Лечение при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение имеет ряд отличительных признаков, которые выражаются в цветовом оттенке крови, скорости ее оттока из поврежденного сосуда, а также развитием кислородного голодания в органах и тканях.

Данный вид кровотечения является одним из самых опасных для человеческой жизни и здоровья, так как в условиях отсутствия медицинской или доврачебной помощи возможно наступление летального исхода.

Что такое артериальное кровотечение

Артериальное кровотечение – это патологическое состояние отдельных частей тела, тканей или внутренних органов, основным признаком которого является стремительная потеря крови, насыщенной кислородом.

Возникает оно в результате повреждения стенок магистрального сосуда. Природа происхождения патологии может быть самой разнообразной, начиная от механических травм, ударов, врожденных аномалий развития сосудов, заканчивая последствиями оперативного вмешательства.

Какое бывает артериальное кровотечение

В зависимости от того, воздействие каких внешних и внутренних факторов повлияло на открытие артериального кровотечения, выделяют его следующие виды, которые подробно описаны в таблице ниже.

Тип артериального кровотечения	Характеристика патологического состояния сердечно-сосудистой системы
Травматическое	Открывается после того, как происходит механическое повреждение, сила воздействия которого значительно превышает прочность стенок артериальных сосудов. По клинической картине проявления может отличаться наличием рваных участков артерии, которые тяжело поддаются восстановлению. Чаще всего встречается у людей, попавших в ДТП, переживших огнестрельное или ножевое ранение, упавших с большой высоты.
Патологическое	Развивается, как осложнение уже имеющегося заболевания внутренних органов, тканей кроветворной и сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев патологический тип артериального кровотечения возникает при малейшем воздействии на магистральные сосуды. Например, у больных гемофилией, может открыться артериальное кровотечение патологического типа в результате удара или даже незначительного ушиба.
Смешанное	Встречается, как результат глубоких ран с повреждением внутренних органов и больших площадей тканей. Характеризуется тем, что одновременно с артериальным кровотечением, происходит обильная потеря венозной и капиллярной крови. Тяжело поддается хирургическому и медикаментозному лечению, так как врачу за короткий промежуток времени необходимо купировать поврежденные артериальные и венозные сосуды.
Паренхиматозное	Встречается при ранении внутренних органов, которые имеют паренхиматозный и пещеристый тип тканей. К таковым относятся почки, легкие, печень, а также поджелудочная железа. Основная опасность артериального кровотечения данного типа заключается в том, что после повреждения магистральный сосуд не сокращается и не сжимается в глубине тканей. Он продолжает кровоточить, а через пещеристую структуру паренхимы происходит стремительная и обильная кровопотеря. Летальность при паренхиматозном артериальном кровотечении находится на уровне 70%.
Внешнее	Данный тип кровопотери характеризуется тем, что рана у больного человека является открытой. Выделение крови происходит на кожную поверхность, а поврежденный сосуд находится глубоко в рассеченных тканях.
Внутреннее	Встречается при разрыве крупных магистральных сосудов, которые располагаются внутри конечностей, брюшной полости и внутренних органах. Патология является опасной для жизни больного, так как для устранения источника кровотечения требуется проведение хирургической операции.

Артериальное кровотечение. Признаки, помощь, почему возникает, чем характеризуется. Советы врачей Отличие артериального от венозного кровотечения

Артериальное кровотечение, признаки которого устанавливаются при внешнем осмотре открытой раны, определяется врачом в первые несколько секунд после поступления пациента в приемное отделение. Одновременно с этим специалист классифицирует тип патологического состояния магистрального сосуда. Исходя из этого формируется тактика лечения больного.

Симптомы артериального кровотечения

Артериальное кровотечение, признаки которого имеют несколько отличительных особенностей, имеет следующую клиническую картину проявления:

Чем раньше будут установлены симптомы артериального кровотечения, тем скорее больной получит первую неотложную помощь, которая должна быть ему оказана еще до приезда кареты скорой помощи. Это минимизирует риск развития тяжелых осложнений, и предотвратит наступление летального исхода.

Причины артериального кровотечения

Артериальное кровотечение, признаки которого не могут возникнуть без воздействия ряда патологических факторов, может развиться внезапно, быть последствием текущего заболевания, либо же результатом травмирования.

Выделяют следующие причины кровопотери из магистральных сосудов:

ножевые или огнестрельные ранения конечностей, грудной клетки, шеи или брюшной полости;
разрыв кровеносных сосудов, питающих ткани внутренних органов (приобретенные и врожденные заболевания, клиническими проявлениями которых является слабость стенок артерий, нарушение их целостности в результате статического воздействия, ударов);
несчастные случаи в быту и на производстве, когда в результате работы со слесарным, режущим, шлифовальным инструментом, либо же оборудованием и механизмами, которые являются источником повышенной опасности, произошло травмирование мягких тканей с разрывом артериального сосуда;
открытые переломы костей, смещение которых привело к разрыву рядом пролегающих артерий;
политравмы, полученные в результате ДТП, падений с большой высоты;
сопутствующие заболевания кроветворной системы, в результате которых сосуды испытывают острый дефицит тромбоцитов, и не могут своевременно купировать внутреннее кровотечение, возникшее в результате повреждения артерий;
послеоперационные осложнения, если хирургическое лечение было выполнено не качественно, допущена врачебная ошибка, которая привела к открытию артериального кровотечения.

Установление причин патологического состояния сосудистой системы, дает возможность лечащему врачу быстро устранить кровопотерю и минимизировать риск рецидива. В первую очередь это касается тех клинических случаев, когда потеря обогащенной кислородом крови связана с наличием сопутствующих заболеваний сосудов.

Диагностика артериального кровотечения

Артериальное кровотечение, признаки которого легко определить при внешнем осмотре, должно быть остановлено в первые 1-2 мин. после его открытия.

В случае необходимости, когда потерпевший человек доставлен в приемное отделение больницы, применяются следующие методы диагностики:

внешний осмотр раневой поверхности и обнаружение сосуда, стенки которого имеют явные признаки повреждения;
УЗИ диагностика брюшной полости, грудной клетки или нижней части живота, если есть подозрения на внутреннее кровотечение;
клинический анализ капиллярной крови на основании которого определяется уровень гемоглобина;
рентгенологическое исследование грудной клетки, если артериальное кровотечение развилось в области расположения бронхолегочной ткани;
исследование состава каловых масс на наличие в их составе примесей крови;
измерение артериального давления, которое при обильной кровопотери стремительно падает ниже установленной нормы 120 на 80 единиц тонометра.

В большинстве случаев достаточно внешнего осмотра раневой поверхности, из которой происходит обильное выделение крови. Если у больного возникло внутреннее кровотечение, то кроме УЗИ диагностики и рентгенологического исследования может потребоваться проведение МРТ.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Для того, чтобы минимизировать вероятность обильной кровопотери и наступления смерти потерпевшего, необходимо знать базовый план действий по оказанию первой доврачебной помощи.

Если в момент получения травмы рядом нет людей, которые могут помочь в остановке кровотечения, то нужно предпринять следующие действия:

Поднять поврежденную конечность вверх, чтобы снизить давление внутри сосудов.
Наложить на раневую поверхность гемостатическую повязку из салфеток, пропитанных растворами, обеспечивающих быструю свертываемость крови (медикаменты данной группы должны быть в аптечке производственных цехов и автомобилей).
Достать жгут и самостоятельно зафиксировать его на высоте 5-10 см от образовавшейся раны.
Затянуть жгут максимально сильно, а затем написать на чистой коже точное время, когда была перетянута конечность.
Вызвать скорую помощь, держа травмированную часть тела (руку, ногу) выше уровня сердца.

Если произошло повреждение артерии, которая расположена на шее, бедре или в подмышечной пазухе, то следует наложить гемостатическую повязку, а также зафиксировать место пульсации крови пальцами руки, плотно прижав разрушенный сосуд к мышечным тканям или кости.

В том случае, когда необходимо оказать первую медицинскую помощь человеку, у которого открылось артериальное кровотечение, нужно действовать следующим образом:

Уложить больного в горизонтальное положение, положив под голову подушку.
Зажать открытую рану гемостатической повязкой, а если данные средства отсутствуют, то использовать чистую ткань.
Перетянуть поврежденную конечность жгутом на расстоянии 5-10 см от раны, либо же ремнем, если нет специальных приспособлений для остановки кровопотери (на лбу больного крупными цифрами написать время наложения жгута, так как бумажная записка может потеряться в дороге).
Прижать место пульсации крови, чтобы минимизировать ее потерю.
Вызвать скорую помощь.
Обработать кожную поверхность, расположенную в окружности раны, раствором йода или Йоддицерина, чтобы минимизировать вероятность попадания бактериальной инфекции.
Не пытаться самостоятельно с помощью открытой поверхности рук, незащищенной стерильными перчатками, удалять из раны частички стекла, ржавчины или любого другого мусора.
Не промывать открытую рану, из которой вытекает артериальная кровь, проточной водой или любой другой жидкостью, так как это только усугубит состояние больного.

Не допускается перетягивание травмированной конечности проволокой, леской, тонкой веревкой и другими вещами, которые имеют узкую основу. Это может привести к еще большему повреждению артериального сосуда и ампутации поврежденной руки или ноги. Артериальное кровотечение. Признаки, помощь, почему возникает, чем характеризуется. Советы врачей

Чем шире жгут, либо ремень, тем легче остановить кровотечение без риска потери конечности. В зимнее время года жгут накладывается не больше, чем на 30 мин., а летом на 1 ч. Для детей эти нормативы необходимо делить надвое. В противном случае развивается ишемия перетянутой артерии, происходит отмирание клеток и тканей, которые остались без кровеносного питания.

Когда необходимо обратиться к врачу

Наличие артериального кровотечения является поводом для обязательного обращения к врачу-хирургу. Даже, если повреждение сосуда незначительное, все равно нужно посетить доктора указанного профиля.

В большинстве случаев нарушение целостности артерии проявляется большой кровопотерей, поэтому больного доставляют в отделение хирургии бригада скорой помощи, либо же в экстренном порядке привозят на частном автомобиле. Артериальное кровотечение. Признаки, помощь, почему возникает, чем характеризуется. Советы врачей

Оказание первой доврачебной медицинской помощи позволяет лишь на время остановить кровотечение. Полное купирование оттока артериальной крови из сердечно-сосудистой системы возможно только путем оперативного вмешательства.

При повреждении сонной, плечевой, тазобедренной артерии, необходимо выполнить зашивание или иммобилизацию сосуда в течение нескольких минут. В противном случае человек может умереть от кровопотери.

Профилактика артериального кровотечения

Предотвратить открытие артериального кровотечения можно, но для этого необходимо помнить и ежедневно соблюдать простые правила профилактики, которые заключаются в следующих действиях:

не нарушать нормы охраны труда при выполнении работ повышенной опасности, которые предусматривают использование режущих, колющих предметов;
избегать потенциально конфликтных ситуаций, где присутствует риск получения огнестрельного или ножевого ранения;
не нарушать правила дорожного движения, чтобы это не стало причиной ДТП с телесными повреждениями и открытием артериального кровотечения;
следить за состоянием здоровья сердечно-сосудистой и кроветворной системы;
регулярно проходить профилактический медицинский осмотр (не реже 1 раза в год);
не допускать хронических заболеваний внутренних органов и сосудов.

Это простые правила, которые позволят сохранить здоровье не только крупных магистральных сосудов, но и обезопасят человека от получения других повреждений тела.

Особенно это касается автомобилистов, спортсменов, работников производственных цехов, задействованных на выполнении работ с повышенной опасностью (резка металла, работа на сверлильных, шлифовальных, вальцовочных, отрезных станках).

Методы лечения артериального кровотечения

Терапия кровотечения из артериальных сосудов заключается в скорейшем закрытии поврежденного участка тела. В процессе лечения могут быть использованы медикаментозные средства, фармакологическими свойствами которых является стимулирование повышенной свертываемости крови, а также витаминные минеральные комплексы.

Последний вид лекарственных препаратов вводится в организм больного в период реабилитации, чтобы восстановить жизненные силы после обильной кровопотери.

Лекарственные препараты

Медикаменты при артериальном кровотечении используются только в первые несколько минут, когда пациент готовится к хирургической операции. Для этого применяются гемостатические салфетки «Колетекс». Артериальное кровотечение. Признаки, помощь, почему возникает, чем характеризуется. Советы врачей

Они пропитаны композицией антисептических и кровоостанавливающих растворов, которые действуют с первых секунд их применения. Как только больной поступает в приемное отделение, выполняется тампонирование раневой поверхности, и непосредственно участка расположения поврежденного артериального сосуда с помощью гемостатических салфеток.

Первый кровяной сгусток начинает образовываться уже на 40 сек. после купирования раны. Фонтанирующее артериальное кровотечение прекращается на 3 мин. после плотного тампонирования. После этого пациент получает полноценную хирургическую помощь. Средняя стоимость гемостатических салфеток Колетекс – 120-150 руб. за 1 шт.

После того, как выполнены все действия, направленные на устранение кровотечения, проводятся терапевтические манипуляции по восстановлению организма и предотвращению геморрагического шока.

Для этого могут быть использованы следующие препараты:

свежевымороженная плазма и альбумин – вводятся внутривенно путем постановки капельниц;
физиологический раствор с добавлением глюкозы 5% концентрации – ставятся внутривенные капельницы;
гемотрансфузии от совместимых доноров крови;
Допамин, Адреналин, а также Норадреналин – сосудосуживающие препараты, которые показано вводить в кровеносную систему сразу же после завершения операции, чтобы стабилизировать АД;
Трентал, Гепарин, Курантил – лекарственные средства, которые улучшают реологические свойства клеток крови, что очень важно при их дефиците после кровопотери.

Дозировка вышеперечисленных медикаментов и препаратов крови, а также продолжительность их введения определяется исключительно врачом-хирургом или гематологом.

При этом схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке на основании того, какой объем артериальной крови был потерян. Учитывается текущее состояние пациента, показатели АД, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст больного.

Народные методы

Артериальное кровотечение является слишком серьезной сосудистой патологией. Поэтому средства народной медицины в данном случае не эффективны. Не рекомендуется использовать рецепты нетрадиционной медицины для остановки артериальной кровопотери, так как это может привести к скорому наступлению летального исхода.

Прочие методы

Лекарственные препараты являются вспомогательным способом остановки артериальной кровопотери. Основным терапевтическим методом восстановления нормальной работы сердечно-сосудистой системы является проведение хирургической операции.

Выполняется она следующим образом:

После предварительного тампонирования раневой поверхности гемостатическими средствами больного перевозят в операционный зал.
Анестезиолог вводит местное обезболивающее в области расположения открытой раны.
Оперирующий врач с помощью хирургического зажима купирует разрушенный участок артерии.
Выполняется сшивание поврежденной части магистрального сосуда.
Проводится обработка мягких тканей антисептическими растворами.
Открытая раневая поверхность зашивается с помощью стерильного шовного материала.

По завершению хирургических манипуляций больной переводится на 3 суток в палату интенсивной терапии, где получает лечение медикаментами и препаратами крови, чтобы не допустить наступление геморрагического шока. По истечению указанного времени, если нет никаких осложнений, то пациент проходит дальнейшее восстановление в общей палате.

Возможные осложнения

В случае несвоевременно оказанной доврачебной помощи, неправильно наложенного жгута, либо же допущенной ошибки со стороны хирурга, возможно развитие следующих осложнений:

ишемия поврежденной артерии, что исключает ее восстановление путем оперативного вмешательства, приводит к удалению и установки искусственного сосуда;
ампутация конечности, которая была перетянута слишком туго, на более длительный период времени, чем это положено по медицинским показаниями;
омертвление мягких тканей, а также части внутренних органов, которые остались без питания артериальной кровью;
потеря сознания и наступление коматозного состояния;
критическое снижение АД;
наступление геморрагического шока, вызванного обильной кровопотерей;
летальный исход.

Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений, вызванных артериальным кровотечением, необходимо предпринимать попытки его остановки после обнаружения первых признаков нарушения целостности магистрального сосуда.

Данный вид кровопотери является одним из самых опасных, открытие которой способно привести к смерти больного в течение нескольких минут. Поэтому очень важно знать правила первой доврачебной помощи, уметь их применить на практике, а также не забывать о фиксации точного времени, когда был наложен жгут.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об артериальном кровотечении

Первая помощь при артериальном кровотечении:

Источник

Артериальное кровотечение относится к наиболее опасным для здоровья и жизни человека. Артерии снабжают кровью сердце и жизненно важные органы. Их повреждение ведет к быстрой потере крови, что нередко становится причиной смерти. При нарушении целостности крупных артерий человек может потерять значительное количество крови за считаные секунды. Важно знать, как определить кровотечение из артерии и оказать доврачебную помощь больному до приезда медиков. Это поможет спасти жизнь пострадавшего в экстренных ситуациях.

Симптомы кровотечения из артерии

В организме человека есть несколько видов артерий, каждая из которых выполняет важную роль для нормального функционирования всех органов и систем. Бедренная, сонная, подмышечная и другие артерии снабжают тело кровью и кислородом. При значительных кровопотерях внутренние органы не получают достаточного количество кислорода и питательных веществ, вследствие чего сердце останавливается. Отличить артериальное кровотечение от венозного несложно. Кровь из вены медленно сочится, имеет бурый оттенок.

В случае артериального кровотечения отмечаются следующие признаки:

кровь алая, жидкая;
поток крови из раны стремительный, часто бьет фонтаном;
резко падает температура тела пострадавшего;
отмечается пульсация крови с ударами сердца, при этом ниже места повреждения пульсация нарушена или вовсе отсутствует;
кожа человека становится бледной, синюшной;
ухудшается общее самочувствие больного, падает давление, развивается головокружение, судороги, потеря сознания.

Быстро определив признаки артериального кровотечения и оказав человеку необходимую первую помощь, можно спасти его жизнь. Реакция окружающих должна быть молниеносной, так как при повреждении артерий, особенно крупных, речь идет о нескольких минутах.

В чем опасность

Как уже было сказано, кровь является транспортировщиком молекул кислорода и других питательных веществ по всему телу человека. Насыщая ткани сердца, мозга и других органов, кровь забирает от них углекислый газ и прочие продукты обмена. Наиболее чувствительны к нарушению этого процесса сердце и центральная нервная система. Если кровоснабжение головного мозга отсутствует более 6 минут, в большинстве случаев наступает его смерть.

Кроме этого, существует такое понятие, как сосудистый коллапс. Тонус сосудов обеспечивается благодаря непрекращающемуся потоку крови по ним. Если этот процесс нарушается вследствие резкого падения объема циркулирующей крови в организме, наступает сосудистый шок или коллапс.

Важно! Отсутствие помощи больному при артериальном кровотечении ведет к летальному исходу человека из-за кислородного голодания в результате сильных кровопотерь.

Причины кровотечения

В медицинской практике различают механическое или патологическое кровотечение из артерии. В первом случае речь идет о механическом поражении здоровых сосудов вследствие травм, переломов костей. Патологическое подразумевает нарушение целостности артерии из-за изменения структуры их стенок. Это могут быть различные болезни сосудов, опухоли, системные заболевания организма.

Автокатастрофа
Частыми причинами артериального кровотечения становятся ДТП и другие аварии

Среди общих причин артериального кровотечения выделяют:

травмы, полученные при ДТП, железнодорожных и авиакатастрофах, колюще-режущие раны, поражение стенок сосудов в результате бытовых или производственных чрезвычайных ситуаций;
патологии сосудов, например, онкологические образования, нагноение тканей, затрагивающие артерии, гемангиосаркома, атеросклероз;
болезни крови, к которым относят гемофилию, заболевание Виллебранда, цирроз, гепатит, фибриногеновую недостаточность и прочие;
системные патологии, такие как сахарный диабет, вирусные инфекции, сепсис, дефицит витаминов. Вследствие этого плазма крови просачивается через поврежденные сосудистые стенки, развивается кровотечение.

Независимо от причин повреждения артерии необходимо как можно скорее оказать больному первую помощь, вызвать бригаду медиков.

Особенности оказания первой помощи

Для того чтобы остановить кровотечение из артерии следует знать, как расположены сосуды в организме. Если повреждены артерии на ногах или руках, рекомендуется накладывать жгут. При поражении сонной артерии используется шина или пальцевое прижатие. На рисунке изображено расположение артерий в организме.

Артерии организма

Помощь при артериальном кровотечении заключается в сдавливании поврежденного сосуда.

Место наложения жгута или шины в зависимости от расположения раны:

сонная артерия сдавливается в районе 7-го шейного позвонка в области ключично-сосцевидной мышцы;
при поражении челюстной артерии, человек, оказывающий помощь должен пережать участок на нижней челюсти в районе жевательной мышцы;
если кровь идет из височной артерии, сдавливается участок виска;
бедренную артерию нужно прижать к лобковой кости в области паховой связки;
подколенная артерия сжимается посредине подколенной впадины;
плечевая сдавливается в районе внутренней поверхности плечевой кисти, под бицепсом;
когда кровь идет из подключичной артерии, жгут нужно наложить на большеберцовую кость по задней стороне голени.

Более точно увидеть какие именно участки пережимаются при повреждении конкретных артерий можно на рисунке.

Места прижания артерий при кровотечении
Схематическое изображение места пережатия артерий при кровотечении

Важно! От правильности наложения жгута, шины или пальцевого прижатия зависит эффективность первой помощи и жизнь больного.

Виды остановки крови

В зависимости от места повреждения артерии используется несколько видов первой помощи пострадавшему. К ним относят:

пальцевое пережатие;
накладывание жгута;
тампонирование.

Пальцевое пережатие и тампонирование используется при повреждении сонной, височной, челюстной артерии, когда наложение жгута применять нельзя. Жгут показан для остановки крови при разрыве артерий верхних и нижних конечностей.

Инструкция выполнения пальцевого пережатия раны

Действия человека, оказывающего помощь, должны быть быстрыми и сконцентрированными. Нельзя паниковать, необходимо сосредоточиться и четко выполнять следующие инструкции:

если непонятно точное местонахождение раны, ее нужно пережать ладонями, это поможет определить источник кровотечения;
при необходимости следует убрать одежду, разорвав ее или разрезав ножницами;
сдавливать артерию рекомендуется большим пальцем или охватывающей рукой;
убирать руку нельзя, пока пострадавшему не наложат повязку;
при длительном удержании пальцев могут развиться судороги, онемение, в такой ситуации следует заменить ее другой рукой.

Если позволяет ситуация, перед сдавливанием раны пальцами рекомендуется вымыть их с мылом или обработать антисептиком, это позволит избежать инфицирования раны, развития осложнений. Данный совет не относится к ситуациям, когда повреждены главные артерии и счет идет на минуты.

Как остановить кровь с помощью жгута

Наложение жгута при артериальном кровотечении помогает остановить кровь до оказания пострадавшему медицинской помощи. Во время процедуры следует придерживаться следующего алгоритма действий:

поврежденную артерию нужно прижать пальцем выше раны;
жгут накладывают выше пораженного сосуда на 2 см;
на голое тело жгут накладывать нельзя, это может травмировать дерму. Под него обязательно кладут ватный валик или мягкую ткань (полотенце, платок и другое);
после наложения жгута нужно записать точное время и имя пострадавшего. Это поможет медикам в дальнейшем лечении пациента.

Важно помнит, что время наложения жгута ограничено, иначе существует риск некроза. В летнее время допускается сжимание артерии на 1 час, зимой – 30 минут.

Кровоостанавливающий жгут
При наложении жгута обязательно нужно обозначить время

Если скорая помощь не прибыла к этому времени, повязку необходимо снять и наложить повторно. При этом нужно быть осторожным, особенно при снятии последнего витка, так как существует риск отрыва тромба, повторного кровотечения. После удаления жгута его наносят еще раз на 1,5–2 см выше от раны. После остановки кровотечения следует принять все меры для доставки пациента в больницу.

Тампонада раны

Неотложная помощь человеку с кровотечением в области головы или шеи, когда наложить жгут нельзя, заключается в тампонировании раны. Для этого используют стерильный бинт или вату, если их нет под рукой, можно взять салфетки. Тампон плотно прижимают к месту ранения, накладывают бинт. Повязку нужно делать тугой, чтобы избежать просачивания крови. Использовать данный метод можно при повреждении сосудов верхних и нижних конечностей. Для этого раненую руку или ногу нужно поднять для оттока крови, поставить тампон в область поражения артерии, сделать плотное бинтование для его закрепления.

Важно! Несмотря на то что вышеописанные способы являются лишь временной помощью больному, а пациент все равно требует лечения в больнице, четкие действия помогающего могут спасти человеку жизнь.

Как помочь больному при больших кровопотерях

Если человек потерял большое количество крови, необходимо принять все меры для предотвращения сосудистого шока до приезда скорой помощи. Для этого следует освободить грудь и горло больного от одежды, дать доступ свежего воздуха, избегать столпотворения. Человек должен лежать на спине, руки и ноги приподняты, голова слегка опущена. Такое положение тела обеспечит должное кровоснабжение мозга, что поможет сохранить его деятельность. Если травмы абдоминальной области отсутствуют и больной в сознании, рекомендуется напоить его водой или некрепким сладким чаем. При потере сознания и остановке дыхания необходимо выполнить реанимационные мероприятия в виде массажа сердца и искусственного дыхания.

Оказание первой помощи
При значительной потере крови больному необходимо обеспечить правильное положение тела

Медицинская помощь

После того как пострадавший был доставлен в стационар, его лечением занимается общий или сосудистый хирург. Выбор терапевтической тактики всегда зависит от диаметра повреждения артерии, локализации раны. Для полной остановки кровотечения в стационаре используют такие методы:

пластику поврежденной артерии, то есть ее ушивание;
тугое перевязывание раны. Этот способ применяется при незначительных повреждениях;
протезирование артерий. Тактика подразумевает замену поврежденных стенок артерии собственными тканями пациента, используется при обширных поражениях.

Для предотвращения инфицирования раны проводится местная и общая антибактериальная терапия.

Артериальное кровотечение относится к самым опасным. Отсутствие лечения ведет к большим кровопотерям, смерти больного. Быстрая реакция окружающих и грамотная неотложная помощь обеспечивают сохранность жизни пострадавшего, предотвращение тяжелых последствий.

Источник