Мастопатия проходит с возрастом
2 августа 201837204 тыс.
Заболевания молочных желез – тема неизменно актуальная, острая и проблематичная. Вместе с тем, у самих пациенток (не говоря уже о мужьях и других родственниках-неспециалистах) зачастую выявляются самые смутные, очень далекие от реальности представления о том, что происходит в молочной железе в норме и патологии. Отсюда формулировки жалоб вроде такой: «Доктор, у меня это… мастит, наверное. Мастопа́тия, словом. Короче, в грудях чо-то болит».
Патологию молочных желез можно условно разделить на три большие группы: воспалительные процессы, или маститы, заболевания невоспалительного характера, или мастопатии (в медицине произносят с ударением на предпоследний слог: мастопати́я), и злокачественные опухолевые процессы, в просторечье известные как рак груди.
Мастопатия, таким образом, представляет собой группу патологических процессов в молочной железе. Эти заболевания разнородны в этиопатогенетическом и клиническом аспектах, но общим свойством является отсутствие первичного очага воспаления как главного симптома. Кроме того, данный диагноз всегда предполагает ту или иную гиперплазию, пролиферацию, доброкачественную опухоль, – словом, аномальное разрастание тех или иных тканей в железе.
Мастопатия может развиться в любом возрасте, однако наиболее подверженной категорией являются женщины сексуально-активного и репродуктивного возраста, т.е. 18-45 лет. Абсолютная частота встречаемости достигает в общей популяции, по некоторым оценкам, 40% женщин, а доля мастопатии среди всех регистрируемых заболеваний молочных желез – 45%.
Причины
Этиопатогенез мастопатии в одних источниках определяется как вполне понятный и достаточно изученный, в других – как не до конца ясный и подлежащий дальнейшему изучению.
Первая точка зрения основана на результатах многочисленных исследований, посвященных механизмам гормональной регуляции гистологического состава молочных желез. Известна, в частности, роль эстрогенов (женских половых гормонов), продуцируемых преимущественно в первой фазе менструального цикла, и прогестогенов, вырабатываемых во второй фазе (в частности, «гормона беременности» прогестерона). Кроме того, имеет значение концентрация пролактина, отвечающего за секрецию материнского молока: избыток этого гормона, обусловленный различными причинами, может наблюдаться вне периодов гестации и лактации.
Соответственно, развитие мастопатии связано с гормональными дисбалансами: стойкое преобладание одной гормональной группы и/или дефицит другой провоцирует непропорциональный, чрезмерный рост железистых или соединительных тканей. Отсюда и определение «дисгормональная мастопатия». Однако специалисты допускают возможность существования и других, негормональных причин развития мастопатии, пока неизвестных или слабо изученных.
Основные факторы риска: отсутствие в анамнезе родов, достаточно продолжительного грудного вскармливания и регулярной половой жизни; отягощенная по мастопатии наследственность; неоднократные аборты; неблагоприятное психологическое состояние (т.н. ситуация хронического стресса); экологические вредности; саморазрушительные привычки. Кроме того, практически у всех женщин с мастопатиями обнаруживаются какие-либо иные гинекологические или соматические заболевания (эндометриоз, доброкачественные неоплазии матки, сахарный диабет, ожирение, болезни печени и т.д.), а также эндокринные расстройства (в частности, гипо- или гипертиреоз).
Симптоматика
В определениях ВОЗ, международных и национальных маммологических организаций мастопатия чаще всего описывается как фиброзно-кистозная болезнь. Действительно, основным проявлением является разрастание волокнистой соединительной ткани (фиброз) с образованием узелков, тяжей, а также мелких или более крупных (до 3 см в диаметре) заполненных жидкостью полостей, или кист. Однако мастопатия вообще – это любая диспропорция между эпителиальной и фиброзной тканями. Другими словами, может преобладать гиперплазия железистой, паренхиматозной ткани, или же пролиферативный процесс может идти с разрастанием различных тканей одновременно. В клинической маммологии и гинекологии мастопатии разделяют на узловые (узелковые, узелково-кистозные мастопатии, локальный фиброаденоматоз, папилломы протоков и т.п.) и диффузные (рассеянные, распространенные, генерализованные, обычно двусторонние – напр., склерозирующие аденозы). Столь же справедливо считать узловую мастопатию начальной стадией мастопатии диффузной, встречаемость которой существенно возрастает с возрастом (особенно после 40-45 лет).
Основным симптомом мастопатии является боль в груди. Болевой синдром по характеру и выраженности варьирует очень широко: от едва ощутимого дискомфорта до невозможности прикоснуться к железе. Боли описываются пациентками как тянущие, острые, тупые, ноющие и т.д. Нередко боль иррадиирует в смежные зоны (в подмышечную впадину, руку, под лопатку и т.д.). В начальных стадиях процесса боли появляются только перед очередной менструацией, но по мере прогрессирования мастопатии болевой синдром становится все более стойким. Ощущения боли обусловлены, во-первых, механическим давлением растущих узелков на нервные окончания, во-вторых, застойными явлениями в кровеносных сосудах, что приводит к отеку тканей и, опять же, к раздражению нервных окончаний.
Учитывая описанные выше особенности этиопатогенеза, достаточно типичным и закономерным можно считать также некоторое увеличение объема груди.
К прочим наиболее характерным для мастопатии симптомам относится ощутимое уплотнение и утяжеление молочной железы, – в специальной литературе этот феномен описывается несколько странным, с филологической точки зрения, словом «нагрубание», – а также прозрачными, зеленовато-коричневыми, белыми, реже кровянистыми выделениями из соска при надавливании. Следует помнить, что любые выделения такого рода, обнаруживаемые вне периодов беременности и грудного вскармливания, являются однозначной и срочной причиной для визита к «своему» гинекологу или, лучше, сразу к маммологу.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливается клинически и пальпаторно, с учетом всех имеющих значение анамнестических сведений и результатов визуального осмотра. Для уточнения диагноза применяют такие инструментальные исследования, как рентген-контрастная маммография, УЗИ, термография, пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ под УЗИ-контролем) и др. Консультация онколога почти всегда необходима и обязательна, принимая во внимание высокий риск малигнизации – весьма значима вероятность запуска роста злокачественной опухоли на фоне прогрессирующей мастопатии.
Лечение
Терапевтические схемы при мастопатии вырабатываются в строго индивидуальном порядке, и ни одна такая схема не может считаться универсальной. Следует понимать, что не только мастопатия, но и любые другие гистологические дисбалансы на сегодняшний день поддаются лечению плохо или вообще являются неизлечимыми.
Тем не менее, в большинстве случаев, особенно при своевременном обращении за помощью на ранних стадиях, удается добиться существенного терапевтического успеха. Прежде всего отметим, что нормализация образа жизни и отказ от вредных привычек, а также соблюдение врачебных предписаний касательно рациона и режима потребления жидкости, – все это является таким же эффективным компонентом лечения, как и любые другие назначения, и идет на пользу не только состоянию молочных желез. Другим важным компонентом выступает витаминотерапия (обычно необходим продолжительный прием витаминов групп Е, А и В).
Этиопатогенетическим лечением дисгормональной мастопатии следует считать терапию гормонами, которая должна быть точно рассчитана с учетом всех диагностических и анамнестических данных (в зависимости от особенностей конкретного случая, в разных сочетаниях применяются гестагены, антиэстрогены, ингибиторы секреции пролактина, андрогены). Симптоматически назначаются анальгезирующие, противовоспалительные, мочегонные и другие средства.
Источник
Автор Admin На чтение 8 мин. Опубликовано 17.03.2019
Одно из распространенных заболеваний у женщин, связанное с гормональным сбоем. Мастопатию принято называть фиброаденомой. На самом деле данное заболевание гораздо шире по проявлениям.
Мастопатия подразумевает ряд опухолевых процессов в молочных железах.
Мастопатия бывает:
◉ Временной при кормлении ребенка
◉ Постоянной в продолжении длительного периода
Иное не медицинское название — мастит. Но на самом деле мастит — воспаление вымени коровы. Поэтому к женскому организму не имеет отношения.
Фиброаденома представляет доброкачественную гормонозависимую опухоль. Не все подобные образования могут преобразовываться в злокачественные. Но это случается, к сожалению, в отдельных случаях.
Терапевтические меры нужны для лечения лишь при обострениях болезни. В большинстве подобные заболевания просто наблюдают.
Причины мастопатии у женщин
Болезнь возникает в любом возрасте. Причиной служит избыток гормонов: пролактина или эстрогена.
Эстрогена, если появляется мастопатия у женщины до 35 лет.
Пролактина, если в более позднем возрасте. Этот гормон стимулирует образование прогестерона в яичнике.
Симптомы мастопатии
Фиброаденома является бессимптомным заболеванием. В том смысле, что мастопатия не вызывает болезненных ощущений.
◍ Начало болезни для женщины отследить невозможно, потому что никаких новых ощущений в груди не возникает.
◍ Набухание груди перед месячными, в период ПМС характерно при мастопатии.
Однако не является отклонением от нормы у здоровой женщины, и набухание желез проходит через два-три дня после начала критических дней.
Длительная припухлость груди служит неблагоприятным сигналом.
◐ Болезненность груди при фиброаденоме сохраняется длительное время. Мелкие горошинки чуть крупнее, тверже чем обычные альвеолы прощупываются под кожей.
◑ Образования наблюдаются на одной груди либо на обеих. Одиночное поражение или множественное.
◐ Размер уплотнений в груди может быть с мелкие горошины. Ощущаются изменения при пальпации, мягком надавливании на грудь.
Неровности мельче горошин можно игнорировать — они не связаны с мастопатией.
◑ Перед менструацией образование размером с горошину уплотняется, становится больше. После критических дней уменьшается снова.
◐ Образования мелких узелков, характерных при мастопатии остается неизменным годами.
◑ Гормональный сбой в женском организме со временем ведет к увеличению опухолей. Боль в груди возрастает и уже не связана с циклом.
◐ Поздний этап мастопатии сопровождается появлением желтоватых, коричневых, белых выделений из груди.
◑ При периодическом обострении мастопатии медикаментозного лечения вполне достаточно. Оперативного вмешательства не требуется.
Правда существует род мастопатии, при котором капилляры тромбируются. Кровоснабжение молочной железы при этом нарушается, тогда в отдельных случаях удаляется опухоль. Хотя в данном случае о раке не говорится, причина опухоли иная.
Случаи такие редки. Группу риска в указанном случае образования опухоли играет наличие тромбоза, варикоза конечностей. При тромбозе пациентке назначаются антикоагулянты, так что риск развития тромба в капилляре груди снижается.
◉ Более поздние стадии фиброаденому не безобидны.
Во-первых, доброкачественные образования, к сожалению, иногда перерождаются в злокачественные.
Во-вторых, гормональный дисбаланс в организме помимо фиброаденомы, имеет другие последствия. Нарушается работа яичников, работа репродуктивной системы.
◉ Основной проблемой при фиброаденоме является психологический аспект. Женщина начинает бояться мелких образований. С одной стороны женщины не идут к врачу, затягивают с диагностикой, боясь диагноза. С другой — постоянно проверяются, стараясь не довезти заболевания до рака.
◉ Без биопсии, когда берется образец ткани железы на диагностику, отличить опухоль от злокачественной невозможно.
Отличие злокачественных образований
Женщины постоянно должны проводить самообследование. Прощупывая грудные железы раз в неделю, удается на начальном этапе отследить тревожные признаки.
◐ Злокачественные образования не уменьшаются в размере по наступлению менструации.
◑ Гормональная терапия в 99% дает положительный результат, если образования в груди имеет доброкачественную природу.
◐ Если опухоль размером с горошины или фасолину, лимфоузлы близлежащие от груди уже увеличиваются. Поэтому прощупайте подмышечную впадину, когда поднята рука. Далее ключицу и шею.
◑ Посещение гинеколога, даже при отсутствии жалоб в полгода раз минимум, если у вас поставлен диагноз – фиброаденома.
◐ Современные методы дианостирования мастопатии — УЗИ и маммография.
Лечение мастопатии в домашних условиях
◉ Стабилизируется препаратами гормональный фон больной мастопатией. Баланс гормонов дает устойчивый положительный эффект.
1. Это препараты, содержащие тестостерон в незначительных дозах. Оральные контрацептивы, подобранные конкретно для вашего организма.
2. Спорт, гимнастика с работой всех мышц организма. Адекватная возрасту нагрузка помимо пользы всему женскому организму, несёт направленное действие на гормоны. Точнее на гипофиз, который уже влияет на репродуктивное здоровье, половые гормоны, тонус мышечных тканей.
◉ Полезно пить при мастопатии йодсодержащие препараты.
Но если отсутствуют проблемы с пищеварительной системой. Курс согласовывается с доктором. Если прием йода противопоказан, вводятся в рацион морские водоросли.
◉ Прием витаминов Е, С, А, В, биодобавок. Отследите какие продукты богаты этими витаминами, и увеличьте их потребление.
◉ Женщинам с лишними килограммами следует снижать свой вес. Но только если имеется явное ожирение. Обладательницам нескольких лишних сантиметров не надо гнаться за худобой. У женщин дефицит эстрогенов восполняют отложения внизу живота. Что с возрастом необходимо, так как свой эстроген снижается.
◉ Комфортный бюстгальтер важен при фиброаденоме. Женщина не должна его ощущать. Трение, давление, сжатие в каких-то зонах на грудь помимо дискомфорта может травмировать нежные железы.
◉ Легкие успокоительные принесут определенную пользу нервной системе. Женщине надо поддержать себя травяными настоями, готовыми сборами, успокоительными чаями.
Мята, мелисса, пустырник, липа, валериана отлично снизят напряжение, успокоят нервную систему.
Многие пациентки отрицают заболевание, не наблюдаются у врача, откладывают лечение. Такое поведение ведет к риску неприятных последствий. Поэтому лечение при фиброаденоме обязательно даже при отсутствии симптомов.
Рецепты народной медицины при мастопатии
Травяные препараты, чаи помогают безопасно скорректировать гормональный баланс женщины. Народные средства, дополняющие назначенное лечение, помогают в поддержании здоровья грудной железы.
Компресс из мокрицы
Справится с начальной степенью мастопатии поможет мокрица (звездчадка). Свежую траву промывают, сушат и прикладывают к груди. Сверху обернуть тканью, подержать компресс до высыхания травы. Курс продолжают пять дней.
Удобно носить траву в течении дня в бюстгальтере.
Через месяц можно возобновить компрессы. Больший эффект достигается, когда мокрицу добавляет в пищу. Супы, борщи, салаты готовят с мокрицей в составе.
Травяной чай
Существуют сборы мастопатийные готовые, сбалансированные по дозировке трав. По своему желанию можно сделать сбор при мастопатии дома.
Используйте травы:
● Тысячелистник
● Крапива
● Эхинацея
● Чага
● Мать-и-мачеха
● Душица
● Пион
● Копеечник
Все по одной части смешиваются. Заваривать по большой ложке в З00 мл. воды. Употреблять по половине кружки два раза в день.
Корень лопуха
Взять сто грамм лопух сухой измельченный в кофемолке, блендере. Залить полтора стакана рафинированного подсолнечного масла. Держат в посуде в темном месте десять дней.
Средством смазывают соски и всю грудь.
Укроп с молоком
В 500 мл молока варят сто грамм семян укропа. После снятия с огня укутывают емкость на два часа. Смесь процеживают, принимают по половине стакана за тридцать минут до еды.
Курс рассчитан на три недели.
Свёкла с медом
Натрите на терке свеклу, смешайте с мёдом три части свеклы к одной части меда. Кашицу положите на целый лист капусты. Прикладывайте к груди на ночь.
Чёрная редька
3/4 стакана меда смешайте с половинкой натертой редьки чёрной. Залейте смесь 30 мл водки, смешав с солью поваренной – чайной ложкой.
Каждый день накладывайте на грудные железы не меньше десяти дней.
Компрессы на грудь
Тертая морковь, наложенная на капустные листы, используется в лечении мастопатии. Грудь с таким компрессом оборачивается мягкой тканью.
Держат средство несколько часов.
Лекарственные средства в терапии мастопатии
Существуют также негормональные препараты, которые способны безопасно скорректировать баланс гормонов в организме женщины. К ним относится отечественное лекарственное средство Мамоклам. Препарат имеет натуральный состав, в его основе – морская водоросль ламинария.
Мамоклам оказывает лечебный эффект при фиброзно-кистозной мастопатии, снижает проявления масталгии и предменструального синдрома. Способствует регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез. Мамоклам обладает высоким профилем безопасности и прошел исследования на базе лучших российских институтов и клиник, может назначаться как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии.
Применяется внутрь, до еды, разовая доза — 1–2 таблетки 2–3 раза в день с равными промежутками в течение дня (суточная доза — 3–6 таблеток). Продолжительность курса лечения — не более 1 месяца. При необходимости рекомендуется повторять курсы лечения после перерыва от 2 недель до 3 месяцев. Мамоклам разрешен к применению в период беременности и лактации, по назначению врача возможно применение в физиологических дозах не более 250 мг в день.
Источник
Правда о мастопатии
Мастопатия – заболеванием, которым в настоящее время страдает каждая вторая женщина после 40 лет. Мастопатия – фиброзно-кистозные образования в молочных железах. Основные ее проявления: уплотнения в груди, чувство распирания или тяжести перед критическими днями, выделения из молочных желез. Доказано, что на фоне мастопатии рак молочной железы встречается в 3-5 раз чаще.
Многие женщины считают, что мастопатия – обычное явление для среднего возраста, и даже не пытаются лечить ее. Другие склонны впадать в панику, будучи убежденными, что мастопатия – предраковое состояние.
Итак, где правда, а где мифы про мастопатию?
Миф 1. У нервных, раздражительных женщин мастопатия встречается чаще.
Правда. Американские врачи в 18 веке называли мастопатию — «истерической грудью». Стрессовые ситуации напрямую воздействуют на женскую грудь. Неудовлетворенность отношениями в семье и работой, депрессия, хроническая усталость, неврозы. Это не полный перечень психоэмоциональных факторов, которые провоцируют нарушения выработки гормонов, и, следовательно, развитие мастопатии.
Миф 2. Мастопатия всегда «болит».
Правда. Боль – основная жалоба пациенток с мастопатией. Болевой сидром в груди возникает перед началом критических дней. Грудь становится тяжелой, ее как бы «распирает» изнутри. Так же могут наблюдаться выделения из сосков, изменяется кожный покров, возникают трещины, втяжения. Если вы обнаружили у себя эти проявления, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Миф 3. Постановка диагноза возможна только при проведении маммографии, МРТ или УЗИ груди.
Необязательно. Опытный маммолог определит мастопатию, пропальпировав молочные железы и выслушав жалобы пациентки. Как правило, маммография и другие исследования служат для подтверждения диагноза врача и для того, чтобы исключить очаговую патологию (опухоли и кисты).
Миф 4. Для раннего выявления мастопатии необходимо регулярно делать маммографию.
Зависит от возраста женщины. Женщинам до 40 лет делать маммографию не рекомендуют. Рентгеновское облучение не проходит бесследно, кроме того плотные молодые ткани, не позволяют различить опухоль на снимке. С возрастом молочная железа размягчается и маммография 1 раз в год становится оправдана.
Миф 5. Мастопатия — предраковое состояние.
Спорно. Большинство врачей считают, что способность к перерождению зависит от формы недуга. Например, при диффузной непролиферативной мастопатии, не происходит ускоренного деления клеток, поэтому она не влияет на возникновение рака груди. А вот, если мастопатия носит пролиферативный характер, то вероятность онкологии повышается на 30%. В любом случае надо помнить, что мастопатия – не всегда приводит к раку, но рак груди всегда начинается с мастопатии.
Миф 6. Мастопатия лечится гормонами.
Не всегда. Все зависит от формы мастопатии. Узловая форма поддается только хирургическому лечению. Диффузно-кистозная мастопатия может корректироваться биодобавками, фитотерапевтическими и гомеопатическими средствами. Основное условие успеха в этом случае нормализация гормонального фона.
Миф 7. Самообследование помогает предотвратить мастопатию на ранней стадии.
Правда. Регулярное самостоятельное обследование позволит контролировать состояние молочных желез. Проводить его стоит ежемесячно на 6-10-й день от начала менструации. И любые, пусть даже небольшие уплотнения; изменения внешнего вида сосков и, тем более, выделения из груди должны стать поводом для обращения к врачу.
Миф 8. Пластические операции по изменению формы груди может спровоцировать развитие мастопатии.
Правда. Прежде чем решить стоит ли вам изменить грудь, подумайте о последствиях. Молочная железа у каждой женщины индивидуальна. Любое вторжение, включая хирургическое, является травматизацией клеток, следовательно, увеличивает риск развития онкологии. Помните, самая красивая грудь – это здоровая грудь.
Миф 9. Большая грудь – фактор риска развития мастопатии.
Правда. Чем больше мишень, тем легче в нее попасть. Большая грудь содержит больше клеток железистого эпителия и, соответственно, выше вероятность перерождения в онкологическую клетку.
Миф 10. Мастопатию развивает привычка спать на животе.
Вымысел. Если вам удобно спать на животе спите! Как правило, всю ночь вы все равно так спать не сможете и обязательно перевернетесь.
Миф 11. Массаж препятствует развитию мастопатии.
Правда. Специальный массаж для груди способствует усилению крово- и лимфотока и снятию застойных явлений в груди. Регулярно выполняйте массаж для груди. И проводите самоконтроль груди на предмет комков и образований.
***
Помните, запущенная болезнь опасна и непредсказуема! Вероятность того, что мастопатия «пройдет сама» равна нулю. Поэтому лечение мастопатии – это не только важнейшая задача врача, но и огромное желание пациента.
Источник