Маточное кровотечение матка не сокращается

Из этой статьи вы узнаете: маточное кровотечение, как его остановить, когда это можно попытаться сделать в домашних условиях, а когда категорически нельзя.

Бургута Александра

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 19.06.2017

Дата обновления статьи: 08.02.2020

Содержание статьи:

В чем особенности остановки маточных кровотечений?
Обильная менструация
Нарушения на фоне приема гормональных препаратов
Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»
Маточное кровотечение на фоне воспалительных заболеваний
Течение крови на фоне гинекологических заболеваний
Нарушения после прерывания беременности
Акушерские или послеродовые кровотечения
Когда нужно срочно получить консультацию врача?

Характер менструального цикла, регулярность и объем кровопотери всегда являлись показателями «женского здоровья». Практически каждая женщина за свою жизнь сталкивалась с проблемой маточных кровотечений, возникших по различным причинам.

В ряде случаев такие кровотечения можно остановить в домашних условиях, но порой они приобретают массивный и угрожающий жизни характер. Без помощи врача, в том числе стационарного лечения и хирургических манипуляций, остановить тяжелое кровотечение невозможно.

Первую помощь при маточных кровотечениях оказывает врач акушер-гинеколог женской консультации, который, оценив ситуацию, может направить женщину в гинекологический стационар.

В чем особенности остановки маточных кровотечений?

Матка – это совершенно уникальный орган, кровотечения из которого имеют специфический характер. Спиральные артерии, кровоснабжающие матку, практически полностью лишены мышечного слоя, поэтому не в состоянии сократиться самостоятельно. Вместо мышечного слоя просвет артерий пережимается толстым мышечным слоем самой матки. Поэтому, если матка по каким-то причинам дряблая и атоничная, то кровотечение нельзя остановить без сокращающих средств.

Эндометриальные артерии

Основным источником кровотечения в матке является внутренняя слизистая ее оболочка – эндометрий. Этот слой, отторгаясь каждый менструальный цикл, после беременности и родов, оголяет спиральные артерии и заставляет их кровоточить. Патология самого эндометрия или поддерживающего его гормонального фона может вызвать крайне обильное кровотечение, остановка которого не обойдется без гормональных препаратов.

Строение женской репродуктивной системы. Нажмите на фото для увеличения

Большую роль в возникновении маточных кровотечений играют различные воспалительные процессы женских половых органов. Воспалительный процесс запускает особые механизмы, снижающие свертываемость крови и препятствующие сократимости матки.

Ниже мы постараемся выделить несколько блоков, в каждом из которых поговорим о возможной причине проблемы и том, как остановить конкретный вид маточного кровотечения.

Обильная менструация

В жизни каждой женщины случается месяц, в котором менструальное кровотечение бывает более обильным и длительным, чем обычно. Причиной тому могут быть стресс, переохлаждение, простудные заболевания, прием определенных лекарств, резкая смена часовых и температурных поясов.

В медицине обильные менструации называются менометроррагии – самый частый вариант маточного кровотечения. Это явление характеризуется увеличением длительности менструации свыше 7 дней и потерей крови более 200 мл, однако последний критерий достаточно необъективен. Чаще гинекологи пользуются более примитивным критерием – количеством полных прокладок в сутки. Пять и более полных прокладок, использованных за сутки, могут свидетельствовать о менометроррагии.

Как остановить обильную менструацию?

Менометроррагию можно остановить в домашних условиях, однако подобные попытки без контроля врача крайне нежелательны и не должны длиться более 5 дней. Перечислим основные методики, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях:

Полный отказ от половой жизни.
Воздержание от теплой ванны и любых прогревающих процедур типа грелок на низ живота или поясницу.
Положение «лежа на животе» может немного уменьшить кровотечение, поскольку в таком положении матка сокращается чуть лучше.
Хорошим выбором для «домашней» остановки кровотечения являются следующие медицинские препараты – этамзилат или дицинон, экстракт водяного перца, отвар крапивы и пастушьей сумки. Длительность их приема не должна превышать 4–5 дней. Если видно, что течение крови не останавливается, необходимо немедленно обратиться к гинекологу для коррекции лечения.

Нарушения на фоне приема гормональных препаратов

Это также достаточно частая причина маточных кровотечений, ведь те или иные гормональные препараты современные женщины применяют все чаще. Причиной таких дисгормональных расстройств могут стать этап «привыкания» к препарату, неправильно подобранный препарат, неверный его прием пациенткой или самовольная отмена. Кровотечения подобного рода могут быть как обильными – с алой кровью, так и длительными – бурыми и мажущими.

Что делать при «гормональном» кровотечении?

Основным принципом остановки подобных кровотечений является попытка приема «двойной» дозы привычного препарата в течение 2–3 дней. Например, у пациентки появилось кровотечение на фоне приема комбинированного орального контрацептива. Можно попробовать принять не одну, а две таблетки из пачки с интервалом в час-два, то есть обычную и следующую по нумерации таблетку из пачки.

Если течение крови не прекратилось, то «двойную» дозу сразу нужно вернуть к привычной, а пачку таблеток следует закончить в привычном режиме – то есть до 21 или 28 дней. Для этого недостающие таблетки нужно взять из следующей пачки. Далее контрацептив следует отменить или продолжить по привычной схеме – важно понимать, что велика вероятность повторного менструального кровотечения в обычном режиме приема контрацептивных таблеток. Такие действия допустимы не более чем в течение 3 дней, в противном случае принимать усиленную дозу гормонов опасно.

Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»

Внутриматочная система, или контрацептив – ВМС или ВМК, называемая пациентками «спиралью», – второе по популярности средство контрацепции, которое располагается в полости матки и препятствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки.

Внутриматочная система

Как помочь при кровотечении на фоне ВМС?

Самым частым побочным эффектом такого средства контрацепции являются более обильные менструации, это явление отражено в официальной инструкции к средству. Однако порой этот побочный эффект превышает допустимые ожидания.

В качестве варианта «привыкания» к ВМС в течение первых 2–3 месяцев после введения такой вариант можно считать условно нормальным. Лечение в этом случае симптоматическое – схема его аналогична таковой при обильных месячных.
Однако при систематических кровотечениях важно выяснить, верно ли введена система. Это легко сделать при помощи ультразвукового исследования органов малого таза. В случае неверного расположения ВМС в матке может появиться болевой синдром и аномальные маточные кровотечения. В этом случае «спираль» нужно извлечь.

Маточное кровотечение на фоне воспалительных заболеваний

Различного рода воспалительные процессы женской половой сферы – аднекситы, сальпингоофориты, эндометриты, цервициты – часто сопровождаются различного рода и обильности истечениями крови. Ими может осложниться как острый процесс, так и обострение хронического.

Такие кровотечения могут быть обильными или мажущими, часто сопровождаются болями внизу живота и пояснице, неприятным запахом вагинальных выделений и менструальной крови, повышением температуры, воспалительными изменениями в общем анализе крови.

Аднексит

Как остановить кровотечение на фоне воспалительного процесса?

Первым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и установит факт воспалительного процесса.
Средством первой линии в этом случае будут именно антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые подавят первопричину проблемы. Конкретные препараты и режим приема посоветует доктор с учетом клиники, жалоб и истории болезни пациентки.
Учитывая влияние воспалительных факторов и самих противовоспалительных препаратов на систему свертывания крови, нелишним будет добавить в схему лечение лекарства, влияющие на систему свертывания крови – этамзилат и его аналоги, транексам, аминокапроновую кислоту.
Важно понимать, что при гнойных процессах (особенно эндометрите – воспалении полости матки) практически невозможно обойтись без хирургических манипуляций. Подобные вмешательства необходимы для опорожнения гнойных очагов и удаления воспаленного эндометрия, не дающего сокращаться матке. Гинекологические манипуляции проводят в стационаре, под общим наркозом, и занимают они относительно немного времени.
На этапе восстановления неплохим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез, ультразвук.

Течение крови на фоне гинекологических заболеваний

В данном разделе речь пойдет о невоспалительных заболеваниях женской половой сферы. К ним относят патологические состояния полости матки и эндометрия: гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия, внутриполостные миоматозные узлы, а также другие состояния матки и шейки матки: миому матки, эндометриоз, полипы шейки матки. Данные болезни могут проявляться как обильными менструациями, так и межменструальными кровянистыми выделениями из половых путей.

Разновидности миомы матки

Как остановить такой вариант маточных кровотечений?

Важно понимать основную истину в этом случае – до тех пор, пока есть первопричина, маточные кровотечения – это лишь симптом. Именно поэтому лечение на этом этапе симптоматическое, то есть временное. В ход могут пойти все доступные методики – растительные препараты (водяной перец, крапива, пастушья сумка), этамзилат и его аналоги, транексам, сокращающие матку средства типа окситоцина или метилэргометрина.
В ряде случаев крайне эффективны гормональные препараты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК), чистые эстрогены, препараты прогестерона (дюфастон, норколут). Конкретное средство и цикл его приема может рекомендовать только врач после осмотра и расспроса пациентки, а также результатов ультразвуковых исследований и гормональных панелей.
Самым эффективным и радикальным средством лечения будет конкретное излечение первичного заболевания – гормональная терапия, оперативное лечение – манипуляция – выскабливание полости матки, гистероскопия или гинекологическая операция – удаление узлов, коагуляция очагов эндометриоза и так далее.

Нарушения после прерывания беременности

В этом разделе речь пойдет о прерываниях беременности на ранних сроках до 12 недель – как естественных (выкидыш), так и искусственных (абортов, вакуум-аспираций, медикаментозных абортов). В норме после подобных прерываний беременности присутствуют маточные кровотечения – полость матки освобождается от разросшегося «беременного» эндометрия, сгустков крови, остатков плодных тканей. Обычно такое состояние напоминает самую обильную менструацию по длительности и кровопотере. Если же кровянистые выделения после процедуры приобретают иной характер, это говорит о наличии патологии послеабортного периода.

Строение эндометрия

Как остановить маточное кровотечение после прерывания беременности?

Основным принципом остановки является максимальная стимуляция сокращения мышцы матки – так матка скорее сократится, сомкнет просвет артерий и опорожнит полость от остатков беременности. Для этого используется особая группа средств – утеротоники. Самым простым представителем их является экстракт водяного перца. Более сложными препаратами, отпускаемыми только по рецепту врача, являются гормоноподобные вещества – окситоцин, дезаминоокситоцин, метилэргометрин.
Попытки остановить такое кровотечение не должны занимать более 5 дней, так как это чревато выраженной потерей крови, скоплением сгустков крови в полости матки и воспалением полости матки.
При отсутствии эффекта от сокращающей терапии необходимо сделать УЗИ органов малого таза и оценить состояние полости матки. Если в полости есть остатки плодных тканей, плацентарные полипы, сгустки крови – их необходимо удалить хирургически – без этого матка не сможет сократиться.

Акушерские или послеродовые кровотечения

Послеродовые кровотечения – это одно из самых опасных осложнений в медицине. Самыми угрожающими жизни являются ранние послеродовые кровотечения – они развиваются в течение после двух часов после рождения ребенка на фоне снижения сократимости матки или остатков плаценты в полости матки. С такими проблемами борются врачи роддомов.

После выписки из роддома по классическому варианту послеродовые кровянистые выделения – лохии – длятся примерно 42 дня, уменьшаясь с каждым днем. Если на этом этапе что-то идет не так, то лохии приобретают обильный характер, ярко-алый цвет, в их составе появляются сгустки или неприятный запах. Такие послеродовые маточные кровотечения возникают по двум причинам: инфекционные осложнения и замедленная сократимость матки, которые тесно взаимосвязаны и переходят друг в друга.

Как остановить послеродовое кровотечение?

Самостоятельная остановка в домашних условиях возможна при необильном кровотечении, без сгустков, повышения температуры и неприятного запаха. В противном случае необходима консультация врача и специальное исследование.
Основа остановки кровотечения – сокращение матки, как и после аборта. Важно знать, что именно в послеродовом периоде сама природа приходит на помощь женщине – ведь при прикладывании ребенка к груди и акте сосания вырабатывается тот самый окситоцин, сокращающий матку. Поэтому частое прикладывание и грудное вскармливание по требованию – залог успешного течения послеродового периода.
По назначению врача можно использовать утеротоники, растительные препараты, физиопроцедуры.
При неэффективности консервативного лечения показано выскабливание полости матки для стимуляции ее сократимости и очищения полости.

Когда нужно срочно получить консультацию врача?

Как мы уже поняли, иногда можно предпринять попытки решить проблему самостоятельно, однако есть ряд случаев, когда нужно срочно попасть на прием к врачу-гинекологу:

Обильное кровотечение, потребовавшее более 5 полных прокладок в сутки, а также с наличием сгустков.
Длительное истечение крови любой интенсивности продолжительностью более 7 дней.
Кровотечение, сопровождаемое сильными болями внизу живота и пояснице, повышением температуры тела, неприятного запаха из половых путей.
Любые кровянистые выделения из половых путей при наличии беременности любого срока.
Любое кровотечение, не поддавшееся лечению самостоятельными методами.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник

Такое нарушение, как маточное кровотечение, представляет собой процесс выделения крови непосредственно из детородного органа. Состояние может иметь как самостоятельное происхождение, так и быть следствием патологических нарушений в репродуктивной системе. Рассмотрим явление, назвав причины, способы борьбы, основы первой помощи.

Маточные кровотечения – причины

Диагностика является очень важной составляющей частью процесса терапии. Чтобы быстро прекратить маточное кровотечение, причины и лечение рассмотрим ниже, врачи проводят комплексное обследование, которое включает гинекологический осмотр, УЗИ брюшной полости. На основе полученной информации они делают заключение о причинах нарушения. В зависимости от факторов, что вызвали его, в гинекологии выделяют:

1. Экстрагенитальные причины, не связанные с нарушением работы половой системы.

инфекционные заболевания: грипп, корь, брюшной тиф, сепсис;
болезни кровеносной системы: геморрагический васкулит, гемофилия, снижение уровня витаминов С и К;
нарушение работы печени;
заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, артериальная гипертензия;
поражение эндокринной системы.

2. Генитальная группа причин – факторы напрямую связанные с работой репродуктивной системы, процессами в ней протекающими. Так кровотечение может отмечаться в результате:

нарушения работы гормональной системы, после длительного приема оральных контрацептивов;
опухоли придатков;
аденомиоза;
разрыва кисты яичника;
травмы половых органов.

Отдельно необходимо отметить маточное кровотечение, что возникает в период вынашивания плода. Среди таковых:

внематочная беременность;
образование рубца в матке;
низкое положение плаценты;
эндометрит;
миома матки;
кесарево сечение.

Дисфункциональные маточные кровотечения

К такому типу нарушений относятся выделения крови не связанные с циклическими изменениями в организме. Главным отличительным признаком, который характеризует аномальные маточные кровотечения, является отсутствие болезненности. Отмечаются они как до менструальных, так и после этого. Врачи называют следующие причины их развития:

перестройка в работе гормональной системы при половом созревании и угасании репродуктивной функции;
эндокринные заболевания (нарушение работы щитовидной железы);
начало применения или отмена использования контрацептивных оральных препаратов.
прием средств экстренной контрацепции.

Маточные кровотечения при климаксе

Процесс угасания репродуктивной системы является длительным. В ходе его отмечаются нестабильные, периодические менструальные выделения, различной консистенции и объема. Из-за необходимости проведения заместительной гормональной терапии, менструации при климаксе отмечаются чаще. Продолжительность их не превышает 3-4 дней, а объем невелик. Но стоит помнить, что существует вероятность развития и осложнений. Основные признаки маточного кровотечения, что отмечаются в этот период, следующие:

длительные выделения – более недели;
наличие сгустков в выделениях;
ухудшение самочувствия;
снижение гемоглобина в анализе крови.

Маточное кровотечение после родов

После появления ребенка отмечается выделение лохий — кровь и остатки клеток плаценты. Так матка полностью очищается, постепенно восстанавливая свой внутренний слой. Продолжаются они около месяца. Стоит заметить, что сам процесс безболезненный, а объем выделений невелик и сравним с тем, что отмечается при месячных. Кровотечение после родов является нарушением. При этом ощущается боль в нижней части живота. Объем крови увеличивается, и его трудно измерить. Если приходится менять прокладку практически каждый час, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Как определить маточное кровотечение?

Маточное кровотечение имеет быстрое течение, поэтому требует экстренной медицинской помощи и госпитализации. При сильной потери крови происходит излитие ее в брюшную полость. Чтобы вовремя обратится за квалифицированной помощью, каждая женщина должна знать, что представляет собой маточное кровотечение, симптомы нарушения которого следующие:

ежечасная смена гигиенической прокладки или тампона;
длительность выделений кровянистого характера более 7 дней;
появление чувства усталости;
частые головокружения;
болезненность внизу живота и пояснице.

Если кровотечение сильное, то наблюдаются:

тошнота;
рвота;
потеря сознания;
побледнение кожных покровов;
ускорение сердечных сокращений;
холодный пот.

Как отличить маточное кровотечение от месячных?

Такой вопрос интересует дам, имеющих продолжительный менструальный цикл. Врачи указывают на различия в объемах выделений. Так за обычный менструальный цикл девушка теряет 60-80 мл крови, что считается нормой. При большем объеме встает вопрос об определении причин обильных месячных, проведении дифференциальной диагностики. Одной из отличительных черт маточного кровотечения является то, что оно отмечается вне зависимости от дня цикла.

Немаловажным фактом является оттенок крови и консистенция. При менструации она имеет темный оттенок, а при метроррагии – ярко-красная, алая. Выделение ее происходит с большей активностью, прокладку приходится менять чаще. В случае нарушения может иметь место и маточное кровотечение со сгустками. Кровь выходит эпизодами, успевая под действием температуры тела свернуться. Это должно насторожить девушку и заставить обратится за медицинской консультацией, если даже самочувствие сильно не ухудшается.

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях?

При ответе на данный вопрос медики отмечают, что любая внутренняя кровопотеря требует тщательной диагностики и стационарного наблюдения. Рассказывая о том, как остановить маточное кровотечение самостоятельно, врачи замечают, что сделать это очень сложно. Женщина может только облегчить свое состояние, снизить кровопотерю. Алгоритм терапевтических действий зависит непосредственно от причины. Процесс оказания помощи включает в себя:

гемостаз – остановку кровотечения;
кровезаместительную терапию;
противоболевое и антишоковое лечение.

Что делать при маточном кровотечении?

Если у девушки предположительно отмечается маточное кровотечение, лечение которого осуществляют в условиях амбулатории, первое что нужно сделать, это обеспечить полный покой. Двигательная активность способствует приливу крови к внутренним органам, что может усугубить ситуацию. Алгоритм действий окружающих, когда подозревается маточное кровотечение, должен быт таким:

Вызов бригады скорой помощи.
Прикладывание холода – сухой лед на низ живота (любой замороженный продукт, завернутый в пакет и полотенце).
Соблюдение полного покоя и постельного режима до приезда медиков.

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

Остановка маточного кровотечения – врачебное действие. Самопроизвольное использование медикаментозных препаратов недопустимо при таком нарушении. Препараты при маточном кровотечении могут не только прекратить кровопотерю, но и восстановить сосудистые стенки. Среди таких лекарств необходимо назвать:

Кальция хлорид. Является доступным препаратом. Данное вещество принимает непосредственное участие в процессах свертывания крови. Вводится внутривенно, капельно, очень медленно.
Контрикал. Относится к группе ингибиторов фибринолизина. Приводит к образованию кровяных сгустков, что тормозят кровотечение, быстро восстанавливает кровоток.
Тугина. Относится к современным кровоостанавливающим средствам.

Дицинон при маточных кровотечениях

Таблетки кровоостанавливающие при маточных кровотечениях, используются при слабовыраженных нарушениях в составе комплексной терапии. Положительно влияет на процессы созревания тромбоцитов. В результате повышается скорость выхода этих клеток из костного мозга в кровоток. Одновременно происходит увеличение степени агрегации тромбоцитов – они лучше склеиваются между собой и прилипают к сосудистым стенкам. Ускоряется образование сгустка в месте поражения сосуда.

Что касается дозировки и кратности применения препарата, то она устанавливается индивидуально медиками с учетом выраженности нарушения, степени кровопотери, времени, которое прошло с момента начала. В среднем врачи рекомендуют употреблять в день 3-4 таблетки препарата. Курс длится 2-3 дня. Длительно это лекарственное средство не применяется.

Викасол при маточных кровотечениях

Такие таблетки от маточного кровотечения, как Викасол, нередко используются для прекращения кровопотери. Лекарство является синтетическим аналогом витамина К, что принимает непосредственное участие в процессах свертывания крови. Данный компонент образует протромбин, который необходим для образования кровеносных сгустков на месте повреждения кровеносного сосуда. Препарат имеет отложенное действие, — не может использоваться в качестве средства экстренной помощи.

Эффект от применения наступает спустя 12-18 часов. Учитывая данный факт препарат назначают в составе комплексной терапии, до 4 таблеток в сутки. Может использоваться лекарство и в качестве профилактического – у рожениц, в начале периода схваток, и затем через 12 часов. Это значительно снижает вероятность развития кровотечения при родоразрешении.

Окситоцин при маточных кровотечениях

Перечисляя препараты для остановки маточного кровотечения, необходимо отметить Окситоцин. Средство является синтетическим аналогом одноименного гормона, что вырабатывается в задней доле гипофиза. Это вещество оказывает избирательное действие на матку – повышает сократимость мышечных структур, вызывая сильные сокращения. Сам препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Зачастую назначают капельно, с расчетом 1,5 мл в сутки. Продолжительность такой терапии может достигать 3 дней.

Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях

Не всегда женщина имеет возможность обратится за медицинской помощью. В таких ситуациях отличным средством борьбы с нарушением могут быть лекарственные травы. Крапива при кровотечениях маточных является отличным средством борьбы с недугом. В ней присутствуют витамины К, С, А, что принимают активное участие в процессах свертывания. Из растения приготавливают отвар.

листья крапивы – 3 столовых ложки;
кипяток – 400 мл.

Приготовление и применение

Листья крапивы смешивают с кипятком, настаивают 30 минут. Принимают лекарство по 100 мл 3 раза в сутки на протяжении 3-5 дней, в зависимости от степени нарушения.

Обильные месячные или маточное кровотечение: как отличить самостоятельно по характерным признакам?

У каждой женщины менструальные кровотечения проходят индивидуально, это связано с особенностями женского организма. В среднем месячные прекращаются через 3-5 дней, но, если наблюдаются какие-то нетипичные выделения, стоит обратиться к врачу для исключения патологии.

Маточные кровотечения достаточно легко спутать с менструальными. Чтобы оказать женщине своевременную помощь, следует разбираться в отличиях между двумя этими явлениями.

Как определить норму?

В период менструации за сутки у женщины выделяется около 50 мл крови. Вначале выделения имеют ярко-алый цвет, впоследствии они становятся более темными и выделяются порционно, например при физической нагрузке или резком движении. Дополнительно может присутствовать слизь или кровяные сгустки. Запах тоже присутствует, он напоминает свежее мясо.

Как отличить?

Абсолютно любая потеря крови, за исключением той, которая наблюдается во время критических дней, может быть крайне опасной для организма женщины. Менструальное кровотечение имеет физиологические причины, тогда как маточное – это всегда патология.

В критические дни за сутки выделяется небольшое количество крови, причем в начале выделения жидкие и яркого цвета, а затем они густеют и темнеют. Кроме непосредственно самой крови, во время менструации выделяется слизь и некоторое количество отмершего эндометрия, и именно эти частицы придают менструальным выделениям специфический запах, напоминающий запах сырого мяса.

При обычной менструации за сутки объем теряемой крови составляет не более 50 мг. Если менструация очень обильная, количество выделений может составлять 80 мг. Больший объем теряемой крови может быть причиной развития железодефицитной анемии.

Если стандартная прокладка или тампон полностью заполняется в течение часа, следует обратиться к врачу, скорее всего началось маточное кровотечение.

Длительность

При менструации кровь выделяется 3-5, максимум 7 дней. Если выделение крови продолжается более недели, это можно расценивать как признак маточного кровотечения.

Интенсивность

Что касается интенсивности, во время менструации в первые дни выделения незначительные, затем порционные. При маточном кровотечении выделения непрерывные. Однако в некоторых случаях кровотечение может быть однократным или наблюдаться более 1 недели. Во втором случае кровь будет выделяться в небольших количествах.

При месячных кровь темная со сгустками, при маточном кровотечении – алая, насыщенная, яркая, выделения как правило, обильные.

Консистенция

Во время менструации в первые дни выделения жидкие, но уже на 2-3 день они загустевают. При маточном кровотечении консистенция крови не меняется.

Болевые ощущения

Боль при маточном кровотечении возможна только при угрозе выкидыша, а также после медицинских манипуляций и родов. В двух последних случаях в большинстве случаев это сопровождается повышением температуры.

Симптомы во время выделений

Итак, распознать маточное кровотечение можно по следующим признакам:

большой объем выделяемой крови;
непрерывный характер кровотечения;
жидкая консистенция выделений, яркая кровь, отсутствие слизи и сгустков;
нет характерного запаха сырого мяса (при кровотечении присутствует запах железа);
наличие признаков анемии – сонливость, слабость, бледность кожи, тошнота, головокружения, обмороки, увеличение частоты сердечных сокращений;
боль в паху перед наступлением предполагаемых месячных и во время полового контакта.

Причины обильной менструации

Такие месячные безусловно отрицательно отражаются на общем состоянии женщины – появляется слабость, разбитость, головокружения. В некоторых случаях могут наблюдаться единичные обильные менструации, они могут быть спровоцированы чрезмерным физическим напряжением, стрессами, иметь другие причины.

Однако систематические обильные менструальные кровотечения всегда связаны с наличием того или иного заболевания. Причины обильных месячных:

Повышенная концентрация в организме эстрогена, так как этого женский половой гормон провоцирует усиленный рост эндометрия.
Эндометриоз, миома матки, злокачественные образования в детородном органе и прочие патологии эндометрия.
Проблемы со свертываемостью крови – низкая свертываемость.
Наличие неправильно подобранной внутриматочной контрацепции, а также прием оральных контрацептивов, которые усиливают синтез половых гормонов.
Дефицит в организме железа.
Нарушение обменных процессов.
Наследственный фактор.

Причины дисфункции матки

У девушек до 18 лет причинами маточного кровотечения могут быть:

Физические перегрузки.
Перенесенный стресс или психологическая травма.
Нарушения функционирования эндокринной системы или надпочечников.
Несбалансированный рацион, нехватка витаминов, анорексия.
Наличие в анамнезе перенесенных заболеваний инфекционной этиологии – корь, свинка, тяжелое течение гриппа.
Проблемы со свертываемостью крови.

У женщин в репродуктивном возрасте причины маточных кровотечений могут крыться в дисфункции яичников, эта патология имеет следующие причины:

Длительное нервное напряжение.
Систематические переутомления.
Новообразования в яичниках.
Хронические формы эндометрита и эндометриоза.
Резкая смена климатической зоны.
Наличие полипов или миомы в матке.
Нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, это может быть обусловлено неправильным приемом лекарственных препаратов.
Внематочная беременность, привычный выкидыш, аборт, различные хирургические вмешательства.
Работа на вредном производстве или проживание в экологически неблагоприятных условиях.
Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.

В период приближения климакса у женщины могут наблюдаться маточные кровотечения по причине угасания выработки гипофизом гонадотропинов. Изменения, происходящие в гормональном фоне в этом возрасте, приводят к нарушениям овуляторного цикла, что и становится причиной маточных кровотечений.

Отдельно надо сказать о кровотечении и его признаках во время беременности, есть всего два случая, когда выделения крови не несут угрозы для женщины и ее малыша:

прикрепление яйцеклетки в матке;
отход пробки из слизи перед началом родов.

Причины кровотечений во время беременности, которые могут угрожать жизни женщины и плода:

плод прикрепился вне матки;
происходит самопроизвольное прерывание беременности;
разрыв матки;
отслойка плаценты;
наличие проблем со свертываемостью крови у матери;
в области цервикального канала имеется полип.

После родов у женщины из влагалища выходит плацента, а матка сокращается. Эти процессы тоже сопровождаются кровотечением, они называются лохиями и продолжаются около 1,5 месяцев. Очень важно наблюдать за лохиями – любое изменение количества, запаха, отсутствие в них сгустков могут может свидетельствовать о патологическом маточном кровотечении.

В любом возрасте женщина должна крайне внимательно относиться к состоянию репродуктивных органов. Любые нетипичные выделения должны быть обязательно и своевременно диагностированы. При кровотечениях, а также при систематических обильных менструациях очень важно опередить корень проблемы, и как только патологические выделения прекратятся, приступать к устранению нарушений.

Если причина кровотечений и обильных месячных не установлена и лечение не проводится, они будут повторяться, что в результате приведет к хронизации патологии, а это может повлечь за собой опасные заболевания.

Источник