Логест на середине пачки кровотечения

Привет всем ББшечки!

Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.

Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ — все в норме )

Сейчас уже кровит больше двух недель, вот и думаю, врачи то сказали, что все в норме, но почему так происходит, не объяснили. И вот мое спасение — ЭТА СТАТЬЯ!

Все очень понятно изложено.

Итак, кому интересно прошу под кат:

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.


Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

  • Кровяная мазня в начале упаковки
    Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
    Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов — эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
  2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
    Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).


1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

ВНИМАНИЕ!!!
Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.


1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

ЗоэлиНомегэстрола ацетат 2,50 мг;
Эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.
Новый монофазный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным.
КлайраЭстрадиола валерат 2 мг;
Диеногест 3 мг.
Новый трехфазный препарат. Максимально подходит к естественному гормональному фону женщины.
ДжесЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Джес ПлюсЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг;
кальция левомефолат 451 мкг.
Новый монофазный препарат + витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
ДимиаЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат. Аналог Джес.
Минизистон 20 фемЭтинилэстрадиол 20 мкг;
левоноргестрел 100 мкг.
Новый монофазный препарат.
Линдинет-20Этинилэстрадиол 20 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
ЛогестЭтинилэстрадиол 20 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
НовинетЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мг.
Монофазный препарат.
МерсилонЭтинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.

1.2. Низкодозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли — наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

НазваниеСоставПримечания
ЯринаЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Монофазный препарат последнего поколения. Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
Ярина ПлюсЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг;
кальция левомефолат — 451 мкг.
Монофазный препарат последнего поколения, содержащий витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
МидианаЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дроспиренон 3 мг.
Новый монофазный препарат. Аналог Ярины.
Три-МерсиЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 125 мкг.
Трехфазный препарат последнего поколения.
Линдинет-30Этинилэстрадиол 30 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
ФемоденЭтинилэстрадиол 30 мкг;
гестоден 75 мкг.
Монофазный препарат.
СилестЭтинилэстрадиол 30 мкг;
норгестимат 250 мкг.
Монофазный препарат.
ЖанинЭтинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
СилуетЭтинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
ЖанеттенЭтинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
МинизистонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 125 мкг.
Монофазный препарат.
РегулонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
МарвелонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
МикрогинонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
РигевидонЭтинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг.
Монофазный препарат.
БелараЭтинилэстрадиол 30 мкг;
хлормадинон ацетат 2 мг.
Новый монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Диане-35Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Монофазный препарат с анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
ХлоеЭтинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Монофазный препарат. Аналог Диане-35.
Беллуне-35Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг.
Новый монофазный препарат. АналогДиане-35.
ДемуленЭтинилэстрадиол 35 мкг;
этинодиола диацетат 1 мг.
Монофазный препарат.


1.3. Высокодозированные таблетки:

Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений. Можно использовать только по назначению врача!

НазваниеСоставПримечания
Три-реголЭтинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
ТриквиларЭтинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат.
ТризистонЭтинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг.
Лечебный трехфазный препарат.
ОвидонЭтинилэстрадиол 50 мкг;
левоноргестрел 250 мкг.
Лечебный монофазный препарат.
Нон-ОвлонЭстрадиол 50 мкг;
норэтистерон ацетат 1 мг.
Лечебный монофазный препарат.


2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

НазваниеСоставПримечания
ЛактинетДезогестрел 75 мкг.Монофазный препарат последнего поколения. Специально для кормящих матерей.
ЧарозеттаДезогестрел 75 мкг.Новый монофазный препарат.
ЭкслютонЛинестренол 500 мкг.Монофазный препарат последнего поколения.
МикролютЛевоноргестрел 30 мкг.Монофазный препарат.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки — это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

  • Обильные кровотечения
    Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные — это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).

    Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

    Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес — активные таблетки).

ВНИМАНИЕ!!!
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение как реакцию эндометрия на резкое снижение гормонов в крови, ведь свои собственные гормоны еще не вырабатываются яичниками.

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 10:37   Дата: 30 окт 2003

Здравствуйте!

Боюсь, мой вопрос продублирует уже
задававшиеся ранее вопросы, но однозначного
ответа на него я не нашла…

Я принимаю Логест 9-ый день (начала пить с
первого дня месячных), и у меня не
прекращаются мажущие кровянистые выделение
(небольшие, хватает одной ежедневной
прокладки в день). В инструкции к лекарству
написано, что такие выделения могут быть в
первые месяцы приема. В самом ли деле это
_нормально_? Надо ли обратиться по этому
поводу к врачу?

Если же это все же нормальное явление, не
требующее консультации врача, то возникает
несколько нескромный вопрос: а можно ли в
таком состоянии заниматься сексом? Я имею в
виду, при таких небольших кровянистых
выделения не сохраняется ли опасность
занесения инфекции, как и во время
менструаций?

Заранее всем спасибо!

Сообщение 2831046.   Ответ на сообщение 2829211 
Автор: БеSSтия
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 12:14   Дата: 30 окт 2003

В самом деле это нормально!
это будет у вас весь месяц. все ОК. сексом
можно заниматься спокойно. Инфекция может
попасть в любой день цикла, так что этот
воспрос не акутален.

 

Сообщение 2831223.   Ответ на сообщение 2831046 
Автор: nora
    Статус:
 

Время: 12:22   Дата: 30 окт 2003

БеSSтия, спасибо Вам большое
за ответ, Вы моя (и не только моя 🙂 )
спасительница!

  

Сообщение 2833388.   Ответ на сообщение 2831223 
Автор: БеSSтия
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 14:19   Дата: 30 окт 2003

пожалуйста, если что пиши на
мыло. всегда отвечу))

Сообщение 2934527.   Ответ на сообщение 2829211 
Автор: Дашусик
    Статус:
Пользователь  

Время: 20:10   Дата: 08 ноя 2003

У меня первыйц месяц были
такие выделения весь месяц, а со второго
все Ок.

Сообщение 2835488.  
Автор: О-ля-ля
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:13   Дата: 30 окт 2003

Совершенно нормально. И для
секса никакой помехи 🙂

Сообщение 2838993.  
Автор: nora
    Статус:
 

Время: 20:29   Дата: 30 окт 2003

О-ля-ля, БеSSтия, еще раз
большое спасибо, вы спасли километры моих
нервов. 🙂

Когда я только начала пить
противозачаточные 9а до этого раньше не
пила никогда), у меня месячные не
прекращались. Тоже мазало. Я испугалась и
перестала пить таблетки. В итоге кровить
стало еще больше, пошли к гинекологу, и та
сказала, что при первом приеме таблеток
огранизм привыкает к таблеткам и гормонам,
и поэтому и выделения. А я пить бросила,
потом снова начала, в итоге целый месяц шли
месячные, и мне кололи уколы для повышения
гемоглобина, потому что потеряла много
крови. Не бойтесь и не бросайте пить
таблетки!

 

Сообщение 2851962.   Ответ на сообщение 2851558 
Автор: Dun
    Статус:
Новичок  

Время: 21:13   Дата: 31 окт 2003

Ни у кого не было проблем с
психикоэмоциональным состоянием при приеме
Логеста. Я была очень нервная,
раздражительная и секс меня не
радовал.

  

я на Жанине такая была,
капризная, хмурая, чуть что сразу в слезы,
дура-дурой:) ну, преувеличиваю конечно, но
фигово было. И подташнивало постоянно:(
перешла на ЛОГЕСТ, уже 4 месяца, вроде все
ок

   

Сообщение 2857885.   Ответ на сообщение 2856799 
Автор: Dun
    Статус:
Новичок  

Время: 20:46   Дата: 01 ноя 2003

У меня врач ничего толкового
сказать не может, а в частной клинике боюсь
будет то же.

    

Сообщение 2860276.   Ответ на сообщение 2857885 
Автор: БеSSтия
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 07:15   Дата: 02 ноя 2003

это действительно побочные
действия ОК. встати психоз такой может
прийти и не на первой пачке, а на 5-10….
и тд… надо просто их сменить

Сообщение 2919403.  
Автор: Omenia
    Статус:
Пользователь  

Время: 22:24   Дата: 06 ноя 2003

А мне кажется, что я на
Логесте поправилась. У кого-нибудь был
такой побочный эффект? Пила его почти год и
вот решила сделать перерыв. Хотя, может я
поправилась и не от таблеток, а от семейной
жизни:)))

Сообщение 2921493.   Ответ на сообщение 2919403 
Автор: БеSSтия
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 04:42   Дата: 07 ноя 2003

поправляются не от ОК, а от
повышенного аппетита при приеме ОК. может
вам на микродозированные перейти?

 

Сообщение 2933619.   Ответ на сообщение 2921493 
Автор: Olenk@
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 16:58   Дата: 08 ноя 2003

Угу, кушать больше хочется, но
вы просто не кушайте много 🙂

 

Сообщение 2944054.   Ответ на сообщение 2921493 
Автор: Kassy
    Статус:
Пользователь  

Время: 07:01   Дата: 10 ноя 2003

Возможно, но это не про меня.
Аппетит не увеличился, ела не больше
обычного, скорее, меньше из-за тошноты. А
набрала 2 кг за месяц. В жизни такого не
было! Плюс головная боль, болезненность
груди. Ну его, этот Логест.

Сообщение 2933611.  
Автор: Olenk@
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 16:57   Дата: 08 ноя 2003

Кстати о логесте, можно ли его
принимать без перерыва. Всмысле закончить
одну пачку и сразу же вторую начать (без 7
дневного перерыва??) Просто, месячные у
меня бьудут «не в тему» 🙁 Вот и думаю как
бы отодвинуть их 😉 а если я начну вторую
пачку сразу, не повлияет ли это
отрицательно на здоровье и точно ли не
будет м. ??

Сообщение 2936863.   Ответ на сообщение 2933611 
Автор: БеSSтия
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 03:30   Дата: 09 ноя 2003

можно. но может появиться
мазня, как в первый день приема.

Источник