Менструальное кровотечение раньше срока

маточное кровотечение

Месячные – циклическое отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Каждая женщина репродуктивного возраста регулярно наблюдает у себя подобные кровянистые выделения из влагалища. Но когда такие кровотечения не связаны с месячными, или характер менструации отличается от нормы по количеству, времени и сопутствующим признакам, это может быть первым признаком патологии.

Своевременное обнаружение проблемы позволит избежать серьезных заболеваний, в том числе онкологических. О том, как понять, месячные или кровотечения у девочек подросткового, у женщин репродуктивного и климактерического возраста, читайте в данной статье.

Нормальные выделения во время месячных

Чтобы отличить патологические кровотечения от естественных, следует знать, что допустимо. Менструация – естественные выделения, которые являются нормальными и относятся к физиологическим. Ей свойственны следующие характеристики:

Продолжительность – 3 — 7 дней. Период от первого дня месячных до начала следующих занимает 21 — 35 дней и определяется как менструальный цикл. В среднем он составляет 28 дней.

Первые день-два менструальные кровотечения умеренные, далее несколько дней обильные, а в последние дни они становятся более скудными. Общий объем крови, выводящейся с менструальными выделениями, не должен превышать 80 мл. Больший показатель приводит к развитию анемии.
Менструация свойственна женщинам репродуктивного периода, за исключением беременных и кормящих грудью. Она появляется регулярно от менархе (первых месячных, приходящих в возрасте 12 — 15 лет) и до менопаузы (45-55 лет).
Безболезненность. В основном выделения во время месячных не сопровождаются болью. Но в некоторых случаях болезненные ощущения допустимы, что связано с особенностями организма. В любом случае боли требуют внимания со стороны гинеколога.
Кровянистые выделения в первые дни имеют алый оттенок, который к концу меняется на темно-красный или коричневый.
Кровь может выделяться в виде сгустков, часто темного цвета, но они не должны быть больших размеров. Так выходит отторгающийся эндометрий или свернувшаяся кровь.

В норме месячные приходят через равное количество дней, в умеренном и одинаковом для каждого цикла объеме, что можно проследить по количеству используемых прокладок или тампонов.

Рекомендуем прочитать об ановуляторном менструальном цикле. Из статьи вы узнаете о том, какой цикл считается ановуляторным, причинах и симптомах отсутствия овуляции, методах лечения.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Обильная менструация

Количество выделяемой крови во время месячных может увеличиваться в силу различных процессов. Для их описания используются следующие понятия:

меноррагия – длительная и обильная менструация;
полименорея – короткий (меньше 21 дня) интервал между месячными;
метроррагия — нерегулярные межменструальные кровянистые выделения;
менометрорагия – длительные обильные кровопотери нерегулярного характера.

Больше обычного кровянистые выделения при месячных возникают из-за стрессов и эмоциональных нагрузок, смены климата, активной деятельности, приема лекарственных средств и прочих факторов.

Также причиной кровотечения на фоне месячных могут быть следующие состояния:

эндометриоз;
единичный или множественные полипы;
миома и другие новообразования;
частые аборты;
нарушения, связанные со свертываемостью крови;
острые и хронические гинекологические недуги;
инфекционно-воспалительные процессы;
эндокринологические заболевания;
дефицит витаминов В;
наличие внутриматочной спирали.

Смотрите в этом видео о признаках и методах диагностики кровотечений:

Как понять, что это – обильная менструация или кровотечение?

Эти два физиологических процесса важно отличать друг от друга, поскольку нефункциональная потеря крови может обернуться тяжелыми последствиями. Следует обратить внимание на такие критерии:

Объем крови. Кровопотеря за критические дни одного цикла в норме составляет от 50 до 80 мл.
Количество прокладок. Если выделений больше нормы, это можно проследить по количеству гигиенических средств, которые будут полностью наполняться буквально за час-два.
Дата. Каждая женщина следит за менструальным циклом и знает дату их начала и окончания. Возникновение кровотечения вне этого срока должно быть поводом для визита к врачу, даже если есть подозрение, что это овуляторнорное или имплантационное выделение крови.
Оттенок. Во время месячных выделяемая кровь имеет темный цвет, особенно в их середине и конце. При кровотечении она чаще всего ярко-красная или алая.
Длительность. Продолжительность месячных составляет от 3 до 7 дней. Кровянистые выделения дольше этого срока свидетельствуют о патологии.

Самыми опасными являются следующие виды кровотечения:

Прорывные. Часто возникают вследствие приема гормональных медикаментов или неправильного размещения ВМС.
Профузные. Могут возникать параллельно с критическими днями, а также вне зависимости от них и носят обильный характер. Зачастую такую кровопотерю не удается остановить медикаментозным путем, поэтому применяется выскабливание.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Окончательно разобраться в том, месячные или кровотечение у женщины, может только специалист. Любое самолечение чревато серьезными осложнениями.

Что делать при кровотечении

Если кровянистые выделения не связаны с менструациями, следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного явления и получения компетентного лечения. При диагностике и назначении терапии учитывается возраст пациентки и прочие индивидуальные факторы.

Подростковый возраст

В этом случае необходим комплексный осмотр педиатра, эндокринолога, невропатолога, гематолога. Основную диагностику проводит подростковый гинеколог, в ходе которой им оценивается анатомия внутренних органов путем их осмотра. У девушек, не ведущих половую жизнь, исследование осуществляется через прямую кишку.

Применяется УЗИ органов малого таза, анализы крови – общий, на уровень гормонов, биохимический, другие методы обследования.

Терапия пациенток подросткового периода включает применение следующих средств:

кровоостанавливающие;
сокращающие матку;
укрепляющие сосудистые стенки;
железосодержащие;
витамины, в том числе группы В;
гормональные препараты, при необходимости для коррекции менструального цикла.

У взрослых женщин

Обследование пациенток данной группы начинается с гинекологического осмотра и последующего диагностического выскабливания стенок матки и цервикального канала. Полученный материал подлежит гистологическому исследованию. Подобная манипуляция используется в лечебных целях, поскольку позволяет избавиться от нефункциональных частиц эндометрия, а механическое воздействие способствует сокращению матки и остановке кровотечения.

При необходимости применяется исследование органов малого таза ультразвуком, гистероскопом, реже выполняется гистеросальпингография, анализы крови (на концентрацию гормонов, общий, а также биохимический).

Для нормализации менструального цикла назначаются гормональные препараты. Медикаментозное лечение включает в себя те же средства, что и у подростковой группы.

При обнаружении фибромиомы матки, повторной гиперплазии эндометрия, эндометриоза может рекомендоваться оперативное лечение. Такие же методы диагностики и терапии применяются и к пациенткам климактерического периода.

Лечение аномальных месячных у врача

Терапия подобных нарушений менструального цикла зависит от частоты и характера кровянистых выделений, а также от причин, которые их спровоцировали. Основная задача лечения у врача – остановить кровотечение и предупредить их рецидивы.

Помимо основной меры – выскабливания, применяется инфузионная терапия с целью восполнения кровопотери.
При развитии анемии, а также падении уровня гемоглобина в крови назначаются оральные препараты и внутримышечные инъекции.
Обязательны к применению общеукрепляющие препараты – иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
Если причиной кровотечений послужили стрессы или эмоциональное перенапряжение, назначаются седативные средства.

Изменения при беременности

Маточные кровотечения в перинатальный период в основном являются опасным признаком, они могут указывать на следующие патологии:

Выкидыш. Вместе с интенсивными выделениями ощущается боль и недомогание.
Внематочная беременность. Крововыделение сопровождается сильными болями, головокружением, тошнотой. Главной опасностью при такой патологии является разрыв трубы. Вовремя не оказанные меры могут привести даже к летальному исходу.
Отслойка плаценты. Кровотечения при этом могут иметь разную интенсивность, повышается тонус матки и активность плода, ощущаются тянущие боли в нижней части живота.
Предлежание плаценты. Характерно 2 и 3 триместрам перинатального периода. Маточное кровотечение возникает вследствие низко расположенной плаценты, блокирующей выход из матки. Выделения при этом чаще всего не сопровождаются болью.

Имплантационное кровотечение

По данному признаку можно определить наступление беременности. Чаще всего оно совпадает со срединой менструального цикла. Кровотечение происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, когда образуются микроповреждения эндометрия.

Однако это не совсем норма. Кровь при этом имеет светлый оттенок, а выделения длятся недолго и не сопровождаются болезненными ощущениями. Характерной особенностью процесса имплантации является скачок базальной температуры: после падения ниже отметки 37 градусов она резко возрастает до показателя 37 — 37,5 градусов.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Ни в коем случае не следует принимать любые кровянистые выделения во время беременности за имплантационные. Отличить их от выкидыша, неразвивающейся беременности и других патологических состояний может только врач.

Лохии после родов

Являются разновидностью физиологических кровянистых выделений. Таким образом матка избавляется от остатков оболочек плаценты и функционального слоя эндометрия, что может растянуться на срок 1,5 — 2 месяца. В этот период очень важно следить за характером послеродовых лохий, поскольку вместо них могут появиться кровотечения на фоне патологий. Признаками таковых являются:

неприятный запах выделений;
жидкая консистенция без сгустков;
обильная кровопотеря, из-за чего прокладка наполняется в течение 1 — 2 часов;
дополнительная симптоматика в виде болей, падении показателя артериального давления, повышении температуры, недомогания.

Появление подобных признаков должно быть донесено до врача, поскольку они указывают на послеродовое осложнение.

Рекомендуем прочитать об особенностях менструации при приеме противозачаточных. Из статьи вы узнаете о пользе и вреде противозачаточных препаратов, действии контрацепции на организм, менструациях при приеме и отмене различных видах ОК.

А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.

Маточное кровотечение – опасное состояние, на фоне которого может развиваться не только анемия, но и другие осложнения, вплоть до летального исхода. Чтобы отличить нефункциональное кровотечение, необходимо следить за менструальным циклом и характером выделений.

Появление чрезмерно обильных месячных или не связанного с ними кровотечения должно стать поводом обратиться к врачу. Такое явление может означать овуляцию или имплантацию плодного яйца, а может и указывать на серьезную патологию, требующую лечения.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о кровотечении на ранних сроках беременности:

Источник

На вопрос: почему месячные приходят раньше срока – нет однозначного ответа. Женский организм довольно хрупок и любое нарушение может привести к нарушению менструального цикла. С уверенностью можно сказать лишь об одном: ранние месячные не приходят беспричинно и часто, предпосылки носят патологический характер. Но не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач может определить причину отклонения, а если понадобится, назначить лечение.

Особенности преждевременных месячных

В норме менструальный цикл длится 27–28 суток. Допустимая погрешность на 5 дней (в любую сторону), ведь каждый организм индивидуален. Показатель здоровой репродуктивной системы и стабильного цикла, это регулярные месячные, начинающиеся через равные промежутки времени, длящиеся одинаковое количество дней.

Характер ранних менструаций зависит от того, по каким причинам случился сбой цикла. Если нарушение вызвано неполадками в работе ЦНС, менструация сопровождается такими симптомами:

выраженными головными болями;
тошнотой;
сбоем психоэмоционального состояния (плаксивостью, апатичностью и проч.);
бессонницей.

В случае гормонального расстройства, ранние выделения становятся более обильными, иногда со сгустками. При инфекционном заболевании, ощущаются тянущие боль внизу живота и пояснице. Это лишь общие характеристики, ведь, прежде всего дополнительная симптоматика при ранних месячных обусловлена индивидуальным состоянием женщины.

Общие причины отклонения

Во время месячных гормональный фон перестраивается, маточный эпителий отслаивается и выходит наружу. Нестабильное психоэмоциональное состояние, резкая смена климата и другие факторы могут спровоцировать всплеск гормонов (оказавшись в опасности, организм стремится оставить потомство). Отсюда ранняя овуляция и преждевременные месячные. В этом случае вряд ли обнаружатся патологические причины.

Чтобы стабилизировать менструальный цикл, пропейте витамины, сбалансируйте рацион, больше отдыхайте и избегайте стрессов. Если ситуация не наладилась и в следующем месяце, посетите специалиста.

Рассмотрим основные причины, по которым месячные приходят раньше срока, обозначенного в календаре:

Стрессы.
Нарушение гормонального фона.
Физические, умственные переутомления.
Стремительное похудение/набор веса.
Резкая смена климата.
Агрессивный секс.
Заболевания органов репродуктивной системы.
Онкологические новообразования.
Беременность (имплантационное кровотечение) и лактация.
Выкидыш.
Внематочная беременность.
Бесконтрольный прием оральных средств контрацепции.
Венерические инфекции.
Период полового созревания в юности.
Угасание репродуктивной функции в предменопаузе.

Беременность

На приеме у гинеколога часто звучит вопрос: если месячные начались на 2–6 суток раньше срока, может ли это быть беременность? Это не исключено. Особенно если женщина ведет насыщенную половую жизнь, а предохраняется от случая к случаю.

Чтобы определить, стали ли ранние регулы признаком предстоящего материнства, проведите тест, а лучше два, с промежутком в несколько суток.

Процесс крепления плодного яйца сопровождается следующими признаками:

менструационная кровь розоватая или коричневатая;
интенсивность/обильность лохий заметно снизились;
регулы закончились раньше, чем обычно (не 5, как обычно, а всего лишь 3 суток).

Если оба раза результат теста на беременность отрицательный, но проявились характерные симптомы (тошнота, чувство усталости и набухание молочных желез) – обратитесь к гинекологу. Речь может идти о внематочной беременности или другом патологическом процессе.

Критические дни на 5 дней раньше срока

Если месячные пришли на 3, 4 или 5 дней раньше, чем предполагалось, постарайтесь вспомнить события текущего месяца. Может, это единичный случай, спровоцированный внешним фактором. И уже в следующем месяце критические дни начнутся своевременно.

Если же менструация началась на 5 дней раньше срока, нарушение вызвано одним из следующих факторов:

Полноценное функционирование женской половой системы обеспечивается работой организма. И малейший сбой четко отлаженной деятельности органов и систем приводит к наступлению досрочных месячных. Если кровянистые выделения появились более чем на 5 дней раньше, обратитесь к врачу. Не удивляйтесь, если в процессе обследования обнаружат патологии яичников, матки, щитовидной железы или мозга.
Самая обычная простуда приводит к сбоям менструального цикла и критические дни приходят рано. Все дело в нарушении кровообращения во время болезни.
Воздействие негативных факторов внешней среды: акклиматизация во время отпуска, резкая смена часовых поясов при смене места жительства. Если речь идет об отпуске, цикл нормализуется по возвращении домой. Тем, кому пришлось сменить север на юг (или наоборот), нужно набраться терпения. Может пройти немало времени, прежде чем организм привыкнет к новым условиям, и месячные станут регулярными.
Скудное питание истощает организм, лишает его необходимых витаминов и микроэлементов, вызывает сбои менструального цикла. Месячные приходят на 4–5 дней раньше срока каждый раз, пока женщина не вернется к полноценному рациону.
Если месячные приходят на 4–5 суток раньше, отклонение может быть вызвано перенапряжением, как физическим, так интеллектуальным.

Месячные за неделю до намеченной даты

Если месячные начались на неделю раньше положенного срока, причина кроется в следующих патологических состояниях:

Гиперэстрогения

Недостаток лютеиновой кислоты, необходимой для второй фазы цикла, «подстегивает» организм на усиленную выработку эстрогена. Беременность становится невозможной, ведь овуляция не наступает. Для патологического состояния характерен ПМС.

Предменструальный синдром проявляется:

схваткообразными болями внизу живота;
головными болями;
тошнотой;
болезненностью молочных желез;
метеоризмом;
головокружением;
скачками настроения;
болями в пояснице.

Уровень лютеиновой кислоты падает при резком наборе веса, новообразованиях (опухолях и кистах) в органах малого таза, бесконтрольном приеме «эстрогеновых» препаратов. Определяют наличие гиперэстрогении с помощью анализа крови.

Воспалительные процессы

Случается, ранние выделения алого цвета со сгустками означают наличие воспалительного процесса в яичниках, маточной полости, трубах.

Патология строения

Аномалии развития органов половой системы, эндометриоз, миома, гиперплазия – опасные состояния, требующие безотлагательной врачебной помощи. Без должного лечения патологии приобретают неизлечимые формы, угрожают жизни женщины. Так что, если месячные пошли на 7–8 дней раньше, покажитесь гинекологу.

Маточное кровотечение

Не всегда кровянистые выделения свидетельствуют о нарушении цикла. В процессе гинекологического осмотра могут обнаружиться травмы, опухоли и воспаления, спровоцировавшие маточное кровотечение.

Появление частых преждевременных менструаций (в течение нескольких месяцев подряд) может указывать на патологические изменения в организме. Чтобы выйти из ситуации с минимальными потерями, ходите к гинекологу при первых проявлениях сбоя.

Кровотечение на 10–14 дней ранее

Нередко месячные начинаются на 10 дней раньше времени, и происходит это по вполне понятным причинам:

Наследственный фактор, не зависящий от состояния здоровья или каких-то других условий. Если у мамы время от времени наступают преждевременные месячные, примите отклонение, как данность. Повлиять на генетическую предрасположенность невозможно.
Медицинские и произвольные аборты (выкидыши). Во время операции повреждается слой эндометрия. Часто это приводит к нарушению цикла и преждевременным месячным.
Резкие колебания массы тела (анорексия, ожирение).
Отсутствие нормального полноценного питания.
Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов (резкий отказ от препаратов).
Заболевания органов области малого таза, от миомы до воспаления эндометрия и онкологической патологии. Список недугов половой системы слишком велик. Опасность заключается в том, что женщина не всегда адекватно воспринимает серьезность отклонения и не спешит к врачу. А тем временем, заболевания достигают неизлечимой, иногда несовместимой с жизнью стадии.
Болезни внутренних органов, сосудов. Пиелонефрит, холецистит, пневмония – далеко не все заболевания, приводящие к преждевременным регулам. Если месячные наступили раньше на 8 – 10 дней, а гинеколог не обнаружил отклонений, обратитесь к терапевту. Причиной сбоя могут оказаться неполадки в другом отделе организма.
Внематочная беременность. Опасное состояние, когда эмбрион развивается в маточных трубах. Если своевременно не обнаружить патологию, подросший плод разорвет трубы, их содержимое попадет в брюшную полость. Далее перитонит, сепсис, смерть пациентки.
Формирование репродуктивной функции в 11–14 лет может продолжаться больше года-двух. Так что вначале, на стабильность цикла рассчитывать не приходится. Из месяца в месяц критические дни наступают преждевременно или запаздывают. Те же особенности сопровождают период предменопаузы у женщин после 40 лет.
Лактационный период. Гормон, ответственный за выработку молока выходит на лидирующую позицию. Неудивительно, что о стабильном менструальном цикле и своевременных месячных приходится забыть.

Есть мнение, что забеременеть во время кормления грудью невозможно. Это ошибка. Пролактиновый уровень спадает так же внезапно, как поднимается, а кормящая мама неожиданно оказывается беременной.

Объемы менструальных выделений

Можно определить причину преждевременной менструации, обратив внимание на ее продолжительность и объемы выделений. Неважно, на сколько раньше пришли месячные, на 2, 4 дня или две – три недели, если они обильные. Слишком большой объем, особенно со сгустками – тревожное явление, требующее срочного гинекологического осмотра. Среди факторов, провоцирующих меноррагию:

аномалии строения половой системы;
гормональные нарушения, спровоцированные недавними родами, абортом (возможна менопауза);
заболевания матки: миома, эндометриоз;
воспаления органов репродуктивной системы;
злоупотребление контрацептивами (гормональными);
недавняя установка спирали (ВМС).

Любительницы жестких ощущений, должны быть готовы к разным травмам (влагалища, маточной шейки и других интимных участков). В этом случае кровотечение не имеет ничего общего с месячными, так что не стоит делать поспешных выводов о нарушении.

Преждевременные скудные менструации (гипоменореи) часто бывают болезненными. Обычно женщины жалуются на очень сильные боли в животе, тошноту, нарушение стула. Если привычный объем выделений уменьшился вдвое, а менструации заканчиваются, едва начавшись, не игнорируйте важные симптомы. Особенно часто серьезная проблема спровоцирована:

недавними родами (влагалищные выделения коричневые);
выскабливанием: абортом, удалением полипов и проч.;
дисфункцией яичников;
наследственной предрасположенностью;
воспалительным процессом в органах репродуктивной системы.

Состояние женской репродуктивной системы имеет важное значение для всего организма. И нарушение периодичности критических дней является важным «звоночком», сообщающим о наличии проблем.

Если ранняя менструация наступает с пугающей регулярностью, значит нужно сходить в женскую консультацию.

Если врач назначает обследование, не отказываться (лучше пусть предполагаемый диагноз не подтвердится, чем патологический процесс останется без внимания).

Однако не расслабляйтесь, если гинеколог и терапевт не обнаружат патологий, ведь над восстановлением цикла все равно придется поработать. Пересмотрите свой образ жизни: откажитесь от вредных привычек, абстрагируйтесь от нервных потрясений, начните правильно питаться, снизьте нагрузки, откажитесь от бесконтрольного приема гормонов – и совсем скоро день наступления месячных совпадет с ожидаемой датой.

Источник