Мочегонное средство от мастопатии
Изображение с сайта lori.ru
Фиброзно-кистозная мастопатия, обнаруженная в качестве сопутствующей патологии у женщин с другими заболеваниями, и при этом не причиняющая пациенткам никаких неудобств, не нуждается в специальном лечении. После проведенных исследований (УЗИ, маммография, диагностическая пункция) рекомендуется наблюдение у гинеколога или другого специалиста и проведение контрольных осмотров не менее одного раза в год.
В данной ситуации, а также в том случае, если у пациентки наблюдается несильно выраженная циклическая масталгия, и когда образования в молочных железах не определяются при пальпаторном исследовании, достаточно лишь исключить наличие онкологии.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии у женщин с постоянной или умеренно-циклической формой мастодинии и диффузными фиброзно-кистозными изменениями молочной железы начинается с назначения диеты и коррекции физиологических циклов. Данный метод подходит исключительно молодым и здоровым пациентам, не имеющим никаких других заболеваний.
При выраженной постоянной или циклической масталгии, когда изменения в молочной железе определяются в ходе пальпаторного исследования, а также наблюдаются спонтанные или индуцируемые выделения из сосков, состояние считается болезнью и проводится лечение мастопатии. Однако и здесь, в зависимости от каждого конкретного случая, можно лечить как главные симптомы, так и пытаться выяснить механизмы возникновения болезни. К ее развитию могут вести гормональный дисбаланс, различные инфекции, психосоматические нарушения, нарушения метаболизма и т.д.
В лечении фиброзно-кистозной мастопатии не существует единого алгоритма, каждый случай ее выявления требует индивидуального подхода. Целесообразность того или иного метода определяет только лечащий врач после тщательно проведенного обследования. При малейшем подозрении на малигнизацию пациентка направляется в онкологическое учреждение для диагностического исследования. В данном случае могут иметь место ложная тревога и гипердиагностика, но впоследствии это может помочь избежать большой стратегической ошибки, что наиболее важно.
Методы негормонального лечения мастопатии
Диета
В результате многочисленных исследований выяснилось наличие тесной связи между употреблением большого количества метилксантинов, к которым относятся кофеин, теобромин, теофиллин и др. и развитием мастопатии. Есть предположение, что данные соединения способствуют патологическому разрастанию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Поэтому резкое ограничение употребления продуктов, содержащих метилксаптины – чая, кофе, какао, шоколада, кока-колы и т.д. или полный отказ от них, способствуют значительному уменьшению чувства набухания в молочных железах и боли. Данная коррекция питания является главным условием в лечении фиброзно-кистозной мастопатии, хотя при этом следует принимать во внимание и индивидуальную чувствительность пациента к метилксантинам, на которую могут оказывать большое влияние нервные и физические перегрузки, психоэмоциональные стрессы.
Развитию, как фиброзно-кистозной мастопатии, так и рака молочной железы способствует вялая деятельность кишечника, хронические запоры, изменения микрофлоры кишечника, а также недостаток клетчатки в дневном рационе женщины. Бытует мнение, что при этом происходит процесс обратного всасывания из кишечника выведенных эстрогенов. Поэтому лечение мастопатии требует употребления богатой клетчаткой пищи и достаточный прием жидкости в объеме около полутора-двух литров в сутки. Таким образом, регулирование деятельности кишечника является одной из наиболее важных задач при лечении данного заболевания.
Ввиду того, что эстрогены утилизируются в печени, то любые нарушения деятельности этого органа, которые вызываются жирной пищей, алкоголем и т.д. постепенно начинают оказывать влияние на их очищение. Необходимо, по мере возможности, исключить из рациона данные продукты, а также другие факторы, оказывающие гепатоксическое воздействие. Для нормализации функции печени необходим дополнительный прием витаминов группы В в качестве добавок или даже в терапевтических дозах.
Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии, а также для профилактики развития рака молочной железы Национальная академия наук США рекомендует:
Правильный выбор бюстгальтера
Женщинам, страдающим постоянной или циклической формой масталгии необходимо обращать огромное внимание на данный предмет туалета. Бюстгальтер показан к обязательному ношению, так как его отсутствие может привести к хронической деформации молочной железы. К выбору бюстгальтера необходимо относиться с особой тщательностью, так как неправильно подобранная форма или размер способствуют перегрузкам связочного аппарата и избыточному сдавливанию груди. В большей мере это касается женщин, имеющих грудь больших размеров или сильно отвисшую. Зачастую постоянное ношение грамотно подобранного бюстгальтера приводит к уменьшению болей в груди или даже к полному их исчезновению.
Прием витаминов при мастопатии
Имеется много оснований для назначения пациенткам, страдающих от фиброзно-кистозной мастопатии, витаминов.
Назначение витаминов при лечении мастопатии способствует нормализации процессов метаболизма и гормонального дисбаланса в организме. Витамины оказывают огромное антиоксидантное действие, стимулируют рост и созревание клеток эпителия, приводят в порядок деятельность центральной и периферической нервной системы, нормализуют функции щитовидной железы, надпочечников и яичников, способствуют повышению иммунных сил.
Для лечения мастопатии применяются витамины А, С и Е и все витамины группы В (особое значение имеет В6) в дозах, не превышающих суточные нормы. Большие дозы могут оказывать токсическое воздействие на организм, приводя к нежелательным последствиям.
Мочегонные средства
Циклическая мастопатия, вызванная предменструальным синдромом, который сопровождается сильной отечностью, купируется легкими мочегонными средствами, например, чаями из различных целебных трав. Необходимо также ограничить употребление большого количества попаренной соли.
Нестероидные противовоспалительные средства
В качестве временного облегчения сильной боли в молочных железах за несколько дней до менструации можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак и др.). Данный метод избавления от напряжения и боли носит временный характер и не рекомендуется для постоянного применения.
Средства для улучшения кровообращения
Зачастую при общем обследовании больных мастопатией обнаруживаются значительные нарушения кровообращения, чаще всего – венозного оттока. Таким пациентам назначаются препараты, содержащие витамин P (например, аскорутин) и рекомендуются продукты питания, содержание этот витамин. К ним относятся цитрусы, шиповник, черноплодная рябина, вишня, черная смородина, малина и другие ягоды, употребление которых способствует улучшению циркуляции крови и уменьшению отека груди.
Лечебные природные комплексы
На сегодняшний день существует большой выбор всевозможных средств растительного происхождения, биологически активных добавок, содержащих значительное количество витаминов, минералов и антиоксидантов, и рекомендуемых для лечения мастопатии, предменструального синдрома (в том числе и циклической масталгии), и неприятных симптомов, вызванных менопаузой.
Прекрасно зарекомендовали себя различные травяные сборы, включающие такие целебные травы, как корень валерианы, пустырник, бессмертник и кукурузные рыльца. Для уменьшения набухании в молочных железах во второй фазе цикла к данному сбору целесообразно добавлять некоторые мочегонные травы, например березовые почки или лист брусники. В этом случае данный состав, помимо успокаивающего и противовоспалительного действия, будет оказывать и легкое мочегонное воздействие.
Успокаивающие препараты
Лечении фиброзно-кистозной мастопатии необходимо сочетать с применением успокаивающих препаратов. Молочные железы – это органы, остро реагирующие на любые изменения в психоэмоциональной сфере женщины. Любые неприятности на работе или в личной жизни, неудовлетворённость, тревога, усталость, стрессы и депрессия способны вызывать боли различного характера в груди. Поэтому в комплекс лечения мастопатии необходимо включать успокаивающие средства, отдавая предпочтение растительным препаратам, сначала оказывающим мягкое успокоительное воздействие (пустырник, валериана и др.), а при необходимости – серьезным седативным препаратам. В некоторых случаях пациенткам требуется консультация невролога или психотерапевта.
Гормональная терапия
Развитие ткани молочной железы, ее дифференциация, созревание и правильное функционирование происходит под воздействием эстрогенов, прогестерона, андрогенов, тироксина, пролактина и других гормонов. Влияние оказывают также деятельность лимбической системы, ретикулярной формации и метаболические процессы, происходящие в организме. Однако развитие фиброзно-кистозной мастопатии зависит именно от гормонального фона, о чем свидетельствуют двусторонний характер заболевания, изменение симптомов в связи с тем или иным периодом менструального цикла и уменьшение симптомов после наступления менопаузы. К тому же мастопатия прекрасно поддается лечению при помощи гормональной терапии. Довольно часто изменения в молочной железе и циклическая масталгия являются спутниками гинекологических заболеваний – бесплодием, поликистозом яичников, миомой матки и т.д.
Гормонотерапия при лечении мастопатии чаще всего направлена на уменьшение воздействия эстрогенов на ткань молочной железы. Намного реже – на корректировку диспролактинэмии или гипотиреоза.
Только при диффузной форме мастопатии показано консервативное лечение.
Узловые формы подлежат хирургическому вмешательству – резекцией с гистологическим исследованием.
Источник
Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда вследствие дистрофических и пролиферативных процессов изменяется структура тканей молочных желез. Под воздействием дисбаланса половых гормонов происходит гиперплазия эпителия и фиброз соединительной ткани, усиливается выделение секрета, расширяются протоки, формируются болезненные узлы и кистозные образования. Лечение мастопатии препаратами предполагает применение гормональных и негормональных средств, использование витаминов и антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, для снятия воспаления требуются антибиотики.
1
Классификация
Дисплазия молочных желез называется фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ), характеризуется регрессивными доброкачественными изменениями в груди женщины, когда происходит нарушение нормального соотношения железистой и соединительной ткани. Многообразие патологических нарушений породило несколько классификаций заболевания, наиболее распространенной считается дифференциация по специфике поражений МЖ.
Диффузная отличается разрастанием соединительной ткани с формированием множественных кист и уплотнений в груди. Форма разделяется на подвиды в зависимости от преобладания компонента:
- Аденоз. Отмечается разрастание преимущественно железистого компонента.
- Фиброзная. В этом случае увеличиваются участки фиброзного компонента с формированием тяжей и волокон соединительной ткани.
- Фиброзно-кистозная. Здесь прогресс патологии происходит дополнительно с образованием кист, наполненных жидкостью.
Узловая диагностируется, когда в одном из сегментов обнаруживается округлое уплотнение с четкими границами. Появление подвижного узелкового образования — серьезный повод для взятия биопсии на предмет рака МЖ.
Мастопатия у женщин фертильного возраста выявляется при обследовании до 45% случаев, количество больных существенно возрастает к 40-45 годам. Опасность болезни в перерождении патологических образований в онкологический процесс, при этом значительный риск представляет узловая форма заболевания.
Лак от грибка ногтей: список лучших препаратов
2
Причины
Так как молочные железы входят в структуру репродуктивной системы, изменения в них связаны с гормональным статусом женщины. Поэтому ведущая роль в формировании патологических изменений принадлежит дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, так как расстройство регуляции нейрогуморальной структуры половых циклов и эндокринной системы приводит к нарушению физиологических процессов и формированию пролиферативных изменений в молочных железах. Поэтому к предрасполагающим факторам развития мастопатии относят:
- частые аборты;
- поздние роды или их отсутствие;
- нерегулярные половые отношения;
- болезни половых органов;
- отказ от грудного вскармливания;
- гормональные сбои (нарушения менструального цикла, поликистозные образования);
- эндокринные патологии;
- болезни печени и поджелудочной железы;
- длительный или неконтролируемый прием гормонов;
- стрессы;
- инфекционные процессы и интоксикации;
- генетическая предрасположенность.
Считается, что усиленная пролиферация клеток соединительной ткани и гиперплазия эпителия происходит вследствие недостатка прогестерона и преобладания эстрогена. Здесь не последнюю роль играет продукция пролактина, повышение которого в крови увеличивает чувствительность молочных желез к стероидам.
Обзор кремов и мазей от мастопатии для женщин
3
Симптомы
Основные признаки мастопатии выражаются в образовании уплотнений в одной или обеих молочных железах, присутствии болезненных ощущений, иногда наличии выделений из сосков. Проявления патологии отличаются разнообразием и яркостью симптомов в зависимости от стадии и формы заболевания:
| Симптом | Особенности проявлений |
|---|---|
| Уплотнения | Образования обнаруживаются при пальпации, бывают болезненными, единичными или множественными, выявляются в одной железе или в обеих. На ранних стадиях заболевание проявляется в увеличении долек, позже прощупываются тяжи, подвижные уплотнения с четкими границами или множественные образования нечеткой формы. В 10% случаев выявляется болезненное увеличение лимфоузлов подмышками |
| Боли | Боли возникают самопроизвольно или при надавливании, захватывают всю железу или локализуются в области уплотнений, варьируются от незначительного дискомфорта до существенного болевого синдрома. Ощущения усиливаются перед менструациями, иногда присутствуют постоянно, проявляются в чувстве тяжести, жара, покалывания, бывают ноющими и стреляющими, иногда отдают в плечо, подмышки, шею. До 15% пациенток не жалуются на болезненные проявления, считается, что это связано с индивидуальностью иннервации молочных желез и различным порогом чувствительности |
| Выделения | Нередко из сосков отмечаются выделения, носящие серозный характер, иногда они напоминают молозиво, встречается зеленоватое и кровянистое отделяемое |
Витамины от выпадения волос: список популярных препаратов
4
Лечение
Для лечения мастопатии важно правильно поставить диагноз после комплекса диагностических мероприятий, когда помимо жалобы и осмотра пациентки, врач основывается на результатах инструментальных методов обследования (УЗИ, рентгеномаммографии, радиотермометрии), которые позволяют изучить структурные изменения в молочной железе. Также требуются лабораторные исследования: цитологический анализ, тестирование гормонального статуса пациентки в динамике.
На основании обследования назначаются медикаментозные препараты с учетом метаболических и гормональных процессов в организме женщины, степени и типа заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем пациентки. Терапия проводится комплексно и поэтапно, когда вначале стабилизируется нейрогормональная дисфункция, далее необходимо поддерживать регуляцию на физиологическом уровне. Основные принципы лечения основываются на длительности и непрерывности приема лекарств, используются:
- негормональные препараты;
- гормональные средства;
- комплексы витаминов и минералов;
- антибиотики при воспалении.
В состав комплексного лечения входит наружное применение гелей и мазей, прием успокаивающих лекарств, при болезненности в груди врач прописывает обезболивающие.
Когда терапевтическое лечение неэффективно, отрекомендуется хирургическая операция, единичные элементы удаляют энуклеацией (вылущиванием), или проводится секторальная резекция железы с цитологическим исследованием узла.
4.1
Гормональная терапия
Тип лекарств назначается после исследования состояния гормональной системы женщины, при мастопатии выбор средства обусловлен возрастом пациентки и нарушениями в организме, обычно направлен на снижение воздействия эстрогена, иногда требуется коррекция уровня пролактина или функции щитовидной железы.
Перечень лекарственных препаратов в таблице:
| Лекарственная группа | Представители | Как назначают | Действие |
|---|---|---|---|
| Противозачаточные таблетки | Овидон, Регулон, Марвелон, Жанин | Рекомендуется женщинам до 35 лет, применяется курсом от полугода до 2 лет по противозачаточной схеме | Лекарства нормализуют баланс гормонов, при нарушении лютеиновой фазы и ЛФГ, применяются в молодом возрасте до 35 лет, препараты подбираются индивидуально |
| Антиэстрагены | Торемифен, Тамоксифен | Назначается в виде таблеток или инъекций длительным курсом, при регрессе мастопатии лечение продолжают еще 2 месяца | Блокируют захват эстрогенов рецепторами клеток, показаны пациенткам после 55 лет |
| Блокаторы пролактина | Достинекс, Парлодел, Бромкриптин | Принимается после назначения по таблетке или две ежедневно | Препараты активизируют рецепторы дофамина и подавляют выработку пролактина, назначаются только при выявлении гиперпролактинемии |
| Гестагены | Внутрь таблетки Дюфастона, Утрожестана, наружно — гель Прожестожель | Назначаются во второй фазе цикла | Природные или синтетические производные прогестерона подавляют синтез эстрогена, замедляют продукцию половых гормонов в гипофизе. Терапия показана недостаточности ЛГ и гиперэстрогении, сопровождающейся миомой и кровотечениями. Утрожестан при местном воздействии улучшает всасываемость жидкости и устраняет отеки, снижая болевой синдром |
| Антагонисты ГнРГ | Золадекс, Диферелин, Фирмагон, Бусерелин | Длительность терапии минимум 3-6 мес. | Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона сдерживают его синтез в гипоталамусе, что приводит к значительному снижению синтеза половых гормонов в гипофизе, наступает искусственная менопауза, создавая предпосылки для регресса заболевания |
| Гормоны щитовидной железы | При гипотиреозе Трийодтиронин, Л-тироксин, Тиреокомб | Принимают согласно назначению эндокринолога-гинеколога | Препараты снижают выработку тиреотропного гормона и пролактина |
4.2
Антибактериальная терапия
Назначение антибиотиков необходимо, когда мастопатия осложняется воспалительным процессом, вызванным травмами или абсцессами, заболеваниями ЗППП. Для лечения применяются следующие группы антибактериальных средств:
- Пенициллины. Природные антибиотики проявляют активность против большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов, воздействуя на синтез клеточных мембран. Попадая в организм, хорошо проникают во все ткани и жидкости, быстро достигая необходимой концентрации, выводятся преимущественно мочой (Пенициллин, Ампициллин).
- Цефалоспорины. В основу химического состава медикаментов входит 7-аминоцефалоспорановая кислота, антибиотики ряда обладают выраженным бактерицидным действием в острой стадии воспаления. К преимуществам относят высокую эффективность, широкий спектр воздействия на микроорганизмы (Цефуроксим).
Названия лекарств могут быть и иными, вид антибиотика, дозировку и вариант приема назначает только врач, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, тип возбудителя и реакцию организма пациентки.
4.3
Негормональные препараты
Интерес к препаратам растительного происхождения обусловлен полифункциональностью средств и пролонгированным влиянием на организм, мягкостью воздействия, отсутствием синдрома отмены и широкого списка противопоказаний. Их использование возможно как в качестве монотерапии, так и в составе комплекса мероприятий.
Важно учитывать, что даже у растительных экстрактов есть противопоказания, не все медикаменты разрешается применять в комплексе, поэтому выбор средств принадлежит врачу-маммологу.
4.3.1
Мастодинон
Препарат от германского производителя основан на экстракте 6 лекарственных трав, по действию сходных с блокаторами пролактина: состав связывает допаминовые рецепторы и снижает продукцию этого гормона, а также стабилизирует выработку гипофизом гонадотропинов, приводя к нормализации прогестерона в организме.
Лекарство относится к лидерам негормонального лечения ФКМ, выпускается в виде капель и таблеток, в результате его приема происходит:
- уменьшение активности пролиферативных процессов и формирование соединительной ткани;
- снижение кровенаполнения и сужения протоков;
- устранение отечности и болезненности в молочных железах;
- возобновление функции яичников и восстановление менструального цикла.
Многие женщины при приеме Мастодинона отмечают исчезновение мигрени и эмоционального напряжения. При длительном курсе, не менее 3 месяцев, дегенеративные процессы в тканях прекращаются и происходит их восстановление, хотя в некоторых случаях отмечаются рецидивы патологии.
Принимают жидкий препарат утром и вечером по 30 капель после взбалтывания флакона, таблетки тоже употребляют дважды до еды или спустя 40 минут после, спустя полтора месяца приема оценивается состояние больной. Мастодинон разрешается использовать в комплексной терапии, но группу лекарств подбирает только специалист.
4.4
Другие препараты
Для снятия проявлений мастопатии в комплексном лечении применяются и другие препараты, обезболивающие и успокаивающие средства. Так как существует риск перерождения образований в рак груди, считается целесообразным дополнительное назначение антиканцерогенных и витаминных комплексов, средств на основе лечебных растений, а также содержащих Омега-3 кислоты. При дефиците в питании йода рекомендуются составы, содержащие элемент.
В список лучших препаратов от мастопатии входят следующие средства:
| Лекарство | Действие | Как принимать |
|---|---|---|
| Ременс | Относится к гомеопатическим средствам, выпускается в виде капель или таблеток, оказывает комплексное воздействие на нормализацию системы гипоталамус-гипофиз-яичники и восстанавливает фазы цикла, нормализует обмен липидов, оказывает противовоспалительное действие, препятствует рецидивам болезни | Принимают средство курсом 3 месяца трижды в сутки, после перерыва прием возобновляют |
| Мастофит | Растительный БАД, выпускается в таблетках и креме, создавая синергетический эффект при параллельном использовании. Лечебное действие обеспечивает дофаминергическая активность и антиоксидантные свойства растений в составе препарата. В процессе его приема нормализуется уровень половых гормонов и останавливается рост существующих узлов | Таблетки и крем в день используют трижды |
| Индинол | БАД изготовлен из экстракта крестоцветных растений, обладает антиэстрогенной активностью и оказывает корригирующее воздействие на гиперпластические изменения в молочной железе, приводя к гибели патологических клеток. Применяется в качестве профилактики ФКМ, при лечении болезни используется в составе комплексной терапии | При диагностировании мастопатии БАД принимают разово в сутки 3 недели |
| Мамоклам | В состав таблеток входят Омега-3 кислоты, йод и липиды, хлорофилл. Лекарство, снижая пролиферацию эпителия, вызывает регрессию кистозных образований, устраняет болезненные симптомы. Используется в монотерапии и комплексном лечении при недостатке йода | Дозу определяет специалист, назначают до 6 таблеток в сутки курсом до 9 недель |
| Новамин | Новейший антиоксидантный комплекс, назначается для нормализации обменных процессов в тканях, выведения токсинов, снижения выраженности симптомов. Эффективен в качестве профилактики рака, на измененные клетки состав оказывает повреждающее действие | Препарат употребляют ежедневно по капсуле 30 дней, после перерыва лечение повторяют |
| Витаминные и минеральные комплексы | Для здоровья женской груди значение имеют витамины С, А, Е, D, Р, B, из элементов показаны селен, магний и фосфор, кальций и калий, сера, цинк и железо. Полноценный витаминный состав помогает нормализовать метаболические процессы, работу органов. А также стабилизировать гормональный фон, вывести токсины, снизить отеки и воспаления, укрепить иммунитет. Прием витаминных препаратов замедляет старение клеток и предупреждает развитие рака | Используют Аевит, Триовит, Алфавит и др. Принимают по назначению врача курсами по 2 месяца |
4.5
Комплексная терапия
Если мастопатия сопровождается выраженными симптомами, нарушениями со стороны пищеварительной и нервной системы, назначают виды лекарств, действие которых направлено на устранение проблемы:
- При отеке молочных желез перед менструациями врач может рекомендовать прием легких диуретиков для выведения излишней жидкости.
- При остром болевом синдроме используются обезболивающие средства — Ибупрофен, Диклофенак.
- Когда нарушения в кишечнике приводят к застойным явлениям и провоцируют повторное всасывание эстрогенов, требуется прием слабительных и пробиотиков (Дюфалак, Эубикор).
- При нарушениях в работе печени требуется поддержка гепатопротекторами, так как орган задействован в метаболизме и инактивации гормонов (Эссенциале-форте, Фосфоглив).
Психологическое состояние оказывает влияние на гормональный статус женского организма, стрессы приводят к нарушению нейрогуморальной регуляции. Как фазы менструального цикла воздействуют на эмоциональную сферу женщины, так и длительное психоэмоциональное напряжение со временем приводит к дисбалансу гормонов. Поэтому при мастопатии, наряду с приемом препаратов, влияющих на повышение эстрогена и пролактина, необходимо поддерживать стабильность психики, принимая седативные средства. Можно воспользоваться настойкой валерианы или пустырника или комплексными составами на основе трав — Персен, Ново-пассит.
Продолжительное течение мастопатии увеличивает опасность развития рака груди, поэтому при первых симптомах патологии женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину изменений в тканях. Своевременная диагностика нередко позволяет вылечить заболевание без применения гормональной терапии.
Источник
