Может ли быть кровотечение из уретры

Гематурия– распространенная патология, характеризующаяся появлением крови в моче больной женщины в объеме, превышающем физиологическую норму. Принято считать, что данное явление является одним из самых типичных симптомов заболеваний почек и органов мочеполовой системы.

Современной медицине известно более 100 патологий, в той или иной степени способствующих развитию гематурии. При этом часть из них является хроническими заболеваниями, а часть – неотложными состояниями, требующими экстренной медицинской помощи.

В этой статье мы постараемся разобрать самые частые причины, по вине которых у женщин появляется кровь в моче, что это может быть, и как лечить эту проблему читайте чуть ниже.

Классификация

По количеству содержания крови в моче выделяют:

1. Микрогематурия — небольшое количество эритроцитов определяется только в лабораторных анализах. Этот показатель имеет значение в при лечении заболеваний почек — гломерулонефрита, пиелонефрита и почечной недостаточности.
2. Макрогематурия — наличие эритроцитов видно не вооруженном глазом – именно макрогематурию может заметить больной самостоятельно, уже 1 мл крови на 200 мл мочи, достаточно для изменения цвета на розовый или красный.

Моча здорового человека – это светло желтая или почти бесцветная жидкость и любые изменения в цвете, примеси и стойкий неприятный запах — это признаки внутренних заболеваний. Если появление крови в моче сопровождается болевыми ощущениями, то причиной патологии чаще всего являются заболевания органов мочевыделения и мочеиспускания – гломерулонефриты, камни в почках, уретриты и так далее.

Безболезненное мочеиспускание и красный цвет выделений может быть признаком онкологических заболеваний или травмы внутренних органов.  

Причины наличия крови в моче

Возможные заболевания, в результате которых появляется кровь при мочеиспускании у женщин молодого или пожилого возраста:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрите;
• эндометриоз мочевой системы;
• опухоли и полипы мочевого пузыря;
• мочеполовые инфекции;
• идиопатическая гематурия беременных;
• ранение или сильный ушиб почки;
• уролитиаз (образование камней в почках);
• прием антикоагулянтов;
• травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.

Кровь в моче у женщины в превалирующем большинстве случаев свидетельствует о пиелонефрите или цистите – распространенных патологиях мочевыделительной системы.

Причины крови в моче у женщин могут крыться и в эндометриозе мочевого пузыря, когда клетки, выстилающие внутренний слой матки, прорастают в стенки мочевого пузыря. В период менструации эти клетки начинают кровоточить, и кровь напрямую попадает в мочу.

Для женщин присущи так называемые доброкачественные гематурии, часто наблюдаемые в период беременности. Объяснения данному явлению пока нет – предполагается, что увеличение матки приводит к сдавлению органов мочеполового тракта и их микротравматизации.

Мочекаменная болезнь

При телодвижениях камни надавливают на стенки мочеточника и в мочу поступает много крови. Моча имеет равномерный, не яркий, а темновато-красный оттенок. Кровь проникает в мочу не в самом начале мочеиспускания, как при повреждении уретры, а постепенно. Такой симптом является прямым свидетельством наличия камней в почках, а возможно — гломерулонефрита, пиелонефрита, опухоли, поликистоза или травмы почек.

В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря, которое может принять острую либо хроническую форму. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.

Для лечения назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон), проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.

Что делать?

Большинство женщин, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.

Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови. Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После установления причины нарушения мочеиспускания высококвалифицированный врач подберет индивидуальное комплексное лечение:

1. При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия;
2. При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия;
3. При новообразовании в почках назначается операция;
4. При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия;
5. При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция;
6. При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение;
7. При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия.

Профилактика появления нарушений, связанных с процессом мочеиспускания:

1. Систематические обследования у специалистов;
2. Немедленное лечение половых инфекций;
3. Защищенные половые акты;
4. Тренировка мышц тазового дна;
5. Поддержание здорового веса;
6. Правильный распорядок дня и рацион питания.

Появление подозрительных симптомов, в частности изменение окраски мочи, появление в ней крови не стоит игнорировать. Лучше пройти обследование, чтобы уточнить причину изменения цвета мочи. Если после проведения общего анализа мочи, не выявлено каких-либо патологических изменений, то необычный цвет мочи скорее является следствием приема лекарственных препаратов или продуктов, в составе которых имеется пищевой краситель.

Выделение крови из мочеиспускательного канала у женщин, несомненно, является серьезной патологией, если это не считается менструальным днем. Этот сигнал говорит об угрозе, потому как половые органы имеют тесную связь с функциями рождения детей. При появлении кровянистых выделений из половых органов женщины говорит о проблемах с мочеполовой системой. Следовательно, крайне важно вовремя определить причины данного заболевания и обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Физиологические особенности

Моча образуется в почках, затем движется к мочеточникам и копится в мочевом пузыре. Во время мочеиспускания происходит расслабление сфинктера, и моча начинает проходить по уретре. Мышцы живота в этот момент регулируют скорость опорожнения пузыря: при сокращении мышц происходит давление на органы малого таза. В отличие от представителей мужского пола, у женщин уретра гораздо шире и короче, по этой причине инфекции проникают в почки, мочевой канал, мочеточники намного быстрее и легче. Самым распространенным симптомом среди заболеваний мочеполовой системы является выделение крови из мочеиспускательного канала у женщин. Цвет мочи также позволяет определить патологию: из-за вкраплений она становится красноватой, оранжевой или розоватого оттенка.

Кровь из уретры у женщин после мочеиспускания

Любое заболевание крайне важно определить на начальных сроках проявления. Следовательно, обнаружив кровь во время мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту для назначения необходимой терапии. Профилактические меры также играют важную роль, так как они позволят снизить риск осложнений и повтор неприятного недуга. Профилактикой появления крови из мочеиспускательного канала у женщин является исключение из рациона слишком соленой или жирной пищи, содержание в тепле женских половых органов и почек, поддержка и забота об иммунной системе, соблюдение правильной интимной гигиены.

Симптоматика

В здоровом организме кровь в моче полностью отсутствует. Прямым доказательством начала патологии будут являться кровяные вкрапления и изменение цвета мочи. Зачастую выделение крови из мочеиспускательного канала у женщин сопровождается определенными проявлениями, такими как зуд во время выхода мочи, боли внизу живота, ощущение закупоренной уретры, выделение гноя. Данные признаки могут либо отсутствовать полностью, либо проявляться частично. Поэтому даже при наблюдении одного из симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Причины кровяных выделений из уретры

Присутствие кровяных сгустков из мочевыделительного канала можно заметить невооруженным глазом, данное проявление носит название макрогематургия и свидетельствует о большом скоплении крови в моче. Причинами крови из мочеиспускательного канала у женщин являются такие заболевания, как цервицит, камни в мочеполовой системе, вульвит, цистит, лейкоплакия, эндометрит, уретрит и другие.

Однако не только эти заболевания могут быть причиной таких выделений. Также возможно назвать проблемы, встречающие несколько реже, такие как гемофилия, скарлатина и т. д. Кровь может образоваться в моче во время беременности, потому как матка, увеличиваясь в размерах, начинает давить на мочевой пузырь. Стенки начинают тереться друг о друга, в результате чего появляются микротравмы и начинается кровотечение. При обнаружении крови на этапе вынашивания малыша следует срочно обратиться к гинекологу, дабы предотвратить внематочную беременность.

Залогом успешного и плодотворного лечения считается выявление заболевания на самых ранних сроках. Однако перед отправлением к врачу можно провести самодиагностику. Элементарный тест, который касается вашего самочувствия, может дать предварительные прогнозы. Этот сервис можно найти в интернете в свободном доступе, ответив честно на его вопросы, можно сузить круг предполагаемых болезней, но не проведет точной диагностики.

Синтез мочи

Фильтрация крови происходит во время движения по капиллярам почек. Далее идет процесс реабсорбции, при котором начальная моча начинает всасываться стенками каналов в почках, а потом попадает обратно в кровь. Содержащиеся в ней вещества расходуются организмом частично. После завершения процесса реабсорбции начинается образование вторичной мочи, имеющий другой химический состав: она содержит вещества, которые выводятся из тела. Моча образуется в крови, но нахождение крови в урине — это уже патология.

Анатомия

Женская мочеполовая система сильно отличается от мужской по своим функциям. Однако строение мочевого пузыря, почек и мочеиспускательного канала схожие. А различаются, как правило, по размеру, и связано это не с полом, а скорее, с особенностями организма. Женская уретра имеет различия с мужской: она короче и выполняет единственную функцию — выделение урины, тогда как у мужчин по каналу движется не только моча, но и сперма. Флора слизистой также различны у представителей сильного и слабого полов. Она очень нежная и подвержена патогенной микрофлоре, поэтому даже мелкие травмы требуют особого внимания, чтобы предотвратить развитие инфекции. Осмотрев пациента, врач назначает кремы, таблетки, мази.

Отсутствие болей

Кровь из мочеиспускательного канала у женщин без боли — вполне вероятное явление. Например, при поражении паренхимы почек рези во время выделение урины не свойственны. В данному случае они могут проявляться в пояснице. Появление кровянистых выделений в моче без болей требует особого внимания. Следует незамедлительно определить все возможные причины, которые исключают поражение мочеполовой системы. А именно первым делом необходимо опровергнуть наличие опухолей. Для злокачественных образований характерны снижение веса тела, пониженный аппетит, сильная слабость, низкая работоспособность.

Кровь в урине в послеродовой период

Кровь из мочеиспускательного канала у женщин после родов чаще всего проявляется в результате цистита. Данный недуг лечится антибиотиками, выбор которых из-за грудного вскармливания очень узкий. Во время приема данных препаратов следует временно прекратить кормление грудью на несколько дней. Наряду с антибиотиками врач может назначить лекарства на растительной основе, так как они наиболее безопасны для малыша, но не стоит забывать, что и они могут вызвать аллергическую реакцию, следовательно, заниматься самолечением в данный промежуток категорически запрещено.

Кровь из мочевого канала у женщин с болью в конце мочеиспускания: причины

Причины крови из мочеиспускательного накала у женщин с болью в конце процесса могут быть различны: цистит, уретрит, различного рода воспаления, инфекционные заболевания и даже аллергия. Боли, проявляющиеся в конце мочеиспускания, свидетельствуют о серьезной патологии в организме человека. Зачастую появление крови и присутствие боли при выделении мочи говорит об остром цистите. Во время опорожнения мочевого пузыря появляется чувство рези и жжения, чувствуется боль внизу живота, моча может иметь неприятный запах. Цистит бывает хроническим либо острым.

Лечение и диагностика

В зависимости от заболевания, лечащий врач назначает соответствующую терапию. Так, например, при цистите необходимо прохождение курса антибиотических препаратов в комплексе со спазмолитическими и диуретическими. При обнаружении уретрита ко всему вышеперечисленному выписывают мочегонные препараты. Мочекаменная болезнь, эрозия, вагинит, опущение матки требует длительного лечения.

Для того, чтобы диагностировать данные заболевания, следует сдать анализ мочи и крови, пройти ультразвуковое исследование либо томографию. Чтобы избежать в будущем рецидива выделения крови из мочеиспускательного канала у женщин, следует своевременно проходить курс лечения по назначению врача, стараться избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.