Миома и полипы мастопатия

08 февраль 2018
Миома и полипы мастопатия 7481
0

Миома и полипы мастопатия По мнению специалистов, такие заболевания женской половой сферы, как мастопатия, миома матки тесно связаны между собой. Это обусловлено тем, что развитию обеих патологий предшествуют нарушения в гормональной системе, обусловленные нарушением функции яичников. Заболевание половой системы, как и заболевание в груди связано с увеличением или снижением продукции эстрогена и резким нарушением его баланса в организме женщины.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

При данных патологических состояниях на стенках матки и в молочных железах образуются опухоли (узлы и кисты). Все вышесказанное доказывает взаимосвязь миомы с мастопатией, недаром, учитывая схожесть заболеваний, часть специалистов называет миому мастопатией матки.

Мастопатия, как и миома матки, развивается чаще всего у женщин старше 35 лет, особенно у тех, кто перенес хирургические вмешательства с последующим нарушением функционирования яичников.

Мастопатия: основные понятия

Мастопатия является доброкачественным заболеванием молочных желез, в развитии которого немаловажную роль играет гормональный дисбаланс.

Возникновение мастопатии может быть обусловлено снижением или повышением уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы, что характерно для таких патологий, как:

аднексит;
патологии щитовидной железы;
заболевания печени;
эндокринные патологии;
сахарный диабет.

Чаще всего мастопатия проявляется постоянными и периодическими болями в молочных железах, особенно перед и во время менструации, уплотнениями в молочных железах. Однако нередко заболевание протекает без характерных симптомов и обнаруживается при плановом осмотре гинеколога.

Мастопатия не представляет опасность для жизни женщины, однако может существенно снижать качество её жизни. Данное заболевание не является предраковым, но его симптомы имеют схожесть с проявлениями рака груди, что необходимо учитывать при диагностике.

Миома матки: основные понятия

Миома матки является гормонально-зависимым, доброкачественным, опухолевидным образованием матки. Может быть одиночной или множественной, различной локализации. Размеры миоматозных узлов могут варьироваться. В зависимости от того, куда направлен рост миоматозного образования, различают следующие разновидности миомы: субсерозную, субмукозную, интерстициальную. Миома крайне редко перерождается в злокачественное образование, однако такие случаи также имеют место.

У женщин с миоматозными узлами небольшого размера заболевание зачастую протекает без характерных симптомов, обнаруживаясь при профилактическом осмотре гинеколога.

По мере роста опухоли присоединяются следующие проявления:

длительные и обильные менструации (меноррагия);
наличие сгустков крови в менструальных выделениях;
ациклические маточные кровотечения (метроррагия);
анемия.

При миоме, как правило, возникает болевой синдром в пояснице или нижней части живота, в зависимости от размеров и локализации опухоли.

Медленный рост миомы характеризуется постоянными, ноющими болями. При миоматозных узлах субмукозной локализации женщина жалуется на внезапные схваткообразные боли.

Продолжая свое развитие, миоматозное образование может сдавливать близлежащие органы – мочевой пузырь и прямую кишку, вследствие чего нарушаются их функции: затрудняется процесс мочеиспускания, появляются хронические запоры.

Миома большого размера (соответствующая 20 неделям беременности) может провоцировать развитие синдрома сдавления нижней полой вены, для которого характерно повышенное сердцебиение и выраженная одышка (особенно в горизонтальном положении женщины).

Схожесть причин развития миомы матки и мастопатии

Нарушение соотношения половых гормонов в женском организме, неизменно приводящие к гормональным нарушениям, являются одним из основных провоцирующих факторов развития как миомы матки, так и фиброзных разрастаний в молочных железах.

Кроме того, возникновение данных патологий обусловлено следующими причинами:

эндокринными нарушениями (дисфункцией яичников, надпочечников, гипофиза или щитовидки);
гнойными хроническими заболеваниями (банальным бронхитом, гайморитом или пневмонией);
психоэмоциональными нарушениями, связанными со стрессами, психозами, неврозами;
вредными привычками и неправильным образом жизни, плохой экологической обстановкой и неграмотно подобранной диетой.

Ткань молочных желез является своеобразным фильтром, в котором в большом количестве накапливаются токсины. Вследствие этого не исключен риск развития и роста в ней патологических клеток, которому сопутствует набухание груди, появление в ней болевых ощущений, уплотнение и образование узловых соединений. Именно поэтому огромная роль в профилактике мастопатии принадлежит своевременному лечению инфекционных заболеваний и адекватно подобранной диете.

На слизистой оболочке (эндометрии) матки также отмечается скопление большого количества гнойных токсинов, которые поступают в детородный орган через кровеносную систему из толстого кишечника, в котором находятся каловые массы. Это одна из причин симптоматики при миоме матки, которая появляется постоянными тупыми или тянущими болями в области низа живота, болезненными, достаточно длительными и чрезмерно обильными менструациями.

Кроме того, при опухолях любой локализации (как при мастопатии, так и при миоме) существенно ухудшается общее состояние женщины.

Для обеих данных патологий характерна нервозность женщины, обусловленная постоянными болями и низким уровнем гемоглобина в крови, а также болезненность и набухание молочных желез.

Методы лечения мастопатии и миомы матки

По мнению современных специалистов, устранять необходимо не саму опухоль или болевую симптоматику, а, прежде всего – первопричину, т.е. токсины, вызывающие развитие таких симптомов, что можно сделать с помощью подбора правильной диеты.

Как показывает практика, достаточно часто после удаления узлов в молочных железах у женщины развивается опухоль в матке, и, наоборот, после удаления миомы возникает мастопатия.

Таким образом, удаление опухолей не всегда приводит к полному выздоровлению, потому большинство специалистов для избавления от данных патологий рекомендуют проведение комплексного лечения, устраняющее причины недуга и уменьшающее его проявления.

В качестве методов лечения применяется гормональная терапия, эндоваскулярные методы, а также ЭМА (для лечения миомы матки). ЭМА (эмболизация маточных артерий) является современным методом лечения миомы, несмотря на свой относительно молодой возраст, успевшим завоевать признание как специалистов, так и пациенток. С помощью данного органосохраняющего и малоинвазивного метода удается навсегда избавиться от миоматозных узлов — рецидивы после ЭМА отсутствуют. ЭМА проводится в ведущих медицинских центрах, оснащенных необходимым высокотехнологичным оборудованием, со списком можно ознакомитьсяздесь.

Узнать подробную информацию о методе ЭМА, нюансах подготовки к процедуре и записаться на консультацию к специалисту можно по телефону.

Эффективность лечения во многом зависит от самой женщины. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, очистить организм от вредных токсинов, нормализовать питание, не пренебрегать дополнительными методами лечения: физиотерапией, фитотерапией, гирудотерапией и т.д.

Любое заболевание поддается терапии гораздо легче, если оно обнаруживается на ранних стадиях развития. Поэтому минимум один раз в год женщина, особенно старше 40 лет, должна проходить профилактический осмотр и диагностическое обследование у гинеколога.

Список литературы

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник

Большая часть женского организма зависит от гормональной регуляции репродуктивной системы организма. Любые нарушения в каскаде взаимозависимых органов, которые контролируют работу женской половой системы, могут привести к обширным и глубоким дисфункциям как органов репродукции, так и организма в целом.

Таблица услуг

Название услуги	Цена
Первичная консультация гинеколога	2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное	3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива	4 500 руб.
Гистероскопия	22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога	1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования	500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности)	61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»	31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру	800 руб.
Диагностическое выскабливание	12 000 руб.

Довольно часто в гинекологической практике встречается сочетание таких патологических состояний, как полипы полости матки и цервикального канала с маммологическим диагнозом в виде мастопатии.

Полипы матки представляют собой гиперпластические процессы внутреннего слоя матки в виде эндометрия. Под влиянием гормональных, а также иных факторов, происходит увеличение ткани в определенном участке эндометрия. Именно этот участок и будет формировать будущий полип.

Конечно же, структура данного новообразования не будет по гистологической структуре на 10% походить на структуру эндометрия.

Среди полипов по гистологической структуре можно выделить железистые, в который преобладает железистый компонент, фиброзные, которые в своем составе содержать в большей части соединительную ткань, а также смешанные. В последних образованиях присутствуют практически в равных долях и тот, и второй вариант гистологического строения.

Этот процесс происходит по причине того, что эндометрий является гормонально зависимой структурой, который под влиянием женских половых гормонов формирует именно ту структуру, которая может служить почвой для инвазии, роста и развития эмбриона. Именно взвешенный, сбалансированный гормональный фон делает эндометрий пригодным для вынашивания ребенка.

Различные, иногда даже незначительные, сдвиги в гормональном равновесии женской репродуктивной системы, могут вести, как к гипопластическим, так и к гиперпластическим процессам.

Именно дисфункции в виде повышенного содержания эстрогенов, так называемая гиперэстрогения, Фото:Полипы матки и мастопатия могут вызывать такие процессы в виде полипов матки и цервикального канала. По своей структуре полипы имеют доброкачественные характеристики, однако, никто с уверенностью не может сказать, когда и какой полип окажется злокачественным. Повышенные риски малигнизации имеют аденоматозные полипы. При их рецидиве в некоторых случаях даже показано оперативное лечение

Довольно схожим состоянием, которое также возникает на фоне гормональных нарушений, является мастопатия.

Мастопатия – это очень обширное понятие, которое в своем составе объединяет множество дисгормональных процессов, отличных по своей гистологической структуре.

Мастопатию также называют гиперплазией молочных желез. Как видим, два процесса в виде полипов и мастопатии имеют общие патогенетические основы. Та как полипы – это разновидность гиперпластических процессов органов репродукции.

То есть это процессы, которые характеризуются патологическим разрастанием ткани органа.

По гистологической структуре мастопатия – это доброкачественный процесс, однако никто не может сказать точный срок, когда мастопатия может малигнизироваться, то есть превратиться в злокачественную опухоль.

Виды мастопатии

Существует несколько классификаций, описывающих такие гиперпластические процессы молочных желез. Однако, наиболее важной является ее гистологическая сторона. Выделяют следующие виды мастопатии:

Диффузная форма мастопатии. Она характеризуется разрастанием ткани железы, увеличением долек, а, иногда, и их атрофией. В некоторых случаях наблюдается разрастание коллагеновых и соединительнотканных волокон. Могут присутствовать незначительные кисты минимальных размеров.
Узловая форма характеризуется большим количеством кист в молочной железе с увеличенным количеством фиброзной ткани. Данная форма может отличаться наличием клеток с атипией. Такая форма мастопатии называется предраковой.
Смешанная форма, которая имеет признаки и диффузной, и узловой мастопатии.

Как видим, как эндометрий матки, так и молочные железы – это точки приложения, мишени для действия половых стероидов. Именно поэтому даже при незначительных нарушениях гормонального фона как в молочной железе, так и на уровне эндометрия довольно быстро могут появиться гиперпластические процессы, соответствующие гормональной дисфункции.

Именно повышенное содержание гормонов эстрогенов ведет к гиперпластическим образованием. Не столько абсолютное повышение эстрогенов, сколько недостаточность прогестерона также ведет к образованию таких процессов. Даже если дефицит прогестерона является относительным. Ведь прогестерон – это антипролиферативное вещество, которое способствует секреторным, а не пролиферативным изменениям железистой ткани.

Среди причин мастопатии можно выделить:

Нефизиологическое начало половой жизни девочки. То есть слишком поздняя, либо слишком ранняя половая жизнь. В результате описанных действий в организме происходят гормональные изменения. Которые связаны с такими ненормальными нюансами сексуальной сферы женщины.
Раннее либо позднее менархе (начало менструаций).
Ранняя либо поздняя менопауза.
Отсутствие в анамнезе беременности родов также накладывает свой отпечаток на формирование мастопатии.
Затянувшееся грудное вскармливание, на которое, к сожалению, в настоящее время мода. Нередко можно встретить женщин, дети которых в возрасте трех и более лет даже в общественных местах не прочь полакомиться грудным молоком. Это не только дает значительный гормональный сбой, но и травмирует психику ребенка, вызывает проблемы. Которые могут отразиться на всю дальнейшую жизнь ребенка, как личности и члена общества.
Наличие прерываний беременности в анамнезе. Мало кто знает, что аборт – это сильнейший не только психологический. Но и физический стресс для организма женщины. Это только на первый взгляд кажется, что аборт – это простой поход к гинекологу, общий наркоз и продолжение жизни в обычном режиме через два часа. Однако, стоит сказать, что прерывание беременности – это мощный гормональный сбой, к которому организм никогда не бывает готовым. Именно по причине таких действий могут возникать множество дисгормональных процессов, в том числе и мастопатия, а также полипы матки.
Хронические воспалительные процессы, играют также свою роль в формировании гиперпластических процессов не только молочных желез, но и полости матки и цервикального канала.
Гормонально активные опухоли яичника, миомы, эндометриоз – это все основа для нарушений гормонального фона. От состояния которого сильно зависит состояние ткани молочных желез и эндометрия.

Учитывая вышерассмотренные нюансы возникновения гиперпластических процессов молочных желез и полипов, можно сделать вывод, что данные образования имеют, по своей сути, одни и те же причины и патогенез манифестации.

Симптоматика мастопатии

Клиническая картина мастопатии, конечно же, отражает тот орган, где она сформирована, то есть молочную железу. Тут симптомы будут значительно разниться с полипами.

Клиника такого состояния включает в себя мастодинию, патологическое состояние, которое характеризуется наличием болевого синдрома в молочных железах. Боль может иметь довольно разнообразное течение, как беспокоить периодически, так и нарушать качество жизни женщины при болях, которые возникают даже при дотрагивании к груди.

Мастодиния – отечность и нагрубание молочных желез. Именно из-за отека болевой синдром может значительно усиливаться.

Характерной особенностью для патологии молочных желез является наличие выделений из сосков. Конечно же, исключением является состояние при грудном вскармливании. Выделения могут иметь серозный и даже кровянистый характер.

Еще одним симптомом, который могут у себя в прямом смысле слова обнаружить представительницы прекрасного пола – это наличие уплотнения в груди. Именно поэтому задачей акушеров-гинекологов женских консультаций является донесение доступной информации представительницам прекрасного пола о методиках самодиагностики новообразований молочных желез.

Диагностика процессов

Диагностика мастопатии начинается с обычного обследования груди врачом на приеме. При пальпации врачу доступны большинство зон молочных желез, при исследовании которых можно обнаружить уплотнения, которые и могут насторожить специалиста в плане наличия такой патологии, как мастопатия.

Для женщин до 35 рекомендовано проведение ультразвукового исследования молочных желез. Фото:Диагностика процессов Этот метод представляет собой высокоинформативный и безопасный способ выявления новообразований молочных желез.

В некоторых случаях может понадобиться пункция идентифицированных образований под контролем ультразвукового исследования для исключения либо подтверждения онкологической патологии путем цитологического исследования.

После данного возраста показано проведение маммографии, рентгенологического исследования молочных желез.

Для полипа полости матки также прекрасно подходит УЗИ в плане идентификации самого процесса и постановки предварительного диагноза.

Терапия

Основным направлением в лечении, как мастопатии, так и гиперпластических процессов матки является коррекция гормонального фона. Это выполняется путем назначения гормональных препаратов в виде препаратов прогестерона, которого и не хватает при таких патологических состояний.

Однако, гормональная терапия чаще является послеоперационным лечением, нежели основным. При мастопатии терапия выбирается в зависимости от возраста, размеров образования. При полипах до 1 сантиметра разрешено наблюдение, а при больших размерах, симптомном лечении показано удаление полипов путем применения гистерорезектоскопии, а при невозможности ее выполнения – выскабливания полости матки и цервикального канала.

Как видно из вышеизложенного, мастопатия и полипы матки имеют общую этиопатогенетическую основу, одинаковые гормональные проблемы организма, которые ведут к манифестации данных процессов. Если же патогенетические основы одинаковы у двух состояний, то и пути борьбы с ними также имеют одну направленность.

Мастопатия и гиперпластические процессы женского репродуктивного органа (матки) вполне могут сочетаться у одной женщины в одно и тоже время. Главное в этих ситуациях – это своевременное обращение женщины за медицинской помощью.

Профилактика

Профилактировать как полипы, так и мастопатию возможно путем своевременной коррекции гормональных нарушений, соблюдение правил личной гигиены, контрацепции в целях предотвращения инфекций, передающихся половым путем, а также появления воспалительных процессов органов малого таза.

Беременность также является своеобразной профилактикой дисгормональных процессов женского организма по той причине, что процесс вынашивания сопряжен с повышенным уровнем прогестерона в организме – основного гормона беременности. прогестерон, обладая антипролиферативными функциями, способствует уменьшению, а возможно и полной элиминации мастопатии.

Самообследование молочной железы

Что касается гиперпластических процессов молочных желез, то основную роль можно отвести самообследованию.

Этой информацией должна обладать каждая женщина репродуктивного возраста.

Обследование стоит начинать с осмотра. Женщина располагается перед зеркалом. Необходимо оценивать три важных параметра груди: ее размер, форму, а также состояние сосков. Форма молочных желез должна быть одинакова, размер может немного отличаться, так как абсолютной симметрии в человеческом организме нет. В груди не должно быть деформации, соски также должны быть одинаковыми без втяжений, сморщиваний.

Осмотр также должен осуществлять и в положении с поднятыми и закинутыми за голову руками. А также осмотр молочных желез в боковой проекции. Для полноты полученной информации осмотр можно выполнить в положении, наклонившись вперед. Такая техника позволит со всех сторон рассмотреть молочные железы и не пропустить визуальных признаков угрожающих ситуаций.

Следующим и не менее важным этапом самодиагностики молочных желез является пальпация. Женщина ложиться на спину и поочередно кладет то правую, то левую руку за голову и соответствующей свободной рукой проводит прощупывание противоположной молочной железы. Пальпацию необходимо осуществлять вкруговую от периферии к центру, вверх-вниз, направляясь справа налево, а также линейно от периферии к центру при помощи радиальных направлений.
Такое многоэтапное прощупывание позволит осмотреть всю поверхность и толщу желез и позволит получить точную и подробную информацию о состоянии данных органов женского организма.

Только своевременная диагностика и обращение за медицинской помощью позволит поставить правильный диагноз и даст шанс минимизировать инвазивные вмешательства, а также не даст развитию, прогрессированию онкологического процесса, распространенность которого, к сожалению, в настоящее время набирает обороты.

Источник