Макропен при ларингите у детей
Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.
Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.
Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).
Эти болезни могут иметь различное происхождение:
- Бактерии
- Грибки
- Вирусы
- Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.
Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.
Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.
Особенности протекания ларингита у детей
Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».
Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».
Лечение ларингита антибиотиками
Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».
Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.
Когда назначают антибиотики при ларингите
Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.
В этих случаях антибиотики назначают всегда:
- Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
- Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
- Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
- Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
- Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
- При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.
Антибиотики при ларингите у детей
Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.
Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.
Для ингаляций принято использовать следующие препараты:
- «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
- «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
- «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.
Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.
Общие правила приема антибиотиков при ларингите
- Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
- Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
- Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
- При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
- При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
- Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.
Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.
Источник
Самым частым осложнением детской простуды считается ларингит. Основная характеристика патологии – воспалительные процессы в гортани. Ребенку першит горло, при глотании малыш испытывает дискомфорт. К прочим симптомам болезни относят охриплость, частичную или полную потерю голоса. Спровоцировать тяжелое течение патологии могут как вирусы, так и вредоносные бактерии. Антибиотики при ларингите у детей при развитии негативных последствий — наиболее эффективный способ избавиться от болезни. Однако самолечение и выбор неправильного медикамента чреваты обратным эффектом и прогрессированием патологии. Потому уметь разбираться в антибактериальных препаратах так важно.
Нужны ли антибиотики при ларингите
Антибиотики при ларингите детям оказывают эффект не всегда. При выборе терапии доктор учитывает в первую очередь причину болезни.
Ларингит бывает двух типов – вирусный и бактериальный.
Первый тип болезни имеет схожую с простудой клиническую картину. К симптомам относят повышение температуры тела, затрудненное носовое дыхание, насморк и кашель без отхода слизистой мокроты. Терапия вирусного ларингита противопростудная. Основная ее цель – избавить больного от неприятных проявлений болезни. Врачи назначают детям постельный режим, советуют пить побольше теплой жидкости. Чтобы укрепить иммунитет, следует принимать витаминный комплекс.
Лечение ларингита у детей антибиотиками при вирусной форме бесполезно. Оно никак не повлияет на развитие патологии, только навредит микрофлоре ЖКТ. Наоборот, болезнь, вызванная бактерией, требует применять антибиотик при ларингите ребенку почти во всех случаях.
Причиной микробного недуга могут стать стафилококки или стрептококки. Отличающей чертой этой формы заболевания является резкий скачок температуры тела вплоть до 38-39 градусов. Важно помнить, что в случае появления на градуснике отметки свыше 39, нужно срочно проконсультироваться с врачом. Необходимо вызвать скорую помощь или отвести малыша в больницу самостоятельно.
Антибиотики при ларингите у ребенка в таком случае окажут быстрый положительный эффект, помогут понизить температуру и ускорят процесс выздоровления.
Показатели и симптомы ларингита для лечения детей антибиотиками:
- Диагностика с помощью анализов подтвердила бактериальную форму;
- На фоне наблюдается обострение хронического отита, болезни уха;
- ОРЗ возникают часто;
- Температура тела не падает в течение трех дней;
- Наблюдаются гнойные выделения из носа или при кашле;
- Развивается синусит как осложнение ларингита;
- Инфекция опускается ниже, провоцируя бронхит и воспаление легких.
В случае отсутствия повышенной температуры болезнь стараются вылечить без применения антибиотиков. Самостоятельная терапия запрещена. Какие антибиотики для лечения ларингита у детей использовать, решает врач.
Типы антибактериальных средств
Антибиотик при ларинготрахеите для детей может принадлежать к таким группам, как пенициллины, цефалоспорины, фторхинолы и макролиды.
Каждая разновидность препарата имеет свои особенности и эффективна против отдельных микроорганизмов. Чтобы не прогадать с медикаментом, лечение ларингита у детей антибиотиками следует проводить по рекомендациям врача.
Разновидности антибактериальных средств.
Пенициллины
Пенициллины принадлежат к бета-лактамным препаратам. Получают лекарства с помощью специальной плесени. Активны против большинства грамотрицательным и положительных микроорганизмов.
Если применять лекарство с помощью уколов, его компоненты быстро распространяются по организму и оказывают быстрый эффект.
Выделяют три главные подгруппы медикаментов:
- Природные. Представитель – бензилпенициллин. Действуют против грамположительных микроорганизмов, энтерококков, стрептококков. Эффективны при инфицировании некоторыми грамотрицательными бактериями. Не назначаются в случае заражения стафилококками, при гриппе и туберкулезе, поскольку не имеют устойчивости к бета-лактамазам.
- Изоксазолилпенициллины. Эффективны против болезней, вызванных стафилококками. Представитель – оксациллин.
- Лекарства широкого спектра активности. Полусинтетические препараты. Применяются для устранения ЛОР-заболеваний. Употреблять их удобно, более того, эти антибиотики – эффективное средство против бактерий многих типов. Представители – Амоксиклав, Аугментин. В их состав добавлено действующее вспомогательное вещество – клавулановая кислота. Благодаря ей антибиотик не разрушается и активен против широкого спектра бактерий.
Цефалоспорины
Цефалоспорины схожи по действию с пенициллинами. Единственное отличие – повышенная резистентность по отношению к бета-лактамазам. Хорошо справляются с инфекциями разного рода и обладают широким спектром действия.
- Цефалексин;
- Цефтриаксон;
- Клацид;
- Супракс.
Макролиды
Макролиды схожи с азалидами. К группам можно отнести около десяти препаратов. Представители – кларитромицин, азитромицин. По структуре лекарства напоминают несинтетический эритромицин.
Группа особенно благодаря эффективности против инфекций, спровоцированных грамположительными кокками и бактериями внутриклеточного действия (например, хламидиями или микоплазмами).
- Макропен;
- Сумамед;
- Фромилид.
Кроме ларингита, антибиотики лечат патологии дыхательной системы, дифтерию и скарлатину.
К плюсам препаратов относят невысокую токсичность – вот почему они так популярны в детской терапии.
Фторхинолоны
Фторхинолоны обладают широким спектром активности. Лечат инфекции, вызванные грамположительными, реже – отрицательными микроорганизмами. В частности эффективны против клебсиеллы. Хорошо справляются с хроническими заболеваниями.
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Ломефлоксацин.
Обзор антибиотиков для взрослых
Некоторые препараты, что традиционно применяются взрослыми, могут также быть использованы для терапии детского ларингита.
Амоксиклав
Амоксиклав.
Является аналогом Аугментина. В составе содержится амоксициллин и клавулановая кислота.
В аптеке продаются в форме:
- Таблеток. Имеют пленочную оболочку. Выпускаются с содержанием 250, 500 и 875 миллиграмм действующего вещества.
- Порошок. Растворяется в жидкости пред употреблением. Дозировка по 125, 250 и 400 миллиграмм.
- Средство для уколов. Вводится внутривенно. Предварительно растворяется в специальной жидкости. Дозировка по 500 и 1000 миллиграмм.
Использовать антибиотик для уколов детям младше двенадцати лет запрещено. Противопоказания: период беременности, патологии ЖКТ.
Аугментин
Аугментин.
Аугментин при ларингите у детей из активных веществ включает амоксициллин. Устойчивость против некоторых вредоносных ферментов обеспечивает клавулановая кислота. Медикамент можно купить в таких формах:
- Таблетки. Имеют пленочную оболочку. Выпускаются с содержанием 250, 500 и 875 миллиграмм активных компонентов.
- Порошок. Перед употреблением разводится водой. Одна порция содержит 125, 250 или 400 миллиграмм.
- Средство для уколов. Существует дозировка по 500, 1000 и 2000 миллиграмм.
Входит в группу Пенициллинов. Спектр активности довольно широк. Лекарство назначается взрослым и малышам старше трех месяцев. Может использоваться женщинами в период лактации. Главное преимущество – невысокая токсичность. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость пенициллинов и патологии почек.
Цефиксим
Цефиксим.
Цефиксим лечит ларингит в острых и хронических формах заболевания.
Разрешен к применению у детей с шести месяцев, но только с позволения врача. Доктор сам подбирает необходимую дозировку ребенку до двенадцати лет.
Взрослые и дети старше 12 употребляют лекарство ежедневно по 400 миллиграмм.
Выпускается в форме таблеток и растворимого порошка.
Биопарокс
Биопарокс используется для ингаляций. Активный компонент – несинтетический антибиотик фузафунгин. Выпускается в форме аэрозоля. К препарату прилагается специальная заменимая насадка. Процедура впрыскивания проводится через нос или рот. Если ребенок болеет ларингитом, лучше выбрать второй способ.
Лечение Биопароксом длятся не дольше недели.
Биопарокс.
Препараты для детей
Так как у каждого препарата имеются индивидуальные свойства, выбирать антибиотики при ларинготрахеите у детей самостоятельно нельзя. Чтобы терапия приносила ребенку пользу, а не вред, необходимо обратиться за помощью доктору. Врач должен решить, какие антибиотики принимать при ларингите детям.
Цефикс
Цефикс.
Действующее вещество – цефиксим. В пяти миллилитрах суспензии содержится примерно сто миллиграмм антибиотика. Лекарство обладает приятным клубничным вкусом, и потому так
нравится детям.
Форма выпуска – порошок. У средства беловато-желтый цвет.
Антибиотик относят к медикаментам системного применения. Группа препарата – Цефалоспорины третьего поколения.
Макропен
Макропен.
Выпускается в форме таблеток и средства для изготовления суспензии. Капсулы содержат 400 миллиграмм мидекамицина. К вспомогательным компонентам относят полакрилин калия, стеарат магния и целлюлозу мультикристаллического типа.
Макропен для суспензии содержит 175 миллиграмм действующего компонента на 5 миллилитров готового раствора. Также в состав входят миннитол, пропил и метил гидроксибензоаты.
Макропен относится к макролидам. Активный компонент – мидекамицин. Активен против грамположительных и отрицательных (маракселлы, гемофильная палочка) бактерий, а также внутриклеточных патогенных возбудителей (хламидии, микоплазмы).
Антибактериальное лечение длится одну-полторы недели. Заражение хламидиями продлевает курс терапии до 14 дней.
Оспамокс
Оспамокс.
Форма выпуска – гранулы для получения суспензии беловато-желтого оттенка. Лекарство обладает ягодным запахом, что упрощает прием препарата детьми.
В пяти миллилитрах готового раствора – 125 или 250 миллиграмм действующего вещества амоксициллина.
Препарат используется для системного применения. Принадлежит к группе Пенициллинов, бета-лактамных антибиотиков.
Эффективность препарата обеспечивается притуплением синтеза бактериальных составляющих во время их деления. Антибиотик справляется с грамположительными и отрицательными микроорганизмами.
Супракс
Супракс.
Выпускается в виде таблеток или порошка для получения суспензии.
В одной капсуле содержится 200 или 400 миллиграмм активного компонента цефиксима.
На пять миллилитров суспензии приходится сто миллиграмм вещества.
Группа Супракса – Цефалоспорины третьего поколения. Тип использования – парентеральный. Действие бактерицидное – в результате применения антибиотиков синтез стенки бактерий нарушается. Медикамент активен против грамположительных и негативных организмов.
Разрешен детям с шести месяцев.
Советы по выбору и приему антибиотиков
Терапия антибиотиками должна проводиться при соблюдении простых правил:
- Выбирать медикамент должен исключительно врач после качественной диагностики;
- Препарат следует заменить в случае отсутствия положительного эффекта на третий день от начала курса лечения;
- Ларингит у детей требует как минимум пятидневного и как максимум двухнедельного лечения – далее у бактерий возникает устойчивость к активным компонентам;
- Запрещено прерывать прием препарата в случае исчезновения симптомов болезни, когда назначают антибиотики с конкретной длительностью курса приема;
- Использование жаропонижающих в комплексе с антибиотиками разрешается, при этом препарат для нормализации температуры должен быть согласован с доктором;
- Во время лечения не стоит забывать о микрофлоре кишечника и токсинах – ребенку нужно давать пробиотики и следить, чтобы он употреблял обильное количество жидкости.
- Если терапия подразумевает использование нескольких видов антибиотиков в разных формах выпуска (таблетки, суспензия, средство для ингаляций), важно уточнить у доктора, сочетаемы ли все медикаменты.
Профилактические меры
Чтобы избежать приема антибиотиков, ребенка можно и нужно сразу лечить правильно. Существует несколько правил качественной детской терапии:
- Полоскания. Для процедуры используются отвары на основе целебных трав. Не стоит применять спиртовые настойки – это способствует раздражению слизистой.
- Ингаляции и физиопроцедуры. Используется небулайзер и натрия хлорид. Вдыхания пара запрещены.
- Применение антисептиков местного действия.
- Соблюдение диеты. Рекомендовано употреблять легкую пищу. Желательно много пить, причем теплой, а не горячей жидкости. Хорошо справится с болью в горле молоко с добавлением меда, масла или пищевой соды.
- От частичной потери голоса помогает полоскание горла с использованием настойки на льняных семенах. Однако любое средство народной медицины должно быть согласовано с доктором.
Существует несколько видов антибиотиков, способных вылечить детский ларингит. Главное, что следует помнить родителям – нельзя заниматься терапией самостоятельно. Важно следовать советам врача и соблюдать прописанные им дозу и длительность курса лечения.
Антибиотики при ларингите у детей — какие стоит принимать, рассказывается в видео.
Загрузка…
Источник
