Может ли кошка умереть от кровотечения

Внутреннее кровотечение может возникнуть по многим причинам, от инфекций до травм. Оно очень опасно, поскольку зачастую слишком долго остаётся незамеченным. Чтобы распознать это состояние, нужно вовремя обратить внимание на изменения в поведении и внешнем виде питомца.

Особенности внутренних кровотечений

Внутреннее кровотечение — это выход крови из повреждённых сосудов внутрь организма: в брюшную или плевральную полость, в пространство между мышцами, в подкожную клетчатку, а также внутрь полых органов, например, в мочевой пузырь, трахеи или желудок.

Степень опасности для жизни питомца зависит от скорости кровотечения. При хронических, относительно небольших кровопотерях начинается кислородное голодание тканей организма, развивается анемия, нарушаются обменные процессы, что влечёт за собой гибель клеток. Понижается активность животного, ухудшается качество его шерсти, питомец теряет вес вплоть до анорексии. В редких случаях развивается летаргия.

Кровотечение может остановиться из-за образования сгустков, закупоривших прорыв, потом опять возобновиться из-за их смещения. В этом случае периоды слабости у животного будут чередоваться с нормальным самочувствием.

При сильном внутреннем кровотечении кошка может погибнуть как из-за падения давления и кислородного голодания, так и из-за передавливания кровью жизненно важных органов, например, сердца или головного мозга. Без квалифицированной помощи смерть в этом случае наступает через несколько часов или минут в зависимости от вида травмы.

Виды кровотечений

Кровотечения разделяют по типам разрушенных сосудов:

• капиллярное;
• венозное;
• артериальное;
• паренхиматозное (повреждение тканей почек, печени, селезёнки и т. д.);
• смешанное.

Внутреннее кровотечение может быть полностью скрытым, когда кровь никак не выделяется наружу, и явным.

Виды явных внутренних кровотечений:

• эпистаксис — кровь выделяется из носа;
• гемоптоэ — алая пенообразная кровь выделяется во время кашля;
• гематемезис — рвота кровью;
• гематурия — выделение крови с мочой;
• мелена — выделение крови с калом, причём тот может быть тёмно-бурым или чёрным, если кровоизлияние происходит в верхних отделах кишечника, или с примесью алой крови, если травмирована прямая кишка;
• метроррагия — кровавые выделения из влагалища.

В течение 5–6 дней после родов небольшие кровянистые или зеленоватые выделения из влагалища считаются нормой. Поводом для обращения к ветеринару являются их неприятных запах, слишком густая консистенция, белый, жёлтый или серо-зелёный цвет, а также сопутствующая диарея, повышенная температура, рвота.

Обильное выделение яркой крови после родов свидетельствует о разрыве матки. В этом случае помощь должна быть экстренной — кошка может погибнуть уже через десять минут. Такое иногда происходит при приёме препаратов, стимулирующих роды.

Если кровь выделяется вместе со слюной, рана, скорее всего, находится во рту кошки. Причиной может стать болезнь дёсен или травма слизистых оболочек, например, острой костью.

Симптомы скрытого кровотечения

О скрытом кровотечении у питомца свидетельствуют только косвенные признаки: вялость и апатия, побледнение слизистых оболочек рта, учащённое дыхание и одышка, иногда повышенная температура. Кончики ушей и кожа на подушечках лап кошки резко холодеют, наблюдается помутнение зрачков. Возможны обмороки.

Если кровь выливается в брюшную полость, объём живота увеличивается. Иногда кровоподтёки становятся заметны под кожей. Из-за давления на диафрагму начинается одышка.

На скрытое внутриматочное кровоизлияние могут указывать воспалённые наружные половые органы и уплотнение живота. Кошка при этом обычно часто вылизывает живот или принимает позу, как для мочеиспускания.

Гематомы на ощупь похожи на упругие припухлости.

Причины кровоизлияний

Внутреннее кровотечение может открыться по следующим причинам:

• Механические травмы.
• Попадание инородного предмета в дыхательные пути.
• Заглатывание кошкой острых предметов, в том числе рыбьих или трубчатых костей.
• Прямую кишку может травмировать твердый кал.
• Новообразования. Опухоль может медленно сочиться либо разорваться и вызвать сильное кровотечение. В некоторых случаях она прорастает в кровеносный сосуд, разрушая его.
• Коагулопатии — нарушения свёртываемости крови. Есть несколько причин их появления, одна из распространённых — отравление крысиным ядом. Возможны также болезни крови, желтуха, сепсис.
• Маточное кровотечение может открыться из-за родовых травм, оставшейся внутри плаценты и даже мёртвого зародыша. Возможны опухоли и воспалительные процессы, вызванные инфекцией, большим количеством пустых течек либо препаратами для их предотвращения.
• Язвы желудка и пищевода. Чаще проявляют себя рвотой. В первом случае кровь будет тёмной и свернувшейся, во втором — алой.
• Заражение паразитами.
• Гипертония. Давление выше 160 на 100 может быть причиной носового кровотечения. Обычно сопровождается раздражительностью и нарушением координации движений.

У персидского кота моих родственников кровотечение из носа случилось один раз. Причиной оказалось воспаление зуба, но учитывая почтенный возраст Малкина, ветеринар посоветовал хотя бы раз в полгода мерить ему давление, накладывая манжету обычного человеческого тонометра на лапу или основание хвоста. Оказалось, что гипертония достаточно распространена у кошек старшего возраста и может привести к серьёзным осложнениям. По словам того же специалиста, такие замеры лучше всего проводить именно дома — в ветлечебнице животные нервничают, так что результаты получаются почти наверняка неточными.
Я своей сибирячке теперь тоже измеряю давление раз в несколько месяцев — она ещё молодая, но осторожность не повредит. Как правило, Ирма переносит процедуру с некоторым удивлением, но спокойно.

Помощь животному

Кровотечение требует обязательного профессионального обследования и лечения: попытки самостоятельно помочь питомцу могут окончиться его смертью. Особенно быстро нужно действовать при обильном кровотечении и в случае, если дело касается котёнка — у малышей ещё мало крови, и потеря даже небольшого её количества может привести к летальному исходу.

Если питомец выпал из окна, попал под машину или кто-то его сильно ударил, обязательно покажите животное ветеринару, пусть даже внешне оно отделалось испугом. Если внутреннее кровотечение не открылось сразу, это может произойти позже из-за лопнувшей гематомы или нагноения. После травмы перемещайте кошку очень осторожно — у неё может быть сломан позвоночник. Положите её в коробку с ровным жёстким дном, но не держите на руках.

Обеспечьте питомцу покой. Положите холодный компресс на живот или другое предполагаемое место внутреннего кровотечения. По необходимости очистите рот животного от крови и рвотных масс. Не давайте ему ни еду, ни воду.

Если кошка потеряла сознание, не тормошите её, чтобы привести в чувство — это может усугубить повреждения.

При обильном маточном кровотечении напоите животное водой или бульоном, но не кормите, и срочно везите в клинику. Если дело происходит ночью, вызывайте специалиста на дом — желательно заранее договориться с хорошим ветеринаром о такой возможности.

Медикаменты должен назначить ветеринар — перед отъездом позвоните ему и уточните, что можно дать животному.

Диагностика

В первую очередь расскажите ветеринару все подробности случившегося. После визуального осмотра и пальпации могут назначить следующие исследования:

• Рентген. Помогает обнаружить свободную жидкость, инородные предметы, новообразования и гематомы. Для котят дозу обучения уменьшают вдвое. Из-за недостаточной минерализации скелета у новорождённых малышей интерпретация снимка может быть затруднена, но и в этом случае она даёт полезную информацию.
• Анализы крови. Клинический выявляет анемию, биохимический помогает определить, нет ли повреждений внутренних органов. Также это позволяет узнать, является ли кровотечение хроническим или острым.
• Пункция живота и анализ жидкости из брюшной полости.
• УЗИ, МРТ и КТ — они помогают выявить новообразования.
• При маточном кровотечении используют вагиноскопию, посев выделений, гистологическое исследование биологического материала.

Лечение

Немедленная операция показана при разрывах внутренних органов и в тех случаях, когда сильное внутреннее кровотечение не может быть остановлено медикаментозным способом.

В других случаях схема лечения зависит от причины кровотечения и может включать:

• обезболивание и противошоковую терапию;
• накладывание сдавливающих повязок на живот — увеличение внутрибрюшного давления замедляет или останавливает кровотечение;
• пункцию для откачивания излишков жидкости из брюшной полости, если она мешает дыханию из-за давления на диафрагму;
• внутривенное вливание жидкостей для поддержания давления и перфузии тканей и органов;
• в случае выраженной анемии — переливание крови;
• кислородотерапия при сильной потере крови;
• терапия, направленная на нормализацию сворачивания крови, в том числе введение витамина К;
• хирургическое удаление опухоли или инородного предмета;
• обработку животного от паразитов.

Во многих случаях животное несколько дней должно пробыть на стационаре.

Если у вас есть несколько кошек и причиной кровотечения у одной из них оказалась инфекция, проверьте остальных питомцев, даже внешне здоровых. Особенно это важно, если заражён один котёнок в помёте — в этом случае инфекция наверняка распространится быстро.

Лечение маточных кровотечений

Если причиной кровотечения являются эндометрит или онкологические заболевания матки, её в большинстве случаев удаляют вместе с яичниками. В исключительных случаях удаляют опухоль, оставляя сам орган, но такое делают только для животных, имеющих большую племенную ценность.

В случае онкологических болезней после операции часто используется химиотерапия для предотвращения рецидива.

При воспалительных и инфекционных заболеваниях матки применяют терапию антибиотиками. Если причиной кровотечения была травма, повреждённый участок не обширный и распложен возле шейки матки, используется прижигание.

Лечение котят

Для лечения котят в целом используются те же приёмы, что и для взрослых животных. Поскольку допустимые дозы для животных младше 2–3 месяцев установлены лишь для немногих препаратов, превышение дозировки иногда компенсируют увеличенными перерывами между подачей лекарства. Также с особой осторожностью назначают антибиотики: они нарушают микрофлору кишечника, что особенно опасно для малышей.

Инъекции для котят предпочтительны внутривенные или внутрикостные, так как всасывание введённых подкожно и внутрикожно препаратов замедлено по сравнению со взрослыми животными.

Рассчитывать схему лечения и дозы должен только специалист!

Если вы заметили у кошки признаки внутреннего кровотечения, ни в коем случае не откладывайте визит к ветеринару — в некоторых случаях счёт может идти на минуты. Даже если вам показалось, что выделения крови были небольшими и всё прошло само по себе, это не повод успокаиваться: болезнь может продолжить развиваться скрытно, и когда она проявит себя в полную силу, спасти любимца будет уже невозможно. При этом своевременное обращение в лечебницу часто помогает устранить проблему с минимальным риском осложнений.

Случается, что казавшееся здоровым домашнее животное, не получив видимую травму, через считанные секунды, минуты или часы умирает. О распространённых причинах скоропостижной смерти собак и кошек рассказывает патоморфолог ветеринарной клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Дмитрий Евгеньевич Митрушкин.

Отравления у собак и кошек

Собаки чаще отравляются ядами, предназначенными для борьбы с грызунами (крысами и мышами), и ядами, распространяемыми «догхантерами» (лицами, по собственной инициативе занимающимися истреблением бродячих собак).

Ядами против грызунов чаще являются антикоагулянты (вещества, уменьшающие свёртываемость крови, например, зоокумарин), приводящие к массивным кровоизлияниям в кожу и внутренние органы (в первую очередь в полость желудка и кишечника). Проявляются вялостью, поносом и/или рвотой с кровью и развитием выраженного малокровия. Необходимо добавить, что гибель мелкой собаки (или кошки) может наступить от съедения отравленной мыши или крысы (ослабленной и ставшей лёгкой добычей от того, что в её органах и тканях уже начались кровотечения).

Ядом, используемым «догхантерами», чаще является препарат изониазид, предназначенный для лечения туберкулёза человека, но являющийся токсичным для собак. Добавляется в виде таблеток в колбасу или сосиски, разложенные на земле во дворах, парках. Иногда их съедают и домашние собаки. Действие препарата начинается через 1-1,5 часа и приводит к угнетению деятельности головного мозга, следствием чего являются спутанность сознания, дискоординация движений с дальнейшими обильным слюноотделением и выделением пены изо рта. При тяжёлом отравлении возможны судороги, кома, паралич дыхательных мышц.

Для профилактики вышеописанных отравлений необходимо воспитывать собаку в умении не поднимать пищу с земли, выгуливать её на поводке и постоянно внимательно смотреть, что она делает. Если Вы не в состоянии следить за собакой – надо надевать на неё полностью закрытый намордник, особенно в местах, где Вы уже видели стаю бродячих собак или слышали о ней от других владельцев.

Кошки более разборчивы в пище (по сравнению с собаками) и чаще отравляются антифризом (жидкостью со сладким вкусом, не замерзающей при низкой температуре, применяемой для охлаждения двигателей внутреннего сгорания) либо лилиями.

Антифриз может утекать под автомобиль или проливаться автовладельцем на асфальт, пол гаража и т.д. При слизывании испытывающим жажду животным образовавшейся лужицы (или просто облизав свои лапы, прошедшие по ней) этиленгликоль, являющийся основой антифриза, всасывается в желудочно-кишечном тракте. В течение часа начинается рвота, слабость, нарушение координации движений с дальнейшим прогрессирующим сокращением количества мочи (вплоть до её отсутствия) вследствие развития острой почечной недостаточности. Необходимо добавить, что летальной дозой антифриза для кошки может оказаться около 1,5 мл/кг, для собаки – около 6,6 мл/кг. Для профилактики отравления необходимо не допускать вытекания антифриза или использовать антифриз на основе пропиленгликоля, обладающего более низкой токсичностью.

Многие виды лилий являются токсичными для кошек. Их поедание либо пыльца, оказавшаяся на шерсти животного (с дальнейшим вылизыванием и попаданием её в желудок), может вызвать смерть животного вследствие острой почечной недостаточности. Поэтому владельцам кошек необходимо отказаться от покупки или выращивания этого растения.

Болезни сердца у собак и кошек

Крупные породы собак (чаще среднего и старшего возраста) могут внезапно умереть от такого заболевания сердца, как дилятационная кардиомиопатия (с нарушением или без нарушения сердечного ритма), характеризующаяся расширением полостей сердца и дисфункцией миокарда. Клинически патология на ранних стадиях проявляется бессимптомно или лишь повышенной утомляемостью; при развитии болезни обычно отмечают общую слабость, учащённое дыхание, кашель и даже обмороки.

Кошки любого возраста часто страдают такой сердечной патологией, как гипертрофическая кардиомиопатия. Среди наиболее предрасположенных пород: британские короткошёрстные, шотландские вислоухие, мейн-куны, сфинксы и др. Генетически обусловленное заболевание характеризуется гипертрофией (утолщением) стенок органа (чаще левого желудочка), приводящее к периодическому учащённому дыханию с приоткрытой пастью. Болезнь осложняется либо тромбоэмболией (острая смерть возникает при формировании тромбов в ветвях легочной артерии, препятствующих кровотоку), либо отёком лёгких.

Для диагностики заболеваний сердца собак и кошек необходимо периодическое проведение рентгенологического исследования грудной полости, электрокардиографии (ЭКГ) и эхокардиографии (ЭхоКГ или УЗИ сердца). При помощи данных методов кардиолог сможет оценить структурное и функциональное состояние органа, профилактировать и лечить сердечные патологии.

Пневмоторакс у собак и кошек

Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости. Может быть экзогенного (чаще связанного с проникающей травмой грудной клетки) и эндогенного происхождения. Эндогенный пневмоторакс чаще образуется вследствие прорыва воздуха в плевральную полость при разрыве эмфизематозного пузыря (тонкостенной патологической полости) или опухоли лёгкого. Возникновению разрыва патологического очага лёгкого способствуют высокая физическая нагрузка, сотрясение грудной клетки, резкий кашлевой толчок. Патология, относящаяся к разряду осложнения заболевания, проявляется нарастающей дыхательной недостаточностью, вызывающей смерть животного. Для профилактики пневмоторакса рекомендуется не допускать физическую перегрузку и периодически проводить рентгенологическое обследование грудной полости собак и кошек.

Коллапс трахеи у собак

Коллапс трахеи – наследственно обусловленное хроническое заболевание, характеризующееся сужением просвета трахеи (воздухоносной трубки, соединяющей гортань с лёгкими). Болезнь чаще встречается у карликовых пород собак (йоркширских терьеров, той-терьеров, чихуахуа, карликовых шпицев, пекинесов, карликовых пуделей и др.) в возрасте от 6 месяцев до 7 лет.

Клинически наблюдают внезапный кашель, чаще после физической нагрузки или эмоционального напряжения, влажные хрипы, угнетение общего состояния. При прогрессировании заболевания, проявляющегося выраженной степенью уплощения трахеи, возможна гибель животного от удушья. Для профилактики симптомов заболевания у предрасположенных пород собак особенно важно провести рентгенологическое исследование трахеи, проверить верхние дыхательные пути на хроническую инфекцию, не допускать переохлаждения и ожирения, заменить ошейник на шлейку.

Атланто-аксиальная нестабильность у собак

Заболевание чаще наблюдается у молодых собак карликовых пород (йоркширских терьеров, той-терьеров, чихуахуа и др.). Атланто-аксиальная нестабильность – врождённая патология, которая характеризуется смещением первого шейного позвонка (атланта) относительно второго (эпистрофея). Основная причина – недоразвитие или разрыв связок, соединяющих эти два позвонка. Травма данной области (например, при падении животного с рук) может привести к ускорению появления основных клинических признаков (острой боли при движении головой, проявляющейся взвизгиванием); вынужденному положению головы и шеи не выше уровня холки; слабости грудных и тазовых конечностей). Возможно острое развитие симптомов и летальный исход от сдавливания спинного мозга эпистрофеем.

Острое расширение и заворот желудка у собак

Острое расширение желудка – заболевание, характеризующееся значительным вздутием (пучением) желудка вследствие слабости его стенки или спазма пилоруса (суженой части желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку). Болеют крупные, реже средние собаки (чаще старшего возраста). Заболевание приводит к сдавливанию диафрагмы, крупных сосудов и кишечника, что влечёт за собой непроходимость кишки, а также снижение кровоснабжения многих органов, приводящее к летальному исходу.

К смертельно опасному заболеванию крупных и средних собак относится и заворот желудка, осложняющийся омертвением его стенки вследствие перекрута кровеносных сосудов, который может возникнуть и без предшествующего острого расширения органа. Основная причина – слабость и растяжение желудочных связок (чаще пожилых собак), не способных удерживать желудок в правильном положении, а также отсутствие желудочно-ободочной связки у собак (имеющейся у человека).

Клинически при вышеописанных болезнях желудка наблюдают беспокойство переходящее в скованность, повышенное слюнотечение, позывы на рвоту, увеличение живота в области последних рёбер, одышку, выпучивание глаз, бледность (или синюшность) дёсен. Профилактика острого расширения и заворота желудка собак сводится к рекомендациям нормализации питания и физической нагрузки:

• животных следует кормить два-три раза в день небольшими порциями. В рационе должно быть уменьшено количество углеводов (каш и овощей) и увеличено содержание качественных белковых продуктов (мяса, рыбы). Рекомендуются промышленные сухие корма «премиум» класса фирм с мировым именем, все компоненты которых сбалансированы. Белковая пища насыщает малым объёмом и перерабатывается организмом быстро, т.е. не перенаполняет желудок и не растягивает его стенки.
• кормление и прогулка (а тем более рабочее использование животного) должны быть с интервалом не менее полутора-двух часов; пища и вода должны быть комнатной температуры.
• стараться держать собаку, особенно старшего возраста, в хорошей физической форме.

Язвы желудка у собак и кошек

Язвенная болезнь желудка – заболевание, характеризующееся образованием язв (локальных дефектов) внутренних слоёв стенки органа. Прогрессирование язвенного процесса может проявиться такими смертельно опасными осложнениями, как прободение либо желудочное кровотечение. При прободении (перфорации) язвы, т.е. образовании сквозного отверстия в желудочной стенке, пища вместе с желудочным соком проникает в полость брюшины с развитием острого перитонита (характеризуется исключительно острой «кинжальной» болью). В более редких случаях язва, образовавшаяся над относительно крупным сосудом, может вызвать кровотечение в полость желудка (проявляется кровавой рвотой и выделением чёрного кала из-за примеси к нему большого количества изменившей свой цвет крови). Для профилактики язвенной болезни желудка рекомендуется полноценное кормление собак и кошек (см. рекомендации нормализации питания в предыдущей теме).

Разрыв опухолей селезёнки у собак и кошек

При опухолях селезёнки (как доброкачественной, например, гематоме, так и злокачественной, например, лимфоме) возможен их разрыв с кровотечением в брюшинную полость (со смертельной кровопотерей). Разрыв новообразований селезёнки может встретиться при самой незначительной травме (в т.ч. при сильном натуживании при дефекации, при интенсивной физической нагрузке) как сразу, так и отсроченно. Для разрыва неизменённой селезёнки травма должна быть значительной, часто сочетающейся с травмой других органов. Для профилактики данного заболевания необходимо проведение профилактического УЗИ брюшной полости собак и кошек.

Инородное тело в глотке у собак и кошек

Самые разные инородные тела (куски игрушек, кости, щепки, битое стекло, швейная игла) во время игры с различными предметами или поспешной еды могут оказаться в глотке собаки или кошки (чаще щенков и котят). Животное будет лежать с раскрытым ртом; дыхание станет затруднённым, возникнет кашель с развитием удушья. Если в глотке окажется крупное инородное тело, то возможна мгновенная смерть домашнего питомца.

Для профилактики заболевания следует:

• перед уходом на работу закрывать все двери в комнаты, оставляя для передвижения животного кухню и коридор; убирать обувь;
• покупать игрушки, сделанные специально для собак и кошек, которые невозможно разгрызть на мелкие части или заглотить целиком (наиболее надёжные — из литого каучука или съедобные игрушки).

Инородное тело в кишечнике у собак и кошек

Проглатывание неперевариваемого (куска пластика/резины/ткани/дерева, иглы, нити, верёвки, скорлупы от ореха и т.п.) или частично перевариваемого предмета (костей, большого количества травы, свернувшейся в комок в желудке или кишечнике, и др.) животным (чаще молодым), может привести к закупорке кишечника, что будет препятствовать прохождению по нему воды и пищевой массы.

Клинически заболевание проявляется снижением/отсутствием аппетита, периодической рвотой непереваренным или полупереваренным кормом, вялостью, болезненностью брюшной полости и обезвоживанием. Длительное нахождение инородного тела в одном участке кишечника (много часов или несколько дней) приводит к сдавлению его стенки, уменьшению её кровоснабжения (ишемии) и омертвлению (инфаркту) с развитием либо кишечного кровотечения, либо перфорации и перитонита.

Если замечено, что питомец проглотил инородное тело, то желательно обратиться в ветеринарную клинику до возможного появления вышеописанных симптомов (т.е. не надеясь, что оно точно выйдет самопроизвольно при дефекации через 1-2 дня). Инородное тело в кишечнике, приведшее к его закупорке, удаляется хирургическим путём (посредством лапаротомии), однако при его нахождении ещё в желудке, оно может быть извлечено гастроскопически.

Тепловой удар у собак и кошек

Тепловой удар – состояние, возникающее вследствие продолжительного перегрева организма (часто у собак в автомашине в жаркий день). Особенно опасен перегрев для собак короткомордых (брахицефалических) пород – бульдогов, боксёров, мопсов, пекинесов, а также у представителей длинношёрстных пород. В группе риска животные, страдающие болезнями сердца или лёгких. У собак учащаются дыхание и сердцебиение, повышается температура тела, развивается коматозное состояние. Для предотвращения теплов