Маточные кровотечения во время кормления

Кровотечение после родов – естественный процесс, поскольку в данном случае происходит чистка маточной полости от частей плаценты и лохий. Серьезность кровотечений оценивается врачом и устанавливается в зависимости от таких факторов, как длительность кровопотерь. Как долго будет идти кровь – именно этот вопрос мучает многих молодых мам.

Обычно кровотечение после родов не является каким-то звоночком для тревоги и не несет угрозы организму женщины. В первые дни кровотечения достаточно сильные, но со временем они пропадают. Через пару недель кровь уже не выводится из организма. Если кровотечение достаточно сильное, идет вместе с сильными болями и схватками, имеет неприятный гнилостный запах, то в таком случае важно обратиться к врачу.

ПОЧЕМУ МОЖЕТ ПОЯВЛЯТЬСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ

В первые часы после родов обильное кровотечение может говорить о следующем:

У матери плохая свертываемость крови. В итоге кровь течет из половых путей, но не свертывается, не темнеет, в ней не появляются комочки. Остановить кровотечение просто, если перед родами женщина делала тест крови на свертываемость.
Травмы родовых путей из-за быстрых родов.
Приращение плацентарной ткани. Матка не способна в таком случае полностью сокращаться.
Чрезмерное растяжение тканей. Это связано обычно с крупным плодом, многоплодной беременностью или многоводием.
Гинекологические болезни.

Также кровотечения могут развиваться и через пару часов после родов. Они могут идти вплоть до шестой недели с момента родоразрешения.

По каким причинам идет кровь:

Матка содержит частицы ткани плаценты.
Тромбы застряли в матке из-за спазма.
Имеются воспаления в области малого таза.

КАК ДОЛГО ПОСЛЕ РОДОВ МОЖЕТ ИДТИ КРОВЬ?

Любая женщина обычно уточняет у врача, как долго будет идти кровь с момента появления ребенка на свет. В норме все кровяные выделения после родов заканчиваются в течение 6 недель. Если мама является молодой, то тогда они должны закончиться гораздо раньше.

В данный промежуток происходит полное восстановление слизистой матки, а орган возвращается к своим базовым размерам. Если роды были оперативными, то тогда кровь может выводиться дольше – к этом ведут травмы мышц или стенок матки. В итоге матка дольше сокращается и медленнее возвращается к исходному виду.

Как долго будет идти кровь, зависит от следующих аспектов:

Как именно протекала беременность.
Какой была родовая деятельность.
Как именно осуществлялись роды – естественным или оперативным способом.
Как сокращалась матка.
Были ли осложнения после родов.
Каков уровень здоровья женщины.
Кормит ли женщина грудью. Это напрямую влияет на сокращения матки.

Чтобы кровотечение после родов прошло быстро, и не было никаких осложнений, нужно придерживаться правил:

Опорожнение кишечника и мочевого пузыря должно осуществляться постоянно. Это помогает избежать чрезмерного давления на матку.
Необходимо придерживаться правил гигиены, чтобы инфекция не попала в родовые пути.
Никаких физических нагрузок и интимных связей в течение 6 недель с момента появления ребенка на свет.
Сон должен проводиться на животе. Это положение является идеальным для быстрой очистки матки.
Грудное кормление должно быть постоянным.

Хотя кровотечение и является нормальным после родов, оно все же требует наблюдения со стороны врачей.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НОРМОЙ

Как мы уже говорили выше, в норме кровотечение идет порядка 6 недель. Обычно оно разбивается на несколько этапов. Каждый этап имеет свои характерные признаки.

Поначалу после родов кровь обычно имеет алый, насыщенный цвет. Ее больше, чем во время месячных. В первые сутки кровь отходит от сосудов, которые прикрепляли оболочку плаценты к матке. Это кровотечение обычно заканчивается на 4 день с момента появления ребенка на свет.

Далее в течение 10-15 дней интенсивность выделений понижается. Алый цвет крови меняется на светло-розовый. Иногда он становится коричневым или желтым. Матка сокращается, но кровотечения спустя 2 недели уже минимальны.

Бывает, что кровотечение длится и дольше – до шестой недели, причем кровь имеет алый оттенок. Если выделения необильны, нерегулярны, то тогда волноваться не о чем. Обычно они появляются из-за нервных потрясений, физических нагрузок или других подобных факторов.

ЧТО СЧИТАТЬ ПАТОЛОГИЕЙ

Бывает, что у женщины появляются патологические кровотечения. В данном случае обычно требуется врачебная помощь. Когда стоит обращаться к врачам:

Выделения длятся более 6 недель.
Слабые выделения вдруг переходят в ярко-алую кровь.
Самочувствие сильно ухудшилось.
Во время выделений имеется сильная боль внизу живота.
Характерны симптомы интоксикации.
Появляется неприятный запах выделений.

Если кровяные выделения вдруг стали алыми, нужно срочно обращаться к врачам. Боль, смена температуры тела, изменение цвета выделений – все это говорит о том, что развились осложнения после родов. Возможно, появился эндометриоз, воспаления малого таза или иные патологии. Главное – быстро диагностировать отклонение и начать его лечить.

Сколько дней будет идти кровь после родов – вопрос сложный. Обычно все заканчивается в течение 6 недель. Но бывают и сторонние факторы, приводящие к тому, что выделение крови продолжается и позже этого срока.

Нужно наблюдать за тем, как происходит выведение крови. Если имеются тревожащие симптомы, следует показаться врачам. Обычно после рождения малыша организм роженицы самостоятельно восстанавливается без каких-либо осложнений. Через 6 недель в таком случае любые выделения должны прекратиться.

КАК ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ ПОСЛЕ РОДОВ

Обычно тело женщины налаживает свою работу в течение 6-8 недель после родов. Каждый день дно матки опускается примерно на 1 см. Если же роды были тяжелыми, то этот процесс может идти медленнее.

Во время обновления организма после родов могут идти специальные выделения, которые называются лохиями. Мы уже писали про них выше. Они прекращают выделяться уже к 5-6 неделе.

Полное восстановление цикла может варьироваться у разных женщин. Если ребенок на искусственном вскармливании, то тогда месячные могут начаться через 6-7 недель. Выделения у кормящей женщины могут начаться гораздо позже – от пары месяцев до года. Все зависит от уровня лактации. Пролактин приводит к тому, что у женщины начинает активно вырабатываться грудное молоко, но он же ведет к снижению гормонов, отвечающих за вызревание яйцеклетки. Как только женщина откажется от грудного вскармливания, месячные будут постепенно восстанавливаться.

Есть популярный миф, что в отсутствии месячного цикла женщина не может забеременеть. Однако часто бывает так, что оплодотворение происходит в первые месяцы с момента родов, даже когда цикл еще не начался. Потому стоит прибегать к контрацептивам.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Источник

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

Ситуация такая: при полном ГВ по требованию (промежутки до 3-4 часов ночью, а днем как придется) на 7 неделе после родов начинается кровотечение, по ощущениям похожее на менс. Мнение врачей разделилось — один считает, что маленький кусок плаценты остался, гругой говорит о возможности прихода менструации. Мне явно светит выскабливание (пока ждем 3 дня на фоне сокращающих таблеток):((((

ВОПРОС: возможно ли в принципе при полном ГВ возобновление цикла на 7 неделе после родов???????

23.02.2004 20:57:10, Liuba&Nika

28 комментариев

это был менс. Ничего мне делать не стали. Слава богу.
28.02.2004 21:37:07, Liuba&Nika

У меня где-то на восьмой неделе началась кровотечение, похожее не менсы, тоже при полном ГВ. Потом полная тишина до 8-го месяца. Но провериться надо обязательно, особенно если плохо себя чувстсуете.
27.02.2004 10:06:23, Крыса клевая

Где вы таких врачей нашли бесталковых??? У меня например месячные пошли при ГВ через 1,5 месяца после родов и у большинства моих подруг тоже, так что это у вас месячные, и они будут то появляться то пропадать, т.е. цикл заново начнёт строиться
26.02.2004 15:18:51, Katrina_sv

А что Вам не понравилось в действиях врачей? В чем их бестолковость? Кровотечения в послеродовый перод по разным, знаете ли, причинам могут происходить.
27.02.2004 08:16:44, мышка на сервере

У нас это кровотечение закончилось больницей (5 неделя после родов). А что Вас смущает в чистке? У меня было короткое рассуждение — я ребенку нужна срочно и здоровая. В больнице провели 3 дня. Кормили ребенка моим молоком (сцеженным) — его носили из гинекологии в детское (куда привезли Мася, чтобы он остался с молоком без всяких смесей). Было очень муторно, да и папа наш был не в восторге лежать с ребенком, зато всё обошлось и никто не гадал на кофейной гуще и не ждал. Через 3 дня мама вернулась к Масю и всё было хорошо. Одно сложно — после чистки врачи рвуться вколоть антибиотиков — но этот номер у них не прошел и мы перекантовались без антибиотиков.

Кстати, если у Вас и правда кусок плаценты, то лучше не тянуть, а чиститься, т.к. если начнется серьезное воспаление, то там уж от антибиотиков не отмахаться, а антибиотики — это финал ГВ 🙁 Т.к. пока их колят кормить нельзя, а если долго колоть, то врачи сами сворачивают лактацию, чтобы мама не мучалась :(( Кстати, на УЗИ отлично видно, есть ли у Вас там кусок плаценты или нет — по крайней мере мне в больнице сразу сказали (изначально не хотели делать чистку, а как УЗИ сделали (с чем-то типа доплера), так тут же в операционную отвезли.

25.02.2004 13:48:49, Я_Сама

ну что Вы так драматизируете. В большинстве случаев можно подобрать антибиотик, совместимый с кормлением, кстати, опять моя любимая ЛаЛече Лига 🙂 может помочь определить совместимо ли лекарство.
25.02.2004 23:23:40, go_romanovs

Если до антибиотиков дойдет — я точно им позвоню :))
26.02.2004 14:13:39, Liuba&Nika

Да я, собственно, из-за этой муторности переживаю. У нас тут ни мам, ни бабушек, муж ДОЛЖЕН работать, а есть еще Сашка старший — школьник.. Но ето мои вторичные проблемы :))
А кусок — он так себе, кусочек… Если вообще… Ладно, послезавтра на контроль к врачу — там все прояснится.
25.02.2004 17:10:22, Liuba&Nika

Спасибо за отклик, мне сам факт возможности был важен :)) Всe же как-то утешает. Может, до пятницы рассосется….
24.02.2004 09:50:43, Liuba&Nika

Вот как раз повод позвонить лидерам ЛЛЛ 🙂 Надеюсь, ничего страшного.
А с первым когда у тебя дела начались?
24.02.2004 19:28:24, go_romanovs

очень рано, недели через 3-4 после родов. Но там смешанное было с самого начала
25.02.2004 12:27:08, Liuba&Nika

Pri chem zdes’ LLL? Ili u Vas prosto odin sovet na vse sluchai zhizni?
24.02.2004 19:59:15, irina.

ну уж они-то точно смогут ответить, насколько это нормально, или совсем ненормально.
То, что тут пишут возможно, да, возможно, если мама, скажем, грудью кормит по расписанию, или докармливает…или соску дает, или…. ? Кто тут проводил исследования? Вы вон сами внизу пишете, что не уверены. А у мамы грудничка на естественном вскармливании месячные обычно приходят гораздо позже.
Лучше обращаться к тем, кто знает наверняка в таких щекотливых делах.
24.02.2004 22:46:41, go_romanovs

Oni skazat’ nichego ne mogut potomu chto dlya togo chtoby opredelit’ prichinu krovotecheniya v KONKRETNOI situatcii nuzhen vrach i analizy. To est’ vyasnyat’-to v itoge pridetsya ne TEORETICHESKUYU vozmozhnost’ rannego vosstanovleniya tcikla (teoreticheski tcikl mozhet voobshe ne preryvat’sya vo vremya beremennosti i mozhet vosstanovit’sya navsegda ili na vremya v LYUBOI moment, i dlya odnih zhenshin eto norma, a dlya drugih — net), a KONKRETNUYU prichinu krovotecheniya u dannoi mamy. Togo, chto vosstanovlenie tcikla teoreticheski vozmozhno, vse ravno ne budet dostatochno dlya togo, chtoby sdelat’ vyvod chto vse OK u dannogo cheloveka. S drugoi storony, dazhe esli by eto yavlenie bylo otneseno LLL k kategorii «v norme ne byvaet», u konnkretnoi mamy eto mozhet byt’ proyavleniem hormonal’nogo disbalansa, kotoryi mozhet trebovat’, a mozhet ne trebovat’ med. vmeshatel’stva. To est’ zavedomo izvestno, chto LYUBOI otvet LLL ne priblizit ni na milimetr k ustanovleniyu prichiny krovotecheniya i resheniyu o med. vmeshatel’stve.
25.02.2004 00:05:54, irina.

тю на вас 🙂
Никто ведь точно и не спрашивал. Люба спрашивала вообще, возможно ли такое. Я не знаю. Вы знаете?
Вы знаете, как кормит Люба?
А я бы, если бы мне сказали, что это норма и такое бывает довольно часто, расслабилась бы. А если бы мне сказали, что это очень большая редкость, побежала бы снова по врачам.
У ЛЛЛ должна быть проверенная информация по этому поводу, что является нормой, а что отклонением, а что допустимым отклонением.
25.02.2004 00:42:27, go_romanovs

Ladno, mir, tem bolee chto besda zatyanulas’:).
Da, ya tochno znayu, chto takoe vozmozhno. I unverena, chto vrach tozhe znaet, chto takoe vozmozhno. No ya by vryad li rasslabilas’ v dannoi situatcii. S takimi veshami luchshe razbirat’sya do kontca.
U LLL nikakoi otnosyasheisya k delu informatcii byt’ ne dolzhno tak kak tcikl vosstanovilsya v poslerodovom periode, kogda dazhe polnyi otkaz ot GV k vosstanovleniyu tcikla obychno ne vedet. To est’ v etot period GV ne yavlyaetsya usloviem otsutstviya ovulyatcii. Ego obespechivayut drugie faktory. Esli sovsem uproshenno, GV prizvano zashitit’ zhenshinu ot beremennosti v sluchae rozhdeniya u nee ZHIVOGO rebyonka, tak kak kormlenie i beremennost’ odnovremenno dostatochno tyazhely dlya zhenshiny. Kormlenie — signal organizmu, chto rebyonok vyyzhil. Tak kak sovmeshenie kormleniya i beremennosti ne ochen’ opasno dlya zhenshiny i lyubogo iz detei i imeyut opredelennye preimushestva (sposob rodit’ bol’shee kolichestvo detei), eta sistema kontroliruetsya nezhestko i sboit chasto. Poetomu razbros «normy» zdes’ ogromnyi. Faktory deistvuyushie v poslerodovom periode prizvany zashitit’ zhenshinu ot beremennosti nazavisimo ot togo, vyzhil rebyonok ili net tak kak k posleduyushei beremennosti ne gotova matka, a bez nee deistvitel’no nikak:) V dannom sluchae rech’ idet o sboe v etoi, vtoroi sisteme. Eta sistema nadezhnee i sboit rezhe, tak kak beremennost’ s negotovoi matkoi — real’nyi risk dlya zhenshiny (na vyskablivaniya i antibiotiki priroda ne rasschityvala). Poetomu «sluchainost'» ee sboev luchshe lishnii raz pereproverit (naprimer, analizy na hormony sdat’)
25.02.2004 03:39:59, irina.

:)) Про системы и сбои в них классно!!! Вы здорово обьяснять умеете, Ирина :))
25.02.2004 12:33:33, Liuba&Nika

Я вот именно поэтому и посоветовала обратиться в еще одну инстанцию, потому что тут многие сказали, что это нормально… А я бы волновалась, хотя, не знаю.
25.02.2004 05:16:36, go_romanovs

Ну вот, я всю дискуссию проспала :((

Не ругайтесь, я на самом деле просто спросила, возможно ли такое, а уж делать буду, то что врачи скажут. Мой гинеколог уж очень категоричен был по поводу того, что ето ошибка роддома, и чистка мне светит на все 100, ну, я перевпечатлялась….Ето ж на весь день в больницу… + Наркоз.. Да еще таблетки ети фиговы с побочным действием.. Короче, то, что у мениа вчера утром молока у грудях не оказалось — почти закономерность. Ну, возможно, я есче и психанула излишне… Короче, я поставила на уши сначала безвинного мужа своей истерикой, а потом и врача по телефону. Типа, было обесчано, что молока не убудет — а его убыло…Врач на меня осерчал и сказал, что если ребенок от голода кричит — то вот есть фирма такая — Нестле называетсиа, и, если я не знаю — то ета фирма детское питание выпускает, которым ребенка накормить можно… А молоко — тут нервы лечить надо, а от таблеток его НЕ ДОЛЖНО убыть… А так — если мне от потери крови очень помереть хочется — так он что ж, он мешать не будет, я могу ети таблетки и не пить… Ну, я валерянки горсть заглотнула, в пориадке лечения нервов, чайку 2 чашки выпила — чтой-то Ника из мениа высосала… Ела, правда, потом каждые полтора часа, зато спала хорошо. С валерянкой.

А за эмоции спасибо :))

25.02.2004 12:26:04, Liuba&Nika

возможно, сама тому пример у меня на 6 неделе возобновились
24.02.2004 07:21:36, Сашенька…

Vozmozhno. Hot’ i ne ochen’ chasto. Na samom dele v sluchayah ochen’ rannego vosstanovleniya tcikla GV ne pri chem. Dazhe pri polnom otsutstvii GV tcikl obychno vosstanavlivaesya mesyatca cherez 3. U Vas tcikl (esli delo v nem) vosstanoovilsya uzhe neskol’ko nedel’ nazad, kogda lactaciya tol’ko ustanavlivalas’. Seichas uzhe konetc pervogo tcikla.
a chto govorit ultrasound matki?
24.02.2004 01:18:14, irina.

Ultrasound govorit, chto slizistaja v pare mest 10 mm tolschinoj. Poskol’ku eto ne ochen’ mnogo, no i ne malo — oni ne mogut reshit’.
24.02.2004 09:46:27, Liuba&Nika

10 mm voobshe-to nemalo. To est’ eto voobshe-to mnogo, no ya ne znayu, mozhet li eto byt’ normoi vskore posle rodov.
24.02.2004 20:04:56, irina.

Так тоже бывает. Женщины все разные. Но сначала надо бы УЗИ сделать. Еще бывает вариант, что перепили сокращающих до этого, а сейчас просто послеродовое кровотечение возобновилось — тоже ничего страшного.
23.02.2004 22:57:06, Eugin

Я не пила вообще ничего после родов (у меня не было ни разрывов, ни разрезов), меня, самое интересное, после родов и не осматривал-то никто (роды без осложнений — все ОК). Выписали через 2,5 суток. А теперь мой врач валит на роддом — что они прошляпили, а роддом не хочет признаваться — типа, все было путем… Все и правда было путем, с моей точки зрения, и уж очень сейчас под наркоз не хочется. Мне уже и этих сокращающих достаточно, которые я сейчас пить должна. Они ведь протоки тоже сокращают… А у меня хроническая паника, что молока убыть может (я первого ребенка только 1,5 месяца кормила, да и то не полностью. А потом оно (молоко) просто ушло — и все…).
24.02.2004 10:12:22, Liuba&Nika

это возможно

а УЗИ делали?

23.02.2004 22:43:27, Cнандулия

Да, см ответ Ирине
24.02.2004 09:47:10, Liuba&Nika

Источник

Маточное кровотечение после родов

После родов любая женщина должна быть готова к кровянистым выделениям на протяжении еще 42 дней. Сразу они представлены сгустками и кровью, постепенно интенсивность уменьшается, и они приобретают слизистый характер. Но послеродовый период может осложняться. Часто это кровотечение, которое может представлять угрозу для жизни женщины. Каковы причины подобных состояний, как понять, норма это или патология?

Нормальные послеродовые выделения

В норме в течение шести недель (42 дней) у женщины присутствуют выделения из половых путей – лохии. Интенсивность, консистенция, цвет и другие параметры претерпевают значительные изменения на протяжении этого времени. Приблизительно это выглядит следующим образом:

Первые часы после родов. Выделения обильные, часто со сгустками. Как правило, в это время женщина еще лежит, отдыхает, а за ней наблюдает врач и акушерка.
Первые несколько суток. Постепенно выделения становятся меньше, все реже появляются сгустки. В это время женщина спокойно может пользоваться прокладками maxi. После грудного кормления их становится больше, так как сосание стимулирует сокращение матки.
Приблизительно с 7 — 10 дня кровянистые выделения имеют уже мажущий характер, периодами увеличиваются.

Со второй недели лохии становятся больше слизистыми с прожилками крови. Также сохраняется периодическая небольшая мазня. В это время даже на протяжении нескольких дней выделений уже может не быть, а потом вновь появляются. Это абсолютно нормальная ритмичность до 42 дня после родов включительно.

Если выделения продолжаются после шести недель, следует немедленно обратиться к врачу. Это тревожный знак возможной патологии.

Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о факторах риска, воспалительных и инфекционных патологиях, методах лечения.

А здесь подробнее о травах при маточных кровотечениях.

Периоды появления маточного кровотечения после родов

Маточное кровотечение – аномальное выделение крови из полости матки. Особо актуален вопрос в послеродовый период. В это время из-за некоторых особенностей выделений девушка не всегда может правильно оценить их объем.

Маточные кровотечения после родов можно разделить на следующие виды:

ранние, если возникают в течение 2 часов после родов;
поздние – до 42 дней включительно;
после 42 суток.

В первом случае женщина еще находится в родильном отделении под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Кровотечения в этот период очень массивные и могут даже угрожать жизни. Оценивает характер выделений только врач или акушерка.

Поздние кровотечения возникают по разным причинам. В это время женщина находится уже дома, и ей следует при подозрении на патологию обратиться к врачу.

Причины начала послеродового кровотечения

Причины появления кровотечения в раннем и позднем послеродовом периоде несколько отличаются, как и тактика ведения женщин.

Ранние послеродовые кровотечения

Подобные осложнения при несвоевременно оказанной помощи могут привести к гибели женщины. Поэтому все действия врачей должны быть отточенными, слаженными и быстрыми. Основные причины для кровотечения в течение двух часов после родов следующие:

Причина кровотечения	Почему происходит
Атония или гипотония матки	Патология представляет собой недостаточное сокращение миометрия, в результате чего зияющие сосуды плацентарной площадки (область, где крепилось детское место) не спадаются и продолжают обильно кровить. За несколько минут женщина может потерять до 2 л крови, что крайне опасно.
Неполное отделение последа	Оставшаяся часть, как правило, несколько сантиметров, мешает нормальному сокращению матки, и в итоге это провоцирует кровотечение.
Послеродовые травмы	Разрывы шейки матки, тела, влагалища, наружных половых органов всегда сопровождаются кровотечением различной интенсивности. Иногда с формированием гематом, если кровь попадает в замкнутую полость или ткани (например, в мышцы и т.п.). В большинстве случаев все они диагностируются сразу после рождения малыша. Позднее обнаружение разрывов или плохое ушивание может стоить жизни женщины.
Заболевания крови, которые влияют на ее свертывающие способности, например, гемофилии и подобные	При этом кровотечение не останавливается, так как теряется способность образовывать микротробмы в поврежденных сосудах плацентарной площадки.

Поздние послеродовые кровотечения

Если кровотечение развивается в течение нескольких суток после родов, то причинами могут быть все те же факторы, что приводят к подобному состоянию в раннем периоде. Чем отдаленнее возникают очень обильные лохии, тем выше вероятность какого-то дополнительного патологического процесса.

Поздние послеродовые кровотечения также могут провоцировать следующие состояния:

Наличие плацентарного полипа. Его формирование происходит из остатков детского места, если во время родов не произошло полное отторжение тканей. Плацентарный полип имеет маленькие размеры, но по УЗИ малого таза почти всегда заметен.
Развитие воспалительного процесса в полости матки. Провоцировать его могут инфекция во влагалище, хронические очаги (даже кариозные зубы при иммунодефиците) и т.п.
Наследственные особенности сокращения миометрия. Это наиболее безобидный вариант для кровотечения после родов. Как правило, в этом случае оно быстро проходит на фоне консервативного лечения.
Пузырный занос – достаточно редкая патология. Может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Выделения при этом чаще необильные.

Если женщина не кормит грудью, то уже через 30 — 40 дней после родов у нее могут пойти месячные, которые можно посчитать кровотечением.

Часто они более обильные, чем обычно, болезненные и даже со сгустками. Но продолжительность их должна быть не более 3 — 7 суток. В любом случае первые критические дни не должны выходить за параметры нормальных месячных – приблизительно 20 мл выделений в сутки.

Смотрите на видео о маточном кровотечении:

Симптомы маточного кровотечения через месяц, при которых надо к врачу

Сразу после родов женщина находится в стационаре на протяжении 3 — 5 или даже более дней. За характером выделений тщательно следят врачи и при подозрении на патологию сразу же проводят дополнительное обследование и, при необходимости, лечебные манипуляции.

Как только женщина выписана, ей следует самостоятельно следить за своим состоянием. При возникновении следующих ситуаций необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью:

Если выделения очень обильные, кровянистые (не хватает прокладки maxi на час).
Когда по непонятным причинам повысилась температура, появились боли внизу живота.
В случае, когда лохии приобретают странный характер – становятся гноевидными, с неприятным гнилостным запахом.
Если выделения продолжаются более 42 дней, даже если они не сильные.

Диагностика состояния мамы при маточном кровотечении

При возникновении кровотечения необходимо максимально верно предположить его причину. Только в этом случае можно предпринять наиболее верные лечебные и диагностические мероприятия.

При раннем послеродовом кровотечении нет времени на какие-то дополнительные манипуляции. Поэтому сразу же выполняется все для его остановки. В этом случае только оценивается количество крови, которое потеряла женщина. Это имеет принципиальное значение для хода лечебных мероприятий.

Касательно позднего послеродового кровотечения, необходимо уточнять причину, по которой оно возникло. Используются следующие методы:

Ультразвуковое исследование органов малого таза. При помощи него можно выявить признаки воспаления, заподозрить плацентарный полип. Также важно исключить новую беременность, первые месячные и другую патологию.
Гистероскопия, которая выполняется при подозрении на плацентарный полип или патологию полости матки.
Обычное РДВ при отсутствии возможности в другом обследовании.
Исследование свертывающих способностей крови – коагулограмма.

Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование. По его заключению можно говорить об истинной причине кровотечения.

Лечение маточного кровотечения после родов

Терапия раннего и позднего послеродового кровотечения отличается. Связано это с разным характером выделений и возможными причинами развития подобных состояний.

Раннее послеродовое кровотечение

Исходя из возможной причины и проводится лечение. Последовательность действий приблизительно следующая:

Введение средств, усиливающих сократительную деятельность матки, например, окситоцин.
Ручной осмотр полости матки. Позволяет выявить части последа, которые мешают миометрию сокращаться. При необходимости проводится ручной массаж для повышения тонуса матки (при атонии).
Осмотр родовых путей на предмет разрывов и травм. Наложение швов при необходимости.
При неэффективности предыдущих мероприятий проводится комплекс кровоостанавливающих действий: наложение зажимов на своды влагалища, повтор введения утеротоников и некоторые другие.
Если кровотечение продолжается, женщина переводится в операционную. Проводится вмешательство, объем которого зависит от многих факторов. Это может быть наложение специальных компрессионных швов на матку для ее сдавления, и другие методы. При необходимости проводится удаление органа, что является последней надеждой на спасение женщины.

Позднее маточное кровотечение после родов

Терапия позднего кровотечения в большинстве случаев начинается с консервативных мероприятий. Это сокращающие препараты, антибиотики, кровоостанавливающие и т.п.

Как правило, после выполнения УЗИ малого таза становится понятным, необходимо ли проводить выскабливание, или гистероскопию. Оно выполняется при подозрении на остатки плаценты, пузырный занос. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Профилактика появления послеродовых кровотечений

Ни одна женщина не может быть застрахована от подобных кровотечений, даже если у нее уже были удачные неосложненные роды. Поэтому всем без исключения проводится профилактика в раннем послеродовом периоде. Она включает следующее:

Выведение мочи катетером, чтобы переполненный мочевой пузырь не мешал матке сокращаться.
Холод на низ живота на час-два по 20 минут с перерывами.
Группам риска (крупный плод, кровотечение в прошлом, миома и т.д.) вводятся сокращающие средства, как правило, окситоцин.

После выписки из роддома женщина также должна бережно относиться к своему здоровью. Для профилактики кровотечения рекомендуется следующее:

Практиковать грудное вскармливание.
Не изнурять себя физическими нагрузками.
Соблюдать половой покой от 2 — 3 недель до 2 месяцев в зависимости от сложности родов.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления, симптомах и признаках проблемы, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в матке после родов.

Кровотечение после родов – серьезное, порою угрожающее жизни женщины состояние. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь поможет убрать его причину и спасти молодую маму. Задание женщины – вовремя обратиться к специалистам и следовать всем советам после родов.

Источник