Мастопатия и межреберная невралгия
Мне 45 лет. У меня мастопатия. Делали обследование — УЗИ и маммограмму. Врач сказал, что ничего серьезного, но у меня болит — и грудь с одной стороны, и под грудью, и в руку отдает, и вдоль ребер стреляет…
Надежда. Электросталь.
Лариса БУРДИНА, профессор, маммолог:
— Сомневаюсь, что так ужасно ведет себя мастопатия. Вполне может быть присоединение неврологических проблем. Пройдитесь рукой вдоль ребер и под молочной железой, там проходят нервные стволики. Если там боль острее, чем в самой молочной железе, то, скорее всего, у вас активизировался именно корешковый синдром, то есть невралгия. Так что советую вам обратиться к хорошему неврологу. Если мои подозрения подтвердятся, вам нужно делать массаж спины, гимнастику. Грудь при этом не трогать. Также есть разные фитопрепараты (например, фиталон, ольхон-3 и другие), которые в определенной мере снимут болевые ощущения.
Камешек зашевелился…
У меня сейчас камешек в левой почке зашевелился. Размер где-то 4 х 6 мм. Боль довольно чувствительная, температура поднималась. Можно ли сделать так, чтобы он вышел самостоятельно? Раньше у меня тоже были камни чуть меньше, и они выходили…
Михаил, 57 лет. Москва.
Армаис КАМАЛОВ, профессор, уролог:
— Движение камней при мочекаменной болезни обычно связано с воспалением, которое нужно быстро ликвидировать. Советую вам срочно обратиться к урологу! Что же касается самого камешка, то образования такого диаметра, как правило, могут самостоятельно отходить. При частом же образовании камней в почках надо обследоваться на предмет нарушения обмена веществ у эндокринолога. Если в хозяйстве сохранились камешки (многие пациенты их хранят «на память»), которые когда-либо выходили у вас из почек, надо сделать их спектральный анализ, чтобы определить состав. Почечные камни бывают разной структуры — более твердые или рыхлые, разного химического состава — ураты, оксалаты и т. д. От этого будут зависеть выбор метода лечения и назначение лекарств. Также нужно знать, где именно засел камешек. Чтобы точно определить его местонахождение, размеры и конфигурацию, нужно сделать рентгеновские снимки и УЗИ. Но если камень попал в мочеточник, самостоятельно вызывать его отхождение опасно — есть риск перекрытия мочеточника.
Кружится голова — проверьте уши!
В последнее время у меня бывают частые приступы головокружений, которые длятся по нескольку минут. Ощущение, что предметы пляшут вокруг меня. К тому же замечаю, что стала хуже слышать. С чем это может быть связано? В остальном я здорова, давление в норме…
Ольга, 38 лет.
Анна ГОРЕНКОВА, к. м. н., врач-невролог:
— Головокружения бывают двух типов: истинные и ложные. Истинные вызваны нарушениями вестибулярного аппарата или кровообращения. Ложные связаны с вегетативными проблемами, психикой и нарушением питания мозга кислородом и глюкозой.
В вашем случае, на мой взгляд, речь идет об истинных головокружениях, возможно, о болезни Меньера. Иначе эта болезнь называется водянкой внутреннего уха. Развивается в основном у женщин после 30 лет. Эти внезапные сильные приступы головокружений с «выпадением» слуха, тошнотой. Проходят сами собой через несколько минут.
Для установки диагноза вам нужно пройти исследование внутреннего уха и вестибулярного аппарата — аудиметрию (электрокохлеарографию). При лечении хорошо помогает рефлексотерапия.
В чем причина неврита?
Прошлой зимой у меня трое знакомых переболели невритами лицевого нерва. Причем лечились очень долго, один до сих пор еще не восстановился полностью. В чем причина этой болезни, как защищаться?
Сергей Павлов. Москва.
Михаил ВИНОГРАДОВ, профессор:
— 15% всех осложнений после ангин и отитов приходится на лицевые невриты (по-научному — нервус фациалис). Но самым частым фактором становится банальное переохлаждение. Есть так называемый «синдром непокрытой головы» или «синдром открытой форточки», когда развиваются воспаления периферических нервов головы: лицевой, затылочный и тройничный невриты.
Причем произойти такая беда может не только на морозе, но и при постоянном сидении в помещении под кондиционером.
Почему так происходит? Все просто: лицевой нерв выходит из полости черепа в заушной области. Там на него без труда может перекинуться инфекция с воспаленных миндалин или уха. Чаще всего начало воспаления лицевого нерва сигналит о себе острой дергающей односторонней болью за ухом. Но возможна и безболевая форма с ощущением покалывания в лице.
Болезнь может развиться очень быстро — в течение суток.
Лицевой нерв контролирует подвижность всех лицевых мышц. При развитии воспаления возникает односторонний парез (неполный паралич мышц). Иначе его называют параличом Белла: с больной стороны мышцы лица обездвижены, чувствительность снижена, уголки глаза и рта опущены. Это обратимое состояние, но требующее от пациента терпения, а от доктора — ювелирного подхода.
Что поможет поставить диагноз?
Первым делом необходим осмотр невролога. При невритах боли идут по ходу нерва — они локальные в отличие от миозитов (мышечных воспалений, когда боли разлитые).
Важно сразу же выделить природу воспаления — вирусное оно или бактериальное. Для этого нужно сдать клинический анализ крови.
Также необходимы электрофизиологические исследования (реограмма, миограмма, исследование проводимости нервных стволов).
Желательно по возможности пройти КТ (компьютерную томографию), которая показывает состояние органов и тканей «послойно».
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание статьи:
- Причины возникновения и обострения остеохондроза во время беременности
- Характерные симптомы поражения разных отделов позвоночника
- Поражение шейного отдела
- Поражение грудного отдела
- Поражение поясничного отдела
- Подходящие методы лечения
- Консервативная терапия
- Эффективное облегчение симптомов в домашних условиях
- Специальная лечебная гимнастика
- Упражнения для шеи
- Упражнения для грудного отдела
- Упражнения для поясницы
- Универсальные упражнения
- Выводы
Период вынашивания ребенка – сложное испытание для женского организма. На фоне происходящих в организме изменений, стрессов и повышенной эмоциональности нередко появляются не самые приятные сюрпризы, в том числе и заболевания. Остеохондроз при беременности может возникнуть впервые, а может «проснуться» после долгого затишья. Почему это происходит, что можно, а что нельзя делать? Как лечить без вреда для ребенка? На эти и другие важные вопросы ответы далее в статье.
При остеохондрозе происходит деформация, истончение межпозвоночных дисков и патологическое разрастание позвонков. Во время беременности основная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому именно его чаще всего и поражает заболевание. Шейный и грудной отделы страдают значительно реже.
Причины возникновения и обострения болезни
Причины, ведущие к появлению и обострению остеохондроза у беременных, идентичны. Их достаточно много, но можно выделить 5 основных:
Также причинами развития недуга могут быть: генетическая предрасположенность, предыдущие травмы и микротравмы позвоночника, особенности профессиональной деятельности и другие «стандартные» причины заболевания. Беременность в данном случае является катализатором развития заболевания.
Характерные симптомы
Для каждого типа остеохондроза – шейного, грудного и поясничного – характерны свои симптомы.
Поражение шейного отдела
Шейные позвонки относительно мелкие и достаточно подвижные, поэтому при развитии остеохондроза у беременных симптомы носят ярко выраженный характер:
Важно! Редкие, но самые опасные симптомы при шейном остеохондрозе у беременных – это потеря сознания и перепады давления, которые могут негативно сказаться на здоровье и развитии плода.
Поражение грудного отдела
Несмотря на защищенность мышечным корсетом и относительную неподвижность, грудной отдел позвоночника во время вынашивания ребенка также может страдать от остеохондроза. В этом случае недуг проявляет себя так:
- нарушение дыхательной функции;
- межреберная невралгия (боли, ощущения сдавленности в области ребер и груди, особенно после активности или, наоборот, длительного пребывания в статичном положении);
- нарушение деятельности внутренних органов;
- боли при поднятии рук;
- боли между лопатками.
На заметку: грудной остеохондроз опасен тем, что его симптомы обычно слабо выражены, и их часто путают с признаками иных заболеваний. По мере прогрессирования патологии могут быть нарушены обменные процессы и нервная проводимость, что ведет к интоксикации организма – крайне нежелательному осложнению на любом сроке беременности.
Поражение поясничного отдела
Выявить поясничный остеохондроз при беременности на первой стадии развития сложно, т. к. заболевание поначалу может себя никак не проявлять. Выраженные симптомы обычно появляются уже на второй стадии болезни:
Внимание: поясничный остеохондроз у беременных может привести к развитию заболеваний мочеполовой системы, что является серьезным осложнением в данной ситуации. Возможно нарушение работы других органов, что также негативно влияет на развитие плода.
Методы лечения, подходящие в данной ситуации
Лечение остеохондроза при беременности – тема, вокруг которой споры между медиками не утихают уже давно. Ввиду особенного положения женщины и недопустимости негативного воздействия на плод, лечить патологию (как впервые возникшую, так и обострившуюся) стандартными методами не всегда возможно.
И все-таки выход из ситуации есть. Какой? Ответ чуть далее.
Консервативная терапия
Разберем основные стандартные варианты лечения:
А как же можно лечить болезнь? Не сидеть же сложа руки!
Эффективное облегчение симптомов в домашних условиях
Сами того не зная, многие женщины способны облегчить симптомы заболевания, не прибегая к агрессивным и небезопасным методикам лечения. Снять болевой синдром при первых проявлениях или обострении недуга помогают:
- теплый (не горячий!) душ;
- очень легкий поглаживающий самомассаж вдоль позвоночника;
- лечебная гимнастика;
- согревающие компрессы (только при болях в шейном отделе!);
- ортопедические приспособления: бандаж, корсет, обувь, матрас, подушки (под голову и под живот).
Специальная лечебная гимнастика
Выполнение простых физических упражнений по утрам принесет беременным большую пользу для здоровья в целом и поможет облегчить симптомы заболевания. Далее – комплекс упражнений для каждого отдела позвоночника.
Упражнения для шеи
Упражнения для грудного отдела
Упражнения для поясницы
Универсальные упражнения
На заметку. Полезными при остеохондрозе будут некоторые виды йоги. Подумайте о том, чтобы записаться на йогу для беременных. Помните, что в ходе занятий вы не должны чувствовать боли.
Выводы
Остеохондроз у беременных даже в период обострения можно перенести спокойно. Но для этого нужно не лениться, а трудиться:
Игнорировать симптомы ни в коем случае нельзя: своевременное обращение к врачу важно как для здоровья матери, так и для ребенка. Не занимайтесь самолечением – только врач поможет вам разработать индивидуальную программу лечения. И помните о профилактике: все болезни лучше лечить до зачатия.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
- Характерные симптомы и признаки остеохондроза
- Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
- Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
- Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение
Как распознать межреберную невралгию: симптомы и диагностика
Межреберная невралгия (или “грудной радикулит”) – это патология, которая возникает при компрессии или раздражении межреберного нерва и проявляется в основном болью, причем интенсивность болевого синдрома очень высокая. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что симптомы межреберной невралгии могут имитировать большое количество заболеваний внутренних органов, в том числе и очень опасных для жизни, например, инфаркт миокарда. Потому при любых болях в области грудной клетки необходимо исключить опасные причины, если таковых нет, то диагноз склоняется в пользу межреберной невралгии.
Часто даже опытных врачей признаки невралгии вводят в заблуждение: выставляется стенокардия там, где ее нет либо же пропускается инфаркт там, где он присутствует. Потому очень важно детально изучить симптомы межреберной невралгии справа и слева, а также узнать о заболеваниях, которые могут скрываться под невралгической маской. Именно об этом и пойдет речь ниже.
Симптомы зависят от локализации поврежденного нерва
Дело в том, что невралгия различных межреберных нервов (всего их 12 пар) проявляется по-разному. Все межреберные нервы являются анатомическим продолжением грудных, которые выходят сквозь межпозвоночные отверстия из спинно-мозгового канала. Они направляются вперед от грудного отдела позвоночного столба и проходят в толще каждого межреберного промежутка с правой и левой стороны грудной клетки.
Нижние пары межреберных нервных волокон доходят к верхней части передней брюшной стенки. Потому при невралгии боль может локализироваться не только в области грудной клетки, но и живота, при этом, имитируя заболевания желудка, печени, поджелудочной железы.
Все межреберные нервы состоят из 3 компонентов:
- чувствительных волокон (иннервируют кожу);
- двигательных волокон (обеспечивают движения межреберных мышц, диафрагмы, чем непосредственно влияют на частоту и глубину дыхания);
- вегетативных волокон (заведуют тонусом кровеносных сосудов, работой потовых желез кожи грудной клетки).
В зависимости от того, какая часть межреберного нерва более всего пострадала, и развиваются различные симптомы невралгии. Например, при сдавлении двигательных волокон пациента беспокоит одышка, чувствительных – боль, вегетативных – повышенная потливость кожи грудной клетки. Иногда нерв сдавливается равномерно, что проявляется комплексом симптомов.
Важно запомнить! Симптомы межреберной невралгии напрямую зависят от локализации воспаленного нерва и степени его повреждения.
Боль – основной признак
Как правило, страдает только один межреберный нерв, что приводит к односторонней боли, очень редко может поражаться одновременно два и более нервных волокна и патология может приобретать симметрический характер (если воспаленные нервы находятся с обеих сторон туловища).
Итак, ведущий признак межреберной невралгии – это боль, без которой диагноза не существует. С локализацией мы разобрались – это любой межреберный промежуток грудной клетки с одной стороны. Болезненность за его пределы не выходит (опоясывающий характер), что является важным диагностическим признаком.
Боль интенсивная и оценивается пациентами по визуально аналоговой шкале боли как сильная. Характер болезненности – жгучий и пронизывающий в остром периоде, ноющий и тупой в последующем. Длительность боли – несколько часов или дней.
Боль усиливается при физических движениях, в неудобной позе. Также повышению болезненности способствуют кашель, глубокий вдох, чихание, резкие движения.
Характерным является присутствие болевых точек, при нажатии на которые боль усиливается:
- паравертебральные точки (с двух сторон от позвоночного столба), которые соответствуют пораженному межреберному промежутку;
- с двух сторон около грудины;
- по ходу больного нерва.
Межреберная невралгия может протекать по типу острых приступов, которые повторяются с определенной периодичностью на протяжении дня. Во время такого приступа боль настолько выраженная, что человек замирает в той позе, в которой она возникла, боится даже вдохнуть, чтобы не спровоцировать новую волну болезненности. Именно такой тип протекания невралгии, если она локализируется с левой стороны, чаще всего диагностируется как стенокардия. Порой различить эти два состояния можно только при помощи дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.
У женщин можно наблюдать колющие боли в молочных железах, которые отдают в сосок, чего не встречается у мужчин.
Другие симптомы
В додачу к боли пациенты могут жаловаться на следующие симптомы (но это не обязательно).
Чувствительные нарушения
Из-за повреждения чувствительных волокон больные жалуются на онемение в месте выхода нерва из позвоночника, по ходу больного межреберного промежутка. Также могут появляться парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).
Дыхательные признаки
Дыхательные нарушения могут появляться по двум причинам:
- Боль, которая не дает пациенту вдохнуть на полную грудь.
- Повреждение двигательной части межреберного нерва, что приводит к параличу дыхательной мускулатуры (встречается редко, ведь для таких дыхательных расстройств необходимо одновременное поражение большей части межреберных нервов).
Проявляются дыхательные нарушения частым и поверхностным дыханием.
Вегетативные проявления
Среди таких симптомов можно отметить:
- холодная и липкая кожа грудной клетки;
- изменение окраски кожного покрова – посинение или бледность;
- повышенная потливость.
Симптомы основного заболевания
Важно знать, что межреберная невралгия – это не отдельная нозологическая форма болезни, а следствие большого количества, как дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, так и общих инфекционных заболеваний, травм и некоторых других патологий, которые могут приводить к вторичному сдавлению, раздражению или воспалению межреберного нерва.
Потому параллельно описанным симптомам следует искать признаки остеохондроза, межпозвоночной протрузии и грыжи, мышечные спазмы, травмы (ушибы мышц и переломы позвонков, ребер), ОРВИ, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, нарушения осанки, болезнь Бехтерева.
Дифференциальная диагностика
Рассмотрим коротко самые частые патологии, которое проявляются сходной симптоматикой, а также их отличие от межреберной невралгии.
Коронарные боли (стенокардия и инфаркт миокарда)
При коронарных болях боль очень сильная, но она в большинстве случаев описывается пациентами, как жжение, сдавление, “камень” в груди, а не стандартные болевые ощущения. Длится несколько минут (до 15), если больше, то возможно развитие инфаркта. Локализируется за грудиной и занимает более 1 межреберного промежутка. Появляется после сильного эмоционального напряжения и физической активности, не зависит от положения тела, не усиливается при нажатии на болезненные точки, при дыхании и кашле.
Сопровождается истинной одышкой, а не боязнью вдохнуть из-за новой болезненной волны, страхом смерти, холодным липким потом, снижением или повышение АД. Отдает в левую часть тела (руку, челюсть, плечо, лопатку). Снимается нитроглицерином или наркотическими анальгетиками при инфаркте. Прояснить ситуацию сможет ЭКГ, Эхо-КГ.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гастрит и язвенная болезнь желудка
Боль различной интенсивности и характера. Локализируется в эпигастральной области, в левом подреберном участке. Можно проследить связь с приемом пищи – усиливается после еды и при голоде. Сопровождается тошнотой, рвотой, которая приносит облегчение, изжогой, нарушениями стула. Снижается после приема антацидных и обволакивающих препаратов. В диагностике поможет фиброгастродуоденоскопия.
Плеврит и пневмония
При пневмонии боль в грудной клетке встречается только в случае наслоения плеврита, так как в легочной ткани болевых рецепторов нет и болеть она не может. Другое дело плевра. Пациент жалуется на колющие боли в боку грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком вдохе, при наклонении в бок в противоположную от больного места сторону (при невралгии боль усилится при наклоне в больную сторону).
Параллельно наблюдаются и другие признаки плеврита и пневмонии: повышение температуры, кашель с мокротой, одышка, общее недомогание. Боль уменьшается после приема противовоспалительных и обезболивающих средств, как и при невралгии. Чтобы исключить пневмонию, необходимо выполнить рентгенографию ОГК.
Опоясывающий герпес
По сути, опоясывающий герпес и является невралгией, только инфекционного характера. Все симптомы, описанные для межреберной невралгии, будут характерными и для этого заболевания. Но на герпетическую этиологию заболевания укажут специфические кожные высыпания по ходу пораженного межреберного промежутка.
В основном из поэтапного исключения болезней-имитаторов и состоит диагностика межреберной невралгии, потому она является диагнозом исключения. Врач может быть уверен в диагнозе только после полного обследования пациента.
Подводя итоги, можно отметить, что сама по себе межреберная невралгия не является опасной для человека, но качество жизни значительно страдает. Опасность представляют состояния, которые могут скрываться под маской этого заболевания. Потому к любой боли в грудной клетке стоит относиться серьезно и в обязательном порядке посетить врача и пройти все необходимые обследования.
Комментарии
Толик — 26.10.2016 — 17:11
- ответить
- ответить
Оля — 18.12.2016 — 17:24
- ответить
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Источник
