Может ли быть рецидив при ларингите

Фото

При воспалении верхних дыхательных путей может быть множество вариантов развития болезней. Одной из наиболее распространенных является ларингит — поражение слизистой оболочки гортани и голосовых связок. При частых проявлениях недуг без должного лечения нередко переходит в хроническую форму. В отличие от острого типа поражения, такое заболевание является прерогативой взрослой части населения. Это объясняется тем, что для выработки постоянного присутствия патологии в организме требуется достаточно длительное время.

Проявления хронического ларингита

Заболевание носит перманентный характер — это значит, что частые симптоматические вспышки чередуются с нормальным состоянием — ремиссией. Недуг не возникает сам по себе, а является следствием целого «букета» факторов. Симптомы хронического ларингита таковы:

сильный кашель — сухой или с небольшим количеством мокроты;
ощущение наличия постороннего тела в горле;
першение и сухость во рту;
изменение тембра голоса или его охриплость;
воспаление глотки, расширение сосудов в ней;
частые проявления трахеита или бронхита как возможных осложнений.

Заболевание подразделяется на несколько типов в зависимости от совокупности симптомов и специфики их проявления. Выделяют три вида хронического ларингита:

Катаральный, или банальный — характеризуется «классическим» набором симптомов. При правильном лечении устраняется в достаточно короткий срок.
Гипертрофический — протекает с образованием наростов на стенках гортани. Рассматривается специалистами как потенциальное предраковое состояние и требует постоянного контроля.
Атрофический — проявляется в пересыхании и отмирании клеток слизистой оболочки. Больной лучше чувствует себя во влажном климате, в противном случае его мучит сильный кашель.

Хронический ларингит требует обязательного постоянного осмотра у специалиста, который поможет справиться с неприятными симптомами болезни и не допустит дальнейшего прогрессирования. В случае воспаления гортани осложнения могут быть крайне тяжелыми.

Фото Хронический ларингит: симптомы и лечение у взрослых

Причины хронизации

Заболевание в перманентной форме чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Особую группу риска составляют люди, работающие на вредных предприятиях или злоупотребляющих курением. Он считается «профессиональной» болезнью преподавателей и певцов, а также всех, чья работа связана с перенапряжением голосовых связок. Причинами развития рецидивирующего ларингита являются:

курение;
патологии слизистой носа;
пересушенный воздух;
аллергия;
заболевания пищеварительной системы;
патологии сердца и сосудов;
общее снижение иммунитета.

Чаще всего хронический ларингит развивается из-за череды отдельных острых случаев болезни. Риск повышается при неправильном или несвоевременном лечении. Кроме того, ему подвержены люди с предрасположенностью к заболеваниям верхних дыхательных путей.

Какой врач лечит рецидивирующий ларингит?

При проявлении первых признаков недуга необходимо обратиться за профессиональной консультацией. Чем раньше начнется лечение рецидива болезни, тем быстрее можно будет устранить неприятные симптомы. К тому же, значительно снизится риск повторного обострения. Следует записаться на прием к таким врачам как:

Прежде, чем поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, доктор постарается максимально прояснить клиническую картину. Для этого пациенту необходимо будет ответить на ряд вопросов:

Ларингит-картинка врача

Какие симптомы болезни присутствуют?
Как часто и интенсивно они проявляются?
Каковы перерывы между рецидивами?
Курит ли пациент?
Связана ли его работа с сильными нагрузками на голосовые связки?
Какие еще заболевания наличествуют?
Как проводилось лечение ларингита раньше?

После этого будет проведен внешний осмотр. При необходимости доктор сделает инструментальное обследование голосовых связок или назначит рентгенографию. После этого можно будет говорить о постановке конкретного диагноза и путях борьбы с недугом.

Эффективные методы лечения

Терапия будет зависеть от подвида заболевания и степени тяжести его протекания. Недуг сильно сказывается на возможности общения и работоспособности, вызывает большое количество осложнений. Поэтому борьбу с ним нужно начинать максимально быстро. Хронический ларингит лечится по такой схеме:

применение мазей и спиртовых настоек для горла;
таблетки, порошки и спреи для снятия дискомфортных симптомов;
антибактериальная терапия;
полоскание горла травяными настоями;
ингаляции;
прием витаминных и иммуноповышающих медикаментов.

Каждый тип ларингита имеет свою специфику лечения. При гиперпластической разновидности важно своевременно устранять отеки, при атрофической — размягчать корки и уменьшать чувство сухости. Именно поэтому рекомендации к лечению должен давать специалист. В дополнение к медикаментозному воздействию могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

прогревание;
электрофорез;
магнитная терапия;
крупнодисперсные ингаляции;
щелочные вдувания.

Они ускоряют процесс заживления поврежденных тканей, понижают риск развития гнойных воспалений, благотворно сказываются на иммунитете. Эти процедуры проводятся в манипуляционных и физкабинетах. После них рекомендуется в течение получаса оставаться в больнице, особенно в холодное время года, чтобы предотвратить последствия от резкого изменения среды.

Профилактика обострений

При частых вспышках болезни следует соблюдать особую осторожность. Справляться с симптомами недуга сложно и зачастую недешево, это отнимает много времени и выбивает из обычного ритма жизни. Поэтому рецидивирующий ларингит легче предупредить, чем запоздало пытаться вылечить. Для этого следует соблюдать простые рекомендации:

проводить регулярные осмотры и своевременное лечение верхних дыхательных путей;
стараться избегать перегрузки голосовых связок;
отказаться от вредных привычек;
следить за микроклиматом в помещении, не допускать пересушивания или чрезмерной влажности воздуха;
стараться избегать территорий с сильной задымленностью и большой концентрацией выхлопных газов.

Необходимо принимать меры при первых симптомах заболевания, не давая ему «разыграться» в полную силу. Часто недуг является следствием простудных инфекций, поэтому следует избегать переохлаждений и поддерживать иммунную систему организма.

Народные средства

Лечение хронического ларингита с помощью нетрадиционной медицины должно проходить с осторожностью и исключительно под присмотром врача. Сами по себе народные средства способны лишь снять симптомы, не устраняя самого заболевания, что в скором времени спровоцирует очередное обострение. В дополнение к общей терапии доктор может порекомендовать такие рецепты:

Морковный сок
В стакан морковного сока добавляют по чайной ложке меда и лимона, тщательно размешивают и пьют ежедневно после еды.
Настои трав
Луковую шелуху, зверобой, мяту и ромашку в равных пропорциях заливают кипятком, дают настояться в течение 4-5 часов. Принимают по полстакана перед едой.
Черная редька
Из крупного корнеплода редьки удаляется середина, заполняется медом приблизительно наполовину. На следующий день необходимо начать принимать жидкость, получившуюся в углублении по чайной ложке 2-3 раза в сутки.
Анис
При потере голоса нужно залить 20 граммов семян аниса кипятком, дать настояться в течение нескольких часов. Добавить мед и столовую ложку коньяка. Принимать каждые полчаса небольшими порциями.
Соки из корнеплодов
Приготовить свекольный и картофельный сок, добавить ложку яблочного уксуса. Пить по одному глотку каждый раз после полоскания горла содой или травяными настоями.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!

Источник

Ларингит — опасное заболевание, которое может привести к плачевным последствиям. Несвоевременное устранение воспаления в гортани влечет за собой распространение инфекционного процесса на верхние и нижние отделы респираторного тракта. Наиболее тяжелые последствия ларингита наблюдаются у детей, иммунная система которых не может противостоять натиску болезнетворной флоры. Неадекватное лечение болезни приводит к появлению удушливого кашля, гнойного воспаления в горле и остановке дыхания.

Согласно практическим наблюдениям, острый ларингит тяжелее всего протекает у детей до 5 лет и взрослых, склонных к аллергическим реакциям. Отек и воспаление гортани приводит к сужению просвета в дыхательных путях, поэтому у больных возникают симптомы дыхательной недостаточности — поверхностное дыхание, посинение губ и кожи, головокружение, тошнота и приступы удушья. Кроме того, ларингит влечет за собой развитие афонии, при которой теряется звучность голоса.

Последствия ларингита

Болит горло Ларингитом называют острое или вялотекущее воспаление слизистой оболочки гортани. Спровоцировать заболевание могут респираторные инфекции, переохлаждение, механические травмы слизистой, перенапряжение голосовых связок, ослабление иммунной защиты и недостаток в организме витаминов. При своевременном обращении к специалисту симптомы болезни исчезают в течение недели.

Чем опасен ларингит? Запущенная форма чревата распространением инфекции и поражением верхних и нижних отделов дыхательных путей. Патологические изменения в тканях, вызванные гнойным воспалением и отеком, приводят к достаточно серьезным осложнениям. Чаще всего на фоне ларингита диагностируют:

бронхит;
ларингоспазмы;
ложный круп;
афонию;
обструкцию дыхательных путей;
медиастинит;
паралич голосовых связок;
гнойное воспаление гортани;
флегмону шеи.

Стоит отметить, что при вялотекущем воспалении ЛОР-органов симптоматика выражена довольно слабо, но при этом в тканях продолжают происходить патологические изменения. Очень часто на стенках гортани и голосовых связках образуются небольшие узелки и опухоли, которые могут переродиться в злокачественные новообразования и спровоцировать рак. Ниже будут рассмотрены самые распространенные осложнения острого и вялотекущего воспаления гортани.

Бронхит

Бронхит — самое распространенное осложнение ларингита, при котором в воспалительные реакции вовлекаются не только гортань, но и бронхи. При нисходящем развитии инфекции болезнетворные агенты проникают в слизистую бронхов, вызывая острое воспаление. При адекватной терапии респираторное заболевание длится не более 10-12 дней, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Нужно понимать, что впоследствии бронхит может перерасти в пневмонию или обструкцию дыхательных путей. При обструктивном поражении ЛОР-органов из-за сильного отека слизистых проходимость дыхательных путей уменьшается. Это может стать причиной гипоксии и приступов удушья. Как бронхит проявляется?

К классическим проявлениям болезни относят:

сухой кашель;
повышение температуры;
затрудненное дыхание;
головные боли;
слабость в теле;
усиленное потоотделение.

Важно! Клинические проявления бронхита и банальной простуды на начальных этапах развития практически не имеют отличий.

Примерно на 2-3 сутки вязкость мокроты уменьшается, поэтому кашель становится продуктивным. Если причиной воспаления бронхов стали микробы, в мокроте могут обнаруживаться сгустки желтого или зеленого цвета, что свидетельствует о наличии гноя в ЛОР-органах.

Бронхит — серьезное заболевание, которое требует медикаментозного лечения. Само собой воспаление в трахеобронхиальном дереве «рассосаться» не может. Если не лечиться, впоследствии это приведет к развитию пневмонии, сердечно-легочной недостаточности и стенозу (сужению) бронхов.

Ложный круп

Ложным крупом называют острое воспаление слизистой гортани, отек голосовой щели и подскладочного пространства. Сиплость голоса, затрудненное дыхание, спастический кашель и шумное дыхание (стридор) — характерные проявления заболевания. Наибольшую опасность ложный круп представляет для маленьких детей. Стенозирующие процессы в органах дыхания влекут за собой приступы удушья. Если несвоевременно оказать ребенку помощь, это может привести к летальному исходу.

Выраженность симптомов ложного крупа зависит от степени сужения дыхательных путей. Стенозы 3 и 4 степени потенциально наиболее опасны для человека, так как приводят к закупорке 80% респираторного тракта. Иными словами, при сильном сужении гортани у больных возникает кислородное голодание и, если не оказать неотложную помощь, в мозге начнутся необратимые процессы, приводящие к смерти.

Гортанная афония

Вид гортани сверху Осиплость голоса и афония — самые частые осложнения после ларингита у взрослых. Во время лечения болезни ЛОР-врачи советуют больным строго соблюдать голосовой покой. Напряжение воспалившихся голосовых связок может привести к уменьшению их эластичности, снижению тембра голоса и полной потери звучности. Такое состояние называют афонией.

Клиническими проявлениями истинной или гортанной афонии являются:

быстрая утомляемость голоса;
спазмы голосовых связок;
осиплость голоса;
затрудненное глотание;
ощущение кома в глотке.

Потеря звучности голоса может быть связана с вдыханием токсических веществ, переохлаждением, травмами, неврологическими расстройствами и опухолями в гортани.

Пропажа голоса может быть связана не только с воспалением голосовых связок, но и образованием на их поверхности так называемых «певчих узелков». Большие по размерам шарообразные уплотнения удаляют хирургическим путем, однако во время операции возникает риск повреждения связок, которое приводит к стойкому нарушению голоса.

Обструкция дыхательных путей

Непроходимость респираторного тракта на уровне гортани называется обструкцией дыхательных путей. При ларингите в глотке скапливается избыточное количество слизи, которая и закупоривает воздухоносные каналы. Кроме того, обструкция может быть связана и с отеком подсвязочного пространства в трахее или же ларингеальной перепонки в гортани.

Инфекционно-воспалительные процессы в слизистых оболочках приводят к застою межклеточной жидкости в мягких тканях. По этой причине внутренний диаметр гортани и других отделов респираторного тракта сужается. Острая обструкция ЛОР-органов у взрослых может развиваться на фоне травм, термических и химических ожогов. К появлениям патологического синдрома относятся:

шумное дыхание с хрипами;
охриплый голос;
ретракция (уменьшение объема) грудной клетки;
учащенное поверхностное дыхание;
круповый приступообразный кашель;
посинение губ и конечностей.

При появлении дыхательной недостаточности нужно принять противоаллергические средства, которые способны уменьшить отечность и облегчить дыхание.

Медиастинит

Медиастинит — опасное заболевание, при котором наблюдается воспаление анатомических структур в среднем отделе грудной полости, т.е. средостении. Жизнеугрожающая патология приводит к образованию рубцов вокруг сосудов и перфорации пищевода. Спровоцировать болезнь могут гноеродные микробы и грибковая инфекция.

Переходя в хроническую форму, ларингит продолжает постепенно развиваться и поражать смежные органы и системы. Несвоевременно диагностированный медиастинит очень часто приводит к инвалидности и даже смерти. Симптомами заболевания являются:

тошнота;
боль за грудиной;
лихорадочное состояние;
высокая температура;
тахикардия;
постоянный кашель;
одышка;
рвота;
отсутствие аппетита.

Согласно статистике, только в 20% случаев медиастинит диагностируют прижизненно. Тяжелое заболевание возникает на фоне респираторных инфекций, поэтому больные не торопятся на прием к терапевту или ЛОР-врачу. Вторичные медиастиниты возникают вследствие гнойного воспаления плевры, легких, гортани, бронхов и т.д. Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому для ее лечения используют сильнодействующие антибиотики и кортикостероиды, которые уменьшают выраженность воспалительных реакций.

Парез гортани

Воспаление в респираторном тракте может привести к развитию такого заболевания как парез гортани. Существенное уменьшение двигательной активности мышц гортани влечет за собой развитие дыхательной дисфункции и сбоев в работе голосообразующего аппарата. Больные жалуются на затрудненное глотание, постоянное поперхивание едой, осиплость голоса и афонию. Почему так происходит?

Парез (паралич) гортани характеризуется нарушением иннервации гортанных мышц, которые отвечают за акт глотания и образование звуков. Как известно, голосообразование осуществляется за счет колебания голосовых связок. Сила их натяжения контролируется мышцами гортани и если по каким-то причинам они перестают сокращаться, наблюдается несмыкание голосовых связок и, соответственно, речевые расстройства.

Запущенные формы ларингита приводят к разрушению не только мягких тканей, но и нервов, вследствие чего нарушается иннервация мышечного аппарата гортани.

В связи с этим развивается паралич гортани или голосовых связок. Лечение болезни заключается в приеме антивирусных и противомикробных лекарств, устраняющих очаги воспаления в ЛОР-органах. При парезе гортани нередко наблюдается стойкое смыкание связок, при котором возникает дыхательная недостаточность.

Флегмонозный (гнойный) ларингит

Флегмонозный ларингит — гнойное воспаление, при котором происходит диффузное (разлитое) или ограниченное (локальное) воспаление гортани и прилегающих к ней тканей. В зависимости от места локализации очагов поражения, гнойные воспаления подразделяют на:

внутригортанные — поражается только внутренняя поверхность гортани;
внегортанные — гнойные очаги образуются в гортани и окологортанной области.

Гнойный ларингит Как правило, гной скапливается в слизистых оболочках, вызывая расплавление тканей. Если инфекцию вовремя не устранить, болезнетворные микроорганизмы со временем проникнут в кровоток. Впоследствии это приведет к увеличению площади гнойного воспаления, поражению лимфатических узлов и даже сепсису.

Флегмонозный ларингит характеризуется ярким проявлением симптомов, к которым относят:

высокую температуру (до 40 °C);
лихорадку;
боль при глотании и разговоре;
затрудненное дыхание;
общее недомогание;
головные боли;
охриплость голоса;
приступы кашля.

Со временем в гнойное воспаление вовлекаются надгортанный хрящ и подскладочное пространство в гортани. Об этом свидетельствуют посторонние шумы во время дыхания и болезненность горла при пальпации.

Флегмонозный ларингит при несвоевременном прохождении противомикробной терапии влечет за собой развитие острого эпиглоттита, который приводит к удушью.

Флегмона шеи

Флегмона шеи — разлитое гнойное воспаление, поражающее клетчатое пространство шеи. В отличие от абсцессов, очаги поражения не имеют четких границ, поэтому инфекция быстро распространяется и поражает все новые и новые области шеи. Чаще всего осложнение возникает на фоне стафилококкового ларингита. К характерным проявлениям болезни относятся:

покраснение кожи в области шеи;
увеличение объема шеи;
гипертрофия лимфоузлов;
повышение температуры;
лихорадочное состояние;
болезненность при пальпации шеи.

При глубоком поражении тканей появляются признаки сильной интоксикации — тошнота, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, недомогание. Опасность флегмоны заключается в том, что она может спровоцировать распространение инфекции по всему организму. Прежде чем использовать лекарства, из опухшей области откачивают гной и только потом применяют антибиотики, местные антисептики и другие средства, останавливающие воспалительные процессы в шее.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник