Мастопатия молочной железы выделение из молочной железы
Каждая женщина на протяжении всей своей жизни должна следить за состоянием своих молочных желез, поскольку грудь является зоной повышенного внимания. Из-за регулярных гормональных изменений, протекающих в женском организме, грудные железы предрасположены к развитию различных заболеваний, образованию добро- и злокачественных новообразований. Обнаружив даже незначительные изменения, требуется безотлагательно обратиться к терапевту, маммологу или гинекологу.
Характер и вид выделений из груди при фиброзно-кистозной мастопатии
При выделениях из сосков, не связанных с беременностью и родами, необходимо пройти обследование
В третьем триместре беременности и в период лактации выделения из молочных желез считаются абсолютно нормальным явлением. Нет повода для переживаний, если из сосков выделяется жидкость вскоре после прекращения лактации, а также за несколько дней до наступления первой менструации после беременности. Во всех остальных случаях требуется пройти тщательное медицинское обследование и выявить причину появления выделений из сосков.
При развитии мастопатии вовсе не обязательно появляются выделения из грудных желез. В ряде случаев такой симптом отсутствует. Характерная особенность заболевания – одновременное поражение обеих желез, следовательно, и выделения должны наблюдаться из обоих сосков. Нередко выделение секреции сопровождается болезненными ощущениями или чувством дискомфорта.
Цвет выделений из соска поможет определить стадию патологии
Как правило, женщины отмечают у себя выделения следующего окраса:
- бесцветные;
- красные;
- белые;
- зеленые;
- коричневые;
- желтоватые.
Благодаря окрасу продуцируемой жидкости можно определить стадию заболевания, его форму и размер опухоли. На начальном этапе развития мастопатии секреция может быть прозрачной или вовсе отсутствовать. Появляется она только во второй день менструального цикла. После окончания месячных прекращаются и выделения из груди. Обусловлено это перестройками в организме на гормональном уровне. Цвет выделяемой жидкости изменяется в зависимости от количества и размеров образованных кист. Когда новообразования достигают больших размеров, из сосков выделяется секрет коричневый, желто-коричневый или желтый.
Зеленые выделения при мастопатии – очень серьезный повод немедленно обратиться в медицинское учреждение. Обусловлено это примесями гноя, который активно вырабатывается при развитии инфекции в узле или кисте. Кровянистые вкрапления свидетельствуют о развитии внутрипротоковой папилломы или рака молочных желез.
Причины выделений из грудных желез
Основная причина появления выделений из грудных желез – развитие определенных форм мастопатии. Формы заболевания, при которых возможно продуцирование и выделение секрета:
- Диффузная мастопатия. На начальном этапе развития заболевание выражается в виде уплотнений из соединительных тканей, которые в дальнейшем формируют кисти или узлы. Один из первых тревожных симптомов – болезненные ощущения в молочных железах во второй половине менструального цикла. Также женщины отмечают появление зернистых структур при пальпации и уплотнение желез. На первых стадиях выделения не отмечаются. В запущенных формах при надавливании из сосков выделяется прозрачная или белая жидкость, визуально напоминающая молозиво.
- Узловая мастопатия. Эта форма заболевания характеризуется образованием небольших узелковых уплотнений, размером от 1 мм и до 2 см, имеющих четкие границы. Болезненные ощущения беспокоят женщину периодически, чаще всего при попытках ощупать молочные железы. Выделения из груди могут отмечаться на любой стадии развития патологии, но чаще всего этот симптом свидетельствует о запущенности состояния.
Выделения из молочных желез при мастопатии при надавливании – не единственный симптом развития болезни, который должен насторожить женщину. Регулярные боли, прощупывание уплотнений требуют немедленного обращения к врачу.
Диагностика и лечение
Осмотр пациентки маммологом
Специалисты рекомендуют посещать гинеколога и/или маммолога не только во время выявления тревожных симптомов, но и с целью профилактики развития заболеваний. Диагностика патологического процесса на поздних стадиях развития очень усложняет лечение. Возможно развитие осложнений. Обусловлено это тем, что болезни прогрессируют, нанося большой урон здоровью женщины. Постепенно незначительные выделения могут увеличиваться в объеме, изменять свою структуру и окрас, что может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований.
Доктор назначает обследования, на основании результатов которых и с учетом индивидуальных особенностей пациентки будет разработан терапевтический курс. Помимо этого, обращение к специалисту позволит избежать лишних волнений и догадок. Во время посещения врача важно максимально точно и подробно описать свою проблему:
- есть ли слабость, болезненные ощущения;
- какого цвета выделяется секрет;
- принимает ли женщина в течение последнего времени какие-либо лекарственные препараты;
- как часто выделяется жидкость;
- выделения имеют самопроизвольный характер или только при сдавливании груди.
МРТ молочных желез
Комплексное обследование включает в себя следующие обязательные процедуры:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- анализ, который позволит установить предрасположенность к развитию опухоли на генетическом уровне;
- маммография (как правило, назначается после 35 лет);
- цитологическое исследование мазка;
- анализы на определение гормонального фона.
Не всегда стоит одновременно проходить все методы инструментальных исследований, все зависит от общей картины состояния больной. Чаще всего расширенная диагностика требуется при наличии кровавых вкраплений в выделяемом секрете.
Терапевтический курс может состоять из приема оральных контрацептивов
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или попросту купировать симптомы мастопатии. Важно, чтобы лечащий врач разработал комплексный терапевтический курс, подразумевающий прием гормональных препаратов. Это могут быть:
- оральные контрацептивы, в составе которых содержатся низкие дозы гормонов;
- аналоги половых гормонов.
Если речь идет об узловой форме заболевания, в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
Консервативные методы лечения целесообразны при развитии мастопатии в диффузной форме. Также требуется ежедневно менять нательное белье, молочные железы несколько раз в день обмывать чистой теплой водой. Использовать косметические средства не рекомендуется. Можно применять специальные вкладыши в бюстгальтер, которые предназначены для кормящих женщин, если выделения происходят самопроизвольно и при этом они обильные.
Источник
Большинство женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с таким заболеванием, как мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь).
Если вы обнаружили у себя такие жалобы как боль в груди, уплотнения в молочной железе, выделения из сосков, то самое время обратиться к врачу.
В основном эти симптомы указывают на доброкачественные изменения, но в единичных случаях могут свидетельствовать о раке молочной железы.
В статье мы поговорим о мастопатии молочной железы, выделениях и к кому обращаться при этом симптоме.
Формы болезни, при которых они возможны
Фиброзно-кистозная болезнь делится на несколько видов.
Основные:
- Диффузная мастопатия выражается в виде уплотнений соединительной ткани груди, которые в дальнейшем переходят в кисты.
Первоначальным симптомом данного недуга служит боль в груди во второй половине цикла. Женщины также отмечают уплотнение молочных желез, зернистые структуры при пальпации.
На начальных стадиях диффузной мастопатии выделения из молочных желез не беспокоят женщин.
В запущенных случаях при нажатиях на соски появляется прозрачная или же похожая на молозиво жидкость. - Узловая мастопатия, в первую очередь, выражается небольшими узелковыми уплотнениями (от 1 мм до 2 см), которые имеют четкие границы.
Боль в молочных железах при данном заболевании возникает периодически, но практически всегда беспокоит девушку при прощупывании груди.
При узловой мастопатии на любой стадии могут быть выделения из груди, но чаще всего такой симптом говорит о запущенной форме заболевания.
Если есть выделения из сосков – это далеко не обязательный признак болезни. Обращайте внимание на всевозможные симптомы, чтобы выявить эту болезнь на ранней стадии.
Выделения при мастопатии
При мастопатии выделения из молочных желез бывают следующие:
- серозные (желтые);
- зеленые;
- кровянистые;
- молочные;
- прозрачные (водянистые);
- клейкие;
- молозивные;
- гнойные и др.
Выделения из сосков при мастопатии бывают обильные (проявляются самостоятельно без прощупывания груди) и ситуационные (возникают при надавливании на молочную железу).
В 90% если есть выделения при мастопатии, то этот симптом имеет доброкачественный характер, но в некоторых ситуациях он являются признаком рака груди.
О чем свидетельствуют, какие из них опасны?
- Молочные выделения могут свидетельствовать о галактореи, повышении ТТГ или пролактина.
- Серозные выделения из молочной железы при мастопатии говорят о наличии фиброзно-кистозной формы болезни. Также это может быть связано с воспалением яичников, расширенными протоками молочной железы, гормональным сбоем.
- Коричневые или зеленые выделения часто являются признаками таких заболеваний, как фиброзно-кистозная болезнь, эктазия (закупорка жидкостью млечных протоков).
- Гнойные наблюдаются при мастите. Самым опасным случаем являются кровянистые выделения. Очень часто они свидетельствуют о злокачественном образовании.
Обильность выделений зависит от стадии развития мастопатии. Если на начальных этапах болезни они практически отсутствуют, то в более запущенной форме заболевания их количество резко возрастает.
Симптомы
Выделения из груди при мастопатии – это не единичные проявления.
Помимо них женщину беспокоит целый ряд неприятных симптомов:
- болезненность молочной железы независимо от менструального цикла;
- увеличение груди в объемах;
- уплотнение, нагрубание;
- появление в груди новообразований.
Многие девушки считают, что данные проявления не являются симптомами болезни, поэтому не все вовремя обращаются в больницу.
Без лечения недуг начинает прогрессировать и может перейти в рак.
К какому врачу нужно обращаться?
Как только вы заметили выделения из сосков, немедленно необходимо обратиться в больницу к врачу-маммологу. Не нужно заниматься самолечением! Только доктор сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.
На приеме необходимо поделиться с врачом о:
- Частоте и цвете появления выделений.
- Обильности (проступают сами или после нажатия).
- Наличии еще каких-либо жалоб и заболеваний.
- Медикаментозном лечении, если оно есть.
После осмотра специалист выдаст вам направление на УЗИ молочной железы, маммографию, общий анализ крови, анализ крови на гормоны.
Врач поставит верный диагноз и подберет соответствующее лечение на основании полученных данных.
Лечение при мастопатии может подразумевать принятие гормональных препаратов, антибиотиков.
Также возможно проведение хирургического вмешательства.
Не игнорируйте сигналы собственного организма. Своевременный визит в больницу может спасти не только ваше здоровье, но иногда и жизнь.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диагностика и симптоматика.
Источник
2 августа 201837227 тыс.
Заболевания молочных желез – тема неизменно актуальная, острая и проблематичная. Вместе с тем, у самих пациенток (не говоря уже о мужьях и других родственниках-неспециалистах) зачастую выявляются самые смутные, очень далекие от реальности представления о том, что происходит в молочной железе в норме и патологии. Отсюда формулировки жалоб вроде такой: «Доктор, у меня это… мастит, наверное. Мастопа́тия, словом. Короче, в грудях чо-то болит».
Патологию молочных желез можно условно разделить на три большие группы: воспалительные процессы, или маститы, заболевания невоспалительного характера, или мастопатии (в медицине произносят с ударением на предпоследний слог: мастопати́я), и злокачественные опухолевые процессы, в просторечье известные как рак груди.
Мастопатия, таким образом, представляет собой группу патологических процессов в молочной железе. Эти заболевания разнородны в этиопатогенетическом и клиническом аспектах, но общим свойством является отсутствие первичного очага воспаления как главного симптома. Кроме того, данный диагноз всегда предполагает ту или иную гиперплазию, пролиферацию, доброкачественную опухоль, – словом, аномальное разрастание тех или иных тканей в железе.
Мастопатия может развиться в любом возрасте, однако наиболее подверженной категорией являются женщины сексуально-активного и репродуктивного возраста, т.е. 18-45 лет. Абсолютная частота встречаемости достигает в общей популяции, по некоторым оценкам, 40% женщин, а доля мастопатии среди всех регистрируемых заболеваний молочных желез – 45%.
Причины
Этиопатогенез мастопатии в одних источниках определяется как вполне понятный и достаточно изученный, в других – как не до конца ясный и подлежащий дальнейшему изучению.
Первая точка зрения основана на результатах многочисленных исследований, посвященных механизмам гормональной регуляции гистологического состава молочных желез. Известна, в частности, роль эстрогенов (женских половых гормонов), продуцируемых преимущественно в первой фазе менструального цикла, и прогестогенов, вырабатываемых во второй фазе (в частности, «гормона беременности» прогестерона). Кроме того, имеет значение концентрация пролактина, отвечающего за секрецию материнского молока: избыток этого гормона, обусловленный различными причинами, может наблюдаться вне периодов гестации и лактации.
Соответственно, развитие мастопатии связано с гормональными дисбалансами: стойкое преобладание одной гормональной группы и/или дефицит другой провоцирует непропорциональный, чрезмерный рост железистых или соединительных тканей. Отсюда и определение «дисгормональная мастопатия». Однако специалисты допускают возможность существования и других, негормональных причин развития мастопатии, пока неизвестных или слабо изученных.
Основные факторы риска: отсутствие в анамнезе родов, достаточно продолжительного грудного вскармливания и регулярной половой жизни; отягощенная по мастопатии наследственность; неоднократные аборты; неблагоприятное психологическое состояние (т.н. ситуация хронического стресса); экологические вредности; саморазрушительные привычки. Кроме того, практически у всех женщин с мастопатиями обнаруживаются какие-либо иные гинекологические или соматические заболевания (эндометриоз, доброкачественные неоплазии матки, сахарный диабет, ожирение, болезни печени и т.д.), а также эндокринные расстройства (в частности, гипо- или гипертиреоз).
Симптоматика
В определениях ВОЗ, международных и национальных маммологических организаций мастопатия чаще всего описывается как фиброзно-кистозная болезнь. Действительно, основным проявлением является разрастание волокнистой соединительной ткани (фиброз) с образованием узелков, тяжей, а также мелких или более крупных (до 3 см в диаметре) заполненных жидкостью полостей, или кист. Однако мастопатия вообще – это любая диспропорция между эпителиальной и фиброзной тканями. Другими словами, может преобладать гиперплазия железистой, паренхиматозной ткани, или же пролиферативный процесс может идти с разрастанием различных тканей одновременно. В клинической маммологии и гинекологии мастопатии разделяют на узловые (узелковые, узелково-кистозные мастопатии, локальный фиброаденоматоз, папилломы протоков и т.п.) и диффузные (рассеянные, распространенные, генерализованные, обычно двусторонние – напр., склерозирующие аденозы). Столь же справедливо считать узловую мастопатию начальной стадией мастопатии диффузной, встречаемость которой существенно возрастает с возрастом (особенно после 40-45 лет).
Основным симптомом мастопатии является боль в груди. Болевой синдром по характеру и выраженности варьирует очень широко: от едва ощутимого дискомфорта до невозможности прикоснуться к железе. Боли описываются пациентками как тянущие, острые, тупые, ноющие и т.д. Нередко боль иррадиирует в смежные зоны (в подмышечную впадину, руку, под лопатку и т.д.). В начальных стадиях процесса боли появляются только перед очередной менструацией, но по мере прогрессирования мастопатии болевой синдром становится все более стойким. Ощущения боли обусловлены, во-первых, механическим давлением растущих узелков на нервные окончания, во-вторых, застойными явлениями в кровеносных сосудах, что приводит к отеку тканей и, опять же, к раздражению нервных окончаний.
Учитывая описанные выше особенности этиопатогенеза, достаточно типичным и закономерным можно считать также некоторое увеличение объема груди.
К прочим наиболее характерным для мастопатии симптомам относится ощутимое уплотнение и утяжеление молочной железы, – в специальной литературе этот феномен описывается несколько странным, с филологической точки зрения, словом «нагрубание», – а также прозрачными, зеленовато-коричневыми, белыми, реже кровянистыми выделениями из соска при надавливании. Следует помнить, что любые выделения такого рода, обнаруживаемые вне периодов беременности и грудного вскармливания, являются однозначной и срочной причиной для визита к «своему» гинекологу или, лучше, сразу к маммологу.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливается клинически и пальпаторно, с учетом всех имеющих значение анамнестических сведений и результатов визуального осмотра. Для уточнения диагноза применяют такие инструментальные исследования, как рентген-контрастная маммография, УЗИ, термография, пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ под УЗИ-контролем) и др. Консультация онколога почти всегда необходима и обязательна, принимая во внимание высокий риск малигнизации – весьма значима вероятность запуска роста злокачественной опухоли на фоне прогрессирующей мастопатии.
Лечение
Терапевтические схемы при мастопатии вырабатываются в строго индивидуальном порядке, и ни одна такая схема не может считаться универсальной. Следует понимать, что не только мастопатия, но и любые другие гистологические дисбалансы на сегодняшний день поддаются лечению плохо или вообще являются неизлечимыми.
Тем не менее, в большинстве случаев, особенно при своевременном обращении за помощью на ранних стадиях, удается добиться существенного терапевтического успеха. Прежде всего отметим, что нормализация образа жизни и отказ от вредных привычек, а также соблюдение врачебных предписаний касательно рациона и режима потребления жидкости, – все это является таким же эффективным компонентом лечения, как и любые другие назначения, и идет на пользу не только состоянию молочных желез. Другим важным компонентом выступает витаминотерапия (обычно необходим продолжительный прием витаминов групп Е, А и В).
Этиопатогенетическим лечением дисгормональной мастопатии следует считать терапию гормонами, которая должна быть точно рассчитана с учетом всех диагностических и анамнестических данных (в зависимости от особенностей конкретного случая, в разных сочетаниях применяются гестагены, антиэстрогены, ингибиторы секреции пролактина, андрогены). Симптоматически назначаются анальгезирующие, противовоспалительные, мочегонные и другие средства.
Источник
