Может ли из за полипа быть сильно кровотечение
Дмитрий
, Москва
4485 просмотров
11 февраля 2018
У жены диагностировали полип эндоментрия около 1 см кровит с 26 января, прошли месячные и продолжает кровить, несильно. Рекомендована чистка.Через две недели она уедет на две недели. Сейчас болеет ОРЗ, принимает парацетомол. Что делать? Надо ли делать чистку перед поездкой или можно отложить и сделать после?
Хронические болезни: Артериальная гипертензия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
ДА, чистку желательно произвести до поездки, через пару дней как ей станет лучше, а лучше за неделю то отьъезда сделать выскабливание по-другому полип будет и альше кровить и возможно серьёзное кровотечение. И мы всегда боимся озлакочествление процесса , а кровящий полип нас ещё больше настораживает, поэтому лучше поскорей его убрать. тем более что ваша жена теряет кровь уже третюю неделю.
ЗДоровья вам ив вашей супруге!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,конечно если полип +кровяные выделения необходима полипэктомия с гистологическим исследованием , максимум сутки в стационаре ,назначат антибиотики 7-10 дней.Ничего страшного ,здоровья жене.
Гинеколог, Акушер
С учетом наличия кровотечения из половых путей, показано в настоящее время: гистероскопия,полипэктомия и раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала ,полости матки. Поскольку важно знать структуру полипа,кроме того клеточный состав эндометрия.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Полип выявлен однократно на узи?
Оптимально делать гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием, так доктор будет лучше видеть что в полости матки.
Операцию оптимально делать на 5-7 день цикла, перед этим подготовка (сбор анализов).
Если выделения крови усилятся — ложитесь по скорой в больницу и делают операцию.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем-нибудь помочь?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В идеале сделать гистероскопию, исследование, когда доктор видит на экране картину внутри матки, это позволит убрать полип полностью, чтобы не было рецедива. При выскабливании в слепую есть большая вероятность оставить часть полипа в полости матки; и понадобится повторное выскабливание. С ОРЗ скорее всего анестезиолог на наркоз не возьмет. Поэтому долечивается, собирает все необходимые анализы и решаете вопрос с гистероскопией, дни цикла для гистероскопии 7 — 11 день. Мажущие кровянистые выделения допустимы при полипе эндометрия. Если усиливаться не будут с оперативным лечением можно подождать.
Акушер, Гинеколог
После гистероскопии узнать обязательно результат гистологии и лечиться для предотвращения повторного влзникновения (чаще это гормональное лечение).
Уролог
С чисткой не затягивайте, нужно делать до поездки.
Педиатр
Здравствуйте, конечно нужна чистка. Кровотечение может усугубиться.
Терапевт
Здравствуйте.нужно сделать чистку и побыстрее.Если это не сделать,может быть намного хуже.Поэтому не затягивайте и срочно на чистку.
Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Маточное кровотечение при полипе
Маточное кровотечение при полипе представляет собой патологическое образование, возникающее при хроническом воспалительном процессе. Одной из основных причин развития подобного состояния являются нарушения гормонального фона. Сами по себе полипы могут быть множественными и одиночными. В основном встречаются полипы эндометрия и шейки матки. Помимо нарушений, связанных с изменениями гормонального фона, причиной маточного кровотечении является неправильное функционирование щитовидной железы. Кроме этого, причина может быть в нарушениях кровообращения, а также различных заболеваниях, в частности, это могут быть небольшие количества тромбоцитов, которые требуются для прекращения кровотечений любой природы.
Железодефицитная анемия может стать следствием обильных и продолжительных месячных. При маточных кровотечениях крови расходуется много, в результате чего снижается общее количество гемоглобина. Именно этим фактом обуславливается частая бледность у женщин, которые страдают маточными кровотечениями. Они чаще устают, жалуются на головные боли, слабость и чувство разбитости.
Кровотечение при полипе в матке
Клинические проявления кровотечений при полипе в матке зависит от возраста женщины, её текущих заболеваний и текущего состояния её яичников. Картина подобного состояния может быть многообразной. Сбои менструального цикла являются наиболее часто встречающимся симптомом таких кровотечений. При этом имеют место скудные выделения из влагалища непосредственно перед месячными и или в период между самими менструациями. Кроме того, во время самих месячных потери крови усиливаются, это обуславливается изменением в размерах самого полипа и расстройствами гормонального фона.
Если женщина находится в предклимактерическом возрасте, месячные у неё могут удлиняться, кроме того после задержке месячных также могут быть кровотечения. Чем старше женщина, тем кровотечения у неё становятся всё реже. Если полип продолжает увеличиваться в размерах, постепенно к симптомам добавляются боли. Боль накатывает схватками и она наблюдается при развитии осложнений. Это происходит в том случае, если отмирает кусок ткани в месте расположения полипа.
Кровотечение при полипе эндометрия
Полипы эндометрия являются доброкачественными образованиями, размер которых ограничивается величиной эндометрия. Чаще всего они небольшие, нескольких миллиметров в размерах, симптомов их появление не вызывает. Обнаружить такие полипы можно только в случае проведения гистерэктомии или скобления слизистой оболочки матки.
При большой величине полипов наблюдаются кровотечения, которые не отличаются специфической картиной. Большие полипы покрыты слизистой оболочкой, которая подвержена действию инфекции.
Не созревший эндометрий становится строительным материалом для образования полипов. Даже при сохранении нормальных менструаций у больного происходит гиперпластическое изменение полипа. Перерождение в злокачественное образование происходит сравнительно нечасто.
За полип эндометрия можно по ошибке принять некоторую часть плаценты, которая осталась в матке на продолжительное время. Такие полипы можно обнаружить при проведении микроскопического исследования соскобов слизистой оболочки шейки матки.
Кровотечение при плацентарном полипе
Маточное кровотечение является отличительным признаком плацентарного полипа матки. Объяснить его несложно. Определённая часть плаценты после беременности не отделяется, будучи плотно сращенной с эндометрием. Она содержит большое количество кровеносных сосудов, которые после родов, как правило, спадаются. Но оставшаяся часть плаценты выделяет специфические вещества, которые оказывают влияние на гормональный фон. В результате матка не возвращается к нормальным размерам и не происходит сужения просвета сосудов.
В первые несколько дней после родов кровотечения не бывают обильными. Спазм сосудов, вызванный выделением гормона окситоцина, не позволяет женскому организму терять большое количество крови. В это время кровянистые выделения из влагалища могут смешиваться с другими выделениями и быть неразличимыми. Может создаться впечатление нормального течения послеродового периода.
Кровотечение при полипе цервикального канала
Полипом цервикального канала называется доброкачественное образование, которое выросло в этом канале или попадает в его просвет, закрепляясь на тонкой ножке или широком основании.
Кровотечение при полипе цервикального канала протекает между менструациями и имеет вид мутных кровянистых выделений. Возможны спонтанные кровотечения после полового акта или проведения исследования влагалища. Возникновение такого полипа может сопровождаться застоями крови в маточной полости, причины которого в закупорке цервикального канала. При этом проявляются такие симптомы: три дня нет месячных, в нижней части живота постоянно чувствуется боль, матка увеличивается в размерах.
Кровотечение при полипах кишечника
Полипы кишечника представляют собой достаточно распространённую патологию. Эти доброкачественные образования находятся на кишечных стенках и выпячиваются в его просвет. Могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых людей.
Кровотечение при полипах кишечника может быть обнаружено не сразу. К его явным признакам относится наличие кровяных прожилок в кале пациента. Если их нет, но кал жидкой консистенции и неприятно пахнет, возможно кровотечение из тонкого кишечника. при полипах в кишечнике кровотечение возникает достаточно редко. Причина его кроется в механических повреждениях полипов или их отрыве от стенки кишечника. в таких случаях рекомендуется пройти медицинское обследование, чтобы избежать развития патологии.
Похожие статьи:
Гемофилия
Как остановить маточное кровотечение
Кровотечение после биопсии
Кровоточит геморрой, что делать
Кровоточит родинка
Кровь из ануса
Источник
Маточное кровотечение при новообразованиях матки. Рак и полипы
Аномальное маточное кровотечение (АМК) может быть маркером гинекологических новообразований. Опухоли бывают доброкачественными (например, лейомиома, полипы эндометрия, полипы эндоцервика) или злокачественными (в том числе карцинома эндометрия или рак шейки матки). До 40% случаев аномального маточного кровотечения (АМК) связано с опухолями, растущими в полость матки. Новообразования яичника могут вызывать развитие аномального маточного кровотечения (АМК), нарушая процесс овуляции.
Далее будут рассмотрены некоторые наиболее распространенные новообразования, вызывающие аномальное маточное кровотечение (АМК).
Лейомиома как причина маточного кровотечения. Эта доброкачественная опухоль миометрия очень широко распространена — при УЗИ ее обнаруживают почти у 70% женщин европеоидноой расы старше 50 лет и более чем у 80% женщин негроидной расы старше 50 лет [15]. Однако во многих случаях лейомиома не проявляет симптоматики, а частота симптоматических лейомиом варьирует от 20 до 40%.
Меноррагия, скорее всего, связана с лейомиомами, непосредственно прилегающими к эндометрию (например, подслизистыми или растущими в полость матки). По-другому проявляет себя большинство лейомиом, расположенных внутри стенки матки (интрамурально) или непосредственно прилегающих к серозному слою матки (субсерозно), или соединенных с внешней поверхностью матки с помощью ножки.
Полипы эндометрия как причина маточного кровотечения. Полипы эндометрия — локализованные выросты эндометрия, выступающие внутрь полости матки. Они могут иметь широкое основание или расти на ножке. Удивительно, но эндометриоидные полипы широко распространены у женщин в период пре- и постменопаузы и обнаруживаются по меньшей мере у 20% женщин, перенесших гистероскопию или гистерэктомию. Частота возникновения таких полипов неуклонно возрастает с возрастом, достигает апогея на пятом десятилетии жизни и постепенно уменьшается после менопаузы.
Исследователи обнаружили, что у 5-33% женщин в пременопаузе с аномальным маточным кровотечением (АМК) обнаруживают полипы эндометрия. Исходя из того что эндометриоидные полипы обычно выявляют у пациенток с продолжительным анамнезом ановуляторных кровотечений, можно предположить, что полипы эндометрия у некоторых женщин возникают вследствие хронической ановуляции. Полипы обнаруживают также у женщин, жалующихся на возникновение мажущих кровянистых выделений после менструации или маточное кровотечение во время овуляторных циклов либо циклической гормональной терапии.
Несмотря на то что полипы эндометрия у женщин в пременопаузе имеют в основном доброкачественный характер, с возрастом риск связанных с ними злокачественных процессов значительно возрастает и превышает 50% у женщин старше 65 лет. По данным патогистологического исследования у 513 женщин с полипами эндометрия связанные с ними карциномы распределялись следующим образом:
• эндометриоидная карцинома — 58;
• серозная карцинома — 6;
• карциносаркома — 1;
• светлоклеточный рак — 1.
Рак эндометрия как причина маточного кровотечения. Важнейшая задача гинеколога — выявление рака эндометрия на самых ранних стадиях при обследовании женщин в пери- и постменопаузе. Среди женщин от 40 до 49 лет частота карциномы эндометрия составляет 36 случаев на 100 000. После менопаузы приблизительно у 10% женщин с аномальным маточным кровотечением (АМК) обнаруживают рак эндометрия, и с каждым десятилетием последующей жизни его частота увеличивается.
Полипы цервикального канала как причина маточного кровотечения. Полипы цервикального канала представляют собой мягкие мясистые выросты на слизистой оболочке канала шейки матки. Обычно они соединены со слизистой оболочкой ножкой и выдаются в канал шейки матки, некоторые из них имеют широкую основу. Размеры их достигают от 3 до 20 мм, но иногда бывают даже больше.
Причина возникновения полипов эндоцервикса неясна, но чаще их диагностируют у женщин, принимающих пероральные контрацептивы или страдающих хроническим цервицитом. Микроскопически эндоцервикальный полип состоит из сосудистой ножки, окруженной железистой слизистой оболочкой, которая может быть полностью или частично покрыта многослойным сквамозным эпителием. В некоторых случаях в соединительной ткани могут преобладать фиброзные волокна. В полипах эндоцервикса, удаленных у женщин, принимавших пероральные контрацептивы, может присутствовать микрогландулярная гиперплазия.
Полипы цервикального канала сравнительно чаще встречают у женщин, живущих половой жизнью, и редко диагностируют до наступления менархе. В некоторых случаях полипы цервикального канала протекают бессимптомно и выявляются случайно при визуальном осмотре шейки матки. При наличии симптоматики полипы чаще проявляются в виде мажущих кровянистых выделений между менструациями или после полового акта.
Рак шейки матки как причина маточного кровотечения. У женщин с проявлениями посткоитальных мажущих кровянистых выделений в 17% случаев обнаруживают цервикальную дисплазию, а в 4% — инвазивный рак. При отсутствии видимых поражений важными инструментами диагностики являются мазки по Папаниколау и кольпоскопия (при наличии показаний). При наличии видимого очага поражения шейки матки для подтверждения клинического диагноза наиболее важным методом является биопсия.
Аденомиоз как причина маточного кровотечения. Аденомиоз — доброкачественная инвазия эндометрия в миометрий. При микроскопическом исследовании матки в базальном слое эндометрия обнаруживают эндометриальные железы и строму, окруженные гипертрофированным и гиперплазированным миометрием. Такой патогистологический диагноз устанавливают при тщательном микроскопическом исследовании образцов ткани матки, удаленных при гистерэктомии, в 60% случаев. Клинически две трети больных аденомиозом предъявляют жалобы на меноррагию и дисменорею, а при обследовании тазовых органов обычно обнаруживается расширенная в поперечном размере, увеличенная и болезненная матка.
Для диагностики аденомиоза используют ТВУЗИ и МРТ. Чувствительность УЗИ достигает 50%, а при использовании МРТ варьирует от 80 до 100%. Можно надеяться, что в будущем появятся более эффективные методы диагностики и лечения, чем гистерэктомия.
— Также рекомендуем «Гормональные контрацептивы как причина маточного кровотечения. Гормональная терапия»
Оглавление темы «Маточные кровотечения»:
- Профилактика преждевременной яичниковой недостаточности (ПЯН). Рекомендации
- Возможность беременности при преждевременной яичниковой недостаточности (ПЯН). Гормональная терапия
- Аномальное маточное кровотечение (АМК). Определение
- Маточное кровотечение при беременности и инфекции. Причины
- Маточное кровотечение при новообразованиях матки. Рак и полипы
- Гормональные контрацептивы как причина маточного кровотечения. Гормональная терапия
- Ановуляция как причина маточного кровотечения. Ановуляторные кровотечения
- Маточные кровотечения при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)
- Маточное кровотечение при атрофии эндометрия. Причины
- Маточное кровотечение при коагулопатиях. Нарушения свертывания крови у женщин
Источник