Маточное кровотечение латинское название
Код по Международной Класификации Болезней: R04.0
КРОВОТЕЧЕНИЕ
(haemorrhagia; син. геморрагия) — истечение крови из кровеносного сосуда.
кровотечение аноректальное (h. anorectalis) — К. из сосудов прямой кишки или анального канала.
кровотечение аррозионное (h. per diabrosin) — К. через дефект сосудистой стенки, образовавшийся в результате патологического процесса (гнойно-некротического, опухолевого).
кровотечение артериальное (h. arterialis) — К. из поврежденной артерии.
кровотечение венозное (h. venosa) — К. из поврежденной вены.
кровотечение викарное (h. vicaria) — К. из мелких сосудов слизистой оболочки стенок полости носа, из вен прямой кишки, вызванное избыточным кровяным давлением, напр. при гипертоническом кризе.
кровотечение внутреннее (h. interna) — К. в ткани, органы или полости тела.
кровотечение внутреннее полостные — К. в какую-либо из больших полостей тела — брюшинную, плевральную или перикардиальную.
кровотечение внутреннее скрытое (h. interna occulta) — К. в., при котором кровь не выделяется через естественные отверстия тела или рану.
кровотечение внутреннее явное (h. interna manifesta) — К. в., при котором кровь выделяется через естественные отверстия тела.
кровотечение внутрикостное (h. intraossea) — К. в толщу костной ткани с имбибицией ее губчатого вещества.
кровотечение внутрираневое (h. intravulneralis) — К. в огнестрельной или колотой ране с образованием гематомы в раневом канале без существенного наружного кровотечения из нее.
кровотечение внутритканевое (h. interstitialis; син. К. интерстициальное) — К. в толщу тканей с их диффузной имбибицией, расслоением и образованием гематомы.
кровотечение вторичное (h. secundaria) — травматическое К., возникающее не сразу, а через некоторое время после повреждения сосуда.
кровотечение вторичное позднее (h. secundaria tarda) — К. в., возникающее через 6 дней после травмы и позже, обусловленное гнойным расплавлением тромбов или стенки формирующейся травматической аневризмы.
кровотечение вторичное раннее (h. secundaria praecox) — К. в., возникающее через 1—3 дня после травмы в связи с выталкиванием тромба из поврежденного сосуда в результате повышения кровяного давления, напр. при ликвидации шока, при недостаточной иммобилизации.
кровотечение вторичное рецидивирующее (h. secundaria recidiva; син. К. повторное) — многократно возникающее К. в., напр. при опухолях, гнойно-некротических процессах.
кровотечение геморроидальное (h. haemorrhoidalis) — К. из геморроидальных узлов.
кровотечение гипопротромбинемическое — К., обусловленное пониженной свертываемостью крови вследствие дефицита протромбина.
кровотечение желудочное (gastrorrhagia; син. гастроррагия) — К. в полость желудка из сосудов его стенки.
кровотечение желудочно-кишечное (gastroenterorrhagia; син. гастроэнтероррагия) — К. в полость желудка из начальной части двенадцатиперстной кишки.
кровотечение интерстициальное (h. interstitialis) — см. Кровотечение внутритканевое.
кровотечение капиллярное (h. capillaris) — К. из капилляров, при котором кровь сочится равномерно со всей поверхности поврежденных тканей.
кровотечение кишечное (enterorrhagia) — К. в просвет кишки из сосудов ее стенки.
кровотечение легочное (h. pulmonalis, pneumorrhagia) — К. из сосудов легких и (или) бронхов.
кровотечение маточное (h. uterina) — К. из матки при патологическом процессе в ней или при нарушении функции яичников; к К. м. не относят нормальную менструацию и К. во время родов.
кровотечение маточное ановуляторное (h. uterina anovulatoria) — периодически наступающее К. м. при однофазном менструальном цикле.
кровотечение маточное атоническое (h. uterina atonica) — К. м. в последовом периоде родов, обусловленное отсутствием или крайним снижением тонуса миометрия.
кровотечение маточное ациклическое (h. uterina acyclica) — см. Метроррагия.
кровотечение маточное гипотоническое (h. uterina hypotonica) — К. м. в последовом или раннем послеродовом периоде, обусловленное снижением тонуса миометрия.
кровотечение маточное дисфункциональное (h. uterina dysfunctionalis) — К. м. при расстройствах менструального цикла, вызванных нарушением гормональной регуляции.
кровотечение маточное межменструальное овуляторное (h. uterina intermenstrual is ovulatoria) — К. м., возникающее в период, соответствующий овуляции.
кровотечение маточное циклическое (h. uterina cyclica) — регулярно повторяющееся К. м., сходное с менструациями; наблюдается, напр., при миоме матки.
кровотечение менструальное (h. menstrualis) — маточное К. во время менструации.
кровотечение наружное (h. externa) — К. из раны или язвы непосредственно на поверхность тела.
кровотечение носовое (epistaxis) — К. в полость носа.
кровотечение паренхиматозное (h. parenchymatosa) — капиллярное К. из паренхимы какого-либо внутреннего органа.
кровотечение первичное (h. primaria; син. К. сопутствующее) — травматическое К., возникающее сразу после повреждения сосудов.
кровотечение пищеводно-желудочное (oesophagogastrorrhagia) — К. в полость желудка из сосудов дистального отдела пищевода, чаще из расширенных вен при портальной гипертензии.
кровотечение повторное — см. Кровотечение вторичное рецидивирующее.
кровотечение послеоперационное (h. post operationern) — К., возникшее как осложнение послеоперационного периода.
кровотечение пупочное (h. umbilicalis, omphalorrhagia) — К. из культи пуповины или пупочной ранки.
кровотечение самопроизвольное (нрк; h. spontanea; син. К. спонтанное) — любое К. нетравматического происхождения; неправильно ориентирующий термин.
кровотечение сигнальное — позднее вторичное К., быстро, за несколько минут, останавливающееся самопроизвольно, но вскоре повторяющееся; признак нераспознанного повреждения артерии.
кровотечение смешанное (h. mixta) — К., происходящее одновременно из артерий, вен и капилляров.
кровотечение сопутствующее — см. Кровотечение первичное.
кровотечение спонтанное (нрк; h. spontanea) — см. Кровотечение самопроизвольное.
кровотечение травматическое (h. traumatica) — К., вызванное нарушением целости сосудов при травме, в т. ч. при боевом повреждении или хирургической операции.
кровотечение фибринолитическое (h. fibrinolytica) — К. вследствие нарушения свертываемости крови, обусловленного повышением ее фибринолитической активности; наблюдается, напр., при шоке, патологических родах.
кровотечение форникальное (h. fornicalis; лат. fornix, fornicis свод) — К. из мочевых путей, обусловленное нарушением целости вен, расположенных в сводах малых чашечек; может наблюдаться при мочекаменной болезни, поликистозе почки, гидронефрозе, амилоидозе и других состояниях, сопровождающихся отеком почечной
кровотечение холемическое (h. cholaemica) — К., обусловленное понижением свертываемости крови при холемии.
кровотечение экспульсивное (h. expuisiva) — см. Геморрагия экспульсивная.
кровотечение язвенное (h. ulcerosa) — желудочное или желудочно-кишечное кровотечение при язвенной болезни.
Соответствующие статьи
Носовое кровотечение
Носовое кровотечение, это результат нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки
далее..
Источник
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 сентября 2013;
проверки требуют 7 правок.
Маточное кровотечение — различные по этиологии и характеру выделения крови из матки. Кровотечение может быть обусловлено различными гинекологическими заболеваниями, патологией беременности, родов и раннего послеродового периода. Значительно реже кровотечение из половых путей женщины бывает связано с травмой или заболеваниями системы крови и других систем.
Дисфункциональное маточное кровотечение[править | править код]
Дисфункциональное маточное кровотечение — патологический процесс, возникающий в результате нарушений функций органов, регулирующих менструальный цикл, или являющийся результатом иных заболеваний.
Выделяется три типа дисфункциональных маточных кровотечений:
- кровотечения пубертатного периода;
- кровотечения репродуктивного периода;
- кровотечения климактерического периода и постменопаузальные;
Акушерские кровотечения[править | править код]
Акушерские кровотечения — кровотечения, возникающие во время беременности, в родах, в послеродовом и раннем послеродовом периоде.
Особенностями акушерских кровотечений являются:
- массивность и внезапность их появления;
- особенности патофизиологических изменений в организме беременных женщин приводят к быстрому истощению компенсаторно-защитных механизмов, особенно у беременных с осложненным течением родов, поздним гестозом;
- для акушерских кровотечений характерны острый дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК), нарушения сердечной деятельности, анемическая и циркуляторная формы гипоксии;
- нередко возникает опасность развития развернутой картины синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) и массивного кровотечения.
- Диагностика
Кровоотделение из половых путей, не совпадающее (часто) или совпадающее (редко) со сроком менструации, разное по объему и продолжительности, вплоть до обильного, требующего срочного хирургического вмешательства. Сопутствующие признаки острой (хронической) анемии.
- Неотложная помощь:
— зависит от клинической картины.
При небольшом кровоотделении, удовлетворительном общем состоянии, отсутствии подозрения на эктопическую беременность:
— рекомендовано посещение гинеколога.
При обильном кровоотделении — лед на низ живота;
— подкожно, внутривенно — утеротонические средства (окситоцин), аскорбиновая кислота (5% раствор 1 мл);
— транспортировка в гинекологическое отделение больницы.
Менструация[править | править код]
Менструация — ежемесячное маточное кровотечение у женщины, достигшей половой зрелости. Представляет из себя отторжение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечением. Является частью менструального цикла женского организма.
Менструация обычно происходит каждый месяц, но имеются и нестандартные сроки менструации. До полового созревания, в период беременности и сразу после родов, в менопаузе менструация отсутствует.
- Eapteka.ru. — Статья «Кровотечение из женских половых органов (маточное кровотечение)» в энциклопедии на сайте еАптека.ru. Дата обращения 17 апреля 2009. Архивировано 30 марта 2012 года.
- Библиотека «Полка букиниста». — О.М. Елисеев. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи. Статья «Кровотечение из женских половых органов». Дата обращения 17 апреля 2009. Архивировано 30 марта 2012 года.
Источник
может возникать в любом возрасте. Частыми причинами являются заболевания матки (опухоли, воспаление, эндометриоз), опухоли и нарушение гормональной функции яичников. М. к. может быть проявлением заболеваний крови с нарушением ее свертывающей системы. Нередко М. к. осложняет течение беременности, родов и послеродового периода.
Маточные кровотечения у детей до 12-летнего возраста (до начала периода полового созревания). У новорожденных девочек на первой неделе (обычно на 5—6-й день) жизни могут появляться кровянистые выделения из половых путей. Это связано со слущиванием поверхностного слоя слизистой оболочки матки вследствие прекращения действия материнских половых гормонов, циркулирующих в организме плода до рождения. Кровянистые выделения из половых путей прекращаются самостоятельно через 24—48 ч.
В последующие годы вплоть до наступления периода полового созревания М. к. встречаются крайне редко и являются симптомом особого вида опухолей яичников, продуцирующих женские половые гормоны. В большинстве случаев эти опухоли доброкачественные. Под влиянием женских половых гормонов, вырабатываемых опухолью яичника, периодически происходит утолщение слизистой оболочки матки с последующим ее отторжением, что проявляется ациклическими необильными менструальноподобными выделениями из половых путей. Наряду с этим наблюдаются такие не свойственные возрасту девочки признаки полового созревания, как увеличение молочных желез, оволосение наружных половых органов.
При появлении кровянистых выделений из половых путей у девочки до 12 лет необходимо немедленно обратиться к детскому гинекологу. Если при обследовании подтверждается диагноз опухоли яичника, операцию (удаление яичника) проводят безотлагательно, так как опухоль может быть злокачественной.
Обследование позволяет выявить и другие причины кровянистых выделений из половых путей у детей: инородные тела и злокачественные опухоли влагалища.
Маточные кровотечения в периодах полового созревания, детородном и предшествующем прекращению менструаций.
Маточные кровотечения, не связанные с беременностью и родами. В период полового созревания (12—18 лет) М. к. являются обычно следствием нарушения гормональной функции яичников. Редкими причинами М. к. служат заболевания крови с повышенной кровоточивостью, гормонопродуцирующие опухоли яичников, опухоли матки (миома — доброкачественная опухоль, исходящая из мышечной оболочки матки; рак). В детородном периоде (18—45 лет) и, особенно, в периоде, предшествующем прекращению менструаций (с 45 до 50—55 лет), часто встречаются М. к., связанные с нарушением гормональной функции яичников; доброкачественными и злокачественными опухолями матки; хроническим эндомиометритом (воспаление слизистой и мышечной оболочек матки); эндометриозом тела матки (разрастанием в мышечной оболочке матки ткани, сходной с эндометрием — слизистой оболочкой матки). Могут наблюдаться также М. к., обусловленные гормонопродуцирующими опухолями яичников, заболеваниями крови, нарушением правил приема гормональных противозачаточных средств, повреждением стенки матки внутриматочным контрацептивом.
Возникающие вследствие нарушения гормональной функции яичников М. к. называют дисфункциональными. В большинстве случаев они ациклические — наступают после задержки менструации на 11/2—6 мес. Нередко эти кровотечения бывают обильными со сгустками, продолжаются длительно (7—10 дней и более) то усиливаясь, то затихая. Часто при этом развивается малокровие (анемия), что особенно неблагоприятно в периоде полового созревания.
Маточные кровотечения являются основным и часто первым симптомом опухолей матки. При миоме матки они обычно связаны с менструациями: менструация начинается в срок и переходит в кровотечение (часто обильное, со сгустками), которое может продолжаться, временами ослабевая, вплоть до начала следующей менструации. Нередко кровотечение сопровождается схваткообразными болями в низу живота. У многих больных наблюдается малокровие.
При раке тела матки М. к. может возникать циклически (во время менструации) или в межменструальном периоде. Возможны схваткообразные боли в низу живота, обильные водянистые бели. Рак шейки матки проявляется сукровичными белями в межменструальном периоде, а также выделением небольшого количества крови из половых путей при половом сношении, поднятии тяжести, натуживании во время дефекации.
При хроническом эндомиометрите, эндометриозе тела матки М. к. совпадают с менструациями. Для эндометриоза тела матки характерны боли в низу живота во время менструации, небольшие кровянистые выделения из половых путей («мазня») за 1—2 дня до ее начала. При опухолях яичника, продуцирующих женские половые гормоны, М. к. возникают ациклически, сходны с дисфункциональными. При нарушении свертывающей системы крови менструация переходит в маточное кровотечение; наблюдаются также носовые кровотечения, кровоточивость десен, быстрое возникновение синяков при небольших ушибах, длительные кровотечения при порезах кожи.
В связи с тем, что причина М. к. может быть установлена только в условиях стационара, а также учитывая возможность развития опасного для жизни состояния вследствие обильной кровопотери и необходимость проведения экстренных мероприятий (оперативные вмешательства, лекарственная терапия) для остановки М. к., необходимы вызов скорой помощи, срочная госпитализация больной. Большой вред могут принести попытки остановить М. к. в домашних условиях, пользуясь советами некомпетентных лиц. Если нет возможности быстро получить медицинскую помощь (например, в дороге) и причиной маточного кровотечения являются установленные ранее нарушение функции яичников или миома матки, в качестве временных мероприятий могут быть рекомендованы: обильное питье (сладкий чай, морсы, соки и др.), глюконат кальция по 1 таблетке (0,5 г) 3—4 раза в день, аскорбиновая кислота по 1 таблетке (0,1 г) 2—3 раза в день, экстракт водяного перца (по 30—40 капель 3—4 раза в день) или настой крапивы (по 1 стол. л. 3 раза в день).
При необильных кровянистых выделениях из половых путей, даже если они самостоятельно прекратились, следует, не откладывая, обратиться к гинекологу. Это позволит своевременно установить их причину и провести необходимое лечение. Особенно важно раннее выявление злокачественных опухолей тела и шейки матки, так как начальные стадии их излечимы.
Маточные кровотечения, связанные с беременностью и родами. Частыми причинами М. к. в детородном возрасте являются Выкидыш и прерывание внематочной беременности (Внематочная беременность). В этих случаях кровянистые выделения из половых путей возникают на фоне болей в низу живота, характерны задержка менструации (при внематочной беременности она может быть небольшой — 10—12 дней, иногда меньше) и субъективные признаки беременности. М. к. могут быть также проявлением таких осложнений беременности, как предлежание плаценты, пузырный занос и др. (см. Беременность). Кровотечения, связанные с беременностью, возможны в периоде полового созревания и периоде, предшествующем прекращению менструаций.
Маточные кровотечения во время родов чаще всего связаны с преждевременной отслойкой нормально расположенной (в области дна или боковых стенок матки) или предлежащей (частично или полностью перекрывающей внутренний маточный зев) плаценты. Эти кровотечения возникают с началом родовой деятельности (в периоде раскрытия шейки матки), нередко, особенно при предлежании плаценты, бывают массивными и представляют смертельную опасность для женщины и плода. При значительном кровотечении спасти их жизнь может только экстренное окончание родов путем кесарева сечения. Если кровотечение начинается у роженицы вне стен лечебного учреждения, необходимо срочно доставить ее в родильный дом. Предлежание плаценты можно выявить в конце беременности в женской консультации с помощью ультразвукового исследования. При предлежании плаценты или низком ее положении женщина заблаговременно до родов обязательно должна быть госпитализирована в родильный дом.
В послеродовом периоде М. к. могут быть обусловлены задержкой в матке частей последа, сниженным тонусом матки, нарушением свертывающей системы крови. Если М. к. возникает после выписки из родильного дома или в первые часы после родов, произошедших вне стационара, необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать женщину.
Маточные кровотечения после прекращения менструаций (у женщин старше 50—55 лет) более чем в половине случаев связаны с раком шейки и тела матки. Причинами М. к. в этом возрасте могут быть также полипы и воспалительные заболевания атрофически измененной слизистой оболочки матки, гормонопродуцирующие опухоли яичников.
При обнаружении после прекращения менструаций кровянистых выделений из половых путей (даже незначительных, возникающих только при половом сношении, физическом напряжении) следует немедленно обратиться к гинекологу. Это позволяет выявить начальные стадии рака матки, которые могут быть излечены. Применение кровоостанавливающих средств, влагалищных спринцеваний и других методов самолечения является непростительной ошибкой.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.
Источник
