Месячные сильные спазмы и кровотечение
Некоторые женщины постоянно испытывают схваткообразные боли при месячных, которые воспринимают, как привычный симптом менструации. Но, в норме этот физиологический процесс не должен сопровождаться болями и дискомфортом, появление схваткообразной болезненности указывает, что с женской репродуктивной сферой не все в порядке. Рассмотрим основные причины болевых проявлений при месячных.
1. Неинфекционные воспаления
Аднексит, эндометрит, аденомиоз и некоторые другие неинфекционные болезни репродуктивной сферы могут почти не беспокоить женщину в обычное время, а при месячных проявляться схваткообразными болями внизу живота.
Причины
Вызывает появление болезненности в период менструации умеренное сокращение матки, необходимое для изгнания крови и частиц отторгнутого эпителия внутренней стенки детородного органа.
Дополнительным провоцирующим фактором боли при месячных является естественные колебания гормонального фона с учетом фазы менструального цикла.
Симптоматика
Во время месячных схваткообразные боли отдают:
- в поясницу;
- в пах.
Интенсивность болезненных проявлений различна. «Схватки» при месячных могут быть умеренными, а могут вызывать почти нестерпимую боль.
Помимо болевого дискомфорта месячные сопровождаются обильным кровоотделением.
Терапия
Лечение гинекологических патологий должен назначить врач с учетом характера воспалительного процесса. А для облегчения состояния во время месячных рекомендуется пить спазмалитики:
- Спазган;
- Папаверин;
- Дротаверин.
Если болит нестерпимо или появилось обильное кровотечение, следует вызвать «скорую».
Какой врач лечит
Патологиями женской репродуктивной сферы занимаются гинекологи.
2. Выкидыш
Отторжение плодного яйца не всегда можно определить, нередко самопроизвольный аборт воспринимается, как начало месячных и женщина теряет ребенка, так ми не узнав, что была беременной.
Причины
Прикрепление плодного яйца происходит с помощью хориона (зародыша плаценты) и в первые дни после имплантации эмбрион недостаточно хорошо закреплен на стенке детородного органа. Спровоцировать отторжение зародыша могут:
- стресс;
- переутомление;
- таскание тяжелых сумок;
- натуживание при запорах;
- ушибы брюшной стенки.
Иногда происходит отторжение без видимых причин. Врачи предполагают, что таким образом организм избавляется от погибшего или нежизнеспособного эмбриона.
Признаки
Заподозрить самопроизвольный аборт можно по характеру появления болезненности:
- Появляется ноющая или тянущая боль, иррадиирующая в крестец или копчик. Долевой дискомфорт сопровождается появлением мажущих влагалищных выделений.
- Постепенно болеть начинает сильнее, появляются схватки во время месячных. Схваткообразные боли развиваются на фоне сильного маточного кровотечения.
Если у женщины при месячных всегда появляется схваткообразная боль, то выкидыш может остаться незамеченным.
Лечение
Помочь при самопроизвольном аборте могут только в условиях стационара. Если есть возможность сохранения беременности, то назначают препараты, расслабляющие стенки детородного органа. В дополнение к основной терапии проводят общеукрепляющий курс приема витаминов.
Если же зародыш полностью оторван от стенки матки, то врачи проводят ревизию (профилактическую чистку) детородного органа, чтобы предотвратить осложнения, которые возникают при неполном выходе плодного яйца.
Кто поможет
При подозрении на самопроизвольный аборт показана госпитализация в отделение гинекологии.
3. Внематочная беременность
Яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а затем спускается в матку и имплантируется в стенку органа. Но иногда прикрепление происходит не в матке, а в неприспособленном для этого органе – тогда возникает внематочная беременности.
Причины
Затруднение прохождения плодного яйца по маточным трубам может быть вызвано:
- непроходимостью;
- наличием патологических сужений;
- неприспособленностью стенок детородного органа для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (происходит имплантация в шейку матки).
Не имея возможности закрепиться в детородном органе, плодное яйцо внедряется в фаллопиеву трубу или маточную шейку, реже в другие органы, также неприспособленные для вынашивания ребенка.
Симптомы
Для внематочной беременности характерно:
- схваткообразные боли внизу живота перед месячными;
- появление обильного кровотечения на фоне усилившихся схваток.
При трубной имплантации дополнительно болит справа или слева (в месте прикрепления эмбриона).
Почти всегда симптоматика развивается после задержки месячных и женщина уже знает о наступлении беременности. Но, к сожалению, с помощью теста удается определить только произошедшее оплодотворение, а не место внедрения эмбриона и при внешнем осмотре невозможно отличить внематочную беременность от выкидыша.
Помощь
Что делать, решают доктора в стационарных условиях. Шеечный имплант самостоятельно выходит под наблюдением врачей или удаляется путем чистки детородного органа под местной анестезией.
При трубном внедрении самопроизвольная эвакуация невозможна, а схваткообразные боли могут привести к разрыву фаллопиевой трубы. В этом случае делают полостную операцию или эндоскопическое удаление трубы вместе с зародышем.
Куда обращаться
При обильных месячных, сопровождающихся сильными схваткообразными болями необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Медики доставят в приемное отделение гинекологической больницы.
4. Отторжение миомы
Доброкачественная опухоль на ножке, растущая внутри матки, может самопроизвольно отторгаться.
Провоцирующие факторы
Основной причиной считают: самопроизвольный отрыв новообразования, который возникает в ряде случаев:
- при прыжке с большой высоты;
- ушибах живота;
- перенапряжении брюшной стенки.
Отрыв возможен только для небольших по размеру опухолевых образований. Риск самопроизвольного отторжения миомы повышается во время месячных.
Признаки
При «рождении» миомы появляются боли при месячных, как схватки, а затем увеличивается объем кровянистого отделяемого из влагалища.
Отторжение миомного узла по симптомам похоже на выкидыш, но процесс завершается выходом однородного образования.
После самоудаления новообразования схваткообразные боли теряют интенсивность и постепенно проходят, а объем кровянистого отделяемого уменьшается. Если кровотечение не уменьшается, то это может говорить о повреждении сосудов внутри матки или о внутренних разрывах.
Лечение
Вне зависимости от того, каков итог изгнания миомного образования: вышел узел и схватки прекратились, или процесс активно продолжается, женщину необходимо госпитализировать. При этом «рожденное» новообразование тоже забирают для последующего цитологического исследования.
В стационарных условиях проводят делают УЗИ матки и определяют размер оторвавшейся опухоли – от этого зависит тактика лечения. После получения необходимой информации под местным обезболиванием удаляют миому и проводят ревизию матки.
При кровотечениях из крупных сосудов, которые невозможно прекратить при помощи выскабливания или прижигания показана хирургическая операция.
Если узел уже вышел и кровянистое отделяемое, как при месячных или после родов, то пациентку оставляют под наблюдением и обследование проводят в плановом порядке.
Кто поможет
Необходимую помощь окажут врачи в отделении гинекологической хирургии.
Что еще провоцирует схваткообразные боли при месячных
Посмотрим, какие еще могут быть причины схваткообразных болей при месячных:
- Заболевания кишечника. Кишечные петли расположены рядом с маткой и симптомы патологии органа усиливаются при месячных из-за того, что детородный орган начинает немного сокращаться. Характерная особенность – схваткообразные боли сопровождаются тошнотой, метеоризмом и другими диспепсическими расстройствами.
- Рубцы или спайки на матке. Из-за абортов, гинекологических заболеваний или хирургических вмешательств появляются рубцовые изменения, поэтому стенки детородного органа не могут равномерно сокращаться при месячных. Это служит причиной появления боли внизу живота схваткообразного характера.
- Индивидуальная болевая чувствительность. У некоторых девушек повышена реакция на боль и физиологические сокращения детородного органа во время месячных начинают восприниматься, как схваткообразные болевые проявления.
- Половое созревание. У девочек на протяжении 1-2 лет с начала первых месячных могут до полного установления менструального цикла возникать схваткообразные боли.
Появление схваткообразных болей почти всегда указывает на развитие патологии. Не следует игнорировать возникшую симптоматику – это может привести к развитию осложнений.
Что делать, когда при месячных появляются схваткообразные боли
Прежде всего – оценить свое состояние:
- Интенсивность боли. Если болит при месячных сильно, то требуется немедленная медицинская помощь.
- Характер менструального кровотечения. Обильные кровянистые выделения при месячных могут говорить о выкидыше или маточном кровотечении. Если схваткообразные боли при этом усиливаются, то требуется госпитализация.
- Когда стало болеть. Если болевые схваткообразные ощущения появляются при месячных регулярно в течение нескольких лет, то это может быть признаком скрытого хронического процесса репродуктивной сферы или неправильно установленной внутриматочной спирали. Экстренной помощи не требуется, но пройти обследование у гинеколога необходимо.
- Продолжительность болезненных ощущений. Если болит на протяжении всей менструации и сохраняются умеренные боли после месячных, то это тревожный признак, требующий внимания.
Появление при месячных схваткообразных болей, за редким исключением, указывает на патологический процесс. Обращение к гинекологам поможет сделать месячные менее болезненными и сохранить женское здоровье.
Источник
Для каждой женщины репродуктивного возраста менструация является нормой. Поскольку каждый организм индивидуальный, в некоторых случаях могут происходить какие-либо сбои, которые отражаются на менструальном цикле. Вследствие этого может наблюдаться сильное кровотечение при месячных с неприятными симптомами. Очень важно знать, что делать в таких ситуациях, как отличить обильные выделения от кровотечения, и когда нужна помощь специалиста.
Сильное кровотечение во время месячных – причины
Обильное кровотечение бывает вызвано несколькими факторами. Рассмотрим каждый из них подробно.
Миома матки
Это
доброкачественное новообразование, которое формируется в мышечных слоях органа.
На первых этапах развития опухоли какие-либо клинические проявления могут
отсутствовать. Важно обращать внимание на любые изменения в своем организме,
проходить ежегодные профилактические осмотры у гинеколога, чтобы вовремя
определить патологию и пройти лечение.
Среди
осложнений такого заболевания выделяют:
- проблемы с зачатием ребенка;
- внематочная беременность;
- сбои в работе органов репродуктивной системы;
- перекручивание ножки новообразования.
Аденомиоз
Это
патологическое разрастание тканей эндометрия. В данном случае медикаментозное лечение
не всегда является эффективным, может потребоваться хирургическое
вмешательство. К осложнениям заболевания относят анемию, нарушения в функциях
детородных органов.
Полипоз эндометрия
В некоторых
случаях врачами диагностируется наличие мелких доброкачественных образований,
которые формируются из тканей эндометрия. Если не проводить лечение, может
развиться ряд серьезных последствий:
- бесплодие;
- постоянная
боль и дискомфорт; - озлокачествление
новообразований.
Рак
Эта причина
развития кровотечения во время месячных является наиболее опасной. Именно
поэтому не нужно пускать на самотек подобный симптом. Также очень важно
проходить систематический осмотр у специалиста.
Беременность
Может наблюдаться кровотечение во время беременности, в первом триместре. В это время происходит прикрепление плодного яйца к стенкам матки, этот процесс может сопровождаться кровянистыми выделениями, поскольку организм иногда отторгает инородное тело.
Другие причины сильного кровотечения при месячных
К другим причинам можно отнести:
- прикрепление
плодного яйца вне стенок матки; - самопроизвольное
прерывание беременности; - эмоциональные
перенапряжения; - гормональные
сбои; - наличие
патологического загиба шейки матки; - искусственное
прерывание беременности; - наличие
внутриматочной спирали; - острый
дефицит витаминов группы В; - заболевания
органов репродуктивной системы хронического характера.
Обильные месячные или кровотечение — как определить?
Традиционно менструация начинается в возрасте от 12 до 15 лет. Продолжительность ежемесячных кровянистых выделений в среднем до 50-55 лет. Далее у женщины начинается период менопаузы. Средняя длительность менструального цикла – 21-35 дней. Первый день появления кровянистых выделений называют «первым днем цикла».
Обычно месячные длятся не более 7 суток. В течение этого периода организм очищается от эпителиальных клеток, неоплодотворенной яйцеклетки. В среднем женщина теряет около 70 мл крови. В первые несколько дней выделения могут быть обильными, это норма.
Определить
самостоятельно, норма или патология, не всегда просто. Ориентиром может стать
количество используемых прокладок. В течение дня их должно быть не более 2-3
штук.
Отличить
норму от патологии можно по следующим симптомам:
- резко увеличенный
объем выделяемой крови; - длительность
критических дней более недели, при этом выделения не уменьшают выраженность; - месячные
происходят чаще, чем раз в месяц; - появляются
небольшие следы крови в период климакса; - выделения с
примесью крови присутствуют после полового акта.
Если имеется хотя бы один из указанных симптомов, нужно посетить квалифицированного специалиста.
Первая помощь при сильном кровотечении во время месячных — что делать?
Первая помощь при сильном кровотечении во время месячных в домашних условиях – принять таблетку Дицинона. Этот препарат можно приобрести в любой аптечной сети без рецепта врача. Нужно помнить, что прием лекарства осуществляется только при интенсивных кровотечениях. Далее следует обратиться к доктору, который определит причину проблемы и назначит грамотную схему терапии.
Чтобы
уменьшить выраженность выделений, нужно соблюдать определенные правила:
- пить как можно больше чистой воды, чаев, травяных отваров;
- исключить чрезмерную физическую активность;
- не париться в бане;
- не пить кофе и алкогольные напитки;
- принимать витамин С и В.
Также
разрешается применять холодовой компресс. Набрать воды комнатной температуры в
грелку и приложить к низу живота. Длительность такой процедуры не должна
превышать 15-20 минут.
Также для
того, чтобы улучшить свое состояние, можно использовать:
- Отвар из крапивы двудомной. Опустить 1 ст.л. растения в стакан крутого кипятка.
Пусть настаивается полчаса. Далее процедить и выпить в течение дня. - Отвар из барбариса. Залить стаканом кипятка столовую ложку растения и поставить на слабый
огонь. Спустя полчаса огонь выключить. Когда отвар остынет, принимать по
столовой ложке трижды в день. Это средство помогает стенкам матки сокращаться
быстрее, способствует сужению сосудов. - Лимон. Такое
средство подойдет тем женщинам, которые не страдают заболеваниями органов
пищеварительной системы. Для остановки кровотечения нужно в один прием съесть
лимон с сахаром. - Отвар из петрушки. Залить две столовых ложек петрушки стаканом крутого кипятка. Пусть
настаивается до полного остывания. Далее пить натощак перед каждым основным
приемом пищи. - Другие травы. Также можно
пить чаи на основе лекарственных растений – лапчатки, мяты, малины, листьев
земляники, горца, корня валерианы.
Специалисты говорят о том, что нельзя самостоятельно лечить заболевания органов репродуктивной системы. Упомянутые средства можно принять в качестве первой помощи и только на один день. Если сильное кровотечение при месячных не уменьшается, нужно посетить врача.
Ошибки во время менструации
Есть
определенные ошибки женщин, которые могут способствовать сбоям в менструальном
цикле.
При
критических днях нельзя:
- Заниматься спортом. Даже незначительные физические нагрузки могут отрицательно воздействовать на усиление кровотока в органах малого таза. Следствием становится кровотечение. Особенно опасны интенсивные занятия спортом в первые два дня месячных.
- Полный постельный режим. Не стоит впадать из крайности в крайность, проводя эти несколько дней в постели. Состояние абсолютного покоя может спровоцировать застой крови и повышенную болезненность.
- Принятие ванны и другие способы перегрева организма. При сильном расширении сосудов и повышенной циркуляции крови может случиться кровотечение.
- Ведение активной половой жизни. По мнению большинства специалистов, лучше отказаться от интимной близости в эти дни.
- Неправильный режим питания, жесткая диета. Несбалансированное питание вызывает авитаминоз, а это отрицательно сказывается на состоянии всех внутренних органов, уровень гемоглобина снижается, существует риск развития кровотечений.
- Алкогольные напитки. Врачи говорят, что лучше воздержаться от приема спиртного в этот период.
- Использование исключительно тампонов в гигиенических целях. Несоблюдение личной гигиены во время смены тампона или прокладок.
Препараты от сильных кровотечений при месячных
Важно
помнить, что любые препараты должны назначаться только доктором. Обычно
используются следующие средства:
- дицинон;
- глюконат
кальция; - аскорутин.
Такие препараты используются при слабо выраженных симптомах. При сильно выраженном кровотечении, во время месячных, лекарства вводятся инъекционно:
- викасол;
- дицинон;
- транексам.
Обычно при серьезном кровотечении пациентка подлежит госпитализации и лечению в условиях стационара. Также назначаются оральные контрацептивы, кровоостанавливающие препараты, Окситоцин для быстрого сокращения стенок матки. Обязательно назначаются лекарства, содержащие железо, с помощью которых можно восстановить гемоглобин и предупредить развитие серьезной анемии.
Способы лечения сильного кровотечения при месячных
Лечение
назначается в каждом индивидуальном случае разное, оно обусловлено
особенностями организма, основным фактором развития патологии:
- Чтобы остановить кровотечение, назначаются специальные препараты.
- Показано употребление гормональных средств.
- Рожавшим женщинам могут назначать хирургическую чистку.
- Прием иммуностимуляторов и витаминных препаратов.
- Седативные лекарственные средства.
- Препараты для восстановления гормонального баланса.
- Препараты для прекращения кровотечения.
Имплантационное кровотечение
При
прикреплении плодного яйца к стенкам матки могут присутствовать незначительные
кровянистые выделения. Это обусловлено тем, что когда оплодотворенная
яйцеклетка внедряется в матку, она оставляет за собой микроповреждения.
Длительность
таких выделений составляет не более двух часов. Они не должны быть
интенсивными, сопровождаться подозрительными симптомами: слабость, повышенная
температура, головокружение, обморок. Окрас их в норме варьируется от розового
к коричневому. Также могут появляться болезненные ощущения. Не стоит
самостоятельно что-либо предпринимать, лучше обратиться к гинекологу.
Кровотечения из половых путей в послеродовом периоде
Послеродовые выделения являются естественным явлением, организм очищается. Их длительность не должна превышать 8 недель. В противном случае нужно обращение к специалистам.
Развитие
патологических процессов гинеколог может заподозрить, если имеются такие симптомы:
- выраженный
неприятный запах выделений; - чрезмерно
обильные кровотечения, смена прокладки нужна каждый час; - параллельно
ощущается сильная слабость, головокружение, кровяное давление резко снижается; - отсутствуют
сгустки, выделения водянистые.
В каких случаях следует немедленно вызвать скорую помощь
Обращение к
доктору необходимо при слишком частой смене прокладок, если присутствуют
обильные выделения со сгустками, если сильное кровотечение длится неделю, а
также при появлении следующих симптомов:
- интенсивно выраженные
болезненные ощущения внизу живота; - слабость и вялость вследствие
потери большого количества крови; - тошнота или рвота.
Такие симптомы требуют незамедлительного обращения к гинекологу.
Источник