Мастопатия лечение в беларуси

Возникающее разрастание в тканях молочных желез, носящее доброкачественный характер, но имеющее возможность переходить в стадию онкологии, называют мастопатией. Это серьезное заболевание, требующее консультации врача и выполнения его назначений.

Способ лечения мастопатии подбирается исходя из уровня тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Основные методы — медикаментозное лечение и хирургические операции. Диффузные формы новообразования поддаются лечению лекарственными препаратами. Узловые новообразования лечатся путем оперативного вмешательства.

Фиброзно-кистозная мастопатия требует системного подхода в лечении, особенно консервативном. Препараты и дозировка подбираются индивидуально, исходя из наличия сопутствующих патологий, опухолей и других факторов. Учитывая взаимосвязь эндокринной системы и гинекологии, назначенное лечение проводится гормональными препаратами.

Особое место занимают антиэстрогены — «Тамоксифен» наиболее известное лекарственное средство, направленное на устранение повышенного количества эстрогенов. «Ралоксифен» является еще одним препаратом, блокирующим альфа-эстрогеновые рецепторы эндометрия и молочной железы, устраняя доброкачественные новообразования. «Бромкриптин» также широко применяется в гинекологии, а при мастопатии назначается для подавления лишних гормонов.

Гонадотропины успешно показывают себя в лечении мастопатии. «Даназол», «Нафарелин», «Бусерилин» и их аналоги блокируют функцию гипофиза, подавляя выработку ненужных гормонов. «Ливиал» используется для лечения женщин с расстройствами в период менопаузы. Препарат подавляет секрецию гонадотропинов.

Гормональные контрацептивы играют важную роль в лечебном процессе — доказано, что регулярный прием препаратов на протяжении года снижает возможность заболеть на 75%, а развитие онкологии груди в 2 раза.

Гестагены тоже активно участвуют в лечебном процессе — «Прожестожель» и «Дюфастон» содержат прогестерон, необходимый для восстановления функции молочных желез. Назначение, дозировку и способ применения назначает лечащий врач.

Негормональные препараты применяются с целью снижения отечности, боли, соответственно, и для предупреждения фиброзных изменений. «Индометацин», «Напроксен» и «Ибупрофен» отлично справляются с этими задачами.

Ферменты, как показывает практика и регулярное наблюдение пациенток, тоже играют существенную роль в лечении — «Вобэнзим» и его аналоги помогают снять воспаление, отеки и повысить иммунную систему.

Фито-гормоны, содержащиеся в проросших зернах пшеницы, семенах и ягодах обладают противораковыми свойствами, поэтому должны добавляться в рацион питания пациенток.

Дополнительное лечение мастопатии

Какая бы болезнь не возникла, мало лечить ее медикаментозными способами — важно изменить режим питания и образ жизни. Мастопатия не исключение, поэтому большую роль играет качество питания. Если пациент употребляет пищу, богатую жирами и мясными продуктами, гормональный фон может измениться в течение нескольких лет, а иногда и месяцев.

Мировое сообщество онкологов рекомендует включить в ежедневное меню антиканцерогенные продукты и компоненты. Речь идет об отрубях, жирорастворимых витаминах, овощах и некоторых видах фруктов, так как в них содержится клетчатка.

Витаминные комплексы необходимы для восполнения важных микроэлементов и минералов в организме, ведь в большинстве случаев именно их нехватка провоцирует возникновение патологий. Особое внимание уделяется витаминам групп А, Е, В и D. Их недостаток может стать причиной роста опухолей и не только в груди.

Восполнить недостаток можно не только витаминными препаратами, но и расширив список продуктов для ежедневного употребления:

витамины группы А в большом количестве есть в молоке, печени, яйцах, рыбьем жире. При этом переедать данные продукты не стоит, иначе есть риск возникновения жировых отложений, играющих негативную роль в образовании мастопатии;
витамин С, обладающий широким спектром действия, усиливающих возможности организма, содержится в капусте, болгарском перце, цитрусовых;
витамины группы В крайне необходимы организму, включая фолиевую кислоту. Основное содержание — злаковые, отруби, печень, зелень.

Адаптогены, так называют вещества растительного происхождения, способные стимулировать внутренние ресурсы организма, тоже активные помощники в избавлении от патологии. Женьшень, элеутерококк, китайский лимонник, пыльца цветов и другие значительно повышают сопротивляемость организма опухолям.

Нарушение менструального цикла

Добрый день, доктор. Меня зовут Анастасия, мне 30 лет. В 2010 году была операция по удалению фиброаденомы в правой груди. Через некотрое время фиброаденома появилась снова. После родов (04.01.2015 кесарево сечение) образовались в итоге две фиброаденомы и три кисты. Грудью кормила до десяти месяцев, но в операбельной груди было совсем мало молока.
Недавно сдала анализы на гормоны (прилагаются), где понижен прогестерон 6,77 нмоль/л на 22 день цикла. Цикл всегда нарушен. Задержки 5-10 дней. Постоянно беспокоит акне.

Пациентка «Лодэ» с онкологией отсудила у медцентра 7500 долларов за неправильный диагноз

Судья пришел к выводу, что медицинская услуга была оказана некачественно, и удовлетворил исковые требования пациентки. «Лодэ» должен возместить ей 25 рублей, оплаченных за услугу, и 15 тысяч рублей в качестве компенсации морального вреда. Истица, напомним, просила взыскать с медцентра компенсацию в размере 250 миллионов старыми (25 тысяч новыми).
«Лодэ» может обжаловать решение в Минском городском суде в течение 10 дней.

Мастопатия: факторы риска, методы диагностики и способы лечения мастопатии — консультация маммолога-онколога Алексея Василевского

Примерно каждая вторая женщина детородного возраста страдает мастопатией (доброкачественным заболеванием молочных желез).
Любая болезнь — штука неприятная, но если внимательно относиться к своему здоровью, та же мастопатия, несмотря на возможное хроническое течение, временное ухудшение качества жизни, серьезных проблем не доставит. Главное — внимательное относиться к рекомендациям опытных специалистов.

Правда ли, чтобы молочные железы были в норме, надо заботиться с детства?

Еще до зачатия. Здоровье дочери начинается со здоровья матери. Если последняя до рождения ребенка пила и курила, а с появлением малышки на свет вдруг начинает о ней беспокоиться, — уже поздно. Все негативные факторы воздействуют на плод во время беременности. Девочка получает запас яйцеклеток определенного качества и в течение жизни они будут по одной созревать. А по ним характеризуется качество репродуктивных возможностей, в т. ч. состояние молочных желез.

Правда ли, что груди полезен массаж?

Массаж в привычном понимании для груди неприемлем: орган слишком нежный. Однако, как сказал один японский ученый, молочная железа не любит травм, но это не значит, что ей не нравится, когда к ней прикасаются. Всем дамам советую почаще нежно поглаживать грудь, а еще лучше, чтобы это делал любимый мужчина.

Правда ли, что для молочных желез вредно спать на животе?

Миф. Разве что неудобно, если женщина тучная. Да и кто в такой позе спит целую ночь?

Правда ли, что ношение бюстгальтера помогает сохранить здоровье молочных желез?

Миф. Строение молочной железы такое, что никаких поддерживающих средств не требуется. Поэтому раньше прекрасно обходились без данного элемента гардероба. Его придумали модницы, чтобы в зрелом и пожилом возрасте демонстрировать высокую, как в девичестве, грудь.

Правда ли, что пластические операции по изменению формы груди способствуют ее заболеваниям?

Верно. Прежде чем решиться лечь под нож, чтобы исправить форму груди, желательно скорректировать образ мышления. Молочная железа у каждой женщины таких размеров и формы, которые позволят выполнить все, что задумано природой. Самая красивая грудь — та, что здорова. Любое вторжение, включая хирургическое, несет дополнительную травматизацию клеток, следовательно, увеличивает риск заболеть раком. В США проводили исследование данной взаимосвязи, правда, учитывали только количество проведенных пункций. Как оказалось, с каждой процедурой риск онкологии возрастал.

Правда ли, чтобы не запустить болезни груди, нужно чаще ходить к специалисту?

Ежегодно требуется профилактическое обследование у гинеколога, а ежемесячно — самодиагностика. Заметили ассиметрию, покраснение, нащупали уплотнение, почувствовали болезненность при пальпации — сразу к доктору. До 70% случаев рака груди в Беларуси выявляют сами женщины.

Правда ли, что мастопатия лечится гормональными препаратами?

Узловая форма поддается только хирургическому методу. Диффузная корригируется гомеопатическими, фитотерапевтическими и химическими препаратами, с помощью которых нормализуется гормональный фон. Схем лечения множество.
Основное условие успеха — исключить или уменьшить влияние факторов, вызвавших заболевание у конкретной женщины. Если, допустим, это аднексит — нужно обязательно пройти курс противовоспалительной терапии; проблемы со щитовидкой — следует принимать лексредства, нормализующие ее деятельность. Преобладают нервные факторы — надо научиться жить не раздражаясь и не унывая.

Правда ли, что мастопатия — предраковое заболевание?

Этот вопрос остается дискуссионным. Но большинство врачей приходят к выводу, что способность к перерождению зависит от формы мастопатии. Например, диффузная непролиферативная (нет ускоренного деления клеток) никак не влияет на возникновение РМЖ. Пролиферативная диффузная повышает вероятность его развития на 30%, а атипическая диффузная — в 2,1–3 раза.

Правда ли, что при постановке диагноза «мастопатия» не обойтись без рентгена, МРТ и других инструментальных исследований?

Необязательно. Опытный, квалифицированный маммолог определит мастопатию, пропальпировав молочные железы и выслушав жалобы пациентки. Маммография и УЗИ — вспомогательные методы. Их главная цель — исключить очаговую патологию: кисты, опухоли, прежде всего злокачественные.

Правда ли, что мастопатия всегда «болит», а рак — нет?

Боль — действительно основная жалоба пациенток с мастопатией. Однако это не повод, чтобы успокоиться и отложить визит к врачу. Как во всяком правиле, здесь бывают исключения.
Раковые опухоли в основном редко дают о себе знать болевыми ощущениями. Но некоторые формы сходны по клинической картине с маститом — воспалением молочной железы, сопровождающимся болью, покраснением кожи, выделениями из соска.

Правда ли, что у нервных, раздражительных женщин болезни груди встречаются чаще?

Это так. Еще в XIX веке американцы назвали мастопатию «истерической грудью». Женщина начинает сильно переживать, испытывать длительные стрессы — сразу возникают проблемы с молочными железами.

Правда ли, что, в Беларуси много женщин болеют мастопатией?

Официальной статистики нет. Это связано с тем, что ставят диагноз не только маммологи, но и хирурги, акушерыгинекологи, иногда терапевты. Рак молочной железы (РМЖ) имеет четкую клиническую картину и морфологическое подтверждение, а вот подходы к определению диагноза «мастопатия» у врачей несколько разнятся. Исходя из маммологической практики можно сделать вывод, что около 40% женщин после 25 лет имеют ту или иную форму мастопатии. Как и другие заболевания молочных желез, недуг «молодеет», а количество страдающих им с каждым годом увеличивается.

Правда ли, что при мастопатии разрастаются ткани в молочных железах

Верно. Из-за этого их структура становится зернистой, бугристой, более плотной. В молочных протоках формируются пузырьки, заполненные жидкостью (кисты). Всего существует около 30 названий этой патологии. Наиболее распространенные — фибрознокистозная мастопатия, фиброаденоматоз и дисгормональная гиперплазия молочной железы.

Фиброаденомы молочных желёз

Добрый день. Зовут меня Алина, 24 года. Проживаю в России в г. Сальске Ростовкой области. Проблема заключается в следующем. Первая опухоль (фиброаденома правой молочной железы) появилась в 2009 году, в этом же году была прооперирована в Ростовском научно-исследовательском онкологическом институте. Размер опухоли около 12 мм. После чего, в 2010 году подобная операция была проведена на левой молочной железе. В ноябре 2012 года снова была проведена операция на правой железе. Размер опухоли также чуть более сантиметра.

Каков риск заболевания мастопатией у женщины? Как часто надо проверяться?

Диффузная мастопатия или локализованная? Если локализованная, нужно хирургическое лечение. Если диффузная, она проходит несколько этапов в своем развитии. Могут быть в разной степени выражены пролиферативные процессы. Но врача всегда настораживает, если вдруг в ходе обследования УЗИ выявляют более плотные очаги. Следующим этапом является пункционная биопсия. Если по ее результатам прозвучит слово «атипичная гиперплазия», это считается облигатным предраком. Это медицинское показание к подкожной мастэктомии без вмешательства на лимфоаппарате.

Мастопатия. Симптомы мастопатии. Лечение мастопатии

Что чаще всего является причинами появления мастопатии и на что в первую очередь стоит обратить внимание при профилактике, Modus vivendi выяснял в традиционной рубрике при помощи онколога-маммолога Ларисы МУРОМЦЕВОЙ.
Актуализация и профилактика

Только 5 — 10 процентов рака молочной железы передаются из поколения в поколение

Два года назад обследовалась, делала маммографию. Сказали: склонность к очаговой мастопатии, назначили лечение. Но до сих пор грудь болит практически постоянно. Очень тревожно. Дело в том, что у меня мама в 47 лет умерла от рака молочной железы…

Развитие мастопатии — ответная реакция молочной железы на избыточное количество эстрогенов, пролактина

Фиброзно-кистозное изменение молочных желез, называемое мастопатией — одно из самых распространенных женских заболеваний. Часто эту патологию называют дисгормональной гиперплазией молочной железы. По статистике, она диагностируется приблизительно у 50 процентов женщин детородного возраста. Количество пациенток, нуждающихся в динамическом наблюдении и желающих провести лечение мастопатии, более чем в 30 раз превышает количество больных раком молочной железы и составляет значительную часть женского населения.

Маммолог Александр Поддубный прокомментировал способы лечения мастопатии

Белорусские женщины активно перенимают опыт европейских, которые сначала делают карьеру и накапливают определенный капитал, а затем рожают детей. Такая тенденция привела к тому, что теперь женщины рожают первенца в возрасте 30-34 лет, что с точки зрения медицины не совсем верно. Врач-маммолог Александр Поддубный рассказал Modus vivendi, чем это чревато: «Во многих источниках говорится, что роды (а еще лучше двое родов) в возрасте до 25 лет снижают риск развития рака груди примерно в три раза. Причем не на какой-то определенный период, а на протяжении всей жизни.

Частота мастопатий с каждым годом увеличивается. Сегодня ими страдают до 80% женщин репродуктивного возраста

Хотя со времени описания мастопатии прошло более 100 лет, причины и механизмы ее развития окончательно не установлены. Термин «мастопатия» охватывает все доброкачественные дисгормональные гиперпластические изменения ткани молочной железы. Все ли они грозят впоследствии ее раком?
Разобраться в этом помогает зав. маммологическим отделением НИИ онкологии и медицинской радиологии Валерий МОИСЕЕНКО.

Источник

Что чаще всего является причинами появления мастопатии и на что в первую очередь стоит обратить внимание при профилактике, Modus vivendi выяснял в традиционной рубрике при помощи онколога-маммолога Ларисы МУРОМЦЕВОЙ.

Актуализация и профилактика

Врач-маммолог отметила, что известно порядка 10 видов мастопатий, и у каждого возраста заболевание может проявляться по-своему: «На обследование приходят девушки и женщины разных возрастов, и иногда на УЗИ даже молодым и нерожавшим могут поставить диагноз — мастопатия. Хотя речь наверняка идет о масталгии [боль в молочной железе, возникающая у девушек при неврозах, перед менструацией, в период полового созревания. — Modus vivendi], а основная причина повышенной болезненности тканей заключается в том, что орган не работает. Молочная железа природой создана для одного — для грудного вскармливания, и, если эта функция выключена, могут начаться различные болезненные процессы».

Сегодня эта проблема становится еще более актуальной, поскольку многие женщины осознанно отодвигают репродуктивный период и задумываются о продолжении потомства только в возрасте старше 30 лет. Но, как отмечает Лариса Муромцева, мастопатия не знает возрастных ограничений: «У молодых женщин болезненный синдром появляется из-за работы гормонов. Поляки еще в конце прошлого века проводили исследование, показавшее, что фактически у каждой второй женщины во время УЗИ обнаруживают кисты, правда, если они некрупные, их не считают заболеванием. Если же образования более двух сантиметров, они легко определяются рукой и пунктируются.

Но женщинам не стоит ждать, пока появятся болезненные ощущения либо они сами обнаружат большое образование. Очень важным моментом в вопросе предотвращения заболевания и его осложнений является ежегодное профилактическое обследование, которое все расставляет по местам. Тем более что с каждым возрастом происходят типовые изменения, и если у молодой девушки молочная железа по строению напоминает виноградную гроздь, то со временем она видоизменяется, усыхает, частично заменяется жировой тканью, претерпевая инволютивные (возрастные) изменения».

Причины

Читайте также: Мазь от мастопатии цена

Основной причиной мастопатии считают гормональные расстройства, которые приводят к изменению ткани молочных желез. Наиболее часто мастопатия проявляется вследствие заболевания особых отделов головного мозга (гипофиза и гипоталамуса), нарушения функции щитовидной железы, ожирения, гиперпролактинемии, сахарного диабета, нарушения жирового обмена и т.д.

Также гормональные расстройства, приводящие к развитию мастопатии, могут быть следствием гинекологических заболеваний; сексуальных расстройств; наследственной предрасположенности; болезненных процессов в печени и желчных путях; беременности и родов; стрессовых ситуаций.

Лариса Муромцева подробно остановилась на возникновении этих причин: «При невыполнении молочной железой основных функций начинаются застойные явления, и запустить заболевания могут многочисленные сопутствующие факторы. Это переохлаждение (выскочила из теплого помещения на холодный балкон — и начался застой, вплоть до мастита), переедание, диагностированные мочекаменные болезни и т.д. Нагрузку на ткань молочной железы оказывают также гастриты и язвенные заболевания двенадцатиперстной кишки».

К факторам риска можно отнести и заболевания женской половой сферы. Часто бывает, что женщина жалуется на неприятные ощущения в области груди, а маммологи ничего не находят, потому что причина кроется в гинекологических болезнях, о наличии которых пациентка на тот момент еще не подозревала.

Симптоматика

Мастопатия проявляется главным образом болевыми ощущениями в молочной железе, чувством дискомфорта, а также хорошо прощупываемыми уплотнениями или узлами различных размеров и форм. Иногда эти симптомы сопровождаются различными выделениями из сосков. Кровянистые и темные выделения могут свидетельствовать о серьезных патологических процессах, происходящих в молочной железе, или даже о предраковом состоянии.

Как правило, болезненные ощущения при мастопатии появляются за несколько дней до менструации, при этом наблюдается увеличение уплотнений. Это объясняется тем, что в этот период в организме женщины происходят гормональные изменения. Часто при пальпации уплотнений и узловых образований женщина чувствует боль. В запущенных случаях болезненными становятся любые прикосновения к груди, при этом боль может отдавать в плечо и подмышку.

Диагностика

Выявление мастопатии основывается на осмотре молочных желез, их ощупывании, маммографии, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

«Осмотр врача является важным этапом диагностики, но не определяющим, — на основе одной только пальпации сложно сделать вывод о наличии заболевания, — предупреждает онколог-маммолог с почти 50-летним стажем. — Для большей достоверности надо обязательно пройти УЗИ молочных желез. Метод этот невредный, информативный и зачастую успокаивающий — женщина на экране видит все возможные изменения, одновременно получает квалифицированный комментарий врача. Это очень важный момент, поскольку в плане здоровья люди у нас не очень обучены, а врач объясняет, как устроен организм, почему накануне менструаций может болеть грудь и т.д.

Распространенным методом исследования молочных желез является маммография, достоверность результатов которой весьма велика. Но этот метод ограничен в применении: маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Кроме того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез (кист) у молодых женщин».

Лечение

К лечению мастопатии врачи подходят очень взвешенно — лечебный курс в зависимости от того, что выявлено при обследовании других органов. К примеру, вместе с воспалительным гинекологическим процессом лечится и молочная железа; если у пациента имеется мочекаменная болезнь, ее необходимо устранить, поскольку она также влияет на развитие мастопатии. «Онкологи часто описывают подобные случаи, — делится богатым опытом Лариса Муромцева. — Накануне операции у женщины с узлами в молочных железах выявили желчнокаменную болезнь в остром периоде, и специалист отложил оперативное вмешательство до тех пор, пока не удалят желчный пузырь. А когда пациентка приходила на повторную консультацию, оказывалось, что опухоль в груди полностью исчезла. Всё очень просто: выявляем причину, а следствие само уходит».