из любого истонченного сосудика. При этом остановить её ток из ранки крайне затруднительно, иногда приходится вызывать скорую помощь. У больного под кожей часто возникают синяки.
- Образования внутри пазух: доброкачественные и злокачественные. Иногда пациент ЛОРа остаётся удивлён, когда ему сообщают о наличии папилломы или полипа. К несчастью, нередко при назальной кровоточивости обнаруживают опухоли.
- Васкулит. Эта болезнь относится к категории аутоиммунных и «спит» очень долго, пока аллерген-провокатор не разбудит её. Тогда большинство сосудов в организме поражается и не выдерживает кровотока.
Чтобы не заниматься опасным самолечением и не терять драгоценное время, лучше как можно быстрее пройти медицинское обследование и начать бороться с опасным недугом.
Если дело в нервной системе…
Бывает и так, что доктор не выявляет патологических изменений в органах, но, тем не менее, у человека с носа идёт кровь постоянно. Но даже в таком случае нельзя говорить, что ситуация не несёт опасности. Здоровый нос не должен кровить – вот истина. Какие ещё проблемы могут скрываться под назальной кровоточивостью?
| Напряжение/стрессы | Нередко паникёр настолько напряжен от внутренних конфликтов и переживаний, что капилляры не выдерживают и рвутся. Это повод задуматься. Счастье, что сосуды прорвало в носовых пазухах, а не в головном мозге, где дело может обернуться инсультом. Что интересно, именно так организм и защищает своего хозяина от беды. Напряжение и страх «прорывает» именно из ноздрей, для того, чтобы защитить мозг. Плохо, что эта хитрая природная задумка работает не у каждого! |
| Плохие сосуды | ВСД, неврозы, панические атаки выматывают организм, истощая сосудистые структуры. Плохо работающие сосуды не выдерживают даже слабой нагрузки: смена погоды, тяжёлая сумка, ссора с супругом – и носовое кровотечение не заставит себя ждать. Следует отметить, что некоторые люди от рождения имеют «неудачные» назальные капилляры, ломкие, хрупкие, расположенные почти у самой поверхности кожи, но современная медицина может исправить данную проблему с помощью прижигания. |
| Повышенное АД/гипертонический криз | Как уже было сказано выше, назальные «прорывы» спасают головной мозг от инсульта. Как только кровоток хлынет из ноздрей, артериальное давление сразу начинает снижаться, и человек защищен. Утренняя кровь из носа со сгустками расскажет о том, что ночью АД поднималось, а больной крепко спал – в это время сработал защитный механизм. |
| Нехватка витаминов | Если организму не хватает витамина С, эпителий становится ломким, поскольку белок, отвечающий за эластичность тканей, не синтезируется в нужном количестве. |
| Сухой воздух | Носовые проблемы будут сильнее усугубляться, если в помещении постоянно сухой воздух. Люди просыпаются там с кровяными корочками в пересушенной слизистой носа, иногда они долго гадают, в чем причина этого. Хорошо, если дома имеется увлажнитель воздуха. В другом случае достаточно ставить на ночь в центр пола тазик с водой. |
Меры самопомощи при назальном кровотечении включают следующие процедуры:
- принять полулежачую позу (голову запрокидывать нельзя);
- приложить что-нибудь холодное к переносице;
- смочить ватные шарики перекисью водорода (3%) и аккуратно засунуть в ноздри, прижать пальцами.
Если кровь идет обильно и не снижает интенсивности в течение 10 минут, необходимо звонить «03».
Источник: https://distonija.com/krovotechenie-iz-nosa.html
Носовое кровотечение – причины, первая помощь. Не в коем случае нельзя запрокидывать голову, хоть в детстве нас учили и не так
На современном медицинском языке носовое кровотечение называется эпистаксисом. При эпистаксисе кровь истекает через ноздри. Различной степени тяжести носовое кровотечение появляется у 60% людей.
Относительно возрастных критериев, данное состояние имеет выраженное бимодальное распределение. Таким образом, носовое кровотечение у детей в возрасте до десяти лет и у взрослых старше пятидесяти лет является наиболее частым явлением.
Следует также отметить, что у женщин данная патология развивается реже, нежели у мужчин.
Носовые кровотечения происходят у мужчин чаще, чем у женщин
Кровотечение, которое происходит из передних носовых отделов, преимущественно случается в детском возрасте, а из задних (на фоне гипертонии) – в пожилом возрасте. В зимний период носовое кровотечение случается чаще. Это объясняется тем, что активно развиваются инфекционные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
По частоте возникновения носовые кровотечения являются лидером среди спонтанных кровотечений и, как правило, носовые кровотечения в большинстве случаев являются показанием к скорой госпитализации.
Причины носового кровотечения
Носовые кровотечения являются тревожным симптомом, который может сигнализировать о местном поражении носовой области или же о наличии общего заболевания. Причины носового кровотечения современная медицина подразделяет на общие и местные. В зависимости от типа носовых кровотечений назначается и принципиальная терапия.
Непосредственный возбудитель (источник) носовых геморрагий, как правило, может находиться в разных носовых отделах.
При этом, чаще всего активным кровоточащим участком, требующим внимания со стороны врача, является носовая перегородка передненижнего отдела. Эту область еще называют зоной Киссельбаха.
В большинстве случаев необильные кровотечения из этой области не угрожают здоровью. Тяжелые носовые кровотечения чаще происходят из стенок носовой области задних и верхних отделов.
Носовые кровотечения могут развиваться на фоне травм околоносовых пазух и вследствие атрофических процессов в слизистой оболочке носовой перегородки переднего отдела, которые сопровождаются образованием специфических корок.
Также среди основных причин, вызывающих носовые кровотечения, современная медицина выделяет доброкачественные или же злокачественные опухоли околоносовых пазух. Операционные травмы, назотрахеальная интубация и наличие инородных тел в полости носа тоже могут являться причинами спонтанных носовых кровотечений.
Среди второстепенных причин выделяют вдыхание наркотических средств, низкую влажность вдыхаемого воздуха и применение кислородного (носового) катетера, который осушает слизистую оболочку носовой полости.
Травма — не единственная причина возникновения носового кровотечения
В роли частой местной причины носовых кровотечений выступают травмы, которые врачи подразделяют на легкие – происходят кратковременные кровотечения, и значительные, когда повреждается решетчатый лабиринт и другие ткани, что может спровоцировать обильные кровотечения из носа.
Это состояние нередко может представлять существенную угрозу для жизни человека. Часто спровоцировать носовые кровотечения могут различные повреждения черепа и лицевого скелета. При этом носовое кровотечение может случиться не только в момент травмы, но и спустя некоторое время (до нескольких недель).
Рецидивирующие носовые кровотечения могут возникать вследствие разрыва ветвей артерий (основно-небной или решетчатой).
К общим причинам, вызывающим разнообразные носовые кровотечения, относятся различные заболевания сердца или сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь, различные аномалии сосудов, атеросклероз).
Причинами носовых кровотечений у детей может быть выраженная гиперемия вследствие солнечных ударов или острых инфекционных заболеваний. У взрослых спровоцировать носовые кровотечения могут различные интоксикации и септические состояния.
На момент полового созревания у девочек могут наблюдаться носовые кровотечения, которые связаны с эндокринными и нейровегетативными вазопатиями. Некоторые лекарства и прием специфических препаратов или гормональных таблеток также могут послужить причиной носовых кровотечений.
К второстепенным причинам кровотечений из носа современная медицина относит системные патологии соединительной ткани.
Симптомы кровотечений
Основным признаком кровотечения из носовой области является истечение крови (визуально определяемое) из просвета ноздрей. При фарингоскопии можно обнаружить натекание крови в ротовую полость из носоглотки.
Классифицируют носовые кровотечения на «задние» и «передние». Кровотечение из передних отделов носа характеризуется незначительной интенсивностью.
При использовании основных советов первой медицинской помощи, а также при отсутствии коагулопатии передние носовые кровотечения в чаще всего останавливаются самостоятельно.
«Задние» носовые кровотечения, вызванные повреждением сосудистых стволов (в глубоких отделах носовой полости) характеризуются значительной кровопотерей, что может представлять существенную угрозу для жизни. Как правило, самостоятельно такие носовые кровотечения прекращаются редко. Для их остановки требуются специальные медицинские методы оказания первой помощи.
Степени кровопотери
Степень кровопотери (в зависимости от интенсивности кровотечения и его объема) подразделяют на массивную, тяжелую, средней тяжести, легкую и незначительную степень кровопотери. Незначительная кровопотеря характеризуется выделением нескольких капель (10-20 мл).
Данное кровотечение, как правило, не способно вызвать какие-либо метаболические сдвиги и не характеризуется наличием патологических симптомов. Однако такое носовое кровотечение у детей нередко может сопровождаться истерическими состояниями (психогенными реакциями организма) или же полуобморочными состояниями.
Легкая степень кровотечения из носа составляет 11-12% общего объема циркулирующей крови. В среднем этот показатель у взрослого человека составляет 550-650 мл крови. При таких носовых кровотечениях могут наблюдаться мелькание перед глазами, слабость и звон в ушах.
Также в некоторых случаях появляется головокружение, жажда и тахикардия. Из визуальных симптомов выделяется бледность слизистых оболочек тела и кожного покрова.
При средней и высокой степени кровопотери начинаются слабость и головная боль
Когда объем кровопотери у взрослых достигает 1500-10000 мл, диагностируется среднетяжелая степень.
В такой ситуации, как правило, снижается артериальное давление, появляется одышка и тахикардия, а также усиливается субъективная симптоматика.
Если общий объем кровопотери составляет более 20% циркулирующей крови, то последствия такого состояния могут привести геморрагическому шоку (нитевидный пульс, нарушения сознания, заторможенность).
Диагностика
Диагностировать носовое кровотечение не составит труда – сложнее определить локацию кровотечения. При использовании метода передней риноскопии в большинстве случаев сравнительно легко обнаружить кровотечение, происходящее в передне-нижних отделах носовой перегородки. Когда происходит кровотечение в глубоких отделах носа, источник геморрагии, как правило, обнаружить довольно трудно.
Возникновению спонтанных (внезапных) носовых кровотечений нередко предшествуют продромальные явления (общая слабость, звон в ушах, головная боль). Зачастую кровоточит лишь одна сторона носа. Интенсивность кровотечения варьируется от незначительной до профузной (массивной).
Представляющими угрозу жизни и сложными в диагностическом плане, являются сигнальные носовые кровотечения. В большинстве случаев они характеризуются кратковременностью, внезапностью и чрезмерным обилием изливающейся крови. Зачастую после самопроизвольной остановки может развиваться тяжелый коллапс.
В большинстве случаев сигнальные носовые кровотечения являются специфическим признаком нарушения целостности артериальных сосудов в области лицевого скелета, полости носа и основании черепа. При сигнальных носовых кровотечениях требуется срочная госпитализация и проведение «скорых» мероприятий по предотвращению тяжелой кровопотери.
Стандартная диагностика подразумевает сбор анамнеза, визуальный осмотр носовой полости и измерение артериального давления.
Лечение носового кровотечения
Первая помощь при носовом кровотечении подразумевает быструю остановку кровопотери, дабы не допустить нарастания кровотечения, а также гемостатическую и этиотропную терапию. Лечение массивной степени кровотечения, как правило, осуществляется комплексно.
Для остановки носового кровотечения существуют проверенные и простейшие народные методы помощи.
Обычно, дабы остановить «переднее» кровотечение, достаточно принять пострадавшему горизонтальное (сидящее) положение, не запрокидывая при этом голову, чтобы не затруднять венозный отток.
В условиях стационара, оказывая больному первую помощь при носовом кровотечении, особенно при продолжающейся кровопотере, нужно прижечь электрокаутером или ИАГ-ниодимовым лазером кровоточащий сосуд, и предварительно провести местную анестезию.
В некоторых случаях целесообразно проводить гидравлическую отсепаровку носовой слизистой оболочки.
При умеренно выраженных носовых кровотечениях можно использовать различные методы гемостаза, но это целесообразнее делать, когда источник кровотечения локализируется в передней носовой полости.
Народные методы лечения
Пользоваться советами народных целителей целесообразно после консультации с лечащим доктором. Простейшим способом быстрой остановки носового кровотечения является зажатие противоположной ноздри. Например, если кровотечение идет из левой ноздри, то необходимо левую руку приподнять, а правой зажать правую ноздрю.
Хорошим народным средством для остановки носового кровотечения считается холодное и влажное полотенце, уложенное на лобно-носовую область. Также можно разбавить чайную ложку столового уксуса в стакане холодной воды, добавив при этом немного лимонного сока. Полученную жидкость необходимо втягивать в нос и удерживать в течение пяти минут.
Профилактика носовых кровотечений должна заключаться в своевременном увлажнении слизистой оболочки носа солевыми растворами (чтобы не допустить рецидивов) и сохранении относительной влажности воздуха в помещении.
Источник: https://simptom.org/nosovoe-krovotechenie-prichiny-pervaya-pomoshh/
Источник
