Мастопатия у девочек новорожденных
Период новорожденности – важный этап в развитии ребенка, который является основой для дальнейшего формирования организма. Сразу после появления на свет отдельные системы организма только начинают функционировать, происходит их активация и дальнейшая дифференцировка для стабильной работы, другие органы и системы начинают свою работу еще во внутриутробном периоде. Конечно возникают сбои, проявляются различные пугающие родителей симптомы, которые часто требуют разъяснения их природы и постоянного наблюдения до нормализации состояния крохи.
В период новорожденности такими тревожными симптомами для родителей чаще всего являются различные транзиторные состояния ребенка — физиологическая желтуха, милии, половой криз, мочекислый диатез, физиологическая диспепсия и другие.
Много вопросов вызывает именно половой криз, который может проявляться физиологической мастопатией (нагрубанием или увеличением молочных желез) как у девочек, так и у мальчиков, и различными выделениями у новорожденных девочек — в виде слизистых серовато-белых или кровянистых выделений из влагалища.
Сегодня я хочу рассказать о природе физиологической мастопатии, уходом и наблюдением при этом состоянии и ее отличием от мастита, который редко, но все же может возникать у новорожденных при этом состоянии.
Итак:
Почему возникает физиологическая мастопатия
Все органы и системы организма малыша в утробе матери развиваются постепенно, а формирование анатомических структур репродуктивной системы и грудных желез начинается примерно на 9 -10-й неделе под воздействием эстрогенов и прогестерона при этом «используются» материнские гормоны, ведь до рождения его эндокринная система практически не включается в работу.
Сразу после рождения организм ребенка старается адаптироваться к новому миру, все его системы перестраиваются к условиям внешней среды. Это момент стресса для новорожденного, в который все силы его организма включаются в работу и становятся активными в том числе и эндокринная система. Но физиологическая мастопатия чаще всего возникает в связи с тем, что до момента рождения в материнской утробе ребенок получал большое количество женских гормонов, они помогали ему нормально расти и развиваться. А после рождения такое активное получение материнских гормонов прекращается, что влечет за собой перестройку организма. Как правило, первые симптомы данного состояния появляются на 3-5-е сутки жизни. Пик криза наблюдается на 7-11-й день – ребенок еще окончательно не адаптирован, а остался минимум материнского гормона (эстрогена). Кроме этого в этот период наблюдается повышение уровня гормонов гипофиза в крови малыша — в том числе и пролактина, который и усиливает нагрубание и увеличение молочных желез и девочек и грудных желез у мальчиков.
У некоторых детей процесс адаптации происходит физиологично, у других могут возникнуть проблемы. К примеру, при проникновении в организм инфекции возможно развитие мастита у новорожденных.
Кроме этого нужно помнить, что существует еще понятие как минипубертат — активация выработки гормонов аденогипофиза, продукции гонадотропинов. И у девочек при минипубертате наблюдается увеличение грудных желез — изолированное телархе, которое не сопровождается системным действием половых гормонов, а у мальчиков увеличивается продукция тестостерона.
Минипуберт возникает:
— с 1,5 – 6 месяцев – у мальчиков;
— с 3 месяцев до 1,5 лет – у девочек.
Это значит, что повторное увеличение молочных желез у девочек с трех месяцев до 1,5 лет может быть как вариант физиологической нормы, так и симптомом преждевременного полового созревания, которое нужно исключать.
Мастопатия у новорожденных, которая проходит до 10-й недели жизни, является вариантом нормы и не требует специальных лечебных мер.
Во всех остальных случаях увеличения молочных желез у девочек и грудных желез у мальчиков необходима консультация педиатра, а возможно и эндокринолога.
Что именно происходит в период гормонального криза?
- половые органы могут слегка краснеть и отекать;
- из половых путей могут появляться выделения кровянистого или гнойного состава;
- в грудных железах также происходят изменения: они слегка набухают из-за отека подкожной клетчатки, что может доставлять ребенку дискомфорт, а иногда – боль; этот процесс называется физиологическая мастопатия. Такое состояние является естественным и лечить его не следует — через 5 — 7 дней мастопатия пройдет самостоятельно.
Внешне мастопатия у детей проявляется:
- Набуханием груди (сосков и немного околососковых тканей). Нормальным являются припухлости диаметром не более 30 мм.
- Небольшое покраснение вокруг соска (без выраженной болезненности).
- Могут присутствовать незначительные выделения из сосков. Ни в коем случае нельзя специально или нечаянно сдавливать грудь, это может привести к травмированию тканей или инфицированию.
- Сопутствующим признаком может быть небольшая припухлость половых органов.
- Редко наблюдаются высыпания на коже.
Почему развивается мастит новорожденного?
Если во время развития физиологической мастопатии в организм ребенка попадает инфекция (как правило, стафилококковая или стрептококковая), возникает риск мастита новорожденного: причем, он может возникнуть и у новорожденных девочек, и у новорожденных мальчиков.
Стафилококковые или стрептококковые бактерии могут жить в организме матери (к примеру, на поверхности ее кожи или на слизистой носоглотки), а также находиться на поверхности в туалетах и ванных комнатах.
Чаще всего мастит у новорожденного развивается уже после выписки из роддома — примерно на 10-м дне жизни малыша. К этому моменту молочные железы ребенка должны прийти в норму. И если мама видит, что этого не произошло — необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.
Микроорганизмы проникают в организм при определенных условиях, как правило — когда родители неправильно ухаживают за ребенком, не учитывая особые свойства его кожи:
- в ней очень много микрососудов;
- она обладает большой проницаемостью, поэтому любые вещества с ее поверхности тут же попадают внутрь организма и в кровоток;
- жировая клетчатка под кожей очень толстая и рыхлая;
- потовые и сальные железы пока еще не могут нормально функционировать и создавать антибактериальную защиту; и если материнский иммунитет не смог защитить ребенка от бактерий (ведь кожа малыша не сразу принимает от матери все ее микроорганизмы — процесс этого заселения происходит постепенно), они тут же вызывают в организме инфекционную патологию;
- процесс терморегуляции еще не отлажен;
- кожа очень насыщена жидкостью.
Как и почему может присоединиться инфекция?
- если ребенок одет без учета температуры воздуха, и на его коже возникают опрелости;
- если на одежде малыша присутствуют грубые швы или края, которые травмируют нежную кожу;
- если во время обработки кожи ребенка мама случайно царапает или повреждает покров (к примеру, маникюром).
Признаки мастита у новорожденных
Если есть подозрение на инфекционное воспаление, обследовать ребенка должен хирург. В большинстве случаев воспалительный процесс в груди развивается на фоне попадания в организм золотистого стафилококка. Проникнуть он может сквозь выводные протоки в грудных железах или через поврежденный верхний слой эпидермиса при неправильном уходе за ним. Эти факторы провоцируют развитие мастита.
Симптомы мастита:
- во время прикосновения к грудным железам малыш плачет;
- как правило инфекция проникает в одну из желез (гораздо реже она поражает обе), из-за чего грудная железа становится более плотной, у малыша появляется сильная боль при прикосновении;
- в области заражения кожа краснеет;
- температура тела малыша поднимается до отметки 39 °С;
- ребенок плачет, когда его пеленают или переодевают;
- малыш отказывается от груди, становится вялым;
- позже в очаге инфекции скапливается гной, при надавливании на эту область ребенок очень сильно кричит, испытывая боль;
- при гнойном мастите из сосков новорожденного может самопроизвольно (без надавливания) выделяться гной.
Такое состояние является для ребенка чрезвычайно опасным
Поэтому уже при первых симптомах мастита следует обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.
Если помощь не оказать вовремя — гной может расплавить находящиеся рядом с грудной железой ткани и проникнуть в другие ее отделы. Такое состояние способно привести к диагнозу флегмоны грудной стенки — гнойного воспаления жировой клетчатки.
Более серьезные состояния, к которым может привести мастит новорожденного – сепсис и генерализованная инфекция (распространение инфекции по всему организму), что угрожает жизни ребенка.
Для новорожденной девочки мастит более опасен, чем для мальчика: если в процессе болезни гибнут ацинусы (составные части молочной железы), на их месте появляется соединительная ткань. В таком случае, когда девушка повзрослеет, ее грудь скорее всего будет развиваться асимметрично.
Как лечат мастит у новорожденных
В клинических рекомендациях по лечению мастита новорожденных говорится о том, что перед назначением терапии необходимо установить стадию развития болезни.
Если это начальная (инфильтративная) стадия, то лечение мастита у новорожденного рекомендуется проводить:
- специальными мазями, нанесенными на повязку;
- ультрафиолетовым облучением или УВЧ, которые губительно действуют на бактерии;
- компрессами с магнезией для снятия отека и боли;
- компрессами димексида с физраствором в качестве антисептика;
- спиртовыми компрессами;
- мазью Вишневского;
- суппозиториями или сиропом с парацетамолом для снятия боли и температуры;
- лечение мастита новорожденных может быть усилено антибиотиками широкого спектра действия.
Но все это должен назначить и контролировать только врач — педиатр или хирург.
Однако все эти назначения могут быть эффективны, пока в железе не сформировался гнойный очаг. Если он возник — новорожденному скорее всего потребуется хирургическая операция, во время которой будет удален гной и промыта полость. После операции на рану будет наложена повязка с гипертоническим раствором. В дополнение назначается курс антибиотиков.
Как не допустить мастит новорожденного
- ухаживайте за кожей малыша правильно, заранее подготовьте ребенку его первую одежду: выстирайте ее специальным детским порошком и обязательно прогладьте утюгом (это также необходимо делать в течение всего первого месяца после выписки из роддома);
- когда в результате гормонального криза у ребенка будут нагрубать молочные железы, не трогайте и не давите на них, ни в коем случае не выдавливайте их содержимое;
- одевайте ребенка в соответствии с температурным режимом, не перегревайте его тело;
- накануне родов избавьтесь от длинного маникюра и тщательно обрабатывайте свои ногти.
Источник
У новорожденных детей довольно часто возникает гормональный криз, в результате которого может появится физиологическая мастопатия.
И эта болезнь затрагивает не только девочек, но и мальчиков. Это связано с переходом новорожденного ребенка из одного состояния в другое.
Причины
Когда ребенок находится в утробе женского организма, он получает гормоны матери, которые влияют на его развитие. После рождения же ребенок попадает в совершенно другую среду, в результате чего прекращается подпитка его организма женскими гормонами, которые ему в период адаптации необходимы.
Из-за смены гормонального фона у ребенка возникает мощный половой криз, который и ведет к появлению мастопатии у новорожденных девочек и мальчиков.
70% детей сталкиваются с этим заболеванием.
Криз характеризуется резким уменьшением в организме новорожденного женских гормонов. Этот пик приходится на 7-10 день жизни ребенка.
Выражено это в набухании у ребенка одной или двух молочных желез.
Еще одной причиной появления заболевания является потребление грудного молока ребенком матери, у которой наблюдается нарушение гормонального сбоя в организме. Молочные набухшие железы не должны иметь никаких покраснений.
Мастопатия у новорожденных мальчиков и девочек
Подвержены мастопатии новорожденные мальчики и девочки. Но по статистике медиков, все же у девочек чаще происходит гормональный криз после рождения, что ведет к проявлению физиологической мастопатии.
Мамы должны быть более внимательными к своим малышам при наличии данной проблемы. Требуется в этот период специальный уход за молочными железами детей. Женщинам не рекомендуется туго пеленать ребенка, чтобы не нарушить кровоток в организме.
Симптомы
Симптомы мастопатии у новорожденных детей имеют свои особенности. Самым главным является набухание молочных желез, которые превышают установленную норму.
Сюда также можно отнести:
- появление на коже высыпаний, которые напоминают угревую сыпь;
- может появится отечность или увеличение гениталий ребенка;
- у девочек могут быть выделения, которые напоминают менструальные;
- из набухших желез могут быть выделения белесого оттенка;
- кожа вокруг соска может немного покраснеть;
- набухшие железы симметричны;
- у малыша не наблюдается болевых ощущений в области молочных желез.
ВАЖНО
Если у новорожденного выделения становятся обильными, необходимо показать малыша врачу.
Физиологическая форма болезни
Физиологическая мастопатия не входит в группу заболеваний новорожденных, которая бы угрожала их жизни или здоровью. Это проходящее заболевание, которое в большинстве случаев не требует специального лечения.
Пока малыш находится в утробе матери, он с питательными веществами получает от женщины большое количество эстрогенов.
Как только ребенок появляется на свет, поступление в организм гормонов резко прекращается, в результате чего через несколько дней у новорожденного происходят изменения в молочных железах и половых органах из-за недостатка этого женского гормона.
Так называемый гормональный криз связан с адаптацией новорожденного к новому образу жизни, питания, холоду или теплу, яркому свету, громким звукам.
В этот период в организме новорожденного происходят сложные процессы, которые уже не связаны с материнским организмом. И самым важным является резкое уменьшение попадания ребенка в организм эстрогенов.
У матери же в крови этих гормонов в избытке, и попадая в пищу ребенка через грудное молоко, они вызывают дисбаланс в организме малыша. Поэтому данное заболевание у новорожденных считается нормальным состоянием без отклонения от нормы.
К какому возрасту она проходит?
Пик симптомов проявляется после 2 дня жизни ребенка. Именно на 3-4 день появляются признаки физиологической мастопатии. К 10 дню жизни малыша они достигают максимума, а затем начинают проходить самостоятельно. Уже ко второму месяцу жизни у ребенка нет никаких признаков физиологической мастопатии.
ВАЖНО
Если симптомы болезни держатся более 2 месяцев — новорожденного необходимо показать врачу.
Методы лечения
Так как данный вид заболевания не является патологией, в большинстве случаев мастопатия проходит самостоятельно. Но при ярко выраженных симптомах, особенно если это более обильные выделения или сильные покраснения в области молочных желез, посещение врача необходимо.
Читайте больше в статье о течении мастопатии во время и после беременности.
А также интересует можно ли женщине вылечить мастопатию грудным вскармливаем? Узнайте ответ здесь.
Лечение новорожденного заключается в следующем:
- Грудные железы малыша необходимо регулярно обрабатывать чуть розоватым раствором марганцовки. Кроме этого раствора можно использовать фукорцин.
- Очень важно, чтобы у малыша одежда была просторной. Необходимо исключить натирание молочных желез.
- Противопоказано тугое пеленание новорожденного.
- На молочные железы следует накладывать стерильную повязку. Она должна быть теплой и сухой.
- Если симптомы не проходят более месяца, женщине назначают гормональные препараты, чтобы они попадали в организм малыша вместе с грудным молоком.
Запрещено:
- Делать прогревание желез. Это может вызвать воспалительные процессы или мастит. Можно прикладывать лишь слегка теплую стерильную тряпочку.
- Категорически запрещено выдавливать содержимое в железах.
- Нельзя проводить массаж.
- Мази, отвары и компрессы из рецептов народной медицины делать ребенку категорически запрещено.
Физиологическая мастопатия у новорожденного ребенка в большинстве случаев проходит самостоятельно и не угрожает здоровью малыша.
Но в любом случае лучше всего обратиться по этому поводу к врачу, чтобы он мог контролировать течение заболевания.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.
Источник
Мастопатия – заболевание молочных желез, сопровождающееся увеличением плотной соединительной ткани в области груди и образованием заполненных жидкостью полостей. Болезнь возникает вследствие нарушения равновесия гормонов в организме, поэтому может встречаться мастопатия у новорожденных девочек и мальчиков.
До рождения, малыш получает огромное количество женских гормонов – эстрогенов, необходимых для жизнедеятельности. Их резкое снижение происходит в первые две недели жизни ребенка вне утробы матери.
Этот естественный процесс, связанный с адаптацией ребенка к новым условиям, называется гормональным (половым) кризом. Мастопатия новорожденных детей проявляется у семидесяти – семидесяти пяти из ста грудничков обоих полов.
Симптомы физиологической мастопатии
Частый признак гормонального криза – набухание грудных желез у младенцев, или физиологическая мастопатия у новорожденных, которая сопровождается следующими симптомами:
- припухлость и увеличение у грудничка (не более чем на 2—3 см) молочных желез;
- нормальная окраска кожи в области груди;
- отсутствие болевых ощущений;
- возможно выделение малого количества густой белесоватой жидкости, схожей с материнским молозивом.
Согласно статистике физиологическая мастопатия у новорожденной девочки фиксируется чаще, однако, к группе риска относится и каждый второй мальчик.
Набухание молочных желез у новорожденного выражается к 8—10 дню и самостоятельно исчезает к 3—4 неделе жизни. Проявляется чаще с обеих сторон груди (реже с одной) и считается нормой развития.
К дополнительным признакам гормонального криза относятся:
- отечность половых органов;
- прыщики с белыми точками в центре (милии) на лице;
- у девочек возможно проявление вульвовагинита – воспаления вульвы (вульвита) и слизистой оболочки влагалища (вагинита), а также слизистые, иногда кровянистые выделения из них.
Вышеперечисленные симптомы практически не беспокоят малыша и свидетельствуют о нормальном развитии грудного ребенка.
Запомните! Отсутствие болезненных ощущений — главный отличительный признак физиологической мастопатии у грудного ребенка. Если же выделения из молочных желез становятся обильными, то это повод обратиться за консультацией к врачу.
Рекомендации по уходу
Гормональный криз у новорожденных — нормальное физиологическое состояние, которое не лечат. Но чтобы улучшить состояние грудничка и не допустить развития осложнений, надо соблюдать некоторые рекомендации:
- основательно мыть руки при проведении процедур по уходу за грудным ребенком;
- пользоваться просторной одеждой из натуральных тканей;
- обязательна термическая обработка утюгом постельного белья и одежды младенцев;
- исключить тугое пеленание ребенка в области груди;
- избегать лишних трений сосков и механических повреждений;
- обработать слабым раствором марганца или фукорцина и наложить сухую чистую повязку (для защиты от трения одеждой) при выраженном набухании молочных желез;
- обязательно постараться провести лето с малышом в районе с чистым лесным воздухом.
Помните, что безобидное, на первый взгляд, физиологическое состояние малыша, при неправильном уходе может легко стать серьезным и опасным заболеванием.
Чтобы избежать этого, помните о трех «не»:
- не смазывать кожные покровы;
- не выдавливать уплотнение;
- не массировать кожу в области припухлости.
Гнойный мастит и как его распознать
При несоблюдении правил гигиены в ткань молочной железы попадает инфекция. Несформированный иммунитет ребенка не способен бороться с ней. В этом случае физиологическая мастопатия у ребенка становится патологией и перерастает в гнойный мастит – воспаление выводных протоков груди инфекционной природы.
Возбудителями инфекции часто выступают стафилококк, стрептококк, кишечная палочка. Реже – протей, синегнойная палочка, анаэробная флора, грибы.
Как отличить физиологическую форму от более серьезной проблемы? Распознать гнойный мастит у новорожденных помогут следующие симптомы:
- набухание одной молочной железы младенца;
- уплотнение и покраснение кожи вокруг соска;
- боль при прикосновении;
- повышение температуры;
- беспокойство, плач без видимых причин, отказ от еды;
- обильная рвота, частые срыгивания;
- гной из протока груди.
Своевременно начатое и грамотно подобранное лечение способствует быстрому выздоровлению без неблагоприятных последствий в дальнейшем.
Поэтому при появлении первых признаков болезни стоит незамедлительно обратиться к врачу. Доктор подберет стационарное лечение маленькому пациенту исходя из стадии заболевания.
Терапия и осложнения
При воспалении (инфильтративная стадия, без гноя) применяется консервативное лечение: физиотерапия, полуспиртовые компрессы, антибактериальные препараты.
В случае с гнойным маститом (стадия нагноения) не обойтись без оперативного вмешательства.
Детские хирурги выполняют разрезы под общим наркозом в радиальном направлении. При дальнейшем лечении показаны антибиотики, повязки с антибактериальными пропитками, витамины.
Несвоевременное оказание помощи ребенку угрожает развитием гнойного воспаления жировой клетчатки (флегмоны) или даже заражение крови (сепсис). Подобные осложнения могут привести к смерти пациента. Особенно опасен гнойный мастит у девочек, так как способствует закупорке протоков молочной железы и отрицательно сказывается на лактации в будущем.
Мастопатия у детей после 1 года
Если мастопатия у детей до года – явление естественное, физиологическое, то у детей старше 10 месяцев – это патологическое заболевание, которое требует лечения.
В этом возрасте мастопатия вызвана определенными эндокринными нарушениями, болезнями печени, сильными стрессами, приемом ряда лекарственных препаратов. В данном случае она лечится средствами, поднимающими иммунитет, седативными препаратами, витаминами под обязательным контролем медика.
В случае проявления симптомов и признаков мастопатии у ребенка нужно немедленно обратиться к участковому педиатру, взять направление к эндокринологу, пройти полный спектр обследования.
Помните, что мастопатия у детей опаснее, чем у взрослых и требует незамедлительного лечения.
«Не навреди» — главный принцип ухода за детьми. Не занимайтесь самостоятельно лечением, лучше обратиться за медицинской помощью, чем потом бороться с последствиями собственных ошибок.
В видео специалист рассказывает о симптомах возникновения патологии у новорожденных.
Важно знать!
У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема — пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении — при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди.
О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь…
Читать далее.. »
Источник
