Мастопатия молочной железы при кормлении грудью
Мастопатия – это заболевание, при котором в груди образуются доброкачественные новообразования. Причиной их появления становится дисбаланс гормонов.
Мастопатия при грудном вскармливании доставляет боль и неудобства. Как определить болезнь, можно ли продолжать вскармливание, какую профилактику проводить, и как лечиться.
- Виды заболевания
- Почему появляется мастопатия
- Лечение заболевания в период лактации
- Профилактика
- Как проводить самообследование
Виды заболевания
Мастопатия входит в число самых распространенных болезней молочных желез у женщин. Ей подвержены и пожилые дамы, и молодые девушки. Но особенно часто она появляется после рождения ребенка.
Существует 2 вида мастопатии:
- диффузная;
- узловая.
Диффузная
Охватывает всю молочную железу. Может предшествовать второму типу заболевания — узловой мастопатии.
Эту форму можно определить по следующим проявлениям:
- боль;
- появление уплотнений;
- отечность;
- чрезмерная чувствительность груди;
- увеличение лимфоузлов;
- наличие выделений из сосков.
Диффузная форма в свою очередь имеет 3 разновидности: фиброзную, фиброзно-кистозную, кистозную.
При фиброзной мастопатии происходят изменения в соединительной ткани молочной железы.
Фиброзно-кистозная – это смешанный вид заболевания, когда в груди появляются кисты и одновременно есть рост соединительной ткани.
При кистозной форме в груди появляются кистозные образования. Это уплотнения небольшого размера, в которых находится жидкость.
Узловая
Выражается в нарушении соединения тканей в груди, появлении узловых новообразований. Они ничем не соединяются с другими тканями, имеют ровные и правильные границы.
Эта форма считается наиболее опасной, поэтому требует обязательного лечения.
Симптомы:
- наличие уплотнений с четкими контурами;
- боль при прощупывании этих уплотнений (она может быть тупой или ноющей);
- увеличение размеров груди (из-за отека);
- наличие прозрачных, белых или желтых выделений.
Почему появляется мастопатия
Существует множество причин появления этого заболевания. Основные из них:
• Аборты. После зачатия в организме начинается процесс перестроения гормонов. После оперативного прерывания беременности организм вновь резко перестраивается. Это опасно и для определенных органов и для здоровья всего тела.
• Нарушения в работе эндокринной системы. Болезнь могут повлечь малейшие сбои в ее работе, так как грудь имеет прямое отношение к этой системе.
• Ряд гинекологических заболеваний и неполноценная половая жизнь. Насколько здоровыми будут молочные железы, зависит от правильной работы половой системы. Заболевания, отсутствие или нерегулярность сексуальных отношений могут повлечь появление уплотнений в груди.
• Нестабильный менструальный цикл, первая беременность в немолодом возрасте, слишком раннее отлучение ребенка от груди. Эти причины также повышают риск заболеть мастопатией.
• Период лактации. Заболевание могут спровоцировать даже небольшие изменения в режиме прикладывания младенца, психоэмоциональное перенапряжение, ослабленность организма после беременности и родов, несоблюдение простых правил гигиены (при наличии повреждений сосков), застой молока.
• Сбой в работе печени. Этот орган отвечает за расщепление и выведение гормонов из организма. Если печень не выполняет этой функции, в теле становится слишком много гормона эстрогена, что может спровоцировать заболевание.
• Стрессы, нервные потрясения, недосыпание, нестабильный режим также не способствуют здоровью молочных желез.
Кроме того, заболевание могут повлечь: плохая экология, наследственность, неудобный бюстгальтер, травмы груди.
Лечение заболевания в период лактации
Врачи рекомендуют обязательно лечить мастопатию.
Для многих, у кого заболевание возникло до беременности, зачатие и дальнейшее вскармливание ребенка становятся способом лечения.
Так что кормить младенца грудью при мастопатии можно и нужно. Чем дольше, тем лучше. При вскармливании не меньше 6 месяцев, новообразования в груди исчезают.
Кормление в течение длительного срока также уменьшает риск повторного появления болезни.
Полезные советы мамочкам: КОРМЯЩАЯ ЗДОРОВАЯ И КРАСИВАЯ МАМА
Важно не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к маммологу.
Как правило, врачи назначают прием витаминов, улучшающих работу печени. Это витамины А, В1, В6, С. Также для кормящих мам подбирают безопасные таблетки.
А при сильных болях специалист может прописать обезболивающее.
Профилактика
Специалисты рекомендуют сцеживать молоко после каждого кормления, если его слишком много, и даже при регулярном вскармливании в груди образуются уплотнения.
Еще один способ не допустить мастит, а затем и мастопатию – чаще прикладывать младенца к груди.
Перед кормлением полезно проводить легкий массаж груди.
Также очень важно бережно относится к своей груди. Не переохлаждать, не травмировать соски и всю грудь.
Важен правильный подбор белья. Бюстгальтер должен быть мягким, чтобы избежать раздражения сосков. Он не должен сдавливать грудь.
По рекомендации врача можно принимать фитопрепараты.
Мать должна следить за правильностью и сбалансированностью питания, избегать стрессов, следить за своим весом, защищать кожу от прямого попадания солнечных лучей.
Чтобы определить болезнь на раннем этапе, следует регулярно проводить самостоятельную диагностику.
Как проводить самообследование
Лучшее время для диагностики – 5-6 день с момента начала менструации. Обследование проводится тщательно и без спешки.
Начать стоит с визуального осмотра перед зеркалом. Нужно поднять вверх руки и внимательно осмотреть контур сосков и всей груди. Они должны быть обычной формы без впадин.
Затем следует попеременно слегка оттянуть каждый сосок, чтобы проверить наличие или отсутствие выделений.
Затем следует лечь на спину и прощупать каждую грудь. Она мысленно делится на 4 части (нижняя, верхняя, боковые). Каждую из них нужно аккуратно и внимательно прощупать, чтобы убедиться в отсутствии новообразований.
Если возникли какие-то подозрения, стоит в ближайшее время посетить маммолога.
Мастопатия – неприятное заболевание, которое часто возникает после родов. Стоит обратить внимание на меры профилактики, чтобы исключить большую часть рисков.
Такой недуг – не повод прекращать вскармливание. Продолжительная лактация напротив способствует исцелению.
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Во время грудного вскармливания организм женщины подвержен различным патологическим изменениям. Особенно это касается молочных желез. При обнаружении симптомов мастопатии молочной железы в процессе грудного вскармливания нельзя медлить с лечением. Ведь это нарушение может затруднить и сам процесс ГВ, и ухудшить здоровье кормящей матери.
Виды и формы заболевания
Стадии мастопатии
Мастопатия – одно из самых распространенных заболеваний среди женщин. Подвержены ей и молодые, и пожилые, но чаще всего она проявляется после рождения ребенка. Выделяют несколько форм патологии:
- Диффузная. Признаки мастопатии при грудном вскармливании охватывают всю железу, нередко возникает перед узловой формой болезни. Проявляется уплотнениями, болью, отеками, повышенной чувствительностью. Могут появиться выделения из сосков, а также увеличенные лимфоузлы. Диффузная мастопатия бывает фиброзной, при которой изменения затрагивают соединительную ткань. Также диагностируют кистозную форму, для которой характерно появление пузырьков с жидкостью. Фиброзно-кистозная мастопатия объединяет признаки обеих форм.
- Узловая. При этой форме в груди появляются узелковые образования. С другими тканями они не соединяются, обладают правильными границами. Узловая мастопатия сопровождается желтыми, белыми или прозрачными выделениями из сосков, болью при прощупывании, увеличением размеров груди из-за отека.
Обе формы требуют внимания от женщины и своевременного лечения.
Узловая мастопатия считается самой опасной, склонной к перерождению в раковые опухоли.
Причины образования патологического процесса
Спровоцировать мастопатию при кормлении ребенка могут самые разные факторы. Даже если они случились в далеком прошлом:
- гормональные сбои;
- аборты, вызывающие резкую перестройку и опасность для женского здоровья;
- гинекологические болезни;
- неполноценная половая жизнь, отсутствие секса;
- сбои в работе печени, которые мешают естественному процессу выведения остатков переработанных гормонов;
- нестабильный менструальный цикл;
- поздняя первая беременность и раннее отлучение ребенка от груди;
- постоянные стрессы, недосып, нервные переживания.
Трещины на сосках могут спровоцировать возникновение мастопатии
Спровоцировать патологию могут и другие факторы, например, неправильное питание, плохая экология.
При грудном кормлении, если оно происходит впервые, мастопатию могут спровоцировать другие факторы:
- появление трещин на чувствительной коже сосков;
- неправильная техника прикладывания;
- неполное опустошение груди;
- застойные процессы.
Чтобы избежать этих нарушений, врачи рекомендуют всегда полностью опустошать грудь, не допускать скопления молока в дольках.
Методы диагностики мастопатии
Пальпация молочных желез является одним из методов диагностики заболевания
Если во время кормления женщина обнаруживает у себя симптомы мастопатии, необходимо записаться к маммологу для диагностики. Если врача нет в клинике, нужно посетить гинеколога, чтобы получить направление на обследование.
Если менструальный цикл уже восстановился, следует правильно выбрать время для обследования – на 3-7 день после менструации. Проходит диагностика в несколько этапов:
- Прощупывание груди и осмотр. Врач поставит предварительный диагноз, изучит симптомы. Обследуют грудь сначала в сидячем положении, затем в горизонтальном. Если обнаружены уплотнения, специалист назначает инструментальную диагностику.
- УЗИ грудных желез. Наиболее доступный и распространенный метод изучения состояния груди. Дает точный результат и полную картину мелких узлов и новообразований. Безболезненный и недорогой метод диагностики, который может применяться для женщин любого возраста.
Пункционная биопсия молочных желез
- Пункционная биопсия. Более серьезный способ изучения состояния женщины. Во время биопсии врач получает элементы ткани, которые отправляются на исследование в лабораторию. Точность результата превышает 95%.
- Допплерография. Дополнительный способ диагностики, цель которого – изучить кровоток в области новообразования. С помощью этой методики можно определить наличие раковых клеток в противоречивых случаях.
- Маммография. Метод точный, но помогает женщинам только после 35 лет. В его основе – воздействие рентгеновских лучей.
Дополнительно могут потребоваться такие методы диагностики, как сдача анализов крови и мочи. С их помощью можно выявить воспалительные процессы, состояние печени, а также оценить общее здоровье женщины.
Диагностика – важнейший этап в лечении мастопатии при кормлении грудью. Без этого шага невозможно найти подходящие методы и исключить развитие заболевания.
Что нельзя делать при мастопатии
Следует отказаться от продуктов, в состав которых входит метилксантин
При обнаружении мастопатии при грудном вскармливании перед женщиной встает проблема адекватной терапии, которая не причинит вреда ребенку. Но нужно помнить правила, которые могут навредить здоровью пациентки:
- Не следует заниматься самомассажем груди. Подобные методики негативно сказываются на здоровье, особенно если женщина сцеживается. Фиброзно-кистозные узлы при массаже причиняют боль и могут развиваться быстрее.
- Нельзя есть продукты с метилксантином. Он входит в состав шоколада, колы, какао, кофе и чая. Это вещество провоцирует развитие кист.
- Запрещено загорать. Воздействие ультрафиолета при мастопатии считается губительными. Также не следует загорать и при кормлении грудью, даже если заболевание не диагностировано.
- Запрещена физиотерапия. Сухое тепло, компрессы, а также другие методы воздействия могут ухудшить самочувствие пациентки.
Врачи не рекомендуют бесконтрольно принимать лекарства и другие терапевтические процедуры, нерекомендованные специалистом.
Методы терапии
В период лактации необходимо чаще кормить ребенка во избежание застоя молока
Главное правило – кормление грудью при мастопатии необходимо продолжать. И делать это нужно как можно дольше, если у женщины все в порядке с выработкой молока. Также нужно помнить следующие моменты при терапии болезни:
- кормить ребенка нужно как можно чаще, чтобы не было застоя молока;
- дополнительно нужно пить много воды для увеличения выработки молока и разработки млечных путей;
- регулярно нужно проходить диагностику у врача для контроля заболевания;
- нужно подобрать подходящее белье – натуральное, не тесное;
- молоко нужно регулярно сцеживать, чтобы избежать развития узлов.
Немаловажное место в лечении заболевания занимает прием различных медпрепаратов.
Лекарственная терапия мастопатии
Наиболее ценный перечень препаратов – это комплексные витамины. А, С, В1 и В6 полезны для иммунитета и помогают бороться с мастопатией, а также нормализуют функции печени и гормональный баланс.
Можно принимать обезболивающие препараты, но только курсами и по назначению врача. Бесконтрольный прием обезболивающего может нанести вред здоровью матери и ребенка. Иногда женщинам назначают электрофорез с йодидом калия, который восполняет недостаток естественного йода в организме и препятствует развитию злокачественных образований.
Дополнительно назначают препараты мини-пили – таблетки с небольшим содержанием гормонов, показанные даже при грудном вскармливании. Они безопасны для ребенка, но могут применяться только по назначению доктора строго по схеме.
Кормить ребенка при мастопатии запрещено, если появились гнойные выделения из соска или диагностирована инфекция. В этом случае женщине назначают препараты, которые сокращают выработку молока. Возобновить кормление можно после того, как будет устранена причина мастопатии.
Профилактика мастопатии
Врачи рекомендуют не отказываться от ГВ, продолжать его как минимум 9-12 месяцев, если есть молоко. Для профилактики мастопатии как при грудном вскармливании, так и вне этого периода, советуют:
- вести регулярную половую жизнь с одним партнером;
- рожать до 30 лет;
- кормить малыша не менее 6 месяцев;
- правильно прикладывать ребенка;
- лечить заболевания эндокринной и половой сферы;
- бороться с ожирением и правильно питаться;
- носить удобный бюстгальтер;
- бороться с нервным напряжением, обеспечивать себе полноценный сон и нормальный режим дня;
- очень важно регулярно проходить осмотры у гинеколога.
Запущенная мастопатия может осложниться самыми разными патологическими процессами. Фиброзно-кистозная патология склонна к перерождению в рак. При подозрении на любые нарушения нужно проходить осмотр и детальную инструментальную диагностику.
Источник
Заболевания молочной железы, течение которых характеризуется доброкачественной дисплазией или дисгормональной гиперплазией в медицинской практике получили общее название — мастопатия. Этой доброкачественной патологией молочных желёз страдают до 60% женщин детородного возраста. При наступлении периода менопаузы, когда гормональная активность женского организма значительно снижается, риск возникновения этой патологии уменьшается до 12%-17%.
Это заболевание находится на стыке двух медицинских специальностей – гинекологии и онкологии. Причина состоит в том, что доброкачественные процессы, называемые мастопатией, имеют значительную тенденцию к перерождению в рак молочной железы, смертность от которого в последнее время только возрастает.
Классификации мастопатий описаны в медицинской литературе самые разные. Поскольку мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь ткани молочной железы, отличительной чертой которой является патологические изменения соотношения эпителиальной и соединительной ткани в структуре грудной железы.
Влияние гормонов женского организма на лактацию
Мастопатия при грудном вскармливании находится в постоянной зависимости от выработки женским организмом гормонов пролактина и окситоцина, поскольку именно он оказывают существенное влияние на количество и время выделения молока.
Чем раньше ребёнка приложили к груди, чем активней он её сосёт, тем быстрее у женщины возникает пролактиновый рефлекс. Тут важна и роль гипофиза, который отвечает за выработку пролактина. Это самый важный гормон лактации. Окситацин в свою очередь, воздействуя на миоэпителиальные клетки, регулирует работу альвеол и мелких протоков молочной железы. Зоной его ответственности стало «позднее» молоко.
Выработка гормональных рефлексов длится в течении первых двух месяцев кормления грудью, к концу этого периода суточная порция молока, вырабатываемого женщиной составляет 1,5 литра.
Нарушение действия этих гормонов приводят к снижению или излишнему росту лактации, что в свою очередь становится причиной развития у женщины мастопатии при кормлении.
Клиника и лечение
Клиническое течение лактационных мастопатий зависит от вида заболевания. К наиболее распространенным симптомам относят выраженную болезненность молочной железы, изменения внешнего вида груди женщины, нарушения структуры ткани молочной железы, наличие осязаемых кист или тяжей, появление выделений из сосков.
Для подтверждения диагноза широко применяют маммографию, УЗИ, диагностическую биопсию. Так же необходимо провести исследование гормонального зеркала больной, для выявления гормональных нарушений и выработки правильной тактики лечения.
При лечении в первую очередь уделяется внимание снижению уровня пролактина. В этом случае методом выбора остаётся старый и проверенный мастодинон. Он является природным ингибитором пролактина и прекрасно регулирует гормональный гомеостаз. С его помощью удаётся сравнительно быстро снизить периферическое кровообращение, снять отёк и соответственно снизить болевой синдром. Под воздействием Мастодинона даже происходит восстановление патологически изменённых тканей.
В последнее время широко распространение получило применение каберголина, как селективного антагониста дофамина. Его основным преимуществом является широта терапевтического действия, однократное применение в течении суток и практическое отсутствие аллергических реакций.
Необходимо отметить и важность применения такой группы препаратов, как антиэстрогены. Широко известное лекарство тамоксифен длительное время являлось препаратом выбора при лечении мастопатии. Однако, последнее время было доказано его влияние на перерождение доброкачественного процесса в рак молочной железы. Благодаря работе большой группы учёных был разработан и внедрен в практику торемифен. Это препарат следующего поколения и отличается низкой канцеростимулирующей активностью и практическим отсутствием аллергических реакций.
Рекомендуем прочесть статью об особенностях болевого синдрома при мастопатии. Обязательно ли боль в груди говорит о патологии молочных желез, почему при мастопатии болит грудь, как справиться с масталгией вы сможете подробнее прочесть в этой статье.
Воспалительные виды мастопатий при грудном вскармливании
Мастопатия при кормлении грудью проявляет себя по разному. Существует ряд заболеваний молочной железы, которые возникают в период грудного вскармливания и имеют определённую связь с физиологией женщины в первые 2-3 недели после родов. Сюда относят:
- Любые травмы и ссадины сосков и ареолы;
- Лактостаз;
- Послеродовый мастит;
- Абсцесс молочной железы.
Травмы сосков не создают значительных проблем молодым мамам при кормлении, кроме возможной болезненности. Другое дело лактостаз или не осложнённый мастит. Симптоматика этих заболеваний практически одинакова и часто врачи общей практики не делают различий в тактике лечения этих заболеваний.
Причины возникновения мастопатий в период кормления взаимосвязаны. Появление первой эрозии или трещины на соске вызывает его отёк и выраженные болевые ощущения при кормлении. Это становится причиной щадящего кормления, при котором не происходит полного опорожнения молочной железы, что приводит к застою, лактостазу и воспалению.
Кроме этого, причиной возникновения мастопатии в период кормления грудью может стать и обычная неподготовленность женщины к этому важному процессу. Сюда можно отнести ошибки при кормлении и сцеживании (необходимость уделять одинаковое внимание всем 4 квадрантам молочной железы), механическое раздражение груди тесным бельём или неправильным положением во время сна. Излишнее ожирение тоже не способствует нормальной лактации.
Все эти причины приводят к плохому опорожнению молочной железы и застою в молочных альвеолах. При этом молочные протоки часто перекрываются т.н. сливочным сгустком, жидкая часть молока начинает пропотевать в интерстициальное пространство, что в свою очередь приводит к отёку и болевому синдрому. Всё, круг замкнулся! При подобном состоянии хватит малейшей инфекции, проникнувшей в ткань молочной железы через трещины или ссадины на соске, для возникновения острого гнойного процесса, часто оканчивающегося оперативным вмешательством.
Методы лечения и профилактики мастопатии кормящей женщины
Мастопатия при кормлении грудью в основном является последствием слабой подготовки будущей мамы к этому важному процессу. Поскольку пусковым механизмом этого заболевания является лактостаз, главным методом борьбы с этой патологией будет тщательное и менее травматичное опорожнение молочной железы.
В первые 2-3 дня после родов процесс кормления должен обязательно проходить в присутствии медицинского работника родильного дома. Он проводит контроль за положением женщины и ребёнка во время кормления, техникой кормления и сцеживания, объясняет женщине методику ухода за молочными железами до и после кормления.
Нужно объяснить женщине необходимость полного сцеживания молочной железы каждые два часа. Это необходимо в том случае, когда в силу каких либо причин, ребёнок не может полностью опустошить грудь во время кормления. Важно постоянно контролировать состояние сосков и ареолы молочной железы и не пропустить первые признаки мастита, и не дать процессу перейти в острую стадию.
При повышении температуры тела, возникновении отёка и болезненности в молочной железе нельзя заниматься самолечением и тратить драгоценное время. Требуется обратиться за консультацией в женскую консультацию, где специалисты смогут диагностировать стадию процесса, назначить необходимую медикаментозную терапию, дадут рекомендации по уходу за пострадавшим органом и избавят женщину от возможной операции, длительного лечения и перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы.
Кормление ребёнка грудью, если оно не приносит болевых ощущений разрешено и даже необходимо при большинстве видов мастопатий. Исключение составляет только гнойный мастит, когда гной из молочной железы может поступать в молочные альвеолы. В этом случае кормление временно прекращается и производится тщательное опорожнение молочной железы для уменьшения отёка и создания режима покоя для больного органа.
Источник
