Маточное кровотечение при приеме норколута
Препарат Норколут: инструкция
Хочу поделиться информацией, которую сама долго искала. Возможно, для кого-то она окажется полезной. Заинтересовавшись препаратом Норколут, я решила прочесть аннотацию к нему. Делюсь со всеми!
Препарат норколут инструкция:
Препарат Норколут применяется при беспорядочных менструальных циклах, предменструальном синдроме, дисфункциональных маточных кровотечениях, при климактерическом синдроме, при приеме оральных контрацептивов. Имеются и противопоказания к его приему. Для каждого заболевания способ применения и дозировка препарата различается, решать, какой метод лечения применить, должен врач.
Для облечения предменструального синдрома, лечения беспорядочных циклов назначается по 1-2 таблетки…
Читать далее →
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК), кровотечения в середине менструального цикла
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК), кровотечения в середине менструального цикла
Дисфункциональные маточные кровотечения (сокращенно ДМК) — это кровотечения из полости матки, которые не связаны с анатомическими изменениями в половых органах женщины.
Частота встречаемости ДМК в современной гинекологии довольно высокая — примерно 15-20 % от общего числа гинекологических заболеваний. Встречается ДМК у женщин различных возрастных групп, но чаще в ювенильном периоде (12-18 лет) и в пременопаузальном возрасте (45-55 лет). Реже ДМК встречается у женщин репродуктивного возраста ( 18-45 лет). Такое подразделение на…
Читать далее →
Лейомиома матки.Книга:руководство по эндокринной гинекологии
4.4. Лейомиома матки
Определение понятия.Лейомиома матки (ЛМ) — одна из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей репродуктивной системы женщины. Опухоль имеет мезенхимальное происхождение и образуется из мезенхимы полового бугорка, окружающей зачатки мюллеровых протоков (рис. 4.8). Мезенхима является предшественником примитивного миобласта, индифферентных клеток стромы эндометрия и различных клеточных компонентов, из которых образуются сосуды (эндотелиальные, мышечные и периваскулярные клетки). Развивающиеся из этих зачатков опухоли матки имеют разнообразное строение — лейомиома, ангиома, внутривенная лейомиома, гемангиоперицитома, лейомиосаркома, смешанные мезо-дермальные опухоли и др.
Для обозначения данного…
Читать далее →
Я стала мамой!!!
Вот и подходит к концу 2014 год — самый волнительный и счастливый год в моей жизни. Два месяца назад я стала мамой!
Девочки, сразу оговорюсь, моя беременность наступила самостоятельно, и это действительно настоящее чудо, но не могу не поделиться с вами в моем любимом сообществе! Дальше очень-очень много текста, кому интересно, прошу подкат.
С моим мужем мы познакомились в далеком 2001 году, 1-ого сентября на 1-ом курсе института. Год продружили, два провстречались и в 2004 году поженились. Деток сначала не…
Читать далее →
Зачатие
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей
Бэбиблога
Перейти в сообщество
Источник
Дисфункциональные маточные кровотечения (сокращенно ДМК) — это кровотечения из полости матки, которые не связаны с анатомическими изменениями в половых органах женщины.
Частота встречаемости ДМК в современной гинекологии довольно высокая — примерно 15-20 % от общего числа гинекологических заболеваний. Встречается ДМК у женщин различных возрастных групп, но чаще в ювенильном периоде (12-18 лет) и в пременопаузальном возрасте (45-55 лет). Реже ДМК встречается у женщин репродуктивного возраста ( 18-45 лет). Такое подразделение на возрастные группы — не случайно, ведь именно гормональные колебания, характерные для каждого возраста, отражают суть заболевания.
Причины ДМК
К причинам, приводящим к развитию ДМК, относят:
— нарушение формирования и выделения гонадотропных гормонов, которые регулируют гормональную функцию яичников. В ювенильном периоде ДМК возникает из-за несформированности гонадотропной функции у девочек, а в климактерическом периоде та же функция нарушается из-за возрастных инволютивных процессов (угасание репродуктивной функции у женщины);
— воспалительные заболевания гениталий, половые инфекции;
— частые выскабливания, в частности, аборты;
— эндокринные заболевания- сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз;
— прием психотропных препаратов, частые стрессы;
— резкая смена климатических условий, в частности, отдых в зимнее время в жарких экзотических странах.
В зависимости от наличия или отсутствия овуляции ДМК бывают:
— овуляторные (с овуляцией) — характерны для женщин репродуктивного периода;
— ановуляторные (без овуляции) — бывают у девушек ювенильного периода и в пременопаузальном возрасте, реже возникают у женщин репродуктивного периода.
Овуляторные ДМК могут быть межменструальными либо ДМК, которые обусловлены «персистенцией желтого тела» ( длительной функциональной активностью желтого тела).
Что такое межменструальные ДМК? В норме у каждой женщины в середине цикла бывает овуляция, после которой происходит снижение уровня эстрогенов, но кровотечения не происходит, поскольку желтое тело поддерживают нормальный гормональный уровень. Но если происходит значительный и резкий спад гормонов, то у женщины сразу после овуляции могут возникнуть межменструальные кровяные выделения, которые длятся приблизительно 2-3 дня.
Персистенция желтого тела происходит из-за того, что желтое тело слишком долго функционирует в силу разных причин, например, если есть функциональное образование в яичниках, к примеру, киста. Все это приводит к тому, что уровень прогестерона падает слишком медленно, либо незначительно. В результате снижается тонус матки, отторгается функциональный слой и возникает длительное кровотечение.
Ановуляторные ДМК подразделяют на ДМК с абсолютной гиперэстрогенией ( на фоне » персистенции фолликула» т.е. продолжительного существования неовулированного фолликула) и ДМК с относительной гиперэстрогенией (на фоне «атрезии фолликула», т.е. регрессии фолликула).
Персистенция фолликула происходит из-за того, что происходит остановка менструального цикла до овуляции. При этом фолликул, который достиг зрелости, продолжает вырабатывать эстрогены, за счет чего и развивается абсолютная гиперэстрогения. Большое количество эстрогенов вызывает пролиферативные процессы и сосудистые изменения в эндометрии. Далее, в результате гормонального спада- возникает кровотечение из полости матки.
При атрезии фолликула происходит также остановка развития фолликулов на любой стадии менструального цикла, далее фолликулы распадаются, превращаясь в мелкие кисты. Относительная гиперэстрогения также, как и абсолютная, приводит к пролиферативным процессам в эндометрии, а гормональный спад приводит к кровотечению.
Симптомы при ДМК
Выраженность и характер симптомов при ДМК зависит от изменений в яичниках. В любом случае основным симптомом всех видов ДМК является нарушение менструального цикла, которое может проявляться в следующих формах:
— обильные регулярные или нерегулярные месячные, продолжительностью более чем 7 дней;
— месячные с интервалом более, чем 35 дней или менее, чем 21 день;
— отсутствие у женщины репродуктивного периода месячных более, чем на 6 месяцев, если женщина при этом не беременна и нет лактации.
Ановуляторные ДМК, как правило, проявляются в виде задержки месячных более чем на 1,5 месяца, после чего появляются кровотечения, продолжительностью более 7 дней.
Иногда сложно отличить ДМК от нормальной менструации, особенно если менструация бывает в срок или с небольшой задержкой. Необходимо знать, что в норме продолжительность нормальной менструации должна составлять примерно 2-7 дней, при этом месячные не должны быть слишком обильными. Продолжительность менструального цикла в целом составляет 21-35 дней (считать нужно с первого дня месячных!).
Если Вы обнаружили у себя нарушения менструального цикла, Вам необходима очная консультация гинеколога.
Диагностика ДМК включает:
— гинекологический осмотр;
— цитологическое исследование аспирата из полости матки;
— УЗИ органов малого таза;
— исследование гормонального профиля ( уровень содержания ЛГ,ФСГ, Прл, прогестерона и эстрогенов);
— исследование уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3);
— гистероскопия ( осмотр полости матки при помощи гистероскопа), при необходимости делают раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки;
— гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала;
— исследование гипофиза: рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга.
Лечение ДМК
Тактика лечения зависит от вида ДМК, от возраста пациентки и от сопутствующей гинекологической патологии. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных ДМК проводится консервативное лечение. При ановуляторных ДМК необходимо как оперативное,так и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения ювенильного периода, когда к оперативному лечению прибегают только в экстренных случаях.
Консервативная терапия ДМК предусматривает применение гормональных препаратов с целью остановки кровотечения, нормализации нормального менструального цикла, восстановления детородной функции и профилактики ДМК в будущем.
Основные группы гормонов для лечения ДМК:
— эстроген — гестагенные оральные контрацептивы -ОК (Жанин, Логест, Регулон, Ярина)- подходят девушкам с ДМК ювенильного периода и женщинам репродуктивного возраста до 35 лет. Курс лечения составляет приблизительно 3 месяца.
Если кровотечения слишком обильные и приводят к резкой анемизации пациентки- показано проведение «гормонального гемостаза». Назначают ОК по 4-6 таблеток в сутки, затем дозу постепенно уменьшают на одну таблетку в день. Гормональный гемостаз проводят не более 3- х недель.
— гестагены ( Утрожестан, Дюфастон, Норколут) назначают с 16 по 26 день менструального цикла в течение 3-х месяцев. Подходят женщинам любого возраста;
— аГнРГ- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона ( Бусерелин, Золадекс, Диферелин) назначают от 3-6 месяцев. Подходят женщинам перименопаузального возраста, особенно с повторными рецидивами заболевания, а также женщинам, у которых ДМК сочетается с миомой матки или эндометриозом.
Хирургический метод лечения при ановуляторных ДМК.
Хирургический метод лечения при ановуляторных ДМК — это раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с гистероскопией. Данный метод позволяет достоверно диагностировать внутриматочную патологию и быстро остановить кровотечение путем выскабливания слизистой оболочки матки. Соскоб посылают на гистологическое исследование. Если нет противопоказаний, после выскабливания назначается гормональная терапия. Если женщина пременопаузального возраста и по результатам гистологического исследования есть подозрение на онкологическию патологию( рак эндометрия или атипическая гиперплазия),то показано удаление матки.
В реабилитационном периоде проводят общеукрепляющие мероприятия для быстрого выздоровления пациентки: после обильных ДМК обязательно назначают препараты железа ( Сорбифер, Ферроплекс) для коррекции уровня гемоглобина, уровня сывороточного железа. Питание должно быть полноценным, в рацион обязательно необходимо включать мясные блюда- говядину, печень, а также бобовые продукты и фрукты.
При скудных и умеренных кровотечениях можно применять средства из народной и нетрадиционной медицины как дополнение к основному лечению. Широко применяют настойки из крапивы- растение обладает тонизирующим и общеукрепляющим эффектом, содержит витамин С, витамины группы В, соли железа. Регулярный прием настойки способствует повышению уровня гемоглобина, нормализует содержание железа в крови.
Особое внимание заслуживает популярное направление в нетрадиционной медицине- вумбилдинг- тренировка вагинальных мышц. Занятия вумбилдингом при помощи специальных вагинальных тренажеров улучшают кровоснабжение в органах малого таза, что благотворно влияет на работу яичников. Как результат, менструации становятся безболезненными и менее обильными, регулируется цикличность выделений.
Осложнения ДМК:
-бесплодие в репродуктивном возрасте; у беременных с ДМК в анамнезе чаще бывают выкидыши на ранних сроках, чем у здоровых беременных;
-хронические анемии; при острых кровотечениях и несвоевременном обращении к врачу- возможно развитие шокового состояния с летальным исходом;
— при длительных ановуляторных ДМК, обусловленных гиперпластическими процессами, возможно развитие рака эндометрия.
Профилактика ДМК:
— регулярное наблюдение у гинеколога;
— прием гормональных контрацептивов;
— отказ от абортов;
— регулярная половая жизнь, занятия вумбилдингом;
— физические упражнения, контроль веса;
— коррекция сопутствующих эндокринных нарушений.
Вопросы и ответы врача акушера-гинеколога по теме ДМК.
1. Могут ли быть обильные месячные из-за спирали?
Медная спираль может провоцировать усиление менструальных выделений, женщинам с обильными месячными больше подходят гормоносодержащие спирали типа «Мирена» либо оральные контрацептивы.
2. У меня месячные всегда приходят с задержкой на пару дней. Это является патологией?
Нет, если задержка менструации свыше 5 дней, только тогда можно говорить о дисфункции яичников.
3. А как установить менструации обильные или нет?
Если выделения со сгустками и Вы меняете прокладку или тампоны с интервалом менее, чем 2 часа, значит- менструации обильные и это повод для обращения к гинекологу.
4. Можно ли девственнице в 16 лет делать выскабливание при ДМК?
Обычно в таких случаях назначают гормональный гемостаз, но если ситуация экстренная и кровопотеря большая необходимо провести выскабливание матки. Чтобы избежать разрывов- девственную плеву обкалывают новокаином.
5. После диагностического выскабливания по поводу ДМК мне назначили Норколут. На фоне приема препарата менструация еще больше удлинилась и месячные идут уже больше 10 дней. Что делать? Это значит Норколут мне не подходит?
На фоне приема гестагенов , в данном случае Норколута, возможны длительные кровяные мажущие выделения. Это не является показанием для отмены препарата.
6. У меня была 2- х недельная задержка, потом появились мажущие кровотечения. Что это может быть?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Возможно, это угроза выкидыша либо ДМК.
7. За какой промежуток времени у девочки должны установиться регулярные менструации?
В течение 1,5 — 2 лет после первой менструации могут быть ациклические кровяные выделения. Это является вариантом нормы, если выделения не слишком обильные. Если цикл не установиться за это время- показана консультация гинеколога.
8. Обязательно ли проводить гистероскопию при ДМК или можно обойтись только выскабливанием полости матки?
Желательно провести выскабливание с гистероскопией, поскольку она позволяет оценить состояние полости матки, выявить сопутствующую патологию( миоматозные узлы, полипы, эндометриоидные ходы и так далее). Все это важно знать для более точной диагностики и определения тактики лечения.
Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.
Источник
Профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Сфера профессиональных интересов: заболевания шейки матки; инфекции, передаваемые половым путем; миома матки; эндометриоз; аденомиоз; гиперплазия эндометрия; прогнозирование и профилактика рака матки; бесплодие; подготовка к беременности; выкидыши на ранних сроках; УЗИ; ЭКО.
Телефон для записи на прием: +7 (495) 778-24-79.
Здравствуйте. Год назад убрала Мирену. (две спирали стояли около 9 лет)ю Поставили по медицинским показаниям из-за эндометриоза и миомы. Обе проблемы разрешились. За 9 лет месячных практически не было. После снятия Мирены 4 месяца месячные приходили регулярно, не были обильными. Три месяца начала года и июнь, июль их не было вовсе. С августа месяца они стали обильные и очень обильные и длительные. Август — 7 дней, сентябрь — 19 дней. Спустя десять дней после сентябрьских месячных они начались снова. 1 октября я была на приеме у гинеколога. Она меня выслушала, сделала узи и мне взяли кровь на клинический анализ. Узи показало, что патологий нет, эндометрий тонкий и ровный. Анализ крови показал низкий уровень гемоглобина 80, эритроциты 2. 7, гематокрит — 24. 4. Я человек очень подвижный и активный, но уже более месяца чувствую себя слабой, постоянно хочется спать, не могу работать даже в половину той силы, что раньше. 20. 10 я сделала повторный клинический анализ крови. Так как после первого анализа, у меня еще неделю было кровотечение, а за десятидневный перерыв мне было трудно восстановиться, то показания стали еще хуже: гемоглобин 73, эритроциты 2. 3, гематокрит — 19. 4. В этот раз сразу после появления кровотечения я стала пить настой крапивы, принимать сорбифер дурулес по 4 таблетки в день, аскорутин 3 таблетки. Думаю о том что может быть добавить викасол и этамзилат, но их мне врач не назначал и я побаиваюсь. Сегодня по назначению врача сдала кровь на четыре гормона: ФСГ, ЛГ, А4 и кортизон. Через неделю нужно сдать еще на три гормона, а в конце цикла еще два. Проблема в том чтобы дожить до этого времени. У меня сейчас уходит по 3-4 ночных прокладки в сутки. Кровь розовенькая, жиденькая. Ложиться в больницу? Страшно. Выскабливание с моим тонким эндометрием мне не показано, но кто там меня будет спрашивать, могут и матку удалить за компанию, все мне там перелопатить. Подскажите пожалуйста что можно сделать. Мне бы только пройти диагностику на гормоны, чтобы в дальнейшем с помощью препаратов регулировать свое состояние. Может хорошей альтернативой будет переливание крови донора? Заранее благодарна за совет специалиста.
Здравствуйте, беспокоят посткоитальные кровотечения, перед и после менструации. Возраст 46 лет. Анализы: в соскобе шейки неизмененный плоский эпителий, в соскобе канала на фоне элементов крови и слизи скопление клеток пролиферирующего призматического эпителия, клетки плоского эпителия обычного строения в небольшом количестве. Анализ на 10 день менструации. УЗИ лейомиома матки, эндометриоз.
Моей маме 54 года, в январе у нее случилось кровотечение, отвезли в стационар, сделали выскабливание, гистология показала что у нее признаки сложной эндометриальной гиперплазии, после стационара отправили к своему гинекологу, отправили на узи, на узи выявлен изоэхогенный интрамурально-субсерозный узел в д-4. 2 см, диагноз признаки эндометриоза, миома матки, гинеколог эндокринолог выписала таблетки оргаметрил, и предложила поставить спираль мирена, стоит ли ее ставить ведь маме 54, и возможно у н.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Норколут относится к гормональным препаратам и по своему действию является аналогом гормонов второй фазы цикла женщины. Назначение Норколута позволяет нормализовать дисбаланс между эстрогенами и гестагенами и избавиться временно или навсегда от некоторых заболеваний, связанных с гормональными проблемами.
Препарат принимается курсами, обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество побочных эффектов. Однако прием его должен осуществляться только по назначению врача.
Показания к назначению:
- лечение гиперпластические процессов эндометрия и полипов;
- регуляция менструального цикла при задержках, поликистозе, в предменопаузе и других состояниях;
- лечение предменструального синдрома;
- боли в молочных железах функционального характера;
- эндометриоз матки, придатков и других отделов половой системы.
Схемы приема препарата могут существенно отличаться в зависимости от клинической картины заболевания.
При задержке месячных принимается в течение 5-15 дней по одной таблетке в течение двух недель, возможно также и другая схема – по две таблетки в течение недели. На отмену препарата в течение семи дней должны пойти менструации. По своему характеру они могут отличаться от обычных. В такой ситуации важно следить за следующими моментами:
- необходимо исключить наверняка беременность;
- если в течение недели после отмены препарата не появились даже мажущие кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за повторной консультацией.
При патологических процессах в эндометрии длительность приема составляет минимум два-три месяца и может доходить до полугода. Возможны следующие варианты его назначения:
- по одной-две таблетке с 16 по 25 дни цикла или с 10 по 25 дни;
- по одной-две таблетки с 5 по 25 дни цикла;
- в непрерывном режиме по одной-две таблетки, режим предпочтителен для женщин в менопаузе или при приближении к ней, если менструации есть, но они скудные и редкие.
При эндометриозе рекомендуется прием с 5 по 25 дни цикла в течение не менее чем полугода.
При необходимости доза и схема приема препарата могут изменяться.
При приеме препарата следует учитывать, что Норколут может взаимодействовать с рядом других лекарств и даже трав, изменяя свою эффективность. Например, некоторые опасные сочетания:
- одновременно с Гризеофульвином (противогрибковый препарат) практически всегда возникают менструальные сбои;
- лекарства на основе зверобоя ускоряют выведение Норколута;
- барбитураты и некоторые антибиотики уменьшают действие.
Норколут может оказать влияние на биохимический анализ крови, вызвав повышение печеночных ферментов. Не следует сдавать исследование на гормоны щитовидной железы.
Противопоказания к приему:
- тромбоэмболии, тромбозы, инфаркты, инсульты и другие сосудистые осложнения;
- мигрени;
- сахарный диабет и ангиопатия, как следствие недуга;
- тяжелые заболевания печени, желтухи;
- беременность и лактация4
- детский возраст.
Если женщина принимает Норколут с целью вызова менструации при задержке, то характер выделений скорее всего будет следующим:
- обильные месячные, со сгустками;
- могут быть болезненными.
Однако если причина задержки – дефицит эстрогенов и гестагенов, яичниковая недостаточность, то месячные могут быть скудными и напоминать мажущие выделения.
Гормональная регуляция менструального цикла
Если женщина принимает Норколут при поликистозе, мастодинии, для лечения предменструального синдрома или эндометриоза, то с каждым месяцем менструации должны становиться более скудными вплоть до мажущих, и это не является патологией, а, наоборот, свидетельство хорошего ответа на терапию.
Если же после курса приема Норколута менструации как были, так и остаются обильными, следует обратиться к врачу. Возможно, необходимо изменить схему приема или дозировку, а в некоторых случаях и сам препарат.
Норколут, как и другие препараты гестагенового ряда, может использоваться для небольшой задержки менструаций. Для этого просто необходимо продлить прием на то количество дней, которое необходимо. Наиболее оптимальный вариант – на 3-5 суток. Более длительные симуляции задержки чреваты прорывными кровотечениями и последующими нарушениями менструальной функции.
Читайте подробнее в нашей статье о менструациях на фоне приемаНорколута.
Читайте в этой статье
Особенности препарата Норколут
Препарат относится к гормональным и по своему действию является аналогом гормонов второй фазы цикла женщины. Дисбаланс между эстрогенами и гестагенами приводит к различным патологическим процессам и заболеваниям. Как правило, возникает избыток эстрогенов и недостаток гестагенов. Назначение Норколута позволяет нормализовать их соотношение и избавиться временно или навсегда от некоторых заболеваний, связанных с гормональными проблемами.
Препарат принимается курсами, обычно хорошо переносится, имеет небольшое количество побочных эффектов. Однако прием его должен осуществляться только по назначению врача.
А здесь подробнее об особенностях менструального цикла после Утрожестана.
Показания к назначению
Относится к гестагенным препаратам. Норколут в качестве действующего вещества содержит норэтистерон. Обладает схожим действием с Дюфастоном, Утрожестаном. Основные показания для назначения:
- лечение гиперпластические процессов эндометрия и полипов;
- регуляция менструального цикла при задержках, пликистозе, в предменопаузе и других состояниях;
- лечение предменструального синдрома;
- боли в молочных железах функционального характера;
- эндометриоз матки, придатков и других отделов половой системы.
Как принимать Норколут
Схемы приема препарата могут существенно отличаться в зависимости от клинической картины заболевания. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества.
При задержке месячных для нормализации менструального цикла Норколут принимается в течение 5-15 дней. Стандартная схема — по одной таблетке в течение двух недель, возможно также и другая — по две таблетки в течение недели. На отмену препарата в течение семи дней должны пойти менструации. По своему характеру они могут отличаться от обычных. Больше приема таблеток не требуется, если нет особых показаний. В такой ситуации важно следить за следующими моментами:
- Необходимо исключить наверняка беременность. Для этого следует сделать мочевой тест или лучше сдать анализ крови на ХГЧ.
- Если в течение недели после отмены препарата не появились даже мажущие кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за повторной консультацией.
Также Норколут назначается при различных патологических процессах в эндометрии. В этом случае длительность приема составляет минимум два-три месяца и может доходить до полугода. Возможны следующие варианты его назначения:
- по одной-две таблетке с 16 по 25 дни цикла или с 10 по 25 дни;
- по одной-две таблетки с 5 по 25 дни цикла;
- в непрерывном режиме по одной-две таблетки — такой режим предпочтителен для женщин в менопаузе или при приближении к ней, если менструации есть, но они скудные и редкие.
При эндометриозе ркомендуется прием с 5 по 25 дни цикла в течение не менее, чем полугода.
Контроль эффективности лечения основывается на данных промежуточного ультразвукового исследования. При необходимости доза и схема приема препарата могут изменяться.
Лапароскопия при эндометриозе
При приеме препарата следует учитывать, что Норколут может взаимодействовать с рядом других лекарств и даже трав, изменяя свою эффективность. Например, некоторые опасные сочетания:
- одновременно с Гризеофульвином (противогрибковый препарат) практически всегда возникают менструальные сбои;
- лекарства на основе зверобоя ускоряют выведение Норколута;
- барбитураты и некоторые антибиотики уменьшают действие.
Противопоказания к приему
Норколут — это гормональный препарат, а поэтому крайне внимательно следует соблюдать условия его приема и противопоказания. К основным относятся следующие состояния:
- тромбоэмболии, тромбозы, инфаркты, инсульты и другие сосудистые осложнения ранее или в данный момент;
- мигрени;
- сахарный диабет и ангиопатия, как следствие недуга;
- тяжелые заболевания печени, желтухи;
- беременность и лактация;
- детский возраст.
Менструация на фоне приема
Месячные на фоне приема препарата практически всегда меняют свой характер. Однако даже одинаковые схемы, но у разных женщин, могут сопровождаться совершенно разными нарушениями.
Какая бывает
Если женщина принимает Норколут с целью вызова менструации при задержке, то характер выделений скорее всего будет следующим:
- обильные месячные, со сгустками;
- могут быть болезненными.
Однако если причина задержки — не функциональные кисты и «толстый эндометрий», а дефицит эстрогенов и гестагенов, яичниковая недостаточность, то месячные могут быть скудными и напоминать мажущие выделения.
Если женщина принимает Норколут при поликистозе, мастодинии, для лечения предменструального синдрома или эндометриоза, то с каждым месяцем менструации должны становиться более скудными вплоть до мажущих и это не является патологией, а, наоборот, свидетельство хорошего ответа на терапию.
Может ли препарат оказаться бесполезным
Норколут, как и любое другое лекарство, может не оказать того лечебного эффекта, который планируется. Для этого и необходимы регулярные контроли терапии с помощью ультразвукового исследования, помимо общей оценки своего самочувствия женщиной. Поэтому при любых отклонениях следует обратиться к врачу для уточнения схемы.
Как задержать препаратом
Норколут, как и другие препараты гестагенового ряда, может использоваться для небольшой задержки менструаций. Для этого просто необходимо продлить прием на то количество дней, которое необходимо. Наиболее оптимальный вариант — на 3-5 суток. Более длительные симуляции задержки чреваты прорывными кровотечениями и последующими нарушениями менструальной функции.
А здесь подробнее о таблетках, вызывающих месячные.
Норколут — препарат из ряда гестагенов, который широко используется для нормализации менструальной функции у женщины и лечения ряда патологических состояний. Существуют различные схемы приема и используемые дозировки. Все зависит от возраста женщины, клинической ситуации. Наиболее подходящие варианты может подобрать только врач.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о лечении эндометриоза гормональными препаратами:
Чаще всего менструация при Визанне с третьего месяца полностью прекращается. Это считается нормой. Однако иногда возможны прорывные кровотечения, мазня.
Хоть гинекологи и не очень рекомендуют таблетки, вызывающие месячные, все же есть ситуации, когда они необходимы. К таким относят Дюфастон, Норколут, Утрожестан, Мифегин и прочие.
Иногда просто необходимо ускорить наступление месячных. Сделать это можно как традиционными препаратами, так и средствами народной медицины.
Сбиться месячные после Дюфастона вполне могут из-за перестройки организма. Однако также это может говорить о неверно подобранной дозе препарата, патологии и прочих проблема. Почему не пришли в срок? Нормально ли, если пришли раньше, были обильные и болезненные?
No related posts.
Источник