Марвелон при маточном кровотечении
Марвелон – это гормональный препарат, который используется не только как оральный контрацептив,но и как средство для лечения эндометриоза. Эндометриоз считается одним из самых опасных заболеваний для женщин детородного возраста. К сожалению, если отказаться от приема Марвелона при постановке такого диагноза, велика вероятность не только нарушения микрофлоры миометрия, но и бесплодия.
Инструкция по применению препарата Марвелон
Марвелон является комбинированным гормональным препаратом, который содержит в своем составе этинилэстрадиол в количестве 30 мкг и дезогестрел в количестве 150 мкг. За счет того, что в состав препарата входит не только эстроген, но и гестаген, Марвелон может быть использован как в качестве контрацептива, так и для регуляции менструального цикла.
В свою очередь дезогестрел сокращает продукцию лютеиностимулирующего и фоликулостимулирующего гормонов. За счет этого блокируется созревание фолликулов и овуляция не происходит.
Исследуя фармакокинетику Марвелона, можно сказать, что при однократном приеме препарат достигает максимальной концентрации в крови уже через 1,5 часа, а его биодоступность варьирует от 62 до 81%.
При курсовом приеме концентрация этоногестрела возрастает в крови в три раза и остается на постоянном уровне в течении всего курса.
В целом комбинированный состав препарата благоприятно воздействует на липидный состав крови,улучшая показатели ЛПВП и ЛПНП. За счет этого улучшается общее состояние кожи, нормализуется менструальный цикл. Лекарственный препарат способствует предупреждению развития ряда гинекологических патологий, в том числе опухолевой природы.
Основные показания к приему препарата Марвелон
Основным показанием для приема препарата является гормональная контрацепция. В редких случаях Марвелон может быть использован для лечения эндометриоза на начальных этапах.
Противопоказания для применения Марвелона:
- Беременность, или подозрение на нее.
- Маточное кровотечение неясного генеза.
- Панкреатит, язвенная болезнь желудка.
- Злокачественные и доброкачественные образования органов малого таза.
- Курение (в возрасте старше 35 лет).Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Сахарный диабет I и II типов с поражением сосудов (в анамнезе).
- Ожирение, при котором индекс массы тела превышает 30 кг/кв.м.
- Пороки сердечно-сосудистой системы и клапанов сердца.
- Наличие тромбоэмболических заболеваний.Серповидно-клеточная анемия.
- Порфирия.
- Желтуха.
- Нарушение жирового обмена.
- Серьезные нарушения биохимических показателей, которые могут указывать на предрасположенность к тромбозу основных сосудов. К ним можно отнести нарушение количества активированного протеина С,антитромбина III и протеина S.Наличие в крови антифосфолипидных антител.
- Не рекомендуется прием во время грудного вскармливания, так как составляющие вещества Марвелона способны изменять состав грудного молока.
Как принимать Марвелон при эндометриозе
Применение Марвелона для лечения эндометриоза ничем существенно не отличается от приема его в качестве гормонального контрацептива.
Если до приема Марвелона гормональные препараты не назначались, прием начинают в первый день менструального цикла. Прием препарат осуществляют в одно и то же время, чтобы сохранить концентрацию препарата на необходимом уровне.
Если произошло нарушение приема, то препарат должен быть принят в экстренном порядке.
Если задержка составила менее 12 часов, пропуск приема никак не повлияет на гормональную и контрацептивную активность препарата. Если больше — необходимо применять дополнительные методы контрацепции.
Кроме этого, следует отметить, что любой прием оральных контрацептивов связан с риском, поэтому перед началом приема необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить наличие патологий, развитию которых может способствовать прием гормонов.
Побочные действия при применении Марвелона
Достаточно частыми побочными явлениями, которые встречаются в более чем 80% случаев являются:
- Головная боль.
- Мигренозные состояния.
- Депрессия.
- Снижение либидо.
- Со стороны ЖКТ часто возникают боли в животе, диарея, тошнота.
- Боль в груди, набухание лимфатических узлов.
Крайне редко возникают:
- Хлоазма.
- Снижение массы тела.
- Кровянистые выделения из влагалища.
- Эритема.
- Гемолитико-уремический синдром.
Лекарственное взаимодействие
Перед приемом препарата обязательна консультация специалиста. В разговоре с врачом обязательно следует обозначить какие препараты вы применяете на данный момент, чтобы исключить их взаимодействие.
Так, Марвелон может усилить действие индукторов микросомальных ферментов печени (карбамазепин,фенитоин, топирамат). Согласно клинических данных, препарат снижает действие антибиотиков группы пенициллинов и тетрациклинов. Кроме этого, он уменьшает эффективность трициклических антидепрессантов, кофеина и глюкокортикойдов.
Отзывы врачей и пациентов о препарате Марвелон
Мнение врачей по поводу приема Марвелона при эндометриозе весьма однозначно. Препарат обладает прекрасной способностью подавлять разрастание тканей эндометрия, и снимать воспаление. Кроме этого, его часто назначают при поликистозе яичников. Это говорит о том, что Марвелон однозначно является одним из самых эффективных средств в лечении гинекологических заболеваний.
Что касается пациентов, то в 80% случаев при курсовом приеме Марвелона, лечение эндометриоза прошло успешно. Однако большинство женщин отмечают частые головные боли и тянущие рези внизу живота.
Несмотря на то, что Марвелон зарекомендовал себя с положительной точки, перед его приемом необходима консультация врача-гинеколога.
Стоимость Марвелона 1727 рублей.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
Опубликовано: 2008-07-30 12:47
ДМК протекают по типу овуляторных и
ановуляторных кровотечений.
Клиническими критериями диагностики ДМК являются
аменорея, сменяющаяся метроррагией, и бесплодие.
При гинекологическом осмотре выявляют
кровянистые выделения различной степени выраженности. Структурные изменения
матки и придатков отсутствуют.
Лабораторные методы диагностики ДМК
направлены на:
- оценку степени кровопотери по
шоковому индексу Альговера; - оценку степени тяжести анемии по
уровню гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, наличию анизоцитоза,
пойкилоцитоза в крови; - определение уровня половых гормонов
эстрогенов по тестам функциональной диагностики (абсолютная или относительная
гиперэстрогения); - оценку состояния толщины эндометрия
и размеров фолликулов яичников (по данным УЗИ); - цитологическую и гистологическую
оценку состояния эндометрия (за исключением ДМК в ювенильном периоде).
Схема лечения ДМК в ювенильном периоде
1-й этап лечения — остановка
кровотечения (гормональный гемостаз). 2-й этап лечения регуляция и
восстановление менструального цикла.
Гормональный
гемостаз осуществляется
применением: -эстрогенов (общая доза фолликулина 80 000-100 000 ЕД внутримышечно,
с последующим снижением дозы препарата ежедневно на 10 000-20 000 ЕД до 10 000
ЕД в течение 14-15 дней, затем 1 мл 1 % раствора прогестерона в течение 7
дней);
контрацептивных монофазных
эстроген-прогестагенных препаратов (овидон, ригевидон, минизистон, микрогинон,
марвелон) по схеме: 1-й день 5-6 таблеток, 2-й день 4-5 таблеток. 3-й день
-3-4 таблетки, 4-й день 2-3 таблетки, затем по 1 таблетке в лень до 21-го
дня.
Чистые гестагены при анемии применять не
рекомендуется.
Формирование
регулярного менструального цикладостигается применением в течение 6-8 мес.:
- контрацептивных монофазных
эстроген-прогестагенных препаратов (ригевидон. минизистон. микрогинон.
марвелон) в циклическом режиме с 5-го по 26-й день менструального цикла или
низкодозированных монофазных эстроген-прогестагенных средств (фемоден, силест,
мерсилон, логест) с 1-го по 21-й день менструального цикла; - многофазных контрацептивных
эстроген-прогестагенных препаратов (антеовин, тризистон, триквилар, три-регол)
в контрацептивном режиме.
Критерии излеченности:
- восстановление регулярного
менструального цикла; - нормализация показателей
гемоглобина, устранение анемии.
Схема лечения ДМК в репродуктивном периоде
1-й этап лечения остановка
кровотечения (раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки с
целью исключения органической природы заболевания), 2-й этап лечения регуляция
менструального цикла.
К 1-му этапу лечения приступают
только после раздельного о выскабливания цервикального канала и полости матки
для исключения наличия новообразований.
Рекомендуется использовать контрацептивные
монофазные эстроген-прогестагенные препараты (овидон, ригевидон, минизистон,
микрогинон, марвелон) по схеме: 1-й день5-6таблеток, 2-й день 4-5 таблеток,
3-й день 3-4 таблетки, 4-й день 2-3 таблетки, затем по 1 таблетке в день
до 21-го дня.
При наличии противопоказаний к
использованию эстрогенов назначают чистые гестагены (норколут, норэтистерон,
дюфастон, медроксипрогестерона ацетат, оргаметрил) по схеме: 1-й день 5-6
таблеток, 2-й день 4-5 таблеток, 3-й день 3-4 таблетки, 4-й день 2-3
таблетки, затем по 1 таблетке в день до 21-го дня.
Для формирования правильного менструального цикла у женщин
репродуктивного возраста проводят гормональную терапию в течение 6-8 мес.:
- контрацептивными монофазными
эстроген-прогестагенными средствами (овидон, ригевидон, минизистон, микрогинон,
марвелон) в циклическом режиме с 5-го по 26-й день менструального цикла или
низкодозированными монофазными эстроген-прогестагенными препаратами (фемоден.
силест. лог ее г) с 1-го по 21-й день менструального цикла: - многофазными
эстроген-прогестагенными препаратами (ангсовин, тризистон, триквилар,
три-регол) в контрацептивном режиме. - При наличии противопоказаний к приему
эстрогенов назначают чистые гестагены (норколут, норэтистерон, дюфастон,
медроксипрогесгерона ацетат, оргаметрил), которые следует принимать начиная с
11-го или 14-го дня менструального цикла в течение 10 дней.
Критерии излеченности:
- регулярный двухфазный менструальный
цикл; - нормализация уровня гемоглобина,
устранение анемии; - восстановление фертильности.
Схема печения ДМК в климактерическом периоде
1-й этап лечения остановка
кровотечения (раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки с
целью исключения органической природы заболевания), 2-й этап лечения регуляция
менструального цикла или подавление менструального цикла.
К 1-му этапу лечения приступают
только после раздельного выскабливания цервикального канала и полости матки
для исключения наличия новообразований.
Женщинам в возрасте до 50 лет
рекомендуют принимать контрацептивные монофазные эстроген-прогестагенные
препараты (овидон, ригевидон, минизистон, микрогинон, марвелон) по схеме: 1-й
день5-6 таблеток, 2-й день4-5 таблеток, 3-й день3-4 таблетки, 4-й день —
2-3 таблетки, затем по 1 таблетке в день до 21-го дня.
При наличии противопоказаний к приему
эстрогенов женщинам старше 50 лет назначают чистые гестагены (норколут,
норэтистерон. дюфастон. медроксипрогестерона ацетат, оргаметрил) по схеме: 1-й
день 5-6 таблеток, 2-й день 4-5 таблеток, 3-й день 3-4 таблетки. 4-й день
2-3 таблетки, затем по 1 таблетке в день до 21-го дня, после перерыва в 7
дней прием препарата продолжают в циклическом (женщины моложе 50 лет) или
постоянном (женщины старше 50 лет) режиме.
С целью формирования правильного менструального
цикла женщинам моложе 50 лет необходимо принимать в течение 6-8 мес.:
контрацептивные монофазные
эстроген-прогестагенные средства (овидон, ригевидон, минизистон, микрогинон,
марвелон) в циклическом режиме с 5-го по 26-й день менструального цикла;
монофазные эстроген-прогестагенные
препараты (антеовин, тризистон. триквилар. три-регол) в контрацептивном режиме.
При наличии противопоказаний к приему
эстрогенов, а также больным старше 50 лет назначают чистые гестагены (норколут,
норэтистерон, дюфастон. медроксипрогестерона ацетат, оргаметрил) по 10-20
мг/сут, которые следует принимать начиная с 11-го или 14-го дня менструального
цикла в течение 10 дней (женщины моложе 50 лет) или в непрерывном режиме
(женщины старше 50 лет).
Критерии излеченности:
регулярный менструальный цикл у
женщин моложе 50 лет:
- отсутствие маточных кровотечений;
- нормализация содержания гемоглобина, устранение
анемии.
Источник
Девочки, привет! У кого была мазня или кровотечение на фоне приема марвелона? У меня началась на 13-й таблетке (16дц), врач в отпуске, не отвечает. А мне в след цикл в протокол. Как повлияет эта мазня на цикл в целом, марвелон я же продолжаю пить? А если кровотечение сильное начнется, как быть? Живот потягивает, мне еще через 2 дня диферелин колоть.
Комментарии
Один раз только его принимала 15 лет назад, месячные с ним не заканчивались вообще, а когда бросила еще раз пролилась брррр
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð°Ð²Ð½Ð¾ его пила. ÐеÑвÑй меÑÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð°Ð»Ð¾ поÑÑоÑнно Ñ Ð¿ÐµÑвой ÑаблеÑки и до 28-ой. ÐÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÑо в пеÑвÑй меÑÑÑ Ð¿Ñиема ÑÑо ноÑмалÑно. Ð ÑледÑÑÑем меÑÑÑе Ñакого Ñже не бÑло.
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
ÐонÑÑно, ÑпаÑибо! Я на нем ÑолÑко на 1 ÑиклÂ
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñакже наÑалаÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле 13 ÑаблеÑки маÑвелона, паÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ мазало пÑилиÑно а поÑом пÑÑм как Ð Ð°Ð»Ð°Ñ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð´Ð½Ñ 3-4, но поÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑиÑли Ри в пÑоÑокол. УдаÑи вам!
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
СпаÑибо болÑÑое! Ðлавное поÑом меÑÑÑнÑе Ñвои Ð¾Ñ ÐºÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑлиÑиÑÑ)))
ÐÑ Ð¾ÑмениÑе ÐÐи и ÑеÑез некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑийдÑÑ Ñвои Ð
РоÑÑиÑ, ÐовоÑибиÑÑк
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñло на Ðанине мазнÑ, пÑи Ñем веÑÑ Ñикл на нем бÑла мазнÑ!!! Ðа дней 5 пÑопала ближе к конÑÑ Ð¿Ñиема и Ñнова наÑалоÑÑ, а мне нÑжно бÑло в пÑоÑокол вÑÑÑпаÑÑ, Ñак Ñ Ð½Ðµ могла понÑÑÑ Ñоли монÑÑÑÑ Ñже наÑалиÑÑ, Ñоли Ð¾Ñ Ðанина мажеÑ, коÑоÑе намÑÑалаÑÑ Ñ Ñ Ð½Ð¸Ð¼…
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
СпаÑибо! ÐÐ¾Ñ Ð¸ Ñ Ð±Ð¾ÑÑÑ, как поÑом оÑлиÑиÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐовоÑибиÑÑк
Так Ð²Ð¾Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð¼Ð½Ðµ Ñказала, поÑле поÑледней ÑаблеÑки наÑнеÑÑÑ Ð½Ð° 3-4-й денÑ!! У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¶Ðµ в поÑледние дни пÑиема Ðанина наÑало подмазÑваÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÑ Ð½Ñ Ñак не ÑилÑно, и на ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±Ð»Ð¸Ð¶Ðµ к веÑеÑÑ Ð¿Ð¾Ñле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ ÑаблеÑок наÑало пÑÑм Ñак конкÑеÑно мазаÑÑ, Ñ Ð¿Ð¾ боÑÑÑ Ð¿ÑопÑÑÑиÑÑ 2-3й Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла, позвонила и запиÑалаÑÑ Ð½Ð° вÑÑÑпление!!!! РбÑла пÑава!!! Ðа ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð½ÑÑÑÑ ÑаÑкоÑегаÑилиÑÑ!!! Так ÑÑо ÑеалÑно главное не пÑопÑÑÑиÑÑ, инаÑе бÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ð¾Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±Ð¸Ð´Ð½Ð¾.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÑаÑи, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже на 13 ÑаблеÑке наÑалаÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð½Ñ! Ðей обÑзаÑелÑно далÑÑе!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл не маÑвелон, а ÑегÑлон, но Ð¼Ð°Ð·Ð½Ñ Ð±Ñла поÑÑоÑнно! ÐеÑÑ Ñикл! Я Ñак боÑлаÑÑ, ÑÑо пÑоÑокола не бÑдеÑ! Ðне его назнаÑили, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑкоÑÑекÑиÑоваÑÑ Ñикл под оÑпÑÑк Ð´Ð»Ñ Ñко! Ðо вÑе Ñавно вÑе полÑÑилоÑÑ))) ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð² пÑоÑокол! ÐоÑа Ñ Ð¿Ð°Ð¿Ð¾Ð¹ гÑлÑеÑ))) Ñего и вам желаÑ!)))
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
СпаÑибо болÑÑое!!!
Источник
