Мастопатия удалять или нет
Мастопатию можно найти у большинства женщин старше 30 лет.
При этом одни предпочитают отмахнуться от диагноза, забыть о нем, а другие переживают, так как уверены, что рано или поздно это обязательно приведет онкологии.
Что такое мастопатия на самом деле, опасна ли она, в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, на прямой трансляции Aptrka.ru рассказала кандидат медицинских наук Мария Разумахина. Приводим основные моменты трансляции.
Что такое мастопатия?
Мастопатия — патологическое разрастание тканей молочной железы. Оно может сопровождаться болью и, иногда, выделениями.
Внутри груди находится слой подкожной жировой клетчатки, а также молочная железа, разделенная на дольки. С возрастом железистый слой заменяется на жировой. И вот тогда может возникнуть фиброзно-жировая мастопатия.
Мастопатия бывает двух видов: диффузная, когда разрастается соединительная ткань, и узловая, когда в молочной железе возникают крупные плотные узлы, размером от горошины до грецкого ореха. Также могут возникать кисты, расширяться протоки, увеличиваться железистый компонент.
Почему возникает мастопатия?
В первую очередь, мастопатию вызывает нарушение баланса гормонов в организме: недостаток прогестерона и избыток эстрогена.
Кроме генетической предрасположенности, к мастопатии могут привести заболевания щитовидной железы, печени, органов репродуктивной системы, стрессы, раннее начало менструации, поздняя менопауза, отсутствие беременностей и родов, ожирение.
Это опасно?
Мастопатия может привести к раку груди, но случается это далеко не всегда. А вот на повседневную жизнь она влияет значительно чаще.
Болевой синдром может влиять и на физическое состояние, и на сексуальную жизнь, и на учебу и работу.
Боль может помешать делать даже элементарные вещи: спускаться с лестницы, спать на животе.
Как диагностировать мастопатию?
Начните с периодического самостоятельное обследования груди, врачи рекомендуют проводить его на 5-6 день менструального цикла.
На что нужно обратить внимание:
нет ли внезапных изменений размера одной железы,
отека,
покраснений, выделений.
Проводить обследование нужно в разных положениях: с опущенными руками, поднятыми и отведенными в сторону. Кроме того, нужно ощупать молочную железу и стоя, и лежа.
Если возникает боль, нащупываются уплотнения, есть отеки, покраснения, выделения, поверхность груди бугристая на ощупь, то следует как можно скорее обратиться к врачу.
Но иногда мастопатия может протекать бессимптомно, поэтому УЗИ молочных желез рекомендуют делать раз в год, маммографию — раз в два года после сорока лет и ежегодно — после пятидесяти.
Всегда ли нужна операция?
Нет, не всегда: иногда достаточно назначается медикаментозного лечения, часто с этой целью врачи назначают КОК — оральные контрацептивы.
Важно помнить: препараты должен подбирать только врач-маммолог, самолечение тут совершенно недопустимо.
Иногда для излечения необходима терапия, направленная на снижение стресса, нормализацию работы печени, почек, устранение эндокринных заболеваний.
По статистике, в оперативном лечении нуждаются до 30% женщин, обратившихся к врачу по поводу болей в молочной железе.
Большую часть таких образований составляет фиброаденома: безболезненный подвижный «шарик». Иногда встречаются двусторонние и множественные формы.
Вероятность перерождения в рак не очень высокая, однако при некоторых формах увеличивается в разы.
Оперируют фиброаденому двумя способами: секторальной резекцией и удалением через прокол. При первом способе на груди делается разрез и убирается пораженная долька молочной железы. Однако при множественных образованиях такой способ не подходит. При втором методе делается небольшой прокол, под кожу вводится игла и при помощи вакуума убирается пораженная ткань. При этом методе не нужны перевязки, реабилитация короткая, не остается видимого рубца.
Можно ли избежать мастопатии?
Чтобы снизить риск развития этого заболевания, нужно придерживаться здорового образа жизни: спать не менее восьми часов, избегать стресса, вести физическую активность, регулярно проверять работу щитовидной железы, печени, почек. Важно правильно подбирать белье. Загар, особенно загар в солярии — еще один фактор риска, увлекаться им не стоит.
Записала Валерия Гришко
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Источник
Уплотнения и образования в молочных железах – это потенциальный риск развития онкологических заболеваний. При мастопатии операция может назначаться в нескольких случаях, в том числе при риске перерождения ее в рак. В чем заключаются особенности такой процедуры и можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
Показания к операции и срочность ее проведения определяет лечащий врач
Суть операции
При мастопатии железистая ткань груди под влиянием гормональных или иных факторов подвергается изменению. Ее структура становится более плотной в результате образования фиброзно-соединительных узлов. Также в груди могут образовываться кисты, заполненные жидкостью.
Небольшие доброкачественные образования при отсутствии инфекции не приносят особых беспокойств. В то же время обширные уплотнения и опухоли в пограничной стадии требуют радикальных мер по их устранению. В таком случае проводят операцию, при которой удаляются патологически измененная ткань молочной железы, млечные протоки, а иногда и прилежащие ткани.
Современные методики позволяют сохранить эстетическую привлекательность женской груди после проведения на ней операций.
После оперативного лечения мастопатии возможна пластика одной или обеих молочных желез
Показания к проведению
Фиброзно-кистозная мастопатия является доброкачественным заболеванием, поэтому проведение хирургического вмешательства требуется далеко не всегда. На начальных стадиях используются консервативные подходы к лечению, в дальнейшем также предпочтение отдается более щадящим методикам.
Без операции не обойтись в следующих случаях:
- обширное образование узлов в поздней стадии прогресса;
- уплотнение доставляет серьезный дискомфорт пациентке;
- присоединение воспалительного процесса;
- нагноение или разрыв кисты;
Риск озлокачествления узловой мастопатии является прямым показанием к операции
- подозрение на онкопатологию;
- стремительное увеличение новообразований;
- появление новых уплотнений за короткий промежуток времени;
- отсутствие терапевтического эффекта при консервативном лечении.
При фиброзно-кистозной мастопатии операция позволяет избавиться от беспокоящего женщину образования, однако нет гарантий, что заболевание не вернется в будущем. К тому же не исключается риск малигнизации клеток молочной железы при неполном удалении всех измененных тканей.
Подготовка
Перед проведением столь серьезной процедуры, как операция, пациенты в обязательном порядке проходят тщательное обследование и сдают ряд анализов. В этот период принимается решение действительно ли не обойтись без хирургического вмешательства и нет ли обстоятельств, которые выступают противопоказаниями к такому лечению.
По анализу крови определяется уровень гонадотропных (яичниковых) гормонов и гормонов гипофиза, колебания которых способны спровоцировать развитие мастопатии
При мастопатии необходим осмотр гинеколога, а также сдача крови для определения уровня гормонов, которые могут повлиять на развитие заболевания. Кроме того, врач опрашивает пациентку относительно имеющихся симптомов, особенностей менструации, проводит пальпацию молочных желез. Для обозначения зоны оперирования используются маммографические снимки и ультразвуковая диагностика. Важно определить точные границы фиброзно-эпителиального образования или кисты.
Для выяснения природы опухоли назначается аспирационная биопсия с последующими гистологическими и цитологическими исследованиями. В случае наличия трудностей визуализации уплотнения стандартными методами или при подозрении на рак с метастазами назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.
КТ или МРТ являются наиболее высокоточными методами исследования
Непосредственно накануне операции сдаются анализы крови для определения СОЭ (показатель наличия либо отсутствия воспалительного процесса в организме), свертываемости и прочих важных показателей. С пациенткой беседует анестезиолог для уточнения обстоятельств относительно восприятия наркоза и лекарственных препаратов.
Методика выполнения
В зависимости от степени распространенности фиброзно-кистозного образования, имеющихся рисков и многих других обстоятельств, которые выясняются при обследовании, дальнейшее лечение может выполняться различными способами. Операция на груди имеет несколько методик исполнения:
- Пункция. Применяется при удалении содержимого кисты. Через прокол из капсулы откачивается вся жидкость.
В зависимости от площади поражения, злокачественности и некоторых других факторов, оперативное вмешательство может выполняться различными способами
- Люмпэктомия. Узел вылущивается вместе с небольшим запасом здоровой ткани. Применяется для небольших локальных образований.
- Квадрантэктомия или секторальная мастэктомия. Совершается резекция доли молочной железы, подвергшейся структурным изменениям.
- Мастэктомия. Полное удаление молочной железы и части грудной мышцы.
При необходимости удаляются лимфатические узлы, особенно если существует высокий риск озлокачествления опухоли.
Доступ к проблемному участку осуществляется через надрез кожи под грудью или в боковой части, подмышечной впадине или по ареоле соска. Для минимизации последствий в виде шрамов используются малоинвазивные методики с применением эндоскопического оборудования.
Благодаря правильному подбору импланта, после операции удается не только вернуть прежнюю форму железы, но даже улучшить ее
При удалении значительной части молочной железы пациенткам предлагаются услуги пластической хирургии. Благодаря использованию собственной жировой ткани или силиконовых имплантов удается восстановить правильную форму груди и симметрию обеих желез, подтянуть и увеличить их.
Во время проведения хирургического вмешательства используют как общий наркоз, так и местную анестезию. Второй способ более безопасный для организма, но он подходит только при незначительных вмешательствах. Если требуется глубокий доступ и проведение сопутствующих манипуляций (коррекция груди, удаление лимфоузлов), а также по личной просьбе пациента, используют общий наркоз.
Реабилитация
После проведения операции при мастопатии женщина остается на некоторое время в стационаре. Первые сутки уходят на то, чтобы полностью отойти от наркоза. В это время врачи наблюдают за ее состоянием, чтобы не допустить развития осложнений. Если все в норме, спустя 1–3 дня пациентке дают выписку из стационара и отпускают домой. При серьезных хирургических вмешательствах необходимо оставаться в больнице не менее недели.
Несколько дней полного покоя необходимы для успешной реабилитации
В восстановительный период важно придерживаться рекомендаций врача. Ключевыми аспектами являются:
- Регулярная смена повязки и обработка раны. Это необходимо для ускорения заживления и предотвращения инфицирования.
- Прием прописанных медикаментов. Врач может назначить гормональные препараты, антибиотики, противовоспалительные и ранозаживляющие средства.
- Соблюдение режима покоя. Минимум 3–4 дня необходимо провести в постели, чтобы восстановить силы и не допустить расхождения швов.
- Полноценное питание. Крайне важно в послеоперационном периоде и в дальнейшем придерживаться правильного сбалансированного меню.
При мастопатии рекомендована пища, богатая растительной клетчаткой и витаминами
В назначенный срок необходимо прийти в больницу, чтобы при необходимости снять швы, а также пройти осмотр у врача. Если все в порядке, пациенту назначается дальнейший курс терапии на дому.
Прогноз и последствия
В большинстве случаев заживление шрамов проходит без осложнений, а само лечение позволяет полностью избавиться от проблемы.
Прогноз благоприятный при условии выполнения хирургических манипуляций квалифицированным специалистом и проведения впоследствии необходимого лечения.
На месте надреза остается малозаметный след, а эстетические проблемы вполне решаемы благодаря современной медицине и косметологии.
Периодические посещения врача минимизируют риск рецидива заболевания
Тем не менее никогда не стоит исключать возможный риск перерождения клеток груди в раковую опухоль. Даже после проведения операции такой прогноз существует. Поэтому необходимо регулярно посещать больницу и проходить профилактический осмотр у маммолога. Такие рекомендации касаются не только женщин, перенесших операцию или просто имеющих проблемы с молочными железами, но и абсолютно здоровых, независимо от возраста.
Неприятные последствия могут быть связаны с особенностями здоровья пациентки или нарушениями методики оперирования. После операции могут возникнуть следующие осложнения:
- кровотечение;
- образование гематомы в образовавшейся полости в груди;
- инфицирование раны и развитие воспаления, нагноение;
- асимметрия молочных желез;
После операции может возникнуть значительная асимметрия грудей, требующая коррекции
- повреждение нерва (вынужденная мера при мастэктомии);
- атрофия грудной мышцы;
- повреждение сосудов.
В некоторых случаях остается часть патологически измененной ткани из-за неправильно определенных границ опухоли, что может привести к рецидиву болезни.
Лечение без операции
Не каждая женщина готова решиться на оперативное вмешательство, несмотря на современные методики его проведения, поэтому актуален вопрос – можно ли вылечить мастопатию без проведения операции. Многое зависит от типа и степени заболевания, то есть своевременности его обнаружения.
Ранняя диагностика мастопатии существенно повышает шансы на успех консервативного лечения
При отсутствии риска развития онкологической патологии фиброзно-кистозную мастопатию 1–2 степени практически всегда лечат консервативными способами.
Ярко выраженная симптоматика болезни также в отдельных случаях может быть устранена хотя бы частично без хирургических манипуляций.
В лечении используются такие подходы:
- прием лекарственных препаратов для коррекции гормонального фона;
- лазерная терапия;
- гирудотерапия;
Средства народной медицины эффективны при мастопатии лишь в комплексной терапии с медикаментозными препаратами
- применение народных противоопухолевых средств;
- гомеопатия.
Важно наладить образ жизни, ограничить стрессовые воздействия, откорректировать питание. В любом случае лечение необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений и не нанести ущерб здоровью в целом.
Из видео вы узнаете, как проводится секторальная резекция молочной железы:
Источник
В последние годы наблюдается стремительное снижение количества беременностей и родов у женщин. Все больше представительниц прекрасного пола отдают предпочтение карьере, рожая по одному ребенку по достижению зрелого возраста. Низкая активность и бездействие детородной функции приводит к тому, что у многих обнаруживается мастопатия молочной железы. Способствуют развитию недуга и многочисленные стрессы, депрессии, чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.
Это заболевание не несет опасности для здоровья или жизни. Однако во многих случаях оно способно переродиться в раковую опухоль за короткий срок. Болезнь сопряжена с резкими болевыми ощущениями и существенно влияет на качество жизни женщины. В некоторых случаях проявления недуга полностью отсутствуют, что значительно усложняют диагностику. Обнаружение мастопатии обязывает женщину тщательно следить за своим здоровьем и находиться под пристальным наблюдением специалистов.
Что такое мастопатия и почему она возникает?
Мастопатия груди представляет собой доброкачественное образование в молочной железе. При данном заболевании происходит разрастание тканей на фоне патологического процесса. Иногда недуг сопровождается специфическими выделениями из сосков. Как правило, болезнь носит двусторонний характер.
Существует множество источников информации о том, что такое мастопатия и каковы причины ее возникновения. Как правило, основной причиной, приводящей к развитию недуга, становятся нарушения в работе яичников. Они ведут к неблагоприятным изменениям гормонального фона женщины. Подобная ситуация может быть вызвана некорректной работой надпочечников, гипофиза или при заболеваниях печени.
Гормональный сбой может наблюдаться на фоне изменения сексуальной и/или репродуктивной активности женщины. Современные представительницы прекрасного пола рожают позже, имеют меньше детей и много работают. Таким образом, основными причинами, влекущими за собой мастопатию, являются:
- поздние роды;
- большой перерыв между родами;
- прерывание беременности;
- редкие сексуальные контакты;
- психоэмоциональные потрясения;
- затяжные депрессии;
- хроническая усталость;
- чрезмерные нагрузки;
- оральная контрацепция;
- гормональная терапия;
- работа в ночные часы.
Мастопатия дисгормональная преимущественно развивается из-за недостатка прогестерона, сопровождаемого избыточным синтезом эстрогенов. Затем происходит чрезмерное развитие эпителиальной ткани, протоков молочной железы и альвеол. Кроме того, негативное воздействие может вызвать возросший уровень пролактина. В норме данный гормон участвует в процессе лактации, но при повышенном синтезе провоцирует доброкачественные и злокачественные изменения в груди.
Виды
Мастопатия молочной железы подразделяется на несколько типов, в зависимости от особенностей доброкачественного образования. Выделяют:
- Диффузная форма. При данном виде заболевания в молочной железе обнаруживаются уплотнения, образованные узлами. Может быть с превалирующим количеством железистых, фиброзных или кистозных образований.
- Узловая форма (или очаговая). Опухоль состоит из крупных, ощутимых при пальпации узлов, размер которых может доходить до грецкого ореха.
- Фиброзно-кистозная форма. Представляет собой совокупность первого и второго типа болезни. Состоит из сплетения узлов и прочих новообразований, а также кистозных полостей с жидкостью внутри.
У некоторых женщин заболевание приводит к развитию рака груди. Вне зависимости от диагностированной формы лечение следует начать незамедлительно.
Основные признаки
Признаки мастопатии у женщин могут разниться в зависимости от типа заболевания. В некоторых случаях симптоматика отсутствует полностью или имеет слабовыраженный характер. Многие патологические факторы крайне схожи с клинической картиной развития злокачественных опухолей. Наиболее часто обнаруживаются следующие признаки:
- Ощущение тяжести в груди. Может быть, как и постоянным, так и носить периодический характер. Состояние обостряется перед наступлением критических дней.
- Отечность, одутловатость, увеличение размера груди. Если молочные железы стали крупнее, при этом ситуация не сопряжена с беременностью или менструальным циклом, грудь отекает и опухает, то стоит незамедлительно обратиться к врачу-маммологу.
- Проявление выраженной сетки сосудов и капилляров на коже груди. Растущая опухоль может спровоцировать расширение сосудов.
- Патологические выделения из груди. Один из наиболее красноречивых признаков. Носит крайне тревожный характер. Выделения могут иметь гнойную природу или быть схожи с молозивом. Особенно опасны выделения, содержащие сгустки крови.
- Повышенная чувствительность груди или ощущение дискомфорта.
- Раздражительность и повышенная эмоциональность. Развиваются на фоне гормонального нарушения.
- Общая слабость, быстрая утомляемость, головокружение, сонливость.
Мастопатия при беременности проявляет себя преимущественно первый триместр, а затем полностью проходит без дополнительной терапии.
Диагностика заболевания
Лечение мастопатии основывается на точной и своевременной диагностике. Раннее выявление способствует своевременному принятию мер и позволяет избежать перерождения в злокачественные образования. Выделяют следующие методики исследования:
Самодиагностика. Особенно актуальна для обнаружения такого типа недуга, как фиброзно-кистозная или очаговая мастопатия. Около 50 процентов женщин обнаруживают признаки этих форм болезни самостоятельно при пальпации и осмотре. Для проведения исследования в домашних условиях необходимо встать напротив зеркала, согнув руки в локтях и заведя их за голову. Разительное отличие молочных желез, их опущение или покраснение – тревожные признаки. Кроме того, можно прощупать грудь на предмет наличия уплотнений.Маммография молочных желез
- Пальпация. Данное обследование проводит маммолог в условиях поликлиники. Методика позволяет оценить наличие доброкачественной опухоли, ее ориентировочные размеры. Однако поставить диагноз на основании исключительно пальпации невозможно.
- Ультразвуковая диагностика. Способствует изучению размера и границ доброкачественного образования. Дает понимание о его расположении. УЗИ в некоторых случаях дает ошибочные результаты.
- Маммография. Метод схож по своему механизму с привычным рентгеном. Однако позволяет получить более полную и точную информацию о характере опухоли, ее расположении, механизме развития. Маммография не проводится при острых болях, так как предполагает давление на молочные железы.
- Гистология. Исследования проводится на основе пробы пораженной ткани. Позволяет оценить доброкачественность и злокачественность образований.
- Лабораторные исследования. Преимущественно применяют гормональные пробы.
Данные, полученные в ходе одного или нескольких методов позволяют специалисту определить чем лечить мастопатию у женщин.
Лечение
Лечение мастопатии зависит от многих факторов. Весомую роль играет тип заболевания, механизм его развития, риск формирования злокачественных образований. Во время пубертатного периода, во время беременности или кормления грудью иногда болезнь проходит без дополнительного вмешательства. В остальных случаях рекомендуются следующие средства терапии:
- Гормональная терапия. Один из ключевых моментов в лечении – это нормализация синтеза гормонов в организме. Прогестерон, эстроген и пролактин возвращаются к допустимым значениям. Принося женщине облегчение.
- Гомеопатические препараты. Дают прекрасные результаты, способствуя облегчению болевого синдрома, снятию отека, покраснения. Успешно борются с возросшим эмоциональным фоном, оказывают благоприятное воздействие на менструальный цикл, созревание желтого тела в процессе овуляции. Однако не обладают лечебным эффектом, так как не воздействуют на основную причину заболевания, но способствуют облегчению симптомов.
- Хирургическое вмешательство. Основано на полном иссечении узлов или кист, образованных по причине развития болезни. Наиболее кардинальный метод, используется крайне редко.
Средства для лечения определяет специалист. Помимо маммолога, в лечении принимают участие гинеколог, эндокринолог и терапевт. Только комплексный подход к терапии приносит результат.
Народные средства
Хорошо зарекомендовали себя народные средства. Применять их возможно только по согласованию с врачом. Наиболее эффективные и популярные методы:
Капустный лист про мастопатии. Этот зеленый овощ обладает целым рядом полезных свойств. Он способствует нормализации уровня эстрогенов и препятствует перерождению мастопатии в раковые опухоли. Лист применяется в виде компресса. Предварительно рекомендуется промыть овощ. Намазать возможно медом или сливочным маслом, присыпать соль. Когда капуста пустит сок ее можно приложить к груди. Сверху необходимо зафиксировать марлей или бинтом. Также можно использовать сок, которым предварительно необходимо пропитать ткань или вату.Применение капустного листа
- Льняное масло. Для облегчения болевых ощущений рекомендуется принимать по 2 ст.л. масла в день, запивая теплой водой. Средство благоприятно влияет на синтез гормонов. Кроме того, лен обладает противораковым эффектом.
- Бузиновый сок. Применяется 1 ст.л. сока ягод по 2 раза в день. Обладает антиоксидантным воздействием и препятствует развитию раковой опухоли. Для достижения результата и облегчения состояния требуется минимум 6 месяцев постоянного употребления сока. Пить его стоит медленно, маленькими глотками.
- Родиола розовая. Вытяжка из этого растения, пожалуй, одно из самых популярных средств терапии. Она способствует купированию воспалительного процесса и нормализует гормональный фон. Зачастую после приема пропадают патологические выделения из груди.
- Чистотел. Настой этого растения требует длительного приготовления. Необходимо взять ветвь чистотела, собранную в утренние часы и высушенную в темном сухом месте. Такое сырье позволит получить насыщенный и действенный настой. Ветвь следует обдать кипятком и поместить в стеклянную тару. Чистотел заливает 0,5 литрами воды, а затем настаивают в темноте примерно две недели. После жидкость необходимо процедить. Принимать следует строго капельно, так как растение может вызвать отравление. В первый день необходимо выпить 1 каплю, растворенную в воде. Ежедневно прибавляют по одной капле, вплоть до 15. Курс лечения длится 45 дней. Повторять его стоит один раз в 12 месяцев.
Лечение народными средствами требует соблюдение периодичности и повторения курсов.
В условиях нынешней действительности риск развития мастопатии у женщины растет день ото дня. От заболевания не застрахованы как юные девушки, так и зрелые женщины. Своевременная беременность, активная сексуальная жизнь, отсутствие абортов способствуют предотвращению недуга, но не дают полной уверенности. Если болезнь была обнаружена, то не стоит отчаиваться. При грамотном подходе этот диагноз не мешает нормальной жизни.
???? Оцените статью ???? и Поделитесь с друзьями ????????????
???? Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️
???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.
Сайт канала HealthMatka.ru
Источник
