Мастопатия груди у мужчин

Мастопатия – это изменения ткани молочной железы по типу фиброзно-кистозной трансформации. Мастопатия у мужчин называется гинекомастией. Такое состояние встречается довольно редко у представителей мужского пола, но доставляет массу неприятностей.

Причины уплотнений в молочных железах у мужчин

В детском возрасте грудные железы у мальчиков и девочек имею одинаковую структуру. Но в период полового созревания, за счет действия на железистую ткань эстрогенов, гестагенов и пролактина, происходит увеличение молочных желез у девочек. У мальчиков они практически не изменяются. Поэтому, изменения гормонального статуса в пубертатном периоде или в более зрелом возрасте, приводит к развитию гинекомастии у мужчины.

Мастопатия молочной железы у мужчин может развиваться на фоне следующих патологий:

Нарушение гормонального статуса, с увеличением эстрогенов и гестагенов.
Заболевания печени и почек.
Заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия.
Генетические заболевания (синдром Клайнфельтера).
Прием некоторых лекарств (антидепрессантов, наркотиков, анаболиков, антиандрогенов, химиотерапия,).
Образования надпочечников и гипофиза (к примеру, киста гипофиза).

Выявление причины заболевания – главная задача врача, поскольку, лечение следует проводить комплексно, с учетом сопутствующих заболеваний.

Заболевание выделительной системы (почек) становится причиной хронической интоксикации в организме. Продукты метаболизма не выводятся из организма, а продолжают циркулировать в крови и угнетать синтез тестостерона, что провоцирует относительную гиперэстрогению.

Похожие изменения в организме возникают при патологии печени. Во-первых, гормоны не полностью утилизируются печенью, во-вторых, активизируются ферменты печени, которые могут превращать андрогены в эстрогены. Это снова вызывает низкий уровень тестостерона в крови и повышение уровня эстрогенов.

Какие препараты влияют на железистую ткань

Гинекомастия может быть негативным эффектом после приема некоторых медикаментов, которые используют для лечения соматических заболеваний:

Спиронолактона – диуретика с антиандрогенным действием;
препаратов для снижения желудочной секреции – блокаторы Н2 рецепторов гистамина;
антигипертензивных блокаторов кальциевых каналов;
антиретровирусной терапии (АРВ) при ВИЧ-инфицировании;
после сердечных гликозидов при сердечной недостаточности (к примеру, Дигоксина).

Какие симптомы заболевания

При мастопатии у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

изменение ореола вокруг сосков - признак мастопатии молочных желез у мужчин

в молочной железе разрастается железистая ткань, и увеличивается ее объем;
появляются болевые ощущения при пальпации груди;
выделения с молочных желез – молока, крови, сукровицы или другой жидкости;
припухлость и боль в окружности сосков;
изменения пигментации ареолы;
ассиметрия молочных желез;
при пальпации – уплотнение в груди у мужчин или появление округлых образований;
дискомфорт в области грудных мышц.

Главный признак мастопатии – это визуальное увеличение грудных желез и области под соском. В очень редких случаях, могут появляться другие симптомы заболевания (боль, выделения из сосков) без увеличения ткани железы.

Ассиметрия желез должна насторожить мужчину, поскольку, такой симптом больше характерен для онкологического процесса.

Кроме того, при осмотре специалисты обращают особое внимание на количество жировой ткани в области живота, бедер. Фигура у мужчин при такой патологии постепенно может изменяться и больше напоминать женскую.

Мастопатия у мужчин может долгое время не давать никаких симптомов, и ее можно определить только при самообследовании (пальпации).

Выявление причины заболевания– это главная задача лечащего врача. Специалисты, которые принимают участие в обследовании и лечении мастопатии у мужчин– эндокринолог, уролог, хирург, терапевт.

Вы используете народные средства лечения?

ДаНет

Обследование

Симптомы и лечение мастопатии, тесно связаны между собой. Поэтому только комплексное обследование поможет в постановке диагноза.

Лабораторные анализы:

Анализ крови на гормоны

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
гормональный профиль щитовидной железы, мужских и женских половых гормонов.

Инструментальное обследование:

ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
УЗИ органов малого таза у мужчин;
УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы;
маммография;
при необходимости – пункция;

Лечебные мероприятия

Как лечить мастопатию зависит от причин заболевания, поскольку, мужская мастопатия, это не самостоятельная болезнь.

Если заболевание груди возникло на фоне тиреотоксикоза (или гипертиреоз – состояние, при котором в организме содержится слишком большое количество гормонов щитовидной железы) или гиперпролактиемии, то прежде всего, врач-эндокринолог должен проводить лечение данных заболеваний.

Если причиной гинекомастии служит гипогонадизм (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов), то назначается заместительная гормональная терапия тестостероном.

Для исключения рака, нужно получить консультацию врача-онколога.

Прежде всего, лечение начинают с изменения образа жизни:

исключают тяжелые условия труда и стрессовые ситуации;
назначается диетическое питание с исключением жирной пищи;
полностью исключают пиво и пивные напитки (в нем содержаться фитоэстрогены).

Для медикаментозного лечения мастопатии используют такие группы препаратов:

НПЗП (нестероидные противовоспалительные препараты) – снимают воспалительные процесс в молочной железе и уменьшают боль;
метаболическая терапия;
гормональная терапия.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство рекомендуют при фиброзно-кистозной мастопатии, если не удается болезнь остановить с помощью медикаментов. Рекомендуют проводить мастэктомию, если гинекомастия (уплотнение в молочной железе у мужчины) продолжается больше года – в таком случае, железистая ткань поддается рубцеванию.
Кроме того, следует придерживаться некоторых рекомендаций в процессе лечения – нельзя травмировать данную область, избегать тепловых процедур, прямого солнечного излучения. Нельзя массировать область уплотнения.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания включает в себя соблюдение диетического здорового питания, ведение здорового образа жизни с регулярными умеренными физическими нагрузками, ограничения употребления пива, избегание стресса. Кроме того, любое увеличение грудной железы или дискомфорт в ее области, должен насторожить мужчину и заставить обратиться к врачу. Мастопатия у мужчин имеет благоприятный исход, если обратиться за медицинской помощью своевременно.

Источник

Мастопатию многие считают исключительно женским заболеванием. Но это не так: мастопатия у мужчин давно вошла в медицинскую статистику, пусть и как редкое явление, зато способное прогрессировать до раковой опухоли. Ввиду этой опасности крайне важно знать симптомы мастопатии у мужчин, чтобы вовремя заметить их, и при обнаружении своевременно начинать лечение.

Мужская мастопатия излечивается гораздо легче, чем женская. Но большинство мужчин игнорируют первичные признаки и доводят заболевание до тяжелой стадии.

Мужская мастопатия, как и мастит у женщин – разрушительное нарушение тканевой структуры молочных желез, подобное фиброзно-кистозной трансформации. Явление мастопатии у мужчин врачи определяют как гинекомастию.

гинекомастия у мужчин до и после лечения

Факторы возникновения гинекомастии

Несмотря на изначально единообразное для обоих полов строение молочных желез в детском возрасте, при наступлении пубертатного периода у девочек молочные железы прибавляют в объемах. Это вызвано влиянием женских гормонов, а именно эстрогена, пролактина и гестагенов. Но естественный для женского организма процесс является патологическим для мужского. В соответствии с этим, проявление мастопатии у мужчины вызывается значительными искажениями гормонального фона. Происходит это как при половом созревании, так и в старшем возрасте, если эндокринная система дает сбой.

Главная причина гинекомастии – насыщение мужского организма женскими гормонами, собственно эстрогеном либо пролактином, влияющим на выработку молока.

Переизбыток женских гормонов может быть вызван дисфункцией внутренних органов.

При заболеваниях печени у мужчины наблюдается гиперэстрогения, переизбыток женских гормонов в организме вследствие сокращения синтеза андрогенов. При нарушении печеночного кровообращения и циррозе печень задействует ферменты, побочно трансформирующие мужские гормоны в женские. Излишек эстрогена не выводится из организма.
Нарушение работы выделительной системы, а конкретно почек, вызывает ухудшение способности желез внутренней секреции вырабатывать тестостерон. В условиях перманентного отравления токсинами, которые не удаляются должным образом из тела, у мужчины нарушается гормональный баланс. Происходит перенасыщение эстрогенами.

Кроме того, гинекомастия у мужчин часто сопровождается такими органическими нарушениями, как:

генетические отклонения, в том числе синдром Клайнфельтера и тестикулярная феминизация, при которой развитие организма юноши идет по женскому образцу
дисфункция щитовидной железы
общий дисбаланс гормонального фона у мужчины, сопровождаемый усиленным синтезом эстрогена, а также гестагенов
патологии надпочечников, негативные новообразования гипофиза, в частности, кистоз
употребление гормональных препаратов (антиандрогены и анаболики), а также лекарств, воздействующих на эндокринную систему (наркотики, антидепрессанты и транквилизаторы, средства для антиретровирусной терапии у ВИЧ-больных)
диуретики и противоотечные средства также замедляют выработку тестостерона

мужчина пьет пиво на диване

Косвенные причины развития мастопатии у мужчин

Истощение организма, авитаминоз, анемия и заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают комплексные нарушения в работе организма мужчины. В том числе дисфункции желез внутренней секреции, что тоже ведет к гормональному дисбалансу и усиливает риск возникновения мастопатии. Пожилой возраст у мужчин означает повышенный риск, так как процессы старения сопровождаются андрогенным дефицитом.

Следует отметить, что гинекомастия чаще регистрируется у пациентов, постоянно употребляющих пиво и дрожжи. В их состав входят фитоэстрогены, растительные вещества, аналогичные по свойствам человеческим эстрогенам. Не менее часто мужская мастопатия поражает спортсменов.

Для повышения физических показателей они нередко начинают терапию гормонами без рецепта врача. В основном — тестостероном, так как введение мужских гормонов извне приучает эндокринную систему синтезировать меньше внутреннего тестостерона, что в конечном итоге ведет к гормональному дисбалансу.

грудь мужчины до и после лечения гинекомастии

Как проявляется заболевание

Мужскую мастопатию легко обнаружить посредством пальпации, самостоятельного обследования груди и области молочных желез путем ощупывания пальцами.

Гинекомастия способна не причинять неудобств продолжительное время, оставаясь латентной.

Ключевым симптомом мастопатии у мужчин является ощутимое уплотнение грудных желез. Зачастую оно безболезненное само по себе, но присутствует набухание груди в районе сосков. Уплотнения в области груди могут быть как одиночными, так и множественными, произвольного размера и с различным положением.

В целом для мастопатии у мужчин характерны следующие признаки:

ощущение боли и покалывания во время пальпации груди, в особенности около сосков
отечность и неприятные ощущения в районе сосков: распирающая боль, ноющая либо тянущая
любые выделения из сосков, это могут быть кровь, слизь, прозрачная либо белая жидкость
расширение в подмышечной области лимфатических узлов
округлые уплотнения в области сосков и груди с различимыми очертаниями
прирост объема молочной железы, набухание ткани
атипичная пигментация ареолы, любое изменение расположения сосков
чувство неудобства и скованности в тканях груди

Несимметричная форма молочных желез мужчины – тревожный симптом, говорящий об угрозе развития опухоли.

Также имеет значение объем жировой ткани в районе бедер и живота. При гормональной дисфункции и мастопатии телосложение мужчины претерпевает визуально заметные метаморфозы, приобретая сходство с женским телосложением.

В большинстве случаев мастопатия поражает обе молочные железы, и пациент вынужден убирать неэстетичную телесную аномалию под одежду даже на пляже. Примеры внешних проявлений мужской мастопатии можно увидеть на фото, обратите внимание на гипертрофированные молочные железы. С подробным рассказом врача о мастопатии у мужчин, ее диагностике и лечении можно ознакомиться, просмотрев следующее видео.

Стадии

Медики сообщают о трех стадиях протекания мастопатии у мужчин, каждой из которых соответствует своя симптоматика и специфика терапии.

Начальная. Продолжается до четырех месяцев включительно. Признаки как таковые не проявляются. Молочная железа почти не прибавляет в объеме, но уже развиваются негативные формирования в тканях груди, альвеолярные клетки интенсивно разрастаются.
Промежуточная. Продолжается до двенадцати месяцев. В груди ощущается боль, молочные железы отекают и увеличиваются.
Фиброзная. Дальнейшая стадия, при которой проступает весь симптоматический фон, характерный для мастопатии у мужчин: резкая боль и обширное увеличение объемов молочной железы. Возникают фиброзные рубцы, в области груди аномально утолщается жировая прослойка.

Различают три вида мастопатии у мужчин:

истинная – заключается в дегенеративном перерождении железистой ткани и ее гипертрофии
ложная (также известная как липомастия) – прирост объема в районе молочных желез, обусловленный накоплением в груди жировых отложений, обычно наблюдается у тучных мужчин
смешанная – комбинация первых двух видов гинекомастии

Также существует узловая мастопатия с очаговым проявлением. Ей свойственны симптомы, аналогичные признакам рака груди, так как данный вид мастопатии – предопухолевый процесс. При подозрении на узловую мастопатию мужчину направляют на биопсию.

гинекомастия у спортсмена

Обследование

Вначале специалист опрашивает мужчину, производит пальпацию молочных желез и собирает детальный анамнез. Затем врачом назначается всестороннее обследование с применением методов лабораторного анализа и специального оборудования.

Лабораторный метод включает в себя:

анализ крови общий
биохимический анализ крови, анализ гормонального фона
анализ мочи
биопсия с применением пункции

Обследование посредством медицинского оборудования:

маммография
ультразвуковое обследование молочных желез
УЗИ щитовидной железы, а также почек и печени
ультразвуковое обследование органов малого таза
КТ либо МРТ мозга, мочеполовой системы и надпочечников

Комплексное обследование мужского организма может включать дополнительные процедуры по усмотрению специалиста. Принимая во внимание риск того, что предположительная мужская мастопатия окажется на поверку раковой опухолью, пациента дополнительно направляют к онкологу, чтобы установить истинный диагноз.

грудь мужчины до и после лечения гинекомастии

Лечебные мероприятия

Мужская мастопатия – сложное заболевание. Врач при выборе терапии опирается на конкретную клиническую картину и индивидуальные параметры организма, такие как возраст и вес тела.

Ложную мужскую мастопатию можно лечить назначением низкокалорийной диеты и лечебной физкультуры.

Когда причиной мужской мастопатии оказывается недостаточная функциональность яичек, провоцирующая спад синтеза мужских гормонов, применяют курс инъекций тестостерона. Часто так происходит лечение мастопатии у мужчин пожилого возраста.

При обнаружении у мужчины гиперпролактинемии и дисфункции щитовидной железы эндокринологом назначается соответствующее лечение.

Основные методы терапии мастопатии у мужчин:

метаболическая, связанная с целенаправленной нормализацией обмена веществ
курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов (напроксен, ибупрофен), ликвидирующих воспаление в тканях молочных желез с попутным болеутоляющим эффектом
гормональная терапия, которая помогает восстановить баланс мужских и женских гормонов

В отдельных случаях для лечения мужской мастопатии назначают сопутствующий курс антибиотиков для локализации воспалительных процессов.

Консервативная терапия лекарственными препаратами производится на ранних этапах развития мастопатии у мужчин. В этот момент реально достичь успеха, современная медицина вылечивает мастопатию первичной стадии в большинстве случаев.

Лечению обязательно должна сопутствовать смена образа жизни мужчины. Необходим переход на диету с отказом от насыщенных жирами продуктов и отказ от употребления пива. Также необходимо выстроить режим дня, избегать переутомления. При мужской мастопатии любой стадии следует исключить длительное облучение груди ультрафиолетом и согревающие водные процедуры, не тревожить и не повреждать молочные железы.

увеличение одной молочной железы у мужчины

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда медикаментозное лечение не купирует мастопатию фиброзно-кистозного характера, мужчине назначается мастэктомия либо лампэктомия — операция по хирургическому удалению пораженных молочных желез.

Если процесс развития гинекомастии у мужчины длится год и более, переходя в позднюю стадию, также назначается оперативное лечение. На таких сроках ткани молочных желез способны к рубцеванию.

В ходе операции ткани, подвергшиеся фиброзному перерождению, вырезаются хирургом под местной либо общей анестезией с полным сохранением сосков. Выбор анестезии зависит от размеров доброкачественной опухоли. При мужской мастопатии последней стадии удалению подлежит вся молочная железа.

Проблема негативных ощущений в послеоперационный период легко решается применением болеутоляющих средств.

Следующие пятнадцать дней после вмешательства мужчине необходимо ношение бандажного корсета, это способствует скорейшей реабилитации и полноценному восстановлению оставшихся здоровых тканей. Пациента будет наблюдать врач в течение года после операции.

корень женьшеня для лечения мастопатии

Самолечение

Для повышения действенности медикаментозной терапии мужчина может лечиться от гинекомастии наработками народной медицины и знахарскими рецептами в домашних условиях, предварительно обговорив это с лечащим врачом и получив его одобрение.

Против мужской мастопатии существуют следующие народные средства:

компресс на основе эфирных масел, для чего хорошо подходит камфорное масло

настой из лиственной части лопуха либо бузинных ягод, его принимают три раза в сутки
чесночная мазь, приготовляемая из размятого очищенного чеснока и растительного масла
компрессы из солевого раствора, укладываемые на грудь
компресс на основе капустных листьев или свежего лопуха, их прикладывают на всю ночь

Проверенное средство гинекомастии у мужчин – женьшень. Лучше предпочесть не таблетки, а цельные очищенные корни. Необходимо ежедневно съедать отдельно от пищи кусочек корневища, мелко разжевывая и глотая сок. Средство помогает также при андропаузе и понижении потенции.

При заболеваниях онкологического происхождения мужчине можно использовать лекарственные травы – чистотел и болиголов.

мужчина оттягивает футболку

Профилактика

В целях профилактики мастопатии мужчине будет разумно сократить потребление пива и пивных напитков, соблюдать полноценное здоровое питание и снизить нагрузки на нервную систему. Большую роль для мужского здоровья в этом случае играет обмен веществ и сбалансированный гормональный статус, поддержанию которых способствуют активный образ жизни и регулярные физические упражнения.

Также есть ряд рекомендаций для мужчин:

Употреблять регулярно в пищу брокколи. Этот овощ понижает уровень эстрогена, соответственно уменьшая риск мастопатии у мужчин.
Не есть продукты из пластиковых упаковок. Полимеры часто содержат токсичные компоненты, которые попадают в пищу, а постоянная интоксикация сказывается на организме, в том числе на уровне гормонов.
Избавляться от пристрастия к табаку. Курение вредит сосудам, нарушая кровообращение, а кроме этого, никотин угнетающе влияет на эндокринную систему.
Не практиковать введение гормонов без консультации с лечащим врачом. Гормональные препараты и стероиды, вводимые искусственно, серьезно нарушают естественную выработку мужских гормонов. Качаться и тренировать свое тело можно без использования сомнительных уколов и таблеток.

Вместе с тем, гиподинамия является побочным фактором развития гинекомастии у мужчины, а ежедневные занятия спортом помогают существенно снизить риск данной патологии, так как интенсивная работа мускулатуры стимулирует синтез тестостерона.

Источник