Мед при ларингите у грудничков
Ларингит представляет собой воспалительную патологию слизистой оболочки и структур гортани (голосовых связок и подсвязочного пространства).
Ларингит у грудничков является очень тяжелым заболеванием, и может вызвать значительное, а иногда и полное сужение входа в дыхательные пути из-за отека тканей гортани. Это может привести к быстрому нарастания признаков асфиксии – малыш начинает задыхаться в связи с экстремальным сужением просвета гортани.
Поэтому необходимо как можно раньше распознать признаки ларингита у грудничка и обратиться за срочной медицинской помощью.
Ларингит у малышей до года крайне опасное для жизни заболевание.
Причины развития ларингита у грудничка
Главной причиной возникновения воспаления гортани у грудничка – это вирусная или бактериальная инфекция, которая оседает на слизистой ребенка.
Вирусы, бактерии или их сочетания вызывают воспалительный процесс структур гортани новорожденного или малыша грудного возраста.
При этом нужно учитывать, что инфекция в большинстве случаев поражает детей со слабым иммунитетом или фоновыми заболеваниями, ослабляющими иммунологическую реактивность крохи (диатезы, перинатальная патология ЦНС, функциональные заболевания пищеварительного тракта). Поэтому иммунные комплексы, попадающие в организм ребенка при естественном вскармливании, считаются дополнительным фактором защиты грудного ребенка. Течение и лечение ларингита при грудном вскармливании значительно легче, но все же в большинстве случаев проводиться в условиях стационара.
Своевременное определение причины ларингита у ребенка до года – залог правильного лечения этой опасной патологии.
Кроме вирусных респираторных заболеваний проявления ларингита у детей до года могут возникать или усугубляться при недостаточной влажности воздуха в комнате, отсутствии проветривания, пыли, грибков или других аллергенов в помещении, где постоянно находится ребенок.
Важно помнить, что в 65% случаев воспаление и отек гортани у новорожденных и малышей первых месяцев жизни спровоцировано антисанитарными условиями и халатностью матерей, а также длительным криком и/или вдыханием очень сухого воздуха.
Родители должны знать, что использование аэрозолей и спреев у детей до года (в редких случаях до трех лет) вызывает рефлекторное сужение голосовой щели и провоцирует возникновение ларингита.
Особенности проявления и течения ларингита у грудничка
У новорожденных и детей грудного возраста эта болезнь протекает тяжело в связи с тем, что просвет дыхательных путей у малышей до года узкий, а структуры носоглотки не могут осуществлять необходимую защиту дыхательной системы, как у взрослого человека.
Кроме этого активное кровоснабжение, нежная структура слизистых голосовых связок и рыхлость подслизистого пространства гортани способствует быстрому воспалению и стремительному нарастанию отека гортани.
Иногда тяжесть состояния малыша усугубляется в течение нескольких минут, поэтому при появлении первых признаков патологии любой опытный врач направит ребенка в стационар. Только под постоянным контролем клинических проявлений болезни можно быть проводить лечение ларингита у грудничка.
Симптомы ларингита у грудничка включают признаки воспалительного поражения гортани и проявления инфекционного вирусного заболевания (температура, вялость, насморк, чихание, заложенность носа).
Родителям необходимо помнить, что при минимальном подозрении развития этого опасного заболевания у грудничка нужно срочно обратиться за медицинской помощью – проконсультироваться у педиатра или вызвать бригаду «скорой помощи».
Любое промедление может привести к усугублению состояния малыша и развитию его опасного осложнения – крупа. При возникновении этого состояния малыш может задохнуться.
Поэтому необходимо знать признаки того, что у грудничка ларингит.
К главным симптомам заболевания относятся:
- изменение тембра голоса – осиплость различной степени;
- сухой «лающий» кашель;
- свист при крике и дыхании, шумное дыхание.
Кроме этого отмечается капризность, усиление беспокойства ребенка, отказ от еды, нарушения сна.
При появлении всех этих симптомов необходимо срочно проконсультироваться у специалиста.
Температура при ларингите у грудничка может повышаться до высоких цифр, усугубляя тяжесть болезни.
Нельзя откладывать посещение педиатра — у грудничков ларингит и его признаки нарастают быстро, особенно ночью и ранним утром.
Поэтому, как только у малыша возникают первые симптомы заболевания необходимо вызвать участкового педиатра, обратиться на прием или самостоятельно обратиться в приемный покой стационара.
Пытаться самостоятельно предприниматьлечение ларингита у грудничков категорически запрещено, также опасно и отказываться от госпитализации.
Когда необходимо вызывать бригаду «скорой помощи»
Опасность развития ларингита у грудных детей заключается в очень быстром возникновении стеноза узкой маленькой гортани — экстремального сужения ее просвета, при котором воспаленная и отекшая слизистая структур гортани делает невозможным попадание воздуха в дыхательные пути крохи. При этом малыш не может дышать самостоятельно и часто эту проблему приходится решать незамедлительно, иногда даже путем проведения срочной трахеотомии (надсечение тканей в области трахеи и установление дыхательной трубки).
Чтобы этого не произошло нужно не пропустить симптомы, когда ларингит у грудничка и лечение в домашних условиях этой патологии становиться невозможным и нужно незамедлительно вызвать «скорую».
К этим признакам относиться:
- симптомы ларингита у грудничка усугубляются (усиливается «лающий» кашель, осиплость голоса, капризность и беспокойство малыша);
- ко всем этим проявлениям присоединяются лихорадка, озноб, срыгивания, вялость слабость и заложенность носа;
- появляется учащение дыхания и нарастает одышка с посинением носогубного треугольника и участием в акте дыхания межреберных промежутков и другой вспомогательной мускулатуры;
- нарастает общее возбуждение грудничка, беспрерывный кашель, посинение кожных покровов, возникают судороги.
Правильное лечение ларингита у грудничка
Родители малышей грудного возраста должны помнить, что ларингит в этом возрасте – это опасный и коварный враг и первое, что нужно сделать – показать кроху специалисту (педиатру, инфекционисту или семейному врачу).
Только доктор может уточнить диагноз, определить состояние ребенка и назначить лечение (в домашних условиях или в стационаре).
Если диагноз поставлен вовремя, а состояние ребенка не вызывает опасений – врач может принять решение о лечении дома. Но при этом педиатр берет на себя ответственность и должен ежедневно наблюдать за изменением состояния крохи до перехода кашля в продуктивную фазу, что считается значительным улучшением состояния и началом выздоровления.
При этоминструкцияврача должна точно и скрупулезно выполняться родителями, а перечень препаратов, их дозы и кратность применения не должны изменяться самостоятельно.
Многих родителей волнует вопрос, как лечить ларингит при грудном вскармливании.При данной патологии педиатры рекомендуют более частое прикладывание малыша к груди и обязательную гипоаллергенную диету для мамы.
Во всех остальных моментах терапии ларингита нет принципиальных отличий у малышей при естественном и искусственном вскармливании.
Если специалист настоятельно рекомендует госпитализацию ребенка – не стоит брать на себя ответственность и писать отказ от стационарного лечения – цена этого решения может быть крайне высокой, а в отдельных случаях и непоправимой ошибкой.
Что нельзя делать при ларингите у грудничка
При появлении признаков ларингита у грудничка кроме срочной консультации врача, нужно знать, что нельзя самостоятельно начинать лечение ребенка:
- нельзя давать крохе любые отхаркивающие сиропы, капли и другие лекарственные средства;
- нельзя применять тепловые процедуры, даже если они были эффективны у ребенка более старшего возраста: компрессы, прогревания солью, картошку или капустный лист с медом (все тепловые и физиопроцедуры проводятся только в условиях стационара);
- нельзя натирать кроху различными мазями, жирами и маслами.
Важно помнить, что только специалист может определить состояние ребенка и назначать лечение. При появлении признаков воспаления гортани необходима срочная консультация врача — не рискуйте здоровьем и жизнью своего малыша.
Источник
Ларингит представляет собой острое или хроническое воспаление слизистой и подслизистого пространства гортани и/или голосовых связок.
Этот воспалительный процесс в большинстве случаев вызывается вирусным заболеванием или простудой в результате переохлаждения и снижения иммунитета у ребенка.
Ларингит наиболее часто встречается у детей от трех месяцев до шести лет.
При этом нужно знать, что ларингит у малышей раннего возраста (от рождения до трех лет) крайне опасно в связи с развитием стеноза просвета гортани и приступа удушья.
Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как лечить эту неприятную и даже опасную болезнь.
Лечение ларингита медикаментозными и народными средствами проводиться для значительного уменьшения воспаления и отека слизистой гортани, голосовых связок и укрепления иммунной системы.
Что такое ларингит у ребенка
Ларингит — это воспалительное заболевание самых верхних отделов носоглотки с преимущественным поражением гортани.
Обычно острый ларингит начинается как обычное простудное заболевание или респираторная вирусная инфекция и с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.
У ребенка раннего возраста до трех — пяти лет это заболевание проявляется следующими основными симптомами:
- «лающим» частым кашлем;
- прогрессирующей осиплостью голоса;
- появлением затрудненного дыхания и дистанционными хрипами.
Поэтому крайне важно как можно раньше заметить первые проявления острого воспаления гортани у детей до 3 – 5 лет и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.
Симптомы ларингита у детей разного возраста
Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелости систем организма.
К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие ларингита относятся:
- узкая гортань или носоглотка у детей до года;
- рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
- обильное кровоснабжение слизистой;
- нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.
Воспалительный процесс и прогрессирующий отек голосовых связок и рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа и необходимо знать, что у грудничков это состояние возникает в 98% случаев.
Поэтому это заболевание крайне опасно для малышей раннего возраста, ведь ларингит характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша.
Симптомы ларингита у грудничков
Если у ребенка появились признаки ларингита необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанное с недостатком кислорода и даже к летальному исходу.
К проявлениям воспаления гортани у грудничков относятся:
- частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
- изменение тембра голоса и его осиплость;
- появление капризности и выраженного беспокойства у ребенка;
- появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
- синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.
Все это тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.
Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста
Симптомы ларингита у ребенка старше года и дошкольников напоминают проявления этого заболевания у грудничков, и они также опасны для малыша:
нарастающая осиплость голоса до полной его потери;
- сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
- насморк, першение, дискомфорт и боль в горле;
- дистанционные хрипы, одышка;
- покраснение и отечность горла;
- вялость, слабость и капризность;
- повышение температуры тела.
Проявление острого или хронического ларингита у школьников и подростков
У школьников и подростков (от 6 до 17 лет) отек гортани вызывает выраженный дискомфорт в горле, а также:
- сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
- прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
- слизистые выделения из носа;
- гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;
- нарастающая слабость, вялость, головная боль;
- повышение температуры до субфебрильных цифр.
Народные средства при лечении острого и хронического ларингита
Применение традиционных лекарственных средств и народных методик при ларингите направлено:
- уменьшения воспаления и отека слизистой гортани и голосовых связок;
- укрепления общей и местной реактивности иммунной системы;
- восстановления голоса;
- снятие болевого синдрома;
- ускорение выздоровления пациента;
- снижение вероятности перехода подострого или вялотекущего ларингита в хроническую форму.
При этом применяются:
- ингаляции с медикаментозными средствами через небулайзер;
- антигистаминные и противовоспалительные препараты;
- компрессы;
- теплое питье в виде растительных настоев и других целебных средств, молоко с медом, боржоми, щелочное питье;
- противовирусные средства при доказанной вирусной природе заболевания;
- противокашлевые средства для смягчения и уменьшения сухого кашля;
- мягкие стимуляторы иммунитета.
Все эти препараты и средства народной медицины при ларингите эффективно уменьшают воспалительный процесс, способствуют восстановлению голоса и ускоряют выздоровление ребенка.
Лечение острого ларингита в большинстве случаев начинают с терапии любого ОРВИ или ОРЗ:
- Постельный режим с первых дней болезни.
- Дробное витаминизированное щадящее питание без раздражающих блюд, с полным ограничением холодного и горячего, все блюда должны быть протертыми.
- Теплое обильное желательно щелочное питье – молоко с добавлением соды, минеральная вода «Боржоми» и медом, чай с малиной и смородиной, клюквенный морс, калина, теплые соки.
- Отвары лекарственных трав с противовоспалительным, противоотечным, смягчающим, общеукрепляющим эффектом.
Народные средства от ларингита у детей могут дополнить назначенное специалистом медикаментозное лечение и эффективно устранить сложные симптомы при остром воспалении гортани.
Наиболее эффективным народным средствам при лечении ларингита:
- отвары лекарственных растений для питья или полоскания (ромашка, зверобой, календула, шалфей и липа);
- ингаляции с отварами трав, щелочными водами и физраствором через небулайзер (паровые ингаляции применяют крайне осторожно – они могут усиливать отек гортани);
- овощные соки, смягчающие и уменьшающие воспаление слизистой – сок картофеля, моркови или капусты с добавлением прополиса;
- имбирь и алоэ в сочетании с другими средствами;
- эфирные и другие растительные масла (облепиховое или персиковое) для смазывания слизистой зева или ингаляций;
- смягчающие средства для облегчения сухого раздражающего кашля (сок подорожника с сахарным сиропом и медом, варенье из побегов, молодых шишек сосны или ели);
- компрессы из эфирных и растительных масел.
Перед началом применения любых лекарств и народных средств родителям нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Эффективные и проверенные народные средства для облегчения раздражающего кашля при ларингите
Народная медицина предлагает различные методики лечения острого ларингита в качестве вспомогательной терапии.
Взять три средних сушенных или пять свежих плода инжира, проварить в течение 2-3 минут в стакане молока, настоять отвар 1-2 часа.
Целебное средство принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день небольшими глотками, плоды съесть.
Сок подорожника с медом или сахарным сиропом:
Для приготовления этого целебного средства необходимо взять один килограмм свежих чистых, немного подсушенных листьев подорожника и пропустить их через мясорубку. Сок отжимают, добавляют к нему литр воды + полтора литра жидкого меда или килограмм сахара. Варить средство на слабом огне до загустения. Хранить в холодильнике.
Сироп принимают по столовой ложке 3-4 раза в день.
Сироп из молодых сосновых (еловых) шишек и/или побегов сосны:
Для приготовления средства необходимо взять килограмм нарезанных молодых побегов или шишек сосны (ели), промыть их.
Залить их водой, чтобы покрыла полностью, и оставить на ночь. Настой, насыщенный эфирными маслами и растительными экстрактами прокипятить в течение часа (не доставая растительное сырье). Отвар процедить и в зависимости от объема добавить сахар (1:1). Уваривать целебное средство до загустения.
Этот сироп хорошо помогает при обструктивных бронхитах, коклюше и бронхиальной астме.
Все эти средства народной медицины от сухого кашля, иногда значительно эффективнее дорогостоящих аптечных препаратов.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
У детей первого года жизни патологические состояния дыхательных путей могут развиваться за несколько часов. Они чреваты тяжелыми осложнениями и последствиями, если вовремя не была оказана помощь. К таким заболеваниям относится и воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Ларингит у грудничка быстро развивается и имеет яркую клиническую картину благодаря анатомо-физиологическим особенностям детского организма.
Новорожденные имеют узкие дыхательные пути. Отек слизистой гортани, развивающийся как реакция организма на воспаление, приводит к тому, что просвет для прохода воздуха остается очень маленький или, в самых тяжелых случаях, отсутствует вообще. Первые проявления заболевания требуют немедленной госпитализации и медицинской помощи, чтобы сохранить жизнь ребенку.
Причины ларингита у новорожденных
Вирусная инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса в 90% случаев. Основными возбудителями являются вирус гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и респираторно-синцитиальный вирус. Также большое значение в этиологии имеют вирус кори и краснухи, бактерии, вызывающие развитие скарлатины.
Существует ряд сопутствующих факторов, действие которых усугубляют патологию и ускоряют развитие ларингита у грудных детей:
- переохлаждение;
- гипо- или авитаминозы;
- снижение иммунной защиты;
- длительный плач малыша на фоне ОРВИ;
- сухой воздух в комнате;
- повышенный уровень запыленности;
- антисанитарные условия проживания;
- врожденная предрасположенность к воспалительным заболеваниям дыхательных путей;
- использование спреев или аэрозолей для лечения детей грудного возраста.
Важно! Помимо вирусной природы ларингита, большое значение имеет аллергический фактор. Развитие ларингита на первом году жизни может служить показателем повышенной чувствительности организма ребенка к какому-либо аллергену.
Признаки и симптомы болезни у малышей
Ларингит у грудничка имеет специфическую клиническую картину, позволяющую немедленно поставить диагноз. Симптоматика развивается внезапно. Малыш становится вялым, отказывается от пищи и воды. Со стороны дыхательных путей патология проявляется появлением кашля, хрипов и изменением голоса. Дыхание становится тяжелым и свистящим.
Клиника может сопровождаться повышением температуры до субфебрильных показателей, появлением выделений из носа слизистого характера. У ребенка появляется болезненность и першение в горле. Иногда показатели температуры тела могут достигать 39оС. Она не сбивается ни жаропонижающими препаратами, ни народными средствами.
В случае развития отека гортани появляется так называемый ложный круп – сужение просвета через дыхательные пути. Обычно это происходит в ночное время. Кашель ребенка напоминает лаянье. Появляются симптомы удушья. Вследствие недостаточности воздуха кожа на лице приобретает синюшный цвет, появляется цианоз носогубного треугольника. Малыш пугается своего состояния, что еще больше усугубляет клиническую картину.
Состояние стеноза при ларингите (ложный круп) напоминает развитие подобного (истинный круп) при дифтерии. Отличающим симптомом становится лающий кашель, отсутствующий при заражении дифтерийной палочкой.
Оценивая состояние ребенка, врач определяет стадию ложного крупа, в которой малыш находится:
- Компенсированный стеноз – малыш находится в сознании и в состоянии покоя имеет ровное и свободное дыхание. Эмоциональное возбуждение провоцирует появление одышки. Лающий кашель – изредка.
- Субкомпенсированное состояние – грудничок возбужден, имеет бледную кожу и цианоз носогубного треугольника. Одышка развивается даже в состоянии покоя. Дыхание становится громким, хрипящим, сопровождается приступами лающего кашля. При крике или плаче слышно, что голос осип.
- Декомпенсированный стеноз – малыш в тяжелом состоянии, резко возбужден или, наоборот, заторможенный. Одышка сопровождается затрудненным вдохом. Выдох становится коротким. Кожа приобретает цианотичный оттенок, давление падает.
- Асфиксия – грудничок находится без сознания. Сильный цианоз кожи. Зрачки расширены, а тоны сердца практически невозможно прослушать. Дыхание поверхностное или отсутствует. Возможно развитие судорог.
В какой бы стадии патологического состояния ни находился ребенок, неотложная помощь должна проводиться немедленно!
Первая помощь при стенозе
Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, уточнив возраст ребенка. Это нужно для того, чтоб станция отправила компетентного специалиста. В это же время проводится комплекс мероприятий, направленных на остановку развития отека и предотвращение полного перекрытия доступа воздуха.
- Держать ребенка в вертикальном положении.
- Освободить от одежды грудную клетку ребенка и обеспечить адекватный приток воздуха.
- Набрать горячую воду в таз или ванну, чтоб комната наполнилась паром. Увлажнение воздуха позволяет снять спазм.
- Дать ребенку теплую щелочную жидкость, являющуюся гасителем отека (молоко с содой или минеральную воду без газа).
- Окунуть ноги и руки малыша в таз с теплой водой. Это действует как отвлекающая терапия.
- Простыни и полотенца больших размеров хорошо смочить в воде и развешать вокруг кроватки, увлажняя, таким образом, воздух.
- При наличии небулайзера в домашних условиях проводят ингаляции с физиологическим раствором. Если у ребенка подобный приступ уже случался, то родители знают, как проводятся ингаляции с гормональными средствами. Дозировка должна строго соответствовать возрасту и массе тела малыша.
Обратите внимание! Ларингит, сопровождающийся стенозирующими приступами, у грудничка имеет свойство повторяться. Тогда уже симптоматика становится более яркой, чем в первом случае. Поэтому обращение за специализированной помощью является обязательным даже тогда, когда приступ удалось купировать самостоятельно.
Со стороны медицинских работников первая помощь оказывается в зависимости от стадии стенозирующего ларингита. В стадии компенсации проводят ингаляции с помощью аппарата Боброва или небулайзера. Может использоваться кислород и настои ромашки, фиалки, подорожника (в случае наличия). К теплому питью добавляют столовую ложку микстуры от кашля с алтеем, термопсисом.
Внутривенно или внутримышечно вводят антигистаминные средства (супрастин) или внутримышечно литическую смесь (пипольфен+аминазин+новокаин). Параллельно назначается антибиотикотерапия.
Вторая стадия также требует проведение ингаляций, однако, уже используются противоотечные смеси. Вот пример одной из них:
- эфедрин;
- адреналина гидрохлорид;
- атропин;
- супрастин;
- пипольфен;
- гидрокортизон;
- химотрипсин;
- физиологический раствор натрия хлорида.
Дозировку и время проведения ингаляции врач назначает в зависимости от возраста и массы тела грудничка. Вводят эуфиллин для снятия спазма. Параллельно проводится антибиотикотерапия, введение антигистаминных и гормональных препаратов.
Третья стадия ложного крупа требует всех тех же мероприятий, но дозы гормональных и противоаллергических препаратов увеличиваются. Также проводится поднаркозная прямая ларингоскопия с туалетом дыхательных путей.
Стадия асфиксии требует немедленной трахеотомии.
Лечение заболевания
Ларингит у грудничка, даже при отсутствии развития ложного крупа, требует проведения комплексной терапии. Обязательно давать малышу большое количество теплого щелочного питья. Отвлекающие методы в виде теплых ножных и ручных ванн позволят усилить отток крови из места воспалительного процесса.
В период обострения не позволять ребенку долго плакать, чтоб он не сорвал голос. Аллергический фактор этиологии требует применения антигистаминных препаратов (L-цет, фенистил, супрастин). В случае вирусной природы заболевания применяются противовирусные средства, а при бактериальной – антибиотики.
Борьба с сухим кашлем проводится противокашлевыми препаратами, применяемыми строго по рецепту врача (синекод, стоптуссин, панатус). Если кашель увлажняется, то препараты отменяют. При влажном характере кашля назначают отхаркивающие средства и муколитики (проспан, геделикс, амбробене, бромгексин).
Грудной период жизни требует строго контроля во время применения любой из групп медикаментов. Дозировка и срок лечения подбирается индивидуально лечащим педиатром.
Источник
